ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் - கண்ணோட்டம்

எக்கினோகாக்கோசிஸ் என்பது மனிதர்களில் எக்கினோகாக்கஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த செஸ்டோட்களின் ஒட்டுண்ணித்தனத்தால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட பயோஹெல்மின்தியாசிஸ் ஆகும்.

ஐசிடி-10 குறியீடுகள்

• பி 67. எக்கினோகோகோசிஸ்.
• பி 67.8. கல்லீரலின் எக்கினோகோகோசிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை.
• பி 67.9. பிற உறுப்புகளின் எக்கினோகோகோசிஸ் மற்றும் குறிப்பிடப்படவில்லை.

ஹைடாடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் (யூனிலோகுலர் எக்கினோகாக்கோசிஸ், சிஸ்டிக் எக்கினோகாக்கோசிஸ், லத்தீன் எக்கினோகாக்கோசிஸ், ஆங்கில எக்கினோகாக்கஸ் நோய்) என்பது ஒரு நாள்பட்ட ஜூனோடிக் பயோஹெல்மின்தியாசிஸ் ஆகும், இது நோய்க்கிருமியின் மல-வாய்வழி பரவும் பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது, இது கல்லீரலில் ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

ஐசிடி-10 குறியீடுகள்

• B67.0. எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸால் ஏற்படும் கல்லீரல் படையெடுப்பு .
• B67.1 எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸ் நுரையீரல் படையெடுப்பு .
• B67.2 எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸ் காரணமாக எலும்பு படையெடுப்பு .
• B67.3. எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸால் ஏற்படும் பிற தளங்களின் படையெடுப்பு மற்றும் பல எக்கினோகோகோசிஸ் .
• B67.4 எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸால் ஏற்படும் தொற்று , குறிப்பிடப்படவில்லை.

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸின் தொற்றுநோயியல்

மனிதர்களுக்கு E. கிரானுலோசஸின் ஆதாரம் பெரும்பாலும் வீட்டு நாய்கள், குறைவாக அடிக்கடி காட்டு விலங்குகள் (ஓநாய்கள், நரிகள் போன்றவை). முக்கிய பரவல் காரணி எக்கினோகோகஸ் ஆன்கோஸ்பியர்களால் மாசுபட்ட கைகள் ஆகும், அவை பாதிக்கப்பட்ட நாய்களின் ரோமங்களில் ஏராளமாகக் காணப்படுகின்றன. பெர்ரி மற்றும் மூலிகைகள் பறிக்கும் போதும், ஹெல்மின்த் முட்டைகளால் மாசுபட்ட மூலங்களிலிருந்து தண்ணீர் குடிக்கும்போதும் மனிதர்கள் பாதிக்கப்படலாம். சில தொழில்முறை குழுக்களில் ஹைடாடிட் எக்கினோகோகோசிஸ் மிகவும் பொதுவானது: இறைச்சி கூடத் தொழிலாளர்கள், மேய்ப்பர்கள், தோல் பதனிடுபவர்கள், வேட்டைக்காரர்கள், அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்கள், குறிப்பாக குழந்தைகள். வெவ்வேறு இடைநிலை மற்றும் இறுதி ஹோஸ்ட்களுக்கு ஏற்றவாறு எக்கினோகோகியின் வெவ்வேறு விகாரங்கள் உள்ளன. மனிதர்களில் சில விகாரங்கள், குறிப்பாக மேற்கு ஐரோப்பா மற்றும் கிரேட் பிரிட்டனில் பொதுவான "குதிரை விகாரம்", ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் "செம்மறி ஆடு விகாரம்" மனிதர்களுக்கு மிகவும் நோய்க்கிருமியாகும்.

ஹைடாடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் அனைத்து கண்டங்களிலும் காணப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் மேய்ச்சல் கால்நடை வளர்ப்பு உள்ள நாடுகளில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆடுகள் மற்றும் கால்நடைகளைப் பாதுகாக்க நாய்கள் பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படும் நாடுகளில். தெற்கு அரைக்கோளத்தில், காயத்தின் தீவிரம் குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. CIS நாடுகளில், வளர்ந்த கால்நடை வளர்ப்பு, முக்கியமாக செம்மறி ஆடு வளர்ப்பு உள்ள பகுதிகளில் எக்கினோகாக்கோசிஸ் பொதுவானது: காகசஸ், கஜகஸ்தான் மற்றும் மத்திய ஆசியாவின் பிற நாடுகள், உக்ரைன் மற்றும் மால்டோவாவில்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

ஹைடாடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் எக்கினோகாக்கஸ் கிரானுலோசஸ் என்பதுபிளாட்ஹெல்மின்தெஸ் வகையைச் சேர்ந்தது, செஸ்டோடா வகுப்பு . டேனிடே குடும்பம் . முதிர்ந்த ஈ. கிரானுலோசஸ் என்பது 3-5 மிமீ நீளமுள்ள ஒரு வெள்ளை நாடாப்புழு. இது நான்கு உறிஞ்சும் தொட்டிகள் மற்றும் கொக்கிகளின் இரட்டை கிரீடம், ஒரு கழுத்து மற்றும் 2-6 பிரிவுகளைக் கொண்ட ஒரு தலையைக் கொண்டுள்ளது. கடைசிப் பிரிவு முட்டைகளைக் கொண்ட கருப்பையால் (ஆன்கோஸ்பியர்ஸ்) நிரப்பப்பட்டுள்ளது, அவை ஊடுருவும் திறனைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் சூழலில் முதிர்ச்சியடையத் தேவையில்லை. முதிர்ந்த ஹெல்மின்த் இறுதி ஹோஸ்டின் சிறுகுடலில் ஒட்டுண்ணியாகிறது - மாமிச உண்ணிகள் (நாய்கள், ஓநாய்கள், லின்க்ஸ்கள், பூனைகள் போன்றவை). முதிர்ந்த பிரிவுகள் மலத்துடன் சுற்றுச்சூழலுக்குள் நுழைகின்றன. முட்டைகள் வெளிப்புற சூழலில் மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை, குளிர்காலத்தில் அவை 6 மாதங்கள் வரை சாத்தியமானதாக இருக்கும்.

ஹைடடிட் எக்கினோகோகோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பரவலின் ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை காரணமாக, எக்கினோகோகஸ் ஆன்கோஸ்பியர்களை எந்த உறுப்பிலும் அறிமுகப்படுத்தலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டிகள் கல்லீரல் (30-75%) மற்றும் நுரையீரலில் (15-20%), மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (2-3%), மண்ணீரல், கணையம், இதயம், குழாய் எலும்புகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் (1% வரை) மிகக் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட நபரில் ஆன்கோஸ்பியரை லார்வா நீர்க்கட்டியாக்குவது சுமார் 5 மாதங்கள் நீடிக்கும்; இந்த நேரத்தில், இது 5-20 மிமீ விட்டம் அடையும். எக்கினோகோகஸின் நோயியல் விளைவு இயந்திர மற்றும் உணர்திறன் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், ஒரு உறுப்பு ஒரு தனி நீர்க்கட்டியால் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பல எக்கினோகோகோசிஸும் உருவாகலாம்.

ஹைடடிட் எக்கினோகோகோசிஸின் அறிகுறிகள்

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: முன்கூட்டிய, சிக்கலற்ற மற்றும் சிக்கல்களின் நிலை.

மிகவும் பொதுவான காயமான கல்லீரலின் எக்கினோகோக்கோசிஸில் - ஹைடாடிட் எக்கினோகோக்கோசிஸின் முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக தொற்றுக்குப் பல ஆண்டுகள் அல்லது பல தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். பெரும்பாலும், எக்கினோகோக்கோசிஸ் தற்செயலாக (வழக்கமான ஃப்ளோரோகிராஃபி, அல்ட்ராசவுண்ட் போது) அல்லது குவியத்தில் உள்ள மக்கள்தொகையின் இலக்கு பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது. ஹைடாடிட் எக்கினோகோக்கோசிஸ் பெரும்பாலும் நடுத்தர வயதுடையவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது. சிக்கலற்ற சந்தர்ப்பங்களில் கல்லீரலின் ஹைடாடிட் எக்கினோகோக்கோசிஸின் அறிகுறிகள்: செயல்திறன் குறைதல், பொதுவான பலவீனம், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், தலைவலி, சில நேரங்களில் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் - தோல் வெடிப்புகள், அரிப்பு, இரத்தத்தில் ஈசினோபிலியா. கல்லீரல் பெரிதாகி, படபடப்பில் அடர்த்தியாக இருக்கும் (பாரன்கிமாவில் ஆழமாக சிறுநீர்ப்பை உள்ளூர்மயமாக்கப்படுவதன் மூலம்) அல்லது மென்மையாகவும், மீள்தன்மையுடனும் (நீர்க்கட்டியின் மேலோட்டமான இருப்பிடத்துடன்), கால்சிஃபிகேஷன் - மரத்தாலான-அடர்த்தியாக இருக்கும்.

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

அறிகுறிகள் (கல்லீரல், நுரையீரல் அல்லது பிற உறுப்புகளில் கட்டி போன்ற, மெதுவாக வளரும் உருவாக்கம்) மற்றும் தொற்றுநோயியல் தரவுகள் எக்கினோகாக்கோசிஸைக் குறிக்கின்றன.

செரோஇம்யூனாலஜிக்கல் முறைகள் (ELISA, RIGA, RLA) 90% வழக்குகளில் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகின்றன, மேலும் கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், நுரையீரல் எக்கினோகோகோசிஸ் ஏற்பட்டால் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும் (60%). படையெடுப்பின் ஆரம்ப காலத்தில், திறக்கப்படாத அல்லது மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நீர்க்கட்டிகள் இருந்தால், ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் குறைவாக இருக்கலாம் அல்லது எதிர்வினைகள் எதிர்மறையான முடிவுகளைத் தருகின்றன. ஒவ்வாமை சிக்கல்கள் அடிக்கடி ஏற்படுவதால், எக்கினோகோகல் ஆன்டிஜென் (காசோனி எதிர்வினை என்று அழைக்கப்படுகிறது) உடன் இன்ட்ராடெர்மல் சோதனை தற்போது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டிகள் வெற்று உறுப்புகளின் லுமினுக்குள் நுழைந்தால் ஒட்டுண்ணி நோயறிதல் சாத்தியமாகும் - பின்னர் ஸ்கோலெக்ஸ்கள் அல்லது ஒட்டுண்ணியின் தனி கொக்கிகள் சளி, டூடெனனல் உள்ளடக்கங்கள், மலம் ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன.

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சை முறையும் உணவுமுறையும் சிக்கல்களின் தன்மையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சையின் போது நீர்க்கட்டியின் ஒருமைப்பாடு பாதிக்கப்படும் போது, நீர்க்கட்டி வெடிக்கும் அபாயம் இருக்கும்போது, அதே போல் கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் பல சிறிய நீர்க்கட்டிகள் (3-5 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை) ஏற்படும்போது, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தொழில்நுட்ப ரீதியாக கடினமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், நீர்க்கட்டி உடைந்த சந்தர்ப்பங்களில் கீமோதெரபி செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஹைடடிட் எக்கினோகோகோசிஸின் மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு சிறிய ஒட்டுண்ணியின் மற்றொரு உள்ளூர்மயமாக்கலை நிராகரிக்க முடியாது.

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸ் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைப் பேணுவதன் மூலம் ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸைத் தடுக்கலாம். நாய்களை வீட்டில் வைத்திருக்கும்போதும் விலங்குகளைப் பராமரிக்கும்போதும் குறிப்பாக விழிப்புணர்வு தேவை. நாய்களுக்கு திட்டமிட்டபடி குடற்புழு நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. எக்கினோகாக்கோசிஸுக்கு சாதகமற்ற இடங்களில், ஆபத்து குழுக்களின் திட்டமிட்ட மருத்துவ பரிசோதனை அவசியம்.

ஹைடடிட் எக்கினோகாக்கோசிஸிற்கான முன்கணிப்பு என்ன?

எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டிகளை தீவிரமாக அகற்றிய பிறகு, முன்கணிப்பு சாதகமானது; அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது என்றால், அது சாதகமற்றது.