ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர்: பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சிகிச்சை.

இந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தின் (நிஃபுராடெல்) செயலில் உள்ள பொருளால் வளர்ச்சி திறம்பட அடக்கப்படும் பல நுண்ணுயிரிகளில், புரோட்டோசோவாவும் பெயரிடப்பட்டுள்ளது. அவற்றில் ஜியார்டியாவும் அடங்கும். இந்த சிறிய ஒட்டுண்ணிகளால் தொற்று மிகவும் பொதுவானது. நோயறிதல் எப்போதும் தகவல் தருவதில்லை, மேலும் ஜியார்டியாசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரே மாதிரியான தந்திரோபாயம் இல்லை. ஒட்டுண்ணிகளை அழிக்கக்கூடிய மருந்துகள் மிகவும் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை மற்றும் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றில் ஒன்று ஹெபடோடாக்சிசிட்டி. குணமடைந்த பிறகு தொற்றுக்கு நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகாது. கூடுதலாக, ஜியார்டியாக்கள் மெட்ரோனிடசோல் அல்லது ஃபுராசோலிடோன் போன்ற அவற்றின் ஒழிப்புக்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கியுள்ளன.

பெரும்பாலும் ஜியார்டியாவின் இருப்பு பூஞ்சை தொற்று (கேண்டிடியாசிஸ்) மற்றும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

எனவே, ஜியார்டியாசிஸை ஒழிப்பதற்கு ஏற்ற ஒரு புதிய மருந்தின் தோற்றம் மருத்துவர்களின் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது. தற்போது ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர் (நிஃபுராடெல்) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் இந்தப் பணியைச் செய்வதில் அதன் உயர் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துகின்றன (90% ஐ விட அதிகமாக). கூடுதலாக, ஜியார்டியாசிஸுடன் அடிக்கடி வரும் ஒருங்கிணைந்த குடல் தொற்றுகள் முன்னிலையில், இந்த ஆண்டிபயாடிக் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதால், கூடுதலாக மற்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சிறுநீர் பாதை வழியாக உடலில் இருந்து நீக்கி, அது வழியில் அவற்றை சுத்தப்படுத்துகிறது.

மேலும், ஒருவேளை, நிஃபுராடெலின் முக்கிய நன்மை அதன் குறைந்த நச்சுத்தன்மை (முன்னர் அறியப்பட்ட அனைத்து ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு மருந்துகளும் மிகவும் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை), இது குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளால் வெளிப்படுகிறது.

அதன் பயன்பாட்டின் மூன்று தசாப்தங்களுக்கும் மேலாக, நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளில் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியின் ஒரு வழக்கு கூட அடையாளம் காணப்படவில்லை.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர்.

மரபணு அமைப்பு மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்கள், மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நோய்க்கிருமிகள்:

• ஜியார்டியா ( லாம்ப்லியா ), ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினலிஸ், என்டமீபா ஹிஸ்டோலிடிகா, ஹெலிகோபாக்டர் மற்றும் பாபிலியோபாக்டர் பைலோரி, கேண்டிடா பூஞ்சை, சால்மோனெல்லா (டைஃபி, டைஃபிமுரியம், என்டெரிடிஸ்), ஷிகெல்லா (ஃப்ளெக்ஸ்னெரி 2ஏ, ஃப்ளெக்ஸ்னெரி 6, சோனி), என்டெரோகோகி, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், எஸ்கெரிச்சியா கோலி மற்றும் பிற என்டெரோபாக்டீரியாக்களால் அதிக உணர்திறன் வெளிப்படுகிறது;
• புரோட்டியஸ் (மிராபிலிஸ் மற்றும் வல்காரிஸ்), பிரஸுடோமோனாஸ் ஏருகினோசா ஆகியவை மிதமான உணர்திறன் கொண்டவை.

[ 3 ], [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து திடமான மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது, இரைப்பை-கரைக்கும் பூச்சு பூசப்பட்ட பூச்சுடன் பூசப்பட்டுள்ளது. செயலில் உள்ள பொருளின் 0.2 கிராம் - நிஃபுராடெல் உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளால் அதற்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை அடக்குவது பல வழிகளில் செயல்படுகிறது.

முதலாவதாக, நிஃபுராடெல் அவற்றின் செல்லுலார் சுவாசத்தின் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது: செயலில் உள்ள பொருளின் மூலக்கூறுகள் ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளைத் தாங்களே இணைத்து, நுண்ணுயிரிகளுக்கு அதன் குறைபாட்டை உருவாக்குகின்றன. கூடுதலாக, நிஃபுராடெல் சில செல்லுலார் சுவாச நொதிகளின் நொதி செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.

இரண்டாவதாக, அது ஒரு நுண்ணுயிரிகளின் செல்களுக்குள் நுழையும் போது, நைட்ரோ குழு (NO2) மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வரும் கூறு நோய்க்கிருமி உயிரினத்தின் செல்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுடையதாக மாறும்.

இந்த செயல்களின் கலவையானது ஏரோபிக் நுண்ணுயிரிகளின் மரணத்திற்கும், கேண்டிடல் மைக்ரோஃப்ளோராவிற்கும் வழிவகுக்கிறது.

நைட்ரோஃபுரான்களின் பிரதிநிதியாக நிஃபுராடெல், நோய்க்கிருமி உயிரினங்களின் மகள் டிஎன்ஏ மூலக்கூறின் தொகுப்பு செயல்முறையைத் தடுக்கும் திறன் கொண்டது, மேலும், குறைந்த அளவிற்கு, அவற்றின் ஆர்என்ஏவின் நகலெடுப்பை அடக்குகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இரைப்பைக் குழாயில் நுழையும் மருந்து, உடல் திசுக்களில் நல்ல வேகத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, இரத்த-மூளை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தடைகளை எளிதில் கடக்கிறது, தாய்ப்பாலில் காணப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றங்களாகப் பிரிவது முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் தசை திசுக்களில் நிகழ்கிறது. இது உடலில் இருந்து முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது (மருந்தின் பாதி மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது) சிறுநீர் பாதை வழியாக, கிருமிநாசினி விளைவை வழங்குகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்களுக்கு ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர் 0.4 கிராம் (இரண்டு மாத்திரைகள்) ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் ஒரு வாரம். மருந்து உணவுக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகளில் ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர் ஆறு வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 15 மி.கி என்ற விகிதத்தில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அல்லது ஒரு கிலோ எடைக்கு 10 மி.கி என்ற விகிதத்தில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வழங்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் கால அளவு மற்றும் முறை ஒத்தவை.

கர்ப்ப ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர். காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் ஹீமாடோபிளாசென்டல் தடையை எளிதில் கடக்கிறது மற்றும் தாய்ப்பாலில் காணப்படுகிறது. எனவே, அதன் டெரடோஜெனிக் பண்புகள் கண்டறியப்படவில்லை என்றாலும், கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு மேக்மிரரை பரிந்துரைப்பது அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சாத்தியமாகும் மற்றும் குழந்தையை செயற்கை உணவிற்கு மாற்றுவதற்கு உட்பட்டது.

முரண்

மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் நோயாளியின் அறியப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு, நரம்புகளில் ஏற்படும் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், G6PD நொதி குறைபாடு.

ஆறு வயது வரையிலான குழந்தைகள், இருப்பினும் சில ஆதாரங்கள் வயது வரம்புகளைக் குறிப்பிடவில்லை.

பக்க விளைவுகள் ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர்.

வாயில் கசப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், மிகவும் அரிதாக - டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகளின் விரிவான படம். மிகவும் அரிதாக - தடிப்புகள் மற்றும் தோல் அரிப்பு, புற நரம்புகளின் நரம்பியல் வடிவில் ஒவ்வாமை.

[ 5 ]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறுவதாக அறியப்பட்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை; அனுமானமாக, பக்க விளைவுகளில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

நிஸ்டாடினின் செயல்பாட்டை வலுப்படுத்துகிறது. மதுபானங்கள் மற்றும் மருந்துகளுடன் பொருந்தாது (டைசல்பிராம் போன்ற எதிர்வினையின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்).

[ 6 ], [ 7 ]

களஞ்சிய நிலைமை

25 டிகிரி செல்சியஸ் வரை வெப்பநிலை ஆட்சியைக் கவனித்து, அசல் பேக்கேஜிங்கில் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு மேல் சேமிக்க வேண்டாம். மருந்தின் சேமிப்பு இடம் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருக்க வேண்டும்.

ஒப்புமைகள்

ஜியார்டியாவை ஒழிக்க மற்ற மருந்துகளையும் பயன்படுத்தலாம். நைட்ரோமிடாசோல் வழித்தோன்றல்கள், குறிப்பாக மெட்ரோனிடசோல், இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையில் நீண்ட காலமாக முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளன. தற்போது, இந்த மருந்து மற்றும் அதன் ஒத்த சொற்கள் (ட்ரைக்கோபோலம், கிளியோன், முதலியன) ஜியார்டியாசிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் ஒட்டுண்ணிகள் ஏற்கனவே இந்த மருந்துக்கு உணர்திறனை இழந்துவிட்டன. இந்த குழுவிலிருந்து பிற மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆர்னிடசோல், சுமார் 90% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், ஆர்னிடசோலுக்கு பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு 15% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேக்மிரருக்கு 2% ஆகும்.

நவீன ஹெல்மின்திக் எதிர்ப்பு மருந்து நெமோசோல் (அல்பெண்டசோல்) உலகளாவியது. இது வளர்ச்சியின் எந்த நிலையிலும் (முட்டைகள் முதல் முதிர்ந்த நபர்கள் வரை) அறியப்பட்ட அனைத்து வகையான புழுக்களிலும் செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து ஜியார்டியாவுக்கு எதிராகவும் செயல்படுகிறது. நெமோசோல் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றங்களாக உடைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் எண்ணிக்கை அதிகமாக உள்ளது. எந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்ற கேள்விக்கான பதில் - ஜியார்டியாசிஸுக்கு நெமோசோல் அல்லது மேக்மிரர் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. முதலாவதாக, நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. நெமோசோல் ஆறு வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது, சில ஆசிரியர்களால் இரண்டு மாதங்களிலிருந்து மேக்மிரரின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, சாத்தியமான இணக்கமான தொற்றுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பாக்டீரியா தொற்றுகளுடன் இணைந்து ஜியார்டியா கண்டறியப்பட்டால், தேர்வு மேக்மிரருக்கானது. ஜியார்டியா தொற்றுக்கு கூடுதலாக, நோயாளிக்கு ஊசிப்புழுக்கள் அல்லது வட்டப்புழுக்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்த விஷயத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து நெமோசோல் ஆகும். சிகிச்சை முறை மற்றும் பொருத்தமான மருந்துகளின் தேர்வு, நோயின் தனிப்பட்ட பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒரு நிபுணரிடம் ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும்.

ஜியார்டியா தொற்று பற்றி மட்டுமே நாம் பேசுகிறோம் என்றால், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு அடிப்படையில் மேக்மிரர் தற்போது அவற்றின் அழிவுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மருந்தாகும். பொதுவாக ஜியார்டியா ஒழிப்பு திட்டங்களில் வெவ்வேறு மருந்துகளின் இரண்டு படிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஒவ்வொன்றும் இந்த ஒட்டுண்ணிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன.

விமர்சனங்கள்

ஜியார்டியாசிஸ் சிகிச்சைக்கு மேக்மிரர் மிகவும் பொருத்தமான நவீன பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்து என்று மருத்துவர்கள் ஒருமனதாக கூறுகின்றனர் (சுவிட்சர்லாந்தில் நடந்த ஆய்வுகளின்படி - 97% நோயாளிகள் குணப்படுத்தப்பட்டனர்). இருப்பினும், ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களில் மூன்று சதவீதத்தினருக்கு இது உதவவில்லை.

நோயாளிகளின் கருத்துக்கள், எப்போதும் போல, துருவமாக உள்ளன, பலர் மிகவும் மகிழ்ச்சியாக உள்ளனர், அவர்களின் குழந்தைகள் ஜியார்டியாவிலிருந்து விடுபட்டனர், அதே நேரத்தில் மற்ற மருந்துகள் உதவவில்லை. ஆனால் பல பெரியவர்கள் அறிவுறுத்தல்களில் பட்டியலிடப்படாத பக்க விளைவுகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்: கடுமையான குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி, மலச்சிக்கல் (வயிற்றுப்போக்கு அல்ல), வலுவான இதயத் துடிப்பு, பார்வை பிரச்சினைகள். சிகிச்சையின் போது மதுவுடன் மருந்தின் தொடர்புகளை அவர்கள் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டார்களா என்பது தெரியவில்லை.

ஜியார்டியாசிஸுக்கு மேக்மிரர் நிச்சயமாக ஒரு நல்ல மருந்து, ஆனால் அது ஒருவருக்குப் பொருந்தாமல் போகலாம். பழைய மருந்துகள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை மற்றும் இரத்த சூத்திரத்தை மாற்றுகின்றன, இருப்பினும் அது உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு மருந்துடனும் எங்களுக்குள்ள உறவு மிகவும் தனிப்பட்டது, எனவே பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் புகார் அளித்து, உங்களுக்கு ஏற்ற சிகிச்சைத் திட்டத்தை ஒன்றாகத் தேடுவது நல்லது.