செஃபுரஸ்

செஃபுரஸ் ஒரு பாக்டீரிசைடு செபலோஸ்போரின் ஆகும்; இது β-லாக்டேமஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட, ஒப்பீட்டளவில் பரந்த அளவிலான கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளில் சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த மருந்து β-லாக்டேமஸின் விளைவுகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது, அதன்படி பல அமோக்ஸிசிலின்- அல்லது ஆம்பிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்களில் விளைவைக் காட்டுகிறது. மருந்தின் பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை நுண்ணுயிர் செல் சவ்வுகளின் பிணைப்பை சீர்குலைப்பதாகும். [ 1 ]

அறிகுறிகள் செஃபுரஸ்

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட மைக்ரோஃப்ளோராவின் செல்வாக்கின் காரணமாக உருவாகும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ENT நோயியல் (டான்சில்லிடிஸ், ஓடிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் சைனசிடிஸ் உடன் சைனசிடிஸ் );
• சுவாச நோய்கள் ( எம்பீமா, நிமோனியா அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி);
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பை பாதிக்கும் நோயியல் (சிஸ்டிடிஸ், எண்டோமெட்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், அட்னெக்சிடிஸ் மற்றும் கோனோரியா);
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் முறையான புண்கள் (ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், புர்சிடிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரிடிஸ்);
• தோலடி திசுக்கள் மற்றும் மேல்தோல் தொற்றுகள் ( இம்பெடிகோ, பியோடெர்மா, ஃபுருங்குலோசிஸ், எரிசிபெலாஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா);
• இரைப்பை குடல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை நோய்கள்;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாகும் தொற்று மற்றும் அழற்சி தொற்றுகள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவப் பொருள் தூள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது - 0.75 அல்லது 1.5 கிராம் குப்பிகளுக்குள்; ஒரு பெட்டியின் உள்ளே - 1, 5 அல்லது 50 அத்தகைய குப்பிகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து கோகுலஸ்-நெகட்டிவ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்), க்ளெப்சில்லா, பியோஜெனிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, என்டோரோபாக்டருடன் கூடிய ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, க்ளோஸ்ட்ரிடியா மற்றும் எஸ்கெரிச்சியா கோலி ஆகியவற்றிற்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கூடுதலாக, பட்டியலில் ஷிகெல்லா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மைடிஸ் (விரிடியன்ஸ் குழு), புரோட்டியஸ் ரெட்கெரி, புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், நெய்சீரியா (β-லாக்டமேஸை உற்பத்தி செய்யும் கோனோகாக்கஸ் விகாரங்கள் உட்பட), சால்மோனெல்லா டைஃபி மற்றும் பிற சால்மோனெல்லா விகாரங்களுடன் கூடிய சால்மோனெல்லா டைஃபிமுரியம், அத்துடன் கக்குவான் இருமல் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த மருந்து மோர்கனின் பாக்டீரியா, பொதுவான புரோட்டியஸ் மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸ் ஆகியவற்றில் மிதமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. [ 2 ]

செஃபுராக்ஸைமை எதிர்க்கும் பாக்டீரியாக்களில் சூடோமோனாட்ஸ், லெஜியோனெல்லா, க்ளோஸ்ட்ரிடியா டிஃபிசில், கேம்பிலோபாக்டர், அசினெட்டோபாக்டர் கால்கோஅசெடிகஸ் மற்றும் கூடுதலாக, மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு எபிடெர்மல், கோகுலேஸ்-நெகட்டிவ் மற்றும் கோல்டன் ஸ்டேஃபிளோகோகி விகாரங்கள் உள்ளன.

மேற்கண்ட இனங்களின் சில விகாரங்களும் மருந்துக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை: மோர்கன் பாக்டீரியா, சிட்ரோபாக்டர், புரோட்டியஸ், பாக்டீராய்ட்ஸ் ஃப்ராஜிலிஸ், செராஷியா மற்றும் மல ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி.

விட்ரோவில், அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் இணைந்து மருந்து குறைந்தபட்ச சேர்க்கை விளைவைக் கொண்டுள்ளது, சில நேரங்களில் சினெர்ஜிசத்தின் வெளிப்பாடுகளுடன்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தசைக்குள் செலுத்தப்பட்ட 30-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செஃபுரஸின் சீரம் Cmax மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன. நரம்பு வழியாகவும் தசைக்குள் செலுத்தப்பட்டும் மருந்தின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 70 நிமிடங்கள் ஆகும். புரோபெனெசிடுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, செஃபுராக்ஸைமின் வெளியேற்ற விகிதம் குறைகிறது, இது அதன் சீரம் மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது.

சீரம் புரத தொகுப்பு 33-50% வரை இருக்கும்.

நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 24 மணி நேரத்திற்குள், மருந்து கிட்டத்தட்ட முழுமையாக (85-90%) சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது; அதன் முக்கிய பகுதி முதல் 6 மணி நேரத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்காது மற்றும் குழாய் சுரப்பு மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

டயாலிசிஸ் செய்யப்படும்போது, செஃபுரஸின் சீரம் அளவுகள் குறைகின்றன.

மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களுக்கான MIC மதிப்புகளை விட அதிகமான மருந்தின் அளவு, சினோவியம், எலும்பு திசு மற்றும் உள்விழி திரவத்தில் காணப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி ஏற்பட்டால் செஃபுரஸ் BBB ஐக் கடக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

செஃபுரஸை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்தியோ ஊசி மூலம் செலுத்த வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் 30-60 மி.கி/கி.கி (6-8 மணி நேர இடைவெளியில்) அளவுகளிலும், 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 30-100 மி.கி/கி.கி (6-8 மணி நேர இடைவெளியில்) அளவுகளிலும் மருந்து வழங்கப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு 8 மணி நேர இடைவெளியில் 0.75-1.5 கிராம் பொருள் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

தேவைப்பட்டால், நடைமுறைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை 6 மணி நேரமாகக் குறைக்கலாம்; அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.

கர்ப்ப செஃபுரஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்தின் கரு நச்சு விளைவு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, அதனால்தான் இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது; மருந்தின் அனைத்து அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் பற்றிய முழுமையான மதிப்பீட்டின் மூலம் மட்டுமே பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மருந்து தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே, அதைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பென்சிலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை அதிகரித்தால் மருந்தை பரிந்துரைப்பது முரணாக உள்ளது.

பக்க விளைவுகள் செஃபுரஸ்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகள் எப்போதாவது காணப்படுகின்றன, ஆனால் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின்மை, வாந்தி அல்லது குமட்டல், ஃபிளெபிடிஸ், தலைச்சுற்றல், ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், தலைவலி மற்றும் காது கேளாமை போன்றவற்றில் காணப்படலாம்.

கூடுதலாக, மருந்தை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதால், நோயாளியின் உடலுக்குள் செஃபுரஸை எதிர்க்கும் நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் தீவிர வளர்ச்சி ஏற்படலாம். இது அடிப்படை நோயியலின் சிகிச்சையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

மிகை

மருந்தின் அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவது தலைவலி, உணர்ச்சி கிளர்ச்சி மற்றும் வலிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

விஷத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளி பெரிட்டோனியல் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்படுகிறார்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, செஃபுரஸும் குடல் தாவரங்களை மாற்றும் திறன் கொண்டது, இது ஈஸ்ட்ரோஜன் மறுஉருவாக்கத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்து குழாய் சுரப்பு மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. இது ஆன்டிபயாடிக் வெளியேற்றத்தை நீடிப்பதாலும், அதன் சீரம் Cmax மதிப்புகளை அதிகரிப்பதாலும், புரோபெனெசிடுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

செஃபுரஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ஹெக்ஸோஸ் கைனேஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி பிளாஸ்மா மற்றும் இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகளை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

இந்த மருந்து செம்பு குறைப்பு செயல்முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட முறைகளின் முடிவுகளை சிறிது மாற்றக்கூடும் (ஃபெஹ்லிங் அல்லது பெனடிக்ட் சோதனைகள், அதே போல் கிளின்டெஸ்ட்), ஆனால் வேறு சில செபலோஸ்போரின்களைப் பயன்படுத்துவது போல தவறான நேர்மறை தரவை ஏற்படுத்தாது.

மருந்து மற்றும் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் கலவையானது INR மதிப்புகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.

களஞ்சிய நிலைமை

செஃபுரஸை குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில், ஈரப்பதம் மற்றும் சூரிய ஒளி படாத இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சைப் பொருள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 வருட காலத்திற்குள் செஃபுரஸைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக பார்ட்செஃப் உடன் செட்ரோஜெக்சல், செஃபுராபோல், அபிபிம் ஆகியவை உள்ளன, மேலும் இது தவிர, செபோடெம், செஃபாமெசினுடன் டோட்டாசெஃப், மெடோசெஃப் மற்றும் செஃப்ட்ராக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, பட்டியலில் பிளிட்செஃப், செஃபோபெராபோல் மற்றும் மேக்சிசெஃப், ஜின்னாட் மற்றும் ஸ்போரிடெக்ஸ், அத்துடன் செஃபாபோலுடன் லென்டாசின் ஆகியவை அடங்கும்.