குழந்தைகளில் சிறு சிறுநீரக நோய்கள்

குழந்தைகளில் சிறுநீரக நோயைப் பற்றிய ஆய்வுகளில், சிறுநீரகத்தின் அல்லது பிற அறிகுறிகள் மற்றும் அவற்றின் தோற்றத்தின் நேரத்தை பற்றி தாய் அல்லது குழந்தையை (அவர் பழையவராக இருந்தால்) கவனமாக கேள்விகளைக் கேட்பது மிக முக்கியம். நோயாளிக்கு என்ன அளவுக்கு சிறுநீரகம் ஒதுக்கீடு செய்ய வேண்டும் என்பது அவசியம். அடிக்கடி அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பது (பொலிக்யுரியாரியா), சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி ஏற்படுமா?

தாகம் உள்ளதா, குழந்தை குடிக்கிறதா என்பதைத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம். அவள் தோன்றியபோது; தற்போதைய நோய்க்கு முந்தையது; கடுமையான சுவாச நோய்கள், ஆஞ்சினா, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் ஆகியவற்றுடன் குழந்தைக்கு நோய்வாய்ப்பட்டதா; குழந்தைக்கு தடுப்பூசிகள் எடுத்ததா என்பதையும்; எத்தனை நாட்களுக்கு பிறகு ஒரு நோய் அல்லது தடுப்பூசி பிறகு சிறுநீர் கழித்தல் மீறல்கள் இருந்தன.

நெஃப்ரிடிஸ், குறிப்பாக nephrotic பாகத்தின், வெளிறிய சாம்பல் நிழல் - - (வெளிறிய தலைவலி, அடிமுதுகு வலி, அத்துடன் நீர்க்கட்டு தோற்றம், மற்றும் தோல் நிறம் மாற்றங்களை சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி போன்றவை ...: நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை சிறுநீரக நோய்கள் பண்பு புகார்கள் பல தீர்மானிக்க முடியும் ).

சிறுநீரக நோய்க்கு பரிசோதிக்கப்பட்டால், பிள்ளைகள் தோலின் நிறமாற்றம் - வெளிர், புழு முகம் - ஃபேசீஸ் நெப்ரிதிகா.

இரத்தக் குழாய்களின் பிளவு (இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தால்) அல்லது வீக்கம் காரணமாக பாத்திரங்கள் சுருக்கப்படுவதன் மூலம் குணாதிசயமான "சிறுநீரக" அல்லது "பளிங்கு" வீக்கம் ஏற்படுகிறது. குறைந்த வெளிர் இரத்த சோகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

எடிமா சிண்ட்ரோம் பல மருத்துவ விருப்பங்கள் உள்ளன. குறைந்த தீவிரத்தை நீர்க்கட்டு நோய்க்குறி தண்ணீர் மாதிரி எப்போதாவது குறித்தது மற்றும் pastoznost கண் இமைகள் வேண்டும் போது, சரும கொப்புளம் அழிப்பை முடுக்கி, உடல் எடை அதிகரிப்பு, சிறுநீர் வெளியீடு குறைப்பு குறித்தது. வெளிப்படையான எடிமா (புறப்பரப்பு, ஹைட்ரோடோராக்ஸ், ஆஸைட்டுகள், அனசர்கா வரை) விரிவடைந்த சிறுநீரக நோயால் உருவாகும். அவற்றின் உருவாக்கம் மிக வேகமாக இருக்கும்.

சிறுநீரக நோய் உள்ள எடமா ஆரம்பத்தில் முகம், குறைவாக உள்ளது - உடற்பகுதி மற்றும் புறத்தில். "கொப்புளம் சோதனை" மெக்ல்யூர்-ஆல்ட்ரிச் மூலம் மறைக்கப்பட்ட நீர்க்கட்டு நோயாளி முறையாக எடையும் நீர்விருப்பப் துணி வெளிப்படுத்த. ஒரு மெல்லிய ஊசி ஒரு சிரிஞ்ச் 1 முதல் 5 ஆண்டுகள், இது வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கு 15-20 நிமிடங்களில் resorbed உள்ளது 0.2 மில்லி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு, தோல் கொப்புளம் உருவாகிறது பின்னர், இன் முழங்கையில் தோலினுள் செலுத்தப்படும் - 20-25 நிமிடம் , பழைய குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் - 40 நிமிடங்கள் கழித்து.

அடிவயிற்றின் வடிவத்தையும், அளவையும் கவனத்தில் வைக்க வேண்டியது அவசியம்.

நோயெதிர்ப்பு இரத்தத்தில் மற்றும் இரத்தக் குழாயின் திரவத்தின் அளவு, ஹைபோஅல் புமுனைமியா மற்றும் இரத்தக் கிபான்னி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் அதிகரித்தது. பின்னர் ரெனின், அல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி அதிகரிப்புடன் ஹைபோவோலெமியாவின் அதிகரிப்பு அதிகரிக்கிறது. ஆர்தியாவின் நாட்ரியூரெடிக் பெப்டைடு சுரப்பு குறைந்து, சிறுநீரில் சுரக்கும் சோடியம் குறைகிறது.

வலி சிண்ட்ரோம் அடிக்கடி டிஸ்சிகிச்சைடன் இணைக்கப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரகத்தின் கரிம (அசாதாரண வளர்ச்சி சிறுநீரக அமைப்பின் அசாதாரண வளர்ச்சி) அல்லது சிறுநீரக குழாயின் செயல்பாட்டு தடங்கல் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் விரிவுபடுத்தப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு மூலம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. வலி வலுவான அடிவயிற்றில் மற்றும் இடுப்பு மண்டலத்தில் இடமளிப்பதோடு, நுரையீரலிலும், சிறுநீரக மண்டலத்திலும் கதிர்வீச்சு ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரகக் குழாயில் உள்ள நுண்ணுயிர் அழற்சியின் செயல்பாட்டிற்காக வலி சிண்ட்ரோம் குறிப்பாக சிறப்பம்சமாக இருக்கிறது (சிஸ்டிடிஸ், யூரிதிரிஸ்).

", ஆன்ஜியோடென்ஸன் - - அல்டோஸ்டிரான் ரெனின்" ஒரு இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்த வாய்ப்புள்ளது சிஸ்டோலிக் மற்றும் டயோஸ்டோலிக் இருவரும் சமமாக உயரும் ஹைபர்டென்சிவ் நோய் பொதுவாக biogenic அமைன்களுடன் vasoconstrictors வகை மற்றும் செயல்படுத்தும் அமைப்புகள் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிப்பின் போது உருவாகிறது. இது பல்லாரும் மற்றும் தலைவலியும் ஆகும். கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ், அலைகள் மற்றும் சிறுநீரக தமனிகளின் நோயாலும், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு குறிப்பாக பண்பு உயர் இரத்த அழுத்த நோய். தொடர்பு படம் - இரத்த அழுத்தம் குறைந்து - tubulopathy dismetabolic நெப்ரோபதி மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு கண்காணிக்க முடியும்.

சிறுநீரகங்களின் பரவக்கூடிய காயங்கள் காரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு இடைநிலை அல்லது நீடித்திருக்கும். சுருதி உச்சரிப்பு இரண்டாம் - இதயம் எல்லைகளை (விரிவடைந்து இடதுபுற) குறிப்பாக நுனி நான், பெருக்கவும் டன் ஒட்டு, மற்றும் வலது (பெருநாடி) இரண்டாவது விலா விண்வெளியில் நெஃப்ரிடிஸ் அடிக்கடி குறித்தது மாற்றம் உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்பாக.

[1], [2], [3], [4], [5]

கடுமையான குளோமருளோனிஃபிரிஸ் (பிந்தைய ஸ்ட்ரெப்டோகோகால்)

கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் (பிந்தைய ஸ்டிரெப்டோகாக்கல்) இயற்கையாகவே ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் நாசி அல்லது சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பிறகு பெரும்பாலும் பள்ளி வயது குழந்தைகள் ஏற்படுகிறது. இன்னுமொரு குறைபாடு, மற்றொரு உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் தொற்றுநோய்க்கு பிறகு நெஃப்ரிடிஸ் ஏற்படுகிறது. Beta-hemolytic ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு A உடன் 7-14 நாட்கள் இருக்கலாம். அறிகுறியல் மீண்டும் கைகள் மற்றும் கால்களில், கண் இமைகள் ஒரு சிறிய முன்னுரிமையளித்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட பகட்டு பொது உடல் சோர்வு, தலைவலி, மற்றும் படிப்படியாக இணக்கத்திற்கான நிறமிழப்பு மற்றும் தோல் வீக்கம் கொண்டு பலவீனம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சிறுநீரகத்தின் நிறம் "இறைச்சிக் கடையின்" நிறம் வரை மாறுகிறது, அதன் அளவு ஓரளவு குறைகிறது. சிறுநீர் சோதனையில், எரித்ரோசைட்டுகள் அதிக எண்ணிக்கையில் கண்டறியப்படுகின்றன, புரதம், லியூகோசைட் மற்றும் எரித்ரோசைட் சிலிண்டர்கள் அளவு அதிகரிக்கிறது. ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது மற்றும் நோய் கடுமையான வடிவத்தின் அறிகுறியாகும், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம் மற்றும் மூளையின் அறிகுறிகளுடன் மூளையதிர்ச்சி ஏற்படலாம். இரத்த அழுத்தம் திடீரென்று மற்றும் கூர்மையான அதிகரிப்பு இதய சீர்கேஷன் ஆபத்து உருவாக்குகிறது.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி

இந்த நோய்க்குறி அல்லது அறிகுறி பாலர் வயது குழந்தைகள் முக்கியமாக அனுசரிக்கப்படுகிறது, அவர்களுக்கும் மற்றும் திட்டமிட்ட சிறுநீரக போன்ற நோய்கள் ஒரு பரவலான பொருத்தமானதாக இருக்கும். Nephrotic நோய்த்தொகுப்பு அளவுகோல்களை மேலும், கணிசமாக கடுமையான, ஹைபோபிமினிமியா மற்றும் திரவக் கோர்வை, புரோட்டினூரியா மூன்றையும் கருதப்படுகிறது. இந்த மட்டுமே periorbital அல்லது முழு முகம் இருக்க முடியும், ஆனால் பொதுவாக நீர்க்கோவை வடிவில் வயிற்றில் இருந்த குழிகளிலும் நீர்க்கட்டு transudate சேர்க்கையால் இயற்கையில் மிகவும் பொதுவான மற்றும் சேர்ந்து அணிய, பின்னர் ப்ளூரல் உட்குழிவில் (ப்ளூரல்). Nephrotic நோய் அடிக்கடி தொடர்ந்து வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அனுசரிக்கப்பட்டது. விளைவாக பரவலாக நீர்க்கட்டு, வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த ஓட்ட சரிவு வழிவகுக்கிறது. வீக்கம் மற்றும் ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து உட்செலுத்தி சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனையில் அடிப்படையாக உள்ளது. பெரிட்டோனிட்டிஸ் ஏற்படும் அபாயம் - நீர்க்கோவைகளோடு நோயாளிகளுக்கு பெரிய ஆபத்து தொற்று ஆகும்.

முதன்மை நிகழ்வு அடிப்படையை nephrotic நோய்க்குறி immunopathological செயல்முறைகள் மற்றும் proinflammatory சைட்டோகின்ஸின் நேரடி விளைவுகள், புரதத்துக்கான உயர் ஊடுருவு திறன் குளோமரூலர் கட்டமைப்புகள் உருவாக்குகின்றன.

மரபணு நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி தானாகவே தானாகவும், இடைவிடாத வகையிலும் பெறப்படுகிறது. சாராம்சத்தில், இது நோய்க்கான வாங்கிய வடிவங்களிலிருந்து அடிப்படையிலேயே வித்தியாசமாக இருக்கிறது, ஏனெனில் இங்கு முக்கிய காரணம் மைக்ரோசிஸ்டோஸின் வகை மூலம் சிறுநீரகங்களின் மைக்ரோடிஸ்பிளாசியா ஆகும். சில நேரங்களில் நஞ்சுக்கொடியின் வீக்கம் பிறப்பில் குறிப்பிடப்படுகிறது. குழந்தைகளில், புரோட்டினிசியா மற்றும் ஹைபோஅல் புமுனைமியாவுடன் இணைந்து வாழ்வின் முதல் ஆண்டில் வெளிப்படுத்தப்படும் எடமேடிக் சிண்ட்ரோம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

Kapillyarotoksikoz ஹெமொர்ர்தகிக் நெஃப்ரிடிஸ் (நோய்-Schonlein பர்ப்யூரா) நோய் சில சந்தர்ப்பங்களில் வருகிறார் மற்றும் ஹெமொர்ர்தகிக் தோல் நோய் காலங்களில் சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் பெருக்கம் பெரும்பாலும் பிரத்தியேகமாக தோன்றுகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சிறுநீரக சேதத்தின் ஒப்பீட்டளவில் வேகமான செயல்பாடு உள்ளது, சில சமயங்களில் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் முக்கியத்துவம் உள்ளது.

இன்டர்ஸ்டிடிக் நியூஃப்ரிடிஸ்

இடையில் தோன்றும் நெஃப்ரிடிஸ் - முக்கியமாக சிறுநீரக திசு திரைக்கு வீக்கம் பகுதிபரவலின் தீவிரமான அல்லது நீண்டகால குறிப்பிடப்படாத அழற்சி நோய். சிறுநீரகங்கள் நச்சுத்தன்மையின் விளைவுகள், வைரஸ்கள், ஹைபோக்ஸியா, மருந்தை சேதப்படுத்துதல், வாசோட்ரோபிக் இன்டர்லூகுயின்ஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்கள் ஆகியவற்றிற்கு இந்த நோய் பிரதிபலிக்கிறது. கடுமையான உள்நோக்கிய நரம்பு அழற்சி, பாபிலாவின் நொதித்தல் மற்றும் கார்டெக்ஸின் ஹைபோக்சியாவின் அறிகுறிகள் ஆகியவையாகும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு சாத்தியமான வளர்ச்சி.

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. அங்கீகாரம் அடிப்படையில் - தனிமைப்படுத்தி சிறுநீர் நோய் mononuclear leukocyturia சுயவிவர மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் முன்னுரிமையளித்து பிறழ்ச்சி அல்லது தோல்வி குழாய்களில் கற்பனை செய்கின்றனர். குழாய்களின் இரகசிய மற்றும் கழிவுப்பொருட்களின் செயல்பாட்டை குறைப்பது, செறிவு திறன் குறைதல், சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் இழப்புக்களை அதிகரிப்பதற்கான போக்குடன் அம்மோனியா வெளியேற்றத்தின் குறைப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம்.

சிறுநீர்ப்பை தொற்று

சிறுநீர்க் குழாய் தொற்று மிகவும் பொதுவாக குழந்தைப் பருவத்தில் நோய்கள், குறிப்பாக ஆரம்ப, மற்றும் காரணமாக சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் தொற்று உடற்கூறியல் ஏதுவான நிலையை பெண்கள் குறிப்பாக குணாதியசங்களாகும். ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்து சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று மாறிய இயக்கம் சிறுநீர் பாதை, குறிப்பாக vesicoureteral எதுக்குதலின் குழந்தைகள் முன்னிலையில் உள்ளது. எதுக்குதலின் முன்னிலையில் மேல் சிறுநீர்க் குழாயில், இடுப்பு மற்றும் சிறுநீரக கோப்பைகள் மற்றும் சிறுநீர்க் குழாயில் தொற்று வீக்கம் நீண்டகால நிலைபேறு ஒரு தொற்று ஊடுருவல் முன்னிபந்தனைகளைத்தான் உருவாக்குகிறது மற்றும் சிறுநீரக interstitium உள்ள. பிந்தையது நாட்பட்ட பைலோனெஸ்ரிடிஸ் தோற்றத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. சிறுநீரக மூல நோய் அறிகுறிகள் மிகவும் முரண்பாடாக இருக்கக்கூடும் மற்றும் நோய் விரைவான அங்கீகாரத்திற்காக சிரமங்களை உருவாக்குகின்றன. உதாரணமாக, குழந்தை பருவத்திலேயே போது அல்லது பிறந்த தொற்று அறிகுறிகள் மட்டுமே கவலை, ஏழை எடை உடல் எடை, வாந்தி, அடிக்கடி "செயலிழப்பு" மல (வயிற்றுப் போக்கு) தவறான வகை காய்ச்சல் வரையறுக்கப்பட்டிருக்கலாம். ஒரே சிறுநீர், அதன் பயிர்கள் மற்றும் இருக்கும் bacteriuria அளவு இயற்கை மற்றும் கடுமையான கடுமையான காய்ச்சலால் உடல்நலக் குறைவு உணர வைக்கிறார் ஒரு துப்பு கொடுக்க. உடற்கூறு காரணிகள் பெரும்பாலும் குடல் குழுவின் நுண்ணுயிரிகளாகும்.

சிறுநீர்ப்பையின் நரம்பியல் குறைபாடு நோய்க்குறி

பற்றாக்குறை கோளாறு மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு சிறுநீர்ப்பை, அவரது தசைகள், இதனால் தசை மற்றும் வெளிச்செல்லும் நரம்பு சிறுநீர் பாதை, பாதுகாப்பு மற்றும் சிறுநீர் (சிறுநீர்கழிவு) நீக்குதல் இருவரும் மீறல்கள் வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நிலைகளில் யூரோடினாமிக்ஸின் மீறல்கள், வாழ்க்கையின் அல்லது பயிற்சியின் ஆட்சியின் நல்வாழ்வு, புகார்கள் மற்றும் வரம்புகளின் அகநிலை கோளாறுகளின் காரணமாகும். இதனுடன் சேர்ந்து, நியூரோஜினிக் செயலிழப்பு மிகவும் பொதுவான மோட்டார் கோளாறுகளின் ஒரு அங்கமாகவும், கட்டுப்பாடான மற்றும் மறுபார்வை வெளிப்பாடுகள் அதிகரிக்கிறது, இது ஏறிக்கொண்டிருக்கும் தொற்றுநோய்க்கு உதவுகிறது. Discomordination காரணம் பிரிவின் மற்றும் supragmentary பிரிவுகளின் தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டுப்பாடு அளவுகளில் மாற்றங்கள் இருக்கலாம்.

நியூரோஜினிக் குறைபாட்டின் இரண்டு மாறுபட்ட வகைகள் உள்ளன - ஹைபொரெகெக்டெக்டிவ் மற்றும் ஹைபர்பெக்டிவ். இரண்டாவதாக, பொலிக்யூரியாவின் மிகப்பெரிய நிகழ்வுகள், சிறுநீரகத்தின் சிறு பகுதிகளால் சிறுநீர் கழிப்பதற்கு உற்சாகத்தை தூண்டின. முதலில், சிறுநீர்ப்பின் தொனி குறையும், சிறுநீர் சிறுநீரில் சிறுநீர் கழிப்பது அரிதானது, சிறுநீரின் செயல் நீடித்தது. ஒரு "பிந்தைய" சிறுநீர்ப்பை - செங்குத்து நிலையில் மட்டும் தன்னை வெளிப்படுத்துகின்ற பல்வேறு நரம்பியல் செயலிழப்புகளும் உள்ளன.

சிறுநீரக குழாய் அடைப்பு நோய்க்குறி

சிறுநீர்க் குழாயில் சிறுநீரக தயாரித்த மின்னோட்டம்-சிறுநீர் தடைப்படுவது சிறுநீர் மண்டலத்தின் நாட்பட்ட நோய்கள் உருவாக்கத்தின் ஒரு பொதுவான காரணமாக உள்ளது. அடைப்பு, கூட பகுதி மற்றும் ஒரு தலை, சிறுநீரக தன்னை சிதைவு மற்றும் தொற்று மற்றும் அழற்சி புண்கள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் கீழ் பகுதிகளில் மேடை அமைக்கிறது. சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி - - மற்றும் அடைப்பு பக்கத்தில் சிறுநீரக செயல்பாடு மேல்நோக்கி மீறல் - எந்த தடைச்செய்யும் நோய்க்குறியீடின் இறுதி விளைவாக ஒரு ஏறுவரிசையில் தொற்று ஆகும் இணைந்து குழாய்களில் மக்களை பாரபட்சமாகக் குழாய் செயலிழப்பு கோளாறுகள் மற்றும் வடிமுடிச்சு.

அடைப்பு காரணங்கள் ஒரு கரிம காரணம் செயல்பட முடியும் என குறிப்பிட்டுள்ளார் அசாதாரணங்களைக் கொண்டவர்களும் சிறுநீரக கட்டமைப்பில் சிறுநீர் பாதை மற்றும் நோயியல் தொடர்புடைய சிறுநீர் பாதை செயல்பாட்டு அம்சங்கள் வெளிப்படுவது kalkulez தங்கள் இயக்கம், எ.கா. Refluxes நிகழ்வுகள்.

சிறுநீரக ஹைட்ரோநெபொரோசிஸ் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும் உடற்கூறியல் தடைகள் பெரும்பாலும் லோபிக்- இங்கு சிறுநீரகத்தின் உட்புற ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது அதன் வெளிப்புற அழுத்தத்தை சிறுநீரக தமனி மற்றும் அதன் கிளைகள் மூலம் கண்டறிவது சாத்தியமாகும். பெரும்பாலும், அத்தகைய தடைகள் குழந்தைக்கு ஒரு குதிரை சாறு சிறுநீரகத்தின் முன்னால் செல்கிறது.

Vesicoureteral இணைப்பின் அளவிற்கான கட்டுப்பாடு முதலில் முதல் படிப்படியான விரிவாக்கத்தை உருவாக்குகிறது அல்லது ஒரு மெகாஜெரின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த வகையின் வழிமுறை இரு மடங்காக உமிழும் முன்னர் காணப்படுகிறது, இது வெசிகோரெரெலர் ரிஃப்ளக்ஸ் மூலம் சிக்கலானது.

சிறுவர்களில் ஒரு பின்னோக்குப் புற ஊதா வால்வு இருப்பதைக் கண்டறிவது மிகவும் பரவலாக உள்ளது. இந்த சிறுநீர்ப்பை ஒரு ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவு மற்றும் வழக்கமாக vesicoureteral எதுக்குதலின் மணிக்கு புரோஸ்டேட் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், சிறுநீர்ப்பை சுவர் தசை ஹைபர்டிராபிக்கு விரிவாக்கம் வழி வகுக்கும்.

குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் அயனியாக்கம் மறுசுழற்சி மற்றும் ரிஃப்ளக்ஸ் நரம்பியல்

சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு சிறுநீர்ப்பை இருந்து தலைகீழ் சிறுநீர் ஓட்டம் மற்றும் சிறுநீரக பொதுவாக பிறவியியேலே தோல்வி vesicoureteral கலவை தொடர்புடைய, அரிதாக இந்த சீரற்றதன்மையை சிக்கலாகவே ஏற்படுகிறது அல்லது விளைவு சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று மாற்றப்பட்டது. எதுக்குதலின் பல குடும்ப உறுப்பினர்கள் ஏற்படலாம். எதுக்குதலின் காரணத்தினால் நோய்த்தாக்கநிலை காரணி, சிறுநீர்ப்பை சுவரில் சிறுநீர் "சுரங்கப்பாதை" நீளம் மற்றும் விட்டம் இடையே உடற்கூறு உறவுகளில் ஒரு மாற்றம் - சாதாரண விகிதம் (4 ... 5): 1 அல்லது குறைவாகவோ: 1. 2 எதுக்குதலின் விகிதம் வருகிறார். சிறுநீர் எதிர் மின்னோட்டம் எதிரான பாதுகாப்பை இதே போன்ற ஒரு மீறல் உடற்கூறியல் vesical முக்கோணம், காரணங்களாலும், சிறுநீர்க்குழாய் diverticulum ஒரு இரட்டிப்பாக்ககப்பட்ட மீறல் ஏற்படுகிறது. நியூரோஜெனிக் நீர்ப்பை, குறிப்பாக myelomeningocele இணைந்து, காரணமாக ஏறத்தாழ அரை எதுக்குதலின் சிக்கலானது. சிறுநீரக கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு எதுக்குதலின் முக்கிய நோய் விளைவு சிறுநீர் போது இடுப்பு மற்றும் சிறுநீரக பொருள் சிறுநீர் அதிகரித்த நீர்நிலை அழுத்தம், நீர்நிலை அழுத்தத்தை உயர்ந்த இடத்தில் இருக்கும் போது தொடர்புடையதாக உள்ளது. கூடுதலாக, சிறுநீர் தேக்க நிலை அல்லது அதன் தலைகீழ் அப்லிங்குக்கான தொற்று செலுத்துவதற்கு "சாதகமான" என்ற ஊசி உள்ளன. Vesicoureteral எதுக்குதலின் வகைப்பாடு அதன் சக்திகளின் சில ஒதுக்க. நான் அளவிற்கு அறுதியிட்ட போது மட்டுமே முன்னிலையில், சிறுநீர்க்குழாய் பொருளை விரட்டுவதற்கான rentgenokontrastiruyuschego. போது IV மற்றும் V தீவிரத்தை எதுக்குதலின் தெரியும் ஏற்கனவே விரிவாக்கம் மற்றும் நேர்மை சிறுநீர் விரிவு சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் கப். நோய்சார் வெளிப்பாடுகள் கூட எதுக்குதலின் அடிக்கடி தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிறுநீர் நோய் குறிப்பிட்ட அமைப்பைச் குறைந்த இருக்கலாம் வெளிப்படுத்தினர். அடையாளம் எதுக்குதலின் ஒன்று இனங்கள் ஒரு குழந்தை மற்றும் intrarenal பல்வேறு வகை உட்பட எதுக்குதலின் மற்ற வடிவங்களில், இருக்க வேண்டும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது முடியும்.

எதுக்குதலின்-நெப்ரோபதி நெப்ரோஸ்கிளிரோஸிஸ் பகுதிகளைத் தாண்டி இறுதிக் இளைஞர்கள் ஏற்கனவே நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு விளைச்சல் அதன் பகுதியில் தொடர்ச்சியான விரிவாக்கமும் - தொடங்கிய முதல் உள்ளூர் குறைந்தபட்ச வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்துவதிலும் கண்டிப்பாக திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ் வழிவகுத்தது எதுக்குதலின் நோய்க்குறித்தொகுப்புகளிலும் சிக்கல் சிறுநீர் அமைப்பு. எதுக்குதலின் நெப்ரோபதி முன்னிலையில் குழந்தைகளும் இளம் வயதினரும் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆரம்ப உருவாவதற்கு வழிவகுத்த காரணிகளில் ஒன்றாகும் இருக்கலாம். Hypoplastic சிறுநீரகங்கள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு எதுக்குதலின் நெப்ரோபதி குறிப்பாக விரைவான முன்னேற்றம். காரணங்கள் மற்றும் எதுக்குதலின் நெப்ரோபதி இயங்குதன்மைகளில் சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு குருதியோட்டக்குறைவு ஏற்படுதல், ஓட்டத்தடை திசு ஊடுருவுவதற்கும் லூகோசைட் இன் சைட்டோடாக்சிக் செயல்பாட்டின், மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகள் உருவாகும் சாத்தியத்தை உருவாக்கும் அடங்கும்.

[14], [15], [16], [17]

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்க்குறி

"சிறுநீரக செயலிழப்பு" என்ற கருத்தாக்கம், சிறுநீரகத்தில் உள்ள சிறுநீரகத்திற்குரிய ஹொஸ்டோஸ்ட்டிக் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கும் முழுமையான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக-செயல்பாட்டு வெளிப்பாடுகள் ஆகும். சிறுநீரக குறைபாட்டின் பிரதான வெளிப்பாடுகள் அஸோடெமியா, நோயெதிர்ப்பு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலம், போதிய அல்லது அரிதாக, அதிகப்படியான நீர் வெளியீடு அதிகரித்து வருகின்றன.

சிறுநீரக செயலிழப்பு பகுதி மற்றும் மொத்த இருக்க முடியும். சிறுநீரகத்தின் எந்த செயல்பாடுகளிலும் (எ.கா., அமிலோசீனிசிஸ், முதலியன) ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடு குறைபாடு என பகுதியாக சிறுநீரக செயலிழப்பு புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்புடன், அனைத்து சிறுநீரக செயல்பாடுகளின் அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன. 20% மட்டுமே நெப்ரான்ஸ் பாதுகாக்கப்படுகிறது போது இது பொதுவாக உருவாகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான மற்றும் நீண்டகாலமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (ARF)

அதன் சாராம்சத்தை குளோமலர் வடிகட்டுதல் மற்றும் குழாய் செயல்பாடுகளை தற்போதுள்ள திறன்களை நைட்ரஜன் மற்றும் பிற சக்கரம், மற்றும் நீர் ஆகியவற்றின் தேவையான வெளியேற்றத்தை வழங்க முடியாது என்ற உண்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது தண்ணீர் மற்றும் மின்னாற்றலைகளின் ஹோமியோஸ்டிஸின் ஆழமான தொந்தரவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகள் தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்படலாம் சிவப்பணுச் சிதைவு ஏற்படுத்தும் யுரேமிக் நோய்க்குறி, வெவ்வேறு கடுமையான நோய்கள் (சீழ்ப்பிடிப்பு மற்றும் பிற தொற்று) கீழ் சிறுநீரக நசிவு அதே போல் திறப்பு மற்றும் அக்யூட் சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி glomerulo-. தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, இணக்கமற்ற இரத்த தற்செயலான ஏற்றப்பட்டிருக்கும் வழக்கில் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது பார்பிச்சுரேட் அமில உப்பு நச்சு மணிக்கு, விஷத்தை nephrotoxic மற்றும் கொல்லிகள் (பாதரசம், ஈயத்தின் சேர்மங்கள்). ஏற்கனவே மேலே இருந்து கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மிகவும் அடிக்கடி காரணங்கள் அல்லாத முதன்மை காரணங்கள் என்று தெளிவாக உள்ளது. அது ஒதுக்க முடிவு

இந்த காரணத்திற்காக "prerenal" காரணங்களுக்காக. அவர்கள் ஒரு மாதிரியான அனைத்து இருந்தன - வாய்ப்புள்ள சிறுநீரகங்கள் கலக்கமுற்ற ரத்த ஓட்டத்தை தாக்குகிறது போது எந்த அதிர்ச்சி, நச்சு, இரத்த இழப்பு அல்லது திறம்பட சிறுநீரகத்தில் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இரத்த ஓட்டம் குறைக்க வழிவகுக்கும் பொது நோய் (இதய செயலிழப்பு). இந்த கணத்தில் இருந்து உண்மையில் சிறுநீரகங்கள் தோல்வி தொடங்குகிறது.

OPN இன் பிரதான அறிகுறி ஒலிகுரியா ஆகும், இது அனூரியாவை மாற்றும், இது தலைவலி, பசியற்ற தன்மை, மூச்சுத்திணறல், தாகம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றுடன். உடலின் எடையை வேகமாக அதிகரிக்கிறது, புற எடை நோய் உள்ளது. தோல் அரிப்பு, சாப்பிட மறுப்பது, தூக்க சீர்குலைவுகள், மலடி கோளாறுகள் மற்றும் வயிற்று வலியுடன் இணைகிறது. சுவாசித்தல் acidotic இயற்கை ஆகிறது, இரத்த அழுத்தம் வலிப்பு மற்றும் கோமா நுரையீரலுக்குரிய நீர்க்கட்டு அல்லது மூளை பிறகு அங்கு உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த ஓட்ட திறனற்ற, தற்காலிகமாக உயரும் முடியும். இரத்த சோதனை அஸோடெமியா, ஹைபர்காலேமியா, ஹைபோல்கசெமியாவை வெளிப்படுத்துகிறது.

பொதுவாக 3-4 நாட்களுக்கு பின்னர், தீங்கு விளைவிக்கும் OPN இல், பாலிக்குரிய கட்டம் ஏற்படுகிறது, இதில் அதிக அளவு உப்புக்கள், நைட்ரஜனஸ் சக்கரம் சிறுநீரில் வெளியிடப்படுகின்றன. இதன் பிறகு, குழாயின் செயல்பாடு ஓரளவிற்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

[18], [19], [20], [21], [22]

குழந்தைகளில் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு

சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் சிலநேரங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF) கண்டறியப்படுகிறது, இது மிகவும் கடுமையானது, ஆனால் ஒரு நீண்டகால போக்கைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான மற்றும் நீடித்த காலநிலைக்கு இடையேயான வேறுபாடு, மருத்துவ படத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு செயல்பாடுகளின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இத்தகைய நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• 20 மி.லி / மில்லி மற்றும் குறைந்த 1.73 மீ 2 சதம் கொண்ட கிரியேட்டினின் மூலம் குறைப்பு குறைதல்;
• 177 μmol / l க்கும் மேலாக சீராக உள்ள கிரியேடினைன் அதிகரிப்பு;
• endogenous creatinine மூலம் 20 ml / min மற்றும் குறைவாக 1.73 மீ 2 க்கு குறைக்க;
• 3 மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான 177 μmol / l க்கும் அதிகமான சீரம் கிரியேட்டினின் அதிகரிக்கும்.

அடிக்கடி அடிக்கடி சிறுநீரக செயலிழப்பு படிப்படியாக உருவாகிறது. தொடக்கத்தில், அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கவனிக்கப்படவில்லை, பின்னர் நோயாளிகள் மிதமான தாகம் மற்றும் பாலுரியாவை வளர்க்கிறார்கள். அவர்களுடைய வெளிப்பாடுகள் மெதுவாக, அடிக்கடி அவர்களுக்கும் anemizatsiey தொடர்புடைய நிறமிழப்பு இணைகிறது, அடிக்கடி, உயர் இரத்த அழுத்தம், அங்கு நாக்டியூரியா, gipostenuriya வளர முடியும். அடுத்தடுத்த சிறுநீர் அடர்த்தி இரத்த பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன (ஹைபோகலீமியாவின், ஹைபோநட்ரீமியா) அடர்த்தி சமமாக ஆகிறது. புற்றுநோயாளிகள், ஒட்டுமொத்த தசை பலவீனம், அயர்வு, தலைவலி, பசியின்மை, உலர்ந்த வாய் அதிகரிக்கிறது திடீர் தசைவலி ஒரு பலவீனமான தசை (தாழ்), யுரேமிக் மூச்சு வெளிப்படுத்துகிறது, வளர்ச்சி குன்றிய கணிசமாக பாரிய தொய்வு உள்ளன. , பல்வேறு உடல் (கார்டியோ வாஸ்குலார், செரிமான மற்றும் t. டி), மற்றும் வளர்சிதை கணிசமான நடவடிக்கை கோளாறுகள் பின்னர் உணர்வு நியா இழப்பு ஏற்படுகிறது யுரேமியாவின் ஒரு முக்கியமான படம் வருகிறது.

இப்போதெல்லாம் மேலும் உண்மை யுரேமியாவின் மருத்துவ படம் வளர்ச்சியில் மிக முக்கியமான மீத நைட்ரஜன் உள்ளடக்கம் (உடலில் தாமதம் நச்சுகள்) கொடுக்க, மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மீறல்கள் மற்றும் மாநில kislotnoosnovnogo. ARF உடன், மற்றும் உண்மையான யுரேமியாவுடன், இரத்தத்தில் உள்ள மெக்னீசியம் உள்ளடக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (வரை 2.5 மிமீ / எல்) கண்டறியப்படுகிறது. ஹைப்பர்மக்னேனியாவுடன், ஹைபர்காலேமியா போன்ற நிகழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன: மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கோமா மற்றும் பக்கவாதம் உள்ளிட்ட ஒரு கோளாறு; ஈ.சி.ஜி - ஆரியோவென்ட்ரிகுலார் சிக்கலான, உயர் மற்றும் கூர்மையான முனை டி.எல் நீளம், QRS சிக்கலான விரிவாக்கம். மருந்தின் போது, அதிகப்படியான மக்னீசியம் அயனிகள் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் வளிமண்டல நிகழ்வுகள் கூட மறைந்துவிடுகிறது. யுரேமியாவுடன், ஆக்ஸலிக், சல்பூரிக் மற்றும் பாஸ்போரிக் அமிலங்களின் உடலில் தாமதம் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகள், சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி, பொதுவான மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்டவை, அடிக்கடி காணப்படுகிறது, மற்றும் அதிகரிப்பு விகிதம் பொதுவாக பெரியவர்கள் விட அதிகமாக உள்ளது. சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக அவர்களின் கட்டமைப்பின் தனிச்சிறப்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகள் மேற்கொள்ளும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளின் முதிர்ச்சியின் காரணமாக இது சிறிய இழப்பீட்டு சாத்தியக்கூறுகளாகும். குழந்தைகளில் உள்ள செல் சவ்வுகளின் ஊடுருவல் பெரியவர்களில் அதிகமாக உள்ளது. இது வளர்சிதை மாற்றங்கள் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் எளிதில் ஊடுருவி வருகின்றன, இதனால் அவை நச்சுத் தீங்கும்.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், சிறுநீரக சேதம் உள்ள குழந்தைகளின் தூண்டுதலுடன் தொடர்ச்சியான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒத்திவைக்கப்பட்டுள்ளது. ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக பற்றிய திட்டமிட்ட விண்ணப்பமாகும், நாளின் ஒட்டுமொத்த மற்றும் வீட்டு உதரஉடையிடை சிகிச்சைகள் வரை, நோய் நிச்சயமாக கடுமையான ஊட்டச்சத்து செயல்பாட்டுக்குரிய மற்றும் உயிர்வேதியியல் கட்டுப்பாடு எரித்ரோபொயிடின் மரபணு மாற்றம் செய்யப்பட்ட மருந்துகள் சிகிச்சை கணிசமாக வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த மற்றும் அதன் நீட்டிப்பு உறுதி செய்யலாம். உறவினர்கள் அல்லது பிற இணக்கமான நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து சிறுநீரக மாற்றிகளில் இருந்து இன்னும் தெளிவான உடனடி மற்றும் நீண்டகால முடிவுகளை பெறலாம்.

[23], [24],

குழந்தைகளுக்கு படுக்கை

பாலர் மற்றும் ஆரம்ப பள்ளிப் பிள்ளைகளில் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்களில் ஒன்று, பெரும்பாலும் பருவ வயது மற்றும் வயது வந்தோருக்கான வாழ்க்கை முறைகளை மாற்றி, இந்த காலக்கட்டத்தில் ஒரு நபரின் வாழ்க்கை வாய்ப்புகளில் கணிசமான வரம்புகளை வரையறுக்கின்றது. அதன் மையத்தில், என்யூரிசிஸ் ஒரு நோயல்ல, ஆனால் செயல்படுத்துதல் அல்லது நோய்க்குறியின் விளைவைப் பிரதிபலிக்கிறது, இதன் விளைவாக பல அரசியலமைப்பு அம்சங்கள் மற்றும் நோய்கள் உருவாகின்றன. பல்வேறு வியாதிகளால், இரவு நேரத்தையச் செயலற்ற தன்மையின் பிற்பகுதியில் முக்கிய காரணிகள் குழந்தையின் பல்வேறு காரணிகள், நிலைமைகள் மற்றும் சிறப்பியல்புகள் அல்லது அவரது சிறுநீர், நரம்பு அல்லது நாளமில்லா முறைகள் போன்றவையாகும். நோய்க்குறித்தொகுப்பின் சில கூறுகளுடன் ஒழுங்கின்மை நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க நீர்ப்பை, சிறுநீர்ப்பை அழற்சி மற்றும் யுரேத்ரிடிஸ் கர்ப்பப்பை வாய், சிறுநீர்ப்பை வெளியேறுதல் தடுப்பு, சிறுநீர்க்குழாய் வகை படி குறைந்த சிறுநீர் பாதை நோயாக இருக்கலாம். இந்த கூறுகள் இரவுநேர enuresis வழக்குகளில் 7-10% முன்னணி.

முதுகெலும்பு மையங்களின் மட்டத்தில் ஏற்படும் மீறுதல்கள் 20-25 சதவிகித நிவாரணப் பணிகளுக்கு பொறுப்பானவை. நேரடி பங்கு தண்டுவடத்தை மற்றும் தொடர்புடைய நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க பிறழ்ச்சி அல்லது giperreflektornogo வகை giporeflektornogo இன் வாஸ்குலர் புண்கள் பிராந்திய இஸ்கிமியா மீதமுள்ள-கரிம தோல்வி முள்ளந்தண்டு மையங்கள் நடித்தார். நீங்கள் மீதமுள்ள கரிம தோல்வி அல்லது பெருமூளை பிறழ்ச்சி, சிறுநீர் கட்டுப்பாடு உயர்வான மையங்களில் அவசியமான பங்கு பற்றி பேச முடியும். மெய்ப்பித்து ஆழம் மற்றும் தூக்கம் பிரிவுடன் ஓய்வில் இருக்கும் மற்றும் தூக்கத்தின் போது இருவரும் electroencephalogram நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் அம்சங்களை, ஒரு இரவு நிரூபிக்கப்பட்ட இணைப்பை சிறுநீரை அடக்க இயலாமை. EEG இன் அதிர்வெண் பண்புகளின் விகிதத்தினால் வயது முதிர்ச்சியற்ற அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிரான ஆழ்ந்த "மெதுவாக" தூக்கத்தின் போது சிறுநீர்ப்பை ஏற்படுகிறது. இந்த குழுவானது 50% அல்லது அதற்கும் அதிகமான குழந்தைகளின் மொத்த குழுவில் பதிவுசெய்கிறது.

ஒரு பங்கு சிறுநீர்தானாகக்கழிதல் எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும் 15% சம்பவங்கள் ஒரு மன நோய் அல்லது சிறுநீர்தானாகக்கழிதல் எதிர்வினை செயலில் மற்றும் செயலற்ற எதிர்ப்பு (5-7%) பிரதிபலிக்கிறதா எங்கே மேன்மேலும், ஆனால் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க முறையான நரம்பியக்கம், விளையாட முடியும்.

முதிர்ச்சியடைந்த காரணிகளுடன் கூடிய இரவு நேர உற்சாகத்தின் சங்கம், மூத்த பள்ளி மற்றும் பருவ வயதினர்களிடையே இரவுநேர enuresis அதிர்வெண்ணில் கணிசமான அளவு குறைக்கப்படுகிறது.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

ஆண்களில் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள். அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான அறிகுறிகள்

வயிற்றுப்போக்குக்குள்ளாகவும், 7 வது மாத கருத்தடை வளர்ச்சியின் போது நுரையீரல் கால்வாய் நுழைவதற்கு முன்கூட்டியே முளைப்புத்திறனை உருவாக்குவதன் மூலிகையும் உருவாக்கப்படுகின்றன. பிறப்புக் காலத்தில், விந்தணுக்கள் ஏற்கனவே குரோமத்தில் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலும் விதைச்சலுக்கான மாற்றமானது, வாழ்க்கையின் முதல் 2 வாரங்களில் அல்லது ஓரளவுக்குப் பின்னரே நிகழ்கிறது. ஆண்குறி வளர்ச்சியின் ஒழுங்குமுறை ஹார்மோன் தூண்டுதலால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: கோனாடோட்ரோபின்கள், ஆண்ட்ரோஜென்ஸ் மற்றும் parameconephral குழாயின் தடுப்பு காரணி. வாழ்க்கையின் ஒரு வருடம் கழித்து சுய பரிசோதனை செய்வது சாத்தியமல்ல.

பெரும்பாலும், ஒரு துப்புரையின் உட்குறிப்பு மருத்துவர் அல்லது பெற்றோரால் தவறுதலாக உறுதி செய்யப்படுகிறது. இதற்கான காரணம் அதிகரித்த குடைமிளகாய் நிரம்பியிருத்தல் மற்றும் தூக்கத்தின் போது இடுப்புச் சேனலின் வெளியீட்டிற்கு துருப்பிடித்து விடும்.

[31], [32], [33]

நிரூபணங்களை பூரணப்படுத்தி (சோதனை)

அது சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் அதன் இயல்பான குடியேற்றத்தின் சில பகுதிகளில் காணப்பட்டால் அது கூறப்படலாம். அவை வயிற்றுப் பள்ளத்தாக்கிலோ அல்லது குடலிலுள்ள கால்வாயிலுமிருந்தோ இருந்தால், பின்னர் சோதனைகளின் வெளிப்பாடலைத் தொடுவது சாத்தியமற்றது. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை பெரும்பாலும் அதன் சிறிய அளவு, மென்மையான நிலைத்தன்மையும், சோதனையின் துண்டிப்பு மற்றும் அதன் துணைத்திறன் ஆகியவற்றால் கவனத்தை ஈர்க்கும் போது. ஒரு பெரிய குடலை சாக்கின் சிறப்பியல்பு. ஸ்பெர்மெட்டோஜெனெஸ் பொதுவாக கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது.

விஞ்ஞானம்

இடம் மாறிய விரைகள் கவட்டைக் கால்வாயின் கடக்கும்போது ஆனால் விட்டு அதன் சாதாரண இயக்கம் தொந்தரவு, அவர்கள் குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத் பகுதியில் இருக்கலாம், தொடை அல்லது symphysis pubis. எக்டோபிக் டெஸ்டிக்கள் எளிதில் தடிப்புத் தன்மையை கண்டறியும், அறுவை சிகிச்சையின் போது இயல்பானதாக இருக்கும். குடலிறக்கம் இன்னும் அதிகமாக இல்லை.

Fimoz

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு முதன்முதலாக வாழ்ந்த முதல் ஆண்டின் சிறுவர்களுடனான மெல்லிய ஆடையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதுடன், இந்த நேரத்தில் தலையை திறக்க முயற்சிக்க முடியாது. தன்னிச்சையான பிரிப்பு 1 முதல் 4 ஆண்டுகள் வரை இடைவெளியில் நிகழ்கிறது. மொட்டு முனைத்தோல் மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம் என்ற foramen என்ற வடுக்கள் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் தோற்றத்திற்கு தலைமை முன்னணி திறக்க முயற்சிக்கும் போது மொட்டு முனைக்கு மீண்டும் மீண்டும் சமச்சீரின்மை மற்றும் அதிர்ச்சி.

Gipospadiya

ஆண் பிறப்பு உறுப்புகளின் மிக பொதுவான பிறழ்நிலை முரண்பாடுகளில் ஒன்று. இந்த விஷயத்தில், யூரெடாவின் திறப்பு நெறிமுறையை விட மிக அதிகமான வசதியைத் திறக்கிறது.