கீமோதெரபி மருந்துகள்

கீமோதெரபி மருந்துகள் என்பது புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் வகைகளில் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஆகும். மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பிரபலமான கீமோதெரபி மருந்துகள், அவற்றின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை மற்றும் விலை ஆகியவற்றைப் பார்ப்போம்.

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்றாகும். கீமோதெரபி மருந்துகள் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களிலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புற்றுநோய் கட்டிகளின் மெட்டாஸ்டாசிஸில் கீமோதெரபி இன்றியமையாதது. நோயாளிகளுக்கு ஒரே வகை மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, சிகிச்சை மோனோகெமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பல மருந்துகள் இருந்தால், அவை அனைத்தும் வேறுபட்ட செயல்பாட்டுக் கொள்கையைக் கொண்டிருந்தால், சிகிச்சை பாலிகெமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களில் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இது மொத்தத்தில் நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது.

கீமோதெரபி மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை புற்றுநோய் செல்களை அடக்குவதாகும். அதே நேரத்தில், பல மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமல்ல, ஆரோக்கியமானவற்றையும் பாதிக்கின்றன, இதனால் பக்க விளைவுகள் மற்றும் மிகவும் சாதகமற்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. கீமோதெரபியின் விளைவுகள் நோயாளிகளை மறுவாழ்வு மற்றும் மீட்பு காலத்திற்கு நிறைய நேரம் ஒதுக்க கட்டாயப்படுத்துகின்றன. கீமோதெரபி மருந்துகளுக்கு புற்றுநோய் கட்டியின் எதிர்ப்பு செயலற்ற நிலையில் உள்ள செல்களின் எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதாவது, செல்கள் எவ்வளவு தீவிரமாக வளர்ந்து பிரிகிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக கீமோதெரபிக்கு அவற்றின் உணர்திறன் அதிகமாகும் மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் வாய்ப்புகள் அதிகமாகும்.

[ 1 ]

கீமோதெரபி மருந்துகளின் வகைகள்

அனைத்து கீமோதெரபி மருந்துகளும் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• செல் சுழற்சியின் அனைத்து கட்டங்களிலும் செயலில் உள்ளது.
• செல் சுழற்சியின் குறிப்பிட்ட கட்டங்களில் செயல்படுதல்.
• வேறுபட்ட செயல்பாட்டுக் கொள்கையைக் கொண்ட சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்.

கீமோதெரபி மருந்துகள் அவற்றின் சொந்த வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, இது புற்றுநோய் செல்கள் மீதான குறிப்பிட்ட விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

ஆல்கைலேட்டிங் முகவர்கள்

இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை கதிர்வீச்சின் செயல்பாட்டைப் போன்றது. புற்றுநோய் உயிரணு மரபணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் புரதங்களில் இந்த மருந்துகள் அழிவுகரமான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வகை மருந்துகளின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதி சைக்ளோபாஸ்பாமைடு. இந்த மருந்து வாய்வழியாகவும் நரம்பு வழியாகவும் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் குழுவில் நைட்ரோசோரியாஸ் மற்றும் எம்பிகின் ஆகியவை அடங்கும்.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

புற்றுநோய் எதிர்ப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கும் பாரம்பரிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்க. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை புற்றுநோய் உயிரணு மரபணுக்களின் பிரிவை மெதுவாக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த குழுவில் மிகவும் பிரபலமான மருந்து அட்ரியாமைசின் ஆகும். இந்த மருந்து சைட்டோடாக்சினுடன் ஒரு திட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற எதிர்ப்பு பொருட்கள்

இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை புற்றுநோய் செல்லின் மரபணு கருவியில் ஒருங்கிணைப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. புற்றுநோய் செல் பிரிக்கத் தொடங்கும் போது, அது மருந்தின் செயல்பாட்டால் இறந்துவிடுகிறது. இந்த பிரிவில் பின்வருவன அடங்கும்: 5-ஃப்ளோரூராசில் மற்றும் ஜெம்சிடபைன் (ஜெம்சார்).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ஆந்த்ராசைக்ளின்கள்

இந்தக் குழுவில் உள்ள மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களின் டிஎன்ஏவுடன் தொடர்பு கொள்ளும் ஒரு ஆந்த்ராசைக்ளின் வளையத்தைக் கொண்டுள்ளன. கீமோதெரபி மருந்துகள் டோபோயிசோமரேஸ் II ஐத் தடுக்கின்றன மற்றும் புற்றுநோய் செல்களின் டிஎன்ஏ அமைப்பை சேதப்படுத்தும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களை உருவாக்குகின்றன. இந்தக் குழுவின் மருந்துகளின் பிரதிநிதிகள்: ரூபோமைசின், அட்ரிபிளாஸ்டின்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

வின்கா ஆல்கலாய்டுகள்

தாவர அடிப்படையிலான கீமோதெரபி மருந்துகள் (வின்கா ரோசியா மருத்துவ ஆலை). செயல்பாட்டின் வழிமுறை சைட்டோஸ்கெலட்டனை உருவாக்கும் டியூபுலின் புரதத்தை பிணைப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சைட்டோஸ்கெலட்டன் என்பது செல்லின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், இது மைட்டோசிஸின் போது மற்றும் ஓய்வு கட்டத்தில் காணப்படுகிறது. சைட்டோஸ்கெலட்டனின் அழிவு செல் பிரிவின் போது குரோமோசோம் இடம்பெயர்வுக்கு இடையூறு விளைவிக்கிறது, இது அதன் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த மருந்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், புற்றுநோய் செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களை விட அதன் செயலுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை. இதன் காரணமாக, மருந்து குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்: வின்பிளாஸ்டைன், விண்டெசின், வின்கிரிஸ்டைன்.

பிளாட்டினம் மருந்துகள்

பிளாட்டினம் என்பது மனித உடலுக்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த ஒரு கன உலோகமாகும். பிளாட்டினத்தின் செயல்பாட்டு வழிமுறை அல்கைலேட்டிங் முகவர்களைப் போன்றது. உட்கொண்ட பிறகு, மருந்து செல்களின் டிஎன்ஏவுடன் தொடர்பு கொண்டு, அவற்றின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளை அழிக்கிறது.

எபிபோடோஃபிலோடாக்சின்கள்

அவை மாண்ட்ரேக் சாற்றின் செயற்கை ஒப்புமைகளாகும். இந்த மருந்து டோபோயிசோமரேஸ்-II மற்றும் டிஎன்ஏ என்ற அணு நொதியைப் பாதிக்கிறது. இந்தக் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள்: டெனிபோசைட், எட்டோபிசைட்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

பிற சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்

அவை மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் போலவே செயல்படும் ஒருங்கிணைந்த கொள்கையைக் கொண்டுள்ளன. இதனால், சில சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் அல்கைலேட்டிங் முகவர்களுக்கு (புரோகார்பிசின், டகார்பசின்) செயல்பாட்டின் பொறிமுறையை ஒத்திருக்கின்றன, சில டோபோய்சோமரேஸை அடக்குகின்றன, மேலும் சில ஆன்டிமெட்டாபொலிட்டுகளாக (ஹைட்ராக்ஸியூரியா) செயல்படுகின்றன. புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நல்ல சைட்டோஸ்டேடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

டாக்சேன்கள்

இந்த மருந்துகள் நுண்குழாய்களைப் பாதிக்கின்றன. டாக்சேன் பிரிவில் பின்வருவன அடங்கும்: பாக்லிடாக்சல், டோசிடாக்சல் மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகளைக் கொண்ட டாக்சேன்கள். கீமோதெரபி மருந்துகள் நுண்குழாய்களை உறுதிப்படுத்துகின்றன மற்றும் அவற்றின் டிபாலிமரைசேஷனைத் தடுக்கின்றன. இது செல்லில் உள்ள நுண்குழாய் மறுசீரமைப்பின் இயல்பான செயல்முறையை சீர்குலைக்கிறது, இது புற்றுநோய் உயிரணுப் பிரிவின் செயல்முறைக்கு அவசியமானது.

கீமோதெரபி மருந்துகளின் மேலே உள்ள ஒவ்வொரு குழுவும் அதன் சொந்த பண்புகள், செயல்பாட்டுக் கொள்கை மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, ஒவ்வொரு மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கும், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் சிறப்பு சிகிச்சை நெறிமுறைகளை உருவாக்குகிறார்கள். உடலில் குறைந்தபட்ச எதிர்மறை தாக்கத்துடன் கூட நெறிமுறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான சிறந்த உலக மருத்துவமனைகளில் அனைத்து சிகிச்சை நெறிமுறைகளும் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. இது புற்றுநோயியல் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு மீட்புக்கான மருந்துகள்

கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவதற்கான மருந்துகள் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்கவும் கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகளைக் குறைக்கவும் உதவும் மருந்துகள். பாரம்பரிய மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை மருந்துகள் இரண்டையும் மறுவாழ்வு செயல்முறைக்கு பயன்படுத்தலாம். மீட்புப் படிப்பு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தொகுக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளைக் குறைப்பதற்கும், புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவுகளிலிருந்து உறுப்புகளைப் பாதுகாப்பதற்கும் கீமோதெரபி நடைமுறைகள் முடிந்த உடனேயே அல்லது கீமோதெரபி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஒரு நோயியல் நிலை அல்லது இரசாயன நோய் உருவாகிறது. இந்த நோய் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை அவற்றின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் ஒரு பகுதியாகும். கீமோதெரபி அல்லது வேதியியல் நோயைத் தடுப்பதன் பின்னர் மீள்வது கீமோதெரபியின் வகை மற்றும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளைப் பொறுத்தது.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு மீட்பதற்கும் சேதமடைந்த உறுப்புகளை மீட்டெடுக்கும் செயல்முறைக்கும் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளைப் பார்ப்போம்:

• சிறுநீரக மறுசீரமைப்பு

சிறுநீரக பாதிப்புக்கான கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் தொடர்ந்து வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது மிகவும் ஆபத்தான நிலை, ஏனெனில் வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் சோடியம் குளோரைடு உடலில் இருந்து அதிக அளவில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, இது இல்லாமல் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாடு சாத்தியமற்றது. அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அட்ரினலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் மினரல்கார்டிகாய்டுகள் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகின்றன. இத்தகைய அறிகுறிகள் இரசாயன நோயின் கடுமையான போக்கிற்கு ஒத்திருக்கும். சிறுநீரகங்களை மீட்டெடுக்க, யூரோபிரோட், யூரோமெடாக்சன் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• இரத்த மறுசீரமைப்பு

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, இரத்த உயிர்வேதியியல், ESR மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை போன்ற குறிகாட்டிகள் இரத்தம் மற்றும் அனைத்து உறுப்புகளின் ஆரோக்கியமான நிலைக்கு காரணமான குறிகாட்டிகளாகும். இந்த அளவுகோல்களின் அடிப்படையில்தான் கீமோதெரபியின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளி வேதியியல் நோயின் முதல் கட்டத்தைத் தவிர்த்துவிட்டால், இரண்டாவது கட்டம் விரைவில் தொடங்கி 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில்தான் நோயாளிகள் வீக்கம், ஊடுருவல், நெக்ரோசிஸ் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் எபிட்டிலியம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை முளைகளின் அழிவை உருவாக்குகிறார்கள்.

இந்த நிலை எலும்பு மஜ்ஜையின் எரித்ரோசைட் முளைகளின் இறப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, இது மிகப்பெரிய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக - இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா. நோயாளிகள் உள் உறுப்புகளில் இரத்தப்போக்கு, காயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான இரத்தக்கசிவுகளை அனுபவிக்கின்றனர். இரத்த மறுசீரமைப்பு செயல்முறை எரித்ரோசைட் மற்றும் பிளேட்லெட் வெகுஜனங்களை மாற்றுவதையும், ஒரு தீவிர சிகிச்சையாக, எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையையும் கொண்டுள்ளது. ஆனால் அத்தகைய மறுசீரமைப்பு செயல்முறை அதன் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. சுமார் 45% நோயாளிகள் ஹெபடைடிஸ் சி, பி மற்றும் பிற வைரஸ்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அவை அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் அவர்களுடன் வருகின்றன. கீமோதெரபிக்குப் பிறகு இரத்தத்தை மீட்டெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கும் பல மருந்துகள் உள்ளன: ஃபில்ஸ்டிம், நியூபோஜென், சர்சியம், கிராஸ்டிம்.

• மைக்ரோஃப்ளோரா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீட்டமைத்தல்

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்னணியில், நோயாளிகள் தொற்றுநோயை உருவாக்கத் தொடங்குகிறார்கள், மேலும் சந்தர்ப்பவாத தாவரங்கள் நோய்க்கிருமி பண்புகளைப் பெறுகின்றன. உடலின் பொதுவான போதை காரணமாக, நோயாளிகள் பூஞ்சை தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இதனால், 100% வழக்குகளில், நோயாளிகள் கேண்டிடியாசிஸை உருவாக்குகிறார்கள். ஸ்டேஃபிளோகோகஸை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும், இது அனைத்து சிறிய தமனிகளிலும் பரவுகிறது. இதன் காரணமாக, நோயாளி வீக்கத்தின் குவியங்கள், தோல் துளையிடல், செப்சிஸ், இரத்தப்போக்கு மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றுடன் நெக்ரோசிஸின் பல குவியங்களை உருவாக்குகிறார்.

70% வழக்குகளில், மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை இல்லாதது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட நிலையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க, நோயாளிகளுக்கு லாக்டா, லேசியம், லாக்டோவிட்-ஃபோர்டே, பி வைட்டமின்கள், நியூரோரூபின், அஸ்கார்பிக் அமிலம் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• கல்லீரல் மறுசீரமைப்பு

கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் இருப்பு திறன் கல்லீரலின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. உடலில் இருந்து பொருட்களை பதப்படுத்துதல், வெளியேற்றுதல் மற்றும் பெறுவதற்கு கல்லீரல் திசு முக்கிய இடையகமாகும். எந்தவொரு கீமோதெரபி மருந்து அல்லது உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து கல்லீரல் வழியாக வெளியேற்றப்பட்டு கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் கல்லீரலில் நேரடியான வலுவான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் மறைமுகமானவை - அவை உடலில் ஏற்படுத்தும் விளைவுகளால். இதனால், இரத்த அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றம் ஹெபடோசைட்டுகளின் செயல்பாட்டில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் கல்லீரலுக்கு நச்சுப் பொருட்களின் வலுவான சுமையை அளிக்கிறது. தொற்று காரணமாக, கல்லீரல் செல்கள் செயலிழக்கக்கூடும். கல்லீரலை மீட்டெடுக்க, பின்வரும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவும்: கெபாடிஃப், குளுரோர்ஜின், கார்சில், எசென்ஷியேல் ஃபோர்டே-என்.

• இருதய அமைப்பின் மறுசீரமைப்பு

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது கீமோதெரபி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு பல நோயாளிகள் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆனால் நச்சுகளின் மூலத்தை, அதாவது கட்டியை அகற்றிய பிறகு, அழுத்தம் நிலைபெறுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, டாக்ஸோரூபிகின் சவ்வு சேதத்தை அதிகரிக்கும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களை உருவாக்குகிறது. இதன் காரணமாக, இந்த மருந்து மிகவும் கார்டியோடாக்ஸிக் மருந்துகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. கீமோதெரபிக்குப் பிறகு இருதய அமைப்பை மீட்டெடுக்க, ஆஸ்போர்காம், பிரிடக்டல், மில்ட்ரோகார்ட் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• குடல் மற்றும் செரிமான அமைப்பின் மறுசீரமைப்பு

கீமோதெரபியின் எதிர்மறை விளைவுகள் பெரும்பாலும் குடல்களால் வெளிப்படுகின்றன. நோயாளிகள் வாந்தி, குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆனால் இன்று குடல் சளிச்சுரப்பியை அழற்சி செயல்முறையிலிருந்து முழுமையாகப் பாதுகாக்கும் எந்த வழிமுறைகளும் இல்லை. இதன் காரணமாக, நோயாளிகள் இடுப்பு வலி, செரிமானக் கோளாறுகள், பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு, தளர்வான மலம், வயிற்றுப்போக்கு, பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கல் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். சில நோயாளிகளுக்கு செரிமான அமைப்பு மற்றும் குடல் கோளாறுகள் காரணமாக கேண்டிடியாஸிஸ், டிஸ்பெப்சியா மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் ஏற்படுகின்றன. வீக்கமடைந்த குடல்கள் உணவை முழுமையாக ஜீரணிக்க முடியாததால், கீமோதெரபிக்குப் பிறகு மீட்க, லாக்டா, ப்ராக்ஸியம், நெக்ஸியம், குவாமடெல் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• மனச்சோர்வு தடுப்பு

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மருந்து இடைவினைகள் காரணமாக மனச்சோர்வை உருவாக்குகிறார்கள், இது டியோடெனிடிஸ் என வெளிப்படுகிறது. டியோடெனத்தில் செரிமான ஹார்மோன்கள் மட்டுமல்ல, மனித நடத்தையை பாதிக்கும் பொதுவான செயல்பாட்டின் ஹார்மோன்களும் உற்பத்தி செய்வதால் டியோடெனல் மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது. அழற்சி செயல்முறை காரணமாக, நியூரோபெப்டைட்களின் சமநிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இந்த நோயை எதிர்த்துப் போராட, அஃபாபசோல், ஃபெசாம் மற்றும் பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையில் ஸ்டீராய்டு மற்றும் ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆன்டிஹைபாக்ஸிடன்ட்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் குழுக்களின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். ஆனால் மருந்து சிகிச்சை எப்போதும் விரும்பிய முடிவுகளைத் தருவதில்லை. பல நோயாளிகள் இயற்கையான மற்றும் பாதுகாப்பான முறைகளைப் பயன்படுத்தி உடலை மீட்டெடுக்க விரும்புகிறார்கள். இந்த நோக்கங்களுக்காக, அதனுடன் கூடிய பைட்டோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பைட்டோஹீலிங் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பைட்டோதெரபியுடன் சேர்ந்து, அதிக அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்ட தாவரச் சாறுகளைப் பயன்படுத்துவதும் அடங்கும். பைட்டோதெரபியின் செயல்முறை, புற்றுநோய் நோயாளி சிகிச்சையின் அனைத்து நிலைகளிலும் பைட்டோடிடாக்ஸிஃபிகேஷன் மற்றும் பைட்டோஹீலிங் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சிகிச்சையானது கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபியின் நீண்டகால விளைவுகளைத் தடுப்பதோடு, நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதையும் உள்ளடக்கியது.

பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மருந்துகள்

பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மருந்துகள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு நவீன மற்றும் பயனுள்ள முறையாகும். உதாரணமாக, மிகவும் பிரபலமான பிளாட்டினம் மருந்தான சிஸ்ப்ளேட்டின், 1978 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்காவில் சோதிக்கப்பட்டது. ஆரம்பத்தில், இந்த மருந்து டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க உருவாக்கப்பட்டது, ஆனால் இன்று இது நுரையீரல் புற்றுநோய், கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. ஆனால் பிளாட்டினம் மருந்துகள் கூட பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை உச்சரிக்கப்படும் நச்சு விளைவு மற்றும் செல்லுலார் மட்டத்தில் மருந்து எதிர்ப்பை உருவாக்குதல் என வெளிப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் நோயாளிகள் மத்தியில் பிளாட்டினம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினால், விஷயங்கள் மிகவும் மோசமாகிவிடும் என்ற கருத்து உள்ளது. ஆனால் உண்மையில், இது உண்மையல்ல. மற்ற மருந்துகள் விரும்பிய பலனைத் தராதபோது பிளாட்டினம் கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சிறுநீர்ப்பை, நுரையீரல், கருப்பைகள் மற்றும் பிற புற்றுநோயியல் நோய்களின் புற்றுநோய் புண்களுக்குப் பொருந்தும். பிளாட்டினம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான மிக முக்கியமான முரண்பாடு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும். இதன் காரணமாக, சிகிச்சை குறைவான முற்போக்கானதாகிறது.

இன்று, சிஸ்பிளாட்டின் என்ற மருந்திற்குப் பதிலாக, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட செல்களுக்குள் மிகவும் திறம்பட ஊடுருவி, படியெடுத்தலைத் தடுக்கும் ஃபீனான்ட்ரிபிளாட்டினைப் பயன்படுத்த அவர்கள் திட்டமிட்டுள்ளனர். பிளாட்டினம் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஒரு சைட்டோஸ்டேடிக் விளைவு ஆகும், இது டிஎன்ஏவில் நீளமான மற்றும் உள் சங்கிலி பிணைப்புகளின் தோற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது நகலெடுப்பதற்கு தடைகளை உருவாக்குகிறது. இது மருந்துகளின் கலவை காரணமாக நிகழ்கிறது, இதன் அடிப்படையானது இரண்டு குளோரின் அயனிகள் மற்றும் அம்மோனியம் லிகண்ட்களைக் கொண்ட ஒரு பிளாட்டினம் அணு ஆகும்.

அனைத்து கன உலோகங்களிலும், பிளாட்டினம் சேர்மங்கள் மட்டுமே - கார்போபிளாட்டின் மற்றும் சிஸ்பிளாட்டின் - ஆன்டிடூமர் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் டிஎன்ஏவின் குறுக்கு இணைப்புகளை உருவாக்குவதால், அல்கைலேட்டிங் மருந்துகளுக்கு சொந்தமானவை அல்ல. பிளாட்டினத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்:

சிஸ்ப்ளேட்டின்

ஒரு கட்டி எதிர்ப்பு மருந்து, ஒரு பிளாட்டினம் வழித்தோன்றல். இந்த மருந்து புற்றுநோய் செல்களின் டிஎன்ஏவை அழிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, இதனால் கட்டிகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பின்னடைவை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த மருந்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது இது பயனற்றது. ஆனால் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும்போது, மருந்து விரைவாகவும் பெரிய அளவிலும் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்குள் நுழைகிறது. சிஸ்ப்ளேட்டின் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது, மேலும் இரத்த புரதங்களுடன் அதன் பிணைப்பு 90% அளவில் உள்ளது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, மெதுவாக, சுமார் 40% மருந்து முதல் மணிநேரங்களில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து ஐந்து நாட்களுக்குள் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். சிஸ்ப்ளேட்டின் கூட்டு சிகிச்சையிலும், ஆன்டிடூமர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து, மற்றும் மோனோதெரபியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கருப்பைகள், சிறுநீர்ப்பை, விந்தணுக்கள், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய், ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா, தலையின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் ஆகியவற்றின் வீரியம் மிக்க புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் மண்டல புற்றுநோய், லிம்போசர்கோமா சிகிச்சையில் கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக சிஸ்ப்ளேட்டின் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• நிர்வாக முறை. சிஸ்ப்ளேட்டின் கரைசல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மோனோகீமோதெரபி பயன்படுத்தப்பட்டால், நோயாளிக்கு 1 சதுர மீட்டர் உடல் பரப்பளவில் 20 மி.கி மருந்து ஐந்து நாட்களுக்கு அல்லது 30 மி.கி மூன்று நாட்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. 100-150 மி.கி அதிக அளவு மருந்து மூன்று வாரங்களுக்கு ஒரு முறை வழங்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது. படிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது மூன்று வாரங்களாக இருக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் படிப்புகளின் எண்ணிக்கை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நிர்வகிக்கப்படும் போது, 10 மி.கி சிஸ்ப்ளேட்டின் ஊசி போடுவதற்காக 10 மில்லி மலட்டு நீரில் கரைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வரும் கரைசல் 1000 மில்லி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் அல்லது 5% குளுக்கோஸ் கரைசலில் நீர்த்தப்படுகிறது. மருந்து நீண்ட கால உட்செலுத்துதல்களின் வடிவத்தில் ஜெட் ஸ்ட்ரீம் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களில் எதிர்மறையான தாக்கத்தைக் குறைக்க, சிஸ்ப்ளேட்டின் வழங்குவதற்கு முன் நோயாளியின் உடலை நீரேற்றம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சிஸ்பிளாட்டின் சிறுநீரக பிரச்சினைகள், குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், பசியின்மை, காது கேளாமை அல்லது டின்னிடஸை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளில் கூர்மையான குறைவு சாத்தியமாகும். சில நோயாளிகளில், சிஸ்பிளாட்டின் நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்துகிறது, இது கீழ் முனைகளின் நரம்புகளைப் பாதிக்கிறது. மருந்தை உட்கொள்ளும் போது, நோயாளி நரம்பு வழியாக வலியை உணரக்கூடும்.
• முரண்பாடுகள். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸ் பிரச்சினைகள், வயிற்றுப் புண்கள், கர்ப்பம் மற்றும் மருந்துக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் சிஸ்ப்ளேட்டின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கேட்கும் உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும் மருந்துகளுடன், அதே போல் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து சிஸ்ப்ளேட்டின் முரணாக உள்ளது.
• இந்த மருந்து 0.001 ஊசி மருந்துகளுக்கான ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது, ஒரு பொட்டலத்திற்கு 10 துண்டுகள். சிஸ்பிளாட்டின் என்பது மஞ்சள் நிறத்தில் சீரற்ற நிறத்தில் உள்ளது, இது எளிதில் பொடியாக சிதைகிறது. சிஸ்பிளாட்டின் சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில், +10 °C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். மருந்துச் சீட்டு மூலம் மட்டுமே கிடைக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

கார்போபிளாட்டின்

பிளாட்டினம் வழித்தோன்றல் குழுவின் ஒரு ஆன்டிடூமர் முகவர். செயல்பாட்டின் வழிமுறை நியூக்ளிக் அமில உயிரியக்கத் தொகுப்பை அடக்குதல் மற்றும் புற்றுநோய் செல்களின் இறப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிஸ்பிளாட்டின் மருந்தைப் போலன்றி, கார்போபிளாட்டின் சிறுநீரகங்களில் குறைந்தபட்ச சேத விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஓட்டோடாக்சிசிட்டி மற்றும் நியூரோடாக்சிசிட்டி.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். கருப்பைகள், விந்தணுக்கள், செமினோமா, மெலனோமா, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய், சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய், ஆஸ்டியோசர்கோமா, கழுத்து மற்றும் தலையின் கட்டிகள் ஆகியவற்றின் புற்றுநோய் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கார்போபிளாட்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு 1 சதுர மீட்டருக்கு 400 மி.கி உடல் மேற்பரப்பில் 20-60 நிமிடங்கள் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து ஒரு மாத இடைவெளியுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கார்போபிளாட்டின் ஊசி போடுவதற்காக மலட்டு நீரில் கரைக்கப்படுகிறது: 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல். தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலின் அடுக்கு வாழ்க்கை 8 மணி நேரம். கார்போபிளாட்டின் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மற்றும் நியூரோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கீமோதெரபிக்கான இந்த பிளாட்டினம் மருந்து ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கிற்கு முன், நோயாளி சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு பண்புகள் மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார். அலுமினிய கூறுகளைக் கொண்ட நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் தொகுப்புகள் மற்றும் ஊசிகளைப் பயன்படுத்தி மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• கார்போபிளாட்டின் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, அவை ஹீமாடோபாய்சிஸை அடக்குதல், இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் குறைவு, இரத்தத்தில் கிரியேட்டின் மற்றும் யூரியாவின் அதிகரிப்பு என வெளிப்படுகின்றன. இந்த மருந்து குமட்டல், வாந்தி, தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், காது கேளாமை, புற நரம்புகளுக்கு சேதம், உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், தசை பலவீனம் ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது. கார்போபிளாட்டின் பயன்பாடு காரணமாக, நோயாளிகள் பகுதி அல்லது முழுமையான முடி உதிர்தல், குளிர் மற்றும் ஹைபர்தர்மியாவை அனுபவிக்கலாம்.
• கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு மற்றும் பிளாட்டினம் தயாரிப்புகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பிளாட்டினம் தயாரிப்பு பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது. இந்த மருந்து புற்றுநோயை உண்டாக்கும் விளைவை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது என்பதால், அதாவது புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும், கார்போபிளாட்டினுடன் பணிபுரியும் பணியாளர்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
• கார்போபிளாட்டின் ஊசி போடுவதற்கு மலட்டுத்தன்மையற்ற லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட பொடியாக குப்பிகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து 0.05, 0.15, 0.2 மற்றும் 0.45 கிராம் அளவுகளில் குப்பிகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது. கார்போபிளாட்டின் ஊசி போடுவதற்கான கரைசலாகவும், 5, 15 மற்றும் 45 மில்லி ஆம்பூல்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

ஃபீனாந்த்ரிபிளாட்டின்

ஒரு புதிய பரிசோதனை ஆன்டிடூமர் மருந்து. இந்த மருந்து சிஸ்ப்ளேட்டினை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஃபீனான்ட்ரிப்ளேட்டின் புற்றுநோய் செல்களை முற்றிலுமாக அழித்து, பிளாட்டினம் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த மருந்து பரந்த அளவிலான புற்றுநோயியல் நோய்களை உள்ளடக்கியது.

சிஸ்பிளாட்டினை விட ஃபீனான்ட்ரிபிளாட்டினுக்கு பல நன்மைகள் உள்ளன. இந்த மருந்து புற்றுநோய் செல்களை மிக எளிதாகவும் விரைவாகவும் ஊடுருவி டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனைத் தடுக்கிறது, அதாவது டிஎன்ஏவை ஆர்என்ஏவாக மாற்றுகிறது. மருந்தின் ஆய்வில் 60க்கும் மேற்பட்ட வகையான புற்றுநோய் செல்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன. புற்றுநோய் செல்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் சிஸ்பிளாட்டினை விட ஃபீனான்ட்ரிபிளாட்டின் 40 மடங்கு அதிக செயல்திறனைக் காட்டியது. புற்றுநோய் செல்கள் மருந்துகளின் செயல்பாட்டிற்கு எதிர்ப்பை உருவாக்க முடியும் என்பதால், ஃபீனான்ட்ரிபிளாட்டினில் மூன்று-உறுப்பு வளையம் உள்ளது, இது பிளாட்டினம் மருந்தை வெளியில் இருந்து வரும் தாக்குதல்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

இன்றுவரை, இந்த மருந்து ஆய்வக சோதனைகளில் அதன் செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளது. இப்போது ஃபீனான்ட்ரிபிளாட்டின் அதன் கட்டி எதிர்ப்பு விளைவை உறுதிப்படுத்த விலங்குகளில் சோதிக்கப்பட வேண்டும்.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரல் மருந்துகள்

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரல் மருந்துகள் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பை மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கின்றன. கீமோதெரபியின் போது உறுப்பு நீண்ட காலத்திற்கு வெளியேற்றப்படும் கனமான கூறுகள், நச்சுகள் ஆகியவற்றின் வலுவான தாக்குதலுக்கு உள்ளாகுவதால், கல்லீரலுக்கு தவறாமல் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். கல்லீரல் பல செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. உறுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் தீவிரமாக பங்கேற்கிறது, ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, நச்சு கூறுகளை நடுநிலையாக்குகிறது மற்றும் பித்தத்துடன் உடலில் இருந்து பல்வேறு பொருட்களை நீக்குகிறது, வெளியேற்ற செயல்பாட்டைச் செய்கிறது. கீமோதெரபியின் போது, உறுப்பு கூடுதல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. கல்லீரல் பெரும்பாலான மருந்துகளை செயலில் உள்ள வடிவமாக மாற்றுகிறது, அவற்றின் நச்சு விளைவைக் குறைக்கிறது. கல்லீரலின் நிலை சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்கிறது. இதனால், உறுப்பு நோய்கள் மருந்துகளில் நச்சு மற்றும் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. கீமோதெரபிக்கு பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளும் கல்லீரலை சேதப்படுத்துகின்றன.

கீமோதெரபி படிப்புக்குப் பிறகு, கல்லீரல் இன்னும் அதிக சுமைக்கு உட்பட்டது. உறுப்பு மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்க வேண்டும் என்பதால். அதாவது, கல்லீரலைப் பாதுகாக்க வேண்டும், ஆதரிக்க வேண்டும் மற்றும் மீட்டெடுக்க வேண்டும். கீமோதெரபி படிப்புக்கு முன், புற்றுநோயியல் நிபுணர் நோயாளியிடமிருந்து ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை எடுக்கிறார். பல மருந்துகள் உறுப்பில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாலும் அதன் கட்டமைப்பை கூட மாற்றக்கூடும் என்பதாலும் இது ஏற்படுகிறது. சில கீமோதெரபி மருந்துகள் நேரடி கல்லீரல் விஷங்களாக செயல்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் விளைவு கணிக்கத்தக்கது. எனவே, கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரலை மீட்டெடுக்க சரியான நேரத்தில் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதே மருத்துவரின் பணி. எப்படியிருந்தாலும், கல்லீரல் செயலிழப்பின் அளவு கணிக்க முடியாதது மற்றும் கீமோதெரபி மருந்துகளின் அளவை மட்டுமல்ல, நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளையும் சார்ந்துள்ளது.

கீமோதெரபி காரணமாக கல்லீரல் செயலிழப்பைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல, முக்கிய விஷயம் இது போன்ற அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது:

• தோலின் மஞ்சள் நிறம், கண்கள் மற்றும் வாயின் சளி சவ்வுகள்.
• தோலில் இரத்தக்கசிவு மற்றும் சிலந்தி நரம்புகள் தோன்றும்.
• உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ளும்போது, இரத்தத்தில் பல்வேறு மாற்றங்களை மருத்துவர்கள் கவனிக்கிறார்கள்.

உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே சேதத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தை அடையாளம் காண முடியும். அதனால்தான், ஒவ்வொரு கீமோதெரபிக்கும் முன்பும், நோயாளியின் இரத்தத்தில் நொதிகள் மற்றும் பிலிரூபின் அளவுகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. அதிக நச்சுத்தன்மை கொண்ட கீமோதெரபி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்போது, சிகிச்சையின் முதல் நாட்களிலிருந்தே கல்லீரல் பாதுகாக்கப்படத் தொடங்குகிறது.

மென்மையான மறுசீரமைப்பு கல்லீரல் பாதுகாப்புகள் பி வைட்டமின்கள் ஆகும். கீமோதெரபி முழுவதும் வைட்டமின் பி12 (கால்சியம் பங்கமேட்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. கார்சில் அதிக மறுசீரமைப்பு மற்றும் பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள் கல்லீரலுக்கான மற்றொரு பாதுகாப்பு வடிவமாகும். மேலே விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் மஞ்சள் காமாலை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது பாதிக்கப்பட்ட புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கீமோதெரபியின் அடுத்த படிப்புக்கு முன் அல்லது சிகிச்சையின் போது கல்லீரல் பாதிப்பு கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு எசென்ஷியேல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து மிகவும் பிரபலமானது, அதன் புகழ் அதன் செயல்திறன் மற்றும் மருத்துவ குணங்களை விட அதிகமாக உள்ளது. மருந்து 2-4 மாதங்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் விரைவான விளைவை அடைய, மருந்து நரம்பு வழியாக 5-10 ஊசிகள் செலுத்தப்படுகிறது. கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரல் மறுசீரமைப்புக்கான மருந்துகள் ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

கர்சில்

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரலை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளின் சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் விளைவு ஹெபடோசைட்டுகளில் ஆக்கிரமிப்பு நச்சுப் பொருட்களின் சேத விளைவைக் குறைக்கிறது மற்றும் கல்லீரல் செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்கிறது. மருந்து ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் செல்லுலார் மட்டத்தில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது. கார்சிலின் செயலில் உள்ள பொருள் சிலிமரின் ஆகும், இது நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது (பசி, செரிமான செயல்முறைகள்) மற்றும் மருத்துவ சோதனைகளை இயல்பாக்குகிறது. மருந்து பொதுவாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

• மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் கல்லீரல் சிரோசிஸ், அத்துடன் வைரஸ் மற்றும் நச்சு காரணங்களின் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் ஆகும். கீமோதெரபி மற்றும் கல்லீரலில் சிக்கல்களுடன் கடந்தகால நோய்களுக்குப் பிறகு கல்லீரலை மீட்டெடுப்பதில் கார்சில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• உடலின் தனிப்பட்ட தேவைகள் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 4 முறை வரை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு குறைந்தது 90 நாட்கள் இருக்க வேண்டும்.
• கார்சிலின் பக்க விளைவுகள் டிஸ்ஸ்பெசியா, வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் மற்றும் அலோபீசியா போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன. மருந்தை நிறுத்திய பிறகு மேற்கண்ட அறிகுறிகள் தானாகவே போய்விடும்.
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையிலும், மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டாலும், கார்சில் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது. பாதகமான தொடர்புகள் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லாததால், கார்சிலை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கலாம்.
• மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், வாந்தி மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம். பாதகமான அறிகுறிகளை அகற்ற, வயிற்றைக் கழுவுதல், அறிகுறி சிகிச்சையை நடத்துதல் மற்றும் சோர்பெண்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
• கார்சில் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. இந்த மருந்தை சூரிய ஒளி படாதவாறும், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறும் பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். சேமிப்பு வெப்பநிலை 16-25 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் மருந்தகங்களில் இந்த மருந்து கிடைக்கும்.

எசென்ஷியல்

அத்தியாவசிய பாஸ்போலிப்பிட்கள் போன்ற செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் கூடிய ஒரு பயனுள்ள கல்லீரல் தயாரிப்பு. செயலில் உள்ள பொருட்கள் செல்களின் மீளுருவாக்கம், வேறுபாடு மற்றும் பிரிவில் தீவிரமாக பங்கேற்கின்றன. இதன் காரணமாக, தயாரிப்பு செல் சவ்வின் ஊடுருவலை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் சவ்வுகளின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகிறது. எசென்ஷியேலின் மருந்தியல் பண்புகள் சேதமடைந்த கல்லீரல் செல்களை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, கல்லீரலின் நச்சுத்தன்மை செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் அதன் வேலையை இயல்பாக்குகின்றன.

• மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செல்களின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ், நச்சுப் புண்கள், பிரிகோமா மற்றும் கல்லீரல் கோமா, கொழுப்புச் சிதைவு, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிகிச்சை. நியூரோடெர்மடிடிஸ், கதிர்வீச்சு நோய்க்குறி மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றில் இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• எசென்ஷியல் காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் ஊசி வடிவில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. பராமரிப்பு சிகிச்சையாக, காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, ஒரு நேரத்தில் இரண்டு முறை எடுக்கப்படுகின்றன. நரம்பு வழியாக செலுத்தும் ஊசிகளைப் பொறுத்தவரை, மருந்து மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு நாளைக்கு 5 மில்லி முதல் 20 மில்லி வரை. ஒரு நேரத்தில் 10 மில்லிக்கு மேல் மருந்து கொடுக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை. ஊசிகள் 10 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு எசென்ஷியல் காப்ஸ்யூல்களுடன் பேரன்டெரல் சிகிச்சையைத் தொடர பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கு 3 முதல் 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.
• மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும். எசென்ஷியேல் இரைப்பை குடல் கோளாறு மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சை அறிகுறியாகும். மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எசென்ஷியேல் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

எனர்லிவ்

கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு கல்லீரல் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு. உற்பத்தியின் செயலில் உள்ள பொருள் கொழுப்பு நீக்கப்பட்டு செறிவூட்டப்பட்ட சோயா பாஸ்போலிப்பிடுகள் ஆகும். செயலில் உள்ள கூறுகள் கல்லீரலில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, கல்லீரல் பாரன்கிமாவில் இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகின்றன மற்றும் உறுப்பின் கொழுப்புச் சிதைவைக் குறைக்கின்றன. எனர்லிவின் கூறுகள் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கின்றன மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களில் லிப்பிட் ஆக்சிஜனேற்ற செயல்முறையை நீக்குகின்றன, இது கொலாஜன் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.

• மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்: கடுமையான, நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஹெபடோசிஸ், ஆல்கஹால் ஸ்டீடோசிஸ், நச்சுகளால் விஷம், தொழில்துறை மற்றும் மருத்துவ விஷங்கள். கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரலின் சிகிச்சை மற்றும் மறுசீரமைப்பு, மோசமான ஊட்டச்சத்து. கல்லீரல் மறுசீரமைப்பின் மருந்து அல்லாத முறைகள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது எனர்லிவ் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
• இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக்கொண்டு, நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். மருந்தை உட்கொள்ளும் காலம், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. •
• எனர்லிவ் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், வயிற்றுப்போக்கு, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (சொறி, யூர்டிகேரியா, எக்சாந்தேமா) மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் (மாதவிடாய்க்கு இடைப்பட்ட காலத்தில் இரத்தப்போக்கு, பெட்டீசியல் தடிப்புகள்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, சோயா மற்றும் வேர்க்கடலைக்கு ஒவ்வாமை மற்றும் ஆன்டிபாஸ்போலைடு நோய்க்குறியின் வரலாறு போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் எனர்லிவ் முரணாக உள்ளது. மருந்து கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் செயல்பாட்டின் சினெர்ஜிசம் சாத்தியமாகும்.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கல்லீரல் மறுசீரமைப்பிற்கான மேலே விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, ஒரு உணவுமுறை உறுப்புக்கு மீளுருவாக்கம் செய்யும் பண்புகளையும் உடலுக்கு குணப்படுத்தும் பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது. உணவு ஊட்டச்சத்து என்பது வறுத்த, சுண்டவைத்த, கொழுப்பு மற்றும் இனிப்பு உணவுகளை நிராகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. கொழுப்பு நிறைந்த மீன் மற்றும் இறைச்சி, புகைபிடித்த இறைச்சிகள், ஊறுகாய், தொத்திறைச்சி மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த பிற பொருட்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. கல்லீரல் மறுசீரமைப்பு காலத்தில், காளான்கள், டர்னிப்ஸ், பீன்ஸ், பட்டாணி, கீரை, வெங்காயம் மற்றும் குளிர் பானங்களை சாப்பிடுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் சைவ உணவை வலியுறுத்துகின்றனர். நோயாளி காய்கறி உணவுகள் மற்றும் சூப்கள், பால் பொருட்கள் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். வேகவைத்த இறைச்சி உணவுகள், மெலிந்த வேகவைத்த இறைச்சிகள் மற்றும் மெலிந்த மீன்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தேன், பால் மற்றும் பால் பொருட்களுடன் குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதே போல் லேசான பாலாடைக்கட்டிகளும் சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், குறிப்பாக மீட்பு காலத்தில், உணவில் பழுத்த பெர்ரி, பழங்கள், உலர்ந்த பழங்கள், பழம் மற்றும் பெர்ரி சாறுகள், காபி தண்ணீர் மற்றும் கோதுமை தவிடு ஆகியவை இருக்க வேண்டும். தினசரி உணவில் 90 கிராம் புரதம், 80 கிராம் கொழுப்பு மற்றும் 400 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும். அதாவது, தினசரி கலோரி உள்ளடக்கம் 3000 கிலோகலோரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

சிறந்த கீமோதெரபி மருந்துகள்

சிறந்த கீமோதெரபி மருந்துகள் புற்றுநோயைத் தோற்கடிக்க உதவும் பயனுள்ள மருந்துகளாகும். மருந்துகளின் தேர்வு புற்றுநோய் வகை மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள், சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் சோதனைகளின் முடிவுகள், புற்றுநோயின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சில உறுப்புகளின் புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு எந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்.

புற்றுநோயியல் நோய்	பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகள்
வயிற்று புற்றுநோய்	எபிரூபிசின், சிஸ்பிளாட்டின், ஃப்ளோரூராசில், கேப்சிடபைன், ஆக்ஸாலிபிளாட்டின், மைட்டோமைசின்
கல்லீரல் புற்றுநோய்	ஃப்ளோரூராசில், ஜெம்சார், ஆக்ஸாலிபிளாட்டின்
தைராய்டு புற்றுநோய்	ட்ரையோடோதைரோனைன், தைரோடாக்சின்
மலக்குடல் புற்றுநோய்	5-ஃப்ளூரோயூராசில் (5-FU), லெவாமிசோல், பனோரெக்ஸ், சிஸ்பிளாட்டின், நியோடாக்சல்
தோல் புற்றுநோய்	டகார்பசின், புரோகார்பசின், அரோமாசின், டெமோசோலோமைடு, பாக்லிடாக்சல், கார்முஸ்டைன், சிஸ்பிளாட்டின்
குரல்வளை புற்றுநோய்	பாக்லிடாக்சல், கார்போபிளாட்டின், ஃப்ளோரோலெக், சிஸ்பிளாட்டின்
மூளை புற்றுநோய்	டெமோசோலோமைடு, கார்முஸ்டைன், நேதுலன், லோமுஸ்டைன், வின்கிறிஸ்டைன், சிஸ்பிளாட்டின், கார்போபிளாட்டின்
எத்மாய்டு எலும்பு புற்றுநோய்	பாக்லிடாக்சல், மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
கருப்பை புற்றுநோய்	பாஸ்பமைடு, சிஸ்பிளாட்டின், பாக்லிடாக்சல், வின்ப்ளாஸ்டைன், ஐபோஸ்ஃபாமைடு, எட்டோபோசைடு
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்	சிஸ்பிளாட்டின், எட்டோபோசைட், லாஸ்டெட்
கருப்பை புற்றுநோய்	கார்போபிளாட்டின், டாக்ஸோரூபிசின், சிஸ்பிளாட்டின்
மார்பக புற்றுநோய்	டாக்ஸோலெக், ஃப்ளோரோலெக், எண்டோக்சன், யூரோப்ரோட், பாக்லிடாக்சல், நியோடாக்சல், டாக்ஸோலெக்
லுகேமியா	மெத்தோட்ரெக்ஸேட், மெர்காப்டோபூரின், தியோகுவானைன், வின்கிரிஸ்டைன், எல்-ஆஸ்பாரகினேஸ், பிரட்னிசோன்
சிறுநீரக புற்றுநோய்	நெக்ஸாவர், சுனிடினிப், டெம்சிரோலிமஸ், எவெரோலிமஸ், பெவாசிஸுமாப்
கணைய புற்றுநோய்	ஆக்ஸாலிபிளாட்டின், மைட்டோமைசின், ஜெம்சிடபைன், சிஸ்பிளாட்டின், ஜெம்சார், ஃப்ளூரோராசில்
நுரையீரல் புற்றுநோய்	சிஸ்பிளாட்டின், வினோரெல்பைன், பாக்லிடாக்சல், கார்போபிளாட்டின், அவாஸ்டின், ஒன்கோரில்
நிணநீர் கணு புற்றுநோய்	டகார்பசின், வின்கிரிஸ்டைன், ப்ளியோசின், டாக்ஸோலெக்
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்	மைட்டோக்ஸான்ட்ரோன், டாக்ஸோரூபிசின், வின்பிளாஸ்டைன், பாக்லிடாக்சல், டோசிடாசெல், எஸ்ட்ராமுஸ்டைன் பாஸ்பேட், எட்டோபோசைடு.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளும் மோனோதெரபி மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையில், அதாவது கீமோதெரபி சிகிச்சை முறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் காலம், மருந்தளவு மற்றும் மருந்தின் வடிவம் ஆகியவை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

கீமோதெரபி மருந்துகளின் விலை

கீமோதெரபி மருந்துகளின் விலை பெரும்பாலும் மருந்துகளின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. கீமோதெரபி மருந்துகளின் விலைகள் மாறுபடும் மற்றும் புற்றுநோயின் வகை, புற்றுநோயின் நிலை, நோயாளியின் வயது மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது. சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுக்கும்போது, புற்றுநோயியல் நிபுணர் நோயாளியின் நிதி திறன்களின் அடிப்படையில் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். பெரும்பாலும், கீமோதெரபி மருந்துகளின் விலை பல்லாயிரக்கணக்கான டாலர்களை தாண்டும் என்பதால். கீமோதெரபி மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள் மற்றும் சில மருந்துகளின் விலையைப் பார்ப்போம்.

மருந்துகளின் குழுக்கள்	கீமோதெரபி மருந்துகளின் விலை
ஆல்கைலேட்டிங் முகவர்கள்	மெல்பாலன் - 480 UAH இலிருந்து மாத்திரைகள், 4800 UAH இலிருந்து ஊசிகள்.
	குளோராம்பூசில் - 540 UAH இலிருந்து மாத்திரைகள்.
	பெண்டாமுஸ்டைன் - 3000 UAH இலிருந்து.
	பெஃபங்கின் - 165 UAH இலிருந்து.
	வின்பிளாஸ்டைன் - 130 UAH இலிருந்து.
	வின்கிரிஸ்டைன் - 800 UAH இலிருந்து.
	வினோரெல்பைன் - 450 UAH இலிருந்து.
கட்டி எதிர்ப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்	டாக்டினோமைசின் - 1660 UAH இலிருந்து.
	இடருபிசின் - 860 UAH இலிருந்து.
	மைட்டோமைசின் - 1300 UAH இலிருந்து.
	ஒலிவோமைசின் - 1300 UAH இலிருந்து.
	எபிரூபிசின் - 150 UAH இலிருந்து.
வளர்சிதை மாற்ற எதிர்ப்பு பொருட்கள்	5-ஃப்ளோரூராசில் - 250 UAH இலிருந்து.
	ஜெலோடா - 200 UAH இலிருந்து.
	மெர்காப்டோபூரின் - 1000 UAH இலிருந்து.
	மெத்தோட்ரெக்ஸேட் - 100 UAH இலிருந்து.
	தியோகுவானைன் - 1500 UAH இலிருந்து.
	ஃப்ளோரோஃபர் - 2000 UAH இலிருந்து.
	ஃப்ளோரூராசில் - 270 UAH இலிருந்து.
	சைட்டராபைன் - 40 UAH இலிருந்து.
ஆந்த்ராசைக்ளின்கள்	அட்ரிபிளாஸ்டின் - 300 UAH இலிருந்து.
	ஜாவேடோஸ் - 1000 UAH இலிருந்து.
	சைக்ளோபாஸ்பாமைடு - 300 UAH இலிருந்து
	டாக்ஸோரூபிகின் - 35 UAH இலிருந்து.
	இடருபிசின் - 860 UAH இலிருந்து.
வின்கா ஆல்கலாய்டுகள்	வின்பிளாஸ்டைன் - 130 UAH இலிருந்து.
	வின்கிறிஸ்டைன் - 60 UAH இலிருந்து.
	வினோரெல்பைன் - 1000 UAH இலிருந்து.
பிளாட்டினம் மருந்துகள்	கார்போபிளாட்டின் - 170 UAH இலிருந்து.
	சிஸ்ப்ளேட்டின் - 60 UAH இலிருந்து.
எபிபோடோஃபிலோடாக்சின்கள்	எட்டோபோசைட் - 120 UAH இலிருந்து.
பிற சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்	அசாதியோபிரைன் - 250 UAH இலிருந்து.
	ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் - 300 UAH இலிருந்து.
	மெத்தோட்ரெக்ஸேட் - 100 UAH இலிருந்து.
	சல்பசலாசின் - 100 UAH இலிருந்து.
	சைக்ளோபாஸ்பாமைடு - 350 UAH இலிருந்து.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட கீமோதெரபி மருந்துகளின் விலை, மருந்தின் வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது, அதே போல் மருந்து விற்கப்படும் மருந்தகச் சங்கிலி மற்றும் உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்தது. அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள விலைகள் சராசரியாகக் கணக்கிடப்பட்டு, கீமோதெரபிக்கான மருந்துகளின் விலையை அறிந்து கொள்வதற்காக வழங்கப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் வீரியம் மிக்க புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை புற்றுநோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் சுகாதார நிலையைப் பொறுத்தது. பல வகையான கீமோதெரபி மருந்துகள் அவற்றின் செயல்பாட்டு வழிமுறை, செயல்திறன் மற்றும் நிச்சயமாக செலவு ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. வெற்றிகரமான கீமோதெரபிக்கு முக்கியமானது நோயை சரியாகக் கண்டறிதல் மற்றும் சரியாக வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டம் ஆகும்.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]