சிறுநீரில் பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின்

கொலாஜன் மேட்ரிக்ஸின் நிலைத்தன்மை, கொலாஜனின் பாலிபெப்டைட் சங்கிலியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள சில அமினோ அமிலங்களுக்கு இடையில் உருவாகும் இடை மூலக்கூறு மீளமுடியாத பிணைப்புகளால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. பைரிடின் வளையம் இருப்பதால், குறுக்கு இணைப்புகள் பைரிடினோலின் (Pid) மற்றும் டியோக்ஸிபிரிடினோலின் (Dpid) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பைரிடின் பிணைப்புகள் புற-செல்லுலார் கொலாஜன் ஃபைப்ரில்களில் மட்டுமே உள்ளன மற்றும் வலுவான வகையான இணைப்பு திசுக்களின் வேறுபட்ட மேட்ரிக்ஸின் சிறப்பியல்புகளாகும் - எலும்பு, குருத்தெலும்பு, டென்டின். அவை தோல், மென்மையான திசுக்களின் கொலாஜனில் சேர்க்கப்படவில்லை, எனவே அவற்றின் ஆய்வு எலும்பு மறுஉருவாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கு மிகவும் குறிப்பிட்டது.

பைரிடின் குறுக்கு இணைப்புகள் முதிர்ந்த கொலாஜனின் குறிப்பிட்ட கூறுகள். அவை வகை I கொலாஜனின் 2 N- மற்றும் 2 C-புரோபெப்டைடுகள் (டெலோபெப்டைடுகள்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. உடலின் உயிரியல் திரவங்களில் பைரிடினோலினின் முக்கிய ஆதாரமாக எலும்பு திசு உள்ளது. இந்த வகை இணைப்பு குருத்தெலும்பு திசு மற்றும் தசைநாண்களிலும் உள்ளது. மற்ற வகை இணைப்பு திசுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது எலும்பு திசுக்களின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், சிறுநீரில் தீர்மானிக்கப்படும் பைரிடினோலின் முக்கியமாக எலும்புகளில் உடலியல் அல்லது நோயியல் தன்மையின் அழிவு செயல்முறைகளை பிரதிபலிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

சிறுநீரில் பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் செறிவின் குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை).

வயது	பிட், nmol/mmol கிரியேட்டினின்	டிபிஐடி, nmol/mmol கிரியேட்டினின்
2-10 ஆண்டுகள்	160-440	31-110
11-14 வயது	105-400	17-100
15-17 வயது	42-200	59 <
பெரியவர்கள்:
ஆண்கள்	20-61	4-19
பெண்கள்	22-89	4-21

டிபிஐடி கிட்டத்தட்ட எலும்பு திசு கொலாஜனில் மட்டுமே காணப்படுகிறது, இதில் பிட்/டிபிஐடி விகிதம் 4:1 ஆகும், இந்த விகிதம் சிறுநீரிலும் பாதுகாக்கப்படுகிறது, அங்கு டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் பைரிடின் பிணைப்புகளின் மொத்த வெளியேற்றத்தில் 20-22% ஆகும். பல்வேறு தோற்றங்களின் மூட்டு நோய்களில், எலும்பு திசு அழிவுடன் ஏற்படும் நோய்களுக்கு மாறாக, சிறுநீரில் பிட்/டிபிஐடி விகிதம் அதிகரிக்கிறது.

பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் ஆகியவற்றைப் படிக்க, சிறுநீரின் இரண்டாவது காலை பகுதியை (காலை 7 முதல் 11 மணி வரை) ஆய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரில் உள்ள பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் பற்றிய ஆய்வு, எலும்பு திசுக்களில் மறுஉருவாக்க செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் குறிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் 3-6 மாதங்களுக்குள் பைரிடினோலின் மற்றும் குறிப்பாக டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் வெளியேற்றம் 25% குறைந்தால் சிகிச்சை பயனுள்ளதாகக் கருதப்படுகிறது.

முதன்மை ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசத்தில் சிறுநீரில் உள்ள பைரிடினோலின் மற்றும் டியாக்ஸிபிரிடினோலின் உள்ளடக்கம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பாராதைராய்டு அடினோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு இயல்பாக்குகிறது; இந்த காலகட்டத்தில் ஹைட்ராக்ஸிபிரோலின் வெளியேற்றம் ஓரளவு உயர்ந்ததாகவே உள்ளது.

மாதவிடாய் காலத்தில் , சிறுநீர் பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் அளவுகள் 50-100% அதிகரித்து ஈஸ்ட்ரோஜன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சாதாரண நிலைக்குக் குறைகின்றன. முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயாளிகளில் , சிறுநீர் பைரிடின் குறுக்கு இணைப்புகள், குறிப்பாக டிஆக்ஸிபிரிடினோலின், எலும்பு மாற்றத்துடன் தொடர்புடையவை.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளில் ஹைபர்கால்சீமியாவில், சிறுநீரில் பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் வெளியேற்றம் சராசரியாக 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, மேலும் பிஸ்பாஸ்போனேட் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், பைரிடின் பிணைப்புகளின் அளவு கால்சியம் வெளியேற்றத்தை விட குறைந்த அளவிலும் மெதுவாகவும் குறைகிறது.

ஆஸ்டியோமலேசியா மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளில் பைரிடினோலின் மற்றும் டிஆக்ஸிபிரிடினோலின் சிறுநீர் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது, எனவே இந்த குறிகாட்டிகளை சோடியம் லெவோதைராக்சினுடன் ஹைப்போ தைராய்டிசம் சிகிச்சையில் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கான ஒரு உணர்திறன் குறிப்பானாகப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]