ஹைப்பர்மேஸ்டல் நோய்க்குறி

ஹைப்பர்மேஸ்டல் சிண்ட்ரோம் (மெனோரோகியா) - நிரந்தர இரத்தப்போக்கு வரை மாதவிடாயின் அளவு மற்றும் கால அளவு அதிகரிக்கும்.

பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையின் வெவ்வேறு வயதினரிடையே ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் அவை இனப்பெருக்க காலத்தில் ஏற்படுகின்றன.

[1], [2]

நோயியல்

மயக்க மருந்து நிபுணர் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரின் வருகைக்கு முக்கிய காரணியாக இருந்தாலும், மாதவிடாய் காலத்தில் ரத்த இழப்புடன் தொடர்புடைய 10-20% பெண்களுக்கு மட்டுமே மிகவும் சிக்கல் ஏற்படுகிறது.

மாதவிடாய் காலத்தை கொண்ட இனப்பெருக்க வயதில் உள்ள எந்த பெண்ணும் மாதவிடாய் நின்றலை உருவாக்கலாம், பெரும்பாலும் அவை 30 வயதில் ஏற்படும்.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

காரணங்கள் ஹைப்பர்மேன்ஸ்டல் சிண்ட்ரோம்

• கருப்பொருளின் அழற்சியின் செயல்முறைகள்:
  • பிறப்புறுப்பு தொற்று.
• நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்:
  • முதன்மை ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி செயலிழப்பு;
  • உடலில் உள்ள மற்ற எண்டோக்ரின் சுரப்பிகளின் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய கருப்பைச் செயல்பாடு இரண்டாம் நிலை கோளாறுகள்.
• கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் கரிம நோய்கள்:
  • எண்டோமெட்ரியின் ஹைபர்பால்ஸ்டிக் செயல்முறைகள் (சுரப்பியின் ஹைபர்ப்ளாசியா, எண்டோமெட்ரியல் பாலிப்ஸ், அத்தியாபிகல் ஹைபர்பைசியா);
  • கருப்பைக்குரிய உறுப்பு கட்டிகள் (ஃபைப்ரோமியோமா);
  • அடினோமைசிஸ் (கருப்பை இடமகல் கருவிழி);
  • உடல் மற்றும் கருப்பை வாய் புற்றுநோய்க் கட்டிகள் (குரோக்கோகாரினோமா, சர்கோமா, ஆடெனோகாரசினோமா, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்);
  • கருப்பைகள் ஹார்மோன்-செயல்படும் கட்டிகள்.
• பிறப்பு உறுப்புகளின் அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் இயக்க காயங்கள்.
• ஹெமாடாலஜிக்கல் நோய்கள்:
  • இரத்தச் சர்க்கரை நோய்
  • உறைச்செல்லிறக்கம்;
  • leykozы;
  • இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை சேதம்.
• சோமாடிக் மற்றும் தொற்று நோய்கள், போதை.
• ஐயோட்ரோஜிக் காரணங்கள்:
  • எஸ்ட்ரோஜன்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் போதுமான பயன்பாடு
  • கருத்தடை கருவிழி.

[9], [10]

ஆபத்து காரணிகள்

• மன அழுத்தம்;
• பாதகமான வாழ்க்கை நிலைமைகள்;
• காலநிலை மாற்றம்;
• புகைத்தல்.

[11], [12], [13]

நோய் தோன்றும்

அபிவிருத்தி gipermenstrualnogo நோய்க்குறி அடுத்த மாத இறுதியில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் அது மெதுவாக மீளவுண்டாக்கல் உறவினர் அல்லது முழுமையான அதிகரிப்பு ஆகிய பின்னணியில் கருப்பை தாமதமாக நிராகரிப்பு தடித்தல் புறணி காரணமாக இருக்கலாம். Pathogenetic செயல்முறை gipermenstrualny நோய்க்குறி இயக்கவியல் கருப்பை ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி பாதுகாப்பதற்கான நிலைமைகள் அபிவிருத்தி போன்ற, hypomenstrual ஒப்பிடுகையில் மாதவிடாய் கோளாறுகள் குறைவாக தீவிரமான கட்டம் ஆகும்.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கரிம காயங்கள் காரணமாக சுமார் 25% நோயாளிகள் இரத்தப்போக்கு, மற்றும் பிற நோயாளிகளுக்கு அவை ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அமைப்பின் மீறல்கள் காரணமாக ஏற்படுகின்றன.

[14], [15], [16], [17],

படிவங்கள்

ஹைபர்மனேஸ்டல் நோய்க்குறி பின்வரும் வடிவங்கள் உள்ளன:

• ஹைபர்போலிமினோரியா - ஏராளமான மற்றும் நீடித்த காலம்.
• Menorrhagia - மாதவிடாய் நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு.
• மெட்ரோராஜியா - மாதவிடாய் காலத்திற்கு அப்பால் இரத்தப்போக்கு.
• Menometrorroragia மெனோவோ மற்றும் மெட்ரோராஜியாவின் கலவையாகும்.
• பன்மடங்கு இரத்தப்போக்கு - பிறப்பு உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு சுழற்சியை முற்றிலும் இல்லாதது.

[18], [19], [20], [21]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மெனோராஜியாவின் அரிய அத்தியாயங்கள் பொதுவாக பெண்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு கடுமையான அபாயங்களை அளிக்காது.

80 மில்லியனுக்கும் மேற்பட்ட இரத்தத்தை இழக்கும் நோயாளிகள் நாள்பட்ட இரத்த இழப்பின் விளைவாக இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை வளரும் அபாயத்தில் உள்ளனர். முன்கூட்டியே பெண்களுக்கு இரத்த சோகை மிகவும் பொதுவான காரணியாகும். இரத்தப்போக்கு மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், பெண்கள் சுவாசம், சோர்வு, தடிப்படைதல் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

[22], [23]

கண்டறியும் ஹைப்பர்மேன்ஸ்டல் சிண்ட்ரோம்

ரத்தம் இரத்தப்போக்கு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அணுகுமுறையை தீர்மானிப்பதில் மிக முக்கியமான காரணி. அவை இயல்பு மற்றும் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் (எ.கா., மிகவும் இளம் இரத்தவடிப்பு பூப்பெய்தல் காலத்தின்போது பழமை விரும்புதல்), குழந்தைகள் மருத்துவ அவசர நோக்கம் தேர்வு பாதிக்கிறது என்று (முந்தைய- மாதவிடாய் சுழற்சி நின்ற பெண்களுக்கு சந்தேகிக்கப்படும் புத்தாக்கவியல் காரணங்களுக்காக). இது கணக்கில் நோய், ஒரு குறிப்பிட்ட வயது சிறப்பியல்பு சிறப்பித்த, இரத்தப்போக்கு காரணங்கள் மற்றும் கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை ஒரு வழிமுறையின் வளர்ச்சி வகைப்பாடு எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

உடல் பரிசோதனை மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் தொடர்ந்து மருத்துவ வரலாறு பற்றிய ஆய்வு ஆகும். தேவையானால், ஆய்வக சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன. ஜின்கெஸ்டாஸ்டுகள் ஹைப்பர்மேன்ஸ்டல் நோய்க்குறியின் காரணத்தை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தக்கூடிய நோயறிதலுக்கான நடைமுறைகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:

• மலச்சிக்கல் பரிசோதனை.
• பேப் ஸ்மியர் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை வெளியேற்ற வேண்டும்.
• இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
• எண்டோமெட்ரியல் கேன்சல் அல்லது இயல்பற்ற ஹைபர்பிளாசியாவை ஒதுக்குவதற்கு எண்டோமெட்ரியல் பைபாஸ்ஸி.
• கருப்பை அக.

[24], [25], [26], [27]

சிகிச்சை ஹைப்பர்மேன்ஸ்டல் சிண்ட்ரோம்

சில சந்தர்ப்பங்களில், அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மருந்து பழமைவாத சிகிச்சை

முதல் வரி

• புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட உள்வழி சுழல்.

இரண்டாவது வரி

• நுண்ணுயிர் அழற்சிக்குரிய முகவர்களுடன் Tranexamic அமிலம்.
• அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்).
• கூட்டு வாய்வழி கருத்தடை

மூன்றாவது கோடு

• ப்ரோஸ்டெஜொஜென்ஸ் (உதாரணமாக, நொரெடிஸ்டிரோன், டெபோ-ப்ரோவேரா).

மற்ற விருப்பங்கள்

• கோனாடோட்ரோபின்-வெளியீடு ஹார்மோன் அகோனிஸ்டுகள்.

குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு வழக்குகள் நரம்பு உட்செலுத்துதல் மற்றும் இரத்த மாற்று மற்றும் / அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சைக்கு மருத்துவமனையில் தேவைப்படுகிறது. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

[28], [29], [30], [31],

அறுவை சிகிச்சையின் மாறுபாடுகள்

• எண்டோமெட்ரியல் அபிலேசன்
• கருப்பைத் தமனிகளின் எலுமிச்சை
• மயோமா அகற்றுவதற்கான ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் மயோமெக்டமி

முன்அறிவிப்பு

அதிகரித்த இரத்த இழப்பு, அவரைக் குறிக்கும் பண்பு, ஆறுதல் இழப்பு, வேலை செய்யும் திறன், மட்டுமல்லாமல் உடல்நலம் அச்சுறுத்தவும், சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கைக்கு வழிவகுக்கும். முறையான நோயறிதல், சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு ஆகியவற்றுடன், முன்கணிப்பு சாதகமானது.

[32]