ஜெர்பெவிர்

ஜெர்பெவிர் நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. டிஎன்ஏ உறுப்பு டியோக்ஸிகுவானிடின் (பியூரின் நியூக்ளியோசைடு) யின் ஒப்புமையான அசைக்ளோவிர் என்ற கூறு உள்ளது. ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸ்கள் மற்றும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மிகப்பெரிய செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஹெர்பெஸ் விஷயத்தில், அசைக்ளோவிர் தடிப்பின் புதிய கூறுகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது, மேல்தோல் பரவல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, மேலோடு விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் செயலில் உள்ள கட்டத்தில் வலியைக் குறைக்கிறது. CMV மற்றும் EBV தொடர்பான செயல்பாட்டையும் காட்டுகிறது. [1]

அறிகுறிகள் ஜெர்பெவிர்

இது போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் ( வகைகள் 1 மற்றும் 2) உடன் தொடர்புடைய மேல்தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் தொற்று - உதாரணமாக, பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸின் முதன்மை அல்லது தொடர்ச்சியான வடிவம்;
• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு மேற்கண்ட நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்;
• ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருடன் ஆரோக்கியமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு;
• சின்னம்மை .

வெளியீட்டு வடிவம்

வெளியீடு மாத்திரைகள் வடிவில் 400 மி.கி அளவு, ஒரு செல் தொகுப்பு உள்ளே 10 துண்டுகள் (ஒரு பெட்டியின் உள்ளே - 1 தொகுப்பு) விற்கப்படுகிறது. 200 மி.கி அளவு கொண்ட மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது - 10 துண்டுகள் ஒரு விளிம்புப் பொதியின் உள்ளே, 2 பொதிகள் ஒரு பொதியின் உள்ளே.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டையாக்ஸிகுவானிடைனுடன் அசைக்ளோவிரின் கட்டமைப்பு ஒற்றுமை காரணமாக, முந்தையது வைரஸின் என்சைம்களுடன் தொடர்புகொள்வதற்கான வாய்ப்பைப் பெறுகிறது, இது அதன் இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது. [2]

ஹெர்பெஸ்-பாதிக்கப்பட்ட செல் உள்ளே சென்றவுடன், அசைக்ளோவிர், வைரஸ் MC இன் செல்வாக்கின் கீழ், acyclovir monophosphate ஆக மாற்றப்படுகிறது. உடலின் செல்லுலார் என்சைம்கள் அதை முதலில் அசைக்ளோவிர் -2-பாஸ்பேட்டாகவும், பின்னர் அசைக்ளோவிர் -3-பாஸ்பேட்டாகவும் மாற்றுகிறது, இது செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வைரஸ் டிஎன்ஏ பிணைப்பைத் தடுக்கிறது. இந்த கூறு செல்லுலார் டிஎன்ஏ நகலெடுக்கும் செயல்முறைகளில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. [3]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்து ஓரளவு உறிஞ்சப்படுகிறது (தோராயமாக 20%). உணவுடன் உட்கொள்வது உறிஞ்சுதலை மாற்றாது. இது பிளாஸ்மா புரதத்துடன் மோசமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது (9-33%மூலம்).

ஜெர்பெவிர் திசுக்களுடன் திரவங்களுக்கு நன்றாக செல்கிறது, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பிபிபியை வென்று, தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. Cmax மதிப்புகள் 1.5-2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அரை ஆயுள் சுமார் 3 மணி நேரம் ஆகும்; சிறுநீரக செயல்பாடு செயலிழந்தால், அது 19.5 மணிநேரமாக நீட்டிக்கப்படுகிறது.

வெளியேற்றம் முக்கியமாக மாறாத நிலையில், சிறுநீரகங்கள் மூலம் உணரப்படுகிறது; பகுதி வளர்சிதை மாற்றக் கூறு 9-கார்பாக்ஸிமெத்தாக்ஸிமெதில்குவனைன் வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஜெர்பெவிர் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். நோயின் முதல் அறிகுறிகள் உருவாகும்போது சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

3 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, 1-2 வகை பொதுவான ஹெர்பெஸுடன் தொடர்புடைய முதன்மை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, தினசரி 1 கிராம் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 5 பயன்பாடுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை சுழற்சி 5 நாட்கள் நீடிக்கும்.

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரால் ஏற்படும் புண்களுக்கு, தினசரி பகுதியின் அளவு: 3-6 வயது குழந்தைகள் - 1600 மிகி; 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்கள் - 3200 மி.கி. மருந்தை 4 அளவுகளாக பிரிக்கவும். சிகிச்சை சுழற்சி குறைந்தது 5 நாட்கள் நீடிக்க வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு (எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது உறுப்புகளை மாற்றுதல், அல்லது குடல் உறிஞ்சுதல் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால்), 0.4 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 5 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது; சிகிச்சை சுழற்சி குறைந்தது 5 நாட்கள் நீடிக்கும், தேவைப்பட்டால், அது 10 நாட்கள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம்.

ஆரோக்கியமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட பெரியவர்களுக்கு, ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 1-2 உடன் தொடர்புடைய தொற்றுநோயைத் தடுக்க, தினசரி அளவு 0.8 கிராம் (0.2 கிராம் 4 முறை ஒரு நாளைக்கு 6 மணி நேர இடைவெளி அல்லது 0.4 டி 2 முறை ஒரு நாள் 12 மணி நேர இடைவெளி) சில நேரங்களில் தினசரி பகுதியை 0.6 கிராம் ஆக குறைக்கலாம் (2-3 பயன்பாடுகளில்). கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்கள் 0.4 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். தடுப்பு சிகிச்சை சுழற்சியின் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரால் ஏற்படும் புண்களுடன் ஆரோக்கியமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4000 மிகி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராம் 5 முறை). சிகிச்சையின் சுழற்சி 1 வாரம் நீடிக்கும்.

CC குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு வயதானவர்கள் அல்லது சுரக்கும் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்:

• ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் உடன் தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, சிசி அளவு 10 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக இருந்தால், தினசரி பகுதி 2 டோஸில் 0.4 கிராம் குறைந்தபட்சம் 12 மணிநேர இடைவெளியுடன்;
• ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரால் ஏற்படும் புண்கள், அத்துடன் கணிசமாக பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நபர்களின் பராமரிப்பு சிகிச்சையில் (சிசி நிலை - 10-25 மிலி / நிமிடத்திற்குள்), 2400 மிகி பொருள் ஒரு நாளைக்கு 3 அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 8 மணி நேர இடைவெளி;
• சிசி நிலை 10 மிலி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக உள்ளவர்கள் 12 மணிநேர இடைவெளியுடன் 2 பயன்பாடுகளில் தினசரி அளவை 1600 மிகிக்கு குறைக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

3 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களுக்கு மாத்திரை வடிவில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப ஜெர்பெவிர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைப்பது கண்டிப்பான அறிகுறிகளுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். சிகிச்சையின் காலத்திற்கு, நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• வலசைக்ளோவிர், அசைக்ளோவிர் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• நீரிழப்பு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடுமையான வடிவங்கள்.

பக்க விளைவுகள் ஜெர்பெவிர்

பக்க அறிகுறிகளில்:

• இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகள்: வாந்தி, குடலில் பெருங்குடல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல்;
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: அரிப்பு, காய்ச்சல், மேல்தோல் சொறி மற்றும் வீக்கம்;
• என்எஸ் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: சோர்வு, செபாலால்ஜியா மற்றும் தலைசுற்றல்;
• இந்த பகுப்பாய்வுகளில் மாற்றங்கள்: யூரியா, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், பிலிரூபின் மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு;
• மற்றவை: ஹெமாட்டாலஜிகல் எதிர்வினைகள் மோசமடைதல்; பசியற்ற தன்மை எப்போதாவது காணப்படுகிறது; அலோபீசியா தனியாக உருவாகிறது.

மிகை

போதை வெளிப்பாடுகள்: குமட்டல், மூச்சுத்திணறல், செபாலால்ஜியா மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, வலிப்பு, வாந்தி, சிறுநீரக செயலிழப்பு, கோமா மற்றும் சோம்பல்.

வாழ்க்கைக்கு முக்கியமான உறுப்புகளின் வேலையை ஆதரிக்கும் நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன; ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

புரோபெனிசிடுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது மருந்தின் வெளியேற்ற விகிதத்தில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

Gerpevir மற்றும் nephrotoxic மருந்துகளின் கலவையானது அவற்றின் சிறுநீரக செயலிழப்புகளில், குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்புகளில் அவற்றின் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை சாத்தியமாக்குகிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

ஜெர்பெவிர் சிறு குழந்தைகள், சூரிய ஒளி மற்றும் ஈரப்பதம் ஊடுருவலில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 8-15 ° C க்குள் இருக்கும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாத காலத்திற்கு ஜெர்பெவிர் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் மருந்துகள் ஜெவிரான் மற்றும் அசைக்ளோவிர் ஆகும்.