பராபேசியா

பல பேச்சு மற்றும் நரம்பியல் நோய்க்குறியியல் பராபேசியா போன்ற ஒரு கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது தேவையான எழுத்துக்கள், எழுத்து அல்லது ஒலி கூறுகள், சூழ்நிலை அல்லது விதிமுறைக்கு பொருத்தமற்ற பிற கூறுகளுடன் கூடிய சொற்களின் விசித்திரமான மாற்றாகும். மூளைப் புண்கள் (பக்கவாதம், அதிர்ச்சி, கட்டி அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள்), பேச்சு இல்லாமை அல்லது அதன் வளர்ச்சியின்மை, பல்வேறு காரணங்களின் டிமென்ஷியா ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சிறப்பியல்பு பராஃபாசியா ஆகும். எல்லா சூழ்நிலைகளிலும், paraphasia ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் அல்ல, ஆனால் ஒரு அறிகுறியாகும், எனவே திருத்தத்தின் பட்டம் மற்றும் தரம் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.

நோயியல்

கடந்த தசாப்தத்தில், பேச்சு நோய்க்குறியீடுகளின் அதிர்வெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது, அத்துடன் சிக்கலான நிகழ்வுகளின் பரவலில் அதிகரிப்பு உள்ளது. இதனால், பெரும்பாலும் ஒருங்கிணைந்த கோளாறுகள் உள்ளன, அவை பாராபேசியாவுக்கு மட்டும் அல்ல.

ஆரம்ப மற்றும் பாலர் வயது குழந்தைகளிடையே பேச்சு மற்றும் மன குறைபாடுகள் குறிப்பாக பொதுவானவை: குழந்தைகளின் பாராபேசியாவின் சராசரி வயது 3-7 ஆண்டுகள் ஆகும். நோயியலின் தொடக்கத்தின் காலம் பெருமூளைப் புறணியின் சில பகுதிகளின் புண்களைத் தூண்டிய எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி ஏற்பட்ட நேரத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும் இத்தகைய எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகள் கட்டி செயல்முறைகள், அனீரிசிம்கள், ஹீமாடோமாக்கள், மூளை புண்கள், மூளையழற்சி.

சில தரவுகளின்படி, ஆண் பிரதிநிதிகளில் (சுமார் 60% வழக்குகள்) பராபேசியாக்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன. பாலினத்தைப் பொறுத்து இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள் வேறுபடுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இடது அரைக்கோளம் பேச்சு செயல்பாட்டை உணர்தலில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் வலது அரைக்கோளம் காட்சி-இடஞ்சார்ந்த உணர்விற்கு பொறுப்பாகும். மூளை பாதிப்பு மற்றும் இடைநிலை இடைவினையின் ஆரம்ப உருவாக்கம் ஆகியவற்றிற்கு சிறுமிகளுக்கு சிறந்த இழப்பீடு உள்ளது.

30% க்கும் அதிகமான பக்கவாதம் நோயாளிகளில் போஸ்ட்ஸ்ட்ரோக் பராபாசியாஸ் கண்டறியப்படுகிறது, இது பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடையது. [1]

காரணங்கள் பராபாசியாஸ்

பேச்சு சிகிச்சையில், நரம்பியல் உளவியலில் பராபேசியா எதிர்மறை காரணிகள் அல்லது சூழ்நிலைகளின் விளைவாக தோன்றும், அவை வெளிப்புறமாகவும் உள்நாட்டிலும் பாதிக்கலாம் அல்லது ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கலாம். இத்தகைய நோயியல் காரணங்களின் பரவலை நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்:

• அசாதாரண கரு வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் கருப்பையக கோளாறுகள். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்றில் எதிர்கால குழந்தை மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது. இந்த காலகட்டத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு வெளிப்படும் போது, ​​கருவின் மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு அசாதாரண உருவாக்கம் அல்லது சேதம் ஏற்படும் ஆபத்து, குறிப்பாக பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு அதிகரிக்கிறது.
• மரபணு முன்கணிப்பு, பரம்பரை முரண்பாடுகள். பேச்சு பொறிமுறையின் தனித்தன்மைகள் தலைமுறையிலிருந்து தலைமுறைக்கு அனுப்பப்படலாம். உதாரணமாக, மூளையின் பேச்சு பகுதிகளின் தவறான வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருக்கலாம். ஏற்கனவே பாராபேசியா வழக்குகள் இருந்த ஒரு குடும்பத்தில், அடுத்தடுத்த தலைமுறைகளில் இதுபோன்ற பிரச்சனை ஏற்படலாம்.
• பிரசவ காலத்தின் போது தொந்தரவுகள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் வெளிப்பாடு.
• ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் போது குழந்தை பாதிக்கப்பட்ட நோயியல் (நோய்கள் அல்லது காயங்கள்).
• பல்வேறு செயல்பாட்டு கோளாறுகள். உறவினர்களுடனான உணர்ச்சித் தொடர்பு, சுற்றுச்சூழலுடனான தொடர்பு, அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் திருப்தி ஆகியவை ஒரு குழந்தைக்கு மிகவும் முக்கியம்.
• வாஸ்குலர் நோய், பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய், இஸ்கிமியா, அனூரிசிம்கள், ஹைபோக்ஸியா நிலைகள் மற்றும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள்.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், பின்வரும் காரணங்களுக்காக பராபாசியாஸ் வளரும் திறன் கொண்டது:

• அதிர்ச்சி;
• மூளையில் சுழற்சி கோளாறுகள்;
• மூளையை பாதிக்கும் தொற்று செயல்முறைகள்;
• த்ரோம்போம்போலிசம்;
• அனூரிசிம்கள்;
• மூளை கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்.

உடனடி ஆபத்து காரணிகள் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன மற்றும் கவனிக்கப்பட வேண்டும். [2]

ஆபத்து காரணிகள்

உடனடி தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கருப்பையக ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை - குறிப்பாக, கர்ப்பத்தின் எந்தப் பாதியிலும் நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக, உயர் இரத்த அழுத்தம், வருங்கால தாயின் சோமாடிக் நோயியல் (நீரிழிவு, இருதயக் கோளாறுகள் போன்றவை);
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள் (காய்ச்சல், கொரோனா வைரஸ், ரூபெல்லா அல்லது தட்டம்மை, காசநோய், கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ், சிபிலிஸ், ஹெர்பெஸ்வைரஸ் அல்லது எச்ஐவி);
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் (கர்ப்ப காலத்தில் அடிவயிற்றில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தூண்டும்);
• ரீசஸ் மோதல்;
• குழந்தையின் முன்கூட்டியே அல்லது முன்கூட்டியே;
• மது பானங்கள் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு, புகைத்தல்;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அனுமதிக்கப்படாத சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• சுற்றுச்சூழல் பிரச்சினைகள், உடலில் அயோடின் குறைபாடு உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
• பிறப்பு அதிர்ச்சி, க்ரானியோசெரிபிரல் காயங்கள், மூளையின் பேச்சு பகுதிகளை பாதிக்கும் உள்விழி இரத்தக்கசிவுகள்;
• மூளைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல்;
• இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்;
• குறைந்த பிறப்பு எடை, தீவிர புத்துயிர் தேவை (எ.கா. நீடித்த காற்றோட்டம்);
• தொற்று நோய்கள், மைய நரம்பு மண்டலத்தை சேதப்படுத்தும் நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ்);
• மூளை மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டிற்கு அதிர்ச்சி மற்றும் காயங்கள்;
• நீடித்த சளி, நடுத்தர மற்றும் உள் காதில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• எதிர்மறையான சமூக மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள், செயலற்ற குடும்பங்களில் தங்குதல், உளவியல் அதிர்ச்சிகள், பயம், மன அழுத்தம்.

நோய் தோன்றும்

குழந்தையின் மூளையில் அனைத்து வகையான சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கின் விளைவாகவும், அதன் வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் பராபாசியாஸ் உருவாகலாம். இத்தகைய சீர்குலைவுகளின் அமைப்பு வேறுபட்டது, இது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிக்கு வெளிப்படும் காலத்தையும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இருப்பிடத்தையும் சார்ந்துள்ளது.

முதிர்ச்சியடையாத மூளை பாதிப்புக்கு வரும்போது, ​​இருப்பிடம், காயத்தின் அளவு மற்றும் பாராபேசியாவின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் பாதகமான விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றுக்கு இடையே முழுமையான தொடர்பு இல்லை. குழந்தை பருவத்தில் பிறவி அல்லது ஆரம்பத்தில் பெறப்பட்ட இடது அரைக்கோள நோய்க்குறியியல் முதிர்வயதில் இதே போன்ற புண்கள் அடிக்கடி பரவாசியாவுக்கு வழிவகுக்காது என்பதை நிபுணர்கள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். மூளை தழுவல் அதன் கட்டமைப்புகளின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மையால் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களில், மேலாதிக்க இடது அரைக்கோளம் பாதிக்கப்படும் போது பராபேசியாக்கள் முக்கியமாக தோன்றும். குழந்தைகளில், அவர்களின் தோற்றம் பைபெமிஸ்பெரிக் புண்களின் சிறப்பியல்பு: கூடுதலாக, வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டாலும், உச்சரிக்கப்படும் பேச்சு பிரச்சனைகளை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும்.

எனவே, குழந்தைகளில் பராஃபாசியாவின் தோற்றத்தில் வெளிப்புற-கரிம காரணங்களின் செல்வாக்கை மதிப்பிடும்போது, ​​காயத்தின் நேரம், தன்மை மற்றும் இடம், நரம்பு மண்டலத்தின் தழுவல் வகை மற்றும் பட்டம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். தூண்டும் காரணியை வெளிப்படுத்தும் நேரத்தில் பேச்சு செயல்பாடுகளை உருவாக்குதல்.

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஒற்றைத்தலைவலி மற்றும் கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றில் தற்காலிக பராபேசியா அடிக்கடி காணப்படுகிறது. ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலின் பின்னணியில் பரபாசியாவின் தோற்றம், பெரியவர்களில் விரைவான பக்கவாதம் வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவைக் குறிக்கும் சாதகமற்ற காரணிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.

படிப்படியாக அதிகரிக்கும் பாராபேசியா நரம்பியக்கடத்தல் நோயியலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் - குறிப்பாக, முன் தற்காலிக சிதைவு, அல்சைமர் நோய் மற்றும் பல. [3]

அறிகுறிகள் பராபாசியாஸ்

பராபாசியாவின் அடிப்படை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பேச்சு இழப்பு பொருள்;
• தொந்தரவு, குழப்பமான பேச்சு;
• சில ஒலிகள், சொற்களின் பொருத்தமற்ற, தவறான பயன்பாடு;
• உச்சரிப்புகளின் பொருத்தமற்ற வேகம்;
• அறிக்கைகளில் அவசரம், அதிக எண்ணிக்கையிலான தவறுகள், வார்த்தைகளை மாற்றுதல்.

தேவையான பேச்சு ஒலிகள் அல்லது சொற்களை மிகவும் பொருத்தமான ஒப்புமைகள், ஒலிகள் மற்றும் சொற்களின் தவறான பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் மாற்றுவதன் மூலம் பராஃபாசியாவின் முதல் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. நோயாளி தேவையான வார்த்தைகளை அர்த்தத்திற்கு நெருக்கமான வார்த்தைகளுடன் மாற்றலாம். முழுமையான சிதைவு மற்றும் மொழியில் இல்லாத சொற்களின் பயன்பாடு, அத்துடன் சிதைவு காரணமாக மற்றொரு பொருத்தமான பொருளைப் பெறும் சேர்க்கைகளின் பயன்பாடு உள்ளிட்ட ஏராளமான மீறல்களால் பராஃபாசியா வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

• தேவையான வார்த்தையின் பொருள் அல்லது வடிவத்தைக் குறிப்பிடாமல், தேவையான சொல்லை வேறொன்றால் மாற்றுவது சாத்தியமாகும்.
• தேவையான வார்த்தைக்கும் பேசப்படும் வார்த்தைக்கும் இடையே பெரும்பாலும் தொடர்பு இருக்காது.
• தேவையான வார்த்தையானது ஒரு சொற்றொடர் அல்லது முழு வாக்கியத்தால் மாற்றப்படலாம், அது தேவையான உருப்படியுடன் சொற்பொருள் அல்லது கேட்கக்கூடிய இணைப்பு இல்லை.

உச்சரிப்பு சிரமங்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை குறிப்பிட்டதல்ல. அறிகுறிகளின் கலவையானது பெரும்பாலும் உள்ளது: உதாரணமாக, காது மூலம் ஒலிகளை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லாத போது, ​​ஏராளமான பராபாசியாஸ் மற்றும் விடாமுயற்சிகள், எக்கோலாலியா மற்றும் மாசுபாடு ஆகியவை உள்ளன. உச்சரிப்பு தோராயமாகிறது மற்றும் பேச்சு அர்த்தம் இழக்கப்படுகிறது.

நிலைகள்

சாதாரண பேச்சு செயல்பாட்டிற்கு மன வளர்ச்சியே அடிப்படை. பல்வேறு கோளாறுகள், தடுப்பு மற்றும் மன செயல்முறைகளின் உருவாக்கம் தோல்விகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சில பேச்சு கோளாறுகள், paraphasia தோற்றம் உட்பட வழிவகுக்கும். பொதுவாக இந்த கோளாறின் அளவுகளைப் பற்றி பேசுங்கள்:

• லேசான பாராபேசியா, பெரும்பாலும் பின்தங்கிய மோட்டார் மற்றும் மன வளர்ச்சியுடன் இணைந்து;
• கடினமான paraphasia, அனைத்து பேச்சு பக்கங்களிலும் ஆழமான கோளாறுகள் சேர்ந்து மற்றும் மன வளர்ச்சி ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது கோளாறு இணைந்து இருக்கலாம்;
• கூர்மையான பாராபேசியா, முக்கியமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்களுடன் தொடர்புடையது.

படிவங்கள்

பராபேசியா என்ற பெயர் கிரேக்க வார்த்தைகளான "பாரா" (அருகில்) மற்றும் "பேசிஸ்" (பேச்சு) ஆகியவற்றால் ஆனது. எனவே, சொல்லர்த்தமாக, இந்த வார்த்தையை "தவறான வெளிப்பாடு" என்று மொழிபெயர்க்கலாம். நோயியலின் சாராம்சம் ஒரு வாய்மொழி உறுப்பை மற்றொன்றுடன் பகுதி அல்லது முழுமையாக மாற்றுவதாகும், இது அறிக்கையின் கட்டமைப்பு மற்றும் அர்த்தத்திற்கு பொருந்தாது. அதே நேரத்தில், உரையாடலின் போது மற்றும் எழுதும் போது அல்லது படிக்கும் போது மாற்றீடுகள் ஏற்படலாம்: இத்தகைய கோளாறுகள் முறையே, பராகிராஃபியா மற்றும் பாராலெக்ஸியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

நவீன பேச்சு சிகிச்சை நடைமுறையில், வல்லுநர்கள் பல வகையான பராபேசியாவைப் பயன்படுத்துகின்றனர்: நேரடி (அக்கா ஒலிப்பு), வாய்மொழி, கண்ணாடி மற்றும் சொற்பொருள்.

• வாய்மொழி பராபேசியாக்கள் குறியுடன் பொருந்தாத தவறான வார்த்தையின் பயன்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அர்த்தத்திலும் வகையிலும் வெகு தொலைவில் இல்லை (எடுத்துக்காட்டாக, "காற்று" என்பதற்கு பதிலாக "காற்று" போன்றவை). இந்த வகை paraphasia சொற்பொருள் மற்றும் நினைவாற்றல் நோய்க்குறியியல் தொடர்பானது மற்றும் அடிக்கடி டெம்போரோபரியட்டல் பகுதியில் ஒரு கோளாறு பின்னணியில் உருவாகிறது.
• லிட்டரல் அல்லது ஃபோன்மிக் பாராபேசியாஸ் என்பது தனி ஒலி, எழுத்து அல்லது சிக்கலான கூறுகளில் உள்ள "பிழைகள்" (எ.கா., "புல்வெளி" என்பதற்கு பதிலாக "குவளை" போன்றவை). இத்தகைய நேரடியான பராபேசியாக்கள் மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி பேச்சு கண்காணிப்பின் கோளாறு மூலம் விளக்கப்படுகின்றன, இது முன் பகுதிகளில் ஏற்படுகிறது.
• மேலாதிக்க-பேச்சு அரைக்கோளத்தின் parieto-occipital மண்டலத்தின் புண்களில் சொற்பொருள் பராபாசியாஸ் ஏற்படுகிறது. தேவையான சொல்லைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் சிரமங்கள் அல்லது விஷயங்களின் தன்னிச்சையான பெயரிடுதல் ஆகியவற்றுடன் இந்த கோளாறு உள்ளது. நோயாளிகள், தெளிவான வாய்மொழி வரையறைக்கு பதிலாக, பொருளின் விளக்கத்தை அழைக்கிறார்கள்.
• மிரர் பராபேசியாஸ் ஒரு சொல்லை பல பகுதிகளாகப் பிரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று பின்னோக்கி உச்சரிக்கப்படுகிறது (உதாரணமாக, "பென்சில்" என்பதற்குப் பதிலாக "கனர்டாஷ்"). "கண்ணாடியில்" எழுதப்பட்ட சொற்றொடர்கள் மற்றும் வார்த்தைகளைப் படிக்க பரிந்துரைக்கப்படுவது அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

ஒரே ஒரு மாறுபாட்டில் பாராபேசியா அரிதாகவே காணப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும் இரண்டு அல்லது மூன்று வகையான நோயியல் கலவை உள்ளது, வெளிப்பாட்டின் வெவ்வேறு தீவிரம். இவ்வாறு, நோயாளியின் பேச்சு வேறுபட்ட வேகத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், கடிதம் அல்லது வார்த்தையின் குறைபாடுகள், மீண்டும் மீண்டும் செய்தல் மற்றும் மாற்றீடுகள், டிக்ஷன் கோளாறுகள். வேண்டுமென்றே சிக்கலான சொற்றொடரைச் சொல்ல வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் அதன் சுருக்கத்தையும் எளிமைப்படுத்தலையும் நாடுகிறார்கள். [4]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பராஃபாசியாவின் சிக்கல்கள் குழந்தை நோயாளிகளுக்கு முதன்மையாக பொருத்தமானவை, ஏனெனில் பேச்சு கோளாறு கற்றல் மற்றும் சமூகமயமாக்கலில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது:

• வாசிப்பு மற்றும் எழுதுதல் குறைபாடு;
• தவறான ஒலி உணர்வின் விளைவாக பள்ளிக்கல்வியில் உள்ள சிரமங்கள் தோன்றும்;
• சகாக்கள் மற்றும் பெரியவர்களுடன் தொடர்புத் துறையில் சிரமங்கள் உள்ளன;
• உளவியல் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

மனநலம் குன்றியிருப்பது மற்றும் அறிவுசார் திறன்களைக் குறைப்பது என்பது அசாதாரணமான விளைவுகள் அல்ல. கல்விப் பள்ளி செயல்முறையின் தொடக்கத்தில், உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையில் ஒத்த குறைபாடுகளின் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது: நாங்கள் டிஸ்கிராபியா, டிஸ்லெக்ஸியா, டிஸ்கால்குலியா பற்றி பேசுகிறோம். இதன் விளைவாக, குழந்தைகளுக்கு தாழ்வு மனப்பான்மை உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

பிந்தைய பக்கவாதம் மற்றும் பிற பராபேசியாக்கள் திரும்பப் பெறுதல், மனச்சோர்வு மற்றும் நரம்பியல் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

கண்டறியும் பராபாசியாஸ்

ஆரம்ப நரம்பியல் ஆலோசனையின் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்து பரிசோதித்து, மருத்துவ வரலாறு பற்றிய தகவல்களை சேகரித்து, நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை தீர்மானிக்கிறார். நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் இருப்பதை மதிப்பிடுவது முக்கியம்: மண்டை நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்கள், எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள், மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் உணர்திறன் குறைபாடுகள், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு.

ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது பொருத்தமானதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக குழந்தையின் போதுமான மனோ-வாய்மொழி அல்லது மோட்டார் வளர்ச்சி, உணர்ச்சி, விருப்ப மற்றும் அறிவாற்றல் நிறமாலையில் கோளாறுகள் போன்றவற்றில். ஒற்றை மற்றும் பல வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளின் காரணங்களை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம். மரபணு மாற்றங்களால் தூண்டப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது அடிப்படையில் வேறுபட்டதாக இருக்கும்.

பாராபேசியாவின் காரணங்களைக் கண்டறிய சில நேரங்களில் பொதுவான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள், ஹார்மோன் நிலை போன்ற குறிப்பிட்ட அல்லாத ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல் பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது - முக்கிய மற்றும் அதிக தகவல் கண்டறியும் முறை. பயோமெட்ரிக் மூளையின் செயல்பாட்டின் ஆய்வின் அடிப்படையில், ஒரு மறைக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்டு சில நோய்க்குறியீடுகளை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியும் - குறிப்பாக, அறிகுறி கால்-கை வலிப்பு. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி பொருத்தமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாராஃபாசியாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் பேச்சு வளர்ச்சியின் அளவை மதிப்பிடும், நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை அடையாளம் காணும், தகவல்தொடர்பு திறன்கள் மற்றும் அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி-விருப்ப நிறமாலையின் அகலத்தை தீர்மானிக்கும் பேச்சு நோயியல் நிபுணர்-குறைபாடு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

நோயறிதலின் மருத்துவ மற்றும் சிகிச்சை விளைவு ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் உருவாக்கப்பட்டது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் அடையாளம் காணப்பட்ட கோளாறுகளை சரிசெய்ய தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்.

பராபாசியாவின் தெளிவான மூல காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாவிட்டால், ஒரு சிக்கலான நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் அடையாளம் காணப்பட்ட மீறல்களை தெளிவுபடுத்துவதும் மறுபரிசீலனை செய்வதும், அதைத் தொடர்ந்து பயனுள்ள சிகிச்சையை நியமிப்பதும் ஆகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அடிப்படை நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​அறிவுசார், பேச்சு, மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி குறைபாடுகள் இருப்பதைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், ஒன்று அல்லது மற்றொரு காரணம் அல்லது வளர்ச்சிக் கோளாறுகளின் பொறிமுறையின் நிகழ்தகவை மதிப்பிடுவது, கல்வி மற்றும் சமூக முன்கணிப்பைத் தீர்மானித்தல். சாத்தியமான திசைகள் மற்றும் paraphasia திருத்தம் முறைகள்.

ஆய்வுகள் இருப்பை விலக்க வேண்டும்:

• மீளமுடியாத மனநல குறைபாடு;
• மனநல குறைபாடு (முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ மீளக்கூடியது);
• சேதமடைந்த மன வளர்ச்சி (டிமென்ஷியா, முன்பு சாதாரண மன வளர்ச்சி வழங்கப்பட்டது);
• பற்றாக்குறை வளர்ச்சி (காட்சி அல்லது செவிப்புலன் குறைபாடு, சோமாடிக் நோய்கள்);
• சிதைந்த மன வளர்ச்சி (குழந்தை மன இறுக்கம்);
• மன ஒற்றுமையின்மை (மனநோய்).

மன இறுக்கம், ஒலிகோஃப்ரினியா, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு மற்றும் பொதுவான மற்றும் முறையான பேச்சு குறைபாடு போன்ற பொதுவான வளர்ச்சிக் கோளாறுகளிலிருந்து பராபாசியாஸ் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை பராபாசியாஸ்

பாராபேசியாவுக்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயியலை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆன்மா மற்றும் பேச்சு வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல் மற்றும் மாற்றியமைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நரம்பியல் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளையும் உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, பின்வரும் முறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன:

• உடல் சிகிச்சை;
• மருந்து சிகிச்சை;
• உளவியல் சிகிச்சை;
• தொழில் சிகிச்சை;
• பேச்சு சிகிச்சை அமர்வுகள்;
• உளவியல் மற்றும் சமூக இழப்பீட்டு நடவடிக்கைகள்.

பகுதி அடையாளம் காணப்பட்டு சேதத்தின் அளவு மதிப்பிடப்பட்ட பின்னரே சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. பேச்சு சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் உளவியலாளர் மற்றும் அஃபாசியாலஜிஸ்ட் போன்ற வல்லுநர்கள் பேச்சு செயல்பாட்டை நேரடியாக மீட்டெடுப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளனர். பாராபேசியாவிற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மிகவும் பொதுவான மருந்துகளில் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் உள்ளன: Piracetam, Nootropil, Deanol, Meclofenoxate, முதலியன, இது paraphasia சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறைகளையும் இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

• மருந்து சிகிச்சை, நூட்ரோபிக் மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, ஆண்டிஹைபாக்ஸன்ட்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றங்களை உட்கொள்வது அடங்கும் - உடலின் ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்தும் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு திசு எதிர்ப்பை மேம்படுத்தும் மருந்துகள். இந்த குழுவின் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகளில்: கார்னிடைன், குளுதாதயோன், ஆக்டோவெஜின், லெவோகார்னிடைன். சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் வாசோஆக்டிவ் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• சுறுசுறுப்பான மீட்பு கட்டத்தில் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளில், டார்சன்வாலைசேஷன், மெக்கானோதெரபி, டிரான்ஸ்க்ரானியல் மைக்ரோபோலரைசேஷன் மற்றும் எலக்ட்ரோஸ்டிமுலேஷன் ஆகியவை முன்னணியில் உள்ளன.
• நரம்பியல் ஆதரவு என்பது பேச்சு எதிர்மறைகளை நீக்குதல், இடைநிலை இணைப்புகளின் தூண்டுதல், உயர் மன செயல்பாடுகளை சரிசெய்தல், அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சிகிச்சை அம்சத்தில், குழந்தைகளுக்கு விளையாட்டு சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயாளிகளுக்கு நியூரோடைனமிக் ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சி, தன்னியக்க பயிற்சி, உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகள் காட்டப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, அவரது குடும்பத்தினருக்கும் நெருங்கிய மக்களுக்கும் உளவியல் ஆதரவு வழங்கப்படுகிறது.
• பேச்சு கோளாறுகளை சரி செய்ய பேச்சு சிகிச்சை தேவை. நோயியலின் கட்டமைப்பு அம்சங்களைப் பொறுத்து, பேச்சின் மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி கூறுகளின் மறுசீரமைப்பு இதில் அடங்கும். மோட்டார் கூறு தோல்வியுற்றால், உச்சரிப்பு ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள், பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ்கள், தசை மின் தூண்டுதல் ஆகியவை நடைமுறைப்படுத்தப்படுகின்றன. பல நோயாளிகளுக்கு பேச்சின் தூண்டுதல் மற்றும் தடை, விரிவடைதல் மற்றும் சொற்களஞ்சியத்தை வலுப்படுத்துதல் ஆகியவை காட்டப்படுகின்றன. உணர்திறன் வாய்ந்த பேச்சுக் கோளாறுகளில், அவை செவிப்புல அறிவாற்றலை செயல்படுத்தவும், பேச்சு ஒலிகளின் வேறுபட்ட உணர்வை உருவாக்கவும், காது மூலம் பேச்சைப் புரிந்துகொள்ளவும், செவிப்புலன், பேச்சு மற்றும் காட்சி நினைவகத்தைப் பயிற்றுவிக்கவும் முயற்சி செய்கின்றன.

கண்டறியப்பட்ட கோளாறுகளைப் பொறுத்து, மருத்துவர் பேச்சு மறுசீரமைப்பின் தனிப்பட்ட திட்டத்தை வரைகிறார். பராபாசியாவில் நோயாளிக்கு பேச்சுக் கட்டுப்பாடுகள் இருக்கக்கூடாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே நோயாளியின் உறவினர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மீட்பு செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக மாற வேண்டும். அவர்களின் பணி நோயாளியின் பேச்சு செயல்பாட்டை ஆதரிப்பது, ஆலோசனை மற்றும் வகுப்புகளின் போது அவர் பெறும் திறன்களை ஒருங்கிணைப்பதில் உதவுகிறது. பேச்சு சிகிச்சை பயிற்சிகள் அவசியமாக பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், உடல் சிகிச்சை, மசாஜ், உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் தேவைப்பட்டால், மருந்து ஆதரவு ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக இருக்க வேண்டும்.

தடுப்பு

பாராபேசியாவின் நிகழ்வைக் குறைக்க வல்லுநர்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

1. ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது மற்றும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் மற்றும் மதுபானம் ஆகியவற்றின் ஆபத்துகள் குறித்து எதிர்பார்ப்புள்ள பெற்றோருக்குக் கற்பிக்கவும்.
2. கர்ப்பத்தின் போக்கை கண்காணிக்க கர்ப்பிணிப் பெண்களை சரியான நேரத்தில் பதிவு செய்யுங்கள், இணக்கமான கோளாறுகளை சரிசெய்தல்.
3. எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கான உளவியல் ஆதரவையும் பிரசவத்திற்கான அவர்களின் தயாரிப்புகளையும் ஒழுங்கமைத்தல்.
4. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் எதிர்கால குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் தொழில்முறை பரிந்துரைகளைத் தவிர்க்கவும்.
5. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் பாலர் குழந்தைகளுக்கு, வளர்ச்சியை கண்காணிக்க ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரை அணுகவும்.
6. குடும்பத்தில் குழந்தைகளின் சரியான வளர்ச்சியை ஊக்குவித்தல், நம்பிக்கையான, வளரும் சூழலை உருவாக்குதல்.
7. தேவைப்பட்டால், பேச்சு சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் இணைக்க, பேச்சு திருத்தத்திற்கு தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் உருவாக்கவும்.
8. உங்கள் குறுநடை போடும் குழந்தையின் நேரத்தை கணினி, டிவி, ஸ்மார்ட்போன் முன் வரம்பிடவும்.
9. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும், குடும்பத்தில் நல்ல இயல்புடைய சூழ்நிலையை பராமரிக்கவும்.
10. சுறுசுறுப்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பிரபலப்படுத்துதல், தகவமைப்பு திறன்களை வலுப்படுத்துதல்.

முன்அறிவிப்பு

பாராபேசியா சிகிச்சையானது பொதுவாக நீண்டது, பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும். பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் பேச்சு முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படவில்லை, ஆனால் இறுதி முடிவு கோளாறுக்கான காரணம், மருத்துவ தலையீட்டின் சரியான நேரம் மற்றும் அசல் காரணத்தை அகற்றும் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பராபாசியாவின் இருப்பு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அவர்களின் உடனடி சூழலையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய பராபாசியாஸ் நோயாளிகள், பக்கவாதம் உள்ள நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஆனால் பேச்சுக் கோளாறுகள் இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது இறப்புக்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, மேலும் நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும்.

பேச்சு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்பு மூளை சேதத்தின் இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. பேச்சு மற்றும் அறிவுசார் வளர்ச்சியின் இயல்பான நிலை கொண்ட இளைய நோயாளிகள் மிகவும் நம்பிக்கையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர். பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய நோயாளிகளை நாம் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு பாராபேசியாவை அகற்றுவது எளிது.