கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி என்பது ஒரு ஆய்வக சோதனையாகும், இது கருப்பை வாய் கருப்பையின் செல்லுலார் அமைப்பு (கருப்பையின் கருப்பை வாய்) மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் செல்களை தீர்மானிக்கிறது. கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜியின் வகைகளில் ஒன்று முதன்முதலில் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் கிரேக்க விஞ்ஞானி பாபனிகோலாவ் என்பவரால் மகளிர் மருத்துவத்தில் புற்றுநோயியல் நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து தடுக்கும் நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டது.

அப்போதிருந்து, கருப்பை வாயின் மறைக்கப்பட்ட நாள்பட்ட மற்றும் முன்கூட்டிய புற்றுநோய் நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து பயனுள்ள சிகிச்சையை வழங்க அனுமதிக்கும் புதிய முறையான ThinPrep ( திரவ சைட்டாலஜி ) உடன் PAP சோதனை எல்லா இடங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டோலஜி மூலம் தீர்க்கப்படும் முக்கிய பணி புற்றுநோயியல் செயல்முறையைத் தடுப்பதாகும். வித்தியாசமான செல்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் நிறுத்த அனுமதிக்கிறது, இது புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெண்களில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது. நோயின் அறிகுறியற்ற முன்னேற்றத்தின் ஆபத்து மிகப் பெரியது, எனவே இந்த செயல்முறையின் முக்கிய குறிக்கோள் உயிரணுக்களில் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய மாற்றங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதாகும். இது சதவீதத்தையும் உயிர்வாழும் காலத்தையும் அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், வெற்றிகரமான சிகிச்சையை நம்பிக்கையுடன் நம்புவதற்கும் சாத்தியமாக்குகிறது. மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில் உள்ள PAP முறை, புற்றுநோயியல், புற்றுநோய் நோய்கள் அல்லது கட்டி அல்லாத நோய்க்குறியீட்டின் பின்னணி நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை குறித்த தரவுகளைப் பெறுவதற்கான வேகமான மற்றும் மிகவும் துல்லியமான ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது, இது உயிருக்கு ஆபத்தான புற்றுநோயைத் தூண்டும். பல மருத்துவர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டோலஜியை இத்தகைய உள்-எபிதீலியல் மாற்றங்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் நோயறிதல் மற்றும் திரையிடல் கண்காணிப்பின் "தங்கத் தரநிலை" என்று அழைக்கிறார்கள்:

• பல்வேறு உயர் அல்லது குறைந்த தர செல்லுலார் அசாதாரணங்கள்.
• கர்ப்பப்பை வாய் சளிச்சுரப்பியின் நிலையைக் கண்டறிவதற்கான நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை.
• மாதவிடாய் சுழற்சியின் இயல்பான தாளத்தில் தொந்தரவுகள் (சுழற்சியின் அதிர்வெண், அதன் தாமதம் அல்லது இல்லாமை).
• வைரஸ் தோற்றத்தின் அனைத்து வகையான நோய்களும் - HPV (மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்) - காண்டிலோமாக்கள், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் (ஹெர்பெஸ்).
• கருவுறாமை (மலட்டுத்தன்மை).
• கர்ப்பப்பை வாய் சளிச்சுரப்பியின் குறைபாடுகள் (அனைத்து வகையான அரிப்புகளும் ).
• ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை.
• குறிப்பாக உடலுறவுக்குப் பிறகு இரத்தம் உட்பட அசாதாரண யோனி வெளியேற்றம்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி ஒரு ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையாக அவசியம்:

• கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.
• பிறப்புகள் தொடர்ச்சியாக பல முறை நிகழ்கின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, 4 ஆண்டுகளில் 3-4 முறை).
• முதல் பிறப்பு சிறு வயதிலேயே (18 வயதுக்கு முன்) நிகழ்ந்தது.
• ஒரு பெண் பெரும்பாலும் பாலியல் கூட்டாளர்களை மாற்றுகிறாள்.
• மாதவிடாய் நின்ற காலம் (மாதவிடாய் நின்ற காலம்).
• கருப்பையக சாதனத்தின் வடிவத்தில் கருத்தடை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.
• சைட்டாலஜி இதற்கு முன்பு ஒருபோதும் செய்யப்படவில்லை, அல்லது கடந்த 3 ஆண்டுகளில் அந்தப் பெண் பரிசோதிக்கப்படவில்லை.
• கடைசியாக சேகரிக்கப்பட்ட திசு மாதிரி தரநிலைகளை பூர்த்தி செய்யவில்லை அல்லது செல்களில் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை.
• ஒரு கண்ணாடியுடன் கருப்பை வாயை பரிசோதிப்பது புலப்படும் நோயியல் மாற்றங்களை (நிறம், அமைப்பு) வெளிப்படுத்துகிறது.
• அந்தப் பெண்ணுக்கு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (எச்.ஐ.வி) தொடர்பான நோய்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
• குடும்ப வரலாறு புற்றுநோயியல் நோய்களால் நிறைந்துள்ளது (உடனடி உறவினர்களில் ஒருவர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தார் அல்லது தற்போது நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளார்).

பொதுவாக, வயது வந்த ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் வருடாந்திர ஸ்கிரீனிங் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை கட்டாயமாக இருக்க வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டோலஜி செல்லுலார் பொருளின் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ விலகல்களைக் காட்டினால், பரிசோதனை அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் - குறைந்தது வருடத்திற்கு 2 முறை அல்லது ஒரு விரிவான சிகிச்சை திட்டத்தின் முறையில்.

தயாரிப்பு

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜியில் தயாரிக்கப்படும் தயாரிப்பு சிக்கலானது அல்ல. இந்த செயல்முறை மிக விரைவானது, கிட்டத்தட்ட எந்த அசௌகரியமும் அல்லது விரும்பத்தகாத உணர்வுகளும் இல்லாமல், தயாரிப்பு பின்வரும் படிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• டச்சிங் வடிவில் சுத்திகரிப்பு (சுகாதார நடைமுறைகள்) நீக்கவும்.
• செயல்முறைக்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு (2-3 நாட்கள்), உங்கள் நெருக்கமான வாழ்க்கையில் நீங்கள் மதுவிலக்கைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.
• யோனிக்கு சுகாதாரமான டம்பான்கள், மாத்திரைகள், திரவங்கள், கிரீம்கள், சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் ஜெல்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• ஒரு பெண் பரிசோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சிறுநீர் கழிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி நம்பகமான முடிவைக் காட்ட, பின்வரும் தகவல்களை அறிந்து கொள்வது அவசியம்:

• பேப் பரிசோதனையும் மாதவிடாய் சுழற்சியும் பொருந்தாது. மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு 3-5 நாட்களுக்கு முன்பு அல்லது அதற்குப் பிறகு இந்த செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, சுழற்சியின் 10-12 வது நாளில் இதைச் செய்வது சிறந்தது.
• எந்தவொரு தொற்று நோயிலும், குறிப்பாக கடுமையான கட்டத்தில், சைட்டாலஜி துல்லியமாக இருக்காது, ஒரு விதியாக, அடிப்படை சிகிச்சையின் பின்னர் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விதிவிலக்கு என்பது சிட்டோ முடிவைப் பெற வேண்டிய அவசியம், இந்த விஷயத்தில், கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி இரண்டு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நோயின் போது மற்றும் 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு சைட்டாலஜிக்கல் கட்டுப்பாட்டிற்காக.
• இன்ட்ராவஜினல் சிகிச்சையின் போது ஒரு ஸ்மியர் தகவலறிந்ததாக இருக்காது; சிகிச்சை முடிந்த 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு இது செய்யப்பட வேண்டும்.
• யோனியில் அழற்சி செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால், திசுப் பொருளைச் சேகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது வெளியேற்றம், அரிப்பு மற்றும் எரிதல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படலாம்.

செயல்முறைக்குத் தயாராவதற்கான நிபந்தனைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

செயல்படுத்தும் நுட்பம்

விரிவான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி ஒரு கட்டாய செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. இது புற்றுநோய் உட்பட பல நோய்களின் அபாயங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்கும் ஒரு தரநிலையாகும்.

மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கருப்பை வாயின் வெளிப்புறப் பகுதியிலிருந்து (எக்ஸோசர்விக்ஸ்) ஒரு சிறப்பு ஸ்பேட்டூலா (அய்ரே ஸ்பேட்டூலா) மூலம் யோனி சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு ஸ்கிராப்பிங் எடுக்கிறார். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய்) செல்கள் ஒரு எண்டோபிரஷ் - ஒரு கர்ப்பப்பை வாய் ஆய்வு மூலம் சேகரிக்கப்படுகின்றன, இது போதுமான அளவு தகவல் பொருளைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

மருத்துவர் செல்லுலார் பொருட்களை சேகரிக்க பின்வரும் கருவிகளையும் பயன்படுத்தலாம்:

• கருப்பை வாயின் பின்புற ஃபோர்னிக்ஸைப் பூசுவதற்கு - ஐர் ஸ்பேட்டூலா.
• ஆஸ்பிரேஷன் கருவி - ஸ்பைரெட், எண்டோசர்விகல் பொருளை சேகரிப்பதற்கானது.
• ஸ்க்ரீனெட் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து உயிரியல் பொருட்களை சேகரிப்பதற்கும் நோக்கமாக உள்ளது.
• செர்வெக்ஸ்-பிரஷ் என்பது டி-மண்டலத்திலிருந்து (கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் மேற்பரப்பு) ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பதற்கான ஒரு மலட்டு மருத்துவ தூரிகை ஆகும்.
• நிலையான சாமணம்.
• மகளிர் மருத்துவ ஸ்பெகுலம்.
• கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளிச்சுரப்பியின் மைக்ரோஃப்ளோராவைப் பூசுவதற்கும் தொற்று நோய்களைக் கண்டறிவதற்கும் கர்ப்பப்பை வாய் இரட்டை பக்க ஸ்பூன் (வோக்மேன் ஸ்பூன்).

அனைத்து நவீன கருவிகளும் மலட்டுத்தன்மை கொண்டவை, அவற்றில் பெரும்பாலானவை ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சைட்டாலஜி நுட்பம்:

• மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சைட்டாலஜிக்கு பொருள் எடுக்கப்படுகிறது. யோனி சுவர்கள் விரிவடைகின்றன, ஸ்மியர் செயல்முறை (ஸ்கிராப்பிங்) குறுகிய கால லேசான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும், ஆனால் பெரும்பாலும் சைட்டாலஜி வலியற்றது.
• ஸ்க்ராப்பிங்குடன், பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனைக்கும் (மைக்ரோஃப்ளோரா) பொருள் எடுக்கப்படுகிறது. கோல்போஸ்கோபியை சைட்டோலஜியுடன் சேர்த்து செய்ய முடியும், ஆனால் இது அறிகுறிகளின்படி மட்டுமே செய்யப்படுகிறது; வழக்கமாக, இந்த செயல்முறை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• பொருளின் மாதிரிகள் ஒரு சிறப்பு கண்ணாடியில் பொருத்தப்பட்டு, நிலையான, பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் சாயமிடுதலைப் பயன்படுத்தி துல்லியமான நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்காக ஒரு ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநருக்கு மாற்றப்படுகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜிக்கு ஒரு புதிய முறையும் உள்ளது - திரவம் (ThinPrep), இந்த விஷயத்தில் பொருள் ஒரு பிளாஸ்கில் வைக்கப்பட்டு ஆய்வகத்திற்கும் மாற்றப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வு லேபிளிங் மிகவும் முக்கியமானது. ஆய்வகம் பொருளுடன் ஒரு கண்ணாடி மற்றும் பின்வரும் தகவல்களைக் குறிக்கும் ஒரு சிறப்பு படிவத்தைப் பெற வேண்டும்:

1. படிவத்தின் திசை எண்ணுக்கு ஏற்ப கண்ணாடி எண்.
2. அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட மருத்துவ வசதியின் பெயர்.
3. பகுப்பாய்வு தேதி.
4. நோயாளியின் முழுப் பெயர்.
5. நோயாளியின் வயது.
6. கடைசி மாதவிடாய் சுழற்சியின் எண்கள், தேதிகள்.
7. ஆரம்ப (மருத்துவ) நோயறிதல்.

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி அதிக நேரம் எடுக்காது, முழு செயல்முறையும் 10-15 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி என்ன காட்டுகிறது?

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜியின் முக்கிய குறிகாட்டிகள் இரண்டு வார்த்தைகளில் சுருக்கப்பட்டுள்ளன - எதிர்மறை அல்லது நேர்மறை முடிவு, வேறுவிதமாகக் கூறினால், ஸ்மியரில் புற்றுநோயியல் நோய், தொற்று, பாக்டீரியா, வைரஸ் நோயியல் அறிகுறிகள் உள்ளதா என்பதை சோதனை காட்டுகிறது.

பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது என்பதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்:

1. எதிர்மறையான முடிவு என்றால், எபிதீலியல் செல்கள் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு ஆளாகாது, நோய்க்கிருமி தாவரங்கள் கண்டறியப்படவில்லை, உயிரணு அமைப்பு வைரஸ்களால் அழிக்கப்படவில்லை.
2. கருப்பை வாயின் சளி சவ்வில் அசாதாரண செல்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளதாகவும், அவற்றின் அமைப்பு மற்றும் அளவு நிலையான விதிமுறைகளுக்கு வெளியே இருப்பதாகவும் நேர்மறையான முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன. வித்தியாசமான செல்லுலார் கூறுகள் வடிவம், வகை மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் மாறுபடும், எனவே பகுப்பாய்வின் விளக்கம் இந்த அளவுகோல்களுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.

நவீன மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில், சோதனையின் ஆசிரியரான பாபனிகோலாவ் முறையின் முடிவுகளின் வகைப்பாடு பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. PAP-ஸ்மியர் சோதனை முறையானது செல்களின் கலவை, அமைப்பு பற்றிய விரிவான விளக்கத்தை உள்ளடக்கியது, அவற்றை 5 வகைகளாகப் பிரிக்கிறது:

• நிலை I - எந்த செல்லுலார் மாற்றங்களும் கண்டறியப்படவில்லை, அட்டிபியா இல்லை, இது கருப்பை வாயின் நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான நிலையைக் குறிக்கிறது. சைட்டோலாஜிக்கல் படம் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளது.
• நிலை II - சோதனையில் அசாதாரண அமைப்பு மற்றும் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான செல்கள் கண்டறியப்பட்டன, இது பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அழற்சி செயல்முறைகள் அதிகமாக இருப்பதால், ஒப்பீட்டளவில் சாதாரணமாகக் கருதப்படலாம். ஒரு விதியாக, வீக்கத்தின் காரணம், தன்மை, நிலை மற்றும் நோய்க்கிருமி ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்த பெண்ணுக்கு கூடுதல் நோயறிதல் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• நிலை III - கரு அல்லது சைட்டோபிளாஸின் கட்டமைப்பில் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட உள்ளூர் ரீதியாக தொகுக்கப்பட்ட வித்தியாசமான செல்கள் குறைந்த எண்ணிக்கையில் இருப்பதை பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. இது ஒரு அச்சுறுத்தும் நோயியலின் நேரடி அறிகுறியாகவும் இல்லை, ஆனால் புற்றுநோயியல் செயல்முறையை உருவாக்கும் அபாயத்தின் சமிக்ஞையாக இருக்கலாம். PAP சோதனையை தெளிவுபடுத்தும் கூடுதல் செயல்முறை கருப்பை வாயிலிருந்து வரும் திசுப் பொருட்களின் உருவவியல் பகுப்பாய்வாக இருக்கலாம் (ஹிஸ்டாலஜி). ஒரு பயாப்ஸி அபாயங்களை விலக்க அல்லது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் நிறுத்தக்கூடிய ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் தொடக்கத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.
• நிலை IV - பகுப்பாய்வு குறைந்த எண்ணிக்கையிலான உயிரணுக்களின் வீரியம் மிக்க மாற்றங்களின் தெளிவான படத்தைக் காட்டுகிறது. ஒரு விதியாக, அசாதாரண செல்கள் மிகப் பெரிய அணு நிறை, செல்லுலார் உள்ளடக்கங்கள் (சைட்டோபிளாசம்), குரோமோசோம்கள் நோயியல் மாற்றங்களின் அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளன. இந்த நிலை புற்றுநோயின் சாத்தியமான தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது (டிஸ்ப்ளாசியா). கூடுதல் பரிசோதனைகள் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த உதவுகின்றன - கோல்போஸ்கோபி, ஹிஸ்டாலஜிக்கான பொருள் சேகரிப்பு மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் சைட்டாலஜி ஆகியவை சாத்தியமாகும்.
• நிலை V - சோதனையானது அதிக எண்ணிக்கையிலான மாற்றப்பட்ட செல்களைத் தீர்மானிக்கிறது, இது புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சைட்டாலஜியின் முடிவுகள் புற்றுநோயின் வகை, அதன் நிலை மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் திசையன் ஆகியவற்றை தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு விரிவான நோயறிதல் செயல்முறையின் தொடக்கமாகும்.

முடிவுகளை டிகோட் செய்தல்

பரிசோதனை முடிவுகளை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே விளக்க முடியும், விளக்க வேண்டும். இணையத்தின் ஆழத்திலிருந்து பெறப்படும் எந்தவொரு தகவலும் அறிமுகமாகவும் முதன்மையாகவும் மட்டுமே இருக்க முடியும். கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள தரவு பொதுவில் கிடைக்கிறது, மேலும் பகுப்பாய்வில் புரிந்துகொள்ள முடியாத எண்கள் மற்றும் அறிகுறிகளுக்கு பயப்படும் பெண்களின் பதட்டத்தைக் குறைக்க உதவும்.

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி புள்ளிவிவர ரீதியாக பின்வருவனவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது:

• பத்தில் ஒவ்வொரு ஒன்பதாவது சோதனையும் விதிமுறையை தீர்மானிக்கிறது, அதாவது, அடுத்த சைட்டாலஜியை 1-2 ஆண்டுகளில் பாதுகாப்பாக தடுப்பு மற்றும் கருப்பை வாய் பரிசோதனைக்காக மேற்கொள்ளலாம். நல்ல முடிவு இருந்தபோதிலும், பகுப்பாய்வு தொடர்ந்து மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது 100% துல்லியமாக இருக்க முடியாது மற்றும் நோய்களின் அபாயத்தை முற்றிலுமாக அகற்றாது.
• உயிரியல் அல்லது செல்லுலார் பொருள் இல்லாததால், நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட ஸ்மியர்களில் ஒவ்வொரு நொடியும் போதுமான தகவல்களை வழங்குவதில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
• ஒவ்வொரு இருபதாவது சோதனையும் வித்தியாசமான மாற்றங்கள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் இது வளர்ந்த புற்றுநோயியல் செயல்முறையைக் குறிக்கவில்லை. மாறாக, இது ஒரு சமிக்ஞை மற்றும் இன்னும் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சைக்கான ஒரு காரணமாகும்.
• சோதனை முடிவு மோசமான குறிகாட்டிகளைக் காட்டக்கூடும், ஆனால் இதை ஒரு தெளிவற்ற மற்றும் இறுதி நோயறிதலாகக் கருத முடியாது. நோயியல் செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் அதன் முன்கணிப்பை தெளிவுபடுத்த, கூடுதல் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன, அவை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சைட்டோகிராமின் முடிவுகளை வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி விளக்கலாம். பாபனிகோலாவ் வகைப்படுத்தி உன்னதமானது, ஆனால் நவீன மகளிர் மருத்துவத்தில் பிற சோதனை விளக்க விருப்பங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது பொதுவானது, எடுத்துக்காட்டாக, அமெரிக்க பெதஸ்தா அமைப்பு.

கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் திசுக்களின் நிலை பற்றிய தகவல்களை பின்வரும் அட்டவணையில் பிரதிபலிக்கலாம்:

தீங்கற்ற மாற்றங்களின் இருப்பு	எபிதீலியல் திசுக்களில் நோயியல் மாற்றங்கள்: டிஸ்ப்ளாசியா, அட்டிபியா.	ஊடுருவும் புற்றுநோய்
சோதனையில் டிரைக்கோமோனாஸ், கேண்டிடா, கோகல் தொற்று, ஹெர்பெஸ் வைரஸுடன் தொடர்புடைய செல்லுலார் மாற்றங்கள் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. வீக்கம், கெரடோசிஸ், மெட்டாபிளாசியா, பாராகெராடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய எபிதீலியல் செல்களின் அட்டிபியாவை சோதனை வெளிப்படுத்தியது. பகுப்பாய்வு அழற்சி செயல்முறையுடன் இணைந்து எபிதீலியத்தில் அட்ரோபிக் மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது - கோல்பிடிஸ், ஹைபர்கெராடோசிஸ், மெட்டாபிளாசியா.	ASC-US. சோதனையானது குறிப்பிடப்படாத தோற்றத்தின் வித்தியாசமான மாற்றங்களுடன் செதிள் எபிதீலியல் செல்கள் இருப்பதை வெளிப்படுத்தியது. HSIL. புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதற்கான அதிக ஆபத்தை பகுப்பாய்வு விலக்கவில்லை. புற்றுநோய்க்கு முந்தைய மாற்றங்கள்: மாறுபட்ட அளவுகளின் டிஸ்ப்ளாசியா (எபிடெலியல் திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் ஆழத்தின் அளவை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்)	ஸ்குவாமஸ் செல் ஊடுருவும் புற்றுநோய் குறிப்பிட்ட நிலை, வகை மற்றும் நிலைக்கு புற்றுநோயியல் நிபுணரால் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.
நோயாளிக்கு கூடுதல் பரிசோதனை, கவனிப்பு மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஸ்கிரீனிங் சைட்டோலாஜிக்கல் கட்டுப்பாடும் அவசியம்.	கூடுதல் நோயறிதல் நடைமுறைகள் தேவை: மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி, கோல்போஸ்கோபி, பயாப்ஸி, அத்துடன் நீண்டகால சிகிச்சை மூலம் செயல்முறையை கண்காணித்தல்.	அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, பொருளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை அவசியம். விரிவான நீண்டகால சிகிச்சை.

பகுப்பாய்வு படிவத்தில் உள்ள லத்தீன் சுருக்கத்தால் நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்கலாம், உண்மையில் எல்லாம் எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ளப்பட்டாலும், பொருள் சேகரிப்பின் "பிரதேசத்தின்" படி:

• சிறுநீர்க்குழாய் என்பது U என்ற எழுத்தாகும்.
• எண்டோசர்விக்ஸ், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் - எஸ்.
• யோனி என்பது V என்ற எழுத்தாகும்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு கூடுதல் தகவல்களை வழங்குவார்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி தரநிலைகள்

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டோலஜியில் விதிமுறை, செல்லுலார் பொருளில் வித்தியாசமான மாற்றங்கள் இல்லாதது மற்றும் மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஆரோக்கியமான நிலை என்று கருதப்படுகிறது. "நல்ல" செல்கள் உருவவியல் தரநிலைகளின் விதிமுறைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும், அதாவது அளவு, உள்ளடக்கம் (கட்டமைப்பு) மற்றும் வடிவம். சைட்டோகிராம் கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பு அடுக்கிலிருந்தும் எண்டோசர்விக்ஸிலிருந்தும் எடுக்கப்பட்ட பொருளை விரிவாக விவரிக்கிறது.

சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கான விதிமுறைகள் பின்வருமாறு:

1. கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜியில் ஒற்றை அடுக்கு நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் உள்ளன. மாற்றாக, சோதனை பல அடுக்கு (மெட்டாபிளாஸ்டிக்) எபிட்டிலியம் இருப்பதைக் காட்டக்கூடும், இது யோனியின் இடைநிலைப் பகுதியில் ஸ்மியர் எடுக்கப்பட்டால் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.
2. கருப்பை வாயின் யோனிப் பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்படும் ஸ்மியர்களில் உள்ள பல அடுக்கு எபிதீலியல் செல்கள், அவற்றில் எந்த மாற்றங்களும் கண்டறியப்படாவிட்டால், அவை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன.
3. விதிமுறையிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்கள், செல் உருவ அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முடிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும் முதன்மை அழற்சி செயல்முறைகளின் குறிகாட்டிகளாக இருக்கலாம்.
4. அசாதாரண பேப் சோதனைகள் புற்றுநோயைக் குறிக்கவில்லை, HSIL குறிகாட்டியைத் தவிர. இது புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது.

தீங்கற்ற செல் அசாதாரணங்களைக் குறிக்கும் குறிகாட்டிகள் உள்ளன என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது நிச்சயமாக விதிமுறை அல்ல, ஆனால் புற்றுநோயியல் குறித்த அதிகரித்த கவலைக்கு இது ஒரு காரணமாக இருக்க முடியாது.

சைட்டாலஜி காட்டக்கூடிய ஒப்பீட்டு விதிமுறைக்குள் ஏற்படும் மாற்றங்களின் பட்டியல்:

• அழற்சி நோயியலின் அட்டிபியா.
• பாப்பிலோமா வைரஸால் ஏற்படும் வித்தியாசமான மாற்றங்கள்.
• கலப்பு வித்தியாசமான மாற்றங்கள்.
• தெளிவற்ற தன்மையின் வித்தியாசமான விலகல்கள், தெளிவுபடுத்தல் தேவைப்படுகிறது.

சாதாரண எல்லைகளிலிருந்து விலகல்கள் ஏற்படக்கூடிய செயல்முறைகளில் பின்வரும் நோய்கள் அடங்கும்:

• HPV - மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்.
• ஹெர்பெஸ்.
• கேண்டிடியாசிஸ்.
• ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ்.
• கர்ப்பம்.
• மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, குறிப்பாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
• வஜினிடிஸ்.
• கருத்தடை மருந்துகளின் பயன்பாடு (சப்போசிட்டரிகள், மாத்திரைகள்).
• IUD உடன் கருத்தடை.

ட்ரௌட் மற்றும் பாபனிகோலாவ் வகைப்பாட்டின் படி, ஐந்து வகைகளில் முதல் இரண்டு வகுப்புகள் சாதாரண கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி என்று கருதப்படலாம், அதாவது:

• I - சாதாரண சைட்டோலாஜிக்கல் படம்
• II - ASC-US அல்லது குறிப்பிடப்படாத முக்கியத்துவம் வாய்ந்த வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பது

நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தின் அளவு குறைவாகக் குறிப்பிடப்படும் வகுப்பு III, ஒரு ஒப்பீட்டு விதிமுறையாகக் கருதப்படலாம்.

மோசமான கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி

மோசமான பேப் சோதனை முடிவுகள் எதைக் குறிக்கின்றன?

மோசமான கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி என்பது புற்றுநோயின் கடைசி கட்டத்தைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒரு நிபுணர், அதாவது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே ஆய்வின் துல்லியமான விளக்கத்தை வழங்க முடியும். பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, மோசமான சைட்டாலஜி என்பது கருப்பை வாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் எபிதீலியல் அடுக்கில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஆகும்.

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறையின்படி, மாற்றங்கள் பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• 0 - சோதனைப் பொருள் திருப்தியற்றதாக உள்ளது (மோசமான தரம், சிறிய அளவில், நோயாளியின் போதுமான தயாரிப்பு இல்லாததால் தகவல் இல்லாதது).
• 1 வகுப்பு சாதாரணமானது.
• வகுப்பு 2 - வித்தியாசமான விலகல்கள் இருப்பது.
• வகுப்பு 3 - பல்வேறு அளவுகளில் டிஸ்ப்ளாசியா.
• வகுப்பு 4 - முன்கூட்டிய நிலை, ஆரம்ப நிலை.
• தரம் 5 - ஊடுருவும் புற்றுநோய்.

மேலே உள்ள மாற்றங்களில் மிகவும் ஆபத்தானது வகுப்பு 5 எனக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும், எந்த வகையான டிஸ்ப்ளாசியாவும் ஒரு ஆபத்தான சமிக்ஞையாகும். டிஸ்ப்ளாசியாவின் வகைகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்:

1. லேசான அளவிலான டிஸ்ப்ளாசியா என்பது ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் தொடக்கத்தின் அறிகுறியாகும். வீக்கம் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியின்றி தொடரும், பின்னர் மிகவும் கடுமையான வடிவமாக உருவாகும் என்பதால், அதைப் புறக்கணிக்கக்கூடாது.
2. மிதமான டிஸ்ப்ளாசியா ஏற்கனவே ஒரு அச்சுறுத்தும் சமிக்ஞையாகும், இது புற்றுநோயியல் செயல்முறையை உருவாக்கும் ஆபத்து மிக அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
3. கடுமையான அளவு டிஸ்ப்ளாசியா என்பது நடைமுறையில் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைகளாகும்.

கண்டறியப்படாத டிஸ்ப்ளாசியா, பிற தூண்டுதல் காரணிகளுடன் சேர்ந்து, உண்மையிலேயே ஆபத்தான நிலைக்கு வழிவகுக்கும் - புற்றுநோயியல் செயல்முறை.

கருப்பை வாய் சைட்டாலஜி மோசமான விளைவைக் காட்டுகிறது என்பதை அறிந்த எந்தப் பெண்ணும் பயத்தை அனுபவிக்கிறாள். தகவல் தெரிவிப்பதன் மூலம் அதன் அளவைக் கொஞ்சம் குறைக்க முயற்சிப்போம்.

சோதனையில் வெளிப்படையான வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பதைக் காட்டினால் என்ன செய்வது?

முதலில், பீதி அடைய வேண்டாம், ஆனால் மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் கேட்டு பின்பற்றவும். மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பொதுவாக கூடுதல் நோயறிதல் நடைமுறைகள் மற்றும் சிகிச்சை வாய்ப்புகள் மற்றும் நோயின் முன்கணிப்பு குறித்து விரிவான ஆலோசனையை வழங்குவார்.

பின்வரும் நிகழ்வுகள் வழக்கமாக திட்டமிடப்பட்டு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜியை மீண்டும் செய்யவும்.
• பயாப்ஸி (கருப்பை வாயின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து திசுக்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு).
• கோல்போஸ்கோபி.
• கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தை உரித்தல்.
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை.
• HPV சோதனை.
• டிஸ்ப்ளாசியா கண்டறியப்பட்டால், அது சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (பொதுவாக காடரைசேஷன் மூலம்).
• ஒரு வைரஸ் தொற்று கண்டறியப்பட்டால், அந்தப் பெண்ணுக்கு மட்டுமல்ல, அவளுடைய பாலியல் துணைக்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையானது, மருத்துவரின் அனைத்து உத்தரவுகளையும் பின்பற்றி, கருப்பை வாயின் நிலை தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட்டால், குணப்படுத்துவதற்கான நம்பிக்கையை அளிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி செய்ய எத்தனை நாட்கள் ஆகும்?

கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி ஒரு நிலையான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இதன் தொழில்நுட்பம் மிகச்சிறிய விவரங்களுக்கு உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. பொது மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை உட்பட, பொருள் சேகரிப்பு காலம் 15-20 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. பின்னர் பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு துல்லியமான மற்றும் முழுமையான நுண்ணிய பரிசோதனைக்கு நீண்ட காலம் தேவைப்படுகிறது. PAP சோதனை அனைத்து விதிகளின்படி மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், பொருள் செயலாக்க செயல்முறை சுமார் 8 நாட்கள் ஆகும். செயல்முறைக்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் முடிவைக் கண்டறிய முடியும், சில சமயங்களில் பகுப்பாய்வு சிட்டோ பயன்முறையில் மேற்கொள்ளப்பட்டால் இது வேகமாக நடக்கும். சோதனை முடிவுகளைப் பற்றிய தகவல்களை பின்னர் பெறலாம் என்பதும் நடக்கும். இது பெரும்பாலும் கூடுதல் மாதிரிகளுடன் தொடர்புடையது, எடுத்துக்காட்டாக, மைக்ரோஃப்ளோராவிற்கான சுரப்புகளின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு அல்லது அறிகுறிகளின்படி பயாப்ஸி.

சைட்டாலஜி செய்யும் அதே நாளில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைகள் மற்றும் கோல்போஸ்கோபி ஆகியவற்றை திட்டமிடலாம், மேலும் அவற்றின் செயலாக்கம் ஒரு PAP சோதனையில் வேலை செய்வதை விட சற்று அதிக நேரம் எடுக்கும். இத்தகைய சிக்கலான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் முழுமையான, விரிவான படத்தைப் பெறவும், சிகிச்சையின் போக்கை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

முடிவில், கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் ஒரு கட்டாய நடைமுறையாக இருக்க வேண்டும் என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். புற்றுநோய் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பது இன்னும் மருத்துவர்களுக்கும் பெண்களுக்கும் தீர்க்கப்படாத ஒரு பிரச்சினையாகும். சரியான நேரத்தில், வழக்கமான பரிசோதனைகள், பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் சோதனைகள் உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க அனுமதிக்கும். பாலியல் கோளத்தின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் இணக்கமான நிலையில் பராமரிப்பது ஒரு தீர்க்கக்கூடிய பிரச்சினையாகும், இதில் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் உதவியுடன் உட்பட, கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது.