இரத்த புற்றுநோய் இருந்து மாத்திரைகள்

இரத்த புற்றுநோய் போன்ற ஒரு கருத்தாக்கம் ஹெமாட்டோபாய்டிக் மற்றும் நிணநீர் அமைப்புகள், எலும்பு மஜ்ஜைக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மூன்று முக்கிய வகையான புற்றுநோய்கள் உள்ளன, இதற்காக இரத்த புற்றுநோய்க்கு எதிராக மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கருதுகின்றன:

• லுகேமியா - புற்றுநோய் செல்கள் இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை பாதிக்கும். நோய் முக்கிய அறிகுறியாகும் லிகோசைட்டுகள் (மாற்றப்பட்ட வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) விரைவான குவிப்பு ஆகும். அவர்களின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு உடலில் தொற்றுநோய்களை எதிர்த்து போராடும் மற்றும் தட்டுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்யும் திறனை இழக்கிறது.
• லிம்போமா என்பது நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு சிதைவாகும், உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை நீக்குவதும், நோய் எதிர்ப்பு உயிரணுக்களை உருவாக்குவதும் பொறுப்பு. லிம்போசைட்கள் உடலின் தொற்றுநோயுடன் தலையிடுகின்றன, அவை நோயெதிர்ப்பு மாற்றத்திற்கு உட்பட்டால், அவை நோயெதிர்ப்பு முறைமையை மீறுகின்றன. மாற்றப்பட்ட வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் குவிந்து, லிம்போமா செல்கள் மாற்றப்பட்டு.
• Myeloma - தொற்று மற்றும் நோய்தொற்று தூண்டுதலுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யும் பிளாஸ்மா செல்கள் சேதம். அத்தகைய புற்றுநோய் படிப்படியாக உடலை பலவீனப்படுத்துகிறது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது.

வீரியம் மிக்க சீரழிவுக்கான உண்மையான காரணங்கள் தெரியாதவை, ஆனால் பல நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் உள்ளன. இந்த மரபணு நோய்கள், வைரஸ்கள், கதிர்வீச்சு அல்லது தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் வெளிப்பாடு மற்றும் மிகவும் அதிகமாக இருக்கலாம்.

இரத்த புற்றுநோயின் நிலைகள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்குள் ஊடுருவுவதன் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது, கட்டியின் அளவு:

1. முதலாவதாக புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் ஆரோக்கியமான செல்கள் சீரழிவதுதான்.
2. இரண்டாவது - வீரியம் வாய்ந்த உயிரணுக்கள் குவிந்து கிடக்கின்றன, அவை நியோபிலம்களை உருவாக்குகின்றன.
3. மூன்றாவது - இரத்த மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம், மெட்டாஸ்டேஸ் உருவாக்கம் உடலில் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் செயலில் இயக்கம்.
4. நான்காவது மெட்டாஸ்டாசிஸ் பல உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ளது. கண்ணோட்டம் சாதகமற்றது.

சிகிச்சையின் வெற்றி சரியான நேரத்தில் நோயறிதலைப் பொறுத்தது. நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி, வைரஸ் மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஹார்மோன்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கிறது.

Idelalsib

ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்போமாஸ் மற்றும் பிற இரத்தக் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஒரு இலக்கு இநோயோடோல் டிரிஃபோஸ்ஃபோக்கினேஸ் டெல்டா தடுப்பானாக. Idelilsib ஒரு monotherapy மற்றும் போன்ற நோய்கள் சிக்கலான சிகிச்சை பயன்படுத்தலாம்:

• நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா மற்றும் அதன் பின்னடைவுகள். இந்த மருந்துடன் மோனோதெரபி சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ரிட்டூஸிமப் உடன் இணைந்து கொள்ளலாம்.
• அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் நிணநீர் மற்றும் அதன் மறுபிரதிகள்.
• Follicular B- செல் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா.
• சிறிய செல் லிம்போசைடிக் லிம்போமா.

மருந்து ஒவ்வொரு நாளும் 150 மி.கி., பல மடங்குகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. விண்ணப்பத்தின் சுழற்சிகள் மற்றும் அதிர்வெண் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் கூறுகளின் சகிப்புத்தன்மையுடன் முன்கூட்டிய பயன்பாடு. அறிகுறிகளின் ஒரு நிலையான தொகுப்பு மூலம் பக்க விளைவுகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்று, தோல் ஒவ்வாமை விளைவுகள் மற்றும் பல. போதைப்பொருள் இன்னும் படிப்பு முறையில் இருப்பதால், மருந்துகள் அதிக அளவு சரி செய்யப்படவில்லை.

ரிட்டுக்ஷிமப்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்து என்பது சிமெரிக் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகும், இது குறிப்பாக டிரான்ஸ்மம்பிரான் ஆன்டிஜென் CD20 உடன் பிணைக்கிறது. ரிட்டுக்ஷிமப் முதிர்ந்த B செல்கள் மற்றும் முன் B வடிநீர்செல்களின் அமைந்துள்ள ஒரு எதிரியாக்கி, உள்ளது, ஆனால் ஹேமடோபொயடிக் செல்களில் சாதாரண பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் இல்லாமற் போன.

B- லிம்போசைட்டுகளில் CD20 ஆன்டிஜெனின் செயலில் உள்ள பொருளை பிணைக்கிறது மற்றும் B உயிரணுக்களின் கலைப்புடன் தொடர்புடைய நோய் எதிர்ப்பு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மருந்துகள் உயிரணு மருந்துகள் மற்றும் அவர்களின் சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகளுக்கு பி-செல் லிம்போமா செல்கள் எதிர்வினை உணர்திறன் அதிகரிக்கின்றன.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: CD20- நேர்மறை அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் இன் லிம்போமாஸ் குறைந்த தரமுடைய, மீண்டும் மீண்டும், கீமோதெரபி பி-கலத்திற்கு எதிர்ப்பு. CD20- நேர்மறை பரவலான பி-பெரிய-செல் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாக்களின் சேர்க்கை சிகிச்சை.
• ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான மருந்தளவு தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள், நோய் நிலை, சிகிச்சை முறை மற்றும் ஹெமாட்டோபோயிஸ் அமைப்புகளின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது.
• சுட்டி புரதங்களுக்கு rituximab மற்றும் மயக்கமடைதல் ஆகியவற்றிற்கு சகிப்புத்தன்மையுடன் பயன்படுத்த முனையமானது. தாய்க்கு நன்மை கருவிக்கு ஆபத்து இருப்பதைவிட அதிகமாக இருந்தால் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தலாம். எச்சரிக்கையுடன், நுரையீரல் புண்களுடன் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ப்ரோஞ்சோஸ்பாசம் வளரும் ஆபத்துடன், 1500 / μL க்கும் குறைவான நியூட்ரோபில் எண்ணிக்கை மற்றும் 75,000 / μl க்கும் குறைவான தட்டுக்கள்.
• பக்க விளைவுகள் பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து எழுகின்றன. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, பசியின்மை, dysgeusia, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, கடுமையான உறைச்செல்லிறக்கம் மற்றும் நியூட்ரோபீனியா, லுகோபீனியா, இருதய அமைப்பிலுள்ள நோய்களையும், எலும்பு வலி மற்றும் தசை வலி: பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு இவற்றின் எதிர்வினைகளை எதிர்கொள்ள வேண்டியுள்ளது , அதிகரித்த வியர்வை, உலர் தோல், காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்.

Iʙrutiniʙ

மருந்தியல் முகவர் ஹேமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் வீரியமுள்ள புண்களை சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்பட்டது. இப்ருதினிப் ஒரு வெள்ளை திடமானது, மெத்தனால் மற்றும் டிமிதில்சல்பாக்ஸைட் ஆகியவற்றில் உடனடியாக கரையக்கூடியது, ஆனால் தண்ணீரில் நடைமுறையில் உள்ள கரையக்கூடியது. இந்த மருந்து ப்ரூடான் டைரோசின் கினேஸின் குறைவான மூலக்கூறு எடை தடுப்பானாக இருக்கிறது. வீரியம் வாய்ந்த உயிரணுக்களின் பெருக்கம் மற்றும் அவற்றின் உயிர் தடுக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது.

வாய்வழி எடுத்து போது, அது விரைவில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு உட்கொள்வது உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளை பாதிக்காது, ஆனால் ibrutinib செறிவு 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, வெற்று வயிற்றில் வரவேற்புடன் ஒப்பிடுகையில். இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுக்கு 97% பிணைப்பு. டிஹைட்ரோய்டியால் மெட்டாபொலிடை உருவாக்குவதன் மூலம் சைட்டோக்ரோம் P450 இன் CYP3A4 / 5 ஐசோம்களால் இது வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. இது சிறுநீரகத்திலும், மலம் கழிவிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

• விண்ணப்பம்: மான்தலின் செல் லிம்போமா நிரந்திரமற்றது, மறுபிறப்பு, நீண்டகால லிம்போசைடிக் லுகேமியா. சிகிச்சையின் முதல் வரிசையாக பயன்படுத்தப்பட்டது. மாத்திரைகள் தண்ணீருடன் ஓரமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா 420 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 560 மிலி 1 லிட்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• முரண்பாடுகள்: பாகுபாடு, 18 வயதுக்கு கீழ் உள்ள நோயாளிகளின் வயது, கூழ்மப்பிரிப்பு, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் ஆகியவை. இரத்தக் குழாய்களின் செயல்பாட்டை தடுக்கும் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு விசேட கவனிப்பு வழங்கப்படுகிறது.
• அதிகப்படியான பக்க விளைவுகள் மற்றும் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு / மலச்சிக்கல், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், இருதய நோய்கள், தோல் ஒவ்வாமை விளைவுகள் மற்றும் பல. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தாக இல்லை, எனவே அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் முக்கிய செயல்பாடுகளை கண்காணித்தல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

Neylotiniv

பரிசோதனையான மருந்துகள், பல்வேறு வகையான இரத்தப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மீட்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 40% உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. வலிமைமிக்க கீமோதெரபி மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நெயோலோட்டினீவ் ஒரு சிறந்த மாற்று ஆகும். இது ஒரு குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகளும் கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை. அதன் செலவில், ஸ்டெம் செல் மாற்று சிகிச்சை விகிதம் குறைவாக உள்ளது, இது இரத்த புற்று நோய்க்கான சிகிச்சையை இன்னும் மலிவு செய்கிறது.

இஸ்ரேலிய மருத்துவர்களின் வளர்ச்சிக்கு Neylotiniv உள்ளது. அவரது சோதனை ஆய்வுகள் ஷிபா மருத்துவமனையில் நடத்தப்பட்டன. மருந்து ஆரம்பிக்கும் முதல் மூன்று மாதங்களுக்குள் நோயாளிகளின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது, பாதிக்கப்பட்ட நிறமூர்த்தங்களை அழித்து, இரத்தத்தின் உயர் இரத்த அணுக்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும். எதிர்காலத்தில், மருந்துகள் இஸ்ரேலிய சுகாதார அமைச்சகத்தின் அங்கீகாரம் பெறும் மற்றும் உலகில் மருத்துவமனைகள் செல்ல வேண்டும்.