மாதவிடாய்

மாதவிடாய் என்பது மாதவிடாய் (உடற்கூற்றியல்) குறைபாடுள்ள கருப்பைச் செயல்பாடு காரணமாக ஒரு உடலியல் அல்லது ஐட்ரோஜெனிக் இடைநீக்கம் ஆகும். பின்வரும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை: சூடான ஃப்ளாஷ், அட்டோபிக் வஜினிடிஸ் மற்றும் எலும்புப்புரை. மருத்துவ நோயறிதல்: மாதத்திற்கு மாதவிடாய் இல்லாதது. மாதவிடாய் என்ற மருத்துவ அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், சிகிச்சை (உதாரணமாக, ஹார்மோன் சிகிச்சை அல்லது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் இன்ஹிபிட்டர்களின் நியமனம்) அவசியம்.

[1], [2], [3], [4]

காரணங்கள் மாதவிடாய்

பெண்களுக்கு தங்கள் இனப்பெருக்கத் திறனை இழக்க இது அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்கிறது. இந்த காலம் perimenopause முன் தொடங்குகிறது.

வயது, (பார்வையிட்டது குறுகிய மற்றும் ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகள் கொண்ட) ஃபோலிக்குல்லார் கட்டம் ஆகிய குறுக்கல் இணைந்திருக்கிறது FSH மற்றும் LH குறைகிறது, க்கு கருப்பை பதில், அங்கு குறைவான ovulatory சுழற்சிகள், மற்றும் அனைத்து இந்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தியில் குறைவினை வழிவகுக்கிறது. இறுதியில், நுண்குறிகள் ஹார்மோன் விளைவுகளுக்கு பதிலளிக்காது மற்றும் எஸ்ட்ராடியோலால் குறைக்கப்பட்ட அளவு உற்பத்தி செய்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (முக்கியமாக ஈஸ்ட்ரோன்) இன்னும் இரத்தத்தில் பரவுகின்றன; அவர்கள் ஆண்ட்ரோஜென்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, ஆண்ட்ரோஸ்டெனெனோன், டெஸ்டோஸ்டிரோன்) இருந்து புற திசுக்களில் (சர்க்கரைசார் கொழுப்பு, தோல் போன்றவை) தொகுக்கப்படுகின்றன. எவ்வாறாயினும், எஸ்ட்ரோஜனின் ஒட்டுமொத்த நிலை குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவாக உள்ளது. மாதவிடாய் நின்ற சீரத்திலுள்ள அந்திரோதெனேடியோன் அளவுகள் பாதியாக, ஆனால் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள், படிப்படியாக இளம் வயதில் தொடங்குகிறது இதில் குறைவு, இழையவேலையை மாதவிடாய் சுழற்சி நின்ற கருப்பை மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஹார்மோன்கள் சுரக்கின்றன தொடர்ந்து ஏனெனில், மாதவிடாய் போது துரிதப்படுத்தியது இல்லை.

கருப்பை ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் inhibin குறைக்கப்பட்டது நிலைகள் எல் எச் மற்றும் FSH சுற்றும் அதிகரித்து வழிவகுக்கும் பிட்யூட்டரி எல் எச் மற்றும் FSH, தடுப்பு ஏற்படும்.

40 வயதிற்கு முன்பே யிரோஜெனிக் அண்டவிடுப்பின் தோல்வி காரணமாக மாதவிடாய் நிறுத்தமடைவதை முன்கூட்டியே மெனோபாஸ் (முன்கூட்டிய முதிர்ச்சி வயிற்றுப்புண்) ஆகும்.

[5], [6], [7], [8]

ஆபத்து காரணிகள்

முன்னறிவிக்கும் காரணிகள் புகைபிடிக்கும், உயர்ந்த மலைகள் மற்றும் உணவு இல்லாததால் இருக்கலாம். மருத்துவச்செனிம வகை (Pu) மாதவிடாய் மருத்துவ இடையீடுகளுடன் (கருப்பைகள் இரத்த ஓட்டத்தை சீரழிவை வழிவகுக்கும் எ.கா., அண்டப்பை நீக்கல், கீமோதெரபி, இடுப்புப் பகுதி உறுப்புகளில் மற்றும் குறுக்கீடுகள் குறித்து கதிர்வீச்சு,) விளைவாக உருவாகிறது.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

நோய் தோன்றும்

மாதவிடாய் 1 வருடம் இல்லாவிட்டால் உடற்கூறு மாதவிடாய் நிறுத்தம் நிறுவப்பட்டுள்ளது. அமெரிக்காவில், உடற்கூறு மெனோபாஸ் சராசரி வயது 51 ஆண்டுகள் ஆகும். இறுதி மாதவிடாய் காலம் கடந்த மாதவிடத்திற்கு முந்தைய காலத்திற்கும் பின்னிற்கும் இடையிலான காலம் ஆகும். குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (oligomenorrhea) உடன் மாதவிடாய் அதிர்வெண் அதிகரிப்பால், ஆரம்பகாலத்தில் குடற்காய்ச்சல் காலம் பொதுவாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மற்ற வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும். Perimenopause காலத்தில், கருத்து சாத்தியம்.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

அறிகுறிகள் மாதவிடாய்

மாதவிடாய் சுழற்சியின் சுறுசுறுப்பான மாற்றங்கள் வழக்கமாக 40 வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களில் தொடங்குகின்றன. மென்சென்ஸ் ஒழுங்கற்றது, மற்றும் சுழற்சி நேரம் மாறலாம். எஸ்ட்ரோஜன் மட்டங்களில் பெரிய தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் வழக்கமாக மாதவிடாய் 1 வருடம் முன்பு தொடங்குகின்றன, மேலும் இது perimenopausal அறிகுறிகளின் காரணமாக இருக்கிறது. அறிகுறிகள் 6 மாதங்கள் முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும், அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் வயது வரம்பை அதிகரிக்கும்.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் காரணமாக அலைகள் மற்றும் வியர்வை 75-85% பெண்கள், பொதுவாக மாதவிடாய் நிறுத்தப்படுவதற்கு முன் தோன்றும். டைட்ஸ் 1 வருடத்திற்கும் மேலாக தொடர்கிறது, ஆனால் பெரும்பாலான பெண்கள் 5 வருடங்களுக்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் (50% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு) சூடான ஃப்ளஷேஷன்களை அறிக்கை செய்கிறார்கள். நோயாளிகள் சூடான ஃப்ளாஷ்கள், சிலநேரங்களில் அதிக வியர்வை மற்றும் காய்ச்சலைக் குறைக்கின்றனர்.

முகம் மற்றும் கழுத்து நேர்த்தியுடன் தோன்றும். 30 முதல் 5 நிமிடங்களுக்கு நீடிக்கும் எபிசோடிக் ஊடுருவல்கள் குளிர்விக்கும் தாக்குதல்களுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். இரவுகள் இரவிலும் மாலையில் தீவிரமடையும். சூடான flushes தோற்றத்தைக் காட்டுவதாக பொறிமுறையை முடிவுக்கு தெரியவில்லை, ஆனால் அவர்கள், சூடான பானங்கள் எடுத்து சாத்தியமான நைட்ரைட்கள் அல்லது sulphites, காரமான உணவு, மது கொண்ட மற்றும், உணவுகள், காஃபின், புகைப்பிடிப்பதை காரணமாக இருக்கலாம்.

மனோதத்துவ மாற்றங்கள் (எ.கா., குறைந்த செறிவு, நினைவக இழப்பு, மன அழுத்தம், பதட்டம்) மாதவிடாய் காலத்தில் தோன்றலாம், ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் தோற்றத்தை நேரடியாக ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைந்து நிலை தொடர்பான இல்லை. கனமான மாலை வழிகள் தூக்கத்தில் குறுக்கி, தூக்கமின்மை, சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் கவனமின்மையின் செறிவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

யோனி வறட்சி மற்றும் பெண்ணின் கருவாய் மெலிதாவதன் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு முடிவுகளை குறைப்பு, இது யோனி சளி (atrophic vaginitis) அழற்சி ஊக்குவிக்கிறது. சிராய்ப்பு எரிச்சல், டிஸ்பெருயூனியா மற்றும் டிசைரிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், யோனி உள்ளடக்கங்களின் pH ஐ அதிகரிக்கலாம். சிறிய சிறுநீரகம், சிறுநீரக, கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் அளவு குறைகின்றன. இடைவிடாத தலைச்சுற்று, பரந்தேஸ்வியா மற்றும் தடிமனாக இருக்கலாம். குமட்டல், மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, மூட்டுவலி, மூளை மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களின் குளிர் ஆகியவையும் உள்ளன.

பெரும்பாலும் கொழுப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் தசை வெகுஜன குறைவு உடல் எடை அதிகரிப்பு உள்ளது. மாதவிடாய் அறிகுறிகள் ஒரு உளவியல் காலம் என்றாலும், சில நோயாளிகளுக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம் மற்றும் வாழ்க்கை தரம் மோசமடையலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் காரணமாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆபத்து அதிகரித்து வருகிறது; எலும்புப்புரக்கங்களுடன் எலும்பு மறுபிறப்பு அதிகரிக்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைய ஆரம்பிப்பதற்கு 12 ஆண்டுகளுக்குள்ளேயே எலும்பு வெகு விரைவான இழப்பு ஏற்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

எஸ்ட்ரோஜன் அளவிலான குறைபாட்டினால் அனைத்து பிரச்சனைகளும் தொடர்புடையது.

• பெரும்பாலும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் சுழற்சிகளின் காரணமாக, காணாமற்போன கணம் வரை, அவை ஒழுங்கற்றவை.
• வஸோமாட்டார் சீர்குலைவுகள் "ஹாட் ஃப்ளாஷ்", வியர்வை மற்றும் விரைவான இதய துடிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. "அலைகள்" - ஒரு குறுகிய கால நிலை, ஆனால் சிரமத்திற்கு நிறைய ஏற்படுகிறது. ஒரு சில நிமிடங்களின் இடைவெளியில் "அலைகள்" மீண்டும் மீண்டும் தூக்கப்பட்டு, ஒரு பெண்ணின் சாதாரண வாழ்க்கை பல ஆண்டுகள் (10 க்கும் அதிகமானவை).
• ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த திசுக்கள் (பிறப்புறுப்புகளோடு, மடிச்சுரப்பிகள்) இன் மெலிவு. புணர்புழை வறட்சி அது வளர்ச்சிக்கு மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று, வலிமிகுப்புணர்ச்சி, அதிர்ச்சிகரமான இரத்தப்போக்கு, மனச்சோர்வை அடங்காமை மற்றும் தொங்கல் முன்னிலையை அடைந்தனர்.
• எலும்புப்புரை. மாதவிடாய் நின்று, எலும்பு அமைப்பு கடுமையானது, தொடை கழுத்து, ஆரம் மற்றும் விலா எலும்புகள், முதுகெலும்பு முறிவுகளுக்கு முன்கூட்டியே.
• மாதவிடாய் ஏற்பட்ட பிறகு, பெண்கள் தமனி நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

மாதவிடாய் நோக்கு மிகவும் வித்தியாசமானது; மாதவிடாய் ஏற்படுவது சில உளவியல் சிக்கல்களைத் தீவிரப்படுத்துகிறது, உதாரணமாக எரிச்சலூட்டுதல், மனச்சோர்வு, "வெற்று கூடு நோய்க்குறி", அல்லது அவை தீவிரமடைகின்றன.

[25], [26], [27], [28]

கண்டறியும் மாதவிடாய்

நோயறிதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அடிப்படையிலானது. மாதவிடாய் அடிக்கடி ஏற்படும் மாதவிடாயின் குறைவு மற்றும் மாதவிடாய் காலம் 6 மாதங்கள் இல்லாமல் இருந்தால் மாதவிடாய் ஏற்படலாம். 50 ஆண்டுகள் மாதவிலக்கின்மையாகவும் பெண்கள், எப்போதும் இடுப்புப் பகுதியில் கர்ப்ப தவிர்க்க, அத்துடன் (மாதவிலக்கின்மையாகவும் மதிப்பீட்டிற்காக கருப்பை கட்டிகள் தவிர்க்க பரீசிலித்திருக்கிறது. தீர்மானிக்கப்பட்டது கட்டி போன்றவை ஏற்படுகின்றன. என்றால் 50 ஆண்டுகளுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு அல்லது அறிகுறிகள் கொண்டு ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் அல்லது மாதவிடாய் இல்லாத ஒரு வரலாறு வயது நோயாளிகள் அவர்கள் இல்லாமல், மற்றும், மேலும் கண்டறியும் சோதனை நடத்தப்படவில்லை வேறு நோயியல் கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தவில்லை அது FSH நிலைகள் தீர்மானிக்க முடியும்.. ஹார்மோனின் அளவு தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு செட் சில நேரங்களில் மாதவிடாய் கணிக்க அதன் தொடக்கத்திற்கு முந்திய மாதங்கள்.

ஆஸியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதால், அத்துடன் 65 வயதிற்குட்பட்ட அனைத்து பெண்களுக்கும் எலும்புப்புரை நோய்க்கான ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

[29], [30], [31], [32]

சிகிச்சை மாதவிடாய்

20% பெண்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

• இது ஒரு மாதவிடாய்? தைராய்டு நோய் அல்லது மனநல குறைபாடுகள் சமமாக காணலாம். இளைய வயதில் பெண்களுக்கு FSH இன் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும் (மாதவிடாய் வேகமாக அதிகரிக்கிறது).
• பிரச்சினைகள் கலந்துரையாடல் உளவியல் தளர்வுக்கு உதவுகிறது மற்றும் ஒரு பெண்ணை அறிகுறிகளை மிகவும் எளிதாக சகித்துக்கொள்ள உதவுகிறது. குடும்பத்தில் உள்ள நோயாளிக்கு அவர்கள் புரிந்ததா?
• மெனோராஜியா சரிசெய்யும் பொருட்டல்ல. ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்குடன், ஒரு கண்டறிதல் குணகம் தேவைப்படுகிறது (ஒரு முடிவை எடுக்க கடினமாக இருக்கலாம்).
• கடைசி மாதவிடாய் பிறகு ஒரு வருடத்திற்குள், நீங்கள் கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் மட்டுமே புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (PEP), ஐ.யு.டி. மற்றும் கருத்தடை தடுப்பு முறைகள் கொண்ட மாத்திரைகள் பயன்படுத்தலாம்.
• "ஹாட் ஃப்ளாஷ்" இல், குளோனிடைன் 50-75 μg ஒவ்வொரு 12 மணிநேரத்திற்கும் அல்லது ஹார்மோன் பதிலீட்டு சிகிச்சையின் அளவிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• புணர்புழையில் வறண்ட போது, எஸ்ட்ரோஜன்கள் காட்டப்படுகின்றன.

அது நோயாளிகள் மெனோபாஸ் உடலியல் காரணங்கள் மற்றும் அதன் வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமான அறிகுறிகள் விவாதிக்க முக்கியம். சிகிச்சை அறிகுறியாகும். சூடான ஃப்ளாஷ்கள் முன்னிலையில், ஒளி உடைகள் அணிய மற்றும் தூண்டுதல் காரணிகள் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Tsimitsifugi (ஹோமியோபதி dilutions உள்ள) ஈஸ்ட்ரோஜன் போன்ற விளைவு கொண்டுள்ளது இது விண்ணப்பித்த என்னை இன்னும் சிகிச்சை நெடுங்கால முடிவுகளைப் இன்னும் அறியப்படவில்லை. அது சோயா புரதம் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் அதன் செயல்திறனை உறுதி செய்யப்படவில்லை. மருத்துவ மூலிகைகள், வைட்டமின் ஈ மற்றும் குத்தூசி மருத்துவம் போன்றவற்றை ஒதுக்கவும். வழக்கமான உடற்பயிற்சி பயிற்சிகள் அழுத்தத்தை தடுப்பதாக நல்ல தூக்கம், குறைக்கப்பட்டது எரிச்சல் ஊக்குவிக்க மற்றும் vasomotor அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது. அல்லாத ஹார்மோன் மருந்து சிகிச்சை அலைகள் மூலம் நிர்வாகம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மறுபயன்பாட்டையும் தடுப்பான்கள் (எ.கா., ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் பராக்ஸ்டைன், செர்ட்ராலைன்), நார்எபிநெப்ரைன் உயர்வு மற்றும் செரோடோனின் (எ.கா. Venlafaxine) மற்றும் 0.1 மிகி குளோனிடைன் மட்டுப்படுத்தி transdermally 1 நாளைக்கு நேரம் ஈடுபடுத்துகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் தடுப்பான்களுக்கான சிகிச்சை அளவுகள் மாறுபடலாம்; டோஸ் தொடங்கி மன சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுபவற்றை விட குறைந்த இருக்கலாம், பின்னர் டோஸ் சூழ்நிலையைப் பொருத்து அதிகரிக்கலாம்.

யோனி லூப்ரிகண்டுகள் மற்றும் ஈரப்பதமாக்குதல் கிரீம்கள் நியமனம் நீரிழிவு நோயை குறைக்கிறது. யோனி பக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் காணும்போது கிரீம்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக எஸ்ட்ரியோல் (ஓஸ்டிரியோல்) உடன் 0.1% கிரீம். வாரம் ஒரு வாரம் 2 முறை ஒரு பயன்பாடு ஒதுக்க. களிம்பு உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் இடைப்பட்ட நிர்வாகத்துடன், புரோஜெஸ்டோன்களை நியமனம் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

தோல் திட்டுகள் குறைவான "மருந்து" வழிமுறையாகும், ஆனால் அவர்கள் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை, மற்றும் தோல் கூடுதலாக ஒரு கருவகமெடுப்பு ஒரு வரலாறு இல்லாமல் பெண்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மாத்திரைகள் எடுக்கப்பட வேண்டிய திட்டுகள். எஸ்பாடியோல் இணைப்புகளில் 25-100 μg 24 மணிநேரங்கள் உள்ளன, 3-4 நாட்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. பக்க விளைவுகள்: தோல் நோய்.

எஸ்ட்ராடாலியலின் உட்பொருளை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. 25 மில்லி மருந்தின் அளவு 36 நிமிடங்கள், 52 வாரங்களுக்கு 100 மில்லி ஆகும். மாதவிடாய் இருக்கும் பெண்களுக்கு "சிகிச்சை" செய்வது மிகப்பெரியதாக இருக்கும்.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுக்கும் மற்றும் சிகிச்சையளிக்க நடவடிக்கை எடுக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை

எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் அனைத்து பிரச்சனைகளுக்கும் ஒரு சஞ்சீவியாக செயல்படவில்லை, ஆனால் "சூடான ஃப்ளாஷ்" மற்றும் அரோஃபிக் வஜினிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. அவர்கள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் தமனி நோய்க்கு எதிராக பாதுகாக்கப்படுவதை தடுக்கின்றனர். எனினும், மார்பக புற்றுநோயின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

Unremoved ஒரு கருப்பை பெண்கள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது ப்ரோஜெஸ்டின்கள் வேண்டும், எ.கா. Norgestrel ஒவ்வொரு 24 மணி வாய்வழியாக கருப்பையகத்தின் புற்றுக்கு ஆபத்து குறைக்க 28 நாட்கள் முதல் 12 நாட்கள் 150 மிகி ஒரு டோஸ் உள்ள (Norgestrel); மாதவிடாய் ஏற்கனவே நிறுத்தப்பட்ட போதிலும், மருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

: HRT க்கு முரண் ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த கட்டி, கல்லீரல் நோய், கடுமையான இதய நோய். ஒவ்வொரு ஆண்டும் அது, இரத்த அழுத்தம், மார்பக மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் நிலையில் பார்க்கலாம் குணவியல்பற்ற இரத்தப்போக்கு அடையாளம் அவசியம். இயற்கை இணைக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் டோஸ் கொண்ட 0,625-1,25 மிகி ஒவ்வொரு 24 மணி நேரம் அல்லது போன்ற 1-2 மிகி ஒவ்வொரு 24 மணி மருந்தளவுகள் எஸ்ட்ரடயலில் செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜென்கள், மாத்திரைகள் ஒதுக்கு. ஒரு குறைந்த அளவு துவங்கவும், அறிகுறிகள் காணாமல் வரை படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.

மிதமான அல்லது கடுமையான வடிவத்தில் மாதவிடாய் காலத்தின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடாக முன்னிலையில் ஹார்மோன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு கருப்பை அகற்றும் நோயாளிகள் எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் உட்புறத்தில் அல்லது டிரான்டர்மெண்டல் பேட்சுகள், லோஷன்ஸ் அல்லது ஜெல்ஸ் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். புரோஜஸ்டின் இல்லாமல் ஈஸ்ட்ரோஜன் கருப்பையகத்தின் புற்றுநோய் ஆபத்து அதிகரிக்க முடியும் ஏனெனில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜஸ்டின் எந்த வகை நியமனம் கருப்பை, கொண்ட பெண்கள் காட்டப்படுகின்றன. பெரும்பாலான பெண்களுக்கு வாய்வழி ஹார்மோன் சிகிச்சையின் ஆபத்து சாதகமான புள்ளிகளை விட அதிகமாக உள்ளது. நேர்மறையான விளைவுகள் இரவில் மற்றும் மாலை மணி நேரங்களில் சுழற்சியின் குறைப்பு, சுவாசம் மற்றும் யோனி வறட்சி குறைதல் ஆகியவை அடங்கும். ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜஸ்டின் இணைந்து சிகிச்சை எலும்புப்புரை (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் 15 முதல் 10 வழக்குகள் இருந்து குறைந்து சிகிச்சை 10 000 பெண்கள் ஒன்றுக்கு) ஆபத்து குறைக்க, மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் (16 முதல் 10 வழக்குகள்) குறைக்கிறது. மாதவிடாய் நின்ற ஹார்மோன் சிகிச்சையின் அறிகுறிகள் இல்லாத பெண்களில், வாழ்க்கை தரத்தை கணிசமாக பாதிக்காது.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஆபத்து மார்பக புற்றுநோய் (10,000 சிகிச்சை பெண்கள் ஒன்றுக்கு 30 லிருந்து, 38 வழக்குகள்), இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (21 29), பல்மோனரி தக்கையடைப்பு (16 முதல் 34), டிமென்ஷியா (22 45) அதிகரித்த நிகழ்வுடன் தொடர்புடையதாக உள்ளது மற்றும் கரோனரி தமனி நோய் (30 முதல் 37 வரை). கரோனரி இதய நோய் ஆபத்து சிகிச்சை ஓராண்டுக்குள் கிட்டத்தட்ட 2 முறை அதிகரிக்கிறது மற்றும் குறைந்த அடர்த்தியுள்ள லிப்போபூரோட்டினின் அதிகரித்த அளவுகளைக் பெண்களுக்கு அதிகரிக்கிறது; அசிடைல்சிகிளிசிஸ் அமிலம் மற்றும் ஸ்டேடின்ஸின் நியமனம் இந்த நோய்க்குரிய ஆபத்தை தடுக்காது. கூடுதலாக, வளரும் மார்பக புற்றுநோய் மாற்றிடச் இயற்கையின் மிக தவறான நேர்மறை போது மேமோகிராம்கள்.

தூய ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை கரோனரி இதய நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கின்றன இல்லை, ஆனால் குருதியோட்டக்குறை பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது (32 முதல் 44 வழக்குகள் சிகிச்சை 10 000 பெண்கள் ஒன்றுக்கு) மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள் எண்ணிக்கை (17 முதல் 11 வழக்குகள்) குறைக்கிறது. மார்பக புற்றுநோய் வளர்ச்சியில் தூய ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையின் விளைவாக, டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி, colorectal புற்றுநோய் மற்றும் நுரையீரல் தமனிகள் குறைவாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

வாய்வழி வடிவங்களாக செயல்திறன் மிக்கது என கிரீம்கள், யோனி மாத்திரைகள் அல்லது மோதிரங்கள் வடிவில் ஈஸ்ட்ரோஜன் யோனி வறட்சி அல்லது செயல்நலிவு உடல் பருமன் நியமனம் என்றால். ஒரு பெண் எஸ்ட்ரோஜன்கள் கொண்ட கிரீம்கள் நியமனம் ஒரு கருப்பை இருந்தால், progestin ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் மற்ற பயனுள்ள நடவடிக்கைகள் உள்ளன (உதாரணமாக, பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் பயன்பாடு).

நோக்கம் ப்ரோஜெஸ்டின்கள் (எ.கா. Megestrol அசிடேட் 10-20 மிகி வாய்வழியாக ஒரே நேரத்தில் ஒரு நாள் Medroxyprogesterone அசிடேட் 1 10 வாய்வழியாக முறை தினசரி மிகி அல்லது டிப்போ medroxyprogesterone அசிடேட் 150 மிகி intramuscularly 1 மாதத்திற்கு ஒரு முறை) சூடான flushes குறைக்க முடியும், ஆனால் யோனி வறட்சி எந்த விளைவை .

ப்ரோஜெஸ்டின்கள் பக்க விளைவுகள்: வயிற்று விரிவடைதல், அதிகரித்த மின்னழுத்தம் மற்றும் மார்பக மென்மை, தலைவலி, அதிகரித்த எல்டிஎல் குறைக்கப்பட்டது ஹெச்டிஎல்; microdosed புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைவான பக்க விளைவுகள் உள்ளன. மெனோபாஸ் போன்ற ஒரு நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் ப்ரோஜெஸ்டின்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான நீண்ட கால விளைவுகளில் தரவு எதுவும் இல்லை.