பிடோப்

பிடாப் ஆண்டிஆர்ரித்மிக், ஆன்டிஆஞ்சினல் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் பிடோபா

இது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் அதிகரிப்பதைத் தடுப்பது (நோயியலின் நிலையான வடிவம்);
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்த அளவீடுகள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்தின் வெளியீடு மாத்திரைகளில், ஒரு செல் தட்டுக்குள் 14 துண்டுகளாக உணரப்படுகிறது. ஒரு தனி பெட்டியின் உள்ளே 1, 2 அல்லது 4 செல் தொகுப்புகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β1-அட்ரினோபிளாக்கர் ஆகும், இது சிம்பதோமிமெடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை; கூடுதலாக, இது சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருந்து ரெனின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, மாரடைப்பு செல்களின் ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்கிறது, அதே போல் அதன் சுருக்கத்தையும் குறைக்கிறது.

மயோர்கார்டியத்திற்குள் சிறிய பகுதிகளில் β1-அட்ரினோரெசெப்டர்களைத் தடுப்பதன் மூலம், மருந்து ATP தனிமத்திலிருந்து cAMP இன் கேடகோலமைன்-தூண்டப்பட்ட பிணைப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், இது கால்சியம் அயனிகளின் உள்செல்லுலார் போக்குவரத்தைக் குறைக்கிறது, எதிர்மறையான பாத்மோ-, இனோ-, க்ரோனோ- மற்றும் ட்ரோமோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும், உற்சாகத்துடன் நடந்துகொண்டிருக்கும் கடத்தல் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக இருந்தால், மருந்து β2-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பு விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது.

மருந்து பயன்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டத்தில், முதல் நாளில், புற வாஸ்குலர் சுவர்களால் ஏற்படும் எதிர்ப்பு சக்தியூட்டப்பட்டு, 1-3 நாட்களுக்குப் பிறகு ஆரம்ப நிலையை நெருங்குகிறது. நீண்ட கால சிகிச்சையின் விஷயத்தில், இந்த காட்டி குறைகிறது.

நிமிட அளவு குறைதல், RAS செயல்பாடு பலவீனமடைதல், புற நாளங்களின் அனுதாபத் தூண்டுதல், அத்துடன் இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் குறைவதற்கான பதிலை மீட்டெடுப்பது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையில் ஏற்படும் விளைவு ஆகியவற்றின் காரணமாக ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் செயல்பாடு ஏற்படுகிறது. அதிகரித்த இரத்த அழுத்த மதிப்புகளுடன், சிகிச்சை விளைவு 5 நாட்களுக்குள் உருவாகிறது, மேலும் 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான விளைவு குறிப்பிடப்படுகிறது.

மாரடைப்பு திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைப்பதன் மூலமும், இதயத் துடிப்பைக் குறைப்பதன் மூலமும், அதன் சுருக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலமும், கூடுதலாக, மாரடைப்பு இரத்த விநியோக செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதன் மூலமும், டயஸ்டோலை நீடிப்பதன் மூலமும் ஆன்டிஆஞ்சினல் விளைவு உருவாகிறது. வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டாலிக் அழுத்த மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு, அத்துடன் வென்ட்ரிகுலர் தசைகளின் நீட்சி, ஆக்ஸிஜன் தேவையை அதிகரிக்கிறது.

அரித்மியாவின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் காரணங்களை நீக்கிய பிறகு (அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா, அனுதாப அமைப்பை செயல்படுத்துதல் மற்றும் அதிகரித்த சிஏஎம்பி அளவுகள்), இதயமுடுக்கிகளின் வேகத்தைக் குறைத்து, ஏவி கடத்தலின் செயல்முறைகளை மெதுவாக்கிய பிறகு, ஆன்டிஆரித்மிக் விளைவு உருவாகிறது.

இந்த மருந்து β-அட்ரினோபிளாக்கர்ஸ் அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட துணை வகைகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் அதன் சராசரி மருத்துவ அளவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது β2-அட்ரினோரெசெப்டர்கள் (கணையம், கருப்பை, எலும்பு தசைகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் கொண்ட புற தமனி தசைகள்) மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்ட உறுப்புகளில் வலுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மேலும், மருந்து சோடியம் அயனிகளைத் தக்கவைக்காது. அதிரோஜெனிக் விளைவின் சக்தி ப்ராப்ரானோலோலின் செயலுடன் ஒப்பிடத்தக்கது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் உறிஞ்சுதல் 80-90% ஆகும், உணவுப் பொருட்களின் பயன்பாடு அதன் அளவைப் பாதிக்காது. இரத்த Cmax மதிப்புகள் 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இரத்த புரதத்துடன் தொகுப்பு 28-32% க்குள் உள்ளது.

இரத்த-மூளைத் தடை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியை மோசமாக ஊடுருவுகிறது. 50% இன்ட்ராஹெபடிக் மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது; இந்த விஷயத்தில், கிட்டத்தட்ட செயலற்ற வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உருவாகின்றன.

அரை ஆயுள் 12 மணி நேரம் வரை. 98% சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது; 2% க்கும் குறைவான பொருள் பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மாத்திரைகள் காலையில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. மருந்தை மெல்லாமல், வெறும் வயிற்றில் இதைச் செய்ய வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக பகுதிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன - கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால்.

அதிகரித்த இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் ஏற்பட்டால், மேலும் ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் (நோயின் நிலையான வடிவம்) அதிகரிப்பதைத் தடுக்க, 5 மி.கி ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அதை 10 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம் (நிர்வாகத்தின் ஒத்த அதிர்வெண்). ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 20 மி.கி. மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி அளவு 10 மி.கி. ஆக இருக்க வேண்டும்.

[ 11 ], [ 12 ]

கர்ப்ப பிடோபா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பிடோப்பை பரிந்துரைப்பது முக்கிய அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. தற்போதுள்ள அனைத்து அபாயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கொடுக்க வேண்டாம்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• அதிர்ச்சி நிலை அல்லது சரிவு;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• நுரையீரல் வீக்கம்;
• சைனோட்ரியல் அடைப்பு;
• 2-3 டிகிரி AV தொகுதி (முடுக்கி இல்லை);
• நாள்பட்ட கட்டத்தில் சிதைந்த தன்மை கொண்ட CHF, இதற்கு ஐனோட்ரோபிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது;
• எஸ்.எஸ்.எஸ்.யு;
• இரத்த அழுத்தம் குறைந்தது;
• MAOIகளுடன் சேர்க்கை (B-வகை பொருட்கள் தவிர);
• ஆஸ்துமா அல்லது கடுமையான சிஓபிடி;
• இதய செயலிழப்புடன் இல்லாத கார்டியோமெகலி;
• பிராடி கார்டியாவின் உச்சரிக்கப்படும் வடிவம் கொண்டது;
• புற இரத்த ஓட்ட செயல்முறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தாமதமான கட்டங்கள்;
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா (α-தடுப்பான்களின் இணை நிர்வாகம் செய்யப்படவில்லை);
• ரேனாட் நோய்க்குறி;
• வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை;
• மருந்து அல்லது பிற β-தடுப்பான்களின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• ஹைபோலாக்டேசியா, லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்.

நாள்பட்ட கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, நீரிழிவு நோய், மயஸ்தீனியா, அத்துடன் முதல் நிலை AV அடைப்பு, மனச்சோர்வு, ஹைப்பர் தைராய்டிசம், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வரலாறு மற்றும் தன்னிச்சையான ஆஞ்சினா உள்ளவர்களுக்கு எச்சரிக்கையாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; கூடுதலாக, வயதானவர்களுக்கும் உணவுமுறையில் இருப்பவர்களுக்கும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

பக்க விளைவுகள் பிடோபா

மருந்தின் நிர்வாகம் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• உணர்ச்சி உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள்: உமிழ்நீர் சுரப்பு குறைதல், வறண்ட கண் சளி, வெண்படல அழற்சி மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு;
• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: குழப்பம், பதட்டம், பலவீனம் அல்லது சோர்வு, மனச்சோர்வு, ஆஸ்தீனியா, தலைச்சுற்றல், மாயத்தோற்றம் மற்றும் தலைவலி போன்ற உணர்வு. கூடுதலாக, வலிப்பு, கனவுகள், நடுக்கம், கைகால்களில் பரேஸ்தீசியா மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்;
• சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்: இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு, மாரடைப்பு திசுக்களின் பகுதியில் கடத்தல் கோளாறுகள், சைனஸ் பிராடி கார்டியா, இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளின் தோற்றம், ஏ.வி. தொகுதி, ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்ம் மற்றும் அரித்மியா, அத்துடன் ஸ்டெர்னமில் வலி மற்றும் மாரடைப்பு சுருக்கத்தில் குறைவு;
• சுவாச செயல்பாட்டை பாதிக்கும் புண்கள்: அதிக அளவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம்களுக்கு முன்கூட்டியே உள்ளவர்கள், அதே போல் நாசி நெரிசல் உள்ளவர்கள்;
• செரிமான கோளாறுகள்: மலச்சிக்கல், குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வறண்ட வாய், வயிற்று வலி, வாந்தி. கூடுதலாக - ஹெபடைடிஸ், சுவை மொட்டுகள் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, அதிகரித்த கல்லீரல் நொதி அளவுகள் மற்றும் ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடீமியா;
• ஹார்மோன் கோளாறுகள்: ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்போ தைராய்டு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இன்சுலின் பயன்படுத்தும் மக்களில்);
• தோல் புண்கள்: அலோபீசியா, சொரியாசிஸ் போன்ற அறிகுறிகள், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், கடுமையான கட்டத்தில் சொரியாசிஸ், தோல் ஹைபிரீமியா மற்றும் எக்சாந்தேமா;
• ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறைகளில் சிக்கல்கள்: லுகோபீனியா அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: சொறி, படை நோய் அல்லது அரிப்பு;
• பிற அறிகுறிகள்: ஆற்றல் குறைதல், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி, லிபிடோ குறைதல், ஆர்த்ரால்ஜியா, அத்துடன் தொராசி அல்லது லும்பாகோ;
• கருவில் ஏற்படும் விளைவுகள்: பிராடி கார்டியா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, மேலும் கருப்பையக வளர்ச்சி செயல்முறைகளில் மந்தநிலை.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மிகை

நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள்: அரித்மியா, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், AV தொகுதி மற்றும் CHF உடன் பிராடி கார்டியா. கைகளின் பகுதியில் சயனோசிஸ், சுவாசிப்பதில் சிரமம், வலிப்பு, மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் மயக்கத்துடன் தலைச்சுற்றல் ஆகியவையும் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கோளாறுகளை அகற்ற, இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து என்டோரோசார்பன்ட்களைப் பயன்படுத்துகிறது, பின்னர் அறிகுறி நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன.

AV அடைப்பு ஏற்பட்டால், 2 மி.கி. வரை எபிநெஃப்ரின் அல்லது அட்ரோபின் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட வேண்டும். தற்காலிகமாக ஒரு இதயமுடுக்கியையும் நிறுவலாம்.

வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களுக்கு, லிடோகைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது;

இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் குறையும் போது (நுரையீரல் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால்), பிளாஸ்மா-மாற்று திரவங்கள் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், டோபுடமைன், டோபமைன் அல்லது எபினெஃப்ரின் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், CG, டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளுகோகன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வலிப்புத்தாக்கங்களைப் போக்க, டயஸெபம் நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

β2-அட்ரினெர்ஜிக் தூண்டுதல்களை உள்ளிழுப்பதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு நீங்கும்.

[ 13 ], [ 14 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அயோடின் கொண்ட ரேடியோ கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள் மற்றும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுவது அனாபிலாக்டிக் அறிகுறிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஸ்கார்ஃபிகேஷன் சோதனைகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒவ்வாமை மற்றும் ஒவ்வாமை சாறுகள் கடுமையான முறையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன (பைசோப்ரோலால் பயன்படுத்தும் நபர்களில்).

உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துக்கான மருந்துகளைப் போலவே, நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஃபெனிடோயின், மருந்தின் கார்டியோடிப்ரசன்ட் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பிடாப் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும்.

இந்த மருந்து இரத்தத்தில் சாந்தைன்கள் (தியோபிலின் தவிர) மற்றும் லிடோகைனின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

மெத்தில்டோபாவுடன் கூடிய ரெசர்பைன், எஸ்ஜி, அமியோடரோன், குவான்ஃபேசின், மெதுவான கால்சியம் சேனல்களைத் தடுக்கும் முகவர்கள் மற்றும் பிற ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் AV தொகுதி அல்லது இதயத் தடுப்புடன் பிராடி கார்டியாவின் போக்கை உருவாக்கும் அல்லது மோசமாக்கும் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கின்றன.

சிம்பதோலிடிக்ஸ், நிஃபெடிபைன் மற்றும் ஹைட்ராலசைனுடன் குளோனிடைன், அதே போல் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை பிடோப்புடன் இணைக்கும்போது இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

இந்த மருந்து, தசைகளை நீக்காத தசை தளர்த்திகளின் விளைவை நீடிக்கிறது, அதே நேரத்தில் கூமரின் முகவர்களின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவையும் நீடிக்கிறது.

டெட்ராசைக்ளிக்ஸ் மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக்ஸ், எத்தில் ஆல்கஹால், தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்குகள் - நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் அடக்கும் விளைவை அதிகரிக்கின்றன.

ரிஃபாம்பிசின் பைசோபிரோலோலின் அரை ஆயுளைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்தை MAOIகளுடன் (B-வகை பொருட்கள் தவிர) இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகிறது. பிடோபாவை எடுத்துக்கொள்வதற்கும் MAOIகளைப் பயன்படுத்துவதற்கும் இடையில் குறைந்தது 14 நாட்கள் கடக்க வேண்டும்.

எர்கோடமைன் புற இரத்த ஓட்ட செயல்முறைகளில் மாற்றங்களின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.

சல்பசலாசின் பைசோப்ரோலோலின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்கிறது.

[ 15 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பிடாப்பை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் நிலையானவை.

[ 16 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாதங்களுக்குள் பிடாப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் (18 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்) பயன்படுத்துவதற்கு அல்ல.

[ 17 ], [ 18 ]

ஒப்புமைகள்

இந்த சிகிச்சை மருந்தின் ஒப்புமைகளாக அரிடெல் கோர், பிப்ரோல், அரிடெல் உடன் பிசோமோர், பிசோகம்மா மற்றும் பிடோப் கோர் ஆகியவை உள்ளன, மேலும் கான்கோர் கோர், பயோல், பிசோப்ரோலால் உடன் கோர்பிஸ், பிசோகார்ட் மற்றும் பிசோப்ரோலால்-டெவா ஆகியவையும் உள்ளன. பட்டியலில் கான்கோர், டைரெஸ், பிசோப்ரோலால்-ஓபிஎல், கார்டினார்ம் மற்றும் நிபர்டனுடன் கொரோனல் ஆகியவையும் உள்ளன.

[ 19 ], [ 20 ]

விமர்சனங்கள்

மன்ற வர்ணனையாளர்களிடமிருந்து பிடாப் நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. இது இரத்த அழுத்தத்தை திறம்படக் குறைக்கிறது மற்றும் கரோனரி இதய நோயின் வெளிப்பாடுகளைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. ஆனால் எதிர்மறை அறிகுறிகள் சிகிச்சை விளைவுடன் ஒப்பிடத்தக்கவை மற்றும் மிகவும் பொதுவானவை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உள்ளவர்களில் 20% பேர் β-தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதால் எந்த விளைவையும் அனுபவிப்பதில்லை என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (இடது வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டாலிக் அளவு அதிகரித்தல் மற்றும் கடுமையான கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி காரணமாக).