லாரிங்கோசெல்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

லாரன்கோட்ஸீல் என்பது ஒரு ரேசமின், காற்று-கொண்டிருக்கும் கட்டி ஆகும், இது லீனிக்ஸ் இன் வென்ட்ரிக்ஸின் மட்டத்தில் இந்த குறைபாட்டிற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட முன்கணிப்புடன் உருவாகிறது. இந்த உருவாக்கம் அரிதாக உள்ளது, முக்கியமாக நடுத்தர வயது ஆண்கள். இந்த நோயைப் பற்றிய முதல் தடயங்கள் நேபொலோனிக் இராணுவ லாரியின் அறுவை சிகிச்சைக்கு கடமைப்பட்டிருக்கின்றன, அவர் 1798 முதல் 1801 வரையான எகிப்திய படையெடுப்பின் போது எகிப்தின் குடிமக்களிடமிருந்து அதைக் கவனித்தார். 1857 இல் வி.எல். க்ரூபர், ஃபைலோஜெனெட்டிகல் லாரென்கோலீல் ஆனந்தோபாய்டு குரங்குகள் என்று அழைக்கப்படும் காற்று வளைவுகள் - ஒரங்காடுன்ஸ் மற்றும் கொரில்லாஸ் ஆகியவற்றின் அனலாக் என்று நிரூபித்தது. "லாரிங்கோசெல்" என்ற வார்த்தை முதன் முதலில் 1867 இல் ஆர்.விர்கோவ் அவர்களால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

காரணம் லாரெங்கோசெல்லாகும். Laringotsele தோற்றம் விமான ஜெட் (கட்டி, புவளர்ச்சிறுமணிகள், தழும்பு குறுக்கம் முதலியன) உள்ளிழுத்து வெளிவிடுவது எந்த தடையாக உள்ள குரல்வளை விளைவாக காரணமாக குரல்வளை கரு வளர்ச்சி, மற்றும் அறிகுறி, டி ஒரு ஒழுங்கின்மை உண்மையாக (பிறப்பிலிருந்து) பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஈ கையகப்படுத்தியது. பொதுவாக, குரல்வளையிலுள்ள நரம்புகள் காற்றுடன் இல்லை, அவற்றின் சுவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் இறுக்கமான தொடர்பில் உள்ளன. சில சூழ்நிலைகளில் மண்டபத்தின் மடிப்புகள் பற்றாக்குறையை வெளிப்படுத்தல் சுவாச இடைவெளி மற்றும் கூடுகை வெளிசுவாசத்த்தின் கட்டாயம் குறிப்பாக போது, காற்றில் இதயக்கீழறைகள் குரல்வளை நுழைகிறது மற்றும் அவர்களின் நீட்சி மற்றும் சளி மற்றும் submucosa thinned அழுத்த வெளிப்படுத்துகிறது உள்ளிழுத்து வெளிவிடுவது. இந்த நிகழ்வின் பல மறுபரிசீலனைகள் ஒரு லாரெங்கோசெல்லின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக, வாங்கியது laringotsele போன்ற ஒரு பொறிமுறையை கண்ணாடி புளோயர், எக்காளம், சில நேரங்களில் கலைஞர்களுக்கு அனுசரிக்கப்பட்டது.

மிகவும் ஆர்வம் சமர்ப்பித்த தரவு காட்டப்பட்டுள்ளது N.Costineseu (1964) laringotsele நிகழ்வு உருவாகிறது இருக்கலாம் இது diverticula குரல்வளை, படி அதற்கான நிலைமைகளின் கீழ், அரிய அல்ல. இவ்வாறு, மரணத்திற்குப் பின்னர் உடல்களைச், பல்வேறு காரணங்களுக்காக இறந்த கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழந்தைகள் மேல்நோக்கி diverticula பரப்புவதில் வெளிப்படுத்தி, Kordoleva படி, பெரியவர்கள் 25%, குரல்வளை இன் diverticula பகுதியில் hyoepiglottic சவ்வு அடையும் போது வாழ்நாளில் யாரும் லாரெங்கோசெல்லின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

நோயியல் உடற்கூறியல். உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் லாரன்ஜோக்கெல்ஸ் உள், வெளிப்புற மற்றும் கலவையாக பிரிக்கப்படுகின்றன. கீழறை குரல்வளை laringotsele உள்ள ஆரம்பத்தில் தோன்றியது குரல்வளை மண்டபத்தின் திசையில் மற்றும் கழுத்தின் Antero-பக்கவாட்டு பகுதியில் பரவியுள்ளது. திசுப்பை கட்டி gryzhevidnomu புடைப்பு schitopodyazychnoy சவ்வில் பிளவு மூலம் திசு தடிமன் ஒரு ஊடுருவுகிறது குரல்வளை இதயக்கீழறைக்கும், மென்சவ்வு மூலம் உருவாகி அல்லது பிரிப்பு மூலம் அதன் குறைந்த வலிமை அதை வைக்கிறது.

லாரென்ஜோக்கில்கள் கண்டறியப்படுவதால், கழுத்து முதுகெலும்பினைப் பரிசோதித்தல் மற்றும் பரிசோதனையுடன் நிறுவப்படுகிறது.

உள்நாட்டு laringotsele கீழறை நிலை மற்றும் cherpalonadgortannoy மடிப்புகள் அமைந்துள்ளது சாதாரண சளி பூசப்பட்டிருக்கும் வீக்கம் பிரதிபலிக்கிறது. இந்த வீக்கம் குரல்வளை, குரனாணின் மண்டபத்தின் ஒரு பெரும் பகுதி மூடி சுவாச மற்றும் phonation இதனால் உள்ளடக்கிய முடியும். வெளிப்புற laryngoceles மெதுவாக அபிவிருத்தி - பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள்; கழுத்தின் முன்பக்கவாட்டுத் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள அல்லது ஸ்டெர்னோகிளைடோமாஸ்டாய்டு தசை முன் குரல்வளை மீது. இது சாதாரண தோல் கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும் ஓவல் வீக்கம் வடிவில் உள்ளது. தொட்டாய்வு கட்டி crepitations தோலடி எம்பிஸிமாவால் போன்ற அறிகுறி கண்டறியப்பட்டது இல்லை; வலியற்ற வீக்கம் சுற்றியுள்ள திசுக்களை சாலிடர் அல்ல, அழுத்தம் உணரும் கட்டி குறைகிறது, அது முடிக்கப்படும் அழுத்தத்தை விரைவில் அசல் வடிவம், வடிகட்டுதல் கையகப்படுத்தும் - அதிகரிக்கிறது விமான நிரப்புதல் அமைதியாக நடைபெறுகிறது laringotsele. போது தைராய்டு குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் மீது கட்டி பரிசபரிசோதனை தண்டு laringotsele தைராய்டு சவ்வு ஊடுருவி இதில் இடத்திற்குச் செல்லும் ஒரு குழி வரையறுக்க முடியும். கட்டியின் தாளம் ஒரு டிம்மானிக் ஒலி வெளிப்படுத்துகிறது. போது phonation அல்லது சந்தடி செய்யாமல் வெளியேறியது உள் laringotsele விழுங்குதலில் விமான ஜெட் மூலம் ஒரு குணவியல்வு இரைச்சல் சேர்ந்து வெளி laringotsele இருந்து விமான கடையின் போது. இந்த சத்தம் தொலைவில் இருந்து கேட்கப்படலாம் அல்லது ஒரு போனெனாஸ்கோப்பைக் கேட்கலாம்.

Laringotsele, ஒன்றில் வெவ்வேறு அடர்த்தியுள்ள ஒரு முழுமை-ஓவல் ஒளியூட்டமானது அல்லது குரல்வளை அருகில் இருபுறமும் காட்சிப்படுத்துகின்றனர் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட எல்லைகள், அல்லது குரல்வளை வென்ட்ரிகிள் இன் திட்ட பகுதியில் மட்டும் அல்லது தைராய்டு குருத்தெலும்பு கடந்த ஊடுக்கதிர் பரிசோதனை பக்கவாட்டு பெரிய கொம்பு வெளிப்புறம் எந்த விநியோகிக்க; பக்கவாட்டு திட்ட ஞானம், உவையுரு எலும்பு விநியோகிக்கப்படும் முடியும் பின்தங்கிய தள்ளி இருக்கும் போது அதன் supraglottic மடங்கு ஈர்த்தது, ஆனால் அனைத்து நிலைகளிலும் laringotsele குரல்வளைக்குரிய இதயக்கீழறைக்கும் தொடர்பு பராமரிக்கிறது.

தற்செயலான கண்டுபிடிப்பு laringotsele எப்போதும் இந்த ஒழுங்கின்மை இரண்டாம் மூலத்திற்கு மருத்துவர் எச்சரிக்கையாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் குரல்வளைக்குரிய வென்ட்ரிகிளில் ஏற்படும் கட்டி இருப்பது, அல்லது வேறு எந்த குரல்வளைக்குரிய பரவல் காரணமாக உள்ளது. சேர்க்கை laringotsele மற்றும் குரல்வளை புற்றுநோய் - பல ஆசிரியர்கள் (Lebogren - 15%; -; - 1% Meda 8% Leroux; Rogeon - 7%) ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது ஒரு அரிய நிகழ்வு.

காய்ச்சல், தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், தொற்று கிரானூலோமாஸ் மற்றும் லாரின்க்ஸின் பல்வேறு பிற குறைபாடுகள் ஆகியவற்றின் சிஸ்ட்கள் மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை laringocele வெளிப்புற அணுகல் காற்று பையில் இருந்து கலால் ஆகும், எளிதாக சுற்றியுள்ள திசுக்கள் இருந்து பிரித்து, இது soldered இல்லாமல். சில ஆசிரியர்கள் லாரிங்ஸெக்கெலை எண்டோலோரின்கிள முறை மூலம் அகற்றுவதை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது பரவலான நடைமுறையில் நுண்ணுயிரியலுக்கான நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் பெரிதும் உதவுகிறது. எவ்வாறாயினும், எண்டோலோரின்கீல் முறையுடன், லாரெங்கோசெல்லின் மறுபயிற்சிகள் விலக்கப்படவில்லை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் அறுவைசிகிச்சை காலப்பகுதிகளில் நோய்த்தொற்று சிக்கல்களைத் தடுக்கின்றன.

[1], [2], [3]