குழந்தைகளில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என்பது வளர்சிதை மாற்ற, ஹார்மோன் மற்றும் மனோதத்துவ கோளாறுகளின் அறிகுறி சிக்கலானது, இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவுடன் வயிற்று-உள்ளுறுப்பு (மத்திய) உடல் பருமனை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

தொழில் ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட மக்களிடையே வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் பரவல் 10 முதல் 30% வரை உள்ளது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் பரவல் குறித்த தரவு நடைமுறையில் இல்லை மற்றும் அதன் முக்கிய வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றான உடல் பருமன் ஏற்படும் அதிர்வெண் பற்றிய தகவல்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. தற்போதுள்ள உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு தரவுகளின்படி, பள்ளி வயது குழந்தைகளில் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் பாதிப்பு 10-17.5% ஆகும்.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பிற்குள் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட கோளாறுகள் நீண்ட காலமாக அறிகுறியற்றவை, பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் உருவாகத் தொடங்குகின்றன, வகை 2 நீரிழிவு நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள் ஆகியவற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஆரம்பகால வெளிப்பாடுகள் டிஸ்லிபிடெமியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும். பெரும்பாலும், இந்த நோய்க்குறியின் அனைத்து கூறுகளும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படுவதில்லை. இது வெளிப்படும் பினோடைப் ஆன்டோஜெனீசிஸில் மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தொடர்புகளைப் பொறுத்தது.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என்பது வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் (குறிப்பான்கள்) ஒரு குழுவை ஒன்றிணைக்கிறது, அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பின் முன்னிலையில் மட்டுமே அதன் கட்டமைப்பிற்குள் கருதப்படலாம். இந்த நோய்க்குறியின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து கூறுகளும் இருதய நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான நிறுவப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளாகும்:

• வயிற்று உடல் பருமன் (வயிற்று குழியில் கொழுப்பு படிதல், முன்புற வயிற்று சுவர், தண்டு, கழுத்து மற்றும் முகம் - ஆண்ட்ராய்டு வகை உடல் பருமன்);
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு (இன்சுலினுக்கு செல்களின் குறைந்த உணர்திறன்);
• ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா;
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• டிஸ்லிபிடெமியா;
• பெண்களில் ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம்;
• ஹீமோஸ்டாசிஸின் மீறல் (இரத்தத்தின் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டில் குறைவு);
• ஹைப்பர்யூரிசிமியா;
• மைக்ரோஅல்புமினுரியா.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறிக்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

• கட்டாய (பெரிய) குறிப்பான்கள் (அளவுகோல்கள்):
  • வயிற்று-உள்ளுறுப்பு (மத்திய) உடல் பருமன்;
  • இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா அல்லது பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் (பலவீனமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, வகை 2 நீரிழிவு நோய்).
• கூடுதல் குறிப்பான்கள் (அளவுகோல்கள்):
  • டிஸ்லிபிடெமியா (எல்டிஎல் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் செறிவு அதிகரிப்பு, எச்டிஎல் அளவு குறைதல்), ஆரம்பகால பெருந்தமனி தடிப்பு;
  • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மறுவடிவமைப்பு;
  • ஹீமோஸ்டாசிஸ் கோளாறுகள் (ஃபைப்ரினோஜென், ஐடிஏபி 1, முதலியன);
  • ஹைப்பர்யூரிசிமியா;
  • மைக்ரோஅல்புமினுரியா;
  • ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம் (பெண்களில்);
  • இருதய ஆபத்தின் பிற ஹார்மோன்-வளர்சிதை மாற்ற குறிப்பான்கள் (ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா, சி-ரியாக்டிவ் புரதம் மற்றும் பிற) கூடுதல் வளர்சிதை மாற்ற காரணிகளை தீர்மானிப்பதற்கான "பிளாட்டினம் தரநிலைக்கு" ஒத்திருக்கலாம்;
  • பதட்டம்-மனச்சோர்வு நிலை.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி சிகிச்சை

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் சிக்கலான சிகிச்சையில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், உடல் பருமன், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த நோய்க்குறியின் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அடிப்படையாகும். ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு மற்றும் மருந்துகள் குறித்த பரிந்துரைகளுடன் நீண்டகால இணக்கத்தை நோக்கமாகக் கொண்ட நோயாளியில் ஒரு நிலையான உந்துதலை உருவாக்குவதே மருத்துவரின் குறிக்கோளாகும். வெற்றியின் மீதான கவனம், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் தேவைப்படும் கஷ்டங்களை நோயாளி எளிதில் தாங்க அனுமதிக்கிறது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: விதிமுறையை இயல்பாக்குதல், உணவுமுறை; உடல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துதல்; உளவியல் சிகிச்சை; சிக்கல் சார்ந்த கற்றல் மற்றும் சுய கட்டுப்பாடு.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி சிகிச்சை

உடல் பருமன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் பரிசோதனை சிக்கல்கள்

நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் சுகாதாரக் குழு - III அல்லது IV, V. ஒரு தொழிலைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அனைத்து வகையான அறிவுசார் வேலைகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் ஆய்வக உதவியாளர், வரைவாளர், மெக்கானிக் போன்ற பணிகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தொழில்சார் ஆபத்துகளுடன் (சத்தம் மற்றும் அதிர்வு), பரிந்துரைக்கப்பட்ட வேலை விகிதங்களுடன் (கன்வேயர் பெல்ட்), கட்டாய நிலைகளில் வேலை செய்வது, இரவு ஷிப்டுகளில் வேலை செய்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மன அழுத்தம் மற்றும் வணிகப் பயணங்களுடன் தொடர்புடைய வேலை முரணாக உள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், நோய்வாய்ப்பட்ட டீனேஜரை பரிமாற்றத் தேர்வுகளிலிருந்து மட்டுமல்லாமல், முதிர்ச்சிச் சான்றிதழுக்கான தேர்வுகளிலிருந்தும் விலக்கு அளிப்பது அவசியம், இது குழந்தையின் பெற்றோரின் விண்ணப்பத்தின் பேரில் ஒரு சிறப்பு ஆணையத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

III-IV டிகிரி உடல் பருமன், நிலையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றுடன், கட்டாயப்படுத்தலில் இருந்து ஒத்திவைக்கப்படுகிறது. குறைந்த அளவிலான உடல் பருமனுடன், ஹீமோடைனமிக்ஸ் நிலை, குளுக்கோஸுக்கு சகிப்புத்தன்மை, சுமைகள் மற்றும் மன அழுத்தத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கட்டாயப்படுத்தல் பற்றிய கேள்வி தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இராணுவத்தில் சேர்க்கப்படும்போது, ஒரு இருதயநோய் நிபுணர், கண் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர் ஆகியோரின் ஈடுபாட்டுடன் ஒரு உட்சுரப்பியல் மருத்துவமனையில் மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளின் மதிப்பீடு

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]