சிக்கன் பாப் தடுப்பூசி

ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குழுவிலிருந்து ஒரு வைரஸ் ஏற்படுகிறது. தொற்று மிகவும் தொற்று உள்ளது. என்று, - நாற்றங்கால் மற்றும் மழலையர் குறைப்பது நெட்வொர்க் (வயது நபர்கள் 20-25 ஆண்டுகள் 4-20% இங்கிலாந்து மற்றும் அமெரிக்காவில்) தாம் இன்னும் மீளவில்லை அடுக்கில் அதிகரிப்பு நிகழ்ந்திருக்கிறது குழந்தைகள் நீர்க்கோளவான் (சின்னம்மை) இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு சாதாரண மற்றும் அவர்களிடம் இருந்து வருமானத்தை மாறிவிட்டது கனமான. கோழிப்பண்ணை இருந்து தடுப்பூசி குறிப்பிடத்தக்க கோழி பாத்திரத்தின் நிகழ்வு குறைந்துள்ளது.

முதல்நிலை நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, நீர்க்கோளவான் சின்னம்மை குழல் அமைப்பு வைரஸ் நரம்பு நரம்புக்கலத்திரளில் தொடர்ந்தால் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைபாடு (நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஒடுக்கம், பழைய வயது) உதவியோடு குளிர் நடுக்கம் போன்ற மறுசெயலாக்கப்பட்டது. பொதுவான வடிவத்தில், நோய்த்தடுப்பு நோய் தடுப்பாற்றல்களிலும், நோய் தடுப்பாற்றலிலும் ஏற்படும். சிக்கல் பற்றி விகிதங்கள் இங்கிலாந்து தரவு ஒரு யோசனை கொடுக்க, மற்றும் அயர்லாந்து ஆகிய அங்கு ஒரு ஆண்டு 112 வழக்குகள் அடையாளம் (நிகழ்வு 0.82 ஒன்றுக்கு 100 000 குழந்தை மக்கள் தொகை): 40 குழந்தைகள் ஒரு செப்டிக் அல்லது நச்சு அதிர்ச்சி இருந்தது, 30 - நிமோனியா, 26 - தள்ளாட்டம், 25 - என்சிபாலிட்டிஸ், 7 - இன்போசிங் ஃபாஸிசிஸ், 8 - டிவிஎஸ்-நோய்க்குறி, 9 - சிறுநீரக கோழிப்பண்ணை. ஐந்து குழந்தைகள் இறந்துவிட்டன, 40% எஞ்சியுள்ள வெளிப்பாடுகளுடன் (பெரும்பாலும் அனாக்ஷியா மற்றும் தோல் வடுக்களுடன்) டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டன. சிக்கிப் பாக்ஸ் குழந்தைகளில் நரம்பிழும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கலர் ஃபாசிட்டிஸின் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோய்களை தூண்டி விடுகிறது.

ரஷ்யாவில், 0.5-0.8 மில்லியன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் ஆண்டுதோறும் கோழிப்பண்ணை (100,000 க்கும் 300-800 நோயாளிகள்) கொண்டு செல்கின்றனர். நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தடுப்பு நோய்க்கான குழந்தைகளின் பல நோய்களால் தொற்று ஏற்படுகிறது. சர்க்கரை நோயால் ஏற்படும் பொருளாதார இழப்புக்களின் எண்ணிக்கை அவர்கள் அனைத்து தொற்று நோய்களில் இரண்டாவது மிகப்பெரியது என்று காட்டியது.

[1], [2], [3]

Varicella எதிராக தடுப்பூசி நோக்கம்

சிக்கன் பாக்கிற்கு எதிரான வெகுஜன தடுப்பூசி பல நாடுகளின் தடுப்பூசி காலண்டரில் (ஜப்பான், அமெரிக்கா, கனடா, ஜேர்மனி போன்றவை) சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, அதன் பொருளாதார விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டது. முதலில், ஆபத்தான குழுக்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு WHO பரிந்துரைக்கிறது - கிருமிகளால் பாதிக்கப்பட்ட காலத்தில் நோயாளிகள் நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை அல்லது மாற்று சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கிறார்கள். தடுப்பூசி Varilrix பதிவு ஏனெனில் ரஷ்யா இந்த பரிந்துரையை, செயல்படுத்த முடியும்.

சிக்கன் பாக்கிற்கு எதிராக தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் கிழக்கு ஐரோப்பிய நாடுகளின் வல்லுநர்களின் குழுவினால் கருதப்பட்டது. சிக்கன் பாக்ஸ் பொருளாதார சிக்கல் உள்ளிட்ட சிக்கலான பிரச்சனையாக இருப்பதாக வல்லுனர்கள் குறிப்பிட்டனர். சுகாதார அமைப்புகளின் ஆயுதங்களில் ஒக்கா வலுவை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு நேரடி தடுப்பூசி தடுப்பூசி வெளிப்படுதல் கோழிப்பொக்கையைத் தடுக்கும் புதிய வாய்ப்புகளை திறக்கிறது.

உலகில் தடுப்பூசி வர்செல்ல தடுப்பூசிகளைப் பயன்படுத்தி குவிக்கப்பட்ட அனுபவம் 3 தடுப்பு உத்திகளைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது:

• சிக்கலான சிக்கன் பாக்ஸில் உள்ள ஆபத்தான குழுக்கள், தொழில் குழுக்களின் பிரதிநிதிகள், நோய் எதிர்ப்பு ஆற்றல்மிக்க நோயாளிகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் குடும்ப சூழல் ஆகியவற்றிலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி. இந்த மூலோபாயம் நோயாளிகளின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய குழுக்களுக்கு பாதுகாப்பளிக்கும், ஒட்டுமொத்த நோயுற்ற தன்மையை பாதிக்கும் மற்றும் கூட்டு நோய் தடுப்பு உருவாக்கம் இல்லாமல், அது தொற்றுநோய்க்கான பொருளாதார சுமையை குறைக்காது.
• இந்த நோய்க்கான தொடர்பு நபர்களின் தடுப்பூசி முதலில் டி.டி.யு மற்றும் பள்ளிகளில் எரிப்புகளை கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கும். இந்த மூலோபாயம் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சிக்கும் பாதிப்புக்குரிய பொருளாதார சுமைக்கும் பாதிப்பு ஏற்படாது.
• 12 மாத கால வாழ்க்கையில் இருந்து அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் யுனிவர்சல் 2-டோஸ் தடுப்பூசி ஒரு மூலோபாய முன்னோக்கின் மூலம் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல ஒட்டுமொத்த மக்களுக்கும் பொருளாதார நன்மைகளை வழங்க முடியும்.

Varicella எதிராக தடுப்பூசி நோய் தடுப்பு மற்றும் திறன்

ஒரு ஒற்றை டோஸ் Varilriks 12 வயதிற்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு 95% உள்ள செரோகன்வர்ஷன் கொடுக்கிறது - 2 அளவுகளில் நிர்வாகம் நிரூபிக்கப்பட்டது 99%, - மட்டுமே வழக்குகள், இரண்டு அளவிலான மருந்தையும் 78-82% இல். தடுப்பூசி குழந்தைகளில், ஒரு முறை தொடர்பில், ஒரு "முறிவு" நோய்க்குரிய நோய்களே உள்ளன, இது பொதுவாக எளிதில் ஏற்படுகிறது. ப்ரூரியுடன் ஒரே சமயத்தில் நிர்வகிக்கப்பட்டபோது, அதிகமான செரோகான்விஷன் விகிதம் (95.7%) காய்ச்சல் மற்றும் உற்சாகத்தின் அதே அதிர்வெண் கொண்டது. ஒகவாக்ஸ் 98 சதவிகிதத்தில் 1 மடங்குக்குப் பிறகு 90 சதவிகிதம், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி 20 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக உள்ளது, தொற்றுநோய். தொடர்புக்கு அடுத்த 7 ஆண்டுகளுக்கு 100 ஆண்டுகளில் 100% வருடம் ஆகும், வருடத்திற்கு 0.2-1.9% மோசமாக உள்ளது, இது தடுப்பூசி இல்லாதவர்களுக்கு 5-15 முறை குறைவாக உள்ளது. ; 100 மற்ற நேரடி வைரஸ் தடுப்பூசிகள் மரியாதை உள்ளதைப் போல அங்கு, ஒரு கேள்வி சுமார் 2 மடங்கு தடுப்பூசி உள்ளது - Varivax மிதமான மற்றும் கடுமையான 83-86% நோய் தடுக்க காலெண்டரில் தடுப்பூசி உள்ளிட்ட நாடுகளில், இது 2 மடங்கு ஆகும். அமெரிக்காவில் உள்ள வெகுஜன தடுப்பூசி 1995 முதல் 2000 வரை நிகழ்வைக் குறைத்தது. 80% இல், பெரும்பாலான குழந்தைகள் 0-4 ஆண்டுகளில். வயது முதிர்ந்த வயதில் உள்ள நோயாளியின் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் குறைப்பு கூட்டுப் பாதுகாப்பு சக்தி உருவாவதைக் குறிக்கிறது. மருத்துவமனையின் அதிர்வெண் குறைந்து, இறப்பு விகிதம் (1 மில்லியன் மக்கள்) 66% வீழ்ச்சியடைந்தது - 1990 முதல் 1990 வரை 0.41 இலிருந்து. 1999-2001 இல் 0.14 ஆகவும், 1-4 ஆண்டுகளில் குழந்தைகளில் 92% குறைக்கப்பட்டது.

சின்னம்மை தாக்குதல் குறைந்து இயற்கை ஒரு ஊக்கத்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைக்க காரணமாக குளிர் நடுக்கம் நிகழ்வு அதிகரிப்பு ஏற்படலாம் என்று சின்னம்மை பிழைத்து அச்சத்தை உள்ளன. இந்த அச்சங்கள், உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. வயதான மக்களில் ஹெர்பெஸ் சோஸ்டரின் தடுப்பூசி முன்தோல் குறுக்கம் சாத்தியம் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. யு.எஸ். ல், 2007 ஆம் ஆண்டு முதல், 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு தடுப்பூசி காலெண்டரில் தடுப்பூசி Zostavax (Merck & Co.) சேர்க்கப்பட்டுள்ளது; சோதனை தடுப்பூசி (11.1 இருந்து 1,000 5.4 வரை) 51% மற்றும் postherpetic நரம்பு 67% (1.4 இருந்து 1,000 0.5 வரை) அக்கி அம்மையின் அதிர்வெண் அளவு குறைந்தது.

லுகேமியா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி நோய் தடுப்பு சிகிச்சையின் போது அவர்களை பாதுகாக்க அனுமதித்தது. தடுப்பூசி பராமரிப்பு சிகிச்சையின் பின்னணியில் 1 வருடம் கழித்து (லிம்போசைட்டஸ்> 700 மற்றும் பிளேட்லெட்கள்> 100,000 உடன்) செய்யப்படுகிறது. வழக்கமாக எந்தவித சிக்கலும் இல்லாமல் சின்னம்மை பாதிக்கப்படுகின்றனர் 86%, நோயாளிகள் 14% .. அக்கி அம்மையின் நிகழ்வை குறைக்கிறது லுகேமியா தடுப்பூசி கொண்டு சின்னம்மை நோயாளிகள் சிகிச்சை - செரோகன்வர்ஷன் 92% அதிகமான தொற்று நோய் சார்ந்த தாக்கம் உள்ளது.

கோழிப்பண்ணிலிருந்து தடுப்பூசி: தடுப்பூசிகளின் ஒரு பண்பு

ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்பட்ட கோழிப்பண்ணின் தடுப்பூசிகள்

தடுப்பூசி	அமைப்பு
வார்லிக்ஸ் ஒரு நாடு தடுப்பூசி - கிளாக்கோ ஸ்மித் கிளீன், இங்கிலாந்து	Oka வைரஸ் திசை இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட, செல் கலாச்சாரங்கள் 38 பத்திகள் மூலம் திருத்தப்பட்டது; ஜெலட்டின் இல்லாமல், நொமிசினின் தடயங்கள் உள்ளன. ஒரு 0.5 மில்லி மருந்தளவு குறுக்களவு அல்லது உள்ளிழுக்கப்படுகிறது, 1 ஜி வயதில் தொடங்கி, பொதுவாக மற்ற நேரடி வைரஸ் தடுப்பூசிகளால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. 2 ஆண்டுகளுக்கு 2-8 °.
Varikax® Oka / Merck திரிபு (மெர்க், ஷார்ப் & டோம், நெதர்லாந்தில் - பதிவு செய்ய தயாராகிறது) ஒரு நேரடி தடுப்பூசியாகும்.
Okavax ஒக்கா திரிபு இருந்து ஒரு நேரடி தடுப்பூசி உள்ளது - (பிகேன் நிறுவனம், ஜப்பான், ஐரோப்பாவில் பிரத்தியேக விநியோகஸ்தர் - Sanofi பேஸ்புர் - பதிவு தயாராகி வருகிறது). கலவை எந்த ஜெலட்டின் உள்ளது.

சிக்கன் தடுப்பூசி தடுப்பதற்கான எதிர்வினைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

1 மாதத்திற்குள் தடுப்பூசிகளின் செயல்முறை குறைவாக இருக்கும். Varilrix அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு 2-3% மாகுலோபாபுலர், 1% - வெசிக்கல் கரைசல்கள். ஆரோக்கியமான நோயாளிகளுக்கு Okavax தடுப்பூசி பயன்படுத்துகையில், உடலின் வெப்பநிலை 2.8 சதவிகிதம், 1.7 சதவிகிதம், 3.2 சதவிகிதம் உள்ள உள்ளூர் எதிர்விளைவுகளில் காணப்படுகிறது. பல்வேறு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், முறையே 3.5%, 3.5% மற்றும் 0.9% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

லுகேமியா நோயாளிகளின்போது, ஒற்றைத் தனிமங்கள், பெரும்பாலும் ஒற்றை, 24% இல் ஏற்படும். தடுப்பூசி வைரஸ் 1% இல் மட்டுமே வெசிகலில் கண்டறிய முடியும். 4-5% நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு வெப்பநிலை> 38.5 °, ஊசி தளத்தில் வலி மற்றும் சிவத்தல் - 20-30% குழந்தைகள் உள்ளனர். தடுப்புமருந்துக்கு பிறகு ஷிங்கிள்ஸ் அரிதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மற்ற நேரடி தடுப்பூசிகளுக்கும் அதேபோல் தடுப்புமருந்துகளும் அதே போல் μl ல் உள்ள 700-க்கும் குறைவான வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதால் ஏற்படும் நோய்த்தடுப்புத்தன்மையும் ஆகும். 4 வாரங்களுக்கு ஆஸ்பிரின் எடுக்க வேண்டாம். தடுப்பூசி பிறகு (ரே இன் நோய்க்குறி). தடுப்பூசி வைரஸ் நோயெதிர்ப்பு அரிக்கும் நோயாளிகளுக்கு பொதுமக்கள் ஆற்றலை ஏற்படுத்தும்.

வர்சீலாவின் பிந்தைய வெளிப்பாடு முன்தோல் குறுக்கம்

முதல் 96 மணி தடுப்பூசி Varilriks மேற்கொள்ளப்படும் பிறகு தொடர்பு 90% பாதுகாக்கும் தன்மை மூலம் பெறப்படுகின்றது. உச்சநீதி மருந்தைக் கொண்டு, தொடர்பு நபர்கள் iv நிர்வாகம் மனித immunoglobulin உட்செலுத்தப்படும், acyclovir பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.