ARS நோய்க்குறி

இடுப்பு அடிக்டர் தசை நோய்க்குறி அல்லது ARS நோய்க்குறி (அடிக்கர் ரெக்டஸ் சிம்பசிஸ்) என்பது தசைகள் மற்றும் தசைநார் கருவியின் வழக்கமான அதிக சுமைக்கு எதிர்வினையாக அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய ஒரு நோயியல் ஆகும். இத்தகைய நோய் பெரும்பாலும் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் நடனக் கலைஞர்களில் கண்டறியப்படுகிறது, அல்லது இடுப்பு ஆர்த்ரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. குறைவாக அடிக்கடி, ARS நோய்க்குறி ஒரு அடிப்படை நோயியலாகத் தோன்றுகிறது. சிகிச்சையில் உடல் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் விளைவு சாதகமாக உள்ளது.

நோயியல்

ARS நோய்க்குறி முறையானது தொடையின் நீண்ட மற்றும் குறுகிய அடிக்டர் தசைகளின் தசைநார்-தசை வளாகம், மெல்லிய தொடை தசை, ரெக்டஸ் அப்டோமினிஸ் தசையின் தூர பகுதி மற்றும் புருவம் அல்லது சியாட்டிக் எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள பகுதிகளில் உள்ள பெரிய அடிக்டர் தசையின் முன்புற பகுதியை பாதிக்கும் ஒரு நோயியல் நிலை. ஒரு நபர் செய்யும் உடல் சுமைக்கும் உடலின் ஈடுசெய்யும் திறன்களுக்கும் இடையிலான பொருந்தாத தன்மை காரணமாக தசைக்கூட்டு பொறிமுறையின் அதிகப்படியான அழுத்தத்தின் விளைவாக இந்த சிக்கல் ஏற்படுகிறது.

நோயியல் ARS நோய்க்குறி முதன்முதலில் 1950 களில் பல்கேரிய டாக்டர் எம். பாங்கோவ் என்பவரால் ஆய்வு செய்யப்பட்டு விவரிக்கப்பட்டது. அந்த நேரத்தில், இந்த நோயியல் முன்புற இடுப்புத் தளத்தின் நாள்பட்ட உறுதியற்ற தன்மையின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்பட்டது. தொடை தசைகள், சாய்ந்த மற்றும் மலக்குடல் வயிற்று தசைகளின் சமச்சீரற்ற சுருக்கங்களுடன் கூடிய நீடித்த மோனோடைபிக் சுமைகள் மார்பக மூட்டுகளின் தசைநார் அமைப்பின் மைக்ரோட்ராமாக்களைத் தூண்டுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு அழற்சி மற்றும் சிதைவு செயல்முறை உருவாகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ARS நோய்க்குறி விளையாட்டுப் போட்டிகள் மற்றும் ஆர்ப்பாட்டங்களின் உச்ச பருவத்தில், தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளின் பின்னணியில் உருவாகிறது. தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்கள் (கால்பந்து வீரர்கள், ஹாக்கி வீரர்கள், ஜிம்னாஸ்ட்கள்), அதே போல் பாலேரன்னர்கள் மற்றும் நடனக் கலைஞர்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயுற்றவர்களின் மிகவும் பொதுவான வயது 20-24 வயது. வயதானவர்களில் ARS நோய்க்குறி நடைமுறையில் காணப்படவில்லை. ஆண்களும் பெண்களும் தோராயமாக ஒரே அதிர்வெண்ணுடன் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

முன்னணி மருத்துவ அறிகுறிகளில் இடுப்பு பகுதியில் வலி உள்ளது, இது ரெக்டஸ் அப்டோமினிஸ் மற்றும் அடிவயிற்று தொடை தசைகள் இடுப்பு எலும்புகளுடன் இணைக்கும் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. உடல் செயல்பாடுகளின் போது வலி தோன்றும், முடுக்கம், கூர்மையான இடுப்பு லுங்கிகள், உதைத்தல் (பந்தில்) ஆகியவற்றிற்கு எதிராக தீவிரமடைதல்.

60% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில், இந்தப் பிரச்சினை தொழில்முறை கால்பந்து வீரர்களிடம் காணப்படுகிறது.

காரணங்கள் ARS நோய்க்குறி

ARS நோய்க்குறியின் முதன்மையான காரணம், தசைக்கூட்டு அமைப்பு அனுபவிக்கும் உடல் சுமைக்கும் அதன் தகவமைப்பு திறன்களுக்கும் இடையிலான பொருந்தாத தன்மையாகும். இடுப்பு மற்றும் கீழ் முனைகளின் மென்மையான மற்றும் அடர்த்தியான திசு கட்டமைப்புகளின் நிலையற்ற நிலையால் இந்த நிலைமை "தூண்டப்படுகிறது".

தொடை, அடிவயிறு, இடுப்புப் பகுதி ஆகியவற்றின் தசை-தசைநார் பொறிமுறையின் அதே சமச்சீரற்ற சுமைகளின் பின்னணியில் ARS நோய்க்குறி உருவாகிறது. உதாரணமாக, கால்பந்து வீரர்களில், பந்தை அடிக்கும்போது காலின் தீவிர இயக்கத்தால் பெரும்பாலும் பிரச்சனை ஏற்படுகிறது. முறையற்ற பயிற்சி முறை, படிப்பறிவற்ற தேர்வு மற்றும் பயிற்சிகளின் செயல்திறன், தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயங்களுக்குப் பிறகு பயிற்சிக்கு முன்கூட்டியே திரும்புதல் ஆகியவற்றால் ஒரு சிறப்பு சாதகமற்ற பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

உழைப்புக்குப் பிறகு தேவையான மற்றும் போதுமான மீட்பு காலம் இல்லாதது திசு சேதத்திற்கும் மேலும் அழிவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. மூட்டு தசைகளின் மேற்பரப்பு மைக்ரோகிராக்குகளின் வலையமைப்பால் மூடப்பட்டிருக்கும். சேதமடைந்த பகுதிகளில் சிறிது நேரம் கழித்து, ஒரு எதிர்வினை அழற்சி எதிர்வினை தொடங்குகிறது, இது வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. ARS- நோய்க்குறி உருவாகும் செயல்முறை நோயியல் சிதைவு மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களால் மோசமடைகிறது.

மிகவும் பொதுவான ஆபத்து காரணிகளில் இடுப்பு வளைய அமைப்புகளின் அதிகரித்து வரும் நோய்கள் அடங்கும். [ 1 ]

ஆபத்து காரணிகள்

ARS நோய்க்குறியின் அதிக விகிதங்கள் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய விளையாட்டு விளையாட்டுகளின் ஒரு பொதுவான அம்சம் அடிக்கடி மற்றும் வழக்கமான குதித்தல், வேகமாக ஓடுதல், திடீர் நுரையீரல் அசைவுகள் மற்றும் கைகால் அசைவுகள் ஆகும்.

ARS நோய்க்குறி உருவாகும் அபாயங்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன:

• தொழில்முறை விளையாட்டுகளில் அமெச்சூர் விளையாட்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது;
• அதிகரித்த தடகள உழைப்புடன்;
• ஒரு போட்டி அல்லது ஆர்ப்பாட்டத்தின் போது, சாதாரண பயிற்சி மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் ஒப்பிடும்போது;
• போட்டிகள் மற்றும் நிகழ்ச்சிகளின் போது உட்புறங்களில் அல்லது தரமற்ற மேற்பரப்புகளில்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ARS நோய்க்குறிக்கான தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பலவீனமான இடுப்பு மற்றும் தொடை தசைநார்கள்;
• குறைக்கப்பட்ட நெகிழ்வுத்தன்மை (குறிப்பாக ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், ஃபிகர் ஸ்கேட்டிங், பாலே ஆகியவற்றில் பங்கு வகிக்கிறது);
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் ஒட்டுமொத்த சோர்வு நிலை;
• போட்டி அல்லது செயல்திறனுக்கு முன்னர் உடல் செயல்பாடு தவறாக விநியோகிக்கப்படுவதோ அல்லது இல்லாதிருப்பதோ காரணமாக தசை-தசைநார் பொறிமுறையின் உடல் திறன் குறைதல்;
• பருவமற்ற காலங்களில் பயிற்சிகள் மற்றும் வகுப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தல்.

கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள், முறையற்ற வேலை மற்றும் ஓய்வு, உளவியல் தருணங்கள் (நாள்பட்ட மன அழுத்தம், சங்கடமான வாழ்க்கை நிலைமைகள் போன்றவை) என்று அழைக்கப்படலாம்.

நோய் தோன்றும்

ARS நோய்க்குறி என்ற சொல், தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் உள்ளிட்ட மென்மையான மூட்டு கட்டமைப்புகளை உள்ளடக்கிய இரண்டாம் நிலை அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. மைக்ரோகிராக்குகள் மற்றும் மைக்ரோடியர்கள் உள்ளிட்ட நீடித்த (வழக்கமான) அதிர்ச்சியின் எதிர்வினையாக வீக்கம் ஏற்படுகிறது. உடலின் ஈடுசெய்யும் திறன்களுடன் அவற்றின் பொருந்தாத தன்மை காரணமாக, தசைக்கூட்டு வழிமுறைகள் கடுமையான அதிக சுமையைச் சமாளிக்க முடியாமல் போகும்போது சேதம் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, சிதைவு மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.

ARS நோய்க்குறியில், முக்கியமாக பாதிக்கப்படுபவர்கள்:

• இடுப்பு மூட்டுடன் தசைநார் மற்றும் தசை இணைப்பு பகுதிகள்;
• மலக்குடல் அடிவயிற்றுத் தசைநார்களில்;
• மார்பக மூட்டுகளின் தசைநார் கருவி.

ARS நோய்க்குறி - கோளாறு உருவாவதில் நோயியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள பங்கு இடுப்பு மூட்டின் வழக்கமான மற்றும் தீவிரமான (அடிக்கடி நிகழும்) அதிக சுமையால் வகிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு தொடை மற்றும் மலக்குடல் வயிற்று தசைகள் மீட்க நேரம் இல்லை. இதன் விளைவாக, அடிக்டர் தசை அதிர்ச்சியடைகிறது, இழைகள் படிப்படியாக அழிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் மேற்பரப்பில் மைக்ரோகிராக்குகள் உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், சேதமடைந்த பகுதிகள் ஒரு அழற்சி செயல்முறையால் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. திசுக்களின் சிதைவு மற்றும் டிஸ்ட்ரோபி உருவாகிறது. இடுப்பு வளையத்தில் ஒரு நோயியல் மாற்றம் கூடுதல் சேதப்படுத்தும் காரணியாக மாறும்.

அறிகுறிகள் ARS நோய்க்குறி

ARS- நோய்க்குறி, முதலில், வலி போன்ற ஒரு அறிகுறியால் குறிப்பிடப்படுகிறது: இது பிட்டத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, தொடையின் பின்புற மேற்பரப்பு வரை பரவுகிறது. தசை பதற்றம், நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருக்கும் போது அதிகரித்த வலி குறிப்பிடப்படுகிறது. கூடுதலாக, இடுப்பு வளைவு அல்லது கீழ் காலின் நீட்டிப்பு, தலைகீழ் எதிர்ப்பின் பின்னணியில் தீவிர முழங்கால் நெகிழ்வு ஆகியவற்றின் போது, சியாட்டிக் டியூபர்கிளை ஆய்வு செய்யும் போது வலி உணர்வு தோன்றும்.

ARS நோய்க்குறியில் வலி பொதுவாகக் கூர்மையாக இருக்கும், மேலும் இடுப்பு மூட்டின் தீவிர அசைவுகளுடன் (ஊசலாட்டம், நுரையீரல் போன்றவை) தொடர்புடைய உடல் செயல்பாடுகளின் போது (மற்றும் உடனடியாகப் பிறகு) நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகிறது. உதாரணமாக, இதுபோன்ற ஒரு நிகழ்வு பெரும்பாலும் தீவிர நடனம், திடீர் திருப்பங்களுடன் ஓடுதல், குதித்தல், உதைத்தல் ஆகியவற்றின் போது குறிப்பிடப்படுகிறது. வலி பெரும்பாலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது:

• அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் (மலக்குடல் வயிற்று தசைகளின் போக்கில்);
• இடுப்புப் பகுதியில் (உள் தொடை மேற்பரப்பில் கீழ்நோக்கி கதிர்வீச்சுடன்);
• மார்பு மூட்டு பகுதியில் (இழுக்கும் அசௌகரியம்).

வலி பொதுவாக ஓய்வில் இருக்கும்போது உங்களைத் தொந்தரவு செய்வதை நிறுத்திவிடும், ஆனால் உழைப்பின் தொடக்கத்தில் அது இன்னும் அதிக தீவிரத்துடன் மீண்டும் தொடங்கும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ARS நோய்க்குறி சரியான சிகிச்சையின்றி தொடர்ந்தால், அது தசைநார் திசுக்களில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிதைவு செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, மூட்டு கட்டமைப்புகளுக்கு பெரிய அதிர்ச்சி ஏற்படும் ஆபத்து - குறிப்பாக, பல கண்ணீர் மற்றும் சிதைவுகள் - கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

ARS நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் காலப்போக்கில் மோசமடைந்து விரிவடைகிறது. வலிகள் வழக்கமானதாகி, அவற்றின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி உடல் செயல்பாடு மற்றும் நிகழ்ச்சிகள் அல்லது போட்டிகளில் பங்கேற்பதை மறுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார். அத்தகையவர்களின் விளையாட்டு மற்றும் நடன வாழ்க்கை முன்கூட்டியே முடிவடைகிறது.

ARS நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையின் பற்றாக்குறையால் மட்டுமல்லாமல், தொடர்ச்சியான தீவிர மருந்து சிகிச்சையாலும் பாதகமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் தூண்டப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளுடன் அடிக்கடி தடைகள் ஏற்படுவது நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசுக்களில் சிதைவின் வளர்ச்சியை மோசமாக்கும், மேலும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால நிர்வாகம் இரைப்பைக் குழாயை மோசமாக பாதிக்கிறது.

கண்டறியும் ARS நோய்க்குறி

ARS- நோய்க்குறி உள்ள ஒரு நோயாளியை பரிசோதிக்கும் செயல்பாட்டில், தொடை பகுதியை, pubis க்கு அருகில் ஆய்வு செய்யும் போது வலியின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது. கூடுதலாக, நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக, உடலியல் அழுத்த சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன: மருத்துவரின் வேண்டுகோளின் பேரில் நோயாளி சில எளிய அசைவுகளைச் செய்ய வேண்டும்.

இடுப்பு மூட்டுகள் மற்றும் சாக்ரல் முதுகெலும்பில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதே மருத்துவப் பரிசோதனைகளின் நோக்கமாகும். ARS நோய்க்குறி உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ள தசைகளின் நிலைக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

ARS நோய்க்குறியுடன் நேரடியாக வரும் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் சாத்தியமான நோய்க்குறியீடுகளை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் உத்தரவிடப்படுகின்றன:

• எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் பொது இரத்த பரிசோதனை;
• கிரியேட்டின் கைனேஸ் அளவுகளை மதிப்பீடு செய்தல் (குறிப்பிடத்தக்க தொடர்ச்சியான தசை முறிவின் பின்னணியில் அளவுகள் உயர்த்தப்படுகின்றன);
• சுழற்சி சிட்ருல்லினேட்டட் பெப்டைடுக்கு முடக்கு காரணி அல்லது ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்;
• ஆட்டோஆன்டிபாடி கண்டறிதல்.

ARS நோய்க்குறியைக் கண்டறிய, கருவி நோயறிதல் அவசியம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• இடுப்பு ரேடியோகிராபி (முன்புற மற்றும் பின்புற ப்ரொஜெக்ஷன்);
• தசை இணைப்பு தளங்களுடன் சிம்பசிஸின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

தசை செருகும் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகளை நோயாளி கொண்டிருந்தால், MRI பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இடுப்பு மூட்டு மற்றும் சாக்ரோலியாக் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்கள் இருப்பதை காந்த அதிர்வு இமேஜிங் காட்சிப்படுத்துகிறது.

தசைகள், தசைநார் மற்றும் தசைநார் கருவிகளை ஆய்வு செய்வதற்கு MRI ஒரு தவிர்க்க முடியாத செயல்முறையாகும். ARS நோய்க்குறியை கடுமையான மென்மையான திசு நோயியலில் இருந்து (பெரிய தசைநார் அல்லது தசைநார் முறிவு, இடுப்பு மூட்டில் உள்ள முக்கியமான கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம்) வேறுபடுத்த வேண்டியிருக்கும் போது இந்த முறை பொருத்தமானது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

போதுமான அளவு நடத்தப்பட்ட நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் நோயாளிக்கு ARS- நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தீர்மானிப்பது மட்டுமல்லாமல், இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தவும் அனுமதிக்கின்றன:

• இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள்;
• கீல்வாதம்;
• தொடையின் அடிக்டர் தசைகளின் மயோசிடிஸ்;
• முடக்கு வாதம்;
• இடுப்பு குடலிறக்கம்;
• கட்டி செயல்முறைகள்;
• புரோஸ்டேட் வீக்கம்.

அனைத்து நிலையான விசாரணைகளும் (கருவி ஆய்வுகள் உட்பட) செய்யப்பட்ட பிறகு, ARS நோய்க்குறியின் வேறுபாடு நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள வலி, குடல் வளையத்தின் விரிவாக்கம், குடல் கால்வாயின் பின்புற சுவரின் பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நிலை பல நோயியல் நிலைகளில் ஏற்படலாம்:

• ARS நோய்க்குறி மற்றும் இங்ஜினல் ரிங் நோய்க்குறி;
• உட்புற குடலிறக்கம்;
• அந்தரங்க ஆஸ்தீனிடிஸ், கில்மோரின் இடுப்பு.

இந்த நோய்களை வேறுபடுத்துவது ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்திய நிகழ்வாகும். இடுப்புப் பகுதியில் சுமைகளுடன் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீத விளையாட்டு வீரர்கள் (வெவ்வேறு தரவுகளின்படி - 1 முதல் 11% வரை) அடிக்கடி வழக்கமான இடுப்பு வலியைக் கொண்டிருப்பதை நிபுணர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இதனால், கால்பந்து வீரர்களில் ARS நோய்க்குறி சுமார் 3-5% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பரிசோதனையின் போது, வேறுபாட்டைத் தேவைப்படும் ஒரு படம் வெளிப்படுகிறது: வெளிப்புற குடல் வளையத்தின் விரிவாக்கம், குடல் கால்வாயின் பின்புற சுவரின் நீட்டிப்பு. குடல் வலிக்கான காரணங்களை தீர்மானிப்பதே மருத்துவரின் பணியாக இருக்க வேண்டும்:

• தசைநார் சேதம்;
• ARS நோய்க்குறி சரியானது;
• இடுப்பு மூட்டின் மூட்டு உதட்டின் காயங்கள், அசிடபுலம் மற்றும் தொடை தலையின் மூட்டு குருத்தெலும்பு, மற்றும் இலவச எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு உடல்கள் இருப்பது;
• அருகிலுள்ள தொடை எலும்பு அல்லது இடுப்பு எலும்பு முறிவு, எலும்பு கட்டி செயல்முறைகள், முதுகெலும்புகளின் காண்டிரிடிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மற்றும் வட்டு காயங்கள்;
• மார்பு சிம்பிசிடிஸ், குடலிறக்கங்கள்;
• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நரம்பியல்;
• புரோஸ்டேட் வீக்கம், எபிடிடிமிடிஸ், வெரிகோசெல், சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி;
• இணைப்பு திசு நோயியல் (அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், முடக்கு வாதம், முதலியன);
• கீல்வாதம், மூட்டுவலி, டார்சோபதி (விளையாட்டு வீரர்கள் அல்லாதவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது).

சிகிச்சை ARS நோய்க்குறி

ARS நோய்க்குறிக்கான மருந்து சிகிச்சையில், கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உள்ளூர் ஊசி ஆகியவை அடங்கும். பல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் இதில் அடங்கும் - குறிப்பாக, மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், லேசர் சிகிச்சை, பெர்னார்ட் மின்னோட்டங்கள். இத்தகைய சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் சுமார் 20% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ARS நோய்க்குறியில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவது பெரும்பாலும் தசைநாண்கள், செரிமானப் பாதை நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றில் படிப்படியாக ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதற்கிடையில், அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக அடிக்டர் தசைகளின் தசைநாண்களின் ஒருமைப்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க சேதம் அல்லது சீர்குலைவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு "தங்கத் தரநிலை" அல்ல, ஏனெனில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், தசைநாண்களில் வடு மாற்றங்கள் இருக்கும், இது நோயாளி தீவிர பயிற்சிக்குத் திரும்புவதைத் தடுக்கிறது. இருப்பினும், உச்ச சுமைகள் இல்லாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி மறைந்துவிடும்.

ARS நோய்க்குறி சிகிச்சையில் ஒரு நல்ல போக்கு அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சையால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த முறை மருந்துகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகளை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தாமல் நோயியலை அகற்ற உதவுகிறது. ARS-நோய்க்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பிறகு அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சையும் குறிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது முந்தைய உடல் திறன்களை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

நிபுணர்கள் நிபந்தனையுடன் ARS நோய்க்குறி நோயாளிகளை இரண்டு குழுக்களாக வகைப்படுத்துகிறார்கள்:

• அதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை;
• அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் தசைநார் கிழிவு உள்ளவர்கள்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், முதல் மற்றும் இரண்டாவது குழு இரண்டுமே வலி உணர்வுகளின் ஆதாரங்களாக மாறும் வடுக்கள் அல்லது சிதைவு மாற்றங்களை நீக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, அதிர்ச்சி அலை நுட்பம் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி கினிசியோதெரபி அல்லது பயோமெக்கானிக்கல் தசை தூண்டுதலுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

ARS நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு காலம் இரண்டிற்கும் மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவையில்லை. சிகிச்சைப் படிப்பு முடிந்ததும், மார்பக மூட்டு தசைநாண்கள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள சிதைவு செயல்முறைகளை நீக்குவதை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் MRI பின்தொடர்தல் நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன. அதிகரித்த வாஸ்குலரைசேஷன், ஃபைப்ரோஸின் சிதைவு மற்றும் அதிகரித்த உள்ளூர் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஆகியவை நேர்மறை இயக்கவியலின் குறிகாட்டிகளாகும். [ 2 ]

தடுப்பு

ARS நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் உடல் செயல்பாடுகளின் சரியான தேர்வு, பயிற்சி முறையின் திறமையான விநியோகம் ஆகியவை அடங்கும். வரவிருக்கும் சுமைகளுக்கு துணை தசைகள் மற்றும் தசைநார் கருவியை முறையாகத் தயாரிப்பது அவசியம். பயிற்சிகளின் தீவிரத்தை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும், மேலும் செயல்பாடுகள் போதுமான தசை ஓய்வு மற்றும் மீளுருவாக்கம் காலங்களுடன் இடைப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்.

உடற்பயிற்சியின் போது இடுப்பு பகுதியில் அசௌகரியம் அல்லது வலி தோன்றுவது, உடற்பயிற்சியை நிறுத்திவிட்டு ஒரு நிபுணரை அணுகுவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.

ARS நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதில் பயிற்சியாளர்கள், வழிகாட்டிகள் மற்றும் ஆசிரியர்களால் உடல் செயல்பாடுகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. உடல் செயல்பாடுகளின் வகைக்கு ஏற்ப சரியான பயிற்சி வசதிகள், உபகரணங்கள், உபகரணங்கள், பாதுகாப்பு சாதனங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம். ஒரு விளையாட்டு மருத்துவர் ஒவ்வொரு வழிகாட்டியின் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நிலையைச் சரிபார்க்க வேண்டும், பயிற்சி மற்றும் போட்டிகளின் போது முன்னர் ஏற்பட்ட அனைத்து காயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், அக்ரோபாட்டிக்ஸ், விளையாட்டு நடனம் ஆகியவற்றில், வார்ம்-அப் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, எதிர்காலத்தில் தேவையான பயிற்சிகளை வெற்றிகரமாகச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு பொதுவான பின்னணியை உருவாக்குகிறது. வார்ம்-அப் போது ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டில் முக்கிய வேலையைச் செய்யும் தசைகள் மீது மட்டுமல்ல, சுமைக்கு ஆளாகாத தசைகள் மீதும் ஒரு சுமையை வழங்க வேண்டும். முக்கியமானது: நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட வார்ம்-அப் சோர்வு அல்லது அதிகப்படியான உற்சாகத்திற்கு வழிவகுக்கக்கூடாது.

தீவிரமான உடல் செயல்பாடு, சரியான உடற்பயிற்சி மற்றும் பயிற்சியின் போது காயத்தைத் தடுப்பதில் தேவையான கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், ARS நோய்க்குறி உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

முன்அறிவிப்பு

ARS நோய்க்குறியின் முன்கணிப்பு நிலையற்றது என்று அழைக்கப்படலாம், ஆனால் நிபந்தனையுடன் சாதகமானது. மருந்து சிகிச்சையின் வெற்றி மட்டும் சந்தேகத்திற்குரியது, நிலையான நேர்மறை இயக்கவியல் 20% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஒரு விரிவான அணுகுமுறையை செயல்படுத்துவதில் சிறந்த செயல்திறன் காணப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உடல் செயல்பாடுகளை நீக்குதல்;
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (பொது மற்றும் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளின் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகள்);
• பிசியோதெரபி பயன்பாடு (லேசர் சிகிச்சை, காந்த சிகிச்சை, பெர்னார்ட் நீரோட்டங்கள், வலி நிவாரணிகளுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்);
• உடலியக்க சிகிச்சை;
• அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சை.

ஒரு விரிவான அணுகுமுறை வலியை நீக்கும், இயக்கம் மற்றும் சில உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனை மீட்டெடுக்கும்.

நேர்மறையான விளைவு இல்லாத நிலையில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஒரு நல்ல முடிவைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், தொலைதூர காலம் ARS நோய்க்குறியின் மறுபிறப்புகளின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், ARS நோய்க்குறி நோயாளியின் உடல் திறன்களைக் கடுமையாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் விளையாட்டு அல்லது நடன வாழ்க்கையை கட்டாயமாக நிறுத்துவதற்கு காரணமாகிறது.