^

சுகாதார

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு) என்பது தியாசைட் டையூரிடிக் குழுவில் உள்ள ஒரு மருந்தாகும், இது உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய் அல்லது பிற நிலைமைகளால் ஏற்படும் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் சிறுநீர் வழியாக சோடியம் மற்றும் நீர் வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்த அளவு குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. சிறந்த இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை அடைய மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மட்டுமே ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் இந்த மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

அறிகுறிகள் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

  1. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  2. .

மருந்து இயக்குமுறைகள்

  1. டையூரிசிஸ்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் ஒரு டையூரிடிக் ஆக செயல்படுகிறது, சிறுநீரகங்களில் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை வெளியேற்றுவதைத் தூண்டுகிறது. சிறுநீரக தொலைதூர குழாயின் ஆரம்ப பிரிவில் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் இது நிகழ்கிறது.
  2. இன் பிளாஸ்மா அளவைக் குறைத்தல்: சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தின் குறைவு பிளாஸ்மா திரவ அளவைக் குறைப்பதில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த அளவு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பரப்புகிறது.
  3. இரத்த அளவைக் குறைத்தல்: அதன் டையூரிடிக் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் வாசோடைலேஷனை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது இரத்த அழுத்தத்தை மேலும் குறைக்கும்.
  4. கால்சியம் மறுஉருவாக்கம் குறைந்து: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சிறுநீரகங்களில் கால்சியம் மறுஉருவாக்கம் குறைக்க வழிவகுக்கும், இது சில வகையான சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பார்மகோகினெடிக்ஸின் சில அடிப்படை அம்சங்கள் இங்கே:

  1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பொதுவாக விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
  2. வளர்சிதை மாற்றம்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் குறைந்தபட்ச வளர்சிதை மாற்ற மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. செயலில் உள்ள பெரும்பாலான பொருள் மாறாத வடிவத்தில் தக்கவைக்கப்படுகிறது.
  3. விநியோகம்: இது உடலில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக புற-புற இடம், திசுக்கள் மற்றும் திரவங்களில்.
  4. வெளியேற்றம்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. அதன் பெரும்பாலான வளர்சிதை மாற்றங்களும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
  5. அரை ஆயுள்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் அரை ஆயுள் தனிப்பட்ட நோயாளியின் பண்புகளைப் பொறுத்து சுமார் 6-15 மணி நேரம் ஆகும்.
  6. சிறுநீரக செயலிழப்பில் பார்மகோகினெடிக்ஸ்: சிறுநீரக செயலிழப்பில், குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக பற்றாக்குறையில், ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை அனுமதி குறைகிறது, இது உடலில் குவிவதற்கும் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கும். எனவே, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடைப் பயன்படுத்தும் போது, நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
  7. உணவின் விளைவு: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வது உறிஞ்சுதலின் வீதத்தைக் குறைத்து, நடவடிக்கை தொடங்குவதை தாமதப்படுத்தும்.

கர்ப்ப ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம் மற்றும் தாய் மற்றும் கருவுக்கு அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்த சிறப்பு கவனம் மற்றும் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

முதலாவதாக, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து வளரும் கருவை பாதிக்கலாம். சில ஆய்வுகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு போன்ற தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் கருவில் தேவையற்ற விளைவுகளான குறைந்த நீர் வழங்கல், ஹைபோகாலேமியா (குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவுகள்) மற்றும் கருவின் செயலிழப்பு அபாயத்திற்கு இடையே ஒரு தொடர்பைக் காட்டுகின்றன.

இரண்டாவதாக, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் சிறுநீரகத்தின் வீக்கம்) அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

முரண்

  1. ஒவ்வாமை: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் அல்லது பிற தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றிற்கு அறியப்பட்ட ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
  2. ஹைபர்கேமியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். ஆகையால், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது பொட்டாசியம் அளவையும் பாதிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
  3. ஹைபோநெட்ரீமியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு இரத்த சோடியம் அளவு குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரகம் அல்லது இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் ஆபத்தானது.
  4. சிறுநீரக பற்றாக்குறை: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
  5. ஹைபர்கால்சீமியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த கால்சியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, ஹைபர்கால்சீமியா நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
  6. நீரிழிவு நோய்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்தக்கூடும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு பிரச்சினையாக இருக்கும்.
  7. லுகோபீனியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு இரத்தத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அளவு குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

பக்க விளைவுகள் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு

  1. நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு: சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் குளோரின் போன்ற திரவங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அதிகப்படியான இழப்பு நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், அத்துடன் ஹைபோகாலேமியா (குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம்), இது சோர்வு, பலவீனம், ஒழுங்கற்ற துடிப்பு மற்றும் தசை பிடிப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
  2. ஹைபோடென்ஷன்: இரத்த அழுத்தத்தின் வீழ்ச்சி தலைச்சுற்றல், பலவீனம், மயக்கம் அல்லது மயக்கம் போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்தும்.
  3. ஹைப்பர் கிளைசீமியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சிலருக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
  4. ஹைப்பர்யூரிசீமியா: இது இரத்தத்தில் யூரிக் அமில அளவு அதிகரிப்பு ஆகும், இது கீல்வாதம் மற்றும் சிறுநீரக கற்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
  5. ஒளிச்சேர்க்கை: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் சருமத்தை புற ஊதா ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாற்றக்கூடும், இது சூரிய ஒளியை நீண்டகாலமாக வெளிப்படுத்துவதில் வெயிலுக்கு அல்லது பிற தோல் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
  6. ஹைபர்கால்சீமியா: அரிதாக, ஆனால் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த கால்சியம் அளவு அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்தும், இது பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கும் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.
  7. சிறுநீரக செயலிழப்பு: சிலவற்றில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைவதை அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் தோற்றத்தை கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  8. டிஸ்பெப்சியா: குமட்டல், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற இரைப்பை கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

  1. கடுமையான நீரிழப்பு: நோயாளி கடுமையான தாகம், வறண்ட வாய், சிறுநீர் அதிர்வெண் குறைதல், ஹைப்பர்நெட்ரீமியா (உயர் இரத்த சோடியம் அளவு) மற்றும் ஹைபோவோலீமியா (இரத்த அளவு குறைவு) ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.
  2. எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு: அதிகப்படியான அளவு ஹைபோகாலேமியாவுக்கு (குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவுகள்) வழிவகுக்கும், இது பலவீனம், தசை பிடிப்புகள் மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதய தாளத்தை ஏற்படுத்தும்.
  3. இருதய சிக்கல்கள்: டாக்ரிக்கார்டியா (விரைவான இதய துடிப்பு), தமனி ஹைபோடென்ஷன் (இரத்த அழுத்தம் குறைந்தது) உள்ளிட்ட இருதய அரித்மியாக்கள்.
  4. சிறுநீரக செயலிழப்பு: நீரிழப்பு காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல் என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
  5. வலிப்புத்தாக்கங்கள்: கடுமையான அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் குழப்பமான நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு வெவ்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவை அவற்றின் செயல்திறனை மாற்றலாம், பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது புதிய எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய சில முக்கிய மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளின் வகுப்புகள் கீழே உள்ளன:

  1. பொட்டாசியம்-அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: இரத்த பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் (எ.கா., பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், அமிலோரைடு) மருந்துகளுடன் இணைந்து ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு ஹைபர்கேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
  2. பொட்டாசியம்-குறைக்கும் மருந்துகள்: இரத்த பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கும் (எ.கா., பீட்டா -2 அகோனிஸ்டுகள் போன்ற ஆஸ்துமா மருந்துகள்) மருந்துகளுடன் இணைந்து ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு ஹைபோகலீமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  3. நீரிழிவு மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே நீரிழிவு மருந்துகளுடன் (எ.கா. இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியாஸ்) இணைந்து எடுத்துக்கொள்வது பிந்தையவற்றின் அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
  4. இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும் மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் (எ.கா., பீட்டா-பிளாக்கர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், கால்சியம் எதிரிகள்) இணைப்பது ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  5. இதய தாளத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சைஃபிடிபைன் அல்லது அமிடரோன் போன்ற சில மருந்துகளின் கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  6. NSAIDS: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு (எ.கா., இப்யூபுரூஃபன், அசிடமினோபன்) அதன் செயல்திறனைக் குறைத்து சிறுநீரக செயலிழப்பின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
  7. லித்தியம்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்தத்தில் லித்தியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது லித்தியம் நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

களஞ்சிய நிலைமை

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடுக்கான சேமிப்பக நிலைமைகள் பொதுவாக பெரும்பாலான மருந்துகளுக்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரங்களைப் பின்பற்றுகின்றன. பின்வருபவை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

  1. வெப்பநிலை: அறை வெப்பநிலையில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை சேமிக்கவும், பொதுவாக 20 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ்.
  2. ஒளி: சூரிய ஒளியை இயக்குவதற்கு ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் தொகுப்பு அல்லது கொள்கலன் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்க்கவும். மருந்து ஒரு இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
  3. ஈரப்பதம்: அதிக ஈரப்பதத்தைத் தவிர்க்கவும். மருத்துவ தயாரிப்பு உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
  4. பேக்கேஜிங்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை அதன் அசல் தொகுப்பில் அல்லது நன்கு மூடப்பட்ட கொள்கலனில் வைத்திருங்கள்.
  5. குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை: தற்செயலான பயன்பாட்டைத் தடுக்க குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை அடையாமல் மருந்தை வைத்திருங்கள்.
  6. தீவிர நிலைமைகளைத் தவிர்க்கவும்: உறைவிப்பான் அல்லது குளியலறை போன்ற அதிகப்படியான அல்லது குறைந்த வெப்பநிலை கொண்ட இடங்களில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை சேமிக்க வேண்டாம்.
  7. காலாவதி தேதி: தொகுப்பு குறித்த தகவல்களைப் பின்பற்றவும் அல்லது காலாவதி தேதி தொடர்பான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

கவனம்!

மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு " பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.

தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.