பிகாஃப்ளான்

பிகாஃப்ளான் என்பது ஒரு முறையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து.

அறிகுறிகள் பிகாஃப்ளான்

இது தொற்று மற்றும் அழற்சி தோற்றம் கொண்ட நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் செயலால் ஏற்படுகிறது:

• தொண்டை, காதுகள், சுவாசக்குழாய், மென்மையான திசுக்களுடன் கூடிய மேல்தோல், மேலும் சிறுநீரகங்கள், வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை ஆகியவற்றைப் பாதிக்கும் புண்கள்;
• மகளிர் நோய் தொற்றுகள்;
• கோனோரியா, வயிற்றுப்போக்கு, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், சால்மோனெல்லோசிஸ், கூடுதலாக செப்டிசீமியா மற்றும் காசநோய்.

பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ள நபர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நோய்த்தடுப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய தொற்று சிகிச்சைக்காகவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த பொருள் 0.05, 0.1 அல்லது 0.2 லிட்டர் அளவு கொண்ட பாட்டில்களில் 0.4% உட்செலுத்துதல் திரவ வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. இது 0.1 அல்லது 0.2 லிட்டர் கொள்ளளவு கொண்ட தொகுப்புகளிலும் வெளியிடப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டிஎன்ஏ கைரேஸுடன் சேர்ந்து டோபோய்சோமரேஸ் IV இன் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் மருத்துவ விளைவு உருவாகிறது.

8-மெத்தாக்ஸிஃப்ளூரோக்வினொலோன் ஆன கேடிஃப்ளோக்சசின், ஒப்பீட்டளவில் பரந்த அளவிலான நுண்ணுயிரிகளுக்கு (கிராம்-நேர்மறை மற்றும்-எதிர்மறை) எதிராக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் இதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது:

• கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் பியோஜெனிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியுடன் கூடிய நிமோகோகி;
• கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள்: க்ளெப்சில்லா நிமோனியா, எஸ்கெரிச்சியா கோலி, இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலி (β-லாக்டமேஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட), என்டோரோபாக்டர் குளோகே, ஹீமோபிலியாஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்சே, மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ் (β-லாக்டமேஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் கொண்டவை), மற்றும் கோனோகோகி (பட்டியலில் β-லாக்டமேஸை உருவாக்கும் விகாரங்களும் அடங்கும்);
• வித்தியாசமான நோய்க்கிருமிகள்: யூரியாபிளாஸ்மா, மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியாவுடன் கிளமிடோபிலா நிமோனியா, மேலும் சி. டிராக்கோமாடிஸ் மற்றும் லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா.

பின்வரும் பாக்டீரியாக்கள் மிதமான உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன:

• கிராம்-பாசிட்டிவ் துணை வகையின் நுண்ணுயிரிகள்: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி அகலாக்டியே, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மிலியேரி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மிலியேரி, எபிடெர்மல் ஸ்டேஃபிளோகோகி (மெதிசிலின் விகாரங்கள் உட்பட) மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் டிஸ்கலாக்டியே. கூடுதலாக, ஹீமோலிடிக் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஹோமினிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் கோஹ்னி, சப்ரோஃபிடிக் ஸ்டேஃபிளோகோகி, கோச்ஸ் பேசிலஸ் மற்றும் டிப்தீரியா கோரினேபாக்டீரியம் கொண்ட ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சிமுலன்கள்;
• கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா: க்ளெப்சில்லா ஆக்ஸிடோகா, புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், பிராவிடன்சியா ரெட்ஜெரி, மோர்கனின் பாக்டீரியா, பிராவிடன்சியா ஸ்டீவர்டி, மற்றும் என்டோரோபாக்டர் அக்லோமரன்ஸ், என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்களுடன் கூடிய பொதுவான புரோட்டியஸ், என்டோரோபாக்டர் சகாசாகி, கக்குவான் இருமல் பேசிலஸ் மற்றும் என்டோரோபாக்டர் இன்டர்மீடியஸ்;
• காற்றில்லா உயிரினங்கள்: ஃபுசோபாக்டீரியா, பாக்டீராய்டுகள் டிஸ்டாசோனிஸ், பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸ், பாக்டீராய்டுகள் ஓவடஸ், போர்பிரோமோனாஸ் எஸ்பிபி. மற்றும் தீட்டாயோடோமிக்ரான் என்ற பாக்டீரியா, அத்துடன் பாக்டீராய்டுகள் எகெர்தி, பாக்டீராய்டுகள் யூனிஃபார்மிஸுடன் போர்பிரோமோனாஸ் அனரோபியஸ், ப்ரீவோடெல்லாவுடன் போர்பிரோமோனாஸ் அசாக்கரோலிடிகஸ், போர்பிரோமோனாஸ் மேக்னஸ், புரோபியோனிபாக்டீரியாவுடன் க்ளோஸ்ட்ரிடியா பெர்ஃபிரிஞ்சன்ஸ் மற்றும் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் ராமோசம்;
• வித்தியாசமான வடிவத்தைக் கொண்ட நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள்: லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா மற்றும் கோக்ஸியெல்லா பர்னெட்டி.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி மற்றும் மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸ் ஆகியவை கேடிஃப்ளோக்சசினுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை.

டோபோயோசோமரேஸ் IV மற்றும் டிஎன்ஏ கைரேஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கேடிஃப்ளோக்சசினின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. பிந்தையது நுண்ணுயிர் டிஎன்ஏ நகலெடுப்பில் ஈடுபடும் ஒரு முக்கியமான நொதியாகும். அதே நேரத்தில், டோபோயோசோமரேஸ் IV என்பது நுண்ணுயிர் செல் பிரிவின் போது டிஎன்ஏ குரோமோசோம் பிரிப்பு செயல்முறைகளில் ஒரு முக்கிய பங்கேற்பாளராக இருக்கும் ஒரு நொதியாகும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயில் கேட்டிஃப்ளோக்சசின் நல்ல உறிஞ்சுதல் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. தனிமத்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் முழுமையான மதிப்புகள் 96% ஆகும். மருந்தை உட்கொண்ட 60-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிளாஸ்மா Cmax பதிவு செய்யப்படுகிறது.

இரத்த பிளாஸ்மாவுக்குள் நிகழும் புரத தொகுப்பு 20% ஆகும்.

கேடிஃப்ளோக்சசின் உடல் திசுக்களில் ஊடுருவிச் செல்லும் நல்ல திறனைக் கொண்டுள்ளது. பின்னர் அது பல்வேறு உயிரியல் திரவங்களுக்குள் அதிக வேகத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது: நுரையீரல் திசுக்கள், பாராநேசல் சைனஸ்கள் மற்றும் கூடுதலாக அல்வியோலர் மேக்ரோபேஜ்கள், மேல்தோல், சுரப்புகள் மற்றும் புரோஸ்டேட் திசுக்களுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் உள்ளே அதிக விகிதங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இது நடுத்தர காது திசுக்களுக்குள், உமிழ்நீருடன் பித்தம், விந்து திரவம், கருப்பையுடன் கூடிய கருப்பைகள், யோனி மற்றும் அதே நேரத்தில் மயோ- மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தின் ஃபலோபியன் குழாய்களுக்குள்ளும் காணப்படுகிறது.

இந்த பொருள் உடலுக்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது.

கட்டிஃப்ளோக்சசின் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 7-14 மணி நேரத்திற்குள் இருக்கும்; இது பயன்பாட்டு முறை மற்றும் மருந்தின் அளவின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை.

விலங்கு ஆய்வுகள், கேட்டிஃப்ளோக்சசின் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து சிக்கல்கள் இல்லாமல் செல்கிறது மற்றும் தாய்ப்பாலிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பிகாஃப்ளான் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.4 கிராம் அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (CC குறிகாட்டிகள் >40 மிலி/நிமிடமாக இருந்தால்).

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அதிகரித்தால், 0.4 கிராம் (0.1 லிட்டர்) பொருளை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 7-10 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

சைனசிடிஸின் கடுமையான நிலைகள் 0.4 கிராம் (0.1 லிட்டர்) மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா ஏற்பட்டால், 0.4 கிராம் (0.1 லிட்டர்) மருந்தை 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை வழங்குவது அவசியம்.

சிறுநீர்க்குழாய் புண்களின் போது (சிக்கல்கள் இல்லாமல்), 0.4 கிராம் மருந்து ஒரு முறை (அல்லது 3 நாட்களுக்குள் 0.2 கிராம் பொருள்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கோளாறு சிக்கல்களுடன் ஏற்பட்டால், 0.4 கிராம் பொருள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (7-10 நாட்களுக்குள்) நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

மென்மையான திசுக்களால் மேல்தோலைப் பாதிக்கும் புண்களை அகற்ற, 0.2 கிராம் மருந்து 5-7 நாட்களுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

காசநோய்க்கான சிகிச்சை (நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் வடிவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.8 கிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.

கேட்டிஃப்ளோக்சசின் முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுவதால், கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ் <40 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவான நோயாளிகளிலும், தொடர்ச்சியான ஆம்புலேட்டரி பெரிட்டோனியல் ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்படும் நோயாளிகளிலும் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

திட்டம் பின்வருமாறு: ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு 0.4 கிராம்; பின்னர் தினமும் 0.2 கிராம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 2 ]

கர்ப்ப பிகாஃப்ளான் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் பிகாஃப்ளானின் பயன்பாடு குறித்து போதுமான மருத்துவ தகவல்கள் இல்லாததால், அத்தகைய மருந்துச் சீட்டின் போது எச்சரிக்கை தேவை - கருவுக்கு எதிர்மறையான விளைவுகளின் அபாயத்தை விட பெண்ணுக்கு சாத்தியமான நன்மை அதிகமாக எதிர்பார்க்கப்படும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து மற்றும் பிற குயினோலோன்களுக்கு கடுமையான அதிக உணர்திறன்;
• மருந்தின் நிர்வாகம் ECG இல் QT இடைவெளியை நீடிக்க வழிவகுக்கும் என்பதால், அத்தகைய ECG அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு (தேவையான அளவு மருத்துவ தகவல்கள் இல்லாததால்) அதன் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்;
• மாரடைப்பு இஸ்கெமியா;
• உச்சரிக்கப்படும் இயல்புடைய பிராடி கார்டியா.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்துடன் தொடர்புடைய நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கும், மூளையில் கடுமையான வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளவர்களுக்கும் இந்த மருந்தை மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இந்த மருந்து மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதால், நோயாளிக்கு மனநோயை ஏற்படுத்தும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.

பக்க விளைவுகள் பிகாஃப்ளான்

மருந்தின் பயன்பாடு சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கும் கோளாறுகள்: சில நேரங்களில் வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தியுடன் குமட்டல், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா மற்றும் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி தோன்றும்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: சோர்வு, பொதுவான மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டம், அத்துடன் மனநோய், தலைவலி, மோட்டார் கிளர்ச்சி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள்;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, முக வீக்கம் அல்லது குரல் நாண் பகுதியில் வீக்கம், அத்துடன் ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் தடிப்புகள்;
• ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: த்ரோம்போசைட்டோ- அல்லது லுகோபீனியா, ஈசினோபிலியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், அத்துடன் AST அல்லது ALT மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு;
• சிறுநீர் மண்டலத்தை பாதிக்கும் புண்கள்: நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி. கூடுதலாக, கடுமையான கட்டத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு சில நேரங்களில் ஏற்படலாம்;
• பிற அறிகுறிகள்: ஆர்த்ரால்ஜியா, டாக்ரிக்கார்டியா, மயால்ஜியா, மற்றும் இதனுடன், இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு.

[ 1 ]

மிகை

பிகாஃப்ளான் விஷத்தின் அறிகுறிகளில் வாந்தி, மோட்டார் கிளர்ச்சி, டாக்ரிக்கார்டியா, குமட்டல் மற்றும் தலைவலி ஆகியவை அடங்கும்.

கடுமையான போதை ஏற்பட்டால், மருந்தின் நிர்வாகத்தை நிறுத்தி, தேவையான நீரேற்றத்தைச் செய்வது அவசியம்; ஈசிஜி கண்காணிப்பும் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, அறிகுறி நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

டிகோக்சினுடன் சேர்ந்து மருந்தை உட்கொள்வது பிந்தையவற்றின் சீரம் அளவுகளில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.

பிகாஃப்ளானின் பயன்பாடு மறைமுக வகை செல்வாக்குடன் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் பண்புகளை அதிகரிக்கிறது.

[ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பிகாஃப்ளான் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தை உறைய வைக்கக்கூடாது. வெப்பநிலை 25°C க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். மருத்துவப் பொருளை அதிகபட்சம் 3 நாட்கள் வரை வெளிச்சத்தில் வைக்கலாம்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்குள் பிகாஃப்ளானைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மருந்தின் நிர்வாகம் ஆர்த்ரோபதிகள் மற்றும் காண்ட்ரோபதிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துவதால், இது குழந்தை மருத்துவத்தில் (18 வயதுக்குட்பட்ட நபர்கள்) பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் காடிமாக் உடன் காஃப்ளாக்ஸ், காடிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் ஓசர்லிக், அதே போல் காடிலின் மற்றும் காடிசின்-என் உடன் காடிஸ்பான் போன்ற மருந்துகளாகும்.