ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு

Hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide) என்பது தியாசைட் டையூரிடிக் குழுவில் உள்ள ஒரு மருந்து ஆகும், இது உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய் அல்லது பிற நிலைமைகளால் ஏற்படும் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

சிறுநீரின் மூலம் சோடியம் மற்றும் நீரின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்த அளவு குறைகிறது மற்றும் அதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. சிறந்த இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை அடைய இது மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் இந்த மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

அறிகுறிகள் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

1. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுகிறது.
2. வீக்கம்இதன் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய்,ஹெபடைடிஸ், அல்லது பிற நிபந்தனைகள்.
3. நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் (யூரோலிதியாசிஸ்): ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சில சமயங்களில் சிறுநீரக கற்களைத் தடுக்க அல்லது நிவாரணம் அளிக்கப் பயன்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. டையூரிசிஸ்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு ஒரு சிறுநீரிறக்கியாக செயல்படுகிறது, சிறுநீரகத்தில் சோடியம் மறுஉருவாக்கம் செய்வதை குறைப்பதன் மூலம் உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் நீரின் வெளியேற்றத்தை தூண்டுகிறது. சிறுநீரகக் குழாயின் ஆரம்பப் பிரிவில் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் இது நிகழ்கிறது.
2. குறைக்கவும் பிளாஸ்மா அளவு: சோடியம் மறுஉருவாக்கம் குறைவதால் பிளாஸ்மா திரவ அளவு குறைகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.
3. இரத்த அளவு குறைதல்ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு அதன் டையூரிடிக் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, இரத்தத்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் வாசோடைலேஷனையும் ஏற்படுத்தலாம், இது இரத்த அழுத்தத்தை மேலும் குறைக்கலாம்.
4. கால்சியம் மீண்டும் குறைகிறதுஉறிஞ்சுதல்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சிறுநீரகங்களில் கால்சியம் மறுஉருவாக்கம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கலாம், இது சில வகையான சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் மருந்தியக்கவியலின் சில அடிப்படை அம்சங்கள் இங்கே:

1. உறிஞ்சுதல்ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. வளர்சிதை மாற்றம்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு குறைந்தபட்ச வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் பெரும்பகுதி மாறாமல் உள்ளது.
3. விநியோகம்: இது உடலில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக வெளிப்புற செல்கள், திசுக்கள் மற்றும் திரவங்களில்.
4. வெளியேற்றம்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அதன் பெரும்பாலான வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் அரை-வாழ்க்கை நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து சுமார் 6-15 மணிநேரம் ஆகும்.
6. ரீ இல் பார்மகோகினெடிக்ஸ்nal செயலிழப்பு: சிறுநீரக செயலிழப்பு, குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் அனுமதி குறைகிறது, இது உடலில் அதன் குவிப்பு மற்றும் சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். எனவே, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுத்தும் போது, ​​நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
7. உணவின் விளைவுகருத்து : ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு உணவுடன் சேர்த்து உட்கொள்வது உறிஞ்சுதல் விகிதத்தைக் குறைத்து, செயல்படத் தொடங்குவதைத் தாமதப்படுத்தலாம்.

கர்ப்ப ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம் மற்றும் தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து சிறப்பு கவனம் மற்றும் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

முதலாவதாக, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து, வளரும் கருவை பாதிக்கலாம். சில ஆய்வுகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு போன்ற தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதற்கும், கருவில் உள்ள தேவையற்ற விளைவுகளான குறைந்த நீர் வழங்கல், ஹைபோகலீமியா (குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவுகள்) மற்றும் கரு செயலிழக்கும் அபாயத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பைக் காட்டுகின்றன.

இரண்டாவதாக, ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் சிறுநீரகத்தின் வீக்கம்) அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

முரண்

1. ஒவ்வாமைஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு அல்லது மற்ற தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஹைபர்கேலீமியாஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம். எனவே, சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது பொட்டாசியம் அளவை பாதிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
3. ஹைபோநெட்ரீமியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு இரத்த சோடியத்தின் அளவு குறைவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரகம் அல்லது இதய நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக ஆபத்தானது.
4. சிறுநீரக செயலிழப்பு: கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில், ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
5. ஹைபர்கால்சீமியாஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம். எனவே, ஹைபர்கால்சீமியா நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
6. நீரிழிவு நோய் மெல்லிடஸ்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கலாம், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம்.
7. லுகோபீனியா: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு மருந்தின் பயன்பாடு இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அளவு குறைவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம், இது தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு

1. நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை: சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் குளோரின் போன்ற திரவங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அதிகப்படியான இழப்பு நீரிழப்பு மற்றும் ஹைபோகலீமியா (குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம்) ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும், இது சோர்வு, பலவீனம், ஒழுங்கற்ற துடிப்பு மற்றும் தசைப்பிடிப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
2. இரத்த அழுத்தம் குறைதல்: இரத்த அழுத்தம் குறைவதால் தலைச்சுற்றல், பலவீனம், தூக்கம் அல்லது மயக்கம் போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
3. ஹைப்பர் கிளைசீமியாஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சிலருக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கலாம், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
4. ஹைப்பர்யூரிசிமியா: இது இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவு அதிகரிப்பதாகும், இது கீல்வாதம் மற்றும் சிறுநீரக கற்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
5. போட்டோசென்சிட்டிவிட்டிஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு புற ஊதா ஒளிக்கு சருமத்தை அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாற்றலாம், இது சூரிய ஒளியில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதால் சூரிய ஒளி அல்லது பிற தோல் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
6. ஹைபர்கால்சீமியா: அரிதாக, ஆனால் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம், இது பல்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
7. சிறுநீரக செயலிழப்பு: சிலருக்கு ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடையலாம் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தலாம்.
8. டிஸ்ஸ்பெசியா: குமட்டல், வாந்தி, அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற இரைப்பைக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைட்டின் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. கடுமையான நீரிழப்பு: நோயாளி கடுமையான தாகம், வாய் வறட்சி, சிறுநீரின் அதிர்வெண் குறைதல், ஹைப்பர்நெட்ரீமியா (அதிக இரத்த சோடியம் அளவுகள்) மற்றும் ஹைபோவோலீமியா (குறைந்த இரத்த அளவு) ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.
2. எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை: அதிகப்படியான அளவு ஹைபோகலீமியா (குறைந்த இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு) ஏற்படலாம், இது பலவீனம், தசைப்பிடிப்பு மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
3. இதய பிரச்சினைகள்: டாக்ரிக்கார்டியா (விரைவான இதயத் துடிப்பு), தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (இரத்த அழுத்தம் குறைதல்) உள்ளிட்ட சாத்தியமான இதயத் துடிப்புகள்.
4. சிறுநீரக செயலிழப்பு: நீரிழப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
5. வலிப்புத்தாக்கங்கள்: அதிகப்படியான அளவு அதிகமாக இருந்தால், வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Hydrochlorthiazide வெவ்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவை அவற்றின் செயல்திறனை மாற்றலாம், பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது புதிய எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய சில முக்கிய மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளின் வகுப்புகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் (எ.கா. பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், அமிலோரைடு) ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடைப் பயன்படுத்துவதால் ஹைபர்கேமியா ஏற்படலாம்.
2. பொட்டாசியம் குறைக்கும் மருந்துகள்: இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடைப் பயன்படுத்துவது (எ.கா., பீட்டா-2 அகோனிஸ்ட்கள் போன்ற ஆஸ்துமா மருந்துகள்) ஹைபோகலீமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
3. நீரிழிவு மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கலாம், எனவே நீரிழிவு மருந்துகளுடன் (எ.கா. இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியாஸ்) இதை எடுத்துக்கொள்வது பிந்தையவற்றின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
4. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் (எ.கா., பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், கால்சியம் எதிரிகள்) இணைப்பது ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.
5. இதய தாளத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள்சைஃபிடிபைன் அல்லது அமிடரோன் போன்ற சில மருந்துகளின் கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவுகளை ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு அதிகரிக்கலாம்.
6. NSAID கள்ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (எ.கா., இப்யூபுரூஃபன், அசெட்டமினோஃபென்) பயன்படுத்துவது அதன் செயல்திறனைக் குறைத்து சிறுநீரகச் செயலிழப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
7. லித்தியம்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு இரத்தத்தில் லித்தியம் அளவை அதிகரிக்கலாம், இது லித்தியம் நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

களஞ்சிய நிலைமை

Hydrochlorthiazide க்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் பொதுவாக பெரும்பாலான மருந்துகளுக்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரநிலைகளைப் பின்பற்றுகின்றன. பின்வருபவை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. வெப்ப நிலைஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும், பொதுவாக 20 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ்.
2. ஒளி: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு தொகுப்பு அல்லது கொள்கலன் நேரடி சூரிய ஒளியில் படுவதைத் தவிர்க்கவும். மருந்து ஒரு இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
3. ஈரப்பதம்: அதிக ஈரப்பதத்தை தவிர்க்கவும். மருந்து உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
4. பேக்கேஜிங்: ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை அதன் அசல் பேக்கேஜில் அல்லது நன்கு மூடிய கொள்கலனில் வைக்கவும்.
5. குழந்தைகள் மற்றும் பets: தற்செயலான பயன்பாட்டைத் தடுக்க, மருந்தை குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.
6. தீவிர நிலைமைகளைத் தவிர்க்கவும்: உறைவிப்பான் அல்லது குளியலறை போன்ற அதிகப்படியான அல்லது குறைந்த வெப்பநிலை உள்ள இடங்களில் ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடை சேமிக்க வேண்டாம்.
7. காலாவதியாகும் தேதி: காலாவதி தேதி தொடர்பான பயன்பாட்டிற்கான தொகுப்பு அல்லது வழிமுறைகளில் உள்ள தகவலைப் பின்பற்றவும். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு ஹைட்ரோகுளோர்தியாசைடு பயன்படுத்த வேண்டாம்.