இரத்தப்போக்கு: அறிகுறிகள், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த

இரத்தக் குழாயின் வெளிப்புறச் சூழல், திசு அல்லது உடலின் சில குழி ஆகியவற்றின் இரத்த ஓட்டம் ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட குழிக்குள் இரத்தம் இருப்பது அதன் பெயர். , இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு hemoperitoneum - - ஒரு கூட்டு gemoperikardiumom - hemarthrosis, முதலியன இவ்வாறு, மார்பு குழி இரத்த குவியும் hemothorax, அடிவயிற்று அழைக்கப்படும் இரத்தப்போக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் அதிர்ச்சி.

இரத்தச் சர்க்கரை - எந்த திசுக்களின் (எ.கா., சிறுநீரக திசு, மூளை திசு) இரத்தத்துடன் பரவுகிறது.

ஹெமாட்டோமா - திசுக்களின் வரையறுக்கப்பட்ட இரத்தம் சேகரிப்பு.

[1], [2], [3]

அறிகுறிகள் இரத்தப்போக்கு

இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் எந்த உறுப்பு சேதம், காயமடைந்த கப்பல் திறமை மற்றும் இரத்த பாய்கிறது எங்கே இருந்து சார்ந்துள்ளது. இரத்தப்போக்கு அனைத்து அறிகுறிகளும் பொது மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

வெளிப்புற மற்றும் உட்புற இரத்தப்போக்கு பொதுவான அறிகுறிகள் அதே தான். இந்த பலவீனம், தலைச்சுற்றல், அடிக்கடி மயக்கம், தாகம், சளி சவ்வு (வெள்ளை உதடுகள்), அடிக்கடி சிறிய துடிப்பு, படிப்படியாக வீழ்ச்சி மற்றும் நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம், எரித்ரோசைடுகளுக்கான மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கை ஒரு கூர்மையான குறையும் நிறமிழப்பு மற்றும் (குறிப்பாக).

வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு கொண்ட உள்ளூர் அறிகுறிகள் ஏற்கனவே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன; முக்கிய காயங்கள் காயத்திலிருந்து இரத்தம் குடிக்கின்றன. உட்புற இரத்தப்போக்குடன் உள்ளூர் அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபட்டவையாக இருக்கின்றன, அவற்றின் நிகழ்வுகள் இரத்தம் பாய்கின்ற குழாயின் மீது சார்ந்துள்ளது.

• எனவே, மண்டை ஓட்டின் குழிக்குள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகையில், முக்கிய மருத்துவ படம் மூளையின் சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளாகும்.
• ப்ளூரல் குழி hemothorax அறிகுறிகள் அனைத்து சிக்கலான உடல் அடையாளங்களுடன் (டிஸ்பினியாவிற்கு, தாளம் ஒலியின் குறுக்கல், சுவாச அழுத்தம் மற்றும் குரல் நடுக்கம், சுவாச முறை சென்று கட்டுப்பாடு) மற்றும் சோதனைத் தரவை ஆதரவு நுட்பங்கள் (மார்பின் ஊடுகதிர் படமெடுப்பு, ப்ளூரல் குழி துளை) உடன் மட்டுமே ஏற்படுகிறது ஒரு இரத்தப்போக்கு போது.
• அடிவயிற்றில் இரத்த குவியும் பெரிட்டோனிட்டிஸ் அறிகுறிகள் (வலி, குமட்டல், வாந்தி, தசை பதற்றம் முன்புற வயிற்று சுவர், வயிற்றறை உறையில் எரிச்சல் அறிகுறிகள்) மற்றும் ஒரு சாய்வான தரையில் வயிறு முறியடிக்கும் ஏற்படும்போது. அடிவயிற்றில் உள்ள இலவச திரவத்தை அல்ட்ராசவுண்ட், துளைத்தல் அல்லது லாபரோசென்சிஸ் மூலம் உறுதிப்படுத்துகிறது.
• குழிவின் சிறிய அளவு காரணமாக, கூட்டுக்குள் இரத்தப்போக்கு மிகப்பெரியதாக இல்லை, எனவே நோயாளியின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்தும் எந்த கடுமையான இரத்த சோகை, மற்ற intracavitary இரத்த அழுத்தம் போலவே உள்ளது.
• உள்நோக்கிய இரத்த நாளத்தின் மருத்துவப் படம் அதன் அளவு, பரவல், சேதமடைந்த கப்பலின் துல்லியத்தன்மை மற்றும் அது மற்றும் ஹேமடோமாவிற்கான தொடர்பு ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் - ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம், மூட்டு அளவு அதிகரிப்பு, திசுக்கள் தடித்தல், வலி நோய்க்குறி வெடிக்கிறது.

தொடர்ச்சியாக அதிகரிக்கும் ஹீமாடோமா என்பது முதுகெலும்புகளுக்கிடையே ஏற்படுவதாகும். இது நடக்கவில்லை என்றால், மூட்டு சற்று குறைவாக குறைகிறது, ஆனால் மூட்டுக் கோட்டின் திசையம் முடிவின் சரிவு தெளிவாகக் காணப்படுகிறது. ஆய்வில், ஹீமாடோமாவின் மீது ஊடுருவி காணப்படுகிறது, மற்றும் சிஸ்டோலிக் முணுமுணுப்பு அங்கு கேட்கப்படுகிறது, இது ஒரு தவறான மனோவியலின் உருவாக்கம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

படிவங்கள்

இரத்தம் சிந்துதல் எந்த சீரான சர்வதேச வகைப்பாடு இல்லை. நடைமுறைச் செயல்களுக்கு அவசியமான இந்த சிக்கலான பிரச்சனையின் மிக முக்கியமான தருணங்களை பிரதிபலிக்கும் ஒரு "உழைக்கும்" வகைப்பாடு மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. கிளாசிக்கல் நடைமுறையில் அகாடமி B.V. Petrovsky. இதில் பல அடிப்படை நிலைகள் உள்ளன.

• இரத்தப்போக்கு உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் கோட்பாடு படி தமனி, சிரை, தழும்புகள் மற்றும் பிராணசிமாலைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை மருத்துவத் துறையின் தனிச்சிறப்புகள் மற்றும் நிறுத்துவதற்கான முறைகள் உள்ளன.
• தமனி இரத்தப்போக்கு இரத்த சிவப்பு நிறத்தில், ஓடும் ஜெட், தானாகவே நிறுத்தாது, இது விரைவாக கடுமையான கடுமையான இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது.
• சிரை இரத்தப்போக்குடன், ஒரு இருண்ட நிறத்தின் இரத்தம் மெதுவாக ஓடுகிறது.
• Parenchymal மற்றும் தசை குருத்தெலும்புகள் இரத்தப்போக்கு வெளிப்புறமாக அதே வழியில் தொடர, முந்தைய இருந்து அவற்றின் வேறுபாடு இரத்தப்போக்கு ஒரு தெளிவான ஆதாரம் இல்லாதது, காலநிலை மற்றும் hemostasis சிக்கலான.
• மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் படி, இரத்தப்போக்கு வெளி மற்றும் உள் (பிளம், மறைந்த) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• வெளிப்புற இரத்தப்போக்குடன், வெளிப்புற சூழலில் இரத்த ஓட்டம்.
• உட்புற இரத்தப்போக்குடன், இரத்தத்தின் உடலில் அல்லது வெற்று உறுப்பில் எந்தவொரு இரத்தத்திலும் நுழைகிறது. காயங்கள் கிட்டத்தட்ட மறைக்கப்பட்ட இரத்தப்போக்கு உள்ளது. அதன் காரணம் பெரும்பாலும் வயிறு மற்றும் குடல் புண் ஆகும்.
• இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் சமயத்தில், முதன்மை, இரண்டாம்நிலை ஆரம்ப மற்றும் இரண்டாம்நிலை தாமதமாக இரத்தப்போக்கு தனிமைப்படுத்தப்படும்.
• ஆரம்ப காயம் உடனடியாக தொடங்குகிறது.
• ஒரு காயமுற்ற கப்பலில் இருந்து ஒரு இரத்தக் குழாயைத் தள்ளுவதன் விளைவாக காயம் ஏற்பட்ட முதல் மணி நேரத்திலும், நாட்களிலும் இரண்டாம் நிலை ஆரம்பத்தில் தோன்றும். இந்த இரத்தப்போக்குகளின் காரணங்கள், நோய்த்தடுப்பு, நோயாளியின் ஆரம்ப செயல்பாட்டினை, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்தை மீறுகின்றன.
• காயத்தின் உச்சத்தை அடைந்த பிறகு எந்த நேரத்திலும் இரண்டாம் நிலை தாமதம் ஏற்படலாம். அவற்றின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் இரத்தக் குழியோ அல்லது கருவி சுவர் அழற்சியின் செயலூக்கத்திலிருந்தே ஊடுருவி வருகிறது.

[10], [11], [12]

தமனி இரத்தப்போக்கு

தமனி காயத்தால் பாதிக்கப்படுகையில்: சிவப்பு நிறமான சிவப்பு நிறம், ஒரு நீரூற்றின் வடிவில் காயத்தால் இருந்து வெளியேறுகிறது. இரத்த இழப்பின் தீவிரம் சேதமடைந்த கப்பலின் அளவு மற்றும் காயத்தின் தன்மை ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. கடுமையான இரத்தப்போக்கு பக்கவாட்டு மற்றும் தமனி சார்ந்த பாத்திரங்கள் மூலம் ஏற்படுகிறது. குறுக்கு முறிவு நாளங்கள் பெரும்பாலும் இரத்த உறைவு பின்னர் உருவாக்கப்பட்டதால் உட்பகுதியை ஒரு screwing கிழிந்த குழல் சுவரின் நெருங்கிய குறைப்பு சுய ஹேமொர்ரேஜ் அவதானித்தபோது. தமனி இரத்தப்போக்கு வாழ்க்கைக்கு ஆபத்தானது, ஏனென்றால் ஒரு பெரிய அளவு இரத்தம் சிறிது காலத்தில் இழக்கப்படுகிறது.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

சிரங்கு இரத்தப்போக்கு

சிரை இரத்தப்போக்கு ஊற்றுகிறார் போது neoksigenirovaniaya இரத்த இருட்டாக இருக்கிறது, அது மெதுவாக கப்பல் நிக்காது சேய்மை முடிவில் இரத்தம் காயம் காலாவதியாகும், துடி இல்லை. விமான இரத்த குழாய் புழையின் பெரும்பாலும் நோயாளியின் இறப்பு ஏற்பட வழிவகுக்கிறது, நுரையீரல் புழக்கத்தில் உள்ள இரத்த ஓட்டம் கொண்டு மூச்சு போது: நெருங்கிய இதயத்திற்கு அமைந்துள்ள பெரிய நரம்புகள் காயமுற்றுள்ளனர் அது ஆபத்தான கனரக இரத்தப்போக்கு மட்டுமே, ஆனால் காற்றுத் தடுப்பு உள்ளது. நடுத்தர மற்றும் சிறிய நாளங்களில் இருந்து சிரை இரத்தப்போக்கு தமனி இரத்தப்போக்கு விட வாழ்க்கை குறைவாக ஆபத்தானது. சிரை நாளங்களில் இருந்து இரத்த ஓட்டம் மெதுவாக ஓட்டம், சுருக்கத்தில் எளிதாக விழுந்துவிடும், வாஸ்குலார் சுவர்கள் த்ரோபஸ் உருவாவதை ஊக்குவிக்கின்றன.

காரணமாக வாஸ்குலர் அமைப்பின் இயல்பு தமனிகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாதிப்பு (அதே பெயரில் இதயக்குழாயை மற்றும் சிரைகள் அருகிலுள்ள அமைந்துள்ளது) மற்றும் மிகவும் ரத்தப்போக்கு கலவையான (தமனி-சிரை) தட்டச்சு தொடர்புடையது எனவே நரம்புகள், அரிதாக ஏற்படுகிறது. இத்தகைய இரத்தப்போக்கு தமனி மற்றும் நரம்புகளின் ஒரே நேரத்தில் காயம் ஏற்படுகிறது, இது மேலே விவரிக்கப்பட்ட பண்புகளின் கலவையாகும்.

இரத்தக் கசிவு இரத்தப்போக்கு

சளி சவ்வுகள் அல்லது தசைகள் சேதமடைந்தால் ஏற்படுகிறது. தசை குருத்தெலும்பு முழு காயம் பரவுகிறது போது, சேதமடைந்த capillaries இருந்து இரத்த "oozes", ஒரு எளிய அல்லது சிறிது அழுத்தி கட்டுப்படுத்தும் விண்ணப்பிக்கும் போது இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும்.

கல்லீரல், சிறுநீரகம், மற்றும் மண்ணீரல் காயங்கள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடனான பிர்ச்செச்மால் இரத்தப்போக்கு. பிராணச் சக்தியுடைய உறுப்புகளின் குடல்கள் உறுப்புகளின் திசுவான தசைப்பினை நெருக்கமாக பற்றவைக்கின்றன; இரத்தப்போக்கு தானாகவே நிறுத்துவது கடினம்.

[19]

வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு

இது உடலின் மேற்பரப்பில் இருந்து காயங்கள், புண்கள் (அடிக்கடி வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இருந்து), அரிதாக தோல் கட்டிகள் இருந்து இரத்த வெளியேற்றம் ஆகும்.

இரத்தப்போக்கு பாத்திரத்தின் வகையினால் அவை பிரிக்கப்படுகின்றன: தமனி (சிவப்பு நிறத்தின் இரத்தம், ஜெட் மூலம் துடிக்கிறது, ஒரு பெரிய கப்பல் துண்டிக்கப்படும் போது); சிரை (ஒரு இருண்ட நிறத்தின் ரத்தம், ஒரு மந்தமான ஸ்ட்ரீம் செல்கிறது, ஆனால் பெரிய நரம்புகள் சேதமடைந்தால் தீவிரமாக இருக்கலாம்); தழும்புகள், (ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைந்து, தனித்தனியான துளையின் வடிவத்தில் வியர்வை உறிஞ்சப்படுதல், தோல்விக்கு மிகுந்த சேதம் விளைவிப்பதனால் பெரும் இரத்த இழப்பு ஏற்படலாம்). காலப்போக்கில், பெரும்பாலான இரத்தப்போக்கு முதன்மை குறிக்கிறது. இரண்டாம் நிலை இரத்தப்போக்கு அரிதானது, பெரும்பாலும் புண்களின் ஆர்த்தோரோசிஸ்.

வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு கண்டறிதல் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. தந்திரோபாயங்கள்: தற்காலிக நிறுத்த இரத்தப்போக்கு முறைகளின் சமரசத்தில், ரத்தத்தின் இறுதி இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த இழப்பு திருத்தம் செய்ய அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு போக்குவரத்து.

[20], [21], [22], [23]

இன்ட்ராவென்ஷனல் ரைடிங்

அதிர்ச்சி (காயங்கள், முறிவுகள்), நோய்கள் அதிகரித்துள்ளது வாஸ்குலர் ஊடுருவு திறன், அல்லது உறைதல் கோளாறுகள் (இரத்த ஒழுக்கு நோய், ஈரல் பற்றாக்குறை மற்றும் hypovitaminosis C யுடன் aureka நோய்க்குறி) சேர்ந்து பிறகு உருவாக்குவது; இரத்த நாளங்கள் மற்றும் aneurysms மூட்டைகளை முறிவு. தோலில் உள்ள இடப்பெயர்ச்சி மூலம், மேலோட்டமான திசு மற்றும் இடைவெளிகுள இடைவெளிகளை மேலோட்டமாக உருவாக்கலாம்; காயங்கள் (காயங்கள்) மற்றும் அயனமண்டலங்களின் சிதைவுகள் ஆகியவற்றால் உள்நோக்கியும் (முக்கியமாக முள்ளெலும்பு உறுப்புகளில்). அவை 2 வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

1. சிவப்பணுக்களின் திசைவேகம் (imbibition) கொண்ட சீரான கலவையின் நிகழ்வுகளில், இந்த செயல்முறை இரத்தப்போக்கு என அழைக்கப்படுகிறது. மேலோட்டமான இரத்தப்போக்கு கண்டறியும் சிரமங்களை, படிப்படியாக பூக்கும் தங்கள் சொந்த தீர்க்கக் கூடிய ஒரு காயத்தையும் ( "காயத்தையும்"), வடிவத்தில் கண்ணின் என தெரியும், ஏற்படுத்த கூடாது: முதல் 2 நாட்கள் அது ஒரு ஊதா ஊதா நிறத்தில் உள்ளது; 5 வது-6 நாள் வரை - நீலம்; 9-10 நாள் வரை - பச்சை நிறம்; 14 நாள் முன் - மஞ்சள்.
2. திரவ ரத்தத்தின் இலவச குவிப்பு - நுண்ணுயிர் திசு, இடைவிடாத இடைவெளிகள், தளர்வான திசுக்களில், உதாரணமாக, ரெட்ரோபீரியோனிஸ் ஸ்பேஸில்; வளைந்த உறுப்புகளின் திசுக்கள் - ஹீமாடோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உடற்காப்பு திசு மற்றும் குறுங்கால இடைவெளியில் இரத்த குவிப்புடன் மேற்பரப்பு இரத்தக் கறைகள் உருவாகின்றன: காயங்கள் (காயங்கள், முறிவுகள், முதலியன) அல்லது; அரிதாக, வாஸ்குலர் அனியூரேசியங்களின் வீக்கம். மருத்துவப் பிரிவின் அளவை அதிகரிப்பதுடன் இணைந்து, பெரும்பாலும் காயங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. தடிப்புத் தன்மையில், ஒரு மீள் மென்மையான, மிதமான வலிமையான உருவாக்கம் வெளிப்படுகிறது, பெரும்பாலும் அடிக்கடி ஏற்ற இறக்கங்களின் அறிகுறி (கையில் திரவத்தை சுலபமாக்கும் உணர்வு). அனரிசைம் சிதைவுற்றால், கணுக்கால் சுறுசுறுப்பு, கண்களுக்கு சில நேரங்களில் தெரியும், கூடுதலாகத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்புகள் விழிப்புணர்வின் போது கேட்கப்படுகின்றன. நோய் கண்டறிதல், ஒரு விதியாக, சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சந்தேகத்திற்குரிய விஷயத்தில் அது ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கால் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

ஹெமாடோமஸ்கள் துளைத்துப் போயிருக்கலாம், ஒரு பிசுபிசுப்பு ஒரு பொதுவான படம் கொடுக்கும்.

தந்திரங்கள்: சிராய்ப்பு; நோயாளிகளுக்கு அல்லது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க; ஹெமாடோமஸுடன், மருத்துவமனையில் விருப்பம்.

கருப்பை இரத்தப்போக்கு

Intracavitary hemorrhages கீழ் serous துவாரங்கள் என புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன. இரத்தப்போக்கு: மூளையின் குழிவானது இரத்தச் சிவப்பணு குடல் அழற்சியாக வரையறுக்கப்படுகிறது; புணர்ச்சியில் - ஹேமோத்தோர்ஸ்; பெரிகார்டியல் குழி உள்ள - ஹீமோபரிடார்டியம்; காற்றழுத்தமானி குழியில் - ஹீமோபிரிட்டோன்; கூட்டு குழி - ஹேமார்த்திசிஸ். மூளையில் இரத்தப்போக்கு என்பது ஒரு நோய்க்குறி மட்டுமல்ல, முக்கிய நோயியல் செயல்முறையின் போக்கை சீர்குலைத்து, அடிக்கடி அதிர்ச்சிக்குரியது, ஆனால் பரவளைய உறுப்புகளின் காயம் அல்லது முறிவின் பிரதான வெளிப்பாடு ஆகும்.

இண்டிராகிரினல் ஹீமாடோமாக்கள் முக்கியமாக க்ராணியோகெரெபிரல் அதிர்ச்சியுடன் உருவாகின்றன, குறைவாகவே இருக்கின்றன - வாஸ்குலார் அனூரன்ஸ் (பொதுவாக 12-14 வயதில் உடற்பயிற்சி காலத்தில்). அவர்கள் ஒரு மாறாக உச்சரிக்கப்படுகிறது மருத்துவ படம், ஆனால் கடுமையான மூளை contusions மற்றும் intracerebral hematomas வேறுபட்ட கண்டறியும் தேவைப்படுகிறது, எனினும் அவர்கள் பெரும்பாலும் மூளை வீக்கம் இணைந்து.

Hemothorax நுரையீரல் காயம் அல்லது விலா தமனி, மார்பு மற்றும் thoracoabdominal காயங்கள் காயங்கள் ஊடுருவும் கொண்டு மூடிய மார்பு அதிர்ச்சி மணிக்கு உருவாக்கப்பட முடியும், நீர்க்கொப்புளம் எம்பிசீமாவில் vaskulyarizirovaniyh நுரையீரல் bullae கண்ணீர். இந்த நிகழ்வுகளில், ஹேமோத்தோர்ஸும் சேதத்தின் வெளிப்பாடாகும். அதன் தூய வடிவத்தில் (இரத்தத்தின் குவிப்பு மட்டும்), ஹேமோத்தோர்ராக் இடைநிகழ்வு பாத்திரங்களுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதத்தோடு மட்டுமே நிகழ்கிறது. எல்லா வழக்குகளிலும், அவரது ஒருமைப்பாட்டை மீறியதற்காக அறிகுறிகள் நுரையீரல் சேதம் நெரிசல் இணைந்து இரத்த ப்ளூரல் குழி நுரையீரல் நெரிசல் மற்றும் ஏர் சரிந்து ஏற்படும் போது உருவாக்கம் gemopnevmotoraksa உள்ளது. மருத்துவ ரீதியாக இரத்த சோகை, ஹைபோகோடிக், ஹைபோவோலிக் மற்றும் ப்ளூரல் சிண்ட்ரோம்ஸ் ஆகியவற்றுடன் ஒரு படம். நோய் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த, நுரையீரல் கதிரியக்கத்தை, புளூரின் குழிவுறையை நிகழ்த்த வேண்டும், அறிகுறிகளின்படி, முடிந்தால், தோராக்கோஸ்கோபி. முக்கியமாக துளையிடல் மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனைகளின் படி, புரோரிட்டேட்ஸ், குளோத்தோராக்ஸ், ஹெமொப்பிரைரிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஹேமெப்பரி கார்டியம் மார்பின் மூடிய மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய புண்கள் மூலம் வளர்ச்சியடைகிறது, மொழிபெயர்ப்பாளரின் செயல் முன்புற வயோதிக மண்டலத்தில் ஏற்படும் போது. பெரிகார்டியத்தில் 700 மில்லி மட்டுமே உள்ளது. இரத்தம், இரத்த இழப்பு கடுமையான இரத்த சோகை நோய்க்குரிய வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் இதய தமனி மூலம் ஹீமோபரிசார்டியம் ஆபத்தானது.

இதய அறுவை சிகிச்சை, இதய செயலிழப்பு விரைவான வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது: நனவின் மனத் தளர்ச்சி; இரத்த அழுத்தத்தில் முற்போக்கான (அதாவது நிமிடத்தினால்) குறையும்; முழுமையான காணாமல் வரை, வடிகுழாயில் மாற்றம் கொண்டு - பின்னர், பூர்த்தி ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது குறைவு கொண்டு tachycardia வளர்ச்சி. அதே சமயத்தில், ஒரு பொதுவான சயோயோசிஸ், அக்ரோசியனோசிஸ், உதடுகள் மற்றும் நாக்கை சயோசிஸ் விரைவாக வளருகின்றன. மாறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு வகையில் இதய நோய் போன்ற ஒரு முற்போக்கான வளர்ச்சி கூட மாரடைப்பின், ஒரு இதய நோயியல் நடைபெற்றது ஒருபோதும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் - அல்லது இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது, அல்லது மெதுவாக முன்னேற்றத்தை உள்ளது. பெர்குசன் மூலம், ஆனால் தீவிர சூழ்நிலைகளில் நடத்த கடினமாக உள்ளது, இதய மற்றும் இதய குழப்பம் எல்லைகளை விரிவாக்கம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஆளுமை: முதல் நிமிடங்களில் தீவிரமாக பலவீனமான இதய டன் பின்னணியில் நீங்கள் தெறித்தல் ஒலி கேட்க முடியும்; பின்னர் மிகவும் மந்தமான டன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மற்றும் அடிக்கடி "flutter" அறிகுறி. இது பெரிகார்டிடிஸ் உடன் வேறுபடுவது அவசியம். அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், சிக்கலானது பெரிகார்டியம், ஈசிஜி, மற்றும் பெரிகார்டியம் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு ரேடியோகிராபி மற்றும் பிற ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;

Hemoperitoneum மூடிய மற்றும் ஊடுருவி வயிற்று அதிர்ச்சி உருவாகிறது, வெற்று உறுப்புகளின் perforations, கருப்பை apoplexies மற்றும் பல்லுயிர் குழாய்கள் உடைக்க போது எக்ஸோபிக் கர்ப்பம். பெரிட்டானிய குழி 10 லிட்டர் திரவத்தை கொண்டிருப்பதால், ஹீமோபீரிட்டோனும் கடுமையான அனீமியா நோய்த்தாக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து கொள்கின்றன.

வயிறு, கல்லீரல், குடல், சேதமடைதல் ஆகியவற்றின் பாதிப்பு, பெரிடோனிமத்தின் சக்திவாய்ந்த எரிச்சலூட்டும் தன்மையுடையது, பெரிடோனிடிஸின் மருத்துவ படம் உடனடியாக உருவாகிறது. "தூய" ஹீமோபீரிடோனியத்துடன் படம் மென்மையாக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் இரத்தத்தன்மையின் வலிமையான எரிச்சல் ஏற்படாததால். நோயாளி, மிதமான வயிற்று வலி கவலை ஒரு உட்கார்ந்த நிலையில் ( "குண்டு பாலி" ஒரு அறிகுறி) குறைந்து, அதனால் இடுப்பு சூரிய பின்னல் மற்றும் எரிச்சல் இருந்து பாயும் இரத்த நீக்கப்பட்டது; பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்று - ஏனெனில்; இரத்த இழப்பு; வீக்கம் - பெரிஸ்டால்சிஸ் இல்லாததால். பரிசோதனையில்: நோயாளியின் முகம் மெல்லியதாக இருக்கிறது, பெரும்பாலும் முகமூடியின் தோலைக் கொண்டிருக்கும்; இரத்தமில்லாத அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக - கவனமற்ற மற்றும் அலட்சியமற்றது; சிறுநீரகம், மிதமிஞ்சிய, மிதமான வலி, அறிகுறிகள் வெளிப்படையாகக் கூறப்படுவதில்லை; ஹீமோபிரைட்டோனியுமின் பெரிய தொகுதிகளுடன் - தசைகளில் உள்ள மந்தநிலை, பிற சந்தர்ப்பங்களில் - குடல் வீக்கம் காரணமாக டிம்பன்டிடிஸ்.

ஹெமார்த்தோசிஸ் - கூட்டு குழிக்குள் இரத்தப்போக்கு, முக்கியமாக காயங்களுடன் உருவாகிறது. பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட முழங்கால் மூட்டுகள், அதிகபட்ச உடல் சுமை சுமந்து, மற்றும் அதிகரித்த vascularity கொண்ட. பிற மூட்டுகள் அரிதாகவே ஹேமார்த்திஸோசிஸ் கொடுக்கின்றன, அத்தகைய தெளிவான கிளினிக்கு இல்லை.

உட்புற உறுப்பு இரத்தப்போக்கு - வெற்று உறுப்புகளின் குழாயில் இரத்தத்தை உறிஞ்சும். அதிர்வெண் மூலம், அவர்கள் இரண்டாம் இடத்தில் நிற்கிறார்கள் - வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு. அவை அனைத்தும் இரத்த இழப்பின் அடிப்படையில் மட்டுமல்லாமல், உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மீறுவதும் ஆபத்தானவை. அவர்கள் கண்டறிவதற்கும், முதலுதவி வழங்குவதற்கும் கடினமாக உள்ளனர், இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அடிப்படை நோய்க்குரிய சிகிச்சையை ஒரு வழிமுறையைத் தேர்வு செய்யவும்.

நுரையீரல் அழற்சி

பல்மோனரி ஹெமொர்ரஜ் காரணங்களை மாறுபடுகிறது: atrophic மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, காசநோய், இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் நுரையீரல், பவளமொட்டுக்கள், மூச்சுக்குழாய் குழாய்கள், உருவ அமைப்பு, நுரையீரல் புற்றுநோய், மாரடைப்பு, நிமோனியா, முதலியன இரத்தப்போக்கு இந்த வகை அழுகல் ஏனெனில் ரத்த இழப்பு, மிகவும் ஆபத்தான உள்ளன, ஆனால் ஏனெனில் அது. அது முற்றிலும் இரத்த நிரப்பப்பட்டிருக்கும் போது, அல்லது gemoaspiratsiya (தங்கள் இடையூறு கொண்டு அல்வியோல்லி ஒரு இரத்த உள்ளிழுக்கும்), அல்லது நுரையீரல் சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் - என்று கடுமையான சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் வளர்ச்சி, அது உருவாகிறது என்பதால் ஏற்படுத்துகிறது.

இருமல் போது இரத்த இரகசியம்: frothy, சிவப்பு (வளிமண்டல கட்டிகள் மற்றும் infarct- நிமோனியா - இளஞ்சிவப்பு).

நோயாளி "காபி மைதானத்தின்" வடிவத்தில் நிரந்தரமான வாந்தியெடுப்பின் வளர்ச்சியுடன் இந்த இரத்தத்தை விழுங்கலாம். கோதுமை அளவிடக்கூடிய ஜாடிகளை சேகரிக்க வேண்டும். இரத்தப்போக்கு தீவிரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும், களிமண் ஆய்வு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. நாளொன்றுக்கு 200 மில்லி என்ற இரத்தத்தை ஒதுக்கீடு செய்வதன் மூலம், இந்த செயல்முறை ஹீமோபலிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது; ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லிகிராம் வரை இரத்தம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டபோது தீவிர இரத்தப்போக்கு என வரையறுக்கப்படுகிறது; அதிக எண்ணிக்கையிலான - அதிக இரத்தப்போக்கு. .

ஹேமொப்டிசிஸ் கடுமையான சுவாச டிஸ்ட்ரஸ் சிண்ட்ரோம், நுரையீரலில் ஒலிச்சோதனை ஒரு அருவருப்பொலி: பகுப்பாய்வு மருத்துவம் மருத்துவமனை மட்டுமே உறுதி செய்யப்படுகிறது. (இருண்ட காரணமாக ப்ளூரல் நுரையீரல் க்கு கருமையை நோக்கி எதிர் திசையில் நகர்த்தப்படும்: நுரையீரல் ஒரு மாற்றம் கொண்டு மட்டும் அல்லது கீழ்ப்புற நுரையீரலில் - ஒருபடித்தான மங்கலாதல் ஒளி - ஆனால் radiographically நுரையீரலில் சிறிய ஒபேசிடீஸ் காணப்பட்டார் நிறைய "பண பனிப் புயல்" சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் வடிவில் gemoaspiratsiya ); போது இன்ஃபார்க்ட்-நிமோனியா - மூலத்திற்கு முக்கோண கருமையடைதலை நுரையீரல் நுனி. முற்றிலும் ப்ரோன்சோஸ்கோபி குழாய் வடிவ எண்டோஸ்கோப்பைக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

இத்தகைய நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்: காசநோயின் செயல்முறையின் ஒரு அறிகுறி இருந்தால் - டி.ப.ச. காசநோய் இல்லாத நிலையில் - வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் துறைகள்; நுரையீரல்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் கட்டிகளுடன் - புற்றுநோய்க்குரிய மருந்துகளிலோ அல்லது வயிற்றுப் பிரிப்புகளிலோ.

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு

வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் 12, பெருங்குடல் அழற்சி, கட்டிகள், பிளவுகள் சளி (மல்லாரி-வெயிஸ் நோய்த்தாக்கம்), atrophic மற்றும் அரிக்கும் இரைப்பை (குறிப்பாக பயன்படுத்த வாகை பானங்கள் பிறகு) புண்கள் வளரும்.

இரத்தப்போக்கு இந்த வகையான தீவிரத்தை கண்டறிய மற்றும் தீர்மானிக்க, இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகளும் முக்கியமானவை: வாந்தி மற்றும் மலக்குடல் மாற்றம். லேசான இரத்தப்போக்குடன்: "காபி மைதானத்தின்" வடிவத்தில் வாந்தி, ஒரு நாற்காலி அலங்கரிக்கப்பட்ட, கருப்பு; நிறம். கடுமையான இரத்தப்போக்குடன்: இரத்தக் குழாய்களின் வடிவில் வாந்தியெடுத்தல்; நாற்காலி திரவம், கருப்பு (மெலனா). அதிக இரத்தப்போக்கு கொண்ட: இரத்த ஓட்ட இரத்தத்தை வாந்தி; மலடி அல்லது இல்லை, அல்லது "கிரிம்சன் ஜெல்லி" வடிவத்தில் சளி ஒதுக்கப்பட்ட. சந்தேகத்தின் பேரில் ஒரு அவசர FGS காட்டப்பட்டுள்ளது. கடுமையான காலத்தில் எக்ஸ்ரே மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

உணவுக்குழாய் இரத்தப்போக்கு போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் கட்டிகளுடன் இழைநார் வளர்ச்சி ஏற்படும் கல்லீரல் தோல்வி உணவுக்குழாய் வேரிசெஸ் நிகழ்கிறது. இரத்தம் தோய்ந்த கிளினிக் குடலிறக்கத்தை ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் நோயாளி பார்வை கல்லீரல் நோய் தன்மையாகும்: தோல் வற்றிய சாயல், அடிக்கடி மஞ்சள்காமாலை, வீங்கிய முகம், உடலின் தந்துகி வலை, நீலநிற மூக்கு, மார்பு மற்றும் உடல் கசியும் விரிவாக்கி மடிப்புகளை நரம்புகள்; அடிவயிறுகள் காரணமாக வயிற்றில் பெரிதாக அதிகரிக்க முடியும்; கல்லீரல் அடிக்கடி, அடர்த்தியான, வலியை ஏற்படுத்தும், ஆனால் வீக்கம் ஏற்படலாம். - நுரையீரல் வீக்கம் வளர்ச்சியடைந்த காலம் வரையிலும் மூச்சு திணறல், அழுத்தம் ஸ்திரமின்மை, துடித்தல்: இந்த நோயாளிகளில் அனைத்து கணக்குகளிலும் அங்கு ஒரு வலது கீழறை தோல்வி உயர் இரத்த அழுத்த நுரையீரல் சுழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசர FGS ஐக் காட்டுகிறது.

குடல் இரத்தப்போக்கு - மலக்குடல் மற்றும் பெரிய குடலிலிருந்து பெரும்பாலும் மூல நோய் மற்றும் மலக்குடல் பிளவுகளை கொடுக்க முடியும்; குறைவாக அடிக்கடி - மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடலின் பாலிப்கள் மற்றும் கட்டிகள்; இன்னும் அரிதாக - குறிப்பிடப்படாத வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி (NJC). பெருங்குடலின் மேல் பகுதியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு இரத்த திரவங்கள் அல்லது மெலனா வடிவில் ஒரு திரவ இரத்தம் தோய்ந்த மலையூடு சேர்ந்து. மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு கடின மல தொடர்புடைய, மற்றும் பூச்சிகளின் அல்லது கட்டிகள் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு மல தொடங்குகிறது, மற்றும் மலக்குடல் மல பிறகு அடைகிறது என்பதை மூலநோய் மற்றும் பிளவுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு. அவர்கள் சிராய்ப்புள்ளவர்களாக இருக்கிறார்கள், அவசரப்படாதவர்களாகவும், எளிதில் தங்களைத் தாங்களே நிறுத்திக் கொள்கிறார்கள்.

குத மோதிரம் ஆய்வு, டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை, மலக்குடல் கண்ணாடிகள் மூலம் மலக்குடல் பரிசோதனை, சிக்மோய்டோஸ்கோபி, பெருங்குடல் அக நோக்கல் மூலம் நோய் நாடல் மாற்றுக் உள்ளது. இந்த ஆராய்ச்சி முறைகள் சிக்கலான பயன்பாடு நீங்கள் ஒரு துல்லியமான மேற்பூச்சு நோயறிதலை வைக்க அனுமதிக்கிறது. எக்ஸ்-ரே முறைகள். புற்றுநோய்க்கு சந்தேகம் இருந்தால் மட்டுமே ஆய்வு (irrigoscopy) பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெருங்குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் நெளிவு பெருங்குடல் நீங்கள் மட்டும் கவனமாக கப்பல் இரத்தப்போக்கு உறையக்கூடியதாக மாறிவிடுகிறது சளிச்சவ்வு ஆராயலாம் இதில், ஆனால் மிகச்சிறந்த விளைவுகளை கண்டறியும் காலனோஸ்கோபி, கொண்டிருக்கும்பொழுது, - விழுது இரத்தப்போக்கு தயாரிக்க மின் அறுவை.

அறுவைசிகிச்சைக்குரிய இரத்தப்போக்கு

ஒரு விதியாக, அவை இரண்டாம் முன்கூட்டியே தான். காயத்தின் பாத்திரங்களில் இருந்து தோல்பெஸ் வெளியேற்றப்பட்டவுடன் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் ஏற்படும் காயங்கள் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. பனிக்கட்டி ஒரு நீர்ப்பை காயம் மீது ஒரு superimposition உடன் நடவடிக்கைகளை தொடங்குகிறது. தொடர்ந்து இரத்தப்போக்குடன், காயத்தின் விளிம்புகள் நீர்த்துப்போகின்றன, மற்றும் ஹெமாஸ்டாசிஸ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பாத்திரங்களை அணிந்து, திசுக்களைக் கொண்டு தையல், டிதார்மோகோகுலேசன் ஆகியவற்றைக் கழுவ வேண்டும்.

உள்ள இசைக்குழு பல்வேறு வகையான ஒரு வெற்றிடம் உறிஞ்சி இணைக்கப்பட்ட குற்றுவிரிக்குரிய மற்றும் ப்ளூரல் குழி Postoperatively நிர்வகிக்கப்படுகிறது குழாய் வடிகால், ஒரு இரத்தப்போக்கு சாத்தியத்திலும் கட்டுப்படுத்த: Bobrov வடிகால்கள் ( "பேரி") அல்லது வங்கிகள் மூலம் நேரடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முதல் 2 நாட்களில் வடிகால் முறையின் படி, 100 மில்லி இரத்த வரை வெளியிடப்படுகிறது. வடிகால் வழியாக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது. இரண்டு காரணங்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.

அப்பிரினோஜெனிக் இரத்தப்போக்கு

இரண்டு மணி நேரத்திற்கு மேல் நீண்ட உள்ளது என்று, செயல்பாடுகள் மீது வயிற்று மற்றும் மார்பு குழி உறுப்புகள், டி.ஐ. தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியால் சில பாரிய இரத்த இழப்பு fibrinogen இரத்த அதிகமான ஓட்ட விகிதத்தில் உருவாக்குங்கள். இந்த இரத்தப்போக்குகளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம்: அறுவை சிகிச்சை தொடங்கிய ஆரம்ப நேர (கிட்டத்தட்ட உடனடியாக, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் ஹீமோஸ்டேஸிஸ் நம்பிக்கை இருப்பினும்); அது மெதுவாகவும், ஹேமோசாட்டிக் சிகிச்சைக்கு தன்னைக் கடமையாக்கவும் இல்லை. இரத்தம் பிப்ரவரி உடலுறவைப் பற்றிய ஆய்வு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. இரத்தத்தின் பிபிரினோஜென்களை மீட்டெடுப்பதற்கும், அதன் விளைவாக, இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுவதற்கும், நன்கொடை பிப்ரனோகோனை மாற்றுதல் (ஆனால் இது மிகவும் அரிதாகவே உள்ளது). இது உங்கள் சொந்த இரத்தத்துடன் மறுபிறப்பு மூலம் செய்யப்படுகிறது, குழிக்குள் ஊற்றப்படுகிறது. இது பாதுகாப்பற்ற, வடிகட்டிய மற்றும் மறுபடியும் பயன்படுத்தப்படாத பாப்ரோவின் ஒரு மலட்டுத்தன்மையில் சேகரிக்கப்படுகிறது. இரத்தம் பிப்ரனோகான் 2-3 நாட்களுக்கு சுயாதீனமாக மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.

கப்பல் இருந்து தசைநார் அதன் superposition ஒரு குறைபாடு இனிய விட்டு போது வெளிப்படையான ஆரம்ப இரண்டாம் இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது. நோயாளியின் நிலைமையில் ஒரு கூர்மையான சரிவு கொண்ட வடிகால் வழியாக திடீர் மற்றும் பாரிய ஓட்டம் ஓரளவு தனித்துவமான அம்சமாகும். நோயாளியின் கடுமையான நிலையில் இருந்தாலும், அத்தகைய இரத்தப்போக்கு நிறுத்த, அவசரகால அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை (ரிபபரோடோமி அல்லது ரெட்டோராக்கோட்டமி) செய்யப்படுகிறது.

[24], [25], [26], [27], [28]

சிகிச்சை இரத்தப்போக்கு

இரத்தப்போக்கு தன்னிச்சையான மற்றும் செயற்கையான நிவாரணம் உள்ளது. சிறிய களிமண்டலத்தின் பாத்திரங்கள் அவற்றின் பிளேஸ் மற்றும் இரத்த உறைவு காரணமாக சேதமடைந்திருக்கும் போது தன்னிச்சையான நிறுத்தம் ஏற்படுகிறது. ஒரு பெரிய துணிச்சலுடைய கப்பல்களின் காயம் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை பயன்படுத்துவதன் அவசியமாகும், இவற்றில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுதல் தற்காலிகமாகவும் இறுதியிலும் பிரிக்கப்படுகிறது.

அது பெரும்பாலும், நடுத்தர தகுதி வாய்ந்த காயம் நாளங்கள் தனது நடவடிக்கைகளுக்கு எடுத்து என்பதால் குறிப்பாக சிரை, இறுதி நிறுத்தத்தில் கொடுக்க எப்போதும் இரத்தப்போக்கு தற்காலிக நிறுத்தத்தில், அதன் பெயர் நியாயப்படுத்துகிறது. நடவடிக்கைகளை ஒரு தற்காலிக நிறுத்தத்தில் மூட்டுகளில் இரத்தப்போக்கு உயர்த்திய நிலையில், அழுத்தக் கட்டு, கப்பல் எதிராக அழுத்தப்படும் கூட்டு, விரல் அதிகபட்ச விரல் மடங்குதல் அடங்கும், காயம் அது விட்டுவிடுகிறது கப்பல் மீது மேலடுக்கில் மேலடுக்கில் கிளிப் கயிறு.

இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவதற்கு பிசியோதெரபி மிகவும் பொதுவான செயல்முறை குளிர் பயன்பாடு ஆகும்.

மற்றும் பேக், அங்கு தோல் காணப்படுகின்றன என்று குறுகி இரத்த நாளங்கள், பனி இதில், இந்தப் பகுதியில் கிடைக்காமல் என்று உள்ளுறுப்புக்களில் - இந்த நடவடிக்கை பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு ஒரு அழுத்தி சுமத்துவதற்கு ஈடுபடுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, பின்வரும் செயல்முறைகள் ஏற்படலாம்:

1. சருமத்தின் வெஸ்டல்கள் நிரம்பியுள்ளன, அதன் வெப்பத்தை குறைக்கும் விளைவை ஏற்படுத்துவதால், அது வெப்பமடைவதைக் குறைக்கிறது மற்றும் உட்புற உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை குறைக்கிறது.
2. சருமத்தில் உள்ள வெண்ணெய்கள் reflexively விரிவடையும்: தோல் உறிஞ்சும் போது இளஞ்சிவப்பு சிவப்பாகவும், சூடாகவும் இருக்கும்.
3. தமனிகள் மற்றும் துகள்கள் விரிவாக்கம், தமனிகள் - குறுகிய; இரத்த ஓட்டத்தின் விகிதம் குறைகிறது; தோல் சிவப்பு நிறமாகவும், குளிர்ந்ததாகவும் இருக்கும். அதன் பிறகு, அந்தக் கப்பல்கள் குறுகின, இரத்தப்போக்கு ஒரு பிராந்திய குறைவு, வளர்சிதை மாற்றம் குறைந்து, ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு குறைகிறது.

குளிர் நடைமுறையின் குறிக்கோள்கள்:

• அழற்சி செயல்முறை குறைக்க.
• குறைக்க (எல்லை) அதிர்ச்சிகரமான எடிமா.
• நிறுத்து (அல்லது மெதுவாக) இரத்தப்போக்கு.
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மயக்கமடைதல்.

அழுத்தம் களைப்பு பின்வருமாறு திணிக்கப்படுகிறது. சேதமடைந்த மூட்டு வளர்க்கப்படுகிறது. காயத்தின் மீது, ஒரு மலட்டுத் துணி-துணி ரோல் பயன்படுத்தப்பட்டு இறுக்கமாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இடுப்பு உயர்த்தப்பட்ட நிலை உள்ளது. இந்த இரண்டு நுட்பங்கள் இணைந்து சிரை இரத்தப்போக்கு நிறுத்த வெற்றிகரமாக அனுமதிக்கிறது.

முழங்கால்கள் அல்லது பாப்லெட்டல் ஃபோஸாவின் பகுதியில் பாறைகள் சேதமடைந்தால், இரத்தக்களரியானது மென்மையான திசுக்களைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் இந்த நிலைப்பாட்டை உறுதிப்படுத்துவதன்மூலம், தற்காலிகமாக மூட்டு வலிப்புடன் தற்காலிகமாக நிறுத்தப்படலாம்.

முக்கிய தமனிகள் சேதமடைந்திருந்தால், அடிப்படை எலும்புகள் மீது பாத்திரத்தை அழுத்துவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு தற்காலிகமாக நிறுத்தப்படலாம். இரத்தப்போக்கு போன்ற ஒரு தடையானது (கவனிப்பாளரின் கைகளின் வேகமான வேகத்தின் காரணமாக) ஒரு சில நிமிடங்களுக்கு மட்டுமே தொடர முடியும், எனவே சீக்கிரத்தில் ஒரு போட்டியினைப் பொருத்துவது அவசியம்.

சேனலைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள் பின்வருமாறு. காயமடைந்த மூட்டு வளர்க்கப்பட்டு, காயத்திற்கு மேலாக ஒரு துண்டு கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும், அதில் ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்துதல். பிந்தைய நிலையான (ரப்பர் பேண்ட் Esmarch) அல்லது மேம்படுத்தப்பட்ட (மெல்லிய ரப்பர் குழாய் ஒரு துண்டு, பெல்ட், கயிறு, முதலியன) இருக்க முடியும். போட்டியில் ரப்பிரி என்றால், அதை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அதை நீட்ட வேண்டும். ஒழுங்காக பொருந்தப்பட்ட சுற்றுச்சூழலுடன், தொலைதூரத்தில் உள்ள துடிப்பு காணாமல் போனது குறிப்பிடத்தக்கது. மூட்டுகளில் உள்ள சுரப்பியின் காலம் 2 மணிநேரத்திற்கு மேல் அல்ல, அதன் மேற்பார்வையின் நேரத்தை கண்டுபிடித்து, காகிதத்தில் எழுதி, அதை இணைக்க வேண்டும். நோயாளி ஒரு மருத்துவ பணியாளருடன் சேர்ந்து ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும். இரத்தப்போக்கு இறுதி நிறுத்தம் பல்வேறு வழிகளில் செய்ய முடியும்: இயந்திர, வெப்ப, இரசாயன மற்றும் உயிரியல்.

இறுக்கமான நிறுத்த இரத்தப்போக்கு இயந்திர முறைகள் தசைநாடினால் ஏற்படுகின்றன, காயத்தின் அல்லது முழுவதும் உள்ள குழாயின் மேல், வாஸ்குலர் சுருக்கத்தை அணிந்து கொள்ள வேண்டும். மற்ற முறைகள் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு இல்லாதபோது, காஸ்லிரி மற்றும் பாரெஞ்சம் இரத்த நாளங்களுக்கு, காஸ்மஸைத் தசைநார் கொண்ட ஹீமோஸ்டாசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாஸ்குலர் இரத்த உறைவு (48 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு), தொற்றுநோயை தடுக்க தும்பைனை அகற்றுவது நல்லது. காயத்தின் பாத்திரத்தை உடைத்தல் என்பது பார்வையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் அவசியம். இரத்தக் கசிவு பாத்திரத்தை ஒரு குடலிறக்க முனையுடன் கைப்பற்றிக் கொண்டு, ஒரு முடிச்சுடன் அடித்தளமாக பிணைக்கப்பட்டு, இறுக அகற்றப்பட்டு, இரண்டாவது முடிச்சு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில் இரத்தக்கசிவுக்கான ஆதாரம் ஒரு சக்திவாய்ந்த தசை வெகுஜனத்தால் மறைக்கப்படுகிறது, உதாரணமாக, குளுதள மண்டலத்தில், அதற்கான தேடல் கூடுதல் குறிப்பிடத்தக்க அதிர்ச்சியுடன் நிறைந்துள்ளது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கப்பல் முழுவதும் (உட்புற உடற்காப்பு தமனி) பரவுகிறது. இதேபோன்ற தலையீடுகள் இரத்த சிவப்பணுக்களிலிருந்து பிற்பகுதியில் இரத்தப்போக்குடன் நிகழ்த்தப்படுகின்றன. குறுக்கீடு செய்யப்பட்ட கப்பலின் முனைகள் தைக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது குழாயை ஒரு ஒட்டுண்ணி அல்லது எண்டோப்ரோஸ்டெசிஸ் மூலம் மாற்றினால், வாஸ்குலர் கம்பளி சூப்பராக இருக்கும். பட்டு நூல்களுடன் கையால் தையல் பயன்படுத்தவும் அல்லது தந்திரம் கிளிப்புகள் கொண்ட கிழிந்த கப்பல் முனைகளில் வைத்திருக்கும் சிறப்பு கருவி உதவியுடன் அதை செய்யவும்.

வெப்ப முறைகளில் குறைந்த மற்றும் உயர் வெப்பநிலை இரத்தப்போக்கு பாத்திரங்கள் மீது தாக்கம் அடங்கும். பெரும்பாலும், intermuscular hematomas உருவாவதைத் தடுக்க, ஹேமார்த்தோஸ்ரோஸ் குளிர்ச்சியின் தோல் விளைவை ஐஸ் பொதிகளில், குளோரோதில் நீர்ப்பாசனம், குளிர் லோஷன்ஸ் போன்ற வடிவங்களில் பயன்படுத்துகிறது. சோடியம் குளோரைடு வெப்பமான 0.9% கரைசல் கொண்ட கேபிலரி மற்றும் பாரெஞ்சம் ரைடிங் லோஷன்ஸை நிறுத்தவும். சிறிய மற்றும் நடுத்தரக் கருவிகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு கொண்ட நல்ல குடல் அழற்சியானது டயதெர்மை உதவியுடன் மின்சுற்றுக் குழாய்களைக் கொடுக்கிறது.

இரத்தம் உறிஞ்சும் வேதியியல் முறைகள் இரத்தம் உறைதல் மற்றும் இரத்தம் உறைதல் மருந்துகள் ஆகியவை இரண்டும் இரகசியமாகவும் நரம்புகளாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, 0.1% எபிநெஃப்ரின், கால்சியம் மற்றும் சோடியம் குளோரைட்ஸ் ஆகியவற்றின் தீர்வுகளுடன் மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் லோஷன்கள் மற்றும் பாசன நீர்ப்பாசனம். கால்சியம் குளோரைடு 10 சதவிகிதம், அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் 5 சதவிகிதம் தீர்வு, அமினோபாகூபிக் அமிலத்தின் 4 சதவிகிதம் தீர்வு.

தடுக்கக்கூடிய உயிரியல் முறைகள் முக்கியமாக தசைநார் மற்றும் பிர்ச் சிமால் ஹேமாரேஜ்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெருநிறுவனங்கள் விரிவான ஒட்டுதல்களினாலும் மற்றும் parenchymatous உறுப்புக்கள் (கல்லீரல், சிறுநீரகம் உள்ளிட்டவை) சேதார பிரிப்பது தொடர்புடைய அறுவை சிகிச்சை - வருகிறது இரத்தப்போக்கு காரணம். இந்த வழியில், இரத்தப்போக்கு உயிரியல் நிறுத்தம் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

• autotkins உடன் இரத்தப்போக்கு காயம் tamponade, பணக்கார thrombokinase (omentum, தசை, கொழுப்பு திசு, fascia); காயங்கள் விளிம்புகளில் தாக்கல் செய்யுமிடத்தில் ஒரு கருவி, ஒரு தசை அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு தும்பாதேடு செய்யலாம்;
• சிறுநீரகம் வெகுஜன, பிளாஸ்மாவின் சிறு அளவுகளை (100-200 மில்லி) மாற்றுதல்;
• மெனோடியன் சோடியம் பிஸ்ஃபோல்டைன் அறிமுகம் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் 5% தீர்வு;
• இரத்த வகைப்பாட்டின் உள்ளூர் பயன்பாடு (பிப்ரவரி திரைப்படம், ஹெமோஸ்டேட்டிக் ஸ்பொஞ்ச், முதலியன): அவை காயத்திற்குள் நுழையும் மற்றும் அது மூடப்பட்ட பின்னர் அங்கு விட்டுவிடுகிறது.

கடுமையான இரத்த சோகை உள்ள, இரத்த இழப்பு அளவு தீர்மானிக்க ஒரு தேவை உள்ளது. தோராயமாக அது பின்வரும் வழிமுறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ படம் படி.

• பி.சி.சியின் 10% இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு (இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை) எந்தவொரு ஹேமனிமிக் தொந்தரவும் இல்லை.
• மந்தமான தோல், பலவீனம், நிமிடத்திற்கு 100 க்கு இதய துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை, இரத்த அழுத்தம் 100 மிமீ Hg குறைக்கப்படுகிறது. - இரத்த இழப்பு மதிப்பு 20% BCC வரை.
• 30% வரை, BCC இரத்தம் இழப்பு அளவு - திடீர் நிறமிழப்பு குளிர்ந்த வியர்வை, பலவீனம், நிமிடத்திற்கு 120 வரை இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் 100 க்கும் குறைவான mm Hg க்கு, oliguria உள்ளது.
• நனவின் குழப்பம், நிமிடத்திற்கு 140 பேருக்கு இதய துடிப்புகள், இரத்த அழுத்தம் முக்கியம், அனூரியா - இரத்த இழப்பு அளவு 30% BCC க்கும் அதிகமாக உள்ளது.
• தாடையின் முறிவுகளுடன், இரத்த இழப்பின் அளவு பொதுவாக 0.5-1 எல், தொடைகள் - 0.5-2.5 எல், இடுப்பு - 0.8-3 எல்.

ஆய்வக சோதனைகள் (இரத்த அழுத்தம், பி.சி.சி., ஹெமாடாக்ரிட், ரத்தத்தின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புவிலை முதலியவற்றின் மதிப்பு) அட்டவணையில் அல்லது நியோகோகிராம்களின் படி மட்டுமே ரத்த இழப்பு மதிப்பை தீர்மானிக்க முடியும்.

கடுமையான இரத்தப்போக்கு உடனடியாக ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும், மேலும் 100 கிராம் / லி ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் மற்றும் 30% இரத்தக்கொடுப்பு, ரத்த தயாரிப்புகளை மாற்றுதல் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்பட வேண்டும்.