பராபேசியா

பல பேச்சு மற்றும் நரம்பியல் நோயியல் ஆகியவை பராபாசியா போன்ற ஒரு கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளன. இது தேவையான எழுத்துக்கள், கடிதம் அல்லது ஒலி கூறுகள், நிலைமை அல்லது விதிமுறைக்கு பொருத்தமற்ற பிற கூறுகளைக் கொண்ட சொற்களின் விசித்திரமான மாற்றீடு ஆகும். பராபாசியா என்பது மூளை புண்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சிறப்பியல்பு (பக்கவாதம், அதிர்ச்சி, கட்டி அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள்), பேச்சின் பற்றாக்குறை அல்லது அதன் வளர்ச்சியடையாதது, பல்வேறு காரணங்களின் முதுமை. எல்லா சூழ்நிலைகளிலும், பராபாசியா ஒரு சுயாதீன நோயியல் அல்ல, ஆனால் ஒரு அறிகுறி, எனவே திருத்தம் பட்டம் மற்றும் தரம் அடிப்படை நோயின் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.

நோயியல்

கடந்த தசாப்தத்தில், பேச்சு நோய்க்குறியீடுகளின் அதிர்வெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது, அத்துடன் சிக்கலான நிகழ்வுகளின் பரவலில் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது. எனவே, பெரும்பாலும் ஒருங்கிணைந்த கோளாறுகள் உள்ளன, அவை பராபாசியாவுக்கு மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

ஆரம்ப மற்றும் பாலர் வயது குழந்தைகளிடையே பேச்சு மற்றும் மன குறைபாடுகள் குறிப்பாக பொதுவானவை: குழந்தை பராபாசியாக்களுக்கான சராசரி வயது 3-7 ஆண்டுகள். நோயியலின் தொடக்கத்தின் காலம் பெருமூளைப் புறணியின் சில பகுதிகளின் புண்ணைத் தூண்டும் எட்டியாலஜிக்கல் காரணி நிகழ்ந்த நேரத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும் இதுபோன்ற எட்டியாலஜிகல் காரணிகள் கட்டி செயல்முறைகள், அனீரிசிம்கள், ஹீமாடோமாக்கள், மூளை புண்கள், என்செபாலிடிஸ்.

சில தரவுகளின்படி, பராபாசியாக்கள் பெரும்பாலும் ஆண் பிரதிநிதிகளில் கண்டறியப்படுகின்றன (சுமார் 60% வழக்குகள்). பாலினத்தைப் பொறுத்து இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள் வேறுபடுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இடது அரைக்கோளம் பேச்சு செயல்பாட்டின் உணர்தலில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் வலது அரைக்கோளம் காட்சி-இடஞ்சார்ந்த பார்வைக்கு பொறுப்பாகும். மூளை பாதிப்பு மற்றும் இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் தொடர்புகளின் ஆரம்ப உருவாக்கம் குறித்து சிறுமிகளுக்கு சிறந்த இழப்பீடு உள்ளது.

பக்கவாதம் நோயாளிகளில் 30% க்கும் அதிகமானவர்களில் போஸ்ட் ஸ்ட்ரோக் பராபாசியாக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, இது பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடையது. [1]

காரணங்கள் பராபாசியாஸ்

பேச்சு சிகிச்சையில் பராபேசியா, நரம்பியல் உளவியலில் எதிர்மறை காரணிகள் அல்லது சூழ்நிலைகளின் விளைவாக தோன்றலாம், அவை வெளிப்புறமாகவும் உள்நாட்டிலும் பாதிக்கலாம், அல்லது ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கலாம். இத்தகைய நோயியல் காரணங்களின் பரவலை வல்லுநர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்:

• அசாதாரண கரு வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் கருப்பையக கோளாறுகள். எதிர்கால குழந்தை கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்றில் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது. இந்த காலகட்டத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு ஆளாகும்போது, கருவின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு அசாதாரண உருவாக்கம் அல்லது சேதம் ஏற்படுவது, குறிப்பாக பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு அதிகரிக்கிறது.
• மரபணு முன்கணிப்பு, பரம்பரை முரண்பாடுகள். பேச்சு பொறிமுறையின் தனித்தன்மையை தலைமுறையிலிருந்து தலைமுறைக்கு அனுப்ப முடியும். எடுத்துக்காட்டாக, மூளையின் பேச்சுப் பகுதிகளின் முறையற்ற வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருக்கலாம். பராபாசியா வழக்குகள் ஏற்கனவே இருந்த ஒரு குடும்பத்தில், அடுத்தடுத்த தலைமுறைகளில் இதுபோன்ற சிக்கல் ஏற்படலாம்.
• பிறப்பு காலத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு இடையூறு மற்றும் வெளிப்பாடு.
• ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் போது குழந்தை அனுபவித்த நோயியல் (நோய்கள் அல்லது காயங்கள்).
• பல்வேறு செயல்பாட்டு கோளாறுகள். உறவினர்களுடனான உணர்ச்சிபூர்வமான தொடர்பு, சுற்றுச்சூழலுடனான தொடர்பு, அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் திருப்தி ஒரு குழந்தைக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
• வாஸ்குலர் நோய், பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய், இஸ்கெமியா, அனீரிசிம்கள், ஹைபோக்ஸியா நிலைமைகள் மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், பரபாசியாக்கள் இந்த காரணங்களுக்காக உருவாகும் திறன் கொண்டவை:

• அதிர்ச்சி;
• மூளையில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்;
• மூளையை பாதிக்கும் தொற்று செயல்முறைகள்;
• த்ரோம்போம்போலிசம்;
• அனூரிஸ்;
• மூளை கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்.

உடனடி ஆபத்து காரணிகள் ஒரு சிறப்பு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன, மேலும் அவை கவனிக்கப்பட வேண்டும். [2]

ஆபத்து காரணிகள்

உடனடி தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கருப்பையக ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை - குறிப்பாக, கர்ப்பத்தின் எந்த பாதியில் டாக்ஸீமியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக, உயர் இரத்த அழுத்தம், எதிர்கால தாயின் சோமாடிக் நோயியல் (நீரிழிவு, இருதயக் கோளாறுகள் போன்றவை);
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் கொண்டிருந்த பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்று (இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கொரோனவைரஸ், ரூபெல்லா அல்லது அம்மை, காசநோய், ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ், சிபிலிஸ், ஹெர்பெஸ்வைரஸ் அல்லது எச்.ஐ.வி);
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் (கர்ப்ப காலத்தில் அடிவயிற்றில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சி நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் முன்கூட்டிய உழைப்பை தூண்டும்);
• ரீசஸ் மோதல்;
• குழந்தையின் முன்கூட்டியே அல்லது முன்கூட்டியே;
• மது பானங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு, புகைபிடித்தல்;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அனுமதிக்கப்படாத சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• சுற்றுச்சூழல் பிரச்சினைகள், உடலில் அயோடின் குறைபாடு உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• மன அழுத்த நிலைமைகள்;
• பிறப்பு அதிர்ச்சிகரமான தன்மை, கிரானியோசெரெப்ரல் காயங்கள், மூளையின் பேச்சுப் பகுதிகளை பாதிக்கும் உள்விழி இரத்தக்கசிவு;
• மூளைக்கு போதிய ஆக்ஸிஜன் வழங்கல்;
• இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்;
• குறைந்த பிறப்பு எடை, தீவிர புத்துயிர் தேவை (எ.கா. நீடித்த காற்றோட்டம்);
• தொற்று நோய்கள், நரம்பியல் அமைப்பை சேதப்படுத்தும் நியூரோ இன்ஃபெக்ஷன்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோயென்ஸ்ஃபாலிடிஸ்);
• மூளை மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டுக்கு அதிர்ச்சி மற்றும் குழப்பங்கள்;
• நீடித்த சளி, நடுத்தர மற்றும் உள் காதில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• எதிர்மறையான சமூக மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள், செயலற்ற குடும்பங்களில் தங்குவது, உளவியல் அதிர்ச்சிகள், பயம், மன அழுத்தம்.

நோய் தோன்றும்

குழந்தையின் மூளையில் அனைத்து வகையான சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கின் விளைவாகவும், அதன் வளர்ச்சியின் மேலும் அனைத்து கட்டங்களிலும் பராபாசியாக்கள் உருவாகலாம். இத்தகைய கோளாறுகளின் கட்டமைப்பு வேறுபட்டது, இது தீங்கு விளைவிக்கும் காரணியை வெளிப்படுத்தும் காலத்தையும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இருப்பிடத்தையும் சார்ந்துள்ளது.

முதிர்ச்சியற்ற மூளை பாதிப்பு வரும்போது, பராபாசியாவின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் இருப்பிடம், புண்ணின் அளவு மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையே முழுமையான தொடர்பு இல்லை. குழந்தை பருவத்தில் பிறவி அல்லது ஆரம்பத்தில் கையகப்படுத்தப்பட்ட இடது அரைக்கோளம் நோயியல் பரபாசியாவுக்கு வழிவகுக்காது என்பதை வல்லுநர்கள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். மூளை தழுவல் பெரும்பாலும் அதன் கட்டமைப்புகளின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களில், ஆதிக்கம் செலுத்தும் இடது அரைக்கோளம் பாதிக்கப்படும் போது பராபாசியாக்கள் முக்கியமாகத் தோன்றும். குழந்தைகளில், அவற்றின் தோற்றம் பைபெமிஸ்பெரிக் புண்களின் சிறப்பியல்பு: கூடுதலாக, சரியான அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டாலும், உச்சரிக்கப்படும் பேச்சு சிக்கல்களை உருவாக்க முடியும்.

ஆகையால், குழந்தைகளில் பராபாசியாவின் தோற்றத்தில் வெளிப்புற-கரிம காரணங்களின் செல்வாக்கை மதிப்பிடும்போது, புண்ணின் நேரம், இயல்பு மற்றும் இருப்பிடம், நரம்பு மண்டலத்தின் தழுவல் வகை, அத்துடன் தூண்டுதல் காரணியை வெளிப்படுத்தும் நேரத்தில் பேச்சு செயல்பாடுகளை உருவாக்கும் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

நிலையற்ற பராபாசியா பெரும்பாலும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் கால் -கை வலிப்பு ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலின் பின்னணியில் பராபாசியாவின் தோற்றம் பெரியவர்களில் விரைவான பக்கவாதம் வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவைக் குறிக்கும் சாதகமற்ற காரணிகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது.

படிப்படியாக பராஃபாசியா என்பது நரம்பியக்கடத்தல் நோயியலின் அடையாளமாக இருக்கலாம் - குறிப்பாக, முன் தற்காலிக சீரழிவு, அல்சைமர் நோய் மற்றும் பல. [3]

அறிகுறிகள் பராபாசியாஸ்

பராபாசியாவின் அடிப்படை அறிகுறிகள் கருதப்படுகின்றன:

• பேச்சு பொருள் இழப்பு;
• தொந்தரவு, கவர்ச்சியான பேச்சு;
• சில ஒலிகள், சொற்களின் பொருத்தமற்ற, தவறான பயன்பாடு;
• சொற்களின் பொருத்தமற்ற வேகம்;
• அறிக்கைகளில் அவசரம், அதிக எண்ணிக்கையிலான தவறுகள், சொற்களை மாற்றுதல்.

பராபாசியாவின் முதல் அறிகுறிகள் தேவையான பேச்சு ஒலிகள் அல்லது சொற்களை மிகவும் பொருத்தமான ஒப்புமைகள், ஒலிகள் மற்றும் சொற்களின் தவறான பயன்பாடு ஆகியவற்றை மாற்றுவதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன. நோயாளி தேவையான சொற்களை அர்த்தத்தில் நெருக்கமான சொற்களால் மாற்றலாம். பராபாசியா ஏராளமான மீறல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் முழுமையான விலகல் மற்றும் மொழியில் இல்லாத சொற்களின் பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும், அத்துடன் விலகல் காரணமாக இன்னொன்றைப் பெறும் சேர்க்கைகளின் பயன்பாடு, மிகவும் பொருத்தமான அர்த்தம் அல்ல.

• தேவையான அறிக்கையின் பொருள் அல்லது வடிவத்தைக் குறிப்பிடாமல், தேவையான வார்த்தையை இன்னொன்றோடு மாற்ற முடியும்.
• தேவையான வார்த்தைக்கும் பேசும் வார்த்தைக்கும் இடையே பெரும்பாலும் எந்த தொடர்பும் இல்லை.
• தேவையான வார்த்தையை ஒரு சொற்றொடர் அல்லது முழு சொற்றொடரால் மாற்றலாம், இது தேவையான உருப்படிக்கு சொற்பொருள் அல்லது கேட்கக்கூடிய இணைப்பு இல்லை.

சொற்பொழிவு சிரமங்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை குறிப்பிட்டதல்ல. அறிகுறிகளின் கலவையானது பெரும்பாலும் உள்ளது: எடுத்துக்காட்டாக, ஒலிகளை காது மூலம் வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை, ஏராளமான பராபாசியாக்கள் மற்றும் விடாமுயற்சிகள், எக்கோலாலியா மற்றும் மாசுபாடு ஆகியவை உள்ளன. வெளிப்பாடு தோராயமாகி, பேச்சு பொருள் இழக்கப்படுகிறது.

நிலைகள்

சாதாரண பேச்சு செயல்பாட்டிற்கு மன வளர்ச்சி அடிப்படை. பல்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் பல்வேறு கோளாறுகள், தடுப்பு மற்றும் மன செயல்முறைகளை உருவாக்குவதில் தோல்விகள் ஆகியவை பராபாசியாவின் தோற்றம் உட்பட சில பேச்சுக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். வழக்கமாக இந்த கோளாறின் இத்தகைய அளவுகளைப் பற்றி பேசுங்கள்:

• லேசான பராபாசியா, பெரும்பாலும் பின்னடைவு மோட்டார் மற்றும் மன வளர்ச்சியுடன் இணைகிறது;
• கரடுமுரடான பராபாசியா, அனைத்து பேச்சு பக்கங்களின் ஆழமான கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து, மன வளர்ச்சியின் உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுடன் இணைக்கப்படலாம்;
• கூர்மையான பராபாசியா, முக்கியமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்களுடன் தொடர்புடையது.

படிவங்கள்

பராபாசியா என்ற பெயர் கிரேக்க சொற்களான "பாரா" (அருகில்) மற்றும் "ஃபாஸிஸ்" (பேச்சு) போன்றவற்றால் ஆனது. எனவே, அதாவது, இந்த வார்த்தையை "தவறான வெளிப்பாடு" என்று மொழிபெயர்க்கலாம். நோயியலின் சாராம்சம் ஒரு வாய்மொழி உறுப்பின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான மாற்றீடு ஆகும், இது அறிக்கையின் கட்டமைப்பு மற்றும் பொருளுக்கு பொருத்தமற்றது. அதே நேரத்தில், உரையாடலின் போது மற்றும் எழுதும் போது அல்லது படிக்கும்போது மாற்றீடுகள் ஏற்படலாம்: இதுபோன்ற கோளாறுகள் முறையே, பேராகிராஃபியா மற்றும் பரலெக்ஸியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

நவீன பேச்சு சிகிச்சை நடைமுறையில், வல்லுநர்கள் பல வகையான பராபாசியாவைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்: நேரடி (அக்கா ஒலிப்பு), வாய்மொழி, கண்ணாடி மற்றும் சொற்பொருள்.

• வாய்மொழி பராபாசியாக்கள் ஒரு தவறான வார்த்தையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை குறிப்போடு ஒத்துப்போகின்றன, ஆனால் பொருள் மற்றும் வகைகளில் வெகு தொலைவில் இல்லை (எடுத்துக்காட்டாக, "காற்று" என்பதற்கு பதிலாக "காற்று"). இந்த வகை பராபாசியா சொற்பொருள் மற்றும் மெனெஸ்டிக் நோயியலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் பெரும்பாலும் டெம்போரோபாரியட்டல் பிராந்தியத்தில் ஒரு கோளாறின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது.
• லிட்டரல் அல்லது ஃபோனெமிக் பராபசியாக்கள் ஒரே வார்த்தைக்குள் தனித்தனி ஒலி, கடிதம் அல்லது சிக்கலான கூறுகளில் "பிழைகள்" (எ.கா., "குவளை" என்பதற்கு பதிலாக "புல்வெளி"). இத்தகைய நேரடி பராபாசியாக்கள் மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி பேச்சு கண்காணிப்பின் கோளாறு மூலம் விளக்கப்பட்டுள்ளன, இது முன் பகுதிகளில் நிகழ்கிறது.
• ஆதிக்கம் செலுத்தும்-பேச்சு அரைக்கோளத்தின் பாரிட்டோ-ஆக்ஸிபிடல் மண்டலத்தின் புண்களில் சொற்பொருள் பராபாசியாக்கள் நிகழ்கின்றன. இந்த கோளாறு தேவையான வார்த்தையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உள்ள சிரமங்களின் தோற்றத்துடன் அல்லது விஷயங்களின் தன்னிச்சையான பெயரிடுதலுடன் உள்ளது. நோயாளிகள், தெளிவான வாய்மொழி வரையறைக்கு பதிலாக, பொருளின் விளக்கத்தை அழைக்கவும்.
• மிரர் பராபாசியாக்கள் ஒரு வார்த்தையை பல பகுதிகளாகப் பிரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஒன்று பின்னோக்கி உச்சரிக்கப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, "பென்சில்" என்பதற்கு பதிலாக "கனர்டாஷ்"). "மிரர்" எழுதப்பட்ட சொற்றொடர்களையும் சொற்களையும் படிக்கும் பரிந்துரை அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

பராபாசியா ஒரே ஒரு மாறுபாட்டில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். வெளிப்பாட்டின் வெவ்வேறு தீவிரத்துடன், இரண்டு அல்லது மூன்று வகையான நோயியலின் கலவையாகும். எனவே, நோயாளியின் பேச்சுக்கு கடிதம் அல்லது சொல் குறைகள், மறுபடியும் மறுபடியும் மாற்றங்கள், கற்பனைக் கோளாறுகள், வேறுபட்ட வேகத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். வேண்டுமென்றே சிக்கலான சொற்றொடரைச் சொல்ல வேண்டியது அவசியம், நோயாளிகள் அதன் சுருக்கம் மற்றும் எளிமைப்படுத்தலை நாடுகிறார்கள். [4]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பராபாசியாவின் சிக்கல்கள் முதன்மையாக குழந்தை நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமானவை, ஏனெனில் பேச்சுக் கோளாறு கற்றல் மற்றும் சமூகமயமாக்கலில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது:

• படித்தல் மற்றும் எழுதுதல் பலவீனமடைகின்றன;
• தவறான ஒலி உணர்வின் விளைவாக பள்ளிப்படிப்பில் உள்ள சிரமங்கள் தோன்றும்;
• சகாக்கள் மற்றும் பெரியவர்களுடன் தகவல்தொடர்பு துறையில் சிரமங்கள் உள்ளன;
• உளவியல் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

அறிவார்ந்த திறன்களைக் குறைப்பது மற்றும் குறைப்பது அசாதாரண விளைவுகள் அல்ல. கல்வி பள்ளி செயல்முறையின் தொடக்கத்துடன், உருவாக்கும் பொறிமுறையில் ஒத்த குறைபாடுகளின் வளர்ச்சியின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது: நாங்கள் டிஸ்கிராஃபியா, டிஸ்லெக்ஸியா, டிஸ்கல்குலியா பற்றி பேசுகிறோம். இதன் விளைவாக, குழந்தைகளுக்கு ஒரு தாழ்வு மனப்பான்மையை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம்.

பிந்தைய ஸ்ட்ரோக் மற்றும் பிற பராபாசியாக்கள் திரும்பப் பெறுதல், மனச்சோர்வு மற்றும் நரம்பணுக்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

கண்டறியும் பராபாசியாஸ்

ஆரம்ப நரம்பியல் ஆலோசனையின் போது, மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்து ஆராய்கிறார், மருத்துவ வரலாறு பற்றிய தகவல்களை சேகரிக்கிறார், நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை தீர்மானிக்கிறார். நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதை மதிப்பிடுவது முக்கியம்: கிரானியல் நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்கள், எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் கோளாறுகள், மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பின் கோளாறுகள் மற்றும் உணர்திறன், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு.

ஒரு மரபியலாளருடனான ஆலோசனை பொருத்தமானதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக குழந்தையின் போதிய மனோ-வாய்மொழி அல்லது மோட்டார் வளர்ச்சியின் விஷயத்தில், உணர்ச்சி, விருப்பமான மற்றும் அறிவாற்றல் நிறமாலையில் கோளாறுகள். ஒற்றை மற்றும் பல வளர்ச்சி குறைபாடுகளின் காரணங்களை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம். மரபணு மாற்றங்களால் தூண்டப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை அடிப்படையில் வேறுபட்டதாக இருக்கும்.

பராபாசியாவின் காரணங்களைக் கண்டறிய சில நேரங்களில் பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், ஹார்மோன் நிலை போன்ற குறிப்பிட்ட அல்லாத ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

கருவி கண்டறிதல் பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது - இது முக்கிய மற்றும் மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறை. பயோமெட்ரிக் மூளை செயல்பாட்டின் ஆய்வின் அடிப்படையில், மறைக்கப்பட்ட பாடத்துடன் சில நோய்க்குறியீடுகளை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியும் - குறிப்பாக, அறிகுறி கால் -கை வலிப்பு. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பொருத்தமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பராபாசியாவின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் ஒரு பேச்சு நோயியல் நிபுணர்-பற்றாக்குறை நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், அவர் பேச்சு வளர்ச்சியின் அளவை மதிப்பிடுகிறார், நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளை அடையாளம் காட்டுகிறார், தகவல்தொடர்பு திறன்களையும் அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி-அளவு நிறமாலையின் அகலத்தையும் தீர்மானிக்கிறார்.

நோயறிதலின் மருத்துவ மற்றும் சிகிச்சை விளைவு ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் உருவாகிறது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் அடையாளம் காணப்பட்ட கோளாறுகளை சரிசெய்ய தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்.

பராபாசியாவின் தெளிவான மூல காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாவிட்டால், ஒரு சிக்கலான நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் அடையாளம் காணப்பட்ட மீறல்களை தெளிவுபடுத்துவதும் மறுபரிசீலனை செய்வதும் ஆகும், அதைத் தொடர்ந்து பயனுள்ள சிகிச்சையை நியமிப்பதும் ஆகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அடிப்படை கண்டறியும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது, அறிவுசார், பேச்சு, மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி பற்றாக்குறைகள் இருப்பதில் கவனம் செலுத்துவது முக்கியம், ஒன்று அல்லது மற்றொரு காரணத்தின் நிகழ்தகவை அல்லது வளர்ச்சிக் கோளாறுகளின் பொறிமுறையை மதிப்பிடுவதற்கும், கல்வி மற்றும் சமூக முன்கணிப்பைத் தீர்மானிப்பதற்கும், அத்துடன் பராபாசியாவின் திருத்தம் செய்யும் வழிமுறைகளையும் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

ஆய்வுகள் இருப்பதை விலக்க வேண்டும்:

• மாற்ற முடியாத மனநல குறைபாடு;
• மனநல குறைபாடு (முழுமையாக அல்லது ஓரளவு மீளக்கூடிய);
• சேதமடைந்த மன வளர்ச்சி (டிமென்ஷியா, முன்னர் சாதாரண மன வளர்ச்சியை வழங்கியது);
• பற்றாக்குறை வளர்ச்சி (காட்சி அல்லது செவிவழி குறைபாடு, சோமாடிக் நோய்கள்);
• சிதைந்த மன வளர்ச்சி (குழந்தை மன இறுக்கம்);
• மன ஒற்றுமை (மனநோய்).

பரபாசியாக்கள் மன இறுக்கம், ஒலிகோஃப்ரினியா, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு மற்றும் பொது மற்றும் முறையான பேச்சுக் குறைபாடு போன்ற பொதுவான வளர்ச்சிக் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபட வேண்டும்.

சிகிச்சை பராபாசியாஸ்

பராபாசியாவுக்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயியலை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆன்மா மற்றும் பேச்சு வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் மாற்றியமைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட நரம்பியல் அளவிலான நடவடிக்கைகளையும் உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, பின்வரும் முறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன:

• உடல் சிகிச்சை;
• மருந்து சிகிச்சை;
• உளவியல் சிகிச்சை;
• தொழில் சிகிச்சை;
• பேச்சு சிகிச்சை அமர்வுகள்;
• உளவியல் மற்றும் சமூக இழப்பீட்டு நடவடிக்கைகள்.

இப்பகுதி அடையாளம் காணப்பட்டு, சேதத்தின் அளவு மதிப்பிடப்பட்ட பின்னரே சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. பேச்சு சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் உளவியலாளர் மற்றும் அஃபாசியாலஜிஸ்ட் போன்ற வல்லுநர்கள் பேச்சு நடவடிக்கைகளை நேரடியாக மீட்டெடுப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளனர். பராபாசியாவிற்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மிகவும் பொதுவான மருந்துகளில் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் உள்ளன: பைராசெட்டம், நூட்ரோபில், டீனோல், மெக்ளோஃபெனாக்ஸேட் போன்றவை, அவை பராபாசியா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறைகளையும் இன்னும் விரிவாக உடைப்போம்.

• மருந்து சிகிச்சையானது, நூட்ரோபிக் மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, ஆன்டிஹைபோக்சண்டுகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகளை எடுத்துக்கொள்வது - உடலின் ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்தும் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு திசு எதிர்ப்பை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் அடங்கும். இந்த குழுவின் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகளில்: கார்னிடைன், குளுதாதயோன், ஆக்டோவ்ஜின், லெவோகார்னைடைன். சுட்டிக்காட்டும்போது, ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் மற்றும் வாசோஆக்டிவ் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• செயலில் மீட்பு கட்டத்தில் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளில், டார்சன்சுவாலிசேஷன், மெக்கானோதெரபி, டிரான்ஸ் கிரானியல் மைக்ரோபோலரைசேஷன் மற்றும் எலக்ட்ரோஸ்டிமுலேஷன் ஆகியவை முன்னணி.
• நரம்பியல் உளவியல் ஆதரவு பேச்சு எதிர்மறைகளை நீக்குதல், இடைநிலை இணைப்புகளின் தூண்டுதல், உயர் மன செயல்பாடுகளை சரிசெய்தல், அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது. இந்த சிகிச்சை அம்சத்தில், குழந்தைகளுக்கு விளையாட்டு சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சி, ஆட்டோட்ரெய்னிங், மனநல சிகிச்சை அமர்வுகள் காட்டப்படுகின்றன. உளவியல் ஆதரவு நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, அவரது குடும்பத்தினருக்கும், நெருங்கிய மக்களுக்கும் வழங்கப்படுகிறது.
• பேச்சு கோளாறுகளை சரிசெய்ய பேச்சு சிகிச்சை தேவை. நோயியலின் கட்டமைப்பு அம்சங்களைப் பொறுத்து, பேச்சின் மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி கூறுகளை மீட்டெடுப்பது இதில் அடங்கும். மோட்டார் கூறு தோல்வியுற்றால், வெளிப்பாடு ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள், பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ்கள், தசை மின் தூண்டுதல் ஆகியவை நடைமுறையில் உள்ளன. பல நோயாளிகளுக்கு பேச்சு, விரிவாக்கம் மற்றும் சொற்களஞ்சியத்தை வலுப்படுத்துதல் தூண்டுதல் மற்றும் தடுப்பு காட்டப்பட்டுள்ளது. உணர்திறன் வாய்ந்த பேச்சுக் கோளாறுகளில், அவர்கள் செவிவழி அறிவாற்றலைச் செயல்படுத்தவும், பேச்சு ஒலிகளின் வேறுபட்ட கருத்தை வளர்க்கவும், காது மூலம் பேச்சைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், செவிவழி, பேச்சு மற்றும் காட்சி நினைவகத்தைப் பயிற்றுவிப்பதற்கும் முயற்சிக்கிறார்கள்.

கண்டறியப்பட்ட கோளாறுகளைப் பொறுத்து, மருத்துவர் பேச்சு மறுசீரமைப்பின் ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தை ஈர்க்கிறார். பராபாசியாவில் நோயாளிக்கு எந்த பேச்சு கட்டுப்பாடுகளும் இருக்கக்கூடாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே நோயாளியின் உறவினர்களும் குடும்ப உறுப்பினர்களும் மீட்பு செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக மாற வேண்டும். நோயாளியின் பேச்சு செயல்பாட்டை ஆதரிப்பதும், ஆலோசனை மற்றும் வகுப்புகளின் போது அவர் பெறும் திறன்களை ஒருங்கிணைப்பதற்கும் அவர்களின் பணி. பேச்சு சிகிச்சை பயிற்சிகள் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், உடல் சிகிச்சை, மசாஜ், உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் தேவைப்பட்டால், மருந்து ஆதரவுடன் கூடுதலாக வழங்கப்பட வேண்டும்.

தடுப்பு

பராபாசியாவின் நிகழ்வுகளை குறைக்க பின்வரும் நடவடிக்கைகளை வல்லுநர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

1. புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் ஆபத்துகள் குறித்து ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது குறித்து எதிர்பார்ப்புள்ள பெற்றோருக்கு கல்வி கற்பித்தல்.
2. கர்ப்பிணி பெண்களை சரியான நேரத்தில் பதிவு செய்யுங்கள் கர்ப்பத்தின் போக்கைக் கண்காணிக்கவும், இணக்கமான கோளாறுகளைத் திருத்தவும்.
3. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு உளவியல் ஆதரவை ஒழுங்கமைக்கவும் மற்றும் பிரசவத்திற்கான அவர்களின் தயாரிப்பு.
4. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் எதிர்கால குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் தொழில்முறை பரிந்துரைகளைத் தவிர்க்கவும்.
5. குழந்தைகள் மற்றும் பாலர் குழந்தைகளுக்கு, வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரை அணுகவும்.
6. குடும்பத்தில் குழந்தைகளின் சரியான வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்க, நம்பகமான, வளரும் சூழலை உருவாக்க.
7. தேவைப்பட்டால், பேச்சு சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் இணைக்க, பேச்சு திருத்தத்திற்கு தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் உருவாக்க.
8. கணினி, டிவி, ஸ்மார்ட்போன் முன் உங்கள் குறுநடை போடும் குழந்தையின் நேரத்தை மட்டுப்படுத்தவும்.
9. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும், குடும்பத்தில் ஒரு நல்ல இயல்புடைய சூழ்நிலையை வைத்திருங்கள்.
10. செயலில் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பிரபலப்படுத்துங்கள், தகவமைப்பு திறன்களை வலுப்படுத்துங்கள்.

முன்அறிவிப்பு

பராபாசியாவின் சிகிச்சை பொதுவாக நீண்டது, பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் நீடிக்கும். பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் பேச்சு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படவில்லை, ஆனால் இறுதி முடிவு கோளாறுக்கான காரணம், மருத்துவ தலையீட்டின் நேரம் மற்றும் அசல் காரணத்தை எந்த அளவிற்கு அகற்ற முடியும் என்பதைப் பொறுத்தது. பராபாசியாவின் இருப்பு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அவற்றின் உடனடி சூழலையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, ஸ்ட்ரோக் பரபாசியாக்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் கொண்ட நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஆனால் பேச்சுக் கோளாறுகள் இல்லாமல் இறப்பு அதிக ஆபத்து உள்ளது, மேலும் நீண்டகாலமாக மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கிறது.

பேச்சு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மூளை சேதத்தின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. சாதாரண அளவிலான பேச்சு மற்றும் அறிவுசார் வளர்ச்சியைக் கொண்ட இளைய நோயாளிகள் மிகவும் நம்பிக்கையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர். ஸ்ட்ரோக் பிந்தைய நோயாளிகளை நாம் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு பராபாசியா அகற்றுவது எளிது.