கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இடுப்பு நரம்புகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பொதுவான இலியாக் நரம்பு (v. இலியாகா கம்யூனிஸ்) என்பது ஒரு பெரிய வால்வு இல்லாத நாளமாகும். இது உள் மற்றும் வெளிப்புற இலியாக் நரம்புகளின் சங்கமத்தால் சாக்ரோலியாக் மூட்டு மட்டத்தில் உருவாகிறது. வலது பொதுவான இலியாக் நரம்பு முதலில் பின்னால் சென்று பின்னர் பக்கவாட்டில் அதே பெயரின் தமனிக்குச் செல்கிறது. இடது பொதுவான இலியாக் நரம்பு அதே பெயரின் தமனியின் நடுவில் அமைந்துள்ளது. சராசரி சாக்ரல் நரம்பு (v. சாக்ராலிஸ் மீடியானா) அதில் பாய்கிறது.
இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் மட்டத்தில், IV மற்றும் V இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில், வலது மற்றும் இடது பொதுவான இலியாக் நரம்புகள் ஒன்றிணைந்து, தாழ்வான வேனா காவாவை உருவாக்குகின்றன.
உட்புற இலியாக் நரம்பு (v. இலியாகா இன்டர்னா) அரிதாகவே வால்வுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அதே பெயரின் தமனியின் பின்னால் உள்ள சிறிய இடுப்பின் பக்கவாட்டு சுவரில் உள்ளது. அதன் துணை நதிகள் இரத்தத்தை கொண்டு வரும் பகுதிகள் (தொப்புள் நரம்பைத் தவிர) அதே பெயரின் தமனியின் கிளைகளுடன் ஒத்திருக்கும். உட்புற இலியாக் நரம்பு பாரிட்டல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு துணை நதிகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பிந்தையது, சிறுநீர்ப்பையின் நரம்புகளைத் தவிர, வால்வுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஒரு விதியாக, அவை சிறிய இடுப்பின் உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள சிரை பிளெக்ஸஸிலிருந்து தொடங்குகின்றன.
பாரிட்டல் துணை நதிகள்:
- உயர்ந்த மற்றும் தாழ்வான குளுட்டியல் நரம்புகள் (vv. gluteales superiores மற்றும் inferiores);
- obturator நரம்புகள் (vv. obturatoriae);
- பக்கவாட்டு சாக்ரல் நரம்புகள் (vv. சாக்ரேல்ஸ் லேட்டரேல்ஸ்) ஜோடியாக உள்ளன;
- இலியோலும்பர் நரம்பு (v. இலியோலும்பாலிஸ்) இணைக்கப்படவில்லை. இந்த நரம்புகள் அதே பெயரின் தமனிகளுக்கு அருகில் உள்ளன மற்றும் வால்வுகளைக் கொண்டுள்ளன.
உள்ளுறுப்பு துணை நதிகள்:
- சாக்ரல் பிளெக்ஸஸ் (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் சாக்ராலிஸ்) சாக்ரல் பக்கவாட்டு மற்றும் சராசரி நரம்புகளின் வேர்களின் அனஸ்டோமோஸ்களால் உருவாகிறது;
- ஆண்களில் புரோஸ்டேடிக் சிரை பிளெக்ஸஸ் (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் புரோஸ்டேடிகஸ்). இது புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் செமினல் வெசிகிள்களைச் சுற்றியுள்ள பெரிய நரம்புகளின் சிரை பிளெக்ஸஸ் ஆகும், இதில் ஆண்குறியின் ஆழமான முதுகு நரம்பு (வி. டோர்சலிஸ் ப்ரோஃபுண்டா ஆண்குறி), ஆண்குறியின் ஆழமான நரம்புகள் (வி.வி. ப்ரோஃபுண்டா ஆண்குறி) மற்றும் பின்புற ஸ்க்ரோடல் நரம்புகள் (வி.வி. ஸ்க்ரோடேல்ஸ் போஸ்டீரியர்ஸ்), யூரோஜெனிட்டல் டயாபிராம் வழியாக இடுப்பு குழிக்குள் ஊடுருவி, பாய்கின்றன;
- பெண்களில் யோனி நரம்பு பின்னல் (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் வஜினாலிஸ்). இந்த பின்னல் சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் யோனியைச் சுற்றி வருகிறது. மேலே இது கருப்பை நரம்பு பின்னல் (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் யூட்டென்னஸ்) வழியாக கருப்பை வாயைச் சுற்றி செல்கிறது. இந்த பின்னல்களிலிருந்து கருப்பை நரம்புகள் வழியாக இரத்தம் வெளியேறுகிறது (vv. uterinae);
- வெசிகல் வெனஸ் பிளெக்ஸஸ் (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் வெசிசிலிஸ்) சிறுநீர்ப்பையை பக்கங்களிலும் ஃபண்டஸிலும் சூழ்ந்துள்ளது. இந்த பிளெக்ஸஸிலிருந்து வரும் இரத்தம் வெசிகல் நரம்புகள் வழியாக பாய்கிறது (வ. வெசிகேல்ஸ்);
- மலக்குடல் நரம்பு பின்னல் (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் ரெக்டலிஸ்) மலக்குடலுக்குப் பின்புறமாகவும் பக்கவாட்டிலும் அருகில் உள்ளது. இந்த பின்னல் அதன் சப்மியூகோசாவில் அமைந்துள்ளது மற்றும் மலக்குடலின் கீழ் பகுதியில் மிகவும் சிக்கலான முறையில் வளர்ச்சியடைகிறது. இந்த பின்னலிலிருந்து, இரத்தம் ஒரு இணைக்கப்படாத மற்றும் இரண்டு ஜோடி நடுத்தர மற்றும் கீழ் மலக்குடல் நரம்புகள் வழியாக வெளியேறி, மலக்குடலின் சுவர்களில் ஒன்றோடொன்று அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது. மேல் மலக்குடல் நரம்பு (v. ரெக்டலிஸ் சுப்பீரியர்) கீழ் மெசென்டெரிக் நரம்புக்குள் பாய்கிறது.
நடு மலக்குடல் நரம்புகள் (vv. rectales mediae) ஜோடியாக இணைக்கப்பட்டு, உறுப்பின் நடுப் பகுதியிலிருந்து இரத்தத்தைச் சேகரிக்கின்றன (உள் இலியாக் நரம்புக்குள் பாய்கின்றன). கீழ் மலக்குடல் நரம்புகளும் (vv. rectales inferiores) ஜோடியாக இணைக்கப்பட்டு, உள் இலியாக் நரம்பின் துணை நதியான உள் புடெண்டல் நரம்புக்குள் (v. pudenda interna) இரத்தத்தை வெளியேற்றுகின்றன.
மனித உடலின் நரம்புகள் ஏராளமான அனஸ்டோமோஸ்களால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை இடைநிலை சிரை அனஸ்டோமோஸ்கள், அதாவது மேல் மற்றும் கீழ் வேனா காவா மற்றும் போர்டல் நரம்புகளின் அமைப்புகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
வெளிப்புற இலியாக் நரம்பு (v. இலியாகா எக்ஸ்டெர்னா) என்பது தொடை நரம்பின் தொடர்ச்சியாகும் (அவற்றுக்கு இடையேயான எல்லை இஞ்சினல் லிகமென்ட் ஆகும்), இது கீழ் மூட்டுகளின் அனைத்து நரம்புகளிலிருந்தும் இரத்தத்தைப் பெறுகிறது. இந்த நரம்புக்கு வால்வுகள் இல்லை, அதே பெயரில் உள்ள தமனிக்கு அடுத்ததாக மேல்நோக்கி ஓடுகிறது மற்றும் இடைப்பட்ட பக்கத்தில் இடுப்பு முக்கிய தசைக்கு அருகில் உள்ளது. சாக்ரோலியாக் மூட்டின் மட்டத்தில், இது உள் இலியாக் நரம்புடன் இணைகிறது, பொதுவான இலியாக் நரம்பை உருவாக்குகிறது. இஞ்சினல் தசைநார் (கிட்டத்தட்ட வாஸ்குலர் லாகுனாவிற்குள்) உடனடியாக மேலே, கீழ் எபிகாஸ்ட்ரிக் நரம்பு (v. எபிகாஸ்ட்ரிக்கா இன்ஃபீரியர்) மற்றும் இலியத்தைச் சுற்றியுள்ள ஆழமான நரம்பு (v. சர்கம்ஃப்ளெக்சா இலியாகா ப்ரோஃபுண்டா) வெளிப்புற இலியாக் நரம்புக்குள் பாய்கிறது. இந்த நரம்புகளின் நிலை மற்றும் துணை நதிகள் அதே பெயரின் தமனிகளின் கிளைகளுக்கு ஒத்திருக்கும். கீழ் எபிகாஸ்ட்ரிக் நரம்பு உள் இலியாக் நரம்பின் துணை நதியான இலியோலும்பர் நரம்புடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது.
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?