பெரியவர்களில் இருமுனை கோளாறு

இந்தக் கட்டுரை பெரியவர்களில் இருமுனைக் கோளாறு பற்றி விவாதிக்கிறது. அமெரிக்காவில் சுமார் 3 மில்லியன் மக்கள், அல்லது மொத்த அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் 1% பேர், இந்த கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், உலகளவில் இதே விகிதங்கள் உள்ளன. இந்த கோளாறு ஆண்களையும் பெண்களையும் சமமாக பாதிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் 15 முதல் 24 வயதுக்குள் உருவாகிறது.

இருமுனை கோளாறு என்றால் என்ன?

இருமுனை கோளாறு என்பது திடீர் மனநிலை மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயாகும், அதாவது மிகவும் உயர்ந்த பித்து நிலை திடீரென கடுமையான மன அழுத்தமாக மாறும். இந்த நோய்க்கு மற்றொரு நோய் உள்ளது - மேனிக்-டிப்ரெசிவ் சிண்ட்ரோம்.

இருமுனை கோளாறு உங்கள் மனநிலையை மிகவும் பாதிக்கும், இதனால் நீங்கள் வேலையில் உங்கள் கடமைகளை முழுமையாகச் செய்ய முடியாது, உங்கள் குடும்பத்தில் அல்லது மற்றவர்களுடன் தொடர்பில் போதுமான அளவு நடந்து கொள்ள முடியாது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலர் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள்.

இந்த நோய் உள்ளவரை உதவியற்றவராகவும் நம்பிக்கையற்றவராகவும் உணர வைக்கும். இருப்பினும், இந்த நோய் உள்ளவர் தனியாக இல்லை. அவர் ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் கலந்துகொண்டு தன்னைப் போன்றவர்களுடன் பேசினால், சிறந்த வாழ்க்கைக்கான நம்பிக்கை இருப்பதை அவர் புரிந்துகொள்வார். மேலும் சிகிச்சையானது அவரது மனநிலையை மீண்டும் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

நோயாளியின் உறவினர்களும் உதவியற்றவர்களாக உணர்கிறார்கள். உங்கள் குடும்பத்தில் இருமுனைக் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் இருந்தால், நீங்களே மனநல சிகிச்சை அமர்வுகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டும். மனநல சிகிச்சை அமர்வுகள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரின் குழந்தைக்கும் உதவும்.

காரணங்கள் பெரியவர்களில் இருமுனை கோளாறு

இன்றுவரை, இருமுனைக் கோளாறு எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதை விஞ்ஞானிகளால் உறுதியாகச் சொல்ல முடியவில்லை. இந்த நோய் பரம்பரையாக வருவது மட்டுமே உறுதியாகத் தெரியும். சுற்றுச்சூழல் அல்லது குடும்பப் பிரச்சினைகள் காரணமாகவும் இது உருவாகலாம். மூளையில் உள்ள வேதியியல் கூறுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.

இருமுனை கோளாறுக்கான காரணங்கள் இன்னும் தெரியவில்லை என்றாலும், இந்த நிலை குடும்பங்களில் இயங்குகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. குடும்பப் பிரச்சினைகள் அல்லது சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்களும் இந்த நிலையைத் தூண்டும். கூடுதலாக, நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டர்கள் போன்ற மூளை இரசாயனங்களில் ஏற்படும் ஏற்றத்தாழ்வுகளால் பித்து அல்லது மனச்சோர்வின் அத்தியாயங்கள் ஏற்படலாம்.

இருமுனை கோளாறு உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரு பித்து அத்தியாயத்தைத் தூண்டும். நோயாளிக்கு இருமுனை கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே, அவர் மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது கூட இது நிகழலாம்.

தூக்கக் கலக்கம், மது அருந்துதல் அல்லது காஃபின் போன்ற தூண்டுதல்களை அதிகமாகப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவையும் இந்தக் கோளாறு உள்ள ஒருவருக்கு பித்து நோயைத் தூண்டும்.

தூண்டும் காரணிகள்

இருமுனை கோளாறு பரம்பரை பரம்பரையாக வருவது. உங்கள் குடும்பத்தில் இருமுனை கோளாறு வரலாறு இருந்தால், இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும்.

நீங்கள் இருமுனைக் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் தூக்க அட்டவணை அல்லது தினசரி வழக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு பித்து தாக்குதலுக்கு வழிவகுக்கும். மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளும் ஒரு பித்து தாக்குதலை ஏற்படுத்தும். ஆனால் பித்து வளர்ந்த பிறகு, மனச்சோர்வின் தாக்குதலை குணப்படுத்த முயற்சிக்கும்போது இது கண்டறியப்படலாம்.

வாழ்க்கையில் ஏற்படும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் பித்து மற்றும் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும்.

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றாவிட்டால், உங்கள் மருந்துகளை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், ஒரு பித்து அல்லது மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தை உருவாக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும். பெரும்பாலும் ஒரு பித்து அத்தியாயத்தின் போது, நோயாளி நன்றாக உணரும்போது, அவர் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துவார். நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்தாலும், மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள், இது உங்கள் நிலையைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

மது, போதைப்பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்தல் அல்லது வன்முறையை அனுபவிப்பது உங்கள் மறுபிறவிக்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் பெரியவர்களில் இருமுனை கோளாறு

நீங்கள் எந்த மனநிலையில் இருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து நோயின் அறிகுறிகள் இருக்கும். உதாரணமாக, நீங்கள் வெறி பிடித்தவராக இருந்தால், நீங்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாகவும், மகிழ்ச்சியாகவும், பாலியல் ரீதியாக தூண்டப்பட்டதாகவும் உணருவீர்கள். நீங்கள் தூங்கவே விரும்பாதது போல் உணருவீர்கள். நீங்கள் அதிக தன்னம்பிக்கையுடன் இருப்பீர்கள். சிலர் வெறி பிடித்த காலங்களில் அதிக பணம் செலவிடுவார்கள் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நடத்தையில் ஈடுபடுவார்கள்.

வெறித்தனமான கட்டத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம் அல்லது மாறாக, சோகம், மனச்சோர்வு மற்றும் உதவியற்ற தன்மை போன்ற எதிர் உணர்வுகளுக்குள் விழலாம். மனச்சோர்வடைந்த மனநிலையில் இருப்பதால், முடிவுகளை எடுப்பதிலும் தெளிவாகச் சிந்திப்பதிலும் உங்களுக்கு சிரமம் ஏற்படும். நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். ஒரு காலத்தில் விரும்பப்பட்ட செயல்களில் நீங்கள் ஆர்வத்தை இழக்க நேரிடும். தற்கொலை எண்ணங்களும் உங்களுக்கு இருக்கலாம்.

இருமுனைக் கோளாறில் மனநிலை மாற்றங்கள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். ஒரு தாக்குதல் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் மெதுவாகத் தொடங்கலாம் அல்லது சில மணி நேரங்களுக்குள் திடீரென உருவாகலாம். ஒரு தாக்குதல் சில மணிநேரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.

இருமுனை கோளாறு தீவிர மனநிலை மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு கணம் உற்சாகமாக உணர்கிறார், பின்னர் அடுத்த கணம் மனச்சோர்வடைந்து சக்தியற்றவராக உணர்கிறார்.

ஒரு பித்து தாக்குதலின் போது, நோயாளி:

• மிகவும் மகிழ்ச்சியாக அல்லது மிகவும் எரிச்சலாக உணர்கிறேன்.
• மிக அதிக சுயமரியாதை கொண்டவர்.
• வழக்கம் போல் அதிகமாகத் தூக்கம் தேவையில்லை (மூன்று மணிநேர தூக்கத்திற்குப் பிறகு ஓய்வெடுத்ததாக உணர்கிறேன்).
• அதிகமாகப் பேசுபவராக மாறுகிறார்.
• வழக்கத்தை விட சுறுசுறுப்பாக.
• ஒரே நேரத்தில் பல யோசனைகள் (அலைந்து திரியும் எண்ணங்கள்) இருப்பதால் ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்த முடியாது.
• ஒலிகள் அல்லது படங்களால் எளிதில் திசைதிருப்பப்படும்.
• அதிக அளவு பணத்தைச் செலவழித்தல், பொறுப்பற்ற முறையில் வாகனம் ஓட்டுதல், சந்தேகத்திற்குரிய பரிவர்த்தனைகளில் ஈடுபடுதல் மற்றும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்கு வழிவகுக்கும் வகையில், திடீர் உணர்ச்சிவசப்பட்டு அல்லது பொறுப்பற்ற முறையில் நடந்துகொள்வது.

மனச்சோர்வின் போது, நோயாளி:

• பெரும்பாலான நேரங்களில் மனச்சோர்வடைதல் அல்லது எதையாவது பற்றி கவலைப்படுதல்.
• அவநம்பிக்கை அல்லது நம்பிக்கையற்ற உணர்வு.
• வலிமை இழப்பு காரணமாக இயக்கம் அல்லது பேச்சு மெதுவாக பாதிக்கப்படுதல்.
• கவனம் செலுத்துவதில், நினைவில் கொள்வதில் அல்லது முடிவுகளை எடுப்பதில் சிரமம் உள்ளது.
• பசியின்மை அல்லது தூக்கக் கலக்கத்தில் மாற்றங்களை அனுபவித்தல், இதன் விளைவாக அதிகமாக சாப்பிடுதல் அல்லது அதிகரித்த தூக்கம், அல்லது நேர்மாறாகவும்.
• ஒரு காலத்தில் பிடித்தமான செயல்களில், குறிப்பாக பாலியல் செயல்பாடுகளில் அலட்சியத்தை அனுபவிப்பது.
• தற்கொலை எண்ணங்கள் இருக்கும்.
• கடந்த காலத்தில் நேர்மறை உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்திய விஷயங்களில் மகிழ்ச்சியடையாதீர்கள்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நிலைகள்

[ 7 ]

இருமுனை கோளாறு I

இந்த வகை இருமுனைக் கோளாறின் உன்னதமான வடிவமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகிய இரண்டின் அத்தியாயங்களையும் ஏற்படுத்துகிறது. மனச்சோர்வு அத்தியாயம் குறுகிய காலத்திற்கு அல்லது மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். இதற்குப் பிறகு, நோயாளி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம் அல்லது நேரடியாக பித்து நிலைக்குச் செல்லலாம்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

இருமுனை கோளாறு வகை II

இந்த வகையான நோயில், நோயாளி முதல் நிலை இருமுனைக் கோளாறில் இருப்பது போலவே மனச்சோர்வின் தாக்குதலை அனுபவிக்கிறார், ஆனால் பித்து தாக்குதல்கள் லேசான வடிவத்தில் நிகழ்கின்றன, அதாவது ஹைப்போமேனியா தாக்குதல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இரண்டாம் நிலை இருமுனைக் கோளாறில், நோயாளிகள் ஹைப்போமேனியாவை விட மனச்சோர்வின் தாக்குதல்களை அடிக்கடி அனுபவிக்கின்றனர்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

சுழற்சி வடிவ இருமுனை கோளாறு

இந்த வகையான நோயில், நோயாளி ஒரு வருடத்தில் குறைந்தது 4 பித்து, மனச்சோர்வு அல்லது இரண்டின் கலவையையும் அனுபவிக்கிறார். பெரும்பாலும், தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் ஒன்றையொன்று மாற்றி, ஒரு மனநிலை கட்டத்திலிருந்து இன்னொரு நிலைக்கு நகரும். சில நேரங்களில் நோயாளி தாக்குதல்களுக்கு இடையில் நீண்ட நேரம் சாதாரண நிலையில் இல்லாமல் இருக்கலாம். பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு தாக்குதல்கள் இந்த நோயின் பிற வகைகளைப் போலவே நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை ஒன்றையொன்று மாற்றும் அதிர்வெண் இருமுனைக் கோளாறின் சுழற்சி தன்மையைக் குறிக்கிறது.

சில நேரங்களில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கலவையான அறிகுறிகள் இருக்கலாம், அதாவது பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படுகின்றன. இந்த அறிகுறிகளில் சோகம், பரவசம் மற்றும் எரிச்சல் போன்ற உணர்வுகள் அடங்கும். கிளர்ச்சி, தூங்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாமை, பசியின்மை மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் ஆகியவையும் அவற்றில் அடங்கும். இந்த நோயின் போக்கு சிகிச்சை செயல்முறையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

மனநிலை மாற்றங்களுடன் கூடுதலாக, இருமுனைக் கோளாறு உள்ள சிலருக்கு பதட்டம், பீதி தாக்குதல்கள் அல்லது மனநோயின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

குழந்தைகளில் இருமுனைக் கோளாறின் அறிகுறிகள் பெரியவர்களிடமிருந்து முற்றிலும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம், மேலும் அவை பெரும்பாலும் ADHD அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற பிற குழந்தைப் பருவ மனநோய்களாகக் கருதப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் இருமுனைக் கோளாறு அவர்களின் பள்ளியில் செயல்திறனையும், நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் பழகும் திறனையும் பாதிக்கிறது.

மனச்சோர்வு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு போன்ற சில நோய்களின் அறிகுறிகள் முதல் பார்வையில் இருமுனைக் கோளாறின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும்.

இருமுனை கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்பட்டவர்கள் மது மற்றும் போதைப்பொருட்களை அதிகமாகப் பயன்படுத்த வாய்ப்புள்ளது, பெண்களை விட ஆண்கள் இந்தப் பொருட்களை அதிகமாகப் பயன்படுத்த வாய்ப்புள்ளது. மது அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளின் செயல்திறனைப் பாதிக்கலாம். இருமுனை கோளாறு பின்வரும் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு
• பீதி கோளாறு அல்லது பீதி தாக்குதல்கள்

இந்த நோய்களுக்கு ஒன்றாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

[ 19 ], [ 20 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இருமுனைக் கோளாறில், நோயாளி பித்து மற்றும் மனச்சோர்வின் தாக்குதல்களுக்கு இடையில் ஏற்ற இறக்கமாக இருப்பார். தாக்குதல்களுக்கு இடையில், நோயாளி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம் அல்லது சிறிய அறிகுறிகளை மட்டுமே கொண்டிருக்கலாம். மனநிலை ஊசலாட்டங்கள் திடீரென்று அல்லது படிப்படியாகத் தொடங்கலாம்.

ஒரு வெறித்தனமான சம்பவத்தின் போது, பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கு மேல் மிகவும் மகிழ்ச்சியாகவும், சுறுசுறுப்பாகவும் அல்லது மிகவும் எரிச்சலுடனும் உணர்கிறார். பாதிக்கப்பட்டவர் அதிகப்படியான உற்பத்தி மற்றும் படைப்பாற்றல் மிக்கவராகவும் மாறுகிறார். அவர் சக்திவாய்ந்தவராகவும், கவர்ச்சிகரமானவராகவும் உணர்கிறார், மேலும் எந்த இலக்கையும் அடைய முடியும் என்று நம்புகிறார். இருப்பினும், அத்தியாயம் முன்னேறும்போது, பாதிக்கப்பட்டவர் கட்டுப்பாடற்றவராகவும், பகுத்தறிவற்றவராகவும் நடந்து கொள்ளத் தொடங்குகிறார். அவர் அதிக அளவு பணத்தை செலவிடத் தொடங்குகிறார், சந்தேகத்திற்குரிய ஒப்பந்தங்களில் ஈடுபடுகிறார், மிகக் குறைவாகவே தூங்குகிறார். இந்த நேரத்தில், அவர் வேலையிலும் அன்புக்குரியவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதிலும் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்.

வெறி உணர்வு தணிந்த பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம் அல்லது உடனடியாக எதிர் மனநிலைக்கு மாறலாம், பயனற்றவராக, நம்பிக்கையற்றவராக மற்றும் சோகமாக உணரலாம். மனச்சோர்வு நிலையின் போது, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது, மறதி ஏற்படுகிறது மற்றும் சொந்தமாக முடிவுகளை எடுக்க முடியாது. அவரது பசி மாறுகிறது மற்றும் அவரது தூக்கம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. ஒரு காலத்தில் சாதகமான செயல்களில் அவர் ஆர்வத்தை இழக்கிறார். சிலர் இந்த காலகட்டத்தில் தற்கொலை செய்து கொள்ளலாம் அல்லது வேண்டுமென்றே தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக் கொள்ளலாம். மற்றவர்கள் தங்களை நகர்த்தவோ, சிந்திக்கவோ அல்லது தங்களை கவனித்துக் கொள்ளவோ முடியாது என்று உணர்கிறார்கள்.

ஆண்களுக்கு பித்து பிடிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அதே சமயம் பெண்கள் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

பித்து அல்லது மனச்சோர்வு தாக்குதலுக்கான காரணம் மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கலாம். ஆனால் நோய் உருவாகும்போது, இந்த தாக்குதல்கள் எந்த காரணமும் இல்லாமல் தோன்றலாம். சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், இருமுனை கோளாறு தீவிரமடைந்து, பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு தாக்குதல்கள் அடிக்கடி மீண்டும் நிகழ வழிவகுக்கும்.

இந்த நிலையில் உள்ளவர்கள் இதய நோய், உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற நோய்களுக்கு ஆளாக நேரிடும். நீங்கள் சிகிச்சை பெற்று வந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையை கண்காணிப்பார்.

[ 21 ], [ 22 ]

கண்டறியும் பெரியவர்களில் இருமுனை கோளாறு

இருமுனை கோளாறு என்பது நோயறிதலுக்கு மிகவும் கடினமான ஒரு நிலை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நிலையைக் கண்டறிய குறிப்பிட்ட ஆய்வக சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் அறிகுறிகள், அவற்றின் தீவிரம் மற்றும் அவை எவ்வளவு காலமாக நடந்து வருகின்றன என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் நிறைய கேள்விகளைக் கேட்பார். இருமுனை I கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்பட, ஒரு நபர் குறைந்தபட்சம் ஒரு வாரமாவது (அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால் குறைவாக) ஒரு வெறித்தனமான எபிசோடில் இருந்திருக்க வேண்டும். அந்த நேரத்தில், அந்த நபருக்கு தூக்கத்திற்கான தேவை குறைதல், அதிகரித்த பேச்சுத்திறன், பொறுப்பற்ற நடத்தை அல்லது குழப்ப உணர்வு போன்ற மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பித்து அறிகுறிகள் இருக்க வேண்டும். இருமுனை II கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்பட, வெறித்தனமான எபிசோட் குறுகியதாகவும் லேசானதாகவும் இருக்கலாம்.

மேலும், நோயறிதல் செயல்பாட்டின் போது, இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பிற நோய்களை நிராகரிக்க மருத்துவர் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

சோதனைகள்

இருமுனைக் கோளாறைக் கண்டறிய குறிப்பிட்ட ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், எவ்வளவு அடிக்கடி நிகழ்கின்றன என்பது உட்பட விரிவான கேள்விகளைக் கேட்பார். உங்கள் குடும்ப வரலாற்றைப் பற்றி விவாதித்து மனநல மதிப்பீட்டை வழங்குவார்.

மனநல அறிக்கை உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உணர்ச்சிபூர்வமான செயல்பாடு, சிந்திக்கும் திறன், நினைவில் கொள்ளும் திறன் மற்றும் பகுத்தறிவு ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இந்த அறிக்கையில் ஒரு மனநல மருத்துவருடனான நேர்காணல், உடல் பரிசோதனை மற்றும் எழுத்து அல்லது வாய்வழி சோதனைகள் உள்ளன. நேர்காணலின் போது, மனநல மருத்துவர் உங்கள் தோற்றம், மனநிலை, நடத்தை, உங்கள் எண்ணங்கள், உங்கள் பகுத்தறியும் திறன், உங்கள் நினைவாற்றல், உங்களை வெளிப்படுத்தும் திறன் மற்றும் உறவுகளைப் பராமரிக்கும் திறன் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்வார்.

தைராய்டு செயலிழப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்க இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படும். மருந்துகள் உள்ளதா என சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகளும் செய்யப்படும்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ஆரம்பகால நோயறிதல்

இருமுனைக் கோளாறு எவ்வளவு விரைவில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு விரைவில் உங்கள் மனநிலையை மீண்டும் கட்டுப்படுத்த முடியும். ஆரம்பகால நோயறிதல், மது அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் அல்லது தற்கொலை போன்ற நோயின் விளைவுகளைத் தவிர்க்கவும் உதவும்.

இருமுனை கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் சுமார் 10-15% பேர் தற்கொலையின் விளைவாக இறக்கின்றனர். சுமார் 60% நோயாளிகள் மது அல்லது போதைப் பழக்கத்திற்கு அடிமையாகிறார்கள், இது சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்கிறது.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

சிகிச்சை பெரியவர்களில் இருமுனை கோளாறு

இருமுனைக் கோளாறை நீங்கள் விரைவில் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், உங்கள் மனநிலையை மீண்டும் கட்டுப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இருமுனைக் கோளாறின் சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான அம்சங்களில் ஒன்று, அதன் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அங்கீகரிப்பது, இது பித்துப்பிடித்தலைத் தணிக்கும் மருந்துகளுடன் கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கும்.

இருமுனைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகள் உள்ளன. உங்களுக்கு ஏற்ற ஒன்றைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் பல வேறுபட்ட மருந்துகளை முயற்சிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

• இந்த நிலையில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் எனப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் எனப்படும் மருந்துகள் பித்து தாக்குதலை விரைவாக சமாளிக்க உதவுகின்றன.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், மனச்சோர்வு தாக்குதலுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவை பித்து தாக்குதலை ஏற்படுத்தும்.

உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் சந்திப்பது உங்களுக்கு சரியான மருந்தை விரைவாகக் கண்டறிய உதவும்.

சிகிச்சையில் மனநல சிகிச்சையும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, மேலும் நோயாளிகள் மட்டுமல்ல, அவர்களது உறவினர்களும் அமர்வுகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டும். நோயாளியின் நோய் காரணமாக வேலையிலோ அல்லது வீட்டிலோ ஏற்படக்கூடிய சில பிரச்சனைகளைச் சமாளிக்க மனநல சிகிச்சை உதவும்.

மனநிலை நாட்குறிப்பை வைத்திருப்பது, சிறிய மாற்றங்களைக் கூட அடையாளம் காணவும், அறிகுறிகளை விரைவாகக் கவனிக்கவும் உதவும். உங்கள் உணர்வுகளையும் அவற்றுக்குக் காரணமான காரணங்களையும் எழுதுங்கள். உங்களுக்கு மனநிலை மாற்றங்கள் ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணத்தை நீங்கள் புரிந்து கொண்டால், காலப்போக்கில் அவற்றைத் தவிர்க்கக் கற்றுக்கொள்வீர்கள்.

பெரும்பாலும், வெறியின் போது, நோயாளி மிகவும் நன்றாக உணரும்போது, அவர் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துவார். ஆனால் நீங்கள் அவ்வாறு செய்யக்கூடாது. நீங்கள் ஆரோக்கியமாக உணர்ந்தாலும், நீங்கள் தொடர்ந்து மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

இருமுனை கோளாறு குணப்படுத்தக்கூடிய நோயல்ல என்றாலும், மருந்துகள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகளின் கலவையால் அதை குணப்படுத்த முடியும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சரியான மருந்தை பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் பல வேறுபட்ட மருந்துகளை முயற்சிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

ஆரம்ப சிகிச்சை

பொதுவாக, முதல் சிகிச்சையானது இருமுனைக் கோளாறின் கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளி தனது முதல் பித்து தாக்குதலை அனுபவிக்கும் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளி ஒரு மனநோயாளி நிலையில் இருக்கலாம், தற்கொலைக்கு ஆளாகலாம் அல்லது தனக்குத்தானே தீங்கு விளைவிக்கும் அளவுக்கு தெளிவாக சிந்திக்க முடியாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியை அவசர நடவடிக்கைகளிலிருந்து பாதுகாக்க மருத்துவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம்.

நோயின் கடுமையான கட்டத்தில், பின்வரும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• லித்தியம் கார்பனேட் போன்ற மனநிலை நிலைப்படுத்திகள். மனநிலை மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் சில மூளை இரசாயனங்களை (நரம்பியக்கடத்திகள்) லித்தியம் பாதிக்கிறது என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். இருப்பினும், இந்த மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது தெரியவில்லை.
• சோடியம் வால்ப்ரோயேட், டைவல்ப்ரோஎக்ஸ் மற்றும் கார்பமாசெபைன் போன்ற வலிப்பு எதிர்ப்பு மனநிலை நிலைப்படுத்திகள். வால்ப்ரோயேட் மற்றும் டைவல்ப்ரோஎக்ஸ் ஆகியவை பித்து அத்தியாயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வலிப்பு எதிர்ப்பு லாமோட்ரிஜின் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இருமுனை I கோளாறு அல்லது மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. சிகிச்சையளிக்க கடினமான இருமுனைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளது. பித்துவின் கடுமையான அத்தியாயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் மனநிலை நிலைப்படுத்திகளின் சேர்க்கைகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• ஓலான்சாபைன், ரிஸ்பெரிடோன், குட்டியாபைன் மற்றும் அராபிபிரசோல் போன்ற ஆன்டிசைகோடிக்குகள். இவை பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகிய இரண்டின் அறிகுறிகளையும் போக்க உதவுகின்றன. மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் இணைந்து அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
• டயஸெபம் (வேலியம்) போன்ற பென்சோடியாசெபைன்கள், நியூரோலெப்டிக்குகளுக்குப் பதிலாக அல்லது வெறித்தனமான அத்தியாயங்களின் சிகிச்சையில் ஒரு துணை மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆதரவான பராமரிப்பு

இருமுனைக் கோளாறுக்கான பராமரிப்பு சிகிச்சையில், பித்து அல்லது மனச்சோர்வின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களைத் தவிர்க்க சிகிச்சைக்குச் செல்வதும் மருந்துகளை உட்கொள்வதும் அடங்கும். அறிகுறிகள் குறைந்து, நீங்கள் உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கு மாதங்கள் ஆகலாம்.

மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் பொதுவாக நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவற்றை எடுத்துக் கொண்டாலும், நீங்கள் மீண்டும் மீண்டும் பித்து அல்லது மனச்சோர்வை அனுபவிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார். உங்களுக்கு பல பித்து தாக்குதல்கள் அல்லது ஒரு கடுமையான தாக்குதல் ஏற்பட்டிருந்தால், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். மனநல சிகிச்சை உங்கள் உறவுகளை மீட்டெடுக்கவும் வேலைக்குத் திரும்பவும் உதவும்.

பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக தற்போது வித்தியாசமான வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை.

மனச்சோர்வு நிகழ்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஃப்ளூக்ஸெடின் உள்ளிட்ட மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் அவை ஒரு வெறித்தனமான நிகழ்வைத் தூண்டும். மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளை குறுகிய காலத்திற்கு, மனச்சோர்வின் கடுமையான அத்தியாயங்களின் போது மட்டுமே, மனநிலை நிலைப்படுத்திகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் இப்போது அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

நோய் மோசமடையும் போது சிகிச்சை

சில சந்தர்ப்பங்களில், மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் போது, நோயாளியின் மண்டை ஓட்டில் இணைக்கப்பட்டுள்ள மின்முனைகள் வழியாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மின் கட்டணம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டணம் மூளையில் ஒரு சிறிய வலிப்புத்தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நோக்கம் கொண்டது, இது மூளையின் ரசாயனங்களை சமநிலைப்படுத்தும்.

இருமுனைக் கோளாறுடன் கூடுதலாக, உங்களுக்கு பதட்டக் கோளாறின் அறிகுறிகளான அமைதியின்மை மற்றும் தூக்கமின்மை, பீதி தாக்குதல்கள் அல்லது மனநோயின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

சிந்தனைக்கு உணவு

உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒரு மருந்தைப் பற்றி விவாதிக்கும்போது, உங்கள் வாழ்க்கை முறை ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் மருந்து எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்குமா என்பதைக் கவனியுங்கள். உங்கள் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள நினைவில் கொள்வதில் சிக்கல் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தைக் கேட்கலாம்.

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளைப் பற்றியும் நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சில பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சமாளிக்க முடியாமல் போகலாம். மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரிடம் அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் பற்றி விவாதிக்க மறக்காதீர்கள், இது மருந்தின் தேர்வைப் பாதிக்கலாம்.

இருமுனை மனச்சோர்வு சிகிச்சையில் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை சுயாதீன மருந்துகளாகப் பயன்படுத்துவது பித்து தாக்குதலை ஏற்படுத்தும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, பலர் இருமுனை கோளாறு அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவ உதவியை நாடுவதில்லை. ஏனெனில் அந்த நபர் தாங்களாகவே அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க முடியும் என்று நினைக்கிறார். இருப்பினும், இது அப்படியல்ல.

நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் அதன் பயனுள்ள சிகிச்சையானது விரும்பத்தகாத மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இருமுனைக் கோளாறைத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் மருந்துகளால், மனநிலை ஊசலாட்டங்களைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

கார்பமாசெபைன் அல்லது லித்தியம் போன்ற மனநிலை நிலைப்படுத்திகளை வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக் கொண்டால், மூன்று நோயாளிகளில் ஒருவர் இருமுனைக் கோளாறு அறிகுறிகளிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைவார்.

பித்து அல்லது மனச்சோர்வின் தாக்குதலைத் தடுக்க, நீங்கள்:

• நன்கு சமநிலையான உணவை உண்ணுங்கள்.
• தினமும் உடல் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• மற்ற நேர மண்டலங்களுக்கு பயணம் செய்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் படுக்கைக்குச் சென்று எழுந்திருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• மது மற்றும் போதைப்பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்.
• வேலையிலும் வீட்டிலும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைக் குறைக்கவும்.
• காஃபின் மற்றும் நிகோடின் உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும்.
• நீங்கள் ஒரு வெறி அல்லது மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டவுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குங்கள்.

உங்கள் வழக்கமான தூக்க அட்டவணையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பித்து அல்லது மனச்சோர்வின் அத்தியாயங்களைத் தூண்டும். நீங்கள் வேறு நேர மண்டலத்திற்கு பயணிக்கத் திட்டமிட்டால், முன்கூட்டியே உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் மருந்தின் அளவை மாற்ற வேண்டுமா என்றும், வீட்டை விட்டு வெளியே இருக்கும்போது உங்களுக்கு எபிசோட் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது என்றும் அவரிடம் கேளுங்கள்.

வீட்டில் சிகிச்சை

இருமுனைக் கோளாறின் ஒட்டுமொத்த சிகிச்சையில் வீட்டு சிகிச்சை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உங்கள் மனநிலையை நிர்வகிக்க உதவ, நீங்கள்:

• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி ஒவ்வொரு நாளும் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உடற்பயிற்சி. தினமும் 30 நிமிடங்கள் லேசான உடற்பயிற்சி செய்யலாம். இதில் நடைபயிற்சியும் அடங்கும்.
• உங்கள் தூக்கத்தைக் கவனியுங்கள். உங்கள் படுக்கையறையை அமைதியாகவும் இருட்டாகவும் வைத்திருங்கள், அதே நேரத்தில் படுக்கைக்குச் செல்ல முயற்சி செய்யுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான, சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள். சமச்சீரான உணவு என்பது, முழு தானியங்கள், பால் பொருட்கள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் மற்றும் புரதம் போன்ற பல்வேறு உணவுக் குழுக்களின் பல்வேறு உணவுகளைக் குறிக்கிறது. ஒவ்வொரு உணவுக் குழுவிலிருந்தும் உணவுகளை உண்ணுங்கள் (எ.கா. ஆப்பிள்களை மட்டுமல்ல, பலவகையான பழங்களையும் சாப்பிடுங்கள்). இது உணவில் இருந்து உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெற உதவும், ஏனெனில் ஒரு வகை உணவு அவற்றை வழங்காது. எல்லாவற்றையும் கொஞ்சம் சாப்பிடுங்கள், ஆனால் அதிகமாக சாப்பிடாதீர்கள். நீங்கள் மிதமான உணவைப் பயிற்சி செய்தால், ஆரோக்கியமான உணவில் அனைத்து உணவுக் குழுக்களின் உணவுகளும் அடங்கும்.
• உங்கள் வாழ்க்கையில் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை நிர்வகிக்கவும். உங்கள் நேரத்தையும் பொறுப்புகளையும் ஒழுங்கமைக்கவும், வலுவான சமூக ஆதரவு வலையமைப்பை உருவாக்கவும், பயனுள்ள மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களை உருவாக்கவும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும். மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நுட்பங்களில் உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடற்பயிற்சி, சுவாசப் பயிற்சிகள், தசை தளர்வு நுட்பங்கள் மற்றும் மசாஜ் ஆகியவை அடங்கும்.
• மது மற்றும் போதைப்பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்.
• ஒரு பித்து எபிசோடின் போது, உங்கள் காஃபின் மற்றும் நிக்கோடின் உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும்.
• வெறி அல்லது மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காண கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.
• கடினமான காலங்களில் உங்களுக்கு உதவ குடும்பத்தினரிடமோ அல்லது நண்பர்களிடமோ கேளுங்கள். உதாரணமாக, நீங்கள் மனச்சோர்வடைந்தால், வீட்டுப்பாடம் செய்ய உங்களுக்கு உதவி தேவைப்படலாம் அல்லது ஒரு வெறித்தனமான அத்தியாயத்தின் போது மேற்பார்வை தேவைப்படலாம்.

அன்புக்குரிய ஒருவர் பித்து அல்லது மனச்சோர்வை அனுபவிக்கும்போது குடும்ப உறுப்பினர்கள் பெரும்பாலும் உதவியற்றவர்களாக உணர்கிறார்கள். ஆனால் உறவினர்களும் நண்பர்களும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு பின்வரும் வழிகளில் உதவலாம்:

• நோயாளி நன்றாக உணர்ந்தாலும், மருந்து எடுத்துக்கொள்வதை ஆதரித்து ஊக்குவிக்கவும்.
• தற்கொலைக்கான அறிகுறிகளை அடையாளம் காண முடியும், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
  • அதிகப்படியான மது அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம்.
  • மரணத்தைப் பற்றிப் பேசுவது, எழுதுவது அல்லது வரைவது. தற்கொலைக் குறிப்புகளை எழுதுவதும் இதில் அடங்கும்.
  • மாத்திரைகள், துப்பாக்கிகள் அல்லது கத்திகள் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கப் பயன்படுத்தக்கூடிய விஷயங்களைப் பற்றிப் பேசுதல்.
  • தனியாக நிறைய நேரம் செலவிடுவது.
  • உங்கள் சொந்த பொருட்களைக் கொடுப்பது.
  • ஆக்ரோஷமான நடத்தை அல்லது திடீர் அமைதி.
• ஒரு வெறி அல்லது மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்து உடனடி சிகிச்சையை ஊக்குவித்தல்.
• தாக்குதலுக்குப் பிறகு உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு அன்றாட வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப போதுமான நேரம் கொடுங்கள்.
• நல்ல மனநிலையில் இருப்பதற்கும் ஹைப்போமேனியா நிலையில் இருப்பதற்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை அறிந்து கொள்ளுங்கள். ஹைப்போமேனியா என்பது ஒரு உயர்ந்த அல்லது எரிச்சலூட்டும் மனநிலையாகும், இது நல்ல மனநிலையில் இருப்பதிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது மற்றும் ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்.
• தேவைப்பட்டால், நோயாளி உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகள் மற்றும் ஆதரவு குழுக்களில் கலந்து கொள்ள ஊக்குவிக்கவும், அதே போல் ஒரு ஆதரவு குழுவிலும் கலந்து கொள்ள ஊக்குவிக்கவும்.

மருந்துகள்

மருந்துகள் தொடர்ந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது மனநிலை ஊசலாட்டங்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் இருமுனைக் கோளாறுக்கான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் என்றாலும், அவர் அல்லது அவள் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு சிகிச்சையாளரிடம் உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்கள்.

லித்தியம் போன்ற மனநிலை நிலைப்படுத்திகள், பித்து எபிசோடை சிகிச்சையளிக்க முதலில் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளாகும், பின்னர் பித்து மற்றும் மனச்சோர்வின் எபிசோட்களைத் தடுக்க மருந்துகளாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உங்கள் நோயை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த, நீங்கள் பல ஆண்டுகள் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் அறிகுறிகளை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த உதவ, உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் - பொதுவாக வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

உங்கள் அறிகுறிகள், நோயின் வகை மற்றும் மருந்துகளுக்கு உங்கள் எதிர்வினை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்காக ஒரு தனிப்பட்ட மருந்து அளவையும் அவற்றின் கலவையையும் தேர்ந்தெடுப்பார்.

மருந்துகளின் தேர்வு

இருமுனைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன. உங்களுக்கு ஏற்ற சரியான மருந்தையும் அளவையும் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் பல மருந்துகளை முயற்சிக்க வேண்டியிருக்கலாம். மிகவும் பொதுவான மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• லித்தியம் கார்பனேட் போன்ற மனநிலை நிலைப்படுத்திகள். மனநிலை மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் சில மூளை இரசாயனங்களை (நரம்பியக்கடத்திகள்) லித்தியம் பாதிக்கிறது என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். இருப்பினும், இந்த மருந்து செயல்படும் வழிமுறை தெரியவில்லை. ஒரு வெறித்தனமான அத்தியாயத்தின் கடுமையான கட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க, மருத்துவர்கள் மனநிலை நிலைப்படுத்திகளை ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் இணைந்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றனர். சோடியம் வால்ப்ரோயேட், டைவல்ப்ரோஎக்ஸ் மற்றும் கார்பமாசெபைன் போன்ற மருந்துகளும் மனநிலை நிலைப்படுத்திகளாகக் கருதப்படுகின்றன. வெறித்தனமான அத்தியாயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வால்ப்ரோயேட் மற்றும் டைவல்ப்ரோஎக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வலிப்பு எதிர்ப்பு லாமோட்ரிஜின் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இருமுனை கோளாறு அல்லது மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. சிகிச்சையளிக்க கடினமான இருமுனை கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
• ஓலான்சாபைன், ரிஸ்பெரிடோன், குயெடியாபைன் மற்றும் அராபிபிரசோல் போன்ற ஆன்டிசைகோடிக்குகள். ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பித்து அறிகுறிகளைப் போக்குகின்றன. ஓலான்சாபைனை மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.
• டயஸெபம் (வேலியம்) போன்ற பென்சோடியாசெபைன்கள், நியூரோலெப்டிக்குகளுக்குப் பதிலாக அல்லது வெறித்தனமான அத்தியாயங்களின் சிகிச்சையில் ஒரு துணை மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிந்தனைக்கு உணவு

மனச்சோர்வு நிகழ்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஃப்ளூக்ஸெடின் உள்ளிட்ட மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் அவை ஒரு வெறித்தனமான நிகழ்வைத் தூண்டும். மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளை குறுகிய காலத்திற்கு, மனச்சோர்வின் கடுமையான அத்தியாயங்களின் போது மட்டுமே, மனநிலை நிலைப்படுத்திகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் இப்போது அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

உங்களுக்கு லித்தியம், வால்ப்ரோயேட் அல்லது கார்பமாசெபைன் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இந்த மருந்துகளின் அளவைக் கண்காணிக்க நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டியிருக்கும். உங்கள் இரத்தத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட லித்தியத்தின் அளவை மீறுவது கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும் போது, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் தைராய்டு செயல்பாட்டில் அவற்றின் விளைவுகளையும் கண்காணிப்பார், மேலும் உங்கள் உடலில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை அளவிடுவார்.

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்கும்போது, அவரிடம் கேட்க மறக்காதீர்கள்:

• ஒவ்வொரு மருந்தின் பக்க விளைவுகள் பற்றி.
• நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
• இந்த மருந்துகள் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் பிற மருந்துகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்ளலாம்.
• ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் மருந்துகளை உட்கொள்வது எவ்வளவு முக்கியம்?

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது இருமுனை கோளாறுக்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அது உங்கள் குழந்தைக்கு பிறப்பு குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள். உங்கள் நிலை கடுமையாக இருந்தால், நீங்கள் தொடர்ந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். சிகிச்சையின் அபாயங்களையும் உங்கள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் அபாயத்தையும் எடைபோட உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் பின்வருவனவற்றை அறிவுறுத்துகிறது:

• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் தற்கொலை அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு FDA பரிந்துரைக்கவில்லை. அதற்கு பதிலாக, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள் தற்கொலை நடத்தைக்கான அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக மருந்துகளைத் தொடங்கும்போது அல்லது அவற்றின் அளவை மாற்றும்போது.
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் தற்கொலை அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதை மக்கள் நிறுத்த வேண்டும் என்று FDA பரிந்துரைக்கவில்லை. அதற்கு பதிலாக, வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள் தற்கொலை நடத்தைக்கான அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும். நீங்கள் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டு, இந்த பக்க விளைவு குறித்து கவலைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

[ 37 ], [ 38 ]

மாற்று சிகிச்சைகள்

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானவர்களுக்கு மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. ஆனால் உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகளும் சிகிச்சை செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை உங்கள் நோயால் வேலையிலும் வீட்டிலும் ஏற்படும் பிரச்சினைகளைச் சமாளிக்க உதவுகின்றன.

[ 39 ]

பிற சிகிச்சை முறைகள்

இருமுனைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் உளவியல் சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை, இது குறிப்பிட்ட நடத்தை முறைகள் மற்றும் சிந்தனை முறைகளை மாற்றுவதில் கவனம் செலுத்துகிறது, இதனால் நீங்கள் நன்றாக உணர முடியும். எண்ணங்களும் நடத்தைகளும் ஒரு நோயாளியின் அறிகுறிகளைப் பாதித்து, குணமடைவதற்கு ஒரு தடையாக மாறும் என்ற கோட்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
• நோயாளியின் தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக உறவுகள் மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் மீது கவனம் செலுத்தும் தனிநபர் சிகிச்சை. அமர்வுகளின் போது, நோயாளி தனது பிரச்சினைகள், அவை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றைத் தீர்ப்பதற்கான வழிகளைப் பற்றி விவாதிக்கிறார்.
• மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க கடந்த காலத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டு வந்த அறிவாற்றல் சிகிச்சையின் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பதிப்பான சிக்கல் தீர்க்கும் சிகிச்சை, பிரச்சினையில் கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் நோயாளி உடனடி தீர்வைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
• குடும்ப சிகிச்சை, உறவினர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மன அழுத்த சூழ்நிலை அல்லது ஒரு முக்கிய வாழ்க்கை நிகழ்வைச் சமாளிக்க உதவும் சிகிச்சை. அமர்வுகளின் போது, குடும்ப உறுப்பினர்கள் இந்த நோய் நோயாளியையும் முழு குடும்பத்தையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பது குறித்து தங்கள் கவலைகளை வெளிப்படுத்தலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் போது, நோயாளியின் மண்டை ஓட்டில் இணைக்கப்பட்டுள்ள மின்முனைகள் வழியாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மின் கட்டணம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டணம் மூளையில் ஒரு சிறிய வலிப்புத்தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நோக்கம் கொண்டது, இது மூளையின் ரசாயனங்களை சமநிலைப்படுத்தும்.

நிரப்பு சிகிச்சை

மீன் எண்ணெயில் காணப்படும் ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்கள் இருமுனை கோளாறுக்கான முக்கிய சிகிச்சையில் ஒரு துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், இந்த உணவு நிரப்பிக்கு குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அதன் செயல்திறன் குறித்து கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

சிந்தனைக்கு உணவு

உங்கள் சிகிச்சையாளருடன் நீண்டகால, நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்துங்கள். நீங்கள் பித்து அல்லது மனச்சோர்வை அனுபவிக்கத் தொடங்கியுள்ளீர்கள் என்பதைக் குறிக்கும் நடத்தை மற்றும் ஆளுமையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் காண அவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும். அத்தியாயத்தை முன்கூட்டியே சிகிச்சையளிப்பது அதை விரைவாகக் கடக்க உதவும்.

இருமுனை கோளாறு நோயாளியை மட்டுமல்ல, அவரது குடும்பத்தின் அனைத்து உறுப்பினர்களையும் பாதிக்கிறது. அவர்கள் அது என்ன வகையான நோய் என்பதைப் புரிந்துகொண்டு, தங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு எவ்வாறு உதவுவது என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

இருமுனை கோளாறு: மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு இருமுனை கோளாறு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அல்லது அவசர சேவைகளை அழைக்கவும்:

• உங்களுக்கோ அல்லது மற்றவர்களுக்கோ தீங்கு விளைவிப்பதில் இருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முடியாது என்று நீங்கள் நம்புகிறீர்கள்.
• நீங்கள் இதற்கு முன்பு கேட்டிராத குரல்களைக் கேட்கிறீர்கள் அல்லது அவை வழக்கத்தை விட உங்களை அதிகமாக வருத்தப்படுத்துகின்றன.
• நீங்கள் தற்கொலை செய்ய விரும்புகிறீர்களா அல்லது அவ்வாறு செய்யத் திட்டமிடும் யாரையாவது உங்களுக்குத் தெரியுமா?

தற்கொலைக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மது அல்லது போதைப்பொருட்களின் அதிகப்படியான பயன்பாடு.
• தற்கொலைக் குறிப்புகளை எழுதுவது அல்லது மாத்திரைகள், துப்பாக்கிகள் அல்லது கத்திகள் போன்ற தனக்குத்தானே தீங்கு விளைவிக்கப் பயன்படுத்தக்கூடிய பொருட்களைப் பற்றிப் பேசுவது உட்பட, மரணத்தைப் பற்றிப் பேசுதல், வரைதல் அல்லது எழுதுதல்.
• தனியாக இருக்க ஆசை.
• உங்கள் சொந்த பொருட்களைக் கொடுப்பது.
• ஆக்ரோஷமான நடத்தை அல்லது திடீர் அமைதி நிலை.

[ 40 ]

காத்திருந்து பார்த்துக்கொண்டிருக்கிறேன்

நோயாளி தாக்குதலின் ஆரம்பத்தில் இருந்து தொடர்ந்து மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவரது நிலையைக் கண்காணிப்பது போதுமானதாக இருக்கும். தாக்குதலின் அறிகுறிகள் 2 வாரங்களுக்குள் மேம்படவில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுகவும்.

உங்கள் அன்புக்குரியவர் ஒரு வெறித்தனமான அத்தியாயத்தால் பாதிக்கப்பட்டு, பகுத்தறிவற்ற முறையில் நடந்து கொண்டால், அவர்களுக்கு தொழில்முறை உதவியை நாட உதவுங்கள்.

நான் யாரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

இருமுனை கோளாறு என்பது பல்வேறு கட்டங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதால், நோயைக் கண்டறிவது சிக்கலானது மற்றும் கடினம். இது சில நேரங்களில் மனச்சோர்வுடன் குழப்பமடைகிறது, ஏனெனில் மனச்சோர்வு காலங்களில்தான் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் உதவியை நாடுகின்றனர்.

ஒரு நோயறிதல் செய்யப்பட்டவுடன், நோயாளி மருத்துவருடன் நீண்டகால, நம்பகமான உறவை வளர்த்துக் கொள்வது முக்கியம். இது மருத்துவர் மிகவும் பயனுள்ள மருந்தையும் சிறந்த அளவையும் தேர்வு செய்ய உதவும்.

நோயறிதல் வெவ்வேறு மருத்துவர்களால் செய்யப்படலாம் என்றாலும், ஒத்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அனுபவமும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் உரிமையும் உள்ள ஒரு மனநல மருத்துவரைப் பார்க்க உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.

இருமுனைக் கோளாறைக் கண்டறியக்கூடிய மருத்துவர்கள் பின்வருமாறு:

• குடும்ப மருத்துவர்கள்.
• பயிற்சியாளர்கள்.
• மனநல செவிலியர் பயிற்சியாளர்கள்.

உறவினர்களிடமிருந்து ஆதரவு

உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது அன்புக்குரியவருக்கு இருமுனை கோளாறு இருந்தால், ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் உதவி பெறுவது நல்லது. இது உங்கள் அன்புக்குரியவரின் நோய் உங்கள் வாழ்க்கையையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.

மேலும், மனநல சிகிச்சை அமர்வுகள் குழந்தை பெற்றோரின் நோயைச் சமாளிக்க உதவும். பெற்றோரின் மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றம் குழந்தைக்கு கண்ணீர், கோபம், மனச்சோர்வு அல்லது கீழ்ப்படியாமை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.