ஆம்

ஜெஸ் என்பது வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான ஒரு ஒற்றைப் பாசிக் கருத்தடை ஆகும். இது ஆன்டிமினரலோகார்டிகாய்டு மற்றும் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் ஜேசா

கர்ப்பத்தைத் தடுக்க இது ஒரு கருத்தடை மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மிதமான முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், PMS இன் கடுமையான அறிகுறிகளை நீக்கவும் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த பொருள் மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது, ஒரு கொப்புளப் பொதிக்கு 28 துண்டுகள்.

ஜாஸ் பிளஸ்

ஜெஸ் பிளஸ் மாத்திரைகளில் விற்கப்படுகிறது - 24 செயலில், அதே போல் ஒரு கொப்புளப் பொதியின் உள்ளே 4 துணை மாத்திரைகள். பொதியின் உள்ளே - அத்தகைய 1 தொகுப்பு.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

கருத்தடை அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையை அடக்குகிறது மற்றும் அதே நேரத்தில் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்புகளையும் பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக விந்தணுக்கள் அவற்றின் வழியாக இலவசமாக ஊடுருவுவது தடுக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் பெண்கள், இதன் பயன்பாடு மாதவிடாய் சுழற்சியை உறுதிப்படுத்துகிறது, மாதவிடாயின் போது இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலியின் அளவைக் குறைக்கிறது என்று கூறுகிறார்கள். இதன் விளைவாக, இரத்த சோகை உருவாகும் வாய்ப்பு குறைகிறது. சிக்கலான வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது.

ட்ரோஸ்பைரெனோன் என்ற மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ஒரு ஆன்டிமினரலோகார்டிகாய்டு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அதன் விளைவு அதிகப்படியான எடை குவிவதையும் எடிமா ஏற்படுவதையும் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, இது PMS இன் போது நிலையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மூட்டுகள் மற்றும் மார்பில் வலியைக் குறைக்கிறது, மன-உணர்ச்சி கோளாறுகள் மற்றும் பிற எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கிறது.

இந்த தனிமம் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டையும் வெளிப்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் மேல்தோலின் நிலையை சாதகமாக பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, முகப்பருவின் தீவிரமும், முடி மற்றும் தோலின் எண்ணெய் பசையின் அளவும் குறைகிறது. ட்ரோஸ்பைரெனோனின் விளைவு இயற்கையான மனித புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் விளைவைப் போன்றது.

டிரோஸ்பைரெனோன் ஆண்ட்ரோஜெனிக், ஈஸ்ட்ரோஜெனிக், எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டு விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலுடன் இணைந்து, இந்த கூறு லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ட்ரோஸ்பைரெனோன் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் அதிக விகிதத்திலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச மதிப்புகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மதிப்புகள் 76-85% க்குள் உள்ளன; இருப்பினும், அவை உணவு உட்கொள்ளும் நேரத்துடன் பிணைக்கப்படவில்லை. நிச்சயமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சிகிச்சையின் 7-14 நாட்களுக்குள் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் சீரம் Cmax அளவு காணப்படுகிறது.

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் விரிவானவை. தனிமத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிதைவு பொருட்கள் குடல்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. லேசானது முதல் மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்களால் இந்த மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் முழுமையாகவும் அதிக விகிதத்திலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு டோஸுடன், உச்ச மதிப்புகள் 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகின்றன. உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் அளவு தோராயமாக 60% ஆகும். நறுமண ஹைட்ராக்சிலேஷன் செயல்முறைகள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களின் வெளியேற்றம் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்துடன் நிகழ்கிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

கருத்தடை மருந்தான ஜெஸ்ஸைப் பயன்படுத்தும்போது, அதன் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுவது அவசியம். தொகுப்பில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள வரிசையில் மாத்திரைகளை பிரத்தியேகமாக எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மருந்து தினமும், ஏறக்குறைய அதே நேரத்தில், ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் எடுக்கப்படுகிறது. தினசரி பகுதியின் அளவு 1 மாத்திரை, இது 4 வாரங்களுக்குள் எடுக்கப்படுகிறது. முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசி மாத்திரையைப் பயன்படுத்திய அடுத்த நாள் ஒரு புதிய பேக்கைத் தொடங்க வேண்டும். மருந்து நிறுத்தப்பட்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு பெரும்பாலும் இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது.

முந்தைய மாதத்தில் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளையும் பயன்படுத்தாத பெண்கள், புதிய மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் ஜெஸ்ஸைப் பயன்படுத்தத் தொடங்க வேண்டும். நீங்கள் அதை 2-5 வது நாளில் எடுக்கத் தொடங்கலாம், ஆனால் அத்தகைய சூழ்நிலையில் (மருந்தை பயன்படுத்தும் முதல் வாரத்தில்) கூடுதலாக தடை கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிற கருத்தடை முறைகளிலிருந்து மருந்துக்கு மாறினால் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டம், மருந்தை பரிந்துரைத்த மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் தெளிவுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

ஆரம்பகால கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, மருந்தை உடனடியாகப் பயன்படுத்தலாம்; கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

2 வது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்யப்பட்டால் (அல்லது இந்த காலகட்டத்தில் பிரசவம் ஏற்பட்டிருந்தால்), சம்பவத்திற்குப் பிறகு 21-28 வது நாளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் ஒரு செயலற்ற மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், அதைப் புறக்கணிக்கலாம். இருப்பினும், அதே நேரத்தில், அத்தகைய மாத்திரையைப் பயன்படுத்தாமல் தூக்கி எறிய வேண்டும்.

நீங்கள் ஒரு செயலில் உள்ள மாத்திரையைத் தவறவிட்டால் (12 மணி நேரத்திற்கு மேல் தாமதமாகவில்லை), கருத்தடை விளைவு பலவீனமடையாது; மருந்தை விரைவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்தால், 2 மாத்திரைகள் தவறவிடப்பட்டன, அல்லது இடைவேளை இன்னும் அதிகமாக இருந்தால், பாதுகாப்பின் செயல்திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. இதனால், அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியின் கால அளவு அதிகரிப்பதற்கு ஏற்ப, கருத்தரிக்கும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது பின்வரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்: 4+ நாட்கள் இடைவெளியுடன், கருத்தரித்தல் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கருப்பைகளின் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் செயல்பாட்டை போதுமான அளவு அடக்குவதற்கு, 7 நாட்களுக்கு இடையூறு இல்லாமல் மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம்.

எனவே, ஒரு மாத்திரை தவறவிட்டால், அதை விரைவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (ஒரு நேரத்தில் 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது). பின்னர் செயலில் உள்ள மாத்திரைகளின் பயன்பாடு நிலையான முறையில் தொடர்கிறது. செயலற்றவை தூக்கி எறியப்பட்டு, புதிய மருந்துப் பொதியைத் தொடங்குகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு மிகவும் குறைவு, ஆனால் லேசான வெளியேற்றம் இன்னும் ஏற்படலாம்.

மாத்திரைகள் எடுக்கும் சுழற்சியின் போது செயலில் உள்ள மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதில் இடையூறு ஏற்பட்டால், செயலற்ற மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் காலத்தில் இரத்தப்போக்கு தொடங்கவில்லை என்றால், கருத்தரிப்பதற்கான சாத்தியத்தை விலக்குவது அவசியம்.

நோயாளிக்கு கடுமையான இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் இருந்தால், மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளை உறிஞ்சுவது முழுமையடையாமல் போகலாம். இந்த நிலையில், கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் வாந்தி ஏற்பட்டால், ஒரு டோஸைத் தவறவிடுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும்.

ஜெஸ்ஸை நிறுத்துவது மற்றும் பிற கருத்தடை முறைகளுக்கு மாறுவது குறித்து, நீங்கள் உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

கர்ப்ப ஜேசா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் ஜெஸ்ஸைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், அதன் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

நடத்தப்பட்ட சோதனைகள், மருந்தின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு ஏற்படும் கர்ப்பங்கள், குழந்தையில் எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி இல்லாமல் நிகழ்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்தின.

வாய்வழி கருத்தடை தாய்ப்பாலின் அளவு மற்றும் கலவையில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதால், தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படும் வரை ஜெஸ்ஸைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• தமனி அல்லது சிரை இயற்கையின் இரத்த உறைவு, அத்துடன் த்ரோம்போம்போலிசம் (தற்போதைய அல்லது வரலாற்றில்) மற்றும் பெருமூளை வாஸ்குலர் கோளாறுகள்;
• இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கு முன்பு காணப்பட்ட நிலைமைகள்;
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் ஒற்றைத் தலைவலி இருப்பது;
• நீரிழிவு நோய், அதன் பின்னணியில் வாஸ்குலர் வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன;
• ஒரு பெண்ணில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள், சிரை அல்லது தமனி சார்ந்தவை இருப்பது;
• கணைய அழற்சி, ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடேமியாவுடன் சேர்ந்து (தற்போதைய மற்றும் வரலாறு இரண்டும்);
• கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோயியல்;
• கல்லீரல் பகுதியில் உள்ள நியோபிளாம்கள் இயற்கையில் வீரியம் மிக்கவை (தற்போதைய அல்லது வரலாற்றில்);
• கடுமையான கட்டத்தில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஹார்மோன்களால் ஏற்படும் வீரியம் மிக்க நோய்கள் (அல்லது அவற்றின் இருப்பு குறித்த சந்தேகம்);
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• தெரியாத தோற்றத்தின் யோனி இரத்தப்போக்கு;
• கர்ப்பத்தின் சந்தேகம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை இருப்பது.

த்ரோம்போசிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் பிற நோய்க்குறியீடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய எந்தவொரு காரணிகளும் உள்ளவர்களுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை, இதன் பின்னணியில் புற சுற்றோட்டக் கோளாறு ஏற்படலாம். பரம்பரையாக வரும் கல்லீரல் நோய், ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடீமியா மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா ஆகியவற்றிலும் இதை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் பெண்கள் எச்சரிக்கையுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும், அதே போல் கர்ப்ப காலத்தில் நோய்களை உருவாக்கியவர்கள் அல்லது மோசமடைந்தவர்கள் அல்லது ஹெர்பெஸுடன் கொலஸ்டாஸிஸ், ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், போர்பிரியாவுடன் பித்தப்பை அழற்சி போன்ற பாலியல் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துபவர்கள்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

பக்க விளைவுகள் ஜேசா

பெரும்பாலும், மருந்துகளின் பயன்பாடு பின்வரும் எதிர்மறை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது:

• குமட்டல் வளர்ச்சி;
• ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்;
• தெரியாத தோற்றத்தின் பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு இருப்பது;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலி.

அரிதாக, த்ரோம்போம்போலிசம் (சிரை அல்லது தமனி) போன்ற கடுமையான வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன.

சில நேரங்களில் பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும்:

• ஒற்றைத் தலைவலி;
• மனநிலை குறைபாடு அல்லது மனச்சோர்வு, அத்துடன் லிபிடோ குறைதல்;
• எரித்மா மல்டிஃபார்ம்.

கூடுதலாக, வேறு சில கோளாறுகள் அவ்வப்போது உருவாகின்றன, இது ஜெஸ்ஸின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படலாம்:

• நியோபிளாம்கள்;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• எரித்மா நோடோசம்;
• குயின்கேவின் எடிமாவின் அதிகரித்த அறிகுறிகள்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• உடலின் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் மீதான தாக்கம், அத்துடன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடு;
• பிராந்திய குடல் அழற்சி;
• குளோஸ்மா;
• பெருங்குடல் அழற்சியின் அல்சரேட்டிவ் வடிவம், இது ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவமற்றது;
• அதிக உணர்திறனின் வெளிப்பாடுகள்.

[ 17 ], [ 18 ]

மிகை

மருந்தினால் கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டதாக எந்த அறிக்கையும் இல்லை. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு குமட்டல், மெட்ரோராஜியா மற்றும் வாந்தி ஏற்படலாம், மேலும் புள்ளிகள் கூட ஏற்படலாம்.

கோளாறுகளை அகற்ற அறிகுறி நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் (நொதி செயல்பாட்டைத் தூண்டும் மருந்துகள் மற்றும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட) மருந்தின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும் மற்றும் கருத்தடையின் நம்பகத்தன்மையைக் குறைக்கலாம்.

மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும் பொருட்களுடன் (ரிஃபாம்பிசினுடன் கூடிய ப்ரிமிடோன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைனுடன் கூடிய ஃபெனிடோயின் போன்றவை) ஜெஸ்ஸின் கலவையானது பாலியல் ஹார்மோன்களின் அனுமதி அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வெளிப்பாடு கல்லீரல் மற்றும் குடலுக்குள் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் சுழற்சியைக் குறைக்கலாம், இதன் விளைவாக எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவு குறையும்.

மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைப் பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து, கூடுதலாக, இந்த மருந்துகளை நிறுத்திய தருணத்திலிருந்து 28 நாட்களுக்குள், கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். முதல் வாரத்தில், டெட்ராசைக்ளின்கள் அல்லது ஆம்பிசிலின்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

இந்த மருந்து மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பாதிக்கும் திறன் கொண்டது.

[ 19 ], [ 20 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஈரப்பதம் மற்றும் சிறு குழந்தைகளிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் ஜெஸ்ஸை வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

[ 21 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்குள் ஜெஸ்ஸைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

டீனேஜ் பெண்கள் தங்கள் முதல் மாதவிடாய் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க டீனேஜர்களுக்கும் ஜெஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், இது மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் யாரினா, மிடியானா, அதே போல் ஜெஸ் பிளஸ் மற்றும் டிமியா.

[ 22 ], [ 23 ]

விமர்சனங்கள்

இணைய மன்றங்களில் ஜெஸ்ஸுக்கு ஏராளமான மதிப்புரைகள் கிடைக்கின்றன. பெரும்பாலும், இந்த மருந்தை உட்கொண்ட பெண்கள் அதில் திருப்தி அடைந்தனர், இருப்பினும் மருந்துக்கு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளைக் கொண்டவர்களிடமிருந்தும் கருத்துகள் உள்ளன, இதில் உடல்நலக்குறைவு, குமட்டல், தலைவலி போன்றவை அடங்கும். இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நோயாளிகள் தங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மருந்தைக் கண்டுபிடிக்க முயன்றனர்.

மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பெண் உடலில் அதன் நேர்மறையான தாக்கம் குறித்து மருத்துவர்கள் நேர்மறையான விமர்சனங்களை வெளியிடுகின்றனர். கருத்துக்களில், மருந்தின் காரணமாக முகப்பரு நீக்கப்பட்டது, அதே போல் மேல்தோலின் நிலையும் மேம்பட்டது என்ற தகவல்கள் உள்ளன. மருந்தை நிறுத்துவது ஆரோக்கியத்தில் சரிவுக்கு வழிவகுக்காது, எனவே பல நோயாளிகள் மருந்தைப் பற்றி நேர்மறையாகக் கருத்து தெரிவிக்கின்றனர்.