கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முறைகள் பற்றிய ஆய்வு

கீல்வாதம் - வீக்கம் மற்றும் யூரிக் அமிலம் படிகங்கள் படிவால் அல்லது மூட்டுக்குறுத்துக்கு ஏற்பட்டதாகவே கடுமையான வலி பற்றி ஒவ்வொரு காலகட்டத்திலும் அதிகரித்தல் ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட மூட்டு நோய் - பாதிக்கப்படுகிறது வெவ்வேறு நாடுகளில்% மக்கள்தொகை 1 குறைவாக: ஜெர்மனியில் உள்ள, அமெரிக்க மற்றும் ஜப்பான் -1,4% - ஏறக்குறைய 4% .

நவீன மருத்துவ மருத்துவத்தில் ஏன் கீல்வாதம் சிகிச்சை அவசரமாக இருக்கிறது? ஏனெனில் இந்த நோய் நோய்க்கிருமி வளர்சிதை மாற்றமானது, மற்றும் மருத்துவர்கள் அதன் பரவல் மற்றும் "புத்துணர்ச்சி" குறிக்கின்றன. இதனால், கடந்த 10 ஆண்டுகளில், நடுத்தர வயது ஆங்கிலேயர்களிடையே கீல்வாதத்தை கண்டறிதல் இருமடங்காக இருப்பதாக, பிரித்தானிய சமூகம் (BSR) அறிக்கை கூறுகிறது. மேலும் அதிகரித்து வரும் மக்கள் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்ற அச்சம் நிலவுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

கீல்வாதம் சிகிச்சை முறைகள்

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு நெறிமுறை உள்ளது, இது ஐரோப்பாவின் லீக் ஆஃப் டூமாடிசம் (EULAR), அமெரிக்கன் கம்யூனிகேஷன் ஆப் ரேமாடாலஜி (ARC) மற்றும் இந்த பிற சர்வதேச மற்றும் தேசிய மருத்துவ அமைப்புக்களுக்கு எதிராக ஒப்புதல் அளித்துள்ளது.

தரப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ சிகிச்சைகள், அழற்சி, வலி மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை இரத்தத்தில் குறைப்பது மற்றும் அல்லாத மருந்துகள் ஆகியவற்றை குறைப்பதற்காக மருந்துகளை வழங்குகின்றன.

இந்த நோய்க்குரிய நோய் நைட்ரஜன் பொருட்கள் (பியூரின்கள்) பரிமாற்றம் மற்றும் இரத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) உள்ள யூரிக் அமிலத்தின் அசாதாரணமான உயர் செறிவு ஆகியவற்றின் மீறல் தொடர்பாக தொடர்புடையது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இது மூட்டுகளில் மட்டுமல்ல, மென்மையான திசுக்களில் (டோஃபுசோவின் வடிவில்) மோனோசோடியம் யூரேட் உப்பு விளைச்சலை தூண்டும். யூரிக் அமிலத்தின் தொகுப்பின் அதிகரிப்பு காரணமாக அல்லது சிறுநீரகங்களின் போதிய அளவு வெளியேற்றப்படுவதால் இந்த நோய் உருவாகிறது.

நெறிமுறைகளில் அடங்கிய கீல்வாத சிகிச்சையின் பரிந்துரைகள் அல்லாத மருந்தியல் நடவடிக்கைகள்:

• நோயாளிகளுக்கு நோயியலின் வளர்ச்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது எண்டோஜெனியஸ் காரணிகளுடன் உணவில் கீல்வாதம் அல்லது மூட்டு கீல்வாதத்திற்கு மணிக்கு உணவுமுறை;
• எடை இழப்பு, உடற்பயிற்சியின் தேவை, புகைபிடித்தல், திரவத்தின் போதுமான அளவைப் பயன்படுத்துதல் உட்பட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான பரிந்துரைகள் வழங்கப்படுகின்றன;
• அது ஹைப்பர்யூரிகேமியா வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (adipozitoza, hypertriglyceridemia, ஹைபர்கொலஸ்டரோலிமியா வகை 2 நீரிழிவு நோய்) அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு மேலும் மோசமடையச் செய்வதாகக் பரிசோதனை பணியாற்றுகிறார்.

இந்த நெறிமுறை கீல்வாதத்தின் மருந்து சிகிச்சைக்காக வழங்குகிறது. நோய் மூட்டுகளில் synovium கடுமையான கீல்வாதம் வீக்கம் அத்தியாயங்களில் தங்கள் வீக்கம் மற்றும் வலி, கீல்வாதம் (குறுங்கால மூட்டு கீல்வாதத்திற்கு) சிகிச்சை சேர்ந்து இந்த அறிகுறிகள் அகற்றியதோடு இயக்கிய ஹைப்பர்யூரிகேமியா கட்டுப்படுத்த மூலம் வெளிப்படுவதே என்பதால்.

கீல்வாதத்தின் அறுவை சிகிச்சை, இன்று நடைமுறையில் உள்ளது, டோஃபுஸ் அகற்றப்படுவதையும், அழிக்கப்பட்ட கூந்தல் குருத்தெலும்பு மீட்டமைப்பையும் கொண்டுள்ளது. கீல்வாதத்தின் பிசியோதெரபி மற்றும் செனட்டர்-ரிசார்ட் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கீல் சிகிச்சை: பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்

முக்கிய நிபுணர்கள் கீல்வாத சிகிச்சைக்கு பின்வரும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• NSAID கள் (நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்): இப்யூபுரூஃபன் (Ibuprom, இபுப்ரூஃபன், Ibusan மற்றும் பலர்.), டிக்லோஃபெனக் (Naklofen, Olfen), இண்டோமீத்தாசின் (Indocin), நாப்ரோக்சென், செலகோக்சிப் போன்றவை.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோலோன், மெத்தில்பிரைட்னிசோலோன், டெக்ஸாமெத்தசோன், ட்ரைமினினொலோன், முதலியன);
• Kolhitsin (Kolkris);
• அலோபூரினோல் (ஜில்பிரைம், அலோப்ரிம், அலோசிம், அலோகெக்ஸல், புருனோல், சானிபிரொல், மில்லூர்ட் மற்றும் பிற வர்த்தக பெயர்கள்);
• ப்ரெபெனெசிட் (பெனிமைடு, பெனிசிட், புர்பலான்).

இந்த மருந்துகள் பயன்பாடு மற்றும் கீல்வாதம் ஒரு நவீன சிகிச்சை பிரதிபலிக்கிறது.

NSAID குழுவின் ஒத்துழைப்புடன், அசெட்டிலலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்), வலியை நிவாரணம் செய்து, வெப்பநிலையைக் குறைக்கலாம், வீக்கத்திற்கு எதிராக செயல்படுகிறது மற்றும் இரத்தத்தை நீக்குகிறது. எனினும், அழற்சியற்ற தன்மைக்கு, ஆஸ்பிரின் NSAID க்களுக்கு மிகவும் குறைவானதாக உள்ளது. கூடுதலாக, கீல்வாதம் ஆஸ்பிரின் சிகிச்சை குறைந்த அளவுகளில் மருந்து வரவேற்பு சிறுநீரகங்கள் யூரிக் அமில வெளியேற்றச் குறைக்கிறது மற்றும் அதன் சீரம் அளவுகள் அதிகரிக்கிறது என்பதால், கீல்வாதம் எதிர்ப்பு சிகிச்சை தற்போதைய மருத்துவ தரங்களில் சேர்க்கப்படவில்லை.

கீல்வாதத்துடன் வீக்கம் வீக்கம், வலி மற்றும் சிகிச்சை நவீன அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (மேலே பட்டியலிடப்பட்ட) மூலம் செய்யப்படுகிறது. கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல்களில், அவை 2-7 நாட்களுக்கு (தினமும் 0.2 கிராம் வரை) எடுத்துக்கொள்கின்றன; இண்டோமெதாசின், இபுப்ரோபேன் மற்றும் டிக்லோஃபெனாக் ஆகியவை மிகச் சிறந்தவை. NSAID களின் வழக்கமான பயன்பாடு மூச்சுக்குழாய், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, நோயாளிகள் கண்டிப்பாக டாக்டரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்தையும், இந்த குழுவின் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் காலத்தையும் சரியாக கவனிக்க வேண்டும்.

வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்து, NSAID க்களுக்கு முரணான அல்லது சகிப்புத்தன்மைக்கு மாற்று ஆகும். ஸ்டெராய்டுகள் பல கூட்டு சேதம் விஷயத்தில் மிகவும் பொருத்தமான கருதப்படுகிறது. Methylprednisolone பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு வலி நிவாரணி மற்றும் வீக்கம் விடுவிக்க. இருப்பினும், அவர்களின் நீண்ட கால பயன்கள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கண்புரைகளின் வளர்ச்சி உட்பட தீவிர பக்க விளைவுகளை அளிக்கின்றன.

கீல்வாத சிகிச்சையானது ஃபுல்ஃப்லெக்ஸ் மருத்துவ தரநிலைகள் வழங்கப்படவில்லை, கூடுதலாக, ஃபுல்ஃப்லெக்ஸ் ஒரு குணமாகும், ஆனால் கூடுதல்.

கொல்சிஜன் உடன் கீல்வாதம் சிகிச்சை

கொல்கிசைன் - நச்சு ஆல்கலாய்டு கோல்குகம் இலையுதிர் காலையில் (கோல்கிக்கம் இலையுதிர்காலம்) அடிப்படையாக கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு; 2009 ஆம் ஆண்டு முதல், கந்தக சிகிச்சைக்காக FDA ஒப்புதல் பெற்ற ஒரே கொல்கிசிஸிக் பிராண்ட் Colcrys ஆகும்.

கொல்சிசின் (கொல்கிறம்-டிஸ்பெரண்ட்) ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்பு அல்ல, இது குடும்பம் மத்திய தரைக்கடல் காய்ச்சல், பெரிகார்டிடிஸ், பெஹெசெட்ஸ் நோய் மற்றும் பற்சிகிச்சைத் திசுக்களுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். உடலில் உள்ள யூரேட் படிகங்களை உருவாக்கும் இந்த ஆல்கலாய்டின் விளைவுடன் கீல்வாதத்தில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. வலி நோய்க்குறி மற்றும் கீல்வாதத்துடன் எடிமா சிகிச்சையை திரும்பப் பெறுவது இந்த மருந்துகளின் அறிகுறிகளிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

கீல்சின் கீல்சின் சிகிச்சையானது கீல்வாத தாக்குதல்களின் அறிகுறிகளைத் தொடங்கும் ஒரு நாளுக்குப் பிறகு அதன் உட்செலுத்துதல் (1.2 மில்லி மீட்டர்) மற்றும் முதல் டோஸ் மற்றொரு 0.6 மிகி ஒரு மணிநேரம் எடுக்கும் ஒரு மணிநேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும். கொல்கிசைன் நீண்ட கால சிகிச்சை (1-2 மாதங்களுக்குள்) - ஒரு நாளைக்கு 0.6 மிகி 1-2 முறை - கீல்வாதத்தின் அடுத்த தாக்குதலைத் தடுக்கலாம்.

அது கீல்வாதம் கோல்சிசின் சிகிச்சை கண்டிப்பாக கல்லீரல் நோய் அல்லது சிறுநீரக நோய், இதய நோய், இரைப்பை புண், அல்சரேடிவ் கோலிடிஸ், கிரோன் நோய் முரண் என்பதை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். கொல்சிசின் பக்க விளைவுகள், கடுமையான வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, தசை வலி மற்றும் பலவீனம், விரல்களின் உணர்ச்சி, காய்ச்சல் அறிகுறிகள், சிறுநீரில் ரத்தத்தின் தோற்றம் மற்றும் டைரிசீஸில் குறைவு ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. கூடுதலாக, இந்த ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி மருந்துகள் கொண்ட இந்த மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில், இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்ஸின் எண்ணிக்கையை குறைப்பதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கொல்கிசிஸன் குவிப்பு நச்சுத்தன்மையின் அதிக ஆபத்து காரணமாக நிறைய விமர்சகங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது மறுக்க முடியாத நரம்பியல் நோய்க்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் ஹைபர்பிக்கனியா சுவாசப்பார்வையும் தோல்வியும் மட்டுமல்ல.

உள்நாட்டு மருத்துவ நடைமுறையில், பல்லேடியன், பினில்புபசசோன் மற்றும் ரெபோரைன் போன்ற மாற்று மருந்துகள் கொல்சிசினுக்கு மாற்றாகக் கருதப்படுகின்றன, இது வீக்கத்தை அகற்ற உதவுகிறது மற்றும் யூரேட் உப்புக்களின் வெளியேற்றத்தை தூண்டுகிறது.

Allopurinol உடன் கீல்வாதம் சிகிச்சை

அதிக யூரிக் அமிலம் உடலில் உருவாகிவிட்டால் (இது சரியான அணுகுமுறைகளால் உறுதிப்படுத்தப்படும்), அலோகூரினினோல் கீல்வாதத்தை சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் இந்தச் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை குறைக்க சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கவனம்: யூரிக் அமிலத்தின் அளவு குறைக்க மருந்துகள் gouty தாக்குதல்கள் போது எடுக்க வேண்டாம்! மேலும், NSAID களுடன் ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்ளல் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

கீல்வாதம் ஆலோபியூரினல் சிகிச்சை உடலில் பியூரின்களைக் அகற்றல் மற்றும் யூரிக் அமிலம் உருவாவதற்கு ஒரு செயல்முறை வழங்குகிறது நொதி சாந்தீன் ஆக்சிடஸ், தடுப்பதன் மூலம் யூரிக் அமில சேர்க்கை குறைக்கிறது. Allopupinol பொதுவாக வயதான நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிகிச்சையில் நீண்ட கால சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: அதன் வழக்கமான தினசரி அளவு 0.2-0.3 கிராம், மற்றும் கடுமையான நிகழ்வுகளில் 0.8 கிராம் (FDA பரிந்துரை) அதிகரிக்க முடியும். ஆனால் இரத்த பிளாஸ்மாவில் (<360 μmol / l) யூரிக் அமிலம் இயல்பான பிறகு, மருந்துகளின் தினசரி டோஸ் 0.1 கிராம் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

யூரிக் அமிலத்தின் அளவை இரத்தத்தில் தொடர்ந்து கண்காணிப்பதற்கும், வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீர் (நாள் ஒன்றுக்கு இரண்டு லிட்டருக்குள்) உகந்த அளவில் திரவத்தின் போதுமான அளவை உபயோகிக்க வேண்டும்.

சிறுநீரக அதிகமாக யூரிக் அமிலம் உடல் (ஹைப்பர்யூரிகேமியா மணிக்கு) வெளியிடுவதோடு மாற்று வரவேற்பு ஒதுக்கப்படும் சமாளிக்க முடியவில்லை என்றால் urikozuricheskih பொருள்: ப்ரோபினெசிட், Sulfapirazona, benzbromarone, முதலியன முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது Probenecid, 0.5-2 கிராம் தினசரி டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கீல்வாதத்துடன் டோஃபுஸின் சிகிச்சையும் கூட Allupupinol அல்லது Probenecid ஆல் செய்யப்படுகிறது, இது நீண்ட கால பயன் (ஆறு மாதங்களும் நீளமும்) டோஃபுஸி படிப்படியாக மென்மையாக மற்றும் மறைந்து விடுகிறது என்ற உண்மையை பங்களிக்கிறது.

கீல்வாதம் சிகிச்சை புதிய

இன்றுவரை, கீல்வாதம் ஒரு புதிய சிகிச்சை - யூரிக் அமிலம் எதிரான போராட்டத்தில் சிகிச்சை சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிக்க மருந்துகளாகும். Ulorik (Uloric, பெபுசோஸ்டாட்), Takeda மருந்துகள் (அமெரிக்கா), அதே ஆலோபியூரினல் தடுக்கிறது என சாந்தீன் ஆக்சிடேசினால் உற்பத்தி மற்றும் (- 14 நாட்கள், ஒரு நாளைக்கு 40-80 மிகி ஒரு ஒற்றை படி, சிகிச்சை இல்லாதவர்) உயர் ரத்த யூரேட்டின் மட்டத்தில் ஒதுக்கப்படும் அர்த்தம். சமவாய்ப்பு மருத்துவ சோதனைகள் (ஹைப்பர்யூரிகேமியா மற்றும் கீல்வாதமுள்ள 2757 நோயாளிகளை உட்படுத்திய இது) படி, ஆலோபியூரினல் (நோயாளிகள் 21% யூரிக் அமிலம் குறைப்பு) விட (நோயாளிகள் 53% சீரம் யூரிக் அமில உப்பு செறிவு குறைவு) மேலே இந்த மருந்து பலாபலன்.

ஐரோப்பாவில் கீல்வாத சிகிச்சையின் மற்றொரு புதுமை - நொதித்தல் உட்செலுத்துதல் (ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும்) போதை மருந்து Kristexa (Krystexxa, Pegloticase); 2010 ஆம் ஆண்டில் ஐக்கிய மாகாணங்களில் அங்கீகாரம் பெற்றது, மற்றும் 2013 ஆரம்பத்தில் ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் (EMA) வெளியிட்ட அதன் பயன்பாடு அனுமதி. இது மற்ற மருந்துகளுக்கு பதில் அல்லது பொறுத்துக் கொள்ளாத நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு வாய்ப்பாகும். பெக்லோட்டிசேசேஸ் என்பது யூகிக் அமிலத்தின் ஆக்சிஜனேற்றத்தை மிகவும் கரையக்கூடிய அலொண்டோண்டோவினால் ஊடுருவி, அதன் சீரம் அளவைக் குறைக்கும் ஒரு மறுகண்டுபிடித்த பற்பசை யூரிகாஸ் (ஒரு குறிப்பிட்ட யூரிக் அமில நொதி) ஆகும். இது gouty கணுக்கால்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பலவகை பக்கவிளைவுகளில், மருந்துகள் வழங்கப்படும் போது அனாஃபிளாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் உட்செலுத்துதல் எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றின் அச்சுறுத்தல்கள் உள்ளன.

முடக்கு வாதம், கீல்வாதம் உள்ள மூட்டுகளில் வீக்கம் உள்ள ஐஎல்-1β இன்டர்லுக்கின் அழற்சி மத்தியஸ்தராக உயர்ந்த அளவுகளைக் பங்கு ஒரு விளக்கம், மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சைடோகைன் உயிரணு வாங்கிகள் தடுப்பதன் மூலம் அழற்சி செயல்முறை பாதிக்கப் இது உருவாக்க Anakinra மருந்தாக (Anakinra, Kineret), வழிவகுத்தது.

பொலோடோவ் மூலம் கீல்வாதம் சிகிச்சை

மண்ணெண்ணெய், சலவை சோப்பு, தேனீ விஷம், மூலிகை decoctions கொண்டு சூடான கால் தட்டுக்களில் - - கீல்வாதம் பல்வேறு மாற்று சிகிச்சைகள் மத்தியில் பல Bolotov மூலம் கீல்வாதம் சிகிச்சை ஆர்வமாக உள்ளனர்.

முன்னேற்றம் மற்றும் 85 வயதான மின் பொறியாளர் உருவாக்கப்படும் வாழ்க்கை நீட்டிப்பு வழிகளில் பல்வேறு, அது எடுத்துக்காட்டாக, போரிஸ் Bolotov மேற்கோள்காட்டுவது பயனுள்ளது, அதன் அசல் உடலில் இருந்து உப்புக்களை அகற்றுவதில். இதை செய்ய, குறைந்தது இரண்டு மாதங்கள் ஒவ்வொரு நாளும், மருத்துவ தாவர ஆலை மற்றும் மாற்றாந்தாய் 100 கிராம் இலைகள் சாப்பிட - அவர்கள் வெட்டுவது மற்றும் அட்டவணை உப்பு கலந்து. அதே கலவை inflamed மூட்டுகள் மூலம் உயவூட்டு மற்றும் ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு அவற்றை சூடு. இந்த வழக்கில், நீங்கள் அதிக சார்க்ராட் மற்றும் உப்பு காய்கறிகள் வாங்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு தெரியும் என, தாயார் மற்றும் மாற்றாந்தாய் ஒரு காபி தண்ணீர் ஒரு expectorant, மற்றும் செரிமான செயல்பாட்டில் அழற்சி செயல்முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தாவரத்தின் இலைகளில் உள்ளிருக்கும் இன்சுலின் பற்றி, குடல் நுண்ணுயிரிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் உடலின் பொது நிலைகளை மேம்படுத்துகிறது.

டீஸ் தாய் மற்றும் சித்தி, ஐயிதழி, மலையேறுபவர் பறவை, horsetail (கடந்த இரண்டு நீர்ப்பெருக்கிகள்) குடிக்க வேண்டும்: கீல்வாதம் "Bolotovu" சிகிச்சைக்காக இந்த பரிந்துரைகள் மட்டுமே அல்ல. உடலும், ஒட்சியேற்றம், புளிக்க பானம் bearberry இலை (அறியப்பட்ட டையூரிடிக்), Viburnum பெர்ரி, தர்பூசணி மற்றும் பிர்ச் SAP, horseradish மற்றும் வோக்கோசிலிருந்து வரும் முடிந்தவரை பயன்படுத்தி. மேலும், உப்புக்கள் அகற்றுதல் உடல் தன்னை வினிகர் வியாபிக்க முனிவர் இலைகள் கடற்பாசி வேண்டும், அதன் பிறகு வாராந்திர நீராவிக் குளியல் போது வியர்வை வெளியீடு, ஊக்குவிக்கிறது.

கீல்வாதத்திற்கான உள்ளூர் மருந்துகள்

வெளிப்புற பயன்பாடு கீல்வாதம் சிகிச்சை வழிமுறைகள் - களிம்புகள் மற்றும் கூழ்க்களிமங்கள் - anesthetizing மற்றும் நீரிழிவு மற்றும் மூட்டுகளில் வீக்கம் நீக்குவதற்கு நோக்கம். பெரும்பாலும், விளைவு டிக்லோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், பைரோக்ளிஸம் மற்றும் டிமேக்ஸ்சிட் (காப்ஸிகம் மற்றும் ரெமிசிட்) களிம்புகள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மேலும் விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும் - மூட்டுகளில் உள்ள வலிக்கான களிம்பு.

டிமேக்ஸைடு உடனான சிகிச்சையானது கெண்டைக்கால் தாக்குதல்களில் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை அளிக்கிறது. 1: 1 என்ற விகிதத்தில் தண்ணீருடன் நீர்த்த, அமுக்க வடிவில் இந்த டெர்மடோட்ரோபிக் ஏஜெட்டைப் பயன்படுத்துங்கள். அழுத்தம் (மேல் பூசப்பட்ட பி / இ) கூட்டு 15-20 நிமிடங்கள் வைக்கப்படும்; நடைமுறைகள் நிச்சயமாக - ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு இரண்டு வாரங்களுக்கு. டிமேக்ஸ்சைடு முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதய, சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலில் உள்ள பிரச்சனைகள் இருந்தால் அத்தகைய அமுக்கிகள் செய்யப்பட முடியாது.

நீங்கள் ஒரு சூடான பிஷோபிட் அல்லது மருத்துவ பில்லுடன் அழுத்தம் செய்யலாம்; களிமண், டேபிள் உப்பு மற்றும் நீர் கலவையிலிருந்து அயோடின் (10 சொட்டு) கூடுதலாகவும் பயன்படுகிறது. உறிஞ்சப்பட்ட மூட்டுகள் இளஞ்சிவப்பு மலர்கள் அல்லது அசோனிட் வேர்களை ஆல்கஹால் டின்ரிகருடன் உறிஞ்ச வேண்டும். கீல்வாதத்துடன் இந்த டின்கெர்ச்சர் வீட்டிற்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும் - அடுத்தடுத்த எளிதில் தேய்த்தல் கொண்ட நீரில் மூழ்கும் மூட்டுகள் மீது தோலில் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம்.

கீல்வாதம் அறுவை சிகிச்சை

கீல்வாத அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• நாட்பட்ட கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய அழிவு வாதம் வளர்ச்சி;
• கணிசமான அளவில் (யூரிக் அமிலத்தின் nodules அகற்றப்பட்டு, அவை திறக்கப்பட்டு சுற்றியுள்ள திசுக்களின் புணர்புழை மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம்);
• மூட்டுகளின் அழிவு மற்றும் அவர்களின் சினோவைல் சவ்வுகள் "இணைவு";
• அனைத்து கூட்டு கட்டமைப்புகள் மற்றும் ஹைலலைன் குருத்தெலும்பு சேதம் முழுமையான மற்றும் மீற முடியாத அழிப்பு; செயற்கை பொருட்கள் பதிலாக - endoprosthetics, arthroplasty arthrodesis.

எலும்பறுவை மருத்துவர் அமெரிக்க அகாடமி (AAOS) இன் வல்லுநர்களின் கருத்துப்படி, கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு 10% அவர்கள் தோல், தசை நாண்கள், தசைநார்கள் மற்றும் எலும்பு அமைப்பு சேதப்படுத்தும் வேண்டாம் என, நீக்க நல்லது இது, டோஃபியை உள்ளன. சிதைக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் டோஃபியை, அவர்கள் வலி யூரேட்டின் வைப்பு தசைநார் செயல்பாடு, டோஃபியை அச்சுறுத்தும் தோல் நசிவு முன்னிலையில் கட்டுப்பாட்டுடன் இருப்பார்கள், டோஃபியை நரம்புகள் அழுத்தி மற்றும் நரம்பு இடையூறு: போது கீல்வாத எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது என நினைக்கலாம்.

கீல்வாதத்திற்கான மற்ற சாத்தியமான அறுவை சிகிச்சை முறைகள்: மூட்டு வலிப்பு, சருமத்தன்மை அல்லது தசைநாண்கள் பகுதியளவு விலகல் (கூட்டு செயல்பாட்டை பாதுகாக்க உதவுதல்), விரல்களின் ஊடுருவல்.

ஸ்பா உள்ள பிசியோதெரபி

உட்புகுத்துதல் போது கீல்வாதத்திற்கான பயன்படுத்தக்கூடிய வன்பொருள் உடற்கூறியல் நடைமுறைகள் மூட்டுகள், யுஎச்எஃப் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடிய அயன்டோபரோசிஸ் ஆகியவற்றின் அகச்சிவப்பு மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சு ஆகியவை அடங்கும்.

கடுமையான வலி நிவாரணம் - கூட்டு திசுக்களில் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த - அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் லேசர் சிகிச்சை (லேசர் 20 மில்லியனுக்கும் அதிகமான சக்தி இல்லாமல்) நடைமுறையில் உள்ளது. குளிர் லேசர் சிகிச்சை BioFlex ஒரு அமைப்பு உள்ளது.

லேசருடன் கீல்வாத சிகிச்சையை நோய்களின் வெளிப்பாடாக பயன்படுத்தலாம், இது மைக்ரோகிரிஸ்டலின் ஆர்த்ரோபாட்டீஸ் வடிவில், மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளுக்கு மிகவும் பாதிக்கக்கூடிய வயதான நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது. வலி நிவாரணத்திற்கான லேசர் சிகிச்சையின் செயல்திறன் பக்க விளைவுகளின் முழுமையான பற்றாக்குறையுடன் இணைந்துள்ளது.

பல நாடுகளில், எங்களுக்கு உள்ளிட்ட பல்வேறு கீல்வாத சிகிச்சையின் பல "வீட்டு" உடல் கருவிகள் வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இவை சிறிய சாதனங்கள், திசை அல்லது மைக்ரோவிபிரேட்டில் ஒரு மாற்று காந்த புலத்தின் விளைவை அடிப்படையாகக் கொண்ட கொள்கை. பிந்தையதில் சாதனம் வைட்டோன் மற்றும் அதன் அனலாக் ஃபோனோவிட் (ரஷ்ய-தயாரித்த) ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த தயாரிப்பு டெவலப்பர்கள் மற்றும் உற்பத்தியாளர்கள் படி, திசு செல் நோய் முன்னிலையில் தசை செல்கள் சுருங்குதல் உருவாக்கப்படும் இயற்கை "உயிரியல் அதிர்வு" குறைந்தவர்கள் ஆவர். மூட்டு நோய்கள் உடல் சிகிச்சை மாற்று முறை - சிகிச்சை fonoterapiya mikrovibratsionnaya அல்லது வழிமுறைகளை இல் குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும் காயம், அறுவை சிகிச்சை முதலானவற்றிலிருந்து முதுகெலும்பு வலி மற்றும் மூட்டுகளில் குறைக்க உதவுகிறது எனினும், இந்த சாதனம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய நோய்களின் பட்டியலில் வைட்டோனால் கீல்வாத சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை.

மருத்துவர்களில் கீல்வாதம் சிகிச்சை

நோயாளிகளுக்கு கீல்வாதம் சிகிச்சை - balneology, peloidotherapy (சேறு சிகிச்சை), thalassotherapy - நோய் சில மாதங்களுக்கு பிறகு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது நிபுணர்கள்.

மொத்த தளர்வு மற்றும் நோயாளிகள் நேர்மறையான மனநிலையில் - ஸ்பா சிகிச்சையின் போது மருத்துவ நடைமுறைகளைக் செயல்திறனில் ஒரு முக்கியமான காரணி. கீல்வாத முற்றிலும் குணப்படுத்த என்றாலும் அது சாத்தியமற்றது போது, ஆனால் இது போன்ற குளியல் மருத்துவம் என்றும் கார்பனேட் கனிம, சல்பைட், ரேடான், சோடியம் குளோரைடு குளியல், krovoi பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் நிணநீர் ஓட்டம் மேம்படுத்த உதவும் முறையிலும் நேர்மறையாகவும் மூட்டுகளில் இயக்கம் பாதிக்கும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் செயற்படுத்தவும்.

இந்த மற்றும் சிகிச்சை மண் மற்றும் கடல் நீர் பயன்பாடு. நீர்மின் அல்லது வெப்ப சிகிச்சை, காந்த சிகிச்சை, diadynamic சிகிச்சை, சிகிச்சை மசாஜ், பிசியோதெரபி, முதலியன: ஸ்பா சிகிச்சை நுட்பங்கள் பல மருத்துவர்களும், அவற்றை இணைப்பதன், ஒவ்வொரு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமான தேர்வு உள்ளன

ஒருவேளை Berdyansk துப்புரவு பகுதியில் மயக்கத்தில் அமைந்துள்ள Berdyansk, ல் sanatoriums மற்றும் ஸ்பா கிளினிக்குகளில் கீல்வாதம் சிகிச்சை; ஒஸ்ஸேஸவுக்கு அருகே - குல்சின்ஸ்கீ பகுதியில், கர்சன் பகுதியில் - சிவாஷில். டிரான்ஸ்கார்பியாவில், அவர்கள் "சயயாக்", "பெரேஹவ்", "போஜவா" மற்றும் குறைந்தபட்சம் இரண்டு டஜன் மற்ற ஓய்வு விடுதிகளை நடத்துகிறார்கள்.

Peloidotherapy சல்ஃபைடு வண்டல் மண் மற்றும் உப்பு பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது எங்கே உப்பு ஏரியில் யெவ்பாடோரியாவில் மற்றும் Saki உள்ள Kalamit மணிக்கு உடல்நல மையம், - கிரீமியாவுற்கு கீல்வாதம் சிகிச்சை.

சல்ஃபைட் மண் கொண்டு கீல்வாதம் சிகிச்சை பர்காஸ் (பல்கேரியா) அருகே Pomorie இல் பெறலாம், மற்றும் போலந்தியாவில் Polanica-Zdrój ரிசார்ட் அதன் கரி மண் புகழ்பெற்றது.

வெளிநாட்டில் கீல்வாதம் சிகிச்சை

"உக்ரைனியம் ருமாடாலஜி ஜர்னலின்" சமீபத்திய பிரசுரங்களை ஆராய்வதன் மூலம், உள்நாட்டு வல்லுநர்கள் நெறிமுறைக்கு இணங்கி, நவீன கீல்வாத சிகிச்சையை நடத்துகின்றனர், அனைத்து தேவையான பரிசோதனைகள் மற்றும் தயாரிப்புக்களை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

எனினும், பல மக்கள் வெளிநாட்டில் கீல் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் கருதுகின்றனர் ...

இந்த நாட்டில் மருத்துவர்கள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நவீன முறைகள் மற்றும் இஸ்ரேலிய கிளினிக்குகள் சமீபத்திய தொழில்நுட்பத்துடன் பொருத்தப்பட்டிருப்பதால், இஸ்ரேலில் கீல்வாத சிகிச்சைகள் கவர்ச்சிகரமானவை.

கீல்வாத சிகிச்சை நெறிமுறை, மருந்து சிகிச்சை, டையோதெரபி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, மீயொலி மற்றும் அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. யூரிக் அமிலத்திலிருந்து இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துதல் பிளாஸ்மாஃபோர்சோமெமோசைப்சன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது இஸ்ரேலில் கீல்வாதம் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பல்வேறு சிக்கலான வெளியே கொண்டுள்ளது.

மற்றும், நிச்சயமாக, நீர் மற்றும் இறந்த கடல் புல் பயன்படுத்தப்படும் - மேலும் விவரங்களுக்கு பார்க்க: இஸ்ரேல் மூட்டுகள் சிகிச்சை.

பல நூற்றாண்டுகளாக ஜேர்மனியில் கீல்வாத சிகிச்சை ரோஸ்மேரி எண்ணெயுடன் மேற்கொள்ளப்பட்டது, மற்றும் உள்ளூர் மக்கள் இந்த நாளுக்கு பரவலாக பயன்படுத்தினர். இன்னும் அங்கு அவர்கள் தொட்டால் எரிச்சலடைந்த தேநீர் குடிக்கிறார்கள், சமீபத்திய ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, அதிக யூரிக் அமிலத்தின் உடலை தூய்மைப்படுத்த உதவுகிறது.

2008 ஆம் ஆண்டு முதல் ஜேர்மனியில் கீல்வாதத்தின் நவீன சிகிச்சையும் EULAR மற்றும் BSR இன் பரிந்துரைகளின்படி முறையான மருந்தியல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்படுகிறது. அலோபியூரினோலுடன் சிறுநீரக சிகிச்சையைக் குறைக்கும் கீல்மிக் டெர் ஜெகன்வார்ட் (முனிச்) கூற்றுப்படி, அவை 1964 ஆம் ஆண்டு முதல் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால் அண்மையில் மேலும் மேலும் மருத்துவர்கள் Allopurinol (இதில் 24% நோயாளிகளுக்கு யூரிக் அமிலம் குறைக்கப்படுகிறது) மற்றும் Benzbromarone (92%, முறையே) அல்லது Probenecid (65%) ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்க விரும்பவில்லை.

ஜேர்மனியில் கீல்வாதத்தைக் கையாளும் நோயாளிகளுக்கு மனப்பான்மை, எல்லாவற்றிலும் தொழில்முயற்சி: சிறுநீரகங்களின் குளோமலர் வடிகட்டும் கட்டாயக் காசோலை இல்லாமல் எந்தவொரு மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்க மாட்டோம்.

ஜெர்மனி அதன் ஹோமியோபிக் பள்ளிக்கூடம் மற்றும் ஹோமியோபதி மருத்துவர்களுக்கான 200 க்கும் மேற்பட்ட வழிகளிலும் கீல்வாதம் சிகிச்சைக்காக அறியப்படுகிறது.

வெளிநாட்டில் கீல்வாதம் சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கும் போது, நீங்கள் திசை மாற்ற மற்றும் ஓரியண்டல் மருந்து பார்க்க முடியும் - பாரம்பரிய சீன மருத்துவம்.

சீனாவில் கீல்வாதம் சிகிச்சை குத்தூசி, மருத்துவ தாவரங்கள் மற்றும் ... இரத்தக்களரி அடங்கும். ஒரு சீன கீல்வாதம் இருந்தால், அது அவரது சிஞ்சி அல்லது சிங் (உடல் திரவம்) ஏதோ தவறு என்று அர்த்தம், ஏனென்றால் இந்த திரவம் 'உணவு மற்றும் பானம் ஆகியவற்றிலிருந்து அதிகம் கழிவுகளை உறிஞ்சிவிட்டது'.

பிரபலமான கீல்வாதம் பகுதியில் சிறப்பு மரியாதை மேற்கில் தாவரங்கள் இருந்து எஸ்ஐ மியாவோ சான் பொருள்: வேர் தண்டு Atractylodes lancea (Atractylodis லான்சட்), Phellodendron amurense (அமுர் கார்க் மரம்), கொல்சிக்கம் autumnale பட்டையில் (புல்வெளியில் குங்குமப்பூ அல்லது இலையுதிர் க்ரோகஸ - முந்தைய ஆலோபியூரினல் பார்க்க!).

வழக்கமான டேன்டேலியன் சீனாவில் கீல்வாத சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டான்டேலியன் இலைகளின் காபி தண்ணீர் யூரிக் அமிலத்தை அகற்றுவதற்கு குடித்துவிட்டு, வீக்கம் மற்றும் வலி குறைக்க மூட்டுகளில் புதிய இலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த ஆறு ஓடியதற்கு அப்படியானால், பாரம்பரிய சீன ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் அறிக்கைப்படி, இந்த முறை பேஷன் வெளியே மேற்கு சென்றார், நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, ஆனால் சீனா அதை மீண்டும் கடுமையான வலி நிவாரண கீல்வாதத்திற்கு தாக்குதல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - சீன மூலிகைகள் இணைந்து. முடிவுகள் கிட்டத்தட்ட 62% வழக்குகளில், நோயாளிகளின் நிலை விரைவாக முன்னேறியது என்று காட்டியது.

உடலில் உள்ள நைட்ரஜன் வளர்சிதை சீர்குலைவுகளின் மாறுபாடு பற்றி வல்லுநர்கள் நீண்டகாலமாக பிரமைகளைப் பெற்றிருக்கிறார்கள். ஏழு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, எடின்பர்க் பல்கலைக்கழகத்தின் MRC மனித மரபியல் பிரிவின் ஆய்வாளர்கள், SLC2A விகாரத்துடன் உள்ளவர்கள் யூரிக் அமிலத்தை தாமதப்படுத்தி உடலில் குவிக்கிறார்கள் என்பதைக் கண்டறிந்தனர். மற்றும் அவர்கள் ஒருவேளை - விரைவில் அல்லது பின்னர் - கீல்வாதம் சிகிச்சை வேண்டும்.