சிம்கல்

HMG-CoA ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் சிம்கல் ஒரு ஹைப்போலிபிடெமிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த மருந்து இரத்தத்தில் உள்ள ஆரோக்கியமற்ற கொழுப்புகளின் அளவை (ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் VLDL உடன் LDL) மற்றும் மொத்த கொழுப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் உடலுக்கு நன்மை பயக்கும் கொழுப்புகளின் அளவை (HDL) அதிகரிக்கிறது. [ 1 ]

இரத்தத்தில் கொழுப்பு அளவு அதிகரிப்பதைக் காணும் கோளாறுகளுக்கு (உடல் உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவுமுறை தேவையான விளைவைக் காட்டாதபோது) இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. [ 2 ]

அறிகுறிகள் சிம்கல்

இது ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (முதன்மை வகை அல்லது பரம்பரை ஹோமோசைகஸ் இயற்கையின் வடிவம்), அத்துடன் கலப்பு வகை டிஸ்லிபிடெமியாவிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சை முகவர் 10, 20 அல்லது 40 மி.கி மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது. ஒரு கொப்புளப் பொதிக்குள் 14 அத்தகைய மாத்திரைகள் உள்ளன; ஒரு பெட்டிக்குள் 2 அல்லது 6 அத்தகைய பொதிகள் உள்ளன.

கூடுதலாக, மாத்திரைகள் (28 துண்டுகள்) பாட்டில்களில் வெளியிடப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது, சிம்வாஸ்டாடின் HMG-CoA ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டைக் கணிசமாகக் குறைக்கும் ஒரு வழித்தோன்றலை உருவாக்குவதன் மூலம் நீராற்பகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, அதன் பிணைப்பை பலவீனப்படுத்தி, கேடபாலிசத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்பின் அளவு குறைகிறது.

கூடுதலாக, அபோலிபோபுரோட்டீனுடன் ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகளில் குறைவு மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்பில் சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது. இது LDL மற்றும் HDL அளவுகளின் விகிதாச்சாரத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. [ 3 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உணவுடன் எடுத்துக் கொண்டாலும் சரி, உணவு இல்லாமல் எடுத்துக் கொண்டாலும் சரி, மருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இது Cmax ஐ அடைகிறது.

சிகிச்சை செயல்பாடு கொண்ட ஒரு வடிவமாக மாற்றம் கல்லீரலுக்குள் நிகழ்கிறது. மருந்தின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் சுமார் 5% கல்லீரலில் இருந்து முறையான சுழற்சியில் ஊடுருவுகிறது. மருந்து குவிவதில்லை. அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளுடன் குறைந்தது 95% சிம்வாஸ்டாடின் புரத தொகுப்புக்கு உட்படுகிறது.

மலம் (60%) மற்றும் சிறுநீருடன் (13%) சேர்ந்து 96 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றம் நிகழ்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு குறைந்தபட்சம் 10-20 மி.கி/அதிகபட்சம் 80 மி.கி. என்ற அளவில் எடுக்கப்படுகிறது. இது வழக்கமாக மாலையில் ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரையை பாதியாகப் பிரிக்க வேண்டும் என்றால், அதை கையால் உடைக்கக்கூடாது, ஆனால் கத்தியால் வெட்ட வேண்டும்.

நிறுவப்பட்ட நோயறிதல், வயது மற்றும் சுகாதார நிலை, அத்துடன் சிகிச்சையின் தன்மை (மோனோதெரபி அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து) ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மருந்தளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

இளம் பருவத்தினரிடையே மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, பாலியல் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் செயல்முறைகளில் எந்த விளைவுகளும் காணப்படவில்லை. இளைய நபர்களிடம் ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

கர்ப்ப சிம்கல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

சிம்கல் கருவின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்குமா மற்றும் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்பது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

கருத்தரிப்பைத் திட்டமிடும்போது, கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• செயலில் உள்ள கட்டத்தில் கல்லீரல் நோய்;
• சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ் மதிப்புகளில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு;
• ஹீமோபுரோட்டீன் CYP3A4 செயல்பாட்டின் சக்திவாய்ந்த தடுப்பான்களின் பயன்பாடு (உதாரணமாக, நெல்ஃபினார், எரித்ரோமைசினுடன் டெலித்ரோமைசின், இட்ராகோனசோல் மற்றும் நெஃபாசோடோனுடன் கிளாரித்ரோமைசின்).

பக்க விளைவுகள் சிம்கல்

சில நேரங்களில் மருந்துகளின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது: நினைவாற்றல் அல்லது தூக்கக் கோளாறுகள் (கொடுமைகள் மற்றும் தூக்கமின்மை), பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் மனச்சோர்வு.

அரிதாக, தலைச்சுற்றல், பரேஸ்தீசியா, வலிப்பு மற்றும் தலைவலி ஏற்படுகிறது, அதே போல் பாலிநியூரோபதி அல்லது இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, வயிற்று வலி, வாந்தி, குடல் மற்றும் செரிமான கோளாறுகள், மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ் அல்லது கணைய அழற்சி எப்போதாவது சாத்தியமாகும். மயோசிடிஸ், மயோபதி, ஆஸ்தீனியா, தசைப்பிடிப்பு ஆகியவையும் எப்போதாவது ஏற்படுகின்றன. அரிதாக, அரிப்பு, தடிப்புகள், அலோபீசியா மற்றும் கடுமையான சகிப்புத்தன்மை நோய்க்குறி (வாஸ்குலிடிஸ், ஃபோட்டோபோபியா, ஆர்த்ரிடிஸ், பலவீனம், ருமாட்டிக் பாலிமியால்ஜியா, குயின்கேஸ் எடிமா, ஈசினோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் டிஸ்ப்னியா) ஏற்படுகின்றன, அத்துடன் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

சிம்கலின் ஒரு டோஸ் நுரையீரல் இடைநிலை செயல்முறைகள் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

மிகை

சிம்கால் விஷம் குடித்ததற்கான மரணத் தகவல் தற்போது இல்லை. போதையில் இருந்து மீள்வது அனைவருக்கும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் இருந்தது.

மருந்தில் எந்த மாற்று மருந்தும் இல்லை. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

போசென்டனுடன் மருந்தை வழங்குவது அதன் வழித்தோன்றல்களுடன் சிம்வாஸ்டாட்டின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. கொழுப்பின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

டானசோல், அமியோடரோன், சைக்ளோஸ்போரின், நியாசின் மற்றும் ஜெமிஃபைப்ரோசில் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மயோபதி ஏற்படுவதைத் தடுக்க மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

டெலித்ரோமைசின், இட்ராகோனசோல், கிளாரித்ரோமைசின், அத்துடன் எரித்ரோமைசின், போசகோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல் மற்றும் CYP3A4 கூறுகளின் பிற சக்திவாய்ந்த தடுப்பான்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மேற்கண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கு அவசர தேவை இருந்தால், சிம்கலின் பயன்பாடு தற்காலிகமாக ரத்து செய்யப்படுகிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

சிம்கலை சூரிய ஒளி படாத இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 10-25°C வரம்பிற்குள் இருக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 வருட காலத்திற்குள் சிம்கல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக வபாடின், வாஸ்டா, ஆல்டெஸ்டா மற்றும் ஜோஸ்டா ஆகிய மருந்துகள் வாசோஸ்டாட்-ஸ்டோரோவியுடன், அதே போல் அட்ரோலின், சிம்வகார்ட், சிம்வோஸ்டாட் மற்றும் சிம்வகெக்சல் ஆகியவை சிம்வா டாடுடன் உள்ளன. கூடுதலாக, பட்டியலில் கார்டக், சிம்வலிமிட், சிம்வகோலுடன் வாஸ்டாடின், வாசிலிப் மற்றும் ஜோகோர் ஆகியவை அடங்கும்.

விமர்சனங்கள்

சிம்கல் நோயாளிகளிடமிருந்து நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது - அதன் உயர் செயல்திறன் மற்றும் சரியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது நல்ல சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.