கடுமையான (கேடரல்) குறிப்பிடப்படாத மூக்கு ஒழுகுதல்

கடுமையான (கேடரல்) குறிப்பிட்ட அல்லாத நாசியழற்சி என்பது காது மூக்கின் சளிச்சுரப்பியில் மிகவும் பொதுவான நோயாகும், இது உச்சரிக்கப்படும் பருவகாலத்தன்மை மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கு குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது எந்த வயதிலும் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு சமமாக பொதுவான நாசி சளிச்சுரப்பியின் கடுமையான தொற்று கண்புரை வீக்கமாகும். இந்த நோய் பெரும்பாலும் கோடை-இலையுதிர் காலம் மற்றும் இலையுதிர்-குளிர்கால மாற்றங்களின் போது பருவகால தொற்றுநோயின் வடிவத்தை எடுக்கும். இது பெரும்பாலும் பலவீனமான நபர்கள், குணமடைபவர்கள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், அதிக வேலை உள்ளவர்களில் காணப்படுகிறது. பொது போக்குவரத்தில், நெரிசலான இடங்களில் தொற்று ஏற்படும் போது இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. கடுமையான நாசியழற்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளில் சாதகமற்ற சுகாதாரம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், உடலின் குளிர்ச்சி, ஈரப்பதம், வரைவுகள் ஆகியவை அடங்கும். பெரிய நகரங்களில் வசிப்பவர்கள் அல்லது புதிய குழுக்களுக்கு (மழலையர் பள்ளிகள், முகாம்கள், உற்பத்தி) முதலில் வருபவர்கள் நாசியழற்சியால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ரசாயன மற்றும் "தூசி" தொழில்களில் பணிபுரியும் தொழிலாளர்கள் இந்த நோய்க்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

கடுமையான நாசியழற்சி நாசி குழியில் உள்ள சப்ரோஃபிடிக் நுண்ணுயிரிகளை செயல்படுத்துவதோடு சேர்ந்துள்ளது. பிறந்த பிறகு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நாசி குழிகள் பல மணி நேரம் மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்கும், பின்னர், பிறந்த முதல் நாளிலிருந்து தொடங்கி, பல்வேறு நுண்ணுயிரிகள் அவற்றில் ஊடுருவுகின்றன, அவை ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, வெள்ளை அல்லது தங்க ஸ்டேஃபிளோகோகி, பல்வேறு டிஃப்தீராய்டு பாக்டீரியாக்கள், நிமோகோகி, ஹீமோலிடிக் இன்ஃப்ளூயன்ஸா பாக்டீரியாக்கள் போன்றவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட மைக்ரோபயோட்டா சப்ரோஃபைட்டுகள் நாசி குழியில் உள்ளன, ஆனால் பல்வேறு சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளில் செயலில் மாறி அதன் நோய்க்கிருமி பண்புகளின் சிறப்பியல்பு பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்தும்.

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் காரணங்கள்

ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காக, சப்ரோஃபிடிக் நுண்ணுயிரிகள் சுறுசுறுப்பாகி, நோய்க்கிருமி பண்புகளைப் பெற்று, நாசி சளிச்சுரப்பியின் கண்புரை வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, ஒரு சிறப்பு வடிகட்டக்கூடிய அடினோவைரஸை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, சப்ரோஃபிடிக் நுண்ணுயிரிகளின் செயல்படுத்தல் ஏற்படுகிறது, இது நாசி சளிச்சுரப்பியின் நோயெதிர்ப்புத் தடைகளை பலவீனப்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக சப்ரோஃபைட்டுகள் செயல்படுத்தப்பட்டு, அழற்சி செயல்முறையின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

மூக்கில் சுரக்கும் பாக்டீரிசைடு பண்புகள் குறைவதன் விளைவாக (லைசோசைமின் செறிவு குறைதல் - விலங்குகள் மற்றும் தாவரங்களின் உடலின் திசுக்களின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மற்றும் சில நுண்ணுயிரிகளின் சிதைவை ஏற்படுத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட திறனைக் கொண்ட புரதங்களின் குழு; லைசோசைம் முட்டைகள், இரத்தம், கண்ணீர், உமிழ்நீர், நாசி சுரப்பு, டர்னிப்ஸ், குதிரைவாலி, முட்டைக்கோஸ், ப்ரிம்ரோஸ் போன்றவற்றில் உள்ளது) மற்றும் நுண்ணுயிரிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம், நாசி சளிச்சுரப்பியின் வாசோமோட்டர் வழிமுறைகளின் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது, இது இரத்த நாளங்களின் ஹைபர்மீமியா மற்றும் நாசி சளியின் அதிகரித்த சுரப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒரு பெரிய பங்கு உடலை குளிர்விக்கும் காரணியால், குறிப்பாக கால்கள் மற்றும் தலையால் ஏற்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, சில ஆசிரியர்கள் (ஈ. ராஜ்கா) குளிர் ஒவ்வாமை என்று அழைக்கப்படுவதை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சி ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கிறது. பி. ஹாக்டன் மற்றும் ஜி. பிரவுன் (1948) ஆகியோர் சிலருக்கு ஏற்படும் குளிர் இரத்தத்தில் கணிசமான அளவு ஹிஸ்டமைனை வெளியிடுவதை ஊக்குவிக்கிறது என்பதைக் கண்டறிந்தனர், மேலும் ஈ. ட்ரோச்சர் (1951) கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் சுரப்புகளில் ஹிஸ்டமைன் இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர். பல ஆசிரியர்கள் கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சிக்கும் ஒவ்வாமைக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை நிறுவியுள்ளனர், இது கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சிக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் சிகிச்சை முறைக்கு வழிவகுத்தது.

உண்மையில், கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சி என்பது மூக்கின் சளி சவ்வின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோயல்ல, ஆனால் ஒரு அளவிற்கு அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு நாசி குழியின் சளி சவ்வை பாதிக்கிறது, இதில் மூக்கில் உள்ளதைப் போன்ற செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன. பெரும்பாலும், இது எத்மாய்டு எலும்பின் செல்களைப் பற்றியது, குறைவாக அடிக்கடி மேக்சில்லரி மற்றும் ஃப்ரண்டல் சைனஸ்கள். நாசி குழியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையை நீக்குவதன் மூலம், பாராநேசல் சைனஸில் உள்ள இந்த பின்விளைவு செயல்முறைகளும் கடந்து செல்கின்றன.

நோயியல் உடற்கூறியல்

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் முதல் கட்டத்தில், உச்சரிக்கப்படும் வாஸ்குலர் பரேசிஸ், மூக்கின் சளி சவ்வின் ஹைபர்மீமியா மற்றும் எடிமா, பெரிவாஸ்குலர் மற்றும் பெரிக்லாண்டுலர் ஊடுருவல் மற்றும் இரத்த அணுக்களின் டயாபெடிசிஸ் மற்றும் சளி சுரப்பிகளின் ஹைபோஃபங்க்ஷன் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. இரண்டாவது கட்டம் நாசி சளியின் ஹைப்பர்செக்ரிஷனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் டெஸ்குவாமேட்டட் எபிட்டிலியம், அழிக்கப்பட்ட லுகோசைட்டுகளின் துண்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகள் உள்ளன. சில நேரங்களில் மூக்கிலிருந்து வெளியேற்றம் இரத்தக்களரியாக இருக்கும், இது ரைனிடிஸின் வைரஸ் காரணவியலைக் குறிக்கலாம், இதில் இரத்த நுண்குழாய்களின் எண்டோதெலியம் பாதிக்கப்படுகிறது. மூன்றாவது கட்டம் வெளியேற்றம் தடிமனாக இருப்பது, அதில் அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகளின் தோற்றம் மற்றும் அழற்சி செயல்முறை படிப்படியாக நிறுத்தப்படுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குறிப்பிட்ட அல்லாத கண்புரை நாசியழற்சியின் அறிகுறிகள்

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் அறிகுறிகள் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவானவை என பிரிக்கப்படுகின்றன. உள்ளூர் அகநிலை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: முதல் கட்டத்தில், மூக்கில் வறட்சி, அரிப்பு, மூக்கு மற்றும் தொண்டையின் பின்புறத்தில் எரியும் உணர்வு, அடிக்கடி தும்மல், காது நெரிசல் மற்றும் மூக்கை ஊதும்போது - குழாய் ஒலி விளைவுகள் (சத்தம், விசில், காதுகளில் திரவ உணர்வு) செவிப்புலக் குழாயின் காற்றோட்டம் செயல்பாட்டின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. நாசி சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, மேலும் தடைசெய்யும் ஹைப்போ- மற்றும் அனோஸ்மியா, கண்களின் வெண்படலத்தின் ஹைபர்மீமியா மற்றும் லாக்ரிமேஷன் உருவாகின்றன. 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நோயின் உச்ச காலம் தொடங்குகிறது, இது 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், சீரியஸ் வெளியேற்றம் மியூகோபுரூலண்ட் வெளியேற்றத்தால் மாற்றப்படுகிறது, படிப்படியாக தடிமனாகி நிறுத்தப்படும். மூன்றாவது, இறுதி காலகட்டத்தில், அகநிலை அறிகுறிகள் படிப்படியாக கடந்து மீட்பு ஏற்படுகிறது. நாசியழற்சி வளர்ச்சியின் கட்டங்களுக்கு ஏற்ப நாசி சளிச்சுரப்பியில் உள்ள நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களால் உள்ளூர் புறநிலை அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: ஹைபர்மீமியா, எடிமா, நாசிப் பாதைகளின் குறுகல், சளி மற்றும் மியூகோபுரூலண்ட் வெளியேற்றத்தின் மிகுதி. பொதுவான உடல்நலக் குறைவு, தலைவலி, பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் 2 வாரங்களுக்கும் மேலாக சளிச்சவ்வு வெளியேற்றம் தொடர்ந்தால், சைனசிடிஸ் வடிவத்தில் ஒரு சிக்கல் இருப்பதாக ஒருவர் கருத வேண்டும்.

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியின் பொதுவான அறிகுறிகள் உடல் வெப்பநிலையில் சப்ஃபிரைல் மதிப்புகளுக்கு அதிகரிப்பு, லேசான குளிர், உடல்நலக்குறைவு, பசியின்மை, தூக்கமின்மை, தலைவலி போன்றவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத ரைனிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

கடுமையான (கேடரல்) குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சியைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. இது வாசோமோட்டர் மற்றும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, கடுமையான சைனசிடிஸின் ஆரம்ப காலத்தின் மூக்கு ஒழுகுதல் வெளிப்பாடுகள், அதே போல் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நாசியழற்சி, பொதுவான தொற்று நோய்களுடன் ஏற்படும் நாசியழற்சி ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

சிக்கல்கள் (பக்க விளைவுகள்): மூக்கில் இரத்தப்போக்கு, நீடித்த ஹைப்போ- மற்றும் அனோஸ்மியா, பரோஸ்மியா, கடுமையான சைனசிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸ், குரல்வளையின் நிணநீர் கருவியின் வீக்கம். சில நேரங்களில், குறிப்பாக கடுமையான குறிப்பிடப்படாத ரைனிடிஸ் தொற்றுநோய்களின் போது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா மற்றும் நியூமோப்ளூரிசி கூட காணப்படலாம்.

முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது; சிக்கல்கள் அவற்றின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத ரைனிடிஸ் சிகிச்சை

கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சி சிகிச்சையானது வெளிப்பாடுகளின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்; அடுத்தடுத்த கட்டங்களில் தொடங்கப்பட்ட சிகிச்சையானது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மட்டுமே மிதப்படுத்துகிறது மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது, ஆனால் மேலே விவரிக்கப்பட்ட முழு மருத்துவ சுழற்சியும் மாறாமல் உள்ளது. பல்வேறு ஆசிரியர்கள் கடுமையான குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சிக்கு பல சிகிச்சை விருப்பங்களை முன்மொழிந்துள்ளனர், ஆனால் இன்றுவரை இந்த நோய்க்கு பயனுள்ள சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. கடுமையான (கேடரல்) குறிப்பிடப்படாத நாசியழற்சி ஏற்பட்டால், உடல்நலக்குறைவு, காய்ச்சல், உச்சரிக்கப்படும் உள்ளூர் அகநிலை நிகழ்வுகள், படுக்கை ஓய்வு, கன்று தசைகளில் கடுகு பிளாஸ்டர்கள், கால் வார்மர்கள், ராஸ்பெர்ரி ஜாம் கொண்ட சூடான தேநீர், பெர் ஓஎஸ் கால்செக்ஸ், ஆஸ்பிரின், மயக்க மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன. மூக்கின் மேல் உதடு மற்றும் வெஸ்டிபுலின் தோல் தொடர்ந்து துத்தநாக உட்செலுத்துதல், குழந்தை கிரீம், சில நேரங்களில் மெசரேஷன் மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயைத் தடுக்க சின்தோமைசின் லைனிமென்ட் ஆகியவற்றால் உயவூட்டப்படுகிறது. மல்டிவைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, உணவில் முக்கியமாக கார்போஹைட்ரேட் உள்ளது.

நாசியழற்சியின் ஆரம்ப அகநிலை வெளிப்பாடுகளுக்கு கருக்கலைப்பு சிகிச்சையாக, தண்ணீரில் நீர்த்த மனித இன்டர்ஃபெரானின் சொட்டுகளை மூக்கில் செலுத்துவது நல்லது, அவற்றை வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களுடன் (நாப்திசினம், காலசோலின், சனோரின், எபெட்ரின், முதலியன) மாற்றுதல், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பயன்பாடு (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், சுப்ராஸ்டின், டயசோலின், முதலியன), கால்சியம் குளுக்கோனேட் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலம். 1917 ஆம் ஆண்டில் கடுமையான குறிப்பிட்ட அல்லாத நாசியழற்சிக்கு குறிப்பாக பயனுள்ள களிம்பை முன்மொழிந்த NP சிமானோவ்ஸ்கியின் உன்னதமான மருந்து, அதன் முக்கியத்துவத்தை இழக்கவில்லை:

• Rp.: மெந்தோலி ஜப்பான் 0.1-0.2
• கோகோயின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 0.2-03
• துத்தநாக ஆக்சைடு 0.6-1.0
• லானோலினி 15.0
• வாசெலினி 10.0 எம். எஃப். யு.என்.
• டி. இன் டியூபுலா மெக்டாலிகா எஸ். மூக்கில் களிம்பு

பிரபல ரஷ்ய காண்டாமிருகவியலாளர் ஏ.எஸ். கிசெலெவ் (2000) குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த களிம்பு பல நவீன வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களை விட பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. இது சளி சவ்வு மற்றும் மூக்கின் வெஸ்டிபுலின் மெசரேஷன் குறைக்கிறது, மயக்க மருந்து மற்றும் நீண்டகால வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, வீக்க மண்டலத்திலிருந்து நோயியல் அனிச்சைகளைத் தடுக்கிறது. கோகோயினை எபெட்ரின் அல்லது அட்ரினலின் மூலம் மாற்றுவது இந்த களிம்பின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

தொற்று நோய்களில் கடுமையான ரைனிடிஸ் நோய்க்குறிகள். இந்த வகை நோய்களில், நாசி சளிச்சுரப்பியின் சாதாரண வீக்கத்திலிருந்தும், வாசோமோட்டர் மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகளிலிருந்தும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டிய அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நிலையான நோய்க்குறிகளில் ஒன்றாக ரைனிடிஸ் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.