கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
அபாமத்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

"அபாமத்" இந்த நோயைப் பற்றிய மனித அணுகுமுறையை மாற்றாது, ஆனால் இது ஒரு சிறந்த வைரஸ் தடுப்பு மருந்து, இது எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்காக மருத்துவ விஞ்ஞானிகளால் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்டது.
அறிகுறிகள் அபாமத்
"அபாமத்", அதன் சர்வதேச பெயர் "அபகாவிர்", பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி வைரஸ் சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
எச்.ஐ.வி தொற்று முழு மனித உடலையும் பாதிக்கும் என்பதால், மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பதில் சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவை, அதாவது எய்ட்ஸ் மற்றும் எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் தேவையான அனுபவமுள்ள ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, நோயாளியின் வைரஸ் சுமை மற்றும் சிடி 4 லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிட வேண்டும். "அபாமத்" பயன்படுத்துவது இரத்தம் அல்லது நெருங்கிய தொடர்பு மூலம் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் பரவுவதைத் தடுக்காது என்பதை நோயாளிகளுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்.
[ 1 ]
வெளியீட்டு வடிவம்
"அபாமத்" பீச் நிற மாத்திரைகள் வடிவில் வழங்கப்படுகிறது, அவை ஒரு வட்டமான பைகோன்வெக்ஸ் ஷெல்லால் பூசப்பட்டுள்ளன, ஒரு பக்கத்தில் "M20" என்ற கல்வெட்டுடன், மறுபுறம் இரண்டு பகுதிகளாக உடைக்க ஒரு "ஸ்ட்ரிப்" உள்ளது, அதன் ஒவ்வொரு பகுதியும் 60 மி.கி.
"Abamat" "M110" என்பது "Abamat" "M20" உடன் கிட்டத்தட்ட ஒத்ததாக இருக்கிறது, ஆனால் "M110" இன் வெளியீட்டு வடிவம் - காப்ஸ்யூல்களும் பீச் நிறத்தில் உள்ளன, தர்க்கரீதியாக, ஒரு பக்கத்தில் "M110" என்ற கல்வெட்டு உள்ளது, மறுபுறம் மென்மையானது, இதன் அளவு 300 மி.கி.
முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை மருந்துகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு மருந்தளவு ஆகும், இது முதலில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்படுகிறது.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
"அபாமேட்" இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. பெரியவர்களில் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 83% ஆகும். மாத்திரைகளில் மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சீரத்தில் அதிகபட்ச செறிவு அடையும். சிகிச்சை அளவுகளில் (600 மி.கி) மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அதிகபட்ச செறிவு தோராயமாக 3 எம்.சி.ஜி / மிலி ஆகும், மேலும் AUC 12 மணி நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்படுகிறது - 6 எம்.சி.ஜி / மணி / மிலி.
உணவின் போது மருந்தை உட்கொள்வது உச்ச சீரம் செறிவை குறைக்கிறது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த பிளாஸ்மா செறிவைப் பாதிக்காது. எனவே, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் அபாமத்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
அபாமாட்டாவின் மற்றொரு பெயரான அபாகாவிர், CSF உட்பட உடலின் பல்வேறு திசுக்களில் சுதந்திரமாக ஊடுருவுகிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள அபாகாவிர் அளவுகளின் சராசரி விகிதம் சீரம் தோராயமாக 30-44% ஆகும். சிகிச்சை அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது, புரத பிணைப்பின் அளவு தோராயமாக 49% ஆகும்.
வளர்சிதை மாற்றத்தைப் பொறுத்தவரை, அபகாவிர் கல்லீரலில் முதன்மை வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, நிர்வகிக்கப்படும் அளவின் 2% க்கும் குறைவானது சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்கள் 5'-கார்பாக்சிலிக் அமிலம் மற்றும் 5'-குளுகுரோனைடு ஆகும், இதன் மாற்றம் ஆல்கஹால் டீஹைட்ரோஜினேஸின் உதவியுடன் அல்லது குளுகுரோனிடேஷன் மூலம் நிகழ்கிறது.
அபாகவிரின் அரை ஆயுள் 1.5 மணி நேரம். தினமும் இரண்டு முறை 300 மி.கி. மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு குறிப்பிடத்தக்க அளவு குவிப்பு ஏற்படாது. வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் மாறாத அபாகவிர், எடுத்துக்கொள்ளப்பட்ட அளவின் தோராயமாக 83%, சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
புற்றுநோய் உருவாக்கம், பிறழ்வு உருவாக்கம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தவரை, வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள் ஏற்படுவதற்கான தரவுகள் உள்ளன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கட்டிகள் அதிக அளவு "அபாமேட்" - 330 மி.கி / கி.கி / நாள் மற்றும் 600 மி.கி / கி.கி / நாள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஏற்பட்டன. இந்த அளவுகள் மனிதர்களில் மருந்தின் முறையான விநியோகத்தின் அளவை விட 24-32 மடங்கு அதிகமாக இருக்கும் அளவிற்கு சமமானவை. மனிதர்களில் மருந்தின் புற்றுநோய்க்கான சாத்தியம் தெரியவில்லை என்றாலும், இந்த தரவுகள் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் சாத்தியமான நன்மை மனிதர்களுக்கு புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் என்று நம்ப வைக்கின்றன.
கல்லீரல் புண்கள்
அபாமட் முதன்மையாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. மிதமான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில் (சைல்ட்-பக் மதிப்பெண் 5-6) அபாமட்டின் மருந்தியக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்பட்டது, ஒரு நாளைக்கு 600 மி.கி அளவைப் பெற்றது. முடிவுகள் அபாகவீரின் AUC இல் சராசரியாக 1.89 மடங்கு [1.32; 2.70] மற்றும் அரை ஆயுளில் 1.58 மடங்கு [1.22; 2.04] அதிகரிப்பைக் காட்டின.
சிறுநீரக பாதிப்பு
அபாமட் முதன்மையாக கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, தோராயமாக 2% அளவு சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் அபாகவீரின் மருந்தியக்கவியல் சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளைப் போன்றது. எனவே, சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் அவசியம்.
குறுகிய கால அனுபவத்தின் அடிப்படையில், இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அபாமேட் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகளில் மருந்தியக்கவியல்
குழந்தைகளில், அபாமட் வாய்வழி கரைசல்களிலிருந்து விரைவாகவும் எளிதாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. குழந்தைகளில் ஒட்டுமொத்த மருந்தியக்கவியல் அளவுருக்கள் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கின்றன, பிளாஸ்மா செறிவுகளில் அதிக மாறுபாடு உள்ளது.
3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், பாதுகாப்பான பயன்பாடு குறித்து தேவையான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: 1 ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரையில் உள்ளது: சல்பேட் வடிவில் அபாகாவிர் 60 மி.கி அல்லது 300 மி.கி.
துணைப் பொருட்கள் பின்வருமாறு:
- கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு,
- மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்,
- சோடியம் ஸ்டார்ச் (வகை A),
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
- பட பூச்சு "ஓபாட்ரி மஞ்சள்" 03B82849 (டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - E171, ஹைப்ரோமெல்லோஸ்),
- இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு - E172,
- இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள் - E172,
- பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்.
"அபாமத்" என்பது ஒரு முறையான வைரஸ் தடுப்பு முகவர்.
"அபாமேட்" என்பது ஒரு நியூக்ளியோசைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பானாகும், மேலும் இது HIV-1 - HIV-2 இன் சக்திவாய்ந்த தடுப்பானாகவும் உள்ளது, இதில் ஜிடோவுடின், லாமிவுடின், ஜல்சிடபைன், நெவிராபைன் அல்லது டிடனோசின் ஆகியவற்றிற்கு குறைந்த உணர்திறன் கொண்ட HIV-1 தனிமைப்படுத்தல்கள் அடங்கும். கலத்தில், இந்த மருந்து ஒரு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான கார்போவிர் ட்ரைபாஸ்பேட்டாக மாற்றப்படுகிறது, இது HIV தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக வைரஸ் டிஎன்ஏ அமைப்பில் தேவையான இணைப்பு சீர்குலைந்து அதன் பிரதிபலிப்பு நிறுத்தப்படுகிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மருத்துவரால் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், "அபாமத்" வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் (குறைந்தது 30 கிலோ எடையுள்ளவர்கள்): 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அல்லது 600 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.
தினமும் இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்திலிருந்து ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்திற்கு மாறும்போது, காலையில் முதல் டோஸ் 600 மி.கி. காலையில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாலை நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தை விரும்பினால், மாற்றும் நாளில் காலையில் 300 மி.கி.யும் மாலையில் 600 மி.கி.யும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்தளவிலிருந்து இரண்டு முறை மருந்தளவிற்கு மாறும்போது, முதல் 300 மி.கி. காலையில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
3 வயது முதல் (குறைந்தபட்சம் 14 கிலோ எடை கொண்ட) 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 8 மி.கி/கி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை; அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 600 மி.கி வரை. ஒரு மாத்திரையை விழுங்கக்கூடிய குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே "அபாமத்" பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். ஒரு மாத்திரையை விழுங்க முடியாத நோயாளிகளுக்கு, வாய்வழி கரைசலின் வடிவத்தில் "அபாகாவிர்" வழங்கப்படலாம்.
14 முதல் 30 கிலோ வரை எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு 60 மி.கி மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகள்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை, ஏனெனில் "அபாமேட்" வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறை முக்கியமாக கல்லீரலில் நிகழ்கிறது, லேசான கல்லீரல் செயலிழப்பு (சைல்ட்-பக் இன்டெக்ஸ் - 5-6) உள்ள நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 200 மி.கி "அபாமேட்" எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அத்தகைய அளவிற்கு, "அபாமேட்" வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான ஒரு தீர்வாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல். வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, இதயம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் அதிக அதிர்வெண்ணைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
[ 3 ]
கர்ப்ப அபாமத் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
"அபாமத்" பல்வேறு முரண்பாடுகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் "அபாமத்" பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை, எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எந்த பரிந்துரைகளும் இல்லை. ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில் தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே ஒரு மருத்துவர் இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும்.
எச்.ஐ.வி பாதித்த தாய்மார்களுக்கு பாலூட்டுவதற்கும், கர்ப்ப காலத்தில் "அபாமத்" பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் குழந்தையின் மீது அதன் தாக்கம் தெரியவில்லை. தாயின் பாலில் மருந்து ஊடுருவுவதை ஆய்வுகள் நிறுவவில்லை, எனவே, அதை எடுத்துக்கொள்ளும் போது, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் அல்லது ஏற்கனவே பிரசவித்த பெண் மருத்துவரின் கண்டிப்பான வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், குறிப்பாக இந்த மருந்து மருந்தகங்களில் மருந்துச் சீட்டை வழங்கிய பின்னரே விற்கப்படுவதால்.
முரண்
"அபாமத்" பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- மருந்தை உருவாக்கும் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
- மிதமான அல்லது கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு.
- இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய்.
- HLA-B அல்லீல் இருப்பதற்கான நேர்மறை சோதனை * 5701.
"அபாமத்" முரண்பாடுகளுக்கு மேலதிகமாக பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது, அவை அறிவுறுத்தல்களிலும் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன, மேலும் சிகிச்சையின் போது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நோயறிதல்களைப் பயன்படுத்தி முரண்பாடுகளுக்கான முன்கணிப்பு நிறுவப்படலாம்: ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
பக்க விளைவுகள் அபாமத்
அபாமேட் பெறும் நோயாளிகளில் தோராயமாக 5% பேர் அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளை உருவாக்கியதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, அவை காய்ச்சலுடன் அல்லது இல்லாமல் பல உறுப்பு அறிகுறிகளின் தோற்றம் மற்றும்/அல்லது தடிப்புகள் (மாகுலோபாபுலர் அல்லது யூர்டிகேரியா) தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் அவை அரிதாகவே ஆபத்தானவை.
சிகிச்சையின் போது எந்த நேரத்திலும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக சிகிச்சை தொடங்கிய முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் தோன்றும் (தொடக்கத்தின் சராசரி நேரம் 11 நாட்கள்).
ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. 10% க்கும் அதிகமான அதிர்வெண் கொண்டவை தடித்த எழுத்துக்களில் சிறப்பிக்கப்பட்டுள்ளன.
தோலில் இருந்து: சொறி (மாகுலோபாபுலர் அல்லது யூர்டிகேரியல்).
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி, இரைப்பை குடல் அழற்சி, வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் புண்கள்.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து: இருமல், மூச்சுத் திணறல், சுவாச மன அழுத்த நோய்க்குறி, தொண்டை வலி, சுவாச செயலிழப்பு, மார்பு எக்ஸ்-கதிர்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (முக்கியமாக ஊடுருவல்கள், அவை உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம்) பொதுவான வெளிப்பாடுகள்: காய்ச்சல், சோர்வு, உடல்நலக்குறைவு, நிணநீர் அழற்சி, எடிமா, வெண்படல அழற்சி, தமனி ஹைபோடென்ஷன், அனாபிலாக்ஸிஸ்.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைவலி, பரேஸ்டீசியா.
ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: லிம்போபீனியா.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: செயல்பாட்டு கல்லீரல் சோதனைகளின் அளவு அதிகரிப்பு, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு.
தசைக்கூட்டு அமைப்பு: தசை வலி, மயோலிசிஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள், ஆர்த்ரால்ஜியா, அதிகரித்த CPK அளவுகள்.
கூடுதலாக, கிரியேட்டினின் அளவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும், சிறுநீரக செயலிழப்பு, சொறி மற்றும் இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகள் பெரியவர்களை விட குழந்தைகளில் அதிகமாகக் காணப்பட்டன. தோல் வெடிப்புகள் மிகை உணர்திறன் எதிர்வினைகளின் பொதுவான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறியாகும். மிகை உணர்திறன் எதிர்வினைகளைக் கொண்ட சில நோயாளிகளுக்கு ஆரம்பத்தில் சுவாச நோய்கள் (நிமோனியா, ஃபரிங்கிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி), காய்ச்சல் போன்ற நோய்கள், இரைப்பை குடல் அழற்சி அல்லது பிற மருந்துகளுக்கு எதிர்வினைகள் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது.
மிகை உணர்திறன் நோயறிதலில் தாமதம் ஏற்படுவதால், நோயாளிகள் தொடர்ந்து அபாகவீரை பயன்படுத்துகின்றனர், இது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை கடுமையாக அதிகரிப்பதற்கும் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கும். எனவே, மேற்கண்ட அறிகுறிகள் நோயாளிகளுக்கு ஏற்பட்டால், மிகை உணர்திறன் எதிர்வினை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை எப்போதும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். அத்தகைய எதிர்வினையின் அபாயத்தை நிராகரிக்க முடியாவிட்டால், அபாமட் அல்லது அபாகவீர் கொண்ட பிற மருந்துகளின் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும், மீண்டும் தொடங்கக்கூடாது. தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன், மிகை உணர்திறன் எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் மோசமடைந்து, பொதுவாக மருந்தை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும். மிகை உணர்திறன் எதிர்வினையை உருவாக்கிய நோயாளிகள் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும், மேலும் அபாமட் கொண்ட எந்த மருந்தையும் மீண்டும் தொடங்கக்கூடாது.
மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் பற்றிய தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் உள்ளன, இதற்கு முன்னதாக ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று (தோல் சொறி, காய்ச்சல், சோர்வு, உடல்நலக்குறைவு, இரைப்பை குடல் அல்லது சுவாச அறிகுறிகள்) தோன்றியது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்கிய நோயாளிகளுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டுள்ளன, ஆனால் இதற்கு முன்னதாக அதிக உணர்திறன் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பல பாதகமான எதிர்விளைவுகளுக்கு, அவை அபாமட் அல்லது எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதா, அல்லது நோயின் விளைவாக ஏற்பட்டதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
மேற்கூறிய பல அறிகுறிகள் (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல், சோர்வு, சொறி) ஒரு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினையின் ஒரு பகுதியாக ஏற்படுகின்றன. எனவே, இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உள்ள நோயாளிகள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு கவனமாக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். இந்த அறிகுறிகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று இருப்பதால் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டால், மருத்துவரின் நேரடி மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்க முடியும்.
[ 2 ]
மிகை
அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு அபாமேட் அல்லது அதன் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இல்லை என்பதை முதலில் உறுதி செய்வது அவசியம், மேலும் தேவைப்பட்டால், நிலையான ஆதரவு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை அறிகுறியாகும். இந்த மருந்து பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடயாலிசிஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்பது தெரியவில்லை.
அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்க, மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நீங்கள் கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டும். எதிர்பாராத அறிகுறிகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அறிகுறிகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மற்ற மருத்துவப் பொருட்களுடன் அபாமேட்டின் P450-மத்தியஸ்த இடைவினைகளின் வாய்ப்பு குறைவு. மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான செறிவுகளில் அபாமேட் CYP3A4, CYP2C9 மற்றும் CYP2D6 நொதிகளைத் தடுக்கிறது.
முக்கிய P450 நொதிகளால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படும் புரோட்டீஸ் தடுப்பான்களுக்கும் பிற மருந்துகளுக்கும் இடையிலான தொடர்புகள் சாத்தியமில்லை.
அபாமட், ஜிடோவுடின் மற்றும் லாமிவுடின் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை.
"எத்தனால்" உடன் மருந்தை உட்கொள்வது, "அபமேட்" இன் மருந்தியக்கவியல் வளைவான "செறிவு / நேரம்" (AUC) இன் கீழ் அளவை கிட்டத்தட்ட 41% அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. "அபமேட்" "எத்தனால்" இன் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது.
தினமும் இரண்டு முறை 600 மி.கி. அபாமேட் மற்றும் மெதடோனை ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது அபாமேட்டின் அதிகபட்ச செறிவை (Cmax) 35% குறைக்கிறது மற்றும் அதிகபட்ச செறிவை (tmax) அடைவதற்கான நேரத்தை ஒரு மணி நேரம் தாமதப்படுத்துகிறது, ஆனால் AUC மாறாமல் உள்ளது. இந்த வைரஸ் தடுப்பு முகவர் மெதடோனின் சராசரி முறையான வெளிப்பாட்டை 22% அதிகரிக்கிறது. மெதடோன் மற்றும் அபாமேட்டை எடுத்துக் கொள்ளும் வயதுவந்த நோயாளிகள், குறைந்த அளவைக் குறிக்கும் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் மெதடோன் அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
ரெட்டினாய்டு கூறுகள் ஆல்கஹால் டீஹைட்ரோஜினேஸால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அபாமேட்டுடன் தொடர்பு கொள்வது சாத்தியம், ஆனால் அது குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
களஞ்சிய நிலைமை
"அபாமத்" நிலையான சேமிப்பு விதிகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது இருண்ட, வறண்ட இடத்தில், குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடத்தில், அதன் வெப்பநிலை 30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. மேலும், இது அசல் பேக்கேஜிங்கில் செருகலுடன் சேர்த்து சேமிக்கப்பட வேண்டும் - வழிமுறைகள்.
சேமிப்பகத் தரநிலைகளுக்கு இணங்கத் தவறியது மருந்தின் அடுக்கு ஆயுளைக் கணிசமாகக் குறைக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் செயலில் உள்ள அல்லது கூடுதல் கூறுகளாக இருக்கும் பெரும்பாலான பொருட்கள் அதிக வெப்பநிலையில் அல்லது சூரிய ஒளியில் வெளிப்படும் போது அவற்றின் சிகிச்சை பண்புகளை இழக்கின்றன.
இந்தக் காரணங்களுக்காகவே, இந்த விஷயத்தில் அனைத்து தகவல்களையும் கொண்ட "அபாமத்" என்ற செருகல், அனைத்து வழிமுறைகளின்படியும் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
அடுப்பு வாழ்க்கை
"அபாமத்", அறிவுறுத்தல்களின்படி சேமிக்கப்பட்டால், உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும். ஆனால், இல்லையெனில், சரியான காலாவதி தேதியை பெயரிட முடியாது.
"அபாமத்" வாங்கும்போது, உற்பத்தி தேதியையும் உற்பத்தியாளரின் பெயரையும் பார்த்து வெட்கப்பட வேண்டாம். ஏன் தேதியை சரிபார்க்க வேண்டும் என்பது தெளிவாக உள்ளது. உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்தவரை, அதை உற்பத்தி செய்யக்கூடிய ஒரே நபர் "மேட்ரிக்ஸ் லேபரட்டரீஸ் லிமிடெட்" இந்தியா மட்டுமே. மருந்தகங்களில் போலிகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால், "மெய்நிகர்" விநியோக முறைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், காலாவதியான மருந்தின் விநியோகம் கூட எல்லாம் சாத்தியமாகும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "அபாமத்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.