கேடடோனிக் உற்சாகம்

கடுமையான மனநோயின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று உற்சாகம் - அதிகப்படியான மற்றும் போதிய உடல் செயல்பாடு, மாறுபட்ட அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: அதிகப்படியான வம்பு மற்றும் சொற்களஞ்சியம் முதல் அழிவுகரமான தூண்டுதல் நடவடிக்கைகள் வரை. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு பாதிப்பு ஏற்படும் ஒரு உச்சரிப்பு உள்ளது. கட்டடோனிக் கிளர்ச்சி என்பது குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய ஒரு வகை ஹைபர்கினெடிக் கடுமையான மனநோயாகும்: மோட்டார் அமைதியின்மை குழப்பம், நோக்கமின்மை, ஒரே மாதிரியான, சில நேரங்களில் பாசாங்குத்தனமான, இயக்கங்கள், அர்த்தமற்ற மற்றும் பொருத்தமற்ற பேச்சு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், பேச்சு இல்லை. நோயாளி தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஒரு உண்மையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்போது, மற்றவர்களை நோக்கி இயங்கும் திடீர் மற்றும் தூண்டப்படாத ஆத்திரத்தால் வகைப்படுத்தப்படும், தானாகவே ஆக்கிரமிப்பு.

கட்டடோனியாவின் எந்தவொரு வெளிப்பாடும் - முட்டாள்தனம் மற்றும் கிளர்ச்சி இரண்டும் மனநல கோளாறின் தீவிரத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாக கருதப்படுகிறது.

நோயியல்

கட்டடோனியாவின் வளர்ச்சியின் நிகழ்வுகளின் புள்ளிவிவரங்கள் அறியப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த நிலை முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்களுடன் உருவாகிறது. ஆராய்ச்சி தரவு பரவலாக வேறுபடுகிறது.

மனநல மருத்துவமனைகளில் ஒவ்வொரு 10 நோயாளிகளுக்கும் ஒன்று அல்லது இரண்டு நோயாளிகள் கேடடோனிக் நோய்க்குறி இருப்பது மட்டுமே அறியப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸில், கேடடோனிக் அறிகுறிகள் பத்தில் ஒன்றை விட குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. கேடடோனியா ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் தொடர்புடையது என்றாலும், இந்த நோய்க்குறி மன இறுக்கம் கொண்டவர்களில் மூன்று மடங்கு அதிகமாகவும், மனநிலை கோளாறுகளில் 9-10 மடங்கு அதிகமாகவும் காணப்படுகிறது. [1]

காரணங்கள் கேடடோனிக் உற்சாகம்

கேடடோனிக் கிளர்ச்சி என்பது நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், இதன் பெயர் பண்டைய கிரேக்க வார்த்தையான கேடடோனியாவிலிருந்து வந்தது, அதாவது பதட்டமான, பதட்டமான நிலை. தற்போது, இது ஒரு சுயாதீனமான நோயாக கருதப்படவில்லை, ஏனெனில் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி பல்வேறு மனநல கோளாறுகள், நரம்பியல் மற்றும் உடல் (சோமாடிக்) நோய்கள், போதை மற்றும் மூளைக் காயங்கள் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. கட்டடோனியாவின் அறிகுறிகள் நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை குறிப்பதாக நம்பப்படுகிறது.

நீண்ட காலமாக இது முக்கியமாக ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் தொடர்புடையது. நவீன மனநலவியல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சாத்தியமானது மற்றும் பிற மனநல கோளாறுகளில் இன்னும் அதிகமாக இருப்பதை அங்கீகரிக்கிறது. பாதிப்பு, குறிப்பாக பித்து மீறலில் கேடடோனிக் உற்சாகம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்பது ஏற்கனவே நிறுவப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது சில பொருட்களின் நியூரோடாக்ஸிக் விளைவின் விளைவாகும்: சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் - நியூரோலெப்டிக்ஸ், ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் மற்றும் டோபமினெர்ஜிக் மருந்துகள், பென்சோடியாசெபைன்கள்; மற்ற குழுக்களின் மருந்துகள் - குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆண்டிபயாடிக் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், குறைவான மற்றவர்கள். ஓபியேட்டுகள், கோகோயின், ஆம்பெடமைன்கள் ஆகியவற்றுடன் போதைப்பொருளால் கேடடோனியா பெரும்பாலும் வெளிப்படுகிறது; கார்பன் மோனாக்சைடு அல்லது வெளியேற்ற வாயுவுடன் விஷம். புதிய ஐ.சி.டி -11 வகைப்படுத்தலில், கேடடோனியாவின் அடிக்கடி நிகழ்வுகளுக்கு தனித்தனி குறியீடுகள் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன: மன நோயியல், மருத்துவ மருந்துகள் உள்ளிட்ட மனோவியல் பொருட்கள் மற்றும் கடுமையான நரம்பியல் மற்றும் உடல் நோய்களில் இரண்டாம் நிலை கட்டடோனியா ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

"கேடடோனிக் ஸ்பெக்ட்ரம்" என்று அழைக்கப்படும் கேடடோனிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி காணப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் பட்டியலில் கேடடோனிக் விழிப்புணர்வின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் சுருக்கப்பட்டுள்ளன. கட்டடோனியாவின் அறிகுறிகள் மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் தோன்ற முடியாது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை, மாறாக அவற்றின் காரணங்கள் கண்டறியப்படாமல் இருக்கின்றன, பின்னர் நோயாளிக்கு இடியோபாடிக் கட்டடோனியா இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

கேடடோனிக் கிளர்ச்சி பெரும்பாலும் உருவாகும் மனநல கோளாறுகள்: மனநிலைக் கோளாறுகள் (குறிப்பாக பித்து), ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மற்றும் ஆட்டிஸ்டிக் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள்; அதிர்ச்சி மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு மனநல கோளாறுகள்; வெறி. மேலும், மனநல குறைபாடு மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு கேடடோனிக் உற்சாகமாகும். [2]

இந்த அறிகுறி சிக்கலானது உருவாகும் நரம்பியல் நோய்களின் ஸ்பெக்ட்ரமில் கட்டுப்பாடற்ற நடுக்கங்கள் (டரெட்ஸ் நோய்க்குறி), கால்-கை வலிப்பு, என்செபலிடிஸ், பக்கவாதம், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், நியோபிளாம்கள் மற்றும் பெருமூளைக் கட்டமைப்புகளின் பிற புண்கள் (அடித்தள கருக்கள், காட்சி மலைகள், முன் மற்றும் பாரிட்டல் கோர்டெக்ஸ் ) மூளை). 

கட்டடோனிக் உற்சாகத்தின் நோய்க்கிருமிகளைத் தூண்டும் உறுப்பு நோயியல் மற்றும் நிலைமைகள் வேறுபட்டவை. கடுமையான வடிவத்தில் நிகழும் எந்தவொரு சோமாடிக் நோயும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் - மூளையின் கட்டமைப்புகளில் உள்ள நரம்பியல் வேதியியல் செயல்முறைகளின் கோளாறுகள், இது உற்சாகத்தின் நரம்பியக்கடத்திகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கேடடோனிக் ஸ்பெக்ட்ரமின் நோய்களின் பட்டியலில் பெருமூளை சுழற்சி, எண்டோகிரினோபதி மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், வைட்டமின்களின் குறைபாடுகள், குறிப்பாக சயனோகோபாலமின், தாதுக்கள், எடுத்துக்காட்டாக, சோடியம் குறைபாடு, அட்ரினலின், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், கால்சியம் ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகள், சிதைந்த நீரிழிவு நோய் (கெட்டோஅசிடோசிஸ்), கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைபோக்ஸியா, ஹீட்ஸ்ட்ரோக் ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கும் எந்தவொரு நிபந்தனைகளும் மனோமோட்டர் கிளர்ச்சியை வளர்ப்பதற்கான அபாய காரணிகளில் அடங்கும். [3]

நோய் தோன்றும்

கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை குறித்து பல கோட்பாடுகள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் இன்னும் அனுமானங்களின் துறையில் உள்ளன. உற்சாகமூட்டும் நரம்பியக்கடத்திகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் தடுப்பு நரம்பியக்கடத்திகள் தடுக்கப்படுகின்றன என்பது வெளிப்படையானது, இது குறிப்பிட்ட மனோமோட்டர் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அடித்தள கருக்களில் உள்ள நரம்பியக்கடத்தி வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகள், குறிப்பாக, γ- அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் அவை மோட்டார் கோளாறுகளை விளக்க முயற்சிக்கின்றன. இந்த அனுமானம் பென்சோடியாசெபைன் குழுவின் மருந்துகளின் உச்சரிக்கப்படும் செயல்திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இந்த மத்தியஸ்தரின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. அனுமான ரீதியாக, குளுட்டமாட்டெர்ஜிக் அமைப்பின் அதிவேகத்தன்மை கேடடோனிக் தூண்டுதலுக்குக் கீழ்ப்படியக்கூடும்.

கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் நிலையில் நியூரோலெப்டிக்ஸின் பயனற்ற தன்மை டோபமினெர்ஜிக் அமைப்பின் பாரிய முற்றுகையால் ஏற்படுகிறது என்ற கருதுகோளை உருவாக்கியது. டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் இந்த மருந்துகள், வேறுபட்ட மரபணுவின் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியை வெற்றிகரமாக நிறுத்துகின்றன, இருப்பினும், கேடடோனியா நிகழ்வுகளில், அவை நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கலாம், இது இரட்டை விளைவால் விளக்கப்படுகிறது - மருந்தின் விளைவு கடுமையான டோபமைனில் மிகைப்படுத்தப்படுகிறது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் குறைபாடு. [4]

கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் க்ளோசாபின் திரும்பப் பெற்றபின் ஏற்படும் கேடடோனிக் விழிப்புணர்வு இந்த அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு காரணமாக கருதப்படுகிறது.

மியூட்டிசத்துடன் நாள்பட்ட கேடடோனியா நோயாளிகளில், டோமோகிராம் தாலமிக் மண்டலத்தில் நரம்பியக்கடத்தி வளர்சிதை மாற்றத்தின் இருதரப்பு கோளாறுகள் மற்றும் மூளையின் முன்பக்க மடல்களைக் காட்டியது.

கேட்டடோனிக் விழிப்புணர்வு தனித்தனியாக கருதப்படவில்லை. அதே பெயரின் நோய்க்குறியுடன், இது வழக்கமாக முட்டாள்தனமான நிலையில் மாறுகிறது.

அறிகுறிகள் கேடடோனிக் உற்சாகம்

சிறந்த சோவியத் மனநல மருத்துவர்களின் அவதானிப்புகளின்படி, கேடடோனிக் கிளர்ச்சி ஏ.வி. ஸ்னேஜ்நெவ்ஸ்கி, ஓ.வி. கெர்பிகோவ் மற்றும் பல ஆசிரியர்கள், கட்டங்களில் உருவாகி வருகின்றனர். ஒரு வகை மற்றொரு சிக்கலானதாக மாறும்.

முதல் அறிகுறிகள் குழப்பமான பரிதாபமான உற்சாகமாகத் தோன்றுகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளி பல வெளிப்படையான செயல்களைச் செய்கிறார், அவை வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கான எதிர்வினைகளாக வகைப்படுத்தப்படலாம், மேலும் அவை அர்த்தமல்ல, ஆனால் பொருள்கள் அவற்றின் நோக்கம் கொண்ட நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளிகள் கதவுகளையும் ஜன்னல்களையும் திறந்து மூடுகிறார்கள், ஆனால் சூழ்நிலை ரீதியாக இந்த நடவடிக்கை நியாயமற்றது; தபால்தலைகள் ஒட்டப்பட்டுள்ளன, ஆனால் உறைகளில் அல்ல, ஆனால் சுவரில் அல்லது உங்கள் நெற்றியில். இந்த கட்டத்தில், நோயாளி நடைமுறையில் வாயை மூடுவதில்லை, அவருடைய கூற்றுகள் அர்த்தமற்றவை, கிழிந்தவை, உற்சாகமானவை மற்றும் பரிதாபகரமானவை. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கவிதைகளை ஆத்மார்த்தமாகப் பாடுகிறார்கள் அல்லது பாராயணம் செய்கிறார்கள், செயல்கள் "ஒரு நடிகர் தியேட்டரை" ஒத்திருக்கின்றன, இது பெரிதும் மதிப்பிடுகிறது. அதே சமயம், நோயாளி எதையாவது நினைவில் வைத்துக் கொள்ள முடியாது என்பது போல, குழப்பமடைகிறார். அவர் தனது பார்வைத் துறையில் விழும் பொருள்களை ஆய்வு செய்து உணரலாம், அவற்றை தூக்கி எறியலாம் அல்லது மற்றவர்களின் கைகளில் இருந்து வெளியே இழுக்க முடியும்.

மேலும், உற்சாகம் வளர்கிறது மற்றும் ஹெபெஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் அதில் இணைகின்றன - விசித்திரங்கள், மாற்றப்படாத வேடிக்கை, குழந்தைத்தன்மை, வேடிக்கையான, அபத்தமான செயல்கள், விரும்பாத சிரிப்பு, நடனம். மனக்கிளர்ச்சி செயல்கள், உயர்வு சாத்தியம். இந்த கட்டத்தில், நோயாளி இன்னும் நனவாக இருக்கிறார், ஆனால் அவர் ஏற்கனவே திடீர் மற்றும் தீவிரமான ஆத்திரத்தை காட்ட முடியும். [5]

அறிகுறிகளின் அதிகரிப்புடன், மனக்கிளர்ச்சி செயல்களின் காலம் தொடங்குகிறது, அவை இயற்கையில் மிகவும் ஆக்ரோஷமானவை, நோயாளிக்கு ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவரது ஆக்கிரமிப்பு பெரும்பாலும் தன்னைத்தானே இயக்கும். அவர் அருகிலுள்ள பொருட்களைப் பிடிக்கலாம், ஜன்னல்களில் எறியலாம், நிற்கும் நபர்களை நோக்கி, மற்றவர்களின் கைகளில் இருந்து பொருட்களை வெளியே இழுக்கலாம், எங்காவது ஓட முயற்சி செய்யலாம், யாரையாவது அடிக்கலாம். நோயாளியின் பேச்சு கூச்சல்களைக் கொண்டுள்ளது, அவர் பெரும்பாலும் சொற்றொடர்கள் அல்லது தனிப்பட்ட சொற்களை மற்றவர்களுக்குப் பிறகு, அவற்றின் செயல்கள், சைகைகள் மற்றும் தோரணைகள் ஆகியவற்றை மீண்டும் மீண்டும் கூறுகிறார். இந்த கட்டத்தில், நோயாளி மற்றவர்களுக்கும் கடுமையான ஆபத்து. அவர் கண்ணாடியை உடைக்க ஆரம்பிக்கலாம், ஜன்னல்கள் அல்லது கதவுகளில் கண்ணாடி, சுற்றியுள்ள மேம்பட்ட பொருட்களைப் பிடித்து எறியலாம், உயரமான தளத்திலிருந்து குதிக்கலாம். [6]

பின்னர் மிகவும் கடினமான கட்டம் வருகிறது - முடக்கு விழிப்புணர்வு (மிகுந்த மனக்கிளர்ச்சி), நோயாளி அமைதியாகவும் வன்முறையாகவும் அழிவுகரமான அர்த்தமற்ற செயல்களைச் செய்யும்போது, அவரைத் தடுக்கும் வாய்மொழி மற்றும் உடல் முயற்சிகளை கடுமையாக எதிர்க்கிறார். நோயாளியின் இயக்கங்களின் தாளமானது சிறப்பியல்பு, கோரிக் ஹைபர்கினீசிஸை நினைவூட்டுகிறது அல்லது செயின்ட் விட்டஸின் நடனம்.

எல்லா மனநல மருத்துவர்களும் இந்த நோய்க்குறியுடன் உடன்படவில்லை. ஒரு குழப்பமான மற்றும் பரிதாபமான கட்டம் இல்லாமல் ஒரு மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஊமை நிலை வரலாம் என்று சிலர் நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், ஒருவேளை அவள் கவனிக்கப்படாமல் கடந்துவிட்டாள். கேடடோனிக் கிளர்ச்சி முதல் அல்லது இரண்டாம் கட்டத்திலும் முடிவடையும், குறிப்பாக நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் மருந்து வழங்கப்பட்டால். இது மிகவும் மிதமாக தொடரலாம் அல்லது மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம், ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நோயாளி ஒரு நொடி கூட ஓய்வில் இருக்க மாட்டார். நோயாளி உறைந்து அமைதியாக இருக்கும்போது, எந்த நிலையிலும் விழிப்புணர்வின் காலங்களை முட்டாள்தனமான (துணை-முட்டாள்) காலங்களால் மாற்றலாம். [7]

கேடடோனிக் கிளர்ச்சி என்பது கட்டடோனியாவின் சிறப்பியல்புகளுடன் கூடிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய சைக்கோமோட்டர் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு: எதிரொலி விளைவுகள் - சுற்றியுள்ள (எக்கோலாலியா), முகபாவங்கள் (எக்கோமிமியா), இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்கள் (எக்கோபிராக்ஸியா) ஆகியவற்றின் பின்னால் உள்ள சொற்கள் மற்றும் சொற்றொடர்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்தல்; எதிர்மறைவாதம் - வெளிப்புற தாக்கங்களுக்கு செயலில் அல்லது செயலற்ற எதிர்ப்பை வழங்குதல்; செயலற்ற கீழ்ப்படிதல்; மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மை (வினையூக்கி வெளிப்பாடுகள்); பல்வேறு ஸ்டீரியோடைப்கள் - மோட்டார், பேச்சு போன்றவை.

கேடடோனிக் உற்சாகம் நனவின் மங்கலான (ஒனிராய்டு வடிவம்) அல்லது அது இல்லாமல் (தெளிவானது) தொடரலாம். ஹெபெஃப்ரினிக், பரவச உற்சாகம் இரண்டு வடிவங்களில் ஏற்படலாம், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஊமை - ஒனிரிக்.

புரோட்ரோம் மற்றும் கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில், தன்னியக்கக் கோளாறுகளின் தெளிவான அறிகுறிகள் உள்ளன - மாணவரின் அளவிலான மாற்றங்கள் (மயோசிஸ் மற்றும் மைட்ரியாசிஸின் மாற்று) மற்றும் எலும்பு தசைக் குரல், அரித்மியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா. நோயாளியின் முகத்தின் வலி அவரது கூர்மையான சிவத்தல், வியர்வை - வறண்ட சருமத்தால் மாற்றப்படுகிறது. ஆய்வக சோதனைகள் ஹைப்பர் / ஹைபோகிளைசீமியா, சிறு லுகோசைடோசிஸ், அசோடீமியா மற்றும் விழித்திருக்கும் போது இருப்பதைக் காட்டலாம். இரத்த அழுத்தத்திலும் தாவல்கள் உள்ளன. சோமாடிக் அறிகுறிகளின் இந்த சிக்கலானது இழப்பீட்டு நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மரணம் நிறைந்த கட்டடோனியாவின் மருத்துவ படத்தில், உற்சாகத்தின் நிலை முதலில் தொடங்குகிறது. தானாகவே, கேடடோனிக் உற்சாகம் வீரியம் மிக்க கேடடோனியா என வகைப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் அது இறுதி கட்டத்திற்கு செல்ல முடியும் - முட்டாள். ஆபத்தான அறிகுறி ஹைபர்தர்மியா மற்றும் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள்: உடல் திறன்களில் ஈர்க்கக்கூடிய அதிகரிப்புடன் அறிகுறிகளின் நிலையான மற்றும் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அழிவுகரமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இயக்கங்களின் தாளம், லோகோரியா. நோயாளியின் கை, கால்கள் குளிர்ச்சியாகவும் ஈரமாகவும் இருக்கும், மேலும் அவை மீது தோல் சயனோடிக் ஆகும். தாக்கங்கள் மற்றும் அழுத்தங்களின் இடங்களில் உடலில் விரைவாக மஞ்சள் காயங்கள் தோன்றும். உற்சாகத்தின் தருணத்தில், நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் (குளிர் முனைகளுடன் கூடிய ஹைப்பர்பிரைடிக் மதிப்புகள் வரை). நோயாளி பலவீனமாகி, அழுத்தம் மற்றும் வெப்பநிலை குறையத் தொடங்கும் போது, உற்சாகம் ஒரு முட்டாள்தனமாக மாறும். சிகிச்சையின்றி, மரணம் ஏற்படுகிறது. [8] பிரேத பரிசோதனை பரிசோதனைகள் நோயாளியின் இறப்புக்கான காரணத்தைக் குறிக்கும் உடலியல் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை. [9]

குழந்தைகளில் கேடடோனிக் உற்சாகம்

குழந்தை பருவத்தில் மனநோய் நிலைமைகள் பெரும்பாலும் பேச்சு மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகின்றன, இது கேடடோனிக் கிளர்ச்சியைப் போன்றது. மூன்று முதல் நான்கு வயது குழந்தைகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை நம்பிக்கையுடன் கண்டறிவது கடினம், அவற்றில் உள்ள மருட்சி கருத்துக்கள் அல்லது பிரமைகளை அடையாளம் காண்பது. ஆகையால், பெரும்பாலான ஆய்வுகளில், சிறு வயதிலேயே, கரிம மூளை பாதிப்பு மற்றும் வெளிப்புற மனநோய், அத்துடன் கடுமையான ஒலிகோஃப்ரினியா ஆகியவற்றுடன் கேடடோனிக் உற்சாகம் உருவாகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. ஸ்டீரியோடைப்ஸ், தாள மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்கள் மற்றும் கூச்சல்கள், முட்டாள்தனம், எதிரொலி விளைவுகள், மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மை, பிறழ்வு போன்ற வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படும்.

குழந்தைகளில், குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளில் உள்ள கேடடோனிக் நோய்க்குறி பெரும்பாலும் கிளர்ச்சியால் வெளிப்படுகிறது. துணை முட்டாள் நிலைகள் மற்றும் முட்டாள்தனத்தின் விளக்கங்கள் இருந்தாலும், குறிப்பாக மன இறுக்கம் கொண்டவர்களில், பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகள் மெதுவாகவும் மெதுவாகவும் மாறுவதைக் கவனிக்கும்போது.

ஒரு வயதான வயதில் (10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு), குழந்தைகளில் கேடடோனிக் உற்சாகம் பெரும்பாலும் விரைவான சீரழிவுக்கு முன்னதாகவே இருக்கும் மற்றும் இளம் வீரியம் மிக்க ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியில் உணர்ச்சி மந்தமான நிலைக்கு முன்னதாகவே இருக்கும். ஹெபடெரினியாவில் கேடடோனிக் கோளாறுகள் அதிகம் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் வளர்ச்சியில், அவை மனச்சோர்வு மனநிலை, பித்து, கேடடோனிக் உற்சாகம், இருண்ட உணர்வு மற்றும் இறுதி குறைபாடுள்ள கட்டத்தின் விளைவுகளை ஒரு கட்டங்களாக கடந்து செல்கின்றன.

குழந்தைகளில் கேடடோனிக் உற்சாகம் பெரும்பாலும் தூண்டுதல், ஒரு பொருளிலிருந்து இன்னொரு பொருளுக்கு இலக்கற்ற இயக்கம், ஒரே மாதிரியான இயக்கங்கள், மனக்கிளர்ச்சி இயக்கிகள், விமானம், தூக்கி எறிதல் அல்லது சேதப்படுத்தும் பொருட்களால் வெளிப்படுகிறது. காலப்போக்கில், பேச்சு குழந்தைகளில் பின்னடைவு மற்றும் ஆழ்ந்த மன குறைபாடு உருவாகிறது.

குழந்தைகளில், கேடடோனிக் நோய்க்குறி அரிதாகவே காணப்படுகிறது, எனவே ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான குழந்தை நோயாளிகள் பொதுவாக மாதிரிகளில் ஈடுபடுகிறார்கள். தூண்டுதல் கோளாறுகள் பிரிமார்பிட் காலகட்டத்தில் காணப்படுவதாகவும், 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - உணர்ச்சிகளின் வறுமை, சலிப்பான விளையாட்டுகள் மற்றும் கேடடோனிக் உற்சாகம் என்றும் ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். அகினெடிக் கோளாறுகள் (முட்டாள்) குழந்தைகளுக்கு பொதுவானவை அல்ல. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் பொதுவான அறிகுறிகள் நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும். சிறிய குழந்தைகள் பொதுவாக சலிப்பான மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்களைச் செய்கிறார்கள்: அவை வட்டங்களில் ஓடுகின்றன, தரையிலோ அல்லது சுவரிலோ தலையை இடிக்கின்றன, துணிகளைக் கொண்டு பிடில் வைக்கின்றன, நகங்களைக் கடிக்கின்றன. ஒரு வயதான வயதில், கோரிக் ஹைபர்கினிசிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும், முறைகள், கடுமையான, எதிர்மறை மற்றும் பிறழ்வு. [10]

பொதுவாக, குழந்தைகளில் கேடடோனிக் நோய்க்குறி பற்றி தற்போது போதுமான தகவல்கள் இல்லை, வயது அம்சத்தில் பேச்சு மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகளின் சிறப்பியல்புகள் பற்றிய தெளிவான விளக்கங்கள் இல்லை, அதாவது அவை மிகவும் தெளிவற்றவை.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கேடடோனிக் கிளர்ச்சி என்பது சிறப்பு கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும் பல்வேறு வலி நிலைகளின் கடுமையான போக்கின் அறிகுறியாகும். இது நோயாளி மற்றும் அவருடன் நேரடியாக தொடர்பு கொண்ட நபர்களின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கையையும் அச்சுறுத்தும். குறிப்பாக ஆபத்தானது மங்கலான உணர்வு கொண்ட நோயாளிகள், யாருடன் தொடர்பு கொள்வது கடினம். அவர்களின் மனக்கிளர்ச்சி நடவடிக்கைகள் கணிக்க கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. [11]

அதன் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகளில், அவசரகால சிறப்பு மனநல உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம். கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் நிலையில் உள்ள நோயாளிகள் பொதுவாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவார்கள்.

கண்டறியும் கேடடோனிக் உற்சாகம்

அழைப்பிற்கு வந்த குழு, கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் ஆக்கிரமிப்பின் அளவை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, நீங்கள் மற்றவர்களிடமும் உங்களிடமும் நேரடியாக இயங்கும் ஆக்கிரமிப்பைத் தவிர்க்க முயற்சிக்க வேண்டும். நோயாளிகள் வழக்கமாக தொடர்பில் இல்லை, எனவே மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி பார்வைக்கு முந்தைய நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உறவினர்கள் நிலைமையை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் தேடலின் திசையைக் குறிப்பதற்கும் உதவலாம், இதற்கு முன்னர் நோயாளிக்கு கட்டடோனியாவின் வெளிப்பாடுகள் இருந்ததா, அவருக்கு மனநல அல்லது நரம்பியல் நோய் இருக்கிறதா, சார்பு, கேடடோனிக் கிளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே (மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, பிற மனோ பொருட்கள், காயமடைதல், விஷம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியம் போன்றவை).

நோயாளி கேடடோனிக் உற்சாகத்தில் இருக்கிறார் என்ற உண்மையை நிறுவுவதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒரு நோயாளியை ஒரு மருத்துவமனையில் கவனிக்கும்போது மற்றும் ஆராய்ச்சி செய்தபின் - ஆய்வக மற்றும் வன்பொருள் - இந்த நிலையின் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தின் வகை மற்றும் நிர்ணயம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு, குளுக்கோஸின் அளவு, ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் மற்றும் CO₂, இரத்தத்தில் உள்ள கன உலோகங்கள், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள மருந்துகள் ஆகியவை ஆராயப்படுகின்றன. இரத்த மற்றும் சிறுநீர் வளர்ப்பு சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடப்படலாம், மேலும் நோயாளிக்கு எச்.ஐ.வி மற்றும் சிபிலிஸ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. [12]

எலெக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமின் உதவியுடன், மூளையின் சில பகுதிகளின் செயல்பாடு மதிப்பிடப்படுகிறது, இதயத்தின் வேலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு மின் கார்டியோகிராம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் காரணத்தை அடையாளம் காண தேவையான பிற ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்க முடியும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான காரணங்களுக்கிடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் மனநல அல்லது சோமாடிக் துறையில் நோயாளியை நிர்ணயிப்பதற்கும் முக்கியமானது.

முதலாவதாக, கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவை விலக்கப்பட்டுள்ளன , அதே போல் பித்து கட்டத்தில் பாதிப்புக்குள்ளான கோளாறுகளும் உள்ளன. கூடுதலாக, மோனோபோலர் அத்தியாயங்கள் இடைப்பட்ட பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களிலிருந்து ( இருமுனை கோளாறு ) வேறுபடுகின்றன. மன அழுத்தத்திற்கு பிந்தைய நிலையும் மனநோயிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிப்பதன் தீவிரம் என்ன நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது. [13]

மனோவியல் பொருள்களை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் வெளிப்புற மயக்கம் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை நடுநிலைப்படுத்துதல் தேவைப்படுவது பிற காரணங்களால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி, நரம்பியல் நோய்த்தொற்றுகள், கால்-கை வலிப்பு, கட்டிகள். மூளை கட்டிகள், அதிர்ச்சிகரமான காயங்களின் விளைவுகள், நரம்பியல் வேதியியல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றை விலக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த காந்த அதிர்வு இமேஜிங் அனுமதிக்கிறது. ஆய்வக ஆராய்ச்சி - போதை, ஹார்மோன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்.

கால்-கை வலிப்பு (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி தரவுகளின்படி), மனநல கோளாறுகளில் ஹைபர்கினெடிக் நோய்க்குறியின் பிற வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கேடடோனிக் விழிப்புணர்வு, மற்ற வகை சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சிகளைப் போலல்லாமல் (பாதிப்பு, மாயை , மாயத்தோற்றம், பித்து), செயல்களின் அர்த்தமற்ற தன்மை மற்றும் முழு உந்துதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 

நோயாளி தானாகவே தொடர்பில்லாத, நோக்கமற்ற மற்றும் மாறுபட்ட செயல்களைச் செய்கிறார். அவை வெளிப்புற பொருள்களுக்கு அல்லது நோயாளிக்கு அனுப்பப்படலாம். அதே சமயம், அவர் தன்னைப் பற்றிய விழிப்புணர்வைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறாரா அல்லது அவரது உடலை ஒரு வெளிப்புற பொருளாக கருதுகிறாரா என்பதை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

தெளிவான கட்டடோனியா ஒனெரிக் நிலையிலிருந்து வேறுபடுகிறது. இது கேடடோனிக்-ஹெபெஃப்ரெனிக் கட்டம் மற்றும் ஹெபெப்ரெனிக் உற்சாகம் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவதற்கு சில சிக்கல்களை முன்வைக்கிறது, இதில் நோயாளி முட்டாள்தனமாக விளையாட நிர்வகிக்கிறார், குழந்தைத்தனத்தையும் உணர்ச்சி குறைபாட்டையும் காட்டுகிறது.

ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் பின்னர், அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியலுக்கு ஏற்ப நோயாளிக்கு சிகிச்சையின் படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கட்டடோனியாவின் காரணம் தெரியவில்லை (இடியோபாடிக் கேடடோனிக் கிளர்ச்சி).

சிகிச்சை கேடடோனிக் உற்சாகம்

ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் நடவடிக்கைகளின் பொதுவான தந்திரோபாயங்கள், நோயாளிக்கு கேடடோனிக் கிளர்ச்சியுடன் அழைக்கப்படுகின்றன, அவர், மற்றவர்கள் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு குறைக்கப்படுகின்றன. பெரிய நகரங்களில், சிறிய மற்றும் கிராமப்புறங்களில், ஒரு சிறப்பு மனநல குழு அழைப்புக்கு வருகிறது - பெரும்பாலும் ஒரு நேர்கோட்டு.

மனநல மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிப்பதற்காக நோயாளியின் பாதுகாப்பான பிரசவத்திற்கு முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் முக்கிய பணி குறைக்கப்படுகிறது. அணுகுமுறை அறிகுறியாகும். கட்டடோனிக் உற்சாகம் பல குறிப்பிட்ட அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது - இயக்கங்கள் மற்றும் அறிக்கைகளின் ஏகபோகம், அவற்றின் அர்த்தமற்ற தன்மை, தானியங்கி மறுபடியும். அவசர சிகிச்சையில் நோயாளியின் உடல் கட்டுப்பாடு, தேவைப்பட்டால், சரிசெய்தல் மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். மேலும், உடல் ரீதியான தாக்கங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மருந்தியல் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை "உயவூட்டுகிறது" மற்றும் மருத்துவமனையின் அவசர அறையில் மேலும் நோயறிதலை சிக்கலாக்கும். [14]

ஆரம்ப தொடர்புகளை ஏற்படுத்தவும் நோயாளியுடன் நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்தவும் முயற்சிக்கும்போது கடுமையான கேட்டடோனிக் உற்சாகமும் அதன் தீவிரமும் கண்டறியப்படுகின்றன, இதன் போது மேலும் நடவடிக்கைகளின் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது சில சமயங்களில் மருந்துகளை மாற்றவோ அல்லது நோயாளியை ஓரளவு அமைதிப்படுத்தவோ சாத்தியமாக்குகிறது. ஆயினும்கூட, கடுமையான மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு அழைப்பு வந்த மருத்துவ ஊழியர்கள் ஒரு நொடிக்கு தங்கள் "மனநல விழிப்புணர்வை" இழக்கக்கூடாது, ஏனெனில் எந்த நேரத்திலும் நோயாளியின் நடத்தை முற்றிலும் மாற்றப்படலாம்.

கேடடோனிக் உற்சாகத்துடன் செவிலியரின் நடவடிக்கைகள் மருத்துவரின் செயல்களுக்கு முழுமையாக ஒத்திருக்க வேண்டும். நோயாளியின் உடனடி அருகிலேயே தாக்குதல் அல்லது சுய-தீங்குக்கு ஏற்ற பொருள்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். நோயாளி ஆக்ரோஷமாக இருந்தால், கதவுக்கு நெருக்கமாக இருப்பது நல்லது, அது பூட்டப்படக்கூடாது, நோயாளியை ஜன்னலை அணுக அனுமதிக்கக்கூடாது. உறவினர்கள், காவல்துறை அதிகாரிகள், ஒழுங்கானவர், ஆம்புலன்ஸ் ஓட்டுநர் போன்றோரின் ஆதரவைப் பெறுவது நல்லது.

மருந்துகளை வழங்கும்போது, செவிலியர் ஒரு இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி கொடுக்கிறார் அல்லது முடிந்தால், வாய்வழி மருந்தைக் கொடுக்கிறார், அதே நேரத்தில் நோயாளி அதை விழுங்கிவிட்டார் என்பதை உறுதிசெய்கிறார்.

கேடடோனிக் கிளர்ச்சியுடன், பென்சோடியாசெபைன் குழுவின் அமைதியைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. 2 முதல் 8 மில்லி வரை ஒரு டோஸில் லோராஜெபமின் 0.25% கரைசலின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி வடிவில் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது டயஸெபமின் 0.5% கரைசல் - 2 முதல் 6 மில்லி வரை. நோயாளி தொடர்புக்கு வந்தால், நீங்கள் அவருக்கு விழுங்குவதற்கு மாத்திரைகளில் மருந்து கொடுக்கலாம்: லோராஜெபம் 5 முதல் 20 மி.கி வரை அல்லது டயஸெபம் 10 முதல் 30 மி.கி வரை. [15]

குறைந்த அளவுகளில் அதே மருந்துகள் மருத்துவமனையில் கட்டடோனியாவின் மேலதிக சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் ஒரு டோஸ் எடுத்த பிறகு கேடடோனிக் வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடும். [16]

பென்சோடியாசெபைன் குழுவின் மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காத நோயாளிகளுக்கு எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவமனையில், நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னர், நோயறிதலின் அடிப்படையில் மேலும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

உடலின் பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளால் கேடடோனிக் விழிப்புணர்வு ஏற்படுகிறது, எனவே, தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பொதுவான இயல்புடையவை. முதலாவதாக, இது ஒருவரின் உடல்நலம், மன மற்றும் உடல் ரீதியான ஒரு பொறுப்பான அணுகுமுறையாகும்: கெட்ட பழக்கங்களை நீக்குதல், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மற்றும் பாசிடிவிசத்தின் அதிகரிப்பு, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுதல் மற்றும் அன்றாட உணவை உகந்ததாக்குதல். இதை நீங்களே செய்ய முடியும், ஆனால் அது செயல்படவில்லை என்றால், மனநல சிகிச்சை உதவிகளின் ஒரு பரந்த வலையமைப்பு உள்ளது, அத்துடன் சுகாதார குழுக்கள், ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள், மனோவியல். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் மன மற்றும் உடல் ரீதியான வியாதிகளின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

அபாயக் குழுவைச் சேர்ந்தவர்கள், அதாவது, கேடடோனிக் ஸ்பெக்ட்ரமின் நோய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்கள், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் நிவாரண நிலையை பராமரிப்பதற்கான அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, கடுமையான கேடடோனிக் உற்சாகம் மிக விரைவாக அகற்றப்படுகிறது, சில நேரங்களில் பொருத்தமான மருந்துகளின் ஒரு டோஸ் மூலம், எனவே, சிக்கலின் முதல் அறிகுறிகளில், தொழில்முறை உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம்.

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, முன்கணிப்பு கேடடோனிக் உற்சாகத்தை அனுபவித்த பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சாதகமானது. குறிப்பாக காரணம் நீக்கப்பட்டிருந்தால்.

கடுமையான மருத்துவ கட்டத்தை விரைவாக நிறுத்த முடியும். இருப்பினும், நாள்பட்ட நோய்கள் - ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கால்-கை வலிப்பு, கடுமையான மருத்துவ மனச்சோர்வு நோயாளிகளுக்கு கேடடோனிக் அத்தியாயங்கள் மீண்டும் வருவதற்கும் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகள் உருவாகுவதற்கும் ஆபத்து உள்ளது. நீண்ட கால முன்கணிப்பு கட்டடோனியாவின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்திய நோயியலைப் பொறுத்தது.