ஏசிஎப்டின் எக்டோபிக் உற்பத்தி நோய்க்குறியின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி நோய்

ACTH இன் எక్టోபிக் நோய்க்குறி காரணங்கள். குஷ்ஷிங் சிண்ட்ரோம், இடம் மாறிய ஏ.சி.டி.ஹெச் தூண்டிய தயாரிப்பு, இருவரும் கட்டிகள் காணப்படும் உறுப்புகள், மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகள் நாளமில்லா இல்லை. பெரும்பாலும், இந்த நோய் மார்பு கட்டிகள் (நுரையீரல் புற்றுநோய், உள்ள உருவாகிறது புற்றனையக் புற்றுநோய் மற்றும் மூச்சுக்குழாயின், வீரியம் மிக்க தைமஸின் தைமஸ் மற்றும் பிற mediastinal கட்டிகள் முதன்மை புற்றனையக்). உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பித்தப்பை, உணவுக்குழாய், வயிறு, பெருங்குடலின்: சில வேளைகளில், நோய் பல்வேறு உறுப்புகளின் வீக்கம் ஏற்படுவது. மெலனோமா மற்றும் லிம்போசார்கோமாவில் சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சி விவரிக்கப்படுகிறது. எச்.டீ.டீரின் எக்டோபிக் உற்பத்தி எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் கட்டிகளிலும் காணப்படுகிறது. Langerhans தீவுகளில் புற்றுநோய் செல்கள், ACTH சுரப்பு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோய் மற்றும் ஃபோக்ரோரோசைட்டோமா, நியூரோபிளாஸ்டோமா ஒரே அதிர்வெண் கொண்டிருக்கும். கருப்பை வாய், கருப்பைகள், தூக்க மருந்துகள் மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பி ஆகியவற்றின் புற்றுநோய்களில் ஏ.சி.டீட்டினின் எக்டோபிக் உற்பத்தி குறைவாகவே கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது ACTH ஐ உருவாக்கும் பல வீரியம் கட்டிகளிலும், ஹைபர்கோர்ட்டிகோசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் காணப்படவில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது. தற்போது, கட்டி செல்கள் உள்ள ACTH உற்பத்தி காரணங்கள் இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. Pearse 1966 ல் அனுமானம் படி, மணிக்கு அபுட் அமைப்பு, நரம்பு மண்டலம் திசு பெறப்பட்ட உயிரணுக்கள் கூட்டாக சேர்ந்து கோட்பாடு சார்ந்து, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில், ஆனால் மற்ற பல உறுப்புக்கள் மட்டும் உள்ளன: நுரையீரல், தைராய்டு, கல்லீரல், சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு பகுதியில் மற்றும் பலர். கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியின் நிலைமைகளில் இந்த உறுப்புகளின் கட்டிகளின் செல்கள் பல்வேறு ஹார்மோன் பொருட்களுடன் ஒன்றிணைக்கத் தொடங்குகின்றன. இவை ஹைபோதலாமஸில் ஆரோக்கியமான நபர் தயாரிக்கப்படும் வெளியீடு ஹார்மோன்களை உள்ளடக்கியவை; பிட்யூட்டரி போன்ற டிராபிக் ஹார்மோன்கள்: ACTH, STH, TTG, ப்ரோலாக்டின், கோனாடோட்ரோபின்கள், ADH. கூடுதலாக, கட்டிகள் இணைதைராய்டு இயக்குநீர், கால்சிட்டோனின், புரஸ்டோகிளாண்டின்ஸ் kinin, எரித்ரோபொயிடின், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜன், enteroglyukagona மற்றும் பலர் சுரக்க வெளிப்படுத்தினார்.

ஹார்மோன் பொருட்களின் உற்பத்தியின் விளைவாக உருவாகும் மருத்துவ நோய்க்குறிகள் இன்னும் குறைவாக புரிந்துகொண்டு நரம்பெண்டோகினாலஜி மற்றும் புற்று நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றின் மிகவும் சுவாரஸ்யமான பிரச்சனைகளில் ஒன்று.

ஏசிஎப்டின் எக்டோபிக் உற்பத்தி நோய்க்குறியின் நோய்க்குறியீடு. எக்டோபிக் ஹார்மோன் உற்பத்தியின் நோய்க்குறியின் ஒரு சிறப்பியல்பு என்பது எண்டோகிரைன் நோய்க்குறியின் ஒரு நேரடி உறுப்பாகும், இது ஒரு உறுப்பு மற்றும் இரத்தத்தில் ஒரு ஹார்மோன் அல்லது ஹார்மோன்களின் உயர் மட்டத்திலான ஒரு கட்டியை உருவாக்குகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகளின் பின்னடைவு மற்றும் கட்டி நீக்கம் பிறகு ஹார்மோன் அளவு குறைதல் இந்த ஏற்பாடுகள் உறுதிப்படுத்துகிறது. கட்டி செல்கள் தொடர்புடைய ஹார்மோன்கள் கண்டறியும் தங்கள் ectopic பொருட்கள் ஒரு போதுமான நம்பகமான ஆதாரம் உள்ளது.

இரசாயன கட்டிகளில் தனிப்பட்ட முறையில் இடம் மாறிய ஏ.சி.டி.ஹெச் உற்பத்தி சிண்ட்ரோம் நோயாளிகள் பிளாஸ்மாவில் ஏ.சி.டி.ஹெச் தன்மை அசாதாரணமானது. Immunoreactive ஏ.சி.டி.ஹெச் காணப்படும் பல்வேறு வடிவங்கள், என்று அழைக்கப்படும் பெரிய, நடுத்தர மற்றும் சிறிய. அது அது செயலற்ற ஒரு வடிவமாகும் என்று கருதப்படுகிறது மட்டுமே ஏ.சி.டி.ஹெச் மாற்றியது சிறுநீரகமேற்பட்டையிலிருந்து ஹார்மோன் உயிரிக்கலப்பிற்கு தூண்டுதலால் பொருள் செயலில் செய்கிறது பற்றி 30000. ஒரு உறவினர் மூலக்கூறு எடை கொண்ட "பெரிய" ஏ.சி.டி.ஹெச் பரவியுள்ள கட்டிகள் காணப்படுகிறது. பொதுவான மூதாதையர் மட்டும் ஏ.சி.டி.ஹெச், ஆனால் மேலும் எண்டோர்பின் மற்றும் lipotropina செய்ய - பின்னர் அது அதிக உறவினர் மூலக்கூறு நிறை என்று ஏ.சி.டி.ஹெச் காட்டப்பட்டது. சி மற்றும் N மூலக்கூறு - ஏ.சி.டி.ஹெச் இந்த வடிவங்களுக்கு மேலாக, இடம் மாறிய அட்ரினோகார்டிகோடிராபிக் ஹார்மோன் உற்பத்தி மூலம் கட்டிகளில் பல முனையத்தில் துண்டுகள் இருந்ததும் தெரியவந்தது. இடம் மாறிய கட்டிகள் டிஎன் Orth மற்றும் பலர். 1978 ல் முதல் முறையாக ஓபியாயிட் பொருட்களில் காட்டியது. கணைய புற்றுநோய் செல்கள் கார்ட்டிகோடிராப்பின் alpha- மற்றும் பீட்டா-எண்டோர்பின், lipotropin இணைந்து தனிமைப்படுத்தி ஏனெனில். இவ்வாறு, பல கட்டிகள் தான் பொதுவான முன்னோடி இருந்து ஒரு பொருள் சுரக்கின்றன. மேற்கொண்டு செய்யப்பட்ட ஆய்வுகளும் இடம் மாறிய கட்டி (ovsyanokletochny என்று உறுதி நுரையீரல் புற்றுநோய் ) கட்டி உயிரணுக்களை கிட்டத்தட்ட சாதாரண மனித பிட்யூட்டரி kortikotrofam ஒத்த இந்த ஹார்மோன்கள் ஒரே நேரத்தில் உற்பத்தி திறன் அடிப்படையில் கார்ட்டிகோடிராப்பின், எண்டோர்பின் மற்றும் lipotropina என்று, எல்லா வகையான தயாரிக்க இயலும். என்சைம் செயல்முறைகளில் சில வேறுபாடுகள் உள்ளன.

ஏ.சி.டீயை ஒருங்கிணைப்பதற்கான கட்டிகளை ஆய்வு செய்வதன் மூலம், பிற ஹார்மோன்களில் அவை உருவாக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, கட்டிகள் தொகுக்கப்பட்டன மற்றும் ஹைபோதால்மிக் ஹார்மோன்கள் - கார்டிகோட்ரோபின்-வெளியீட்டு ஹார்மோன், ப்ரோலாக்டின்-ரிலேசிங் ஹார்மோன்.

முதன்முறையாக ஜி.ஆர். அப்டன் கணையம் மற்றும் நுரையீரலின் கட்டிகள் CRF- போன்ற செயல்பாட்டை ஒருங்கிணைப்பதற்கான திறனைக் காட்டுகின்றன. பின்னர், இந்த உட்பொருளை முள்ளெலும்பு தைராய்டு புற்றுநோய், குடல் புற்றுநோய் மற்றும் நெப்ரோப்ளாஸ்டோமா ஆகியவற்றில் கண்டறியப்பட்டது. தைராய்டு புற்றுநோயாளியின் நோயாளிக்கு, ஹைபர்கோர்ட்டிசிசத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கூடுதலாக, லாக்டோரியா இருந்தது. கோர்டிகோட்ரோபின் தூண்டுதலின் செயல்பாடும், மற்றும் தூண்டுதல் காரணிகளும் இணைந்து, கட்டி, சுரக்கின்றன, இதனால் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ப்ரோலாக்டினின் தொகுப்பு ஏற்படுகிறது. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பி செல் கலாச்சாரம் பற்றிய ஆய்வு மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டது. தைராய்டு கட்டி அகற்றப்பட்ட பின்னர், நோயாளி ஹைபர்கோர்ட்டிசிக்ஸின் மற்றும் லாக்டோரோஹோவின் வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிட்டார். ஹைபோதாலமிக் போன்ற இரண்டு ஹார்மோன்களுக்கு கூடுதலாக, கட்டிக்கு அதிக அளவு கால்சிட்டோனின் உள்ளது.

ACTH- எக்டோபிக் நோய்க்குறி மூலம், கட்டிகள் செரோடோனின் மற்றும் காஸ்ட்ரின், லியூடினைனிங் மற்றும் ஃபோலிக்-தூண்டுதல் ஆகியவற்றின் தொகுப்பைக் காட்டுகின்றன.

சவப்பரிசொதனை. ACTT- ஆக்டிபிக் நோய்க்குறி உள்ள, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஹைபர்பைசியா மற்றும் ஹைபர்பிராபி காரணமாக குறிப்பிடத்தக்க அளவில் விரிவடைந்துள்ளன, முக்கியமாக பீம் மண்டலத்தில் உள்ள செல்கள். எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியில், மாபெரும், நன்கு வளர்ந்த லேமேலர் சிக்கலான உட்பட பல்வேறு அளவிலான மீட்டோகோண்டிரியாக்கள் காணப்படுகின்றன.

CRH-ஏ.சி.டி.ஹெச் சுரக்கின்ற கட்டிகள், எப்போதும் வீரியமிக்கதாக இருக்கின்றன மற்றும் நுரையீரலின் காணப்படுகின்றன - தைராய்டில் ovsyanokletochny புற்றுநோய் - கணையத்தில் வேதியல் உணர்வு ஏற்பிக்கட்டி - - நுரையீரல் திட chromaffinoma - மையவிழையத்துக்குரிய புற்றுநோய், அட்ரினல் மெடுல்லாவில் புற்றனையக் ஒன்று வகை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]