என்செபலோமைலோபதி

என்செபலோமைலோபதி என்பது ஒரு கூட்டுச் சொல், இது மூளை மற்றும் முதுகெலும்பின் எட்டியோலாஜிக்கல் மாறுபட்ட ஒருங்கிணைந்த புண்களைக் குறிக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, இந்த நோய் கட்டி மற்றும் சீரழிவு செயல்முறைகள், வாஸ்குலர் சுருக்க, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அதிர்ச்சி போன்றவற்றுடன் தொடர்புடையது.

பாடநெறி பொதுவாக மெதுவாக முற்போக்கானது. சிகிச்சையானது நோயியல் என்செபலோமைலோபதி நோய்க்குறியின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. [1]

நோயியல்

நோயியல் அல்லது அதிர்ச்சியின் விளைவாக என்செபலோமிலோபதி பாலினம் மற்றும் இனத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கிறது. செயலிழப்பின் தீவிரம் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அளவைப் பொறுத்தது.

முதன்மை கட்டி செயல்முறைகள் காரணமாக நோய் 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் பதிவு செய்யப்படுகிறது. 16-35 வயதுடைய நோயாளிகளிடையே பிந்தைய மனஉளைச்சல் என்செபலோமிலோபதி மிகவும் பொதுவானது. மீண்டும் மீண்டும் அதிர்ச்சிகள் உள்ளவர்களில் இந்த நோயியலை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது - எடுத்துக்காட்டாக, கனரக பொருள்கள், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் போன்றவற்றை தவறாமல் எடுத்துச் செல்லும்போது.

என்செபலோமிலோபதி நிகழ்வுகள் குறித்த துல்லியமான புள்ளிவிவரங்கள் கிடைக்கவில்லை. இருப்பினும், ஆண்கள் நோயை சற்று அடிக்கடி பெறுகிறார்கள் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது (சுமார் 30%).

காரணங்கள் என்செபலோமைலோபதிகள்

என்செபலோமிலோபதியின் தோற்றம் பெரும்பாலும் பின்வரும் காரணங்களுக்குக் காரணம்:

• வாஸ்குலர் சுவரின் அதிகரித்த தொனியுடன் தொடர்புடைய உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம், வாஸ்குலர் லுமினின் குறிப்பிடத்தக்க குறுகலை ஏற்படுத்துகிறது. இது மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்கு இரத்த விநியோகத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
• .
• உயர் இரத்த அழுத்தம் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களுடன் இணைந்து மைக்ரோவாஸ்குலர் சேதம் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களில் பல கொழுப்பு வைப்புக்கள் தோன்றும்.
• ஹைபோடென்ஷன் உடன் மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு இரத்தம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் போதுமானதாக இல்லை.
• தசை தூண்டுதலின் முறையற்ற கடத்தல், மாரடைப்பு சுருக்க செயல்பாட்டின் தோல்வி மற்றும் வால்வு செயல்பாட்டின் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய இருதய நோயியல் இருதய வெளியீடு, முறையான சுழற்சியின் பற்றாக்குறை, போதிய இருதய குழி சுருக்கம், குழிகளுக்குள் எஞ்சிய இரத்த அளவுகளை உருவாக்குதல் மற்றும் சுவர் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.
• நீரிழிவு நோய் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு மற்றும் உயர்த்தப்பட்ட கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றின் நீடித்த அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது தந்துகி சுவர்களின் ஊடுருவல் மற்றும் கட்டமைப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, நியூரான்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகளின் டிராபிசம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் உயிரணுக்களில் ஆற்றல் குறைபாடு உருவாகிறது. இரத்தத்தில் நச்சுகள் குவிவதைக் குறிக்கும் ஆக்ஸிஜன் இல்லாத வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகள் ஈடுசெய்யும். இதன் விளைவாக, முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன.
• தன்னியக்க வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் செயல்பாட்டின் ஏற்றத்தாழ்வில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது தரமான செயல்பாட்டு தோல்விகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• வாஸ்குலர் காயங்கள் மற்றும் சுருக்கங்கள் கப்பலில் இரத்த ஓட்டத்தை இயந்திர நிறுத்துவதற்கும் மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
• வாஸ்குலிடைடுகள் கப்பல் சுவர்களின் ஊடுருவல், பெருக்கம் மற்றும் எடிமாவை ஏற்படுத்துகின்றன, இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போக்கை குறைத்து மோசமாக்குகிறது.
• வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் தன்மையின் நச்சு விளைவுகள் இரத்தத்தில் நச்சுகள் குவிவது, இரத்த-மூளைத் தடையின் ஊடுருவலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், எலக்ட்ரோலைட்டின் கோளாறு மற்றும் அமில-அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன.
• இருதய எந்திரத்தின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் - குறிப்பாக, முரண்பாடுகள் மற்றும் அசாதாரண கப்பல் இணைப்புகள் - சுவர் சிதைவுகள் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகளை மூளை கட்டமைப்புகளாகத் தூண்டும்.
• ஹீமாட்டாலஜிக்கல் நோயியல் மூலம் இரத்தத்தின் தரம் மற்றும் கலவையை மீறுவதோடு, திசுக்களுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகளுக்கு கொண்டு செல்ல வழிவகுக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

என்செபலோமைலோபதியின் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி (குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் அதன் கலவை);
• இதய நோய்;
• எண்டோகிரைன், வளர்சிதை மாற்ற நோயியல் (நீரிழிவு நோய்);
• தன்னியக்க வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா;
• வாஸ்குலர் காயங்கள், க்ரஷ் காயங்கள், தலையில் காயங்கள், முதுகெலும்பு நெடுவரிசை காயங்கள்;
• கட்டி வளர்ச்சிகள்;
• வாஸ்குலிடிஸ்;
• எக்ஸோ- மற்றும் எண்டோஜெனஸ் நச்சு வெளிப்பாடுகள்;
• இருதய கருவியின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள்;
• ஹீமாடோஜெனஸ் நோயியல்.

நோய் தோன்றும்

என்செபலோமிலோபதி குறிப்பிடப்படாத நோய்க்குறிகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் பரவலான கோளாறுகளை பிரதிபலிக்கிறது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் இரண்டும் என்செபலோமிலோபதி மூலம் சிக்கலானதாக இருக்கும். நோயியல் பெரும்பாலும் ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, மேலும் கடுமையான சோமாடிக் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளிடமும் பல உறுப்பு செயலிழப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

என்செபலோமிலோபதியின் தோற்றம் நோயியல் எதிர்வினை ஒரு முதன்மை கவனத்திற்கு அப்பாற்பட்டது என்பதைக் குறிக்கலாம்.

சில நோய்க்குறியீடுகளில், முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் புண்கள் மூளை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கோளாறைக் குறிக்கின்றன. இதுபோன்ற கோளாறு மூளை கட்டமைப்புகளில் (பரம்பரை, சீரழிவு நோய்களில்) அல்லது இரண்டாம் நிலை (பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்புகளின் நோயியல், எண்டோகிரைன் அமைப்பு, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மற்றும் வெளிப்புற நச்சு செயல்முறைகள் ஆகியவற்றுடன் முதன்மை தோல்வி என சாத்தியமாகும்.

ஒரு விதியாக, என்செப்ளோமிலோபதி ஒரு நாள்பட்ட முற்போக்கான பாடத்திட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது மூளை மற்றும் முதுகெலும்பின் பல ஃபோசி அல்லது பரவலான புண்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் வரம்பால் வெளிப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் என்செபலோமைலோபதிகள்

என்செபலோமிலோபதியின் சிறப்பியல்பு இந்த முன்னணி மருத்துவ திரட்டிகளைப் பற்றி மருத்துவர்கள் பேசுகிறார்கள்:

• அறிவாற்றல் கோளாறுகள், முக்கியமாக குறுகிய கால நினைவகத்தின் குறைபாடு மற்றும் மோசமான செறிவு, அறிவார்ந்த குறைபாடு மற்றும் மனநல குறைபாடு, நினைவில் கொள்வதில் சிரமம் மற்றும் திட்டமிடல், விரைவான சிந்தனை சோர்வு மற்றும் தனிப்பட்ட திசைதிருப்பல் போன்றவை;
• மோட்டார் கோளாறுகள், பிரமிடு, எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல், சிறுமூளைக் கோளாறுகள், புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் நடை, மோனோபரேசிஸ் மற்றும் ஹெமிபரேசிஸ், பார்கின்சன் போன்ற நோய்க்குறி ஆகியவை லேசான விறைப்பு மற்றும் பிராடிகினீசியா, குமட்டல் மற்றும் ஆக்ஸிபிட்டல் ஹெட்சைட்டுடன் பறிமுதல் போன்ற தலைச்சுற்றல்;
• உணர்ச்சி பற்றாக்குறை, முக்கிய நலன்களைக் குறைத்தல், ஆஸ்தீனியா, மனச்சோர்வு ஆகியவற்றால் வெளிப்படும் உணர்ச்சி-அளவு கோளத்தை மீறும் மனநோயியல்;
• வன்முறை உணர்ச்சி காட்சிகள், வாய்வழி தானியங்கி, டைசர்த்ரியா, டிஸ்ஃபோனியா மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியா போன்ற சூடோபுல்பார் கோளாறுகள்;
• இடுப்பு நோய்க்குறியியல் (சிறுநீர் கோளாறுகள், அடங்காமை உள்ளிட்டவை, அதைத் தொடர்ந்து இடுப்பு உறுப்புகள் மீது கட்டுப்பாட்டை இழந்தன).

என்செபலோமிலோபதியின் முதல் அறிகுறிகள் என்செபலோமிலோபதியின் அடிப்படை காரணம், நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் அதன் வடிவம் (கடுமையான, நாள்பட்ட) ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். காரணங்கள் கட்டி செயல்முறைகள், சுருக்க மற்றும் அதிர்ச்சி என்றால், ஆரம்ப அறிகுறிகள் வலியாக இருக்கலாம் - பெரும்பாலும் முனைகளுக்கு கதிர்வீச்சுடன், அத்துடன் உணர்திறன் அல்லது மோட்டார் திறன்களின் கோளாறுகள், ஒப்பந்தங்கள். என்செபலோமிலோபதியின் சிக்கல் கீல்வாதத்தால் தூண்டப்பட்டால், மோசமடைந்து வரும் இயக்கம், பலவீனம், முதுகெலும்பு குறைபாடுகள், உணர்வின்மை போன்ற புகார்கள் குரல் கொடுக்கப்படலாம். தொற்று செயல்முறைகளுடன், வெப்பநிலை, வீக்கம், ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் பெரினாட்டல் என்செபலோமிலோபதி

கர்ப்பம் அல்லது பிரசவம் ஒரு சாதகமற்ற போக்கால் வகைப்படுத்தப்பட்டால், மூளையின் கட்டமைப்புகள் மற்றும் கருவின் முதுகெலும்புகளுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் சப்ளை இல்லை என்றால், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி மட்டத்தில் கோளாறுகள் இருக்கலாம். ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாற்றத்தை வழங்கும் சிறிய கப்பல்களில், தொடர்புடைய செயல்முறைகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, மேலும் மூளை திசு முக்கிய ஆக்ஸிஜன் இல்லாததால் பாதிக்கப்படுகிறது.

பெரினாட்டல் என்செபலோமிலோபதியின் முக்கிய காரணங்கள்:

• பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கரு பத்தியை மீறுதல் (தாயின் குறுகிய இடுப்பு, பெரிய கரு, கருவின் தவறான நிலை போன்றவை), பிறப்பு அதிர்ச்சி;
• விரைவான அல்லது நீடித்த உழைப்பு, அவசர அறுவைசிகிச்சை பிரிவு;
• இறுக்கமான தண்டு மடக்குதல் காரணமாக மூச்சுத்திணறல், அம்னோடிக் திரவத்தின் அபிலாஷை;
• தொற்று செயல்முறைகள் (மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோயென்ஸ்ஃபாலிடிஸ்).

குழந்தைகளில் கடுமையான என்செபலோமைலோபதியில், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு அல்லது உற்சாகம் போன்ற அறிகுறிகள், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் கோமா ஆகியவை குறிப்பிடப்படலாம். இருப்பினும், நோயியலின் மிதமான மற்றும் கடுமையான போக்கைக் கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் சிறிது நேரம் (மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட) அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள்.

வளர்ச்சியின் தனிப்பட்ட பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், சிறிய கோளாறுகளை சுயாதீனமாக நிர்வகிக்க முடியும். இருப்பினும், 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாதங்களுக்கு ஒரு முன்கூட்டிய குழந்தையின் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் பின்னடைவு ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது. குழந்தைக்கு சிகிச்சை தேவையா என்பதை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் விரிவான மறுவாழ்வை பரிந்துரைக்க முடியும்.

நிலைகள்

என்செபலோமைலோபதியின் மருத்துவப் போக்கில் மூன்று நிலைகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்:

1. தலை மற்றும் உடலில் வலி மற்றும் கனமான வடிவத்தில் அகநிலை அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, கடுமையான சோர்வு, பலவீனமான நினைவகம் மற்றும் செறிவு, தூக்கம் மற்றும் நடை கோளாறுகள். எந்தவொரு குறிப்பிட்ட நரம்பியல் நோய்க்குறியுடனும் பொருந்தாத மோசமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட நரம்பியல் படத்தை பரிசோதனையில் வெளிப்படுத்துகிறது. நோயாளி சுயாதீனமாக தனக்கு சேவை செய்ய முடியும், வேலை செய்யும் திறன் உள்ளது.
2. அடிப்படை அறிகுறிகள் மேலும் வெளிப்படுகின்றன, பிரமிடு, வெஸ்டிபுலோசெரெபெல்லர், சூடோபுல்பார், பிரமிடு, அமியோஸ்டேடிக், அறிவாற்றல், ஆளுமை-உணர்ச்சி கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன. இரவில் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் இருக்கலாம். வேலை திறன் சற்று குறைகிறது, சுய பாதுகாப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் உதவிக்கு வெளியே தேவைப்படலாம்.
3. நரம்பியல் அறிகுறிகள், இடுப்பு உறுப்பு செயலிழப்பு (சிறுநீர் அடங்காமை), அவ்வப்போது பதிவுசெய்யப்பட்ட பராக்ஸிஸ்மல் நிலைகள் (நீர்வீழ்ச்சி, எபி-வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஒத்திசைவு போன்றவை), அறிவுசார் மற்றும் மனநல கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். சுய பாதுகாப்பு கூர்மையாக பலவீனமானது, கிட்டத்தட்ட எல்லாவற்றிலும் உதவி தேவை.

படிவங்கள்

எட்டியோலாஜிக் காரணி படி, பின்வரும் வகை என்செபலோமிலோபதி வேறுபடுகிறது:

• மூளைக் காயத்தின் தொலைதூர விளைவாக பிந்தைய மனஉளைச்சல் என்செபலோமிலோபதி உருவாகிறது. காயம் ஏற்பட்ட பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிக்கல் தோன்றலாம். கோளாறின் முதல் அறிகுறிகள் நடத்தை கோளாறுகள், மனச்சோர்வு நிலைகள், சிந்தனை செயல்முறைகளில் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றில் உள்ளன. நோயியல் முன்னேற்றத்திற்கு ஆளாகிறது, காலப்போக்கில் முதுமை வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
• என்செபலோமிலோபதியின் போதைப்பொருள் மாறுபாடு முக்கியமாக ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், போதைப் பழக்கமுள்ளவர்கள், வேதியியல் சேர்மங்கள் மற்றும் கனரக உலோகங்கள், இயற்கை நச்சுப் பொருட்கள் மற்றும் டோலுயீன் ஆகியவற்றுடன் நீடித்த தொடர்பு. அடிப்படை அறிகுறிகள் அதன் இழப்பு, பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் மன நிலை வரை நினைவகக் குறைபாடு.
• நாள்பட்ட நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக டிஸ்மெடபாலிக் என்செபலோமிலோபதி உருவாகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் சிரோசிஸ், நீரிழிவு நோய், யுரேமியா, கணைய அழற்சி, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் பிற நோய்கள்.
• டிஸ்கிர்சுலேட்டரி என்செபலோமைலோபதி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல்வியல், உயர் இரத்த அழுத்தம், சிரை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயியல் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பல ஃபோசி உருவாகிறது அல்லது மூளை மற்றும் முதுகெலும்பின் பரவலான வாஸ்குலர் புண்களின் வடிவத்தில்.
• கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் விளைவாக கதிர்வீச்சு என்செபலோமிலோபதி ஏற்படுகிறது. மருத்துவ படத்தின் தீவிரம் பெறப்பட்ட கதிர்வீச்சு அளவைப் பொறுத்தது. சாத்தியமான அறிகுறிகள்: நரம்பியல் கோளாறுகள், மனநோய், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, ரத்தக்கசிவு, பெருமூளை எடிமா.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

என்செபலோமிலோபதியின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் மாற்ற முடியாத சேதத்துடன் தொடர்புடையது. பின்வரும் பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• சுய பராமரிப்பு இழப்பு, இது மோட்டார் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது;
• இடுப்பு உறுப்பு செயலிழப்பு;
• அசையாமை, பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸ்;
• முன்னர் வாங்கிய அறிவு மற்றும் திறன்களின் இழப்புடன் டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி, மேலும் முழுமையான தனிப்பட்ட சிதைவுடன்;
• காட்சி மற்றும் செவிவழி செயல்பாட்டின் சரிவு மற்றும் இழப்பு;
• கடுமையான மன கோளாறுகள்;
• வலிப்புத்தாக்க நோய்க்குறி;
• கோமாவின் நிலைக்கு நனவின் தொந்தரவு;
• ஆபத்தான.

என்செபலோமிலோபதி ஒரு சிக்கலான நோயியல். இருப்பினும், அனைத்து மருத்துவரின் மருந்துகள் மற்றும் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குவது சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம் மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும்.

கண்டறியும் என்செபலோமைலோபதிகள்

என்செபலோமைலோபதி சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயறிதல் பின்வரும் படிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• புகார்களைக் கேட்பது, வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வது;
• ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் தேர்வு;
• அல்ட்ராசவுண்ட் தொழில்நுட்பத்தின் சாத்தியமான பயன்பாட்டுடன் (அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளரோகிராபி, டூப்ளக்ஸ் வாஸ்குலர் ஸ்கேனிங், ரியோஎன்ஸ்பாலோகிராபி) டிரங்க் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் நிலையின் மதிப்பீடு.

பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் மாற்றம் அல்லது முழுமையான ஸ்டெனோசிஸ், கின்க்ஸ், வளைவுகள், தமனி பிளவுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றை நிபுணர் கண்டறிந்துள்ளார்.

அடுத்து, நியூரோஇமேஜிங் முறைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன - குறிப்பாக, காந்த அதிர்வு அல்லது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, அதன் பிறகு அதிக செயல்பாடுகளின் நிலை (நரம்பியல் உளவியல் சோதனை), கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தரத்தை மதிப்பிடுகிறது, இரத்தத்தின் வானியல் பண்புகளை பகுப்பாய்வு செய்கிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் செய்யப்படுகிறது.

என்செபலோமிலோபதிக்கான சோதனைகள் குறிப்பிடப்படாதவை, ஆனால் பொதுவான கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக சிறுநீரகம், கல்லீரல், கணைய செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது, மேலும் போதை ஏற்பட்டால் இரத்த ஓட்டத்தில் நச்சுப் பொருட்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

சந்தேகத்திற்கிடமான என்செபலோமைலோபதியில் கருவி நோயறிதல் பொதுவாக இத்தகைய விசாரணைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• பெருமூளை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி;
• எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி மூளையின் செயல்பாட்டின் போது ஏற்படும் மின் தூண்டுதல்களின் மதிப்பீட்டில்;
• .
• Ct அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங்.

மருத்துவரின் விருப்பப்படி, என்செபலோமிலோபதியின் மூல காரணத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்காக - பிற தேர்வுகள் மற்றும் சிறப்பு ஆலோசனைகளை பரிந்துரைக்க முடியும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

என்செபலோமைலோபதியின் ஆரம்ப கட்டம் வெஜிடோ-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் நோய்க்குறியுடன் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இது நரம்பு செயல்பாட்டில் செயல்பாட்டு ஏற்றத்தாழ்வு ஆகும்.

என்செபலோமைலோபதி நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மருத்துவப் படம் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளை பாதிக்கும் சோமாடிக் நோயியல் ஆகியவற்றிலும் காணப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் தொற்று நோய்களின் புரோட்ரோமல் கட்டத்தின் முதல் வெளிப்பாடாக மாறும், அல்லது எல்லைக்கோடு மனநோயாளிகளின் (நரம்பணுக்கள், மனநோயாளிகள்), மனச்சோர்வு மாநிலங்கள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகியவற்றின் அறிகுறி சிக்கலானதாகும்.

என்செபலோமிலோபதியில் உள்ள அறிகுறியியல் குறிப்பிடப்படாதது, போஸ்ட் டைபாக்ஸிக், போஸ்ட்ராமாடிக், போதை, தொற்று-ஒவ்வாமை, வளர்சிதை மாற்ற, பரேனோபிளாஸ்டிக் நோயியல் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். இதையொட்டி, மூளை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் நரம்பியல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிறவி அல்லது வாங்கிய அசாதாரணங்களின் விளைவாகும், அல்லது எக்ஸ்ட்ராசெரெப்ரல் நோயின் விளைவாகும்.

குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுடன் கூடிய நரம்பியக்கடத்தல் நோயியல் கொண்ட வேறுபட்ட நோயறிதலில் சிரமங்கள் எழுகின்றன:

• மல்டிசிஸ்டம் அட்ராபி;
• சூப்பர்நியூக்ளியர் பக்கவாதம்;
• பார்கின்சனின் நோய் மற்றும் அல்சைமர்;
• கார்டிகோ-பாசல் சிதைவு;
• முன் தற்காலிக முதுமை மற்றும் பல.

சிகிச்சை என்செபலோமைலோபதிகள்

என்செபலோமைலோபதியில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் அடிப்படையானது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளை மீட்டெடுப்பது, ஈடுசெய்யும் திட்டங்களை செயல்படுத்துதல் போன்ற திசைகள். மருந்து சிகிச்சையை பிசியோதெரபி, மசாஜ், உடல் சிகிச்சையுடன் இணைப்பது கட்டாயமாகும். நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் உளவியல் ஆதரவு, கவனிப்பின் பிரத்தியேகங்கள், நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த கூடுதல் புனர்வாழ்வு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துதல் தனித்தனியாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு என்செபலோமைலோபதி வளர்ச்சியின் எட்டியோலாஜிக் மற்றும் நோய்க்கிரும அம்சங்களை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். குறுகிய சுயவிவரத்தின் வல்லுநர்கள் ஆலோசனைக்கு அழைக்கப்படுகிறார்கள்: இருதயநோய் நிபுணர்கள், நுரையீரல் வல்லுநர்கள், சிறுநீரக மருத்துவர்கள் போன்றவர்கள்.

என்செபலோமிலோபதிக்கான மருந்து சிகிச்சையில் அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு இருக்கலாம்:

• வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் (வின்போசெடின், பிலோபில், கேவிண்டன், சின்னாரிசின், நிகோடினிக் அமிலம்);
• நூட்ரோபிக் மருந்துகள் (நூட்ரோபில், பினோட்ரோபில், பைராசெட்டம், சைட்டோஃப்ளேவின், செரிப்ரோலிசின், நியூரோபெப்டைட், γ- அமினோபியூட்ரிக் அமில தயாரிப்புகள், கிளைசின்);
• சிக்கலான மருந்துகள் (ஆக்டோவ்ஜின், வாசோப்ரல், தனகன்);
• ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் (வைட்டமின் சி, ஈ, மெக்ஸிடோல்).

இணக்கமான சிகிச்சை அறிகுறி மருந்துகளுடன் கூடுதலாக உள்ளது, அவற்றுள்:

• எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் மற்றும் பிரமிடல் முறை திருத்திகளுடன்;
• ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ்;
• நீரிழப்பு தீர்வுகளுடன்;
• உளவியல்-அசைவ செயல்பாடு மற்றும் தூக்கமின்மை கோளாறுகளின் திருத்திகள்;
• வலி மருந்து;
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
• பி வைட்டமின்கள்.

அசிடைல்கொலினெஸ்டரேஸின் மைய தடுப்பான்கள் - குறிப்பாக, ரெமினில், ரிவாஸ்டிக்மைன், அரிஸெப் - என்செபலோமிலோபதியில் சிதைவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ரெமினைல் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 4 மி.கி. ஆரம்ப டோஸில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பின்னர் இரண்டு மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 8 மி.கி. அதே நேரத்தில், அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொகை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 12 மி.கி.

மெமண்டின் (அகாடினோல்) என்பது என்செபலோமைலோபதிக்கு ஒரு பொதுவான மருந்து. இது அறிவாற்றல் எதிர்வினைகள் மற்றும் நினைவகத்தின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது, தினசரி செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது, நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது. அளவு படிப்படியாக அதிகரித்து, தேவையான தொகைக்கு கொண்டு வருகிறது. முதல் வாரத்தில் காலையில் 1/2 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டை எடுக்க மாறவும். மூன்றாவது வாரத்திலிருந்து, டோஸ் வாரத்திற்கு 10 மி.கி அதிகரிக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, நிறுவப்பட்ட தினசரி டோஸ் 10-30 மி.கி.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனி டிரங்குகளின் லுமேன் குறுகும்போது அறுவை சிகிச்சை வடிவத்தில் ஒரு தீவிரமான நடவடிக்கை பயன்படுத்தப்படலாம். மூளை கட்டமைப்புகளில் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதற்காக தமனி கப்பலை புரோஸ்டெடிசிகல் முறையில் சரிசெய்தல் அல்லது புனரமைப்பது, தமனி கப்பலை சரிசெய்தல் அல்லது புனரமைப்பது.

என்செபலோமிலோபதிக்கான அறுவை சிகிச்சை வகை ஒரு சிறப்பு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு செய்யப்படுகிறது.

தடுப்பு

என்செபலோமிலோபதியின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும், பின்வரும் பரிந்துரைகளை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:

• எந்த மன அழுத்தத்தையும் பதட்டத்தையும் குறைக்கவும்;
• ஆரோக்கியமான மற்றும் சீரான உணவை உண்ணுங்கள்;
• மல்டிவைட்டமின் மற்றும் கனிம வளாகங்களை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• ஒரு முழு நாள் வழக்கத்தை வைத்திருங்கள், போதுமான ஓய்வு பெறுங்கள்;
• காயத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• செயலில் உள்ள வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள், புதிய காற்றில் நிறைய நடந்து செல்லுங்கள்;
• எல்லா கெட்ட பழக்கங்களையும் விட்டுவிடுங்கள், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள்;
• தேவைப்பட்டால் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

பெரினாட்டல் என்செபலோமிலோபதியைத் தடுக்க, கர்ப்ப காலத்தில் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் பிரசவத்தை குறைக்க வேண்டும். கருவின் கருப்பையக ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுப்பது முக்கியம். எந்தவொரு கடுமையான மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களுக்கும் போதுமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம், சிக்கலான கர்ப்பத்தை கவனமாகக் கவனித்து சரிசெய்கிறது.

முன்அறிவிப்பு

மிதமான முதல் கடுமையான பாடத்திட்டத்தின் என்செபலோமைலோபதிக்கு ஒரு விரிவான மருந்து மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது, மசாஜ் மற்றும் உடல் சிகிச்சையின் படிப்புகளுடன். ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட திறமையான சிகிச்சையுடன், பலவீனமான செயல்பாடுகளை கணிசமாக மீட்டெடுக்க முடியும். சில நோயாளிகளுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் ஆதரவு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

நோயின் சிகிச்சையில் வெற்றி என்செபலோமைலோபதியின் அடிப்படை காரணத்தை குறிவைப்பதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தது மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் மற்றும் பெருமூளை மாற்றங்களின் இயக்கவியல்.

நோயியலின் மூன்றாவது கட்டத்தில், மீளமுடியாத கோளாறுகள், தீவிர நரம்பியல் மற்றும் மனநல கோளாறுகள், வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு, இயலாமை மற்றும் ஆபத்தான விளைவு போன்றவற்றைப் பற்றி நாம் அடிக்கடி பேசுகிறோம்.

என்செபலோமிலோபதியின் மேலும் விரிவான முன்கணிப்பு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே குரல் கொடுக்க முடியும், ஆரம்ப முடிவு பொதுவாக இறுதியானது அல்ல என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சிகிச்சையின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் இது மாறுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, நோயியல் மோசமடையும் போது அல்லது சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் நேர்மறையான இயக்கவியல் தோன்றும் போது.

ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், என்செபலோமிலோபதி மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.