கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மது சார்ந்த என்செபலோபதி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மதுசார்ந்த என்செபலோபதி கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றுக்கிடையே இடைநிலை மாறுபாடுகள் சாத்தியம், ஆனால் இதற்கு எந்த மருத்துவ முக்கியத்துவமும் இல்லை. என்செபலோபதிகளில், மனநல கோளாறுகள் எப்போதும் முறையான சோமாடிக் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, அவை மருத்துவ படத்தில் முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளன.
கடுமையான ஆல்கஹால் என்செபலோபதி
மதுவின் நச்சு விளைவுகளின் விளைவாக ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் இயல்புடைய மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு கரிமப் புண்.
காரணங்கள்
- ஆல்கஹால் மாற்றுகள் மற்றும் தொழில்நுட்ப திரவங்களின் பயன்பாடு.
- கனமான மற்றும் நீடித்த குடிப்பழக்கம்.
- கரிம மூளை சேதம்.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடுமையான ஆல்கஹால் மயக்கத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக அறியப்படவில்லை; மத்திய நரம்பு மண்டல நரம்பியக்கடத்திகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு இடையூறு மற்றும் கடுமையான, முதன்மையாக எண்டோஜெனஸ், போதை ஆகியவை இதில் அடங்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
அறிகுறிகள்
இந்த நிலைமைகள் அமெண்டியா, மயக்கம் மற்றும் கடுமையான நரம்பியல் கோளாறுகள் வரை நனவு மேகமூட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
[ 12 ]
வெர்னிக்கின் மூளை வீக்கம்
சப்அக்யூட் போக்கைக் கொண்ட ரத்தக்கசிவு என்செபலோபதி, இது இப்போதெல்லாம் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. இந்த நிலையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வைட்டமின் பி1 வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொந்தரவுகளால் வகிக்கப்படுகிறது. புரோட்ரோமல் நிகழ்வுகள் பொதுவாக மனநோய் உருவாகுவதற்கு 3-6 மாதங்களுக்கு முன்பு நிகழ்கின்றன மற்றும் நோயாளியின் விரைவான ஆஸ்தீனியா, எடை இழப்பு மற்றும் மது சகிப்புத்தன்மையில் கூர்மையான குறைவு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.
நோயின் ஆரம்பம் கடுமையானது, பொதுவாக மயக்கமடைந்த நனவின் மேகமூட்டத்திற்குப் பிறகு. நோயின் தொடக்கத்தில், தூக்கம் அல்லது ஒரே மாதிரியான உற்சாகத்தின் காலங்கள் நிலவுகின்றன, அவை வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தில் வெளிப்படுகின்றன, அதே போல் மிகக் குறைந்த, துண்டு துண்டான, நிலையான காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் மாயைகள். நோயாளி அவ்வப்போது தனிப்பட்ட வார்த்தைகளைக் கத்தலாம், தெளிவற்ற முறையில் ஏதாவது முணுமுணுக்கலாம், குறுகிய கால அசைவற்ற நிலைகள், அனைத்து தசைக் குழுக்களின் பதற்றத்துடன் "உறைதல்" சாத்தியமாகும். துண்டு துண்டான மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்ற அனுபவங்கள், மன்னிப்பு திசைதிருப்பலின் நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவ படத்தில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது, பகலில் தூக்கம் உருவாகிறது, நனவின் மயக்கம் அதிகரிக்கிறது, நிலை மோசமடைவதால், சோபர் உருவாகிறது - ஒரு சூடோஎன்செபாலிடிக் நோய்க்குறி, இது கோமாவாக உருவாகலாம்.
வெர்னிக்-கெய்ட் என்செபலோபதியின் மருத்துவப் படத்தில் நரம்பியல் அறிகுறிகள் முதன்மையானவை. நிகழ்வின் தொடக்கத்திலிருந்தே, சிக்கலான ஹைபர்கினேசிஸ் (நடுக்கம், இழுப்பு, கோரியோஅதெடாய்டு இயக்கங்கள்), முறுக்கு பிடிப்பு தாக்குதல்கள் சிறப்பியல்பு, நிலையற்ற தசை ஹைபர்டோனஸ், மெதுவான விறைப்பு வரை வெளிப்படுத்தப்படலாம், கைகால்களின் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் காணப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான நோயியல் அனிச்சைகள் புரோபோஸ்கிஸ், தன்னிச்சையான உதடு பிடுங்குதல், பிடிப்பு. நோயியல் கண் அனிச்சைகள் நிஸ்டாக்மஸ், பிடோசிஸ், இரட்டை பார்வை, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், நிலையான பார்வை, குட்டென்ஸ் அறிகுறி - மியோசிஸ், அனிசோகோரியா, ஒளியின் எதிர்வினை பலவீனமடைதல், அதன் முழுமையான மறைவு, குவிப்பு கோளாறுகள். சிறுமூளை கோளாறுகள், மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் (ஆக்ஸிபிடல் தசைகளின் விறைப்பு) ஆகியவை சிறப்பியல்பு. லேசான பரேசிஸுடன் ஹைபர்பதி மற்றும் பாலிநியூரிடிஸ் எப்போதும் இருக்கும்.
நோயாளிகளின் தோற்றம் சிறப்பியல்புடையது; அவர்கள் பொதுவாக மெலிந்தவர்களாக இருப்பார்கள், அவர்களின் நிறம் மண்-சாம்பல் அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் அழுக்கு நிறத்துடன் இருக்கும், அவர்களின் முகம் வீங்கியிருக்கும், மேலும் முகத்தின் தோலில் ஒரு விசித்திரமான எண்ணெய் தன்மையும் குறிப்பிடப்படுகிறது.
உடலின் தோல் வறண்டு, தளர்வாக, செதில்களாக இருக்கும், கைகால்கள் நீல நிறமாக இருக்கும், பெரும்பாலும் வீக்கம் நிறைந்ததாக இருக்கும், மேலும் விரிவான நெக்ரோடிக் படுக்கைப் புண்கள் அவற்றில் எளிதில் உருவாகின்றன (போதுமான கவனிப்பு இல்லாமல்). சுவாசம் ஆழமற்றதாகவும் தெளிவாகவும் இருக்கும். மனநோயின் தொடக்கத்தில் ஏற்படும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நிலை மோசமடைவதால், ஹைபோடென்ஷன் அல்லது சரிவாக மாறும். நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள் அதிகரிக்கின்றன, மூச்சுத் திணறல், அரித்மியா மற்றும் இரத்தத்தில் லுகோசைடோசிஸ் ஏற்படுகின்றன. நிலை மோசமடைகையில், உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது - இது ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும். கல்லீரல் பெரிதாகி வலிமிகுந்ததாக இருக்கும்.
இந்த நோய் தாக்குதல்களில் தொடரலாம். வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றிய பிறகு, நோயாளியின் சோமாடோநியூரோலாஜிக்கல் நிலையில் 3-7 நாட்களில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது, ஒரு சாதகமான அறிகுறி தூக்கத்தை இயல்பாக்குவதாகும். எதிர்காலத்தில், தாக்குதல்கள் மீண்டும் மீண்டும் நிகழலாம், ஆனால் அடுத்தடுத்த ஒவ்வொன்றும் முந்தையதை விட குறைவான கடுமையானதாகவும் குறைவாகவும் இருக்கும். லேசான இடைவெளியில், குழப்பமான குழப்பத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், இது கர்சகோவ் நோய்க்குறியின் நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கிறது.
கடுமையான என்செபலோபதியில் மரண விளைவு அசாதாரணமானது அல்ல, மரணம் பொதுவாக மனநோய் தொடங்கியதிலிருந்து இரண்டாவது வாரத்தின் நடுப்பகுதியிலோ அல்லது இறுதியிலோ நிகழ்கிறது. இடைப்பட்ட நோய்களால், மிகத் தெளிவாக நிமோனியாவால் சட்ட விளைவு எளிதாக்கப்படுகிறது. மரணத்திற்கு வழிவகுக்காத மனநோய் 3-6 வாரங்கள் நீடிக்கும். விளைவுகள் மாறுபட்ட ஆழம், அமைப்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மை கொண்ட மனோ-கரிம நோய்க்குறி: கோர்சகோவ் நோய்க்குறி, போலி-பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள்.
குறைக்கப்பட்ட கடுமையான என்செபலோபதி (மிதமான என்செபலோபதி)
முதன்முதலில் 1887 இல் எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ் விவரித்தார். புரோட்ரோமல் காலம் 1-2 மாதங்கள் நீடிக்கும், எரிச்சல், மனச்சோர்வு மனநிலை, தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றுடன் கூடிய ஆஸ்தீனியா உச்சரிக்கப்படுகிறது. வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இரவில் மேலோட்டமான மயக்கக் கோளாறுகள், பகலில் மயக்கம் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன. பதட்டம்-ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் மனச்சோர்வின் வடிவத்தில் பாதிப்புக் கோளாறுகள் நிலையானவை. டிஸ்ஃபோரியாவின் அறிகுறிகள். நரம்பியல் அறிகுறிகள் நிலையானவை, முக்கியமாக ஆழமற்ற அளவிலான தீவிரத்தின் நியூரிடிஸால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. கடுமையான மனநோயிலிருந்து வெளியேறுவது உச்சரிக்கப்படும் ஆஸ்தெனிக் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. நினைவாற்றல் குறைபாடு நிலையானது, நீண்ட காலம், மெதுவாக கடந்து செல்கிறது. விவரிக்கப்பட்ட மாறுபாட்டின் காலம் 2-3 மாதங்கள் வரை ஆகும்.
மிகையான, தீவிரமான போக்கைக் கொண்ட என்செபலோபதி.
மனநோயின் மிகவும் சாதகமற்ற மாறுபாடு, பொதுவாக மரணத்தில் முடிகிறது. ஒரு விதியாக, ஆண்கள் மட்டுமே நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். புரோட்ரோமல் காலம் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், பாடநெறி அம்சங்கள் இல்லாமல் உள்ளது, அடைனமிக் ஆஸ்தீனியா நிலவுகிறது. இந்த விஷயத்தில், தாவர மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் ஆரம்பத்திலிருந்தே வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் தீவிரம் ஏற்கனவே மனநோயின் ஆரம்ப காலத்தில் அதிகரிக்கிறது. பலவீனமான நனவு கடுமையான மயக்க வடிவங்களால் குறிக்கப்படுகிறது - தொழில்முறை அல்லது முணுமுணுப்பு. ஹைப்பர்தெர்மியா குறிப்பிடத்தக்கது - 40-41 ° C. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, மயக்கம் உருவாகிறது, விரைவாக கோமாவாக மாறும். மரணம் அதிகபட்சம் 1 வாரத்தில், பொதுவாக - 3-5 நாட்களில் நிகழ்கிறது. சரியான நேரத்தில் போதுமான தொழில்முறை சிகிச்சையுடன், போலி-பக்கவாத நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஒரு விளைவாகக் குறிப்பிடலாம்.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
நாள்பட்ட மதுசார்ந்த என்செபலோபதி
நச்சு (ஆல்கஹால்) தோற்றத்தின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தொடர்ச்சியான டிஸ்ட்ரோபிக் புண்.
காரணங்கள்
நாள்பட்ட என்செபலோபதி என்பது நீண்டகால, முறையான மது போதையின் விளைவாகும்.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
உயிர்வேதியியல் மற்றும் செல்லுலார் மட்டத்தில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் கரிம மாற்றங்கள், இதில் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் தொடர்ச்சியான தொந்தரவுகள், சிதைவு செயல்முறைகள், டிமெயிலினேஷன் மற்றும் அப்போப்டோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
மருத்துவப் படத்தில் டிமென்ஷியா, மூட்டுகளின் நரம்பு அழற்சி, உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள், தசைநார் அனிச்சைகளை பலவீனப்படுத்துதல், கோர்சகோவ் நோய்க்குறி (நிலைப்படுத்துதல், பிற்போக்கு மற்றும் முன்கூட்டிய மறதி, மகிழ்ச்சி, மன்னிப்பு திசைதிருப்பல் மற்றும் குழப்பங்கள் - தவறான நினைவுகள்) மற்றும் பிற கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
கோர்சகோஃப் மனநோய் (மது சார்ந்த பக்கவாதம், பாலிநியூரிடிக் மனநோய்)
"ஆல்கஹாலிக் பாராலிசிஸ்" (1KH7) என்ற தனது ஆய்வுக் கட்டுரையில், பாலிநியூரிடிஸுடன் இணைந்து குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் ஒரு விசித்திரமான மனநோயை முதன்முதலில் விவரித்தவர் ஜி.எஸ். கோர்சக் ஆவார். இது முக்கியமாக தற்போதைய மற்றும் சமீபத்திய நிகழ்வுகளுக்கான நினைவாற்றல் கோளாறுகள், பிற்போக்கு மறதி மற்றும் குழப்பமடையும் போக்கு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அந்த நேரத்தில், இந்த நோயின் நோயியல் சுதந்திரம் சர்ச்சைக்குரியது. பின்னர், கோர்சகோஃப் இந்த நோயின் அறிகுறிகளை தெளிவுபடுத்தி செம்மைப்படுத்தினார். தற்போது, கோர்சகோஃப்பின் மனநோய் (மற்ற நோய்களிலும் காணப்படும் கோர்சகோஃப்பின் நோய்க்குறிக்கு மாறாக) என்ற பெயர் ஆல்கஹால் மைலாஜி மற்றும் கோர்சகோஃப் விவரித்த உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் உள்ள நிகழ்வுகளுக்கு தக்கவைக்கப்படுகிறது.
இன்று மருத்துவ நடைமுறையில் இது அரிதாகவே காணப்படுகிறது. பெண்கள் பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர், குடிப்பழக்கத்தின் பொதுவான படம், நோயாளிகளின் வயது, முன்கணிப்பு காரணிகள் கடுமையான ஆல்கஹால் என்செபலோபதியில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கின்றன மற்றும் பொதுவான பகுதியில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
ஒரு விதியாக, கோர்சகோவின் மனநோய் சிக்கலான அல்லது கடுமையான மயக்கம், கடுமையான கயெட்-வெர்னிக் என்செபலோபதிக்குப் பிறகு உருவாகிறது, மிகக் குறைவாகவே - படிப்படியாக, முந்தைய நனவு மேகமூட்ட நிலைகள் இல்லாமல். மனநல கோளாறுகள் மற்றும் மனநோயின் மேம்பட்ட நிலை ஆகியவை அறிகுறிகளின் முக்கோணத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: மறதி, திசைதிருப்பல் மற்றும் குழப்பம்.
நிலைப்படுத்தலுடன், பிற்போக்கு மறதி நோய் (நோய்க்கு முந்தைய நிகழ்வுகளுக்கான நினைவாற்றல் குறைபாடு) காணப்படுகிறது, இது பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும். நோயாளி நிகழ்வுகளின் தற்காலிக வரிசையை குழப்புகிறார். நேரப் பிரிவின் மதிப்பீடு பாதிக்கப்படுகிறது.
குழப்பங்கள் தன்னிச்சையாகத் தோன்றாது, ஆனால் நோயாளியிடம் விசாரிக்கப்படும்போது மட்டுமே. அவர் அன்றாட வாழ்க்கையில் தனக்கு நடந்ததாகத் தோன்றும் நிகழ்வுகளைப் பற்றியோ அல்லது அவரது தொழில்முறை நடவடிக்கைகள் தொடர்பான சூழ்நிலைகளைப் பற்றியோ பேசுகிறார் (உதாரணமாக, பல வாரங்களாக மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறாத ஒரு நோயாளி, அவர் தோண்டி, நாற்றுகளை நட்ட நாட்டிற்கு ஒரு பயணம் பற்றிப் பேசுகிறார்). அற்புதமான அல்லது சாகச இயல்புடைய குழப்பங்கள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. நோயாளிகள் மிகவும் பரிந்துரைக்கக்கூடியவர்கள் என்பதால், மருத்துவர் கேள்வி கேட்கும் போது குழப்பங்களின் உள்ளடக்கத்தை மாற்றலாம் அல்லது இயக்கலாம். மன்னிப்பு கோளாறுகளின் தீவிரமும் குழப்பங்களின் எண்ணிக்கையும் ஒன்றோடொன்று தொடர்புபடுத்தவில்லை.
திசைதிருப்பல் பெரும்பாலும் மன்னிப்பு கேட்கும் தன்மை கொண்டது, உதாரணமாக, நோயாளி தான் எழுதுவதாகவோ அல்லது தற்போது தான் ஒரு காலத்தில் வாழ்ந்த இடத்தில் இருப்பதாகவோ கூறுகிறார்.
நோயின் உணர்வு எப்போதும் இருக்கும், முதலில், நினைவாற்றல் கோளாறால் வெளிப்படுகிறது. நோயாளி மோசமான நினைவாற்றல், அதன் முற்போக்கான சரிவு பற்றி புகார் கூறுகிறார், ஆனால் சில தந்திரங்களின் உதவியுடன் அதை மறைக்க முயற்சிக்கிறார், பெரும்பாலும் குழந்தைத்தனமான, பழமையானது.
கீழ் முனைகளின் நியூரிடிஸ் நிலையானது மற்றும் கட்டாயமானது. மன மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மைக்கு இடையிலான தொடர்பும் கண்டறியப்படவில்லை.
கோர்சகோவின் மனநோயில், ஒரு வருடத்திற்குள் மன நிலையில் ஒப்பீட்டளவில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டால், ஒரு பின்னடைவுப் போக்கு சாத்தியமாகும், குணமடைவதற்கான வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டிமென்ஷியாவுடன் கூடிய ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கரிமக் குறைபாடு உருவாகிறது. மிகவும் வீரியம் மிக்க நிகழ்வுகளில், பெருமூளை அரைக்கோளங்களில் விரிவான குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும் ரத்தக்கசிவு மாற்றங்கள் காரணமாக ஒரு அபாயகரமான விளைவு சாத்தியமாகும்.
மது சார்பு போலி முடக்குவாதம்
இப்போதெல்லாம் இது கோர்சகோவின் மனநோயை விட குறைவாகவே காணப்படுகிறது. முற்போக்கான பக்கவாதத்துடன் மருத்துவப் படத்தின் ஒற்றுமை காரணமாக இதற்கு அதன் பெயர் வந்தது. இருப்பினும், இவை காரணவியல் அடிப்படையில் வெவ்வேறு நோய்கள் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது. ஆல்கஹால் போலி பக்கவாதம் முக்கியமாக நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்ட ஆண்களில் உருவாகிறது, அவர்கள் இயற்கைக்கு மாறான, குறைந்த தரம் வாய்ந்த மதுபானங்களை விரும்புகிறார்கள், ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ் அல்லது அவிட்டமினோசிஸ் முன்னிலையில் கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் உள்ள மெலிந்த நோயாளிகள். இது கடுமையான மயக்கம் மற்றும் கடுமையான என்செபலோபதிக்குப் பிறகும், படிப்படியாக, உச்சரிக்கப்படும் ஆல்கஹால் சிதைவின் பின்னணியிலும் உருவாகிறது. மன மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் டிமென்ஷியா அல்லது முற்போக்கான பக்கவாதத்தின் விரிவான வடிவத்தைப் போலவே இருக்கும். மனநிலை - மனநிறைவுடன் உயர்ந்த, மகிழ்ச்சியான முதல் கிளர்ச்சி மற்றும் கோபம் வரை.
அவர்கள் ஆடம்பரத்தின் பசுமையான, அபத்தமான, அதிகப்படியான மற்றும் அர்த்தமற்ற கருத்துக்களைக் கவனிக்கிறார்கள், விமர்சனத்தின் முழுமையான இழப்பு, கீழ் இயக்கங்களின் தடையை நீக்குதல், முரட்டுத்தனமான, இழிவான நகைச்சுவைகளுக்கு ஒரு போக்கு தோன்றுகிறது. ஆடம்பரத்தின் கருத்துக்கள் பெரும்பாலும் கற்பனையானவை. எப்போதாவது அவர்கள் பதட்டமான மனச்சோர்வு நிலைகளைக் கவனிக்கிறார்கள், கிளர்ச்சியை அடைகிறார்கள், கோடார்டின் மயக்கத்தின் கூறுகளுடன். நினைவாற்றல் கோளாறுகள் அதிகரித்து வருகின்றன, கடுமையானவை. நரம்பியல் அறிகுறிகள் முக தசைகள், நாக்கு, விரல்கள், டைசர்த்ரியா, பாலிநியூரிடிஸ், மாற்றப்பட்ட தசைநார் அனிச்சைகளின் நடுக்கம் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
கடுமையான மனநோக்குப் பிறகு போலி பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், மேலும் போக்கு பொதுவாக பின்னடைவாக இருக்கும், ஆனால் கரிம சரிவு அப்படியே இருக்கும். நோய் படிப்படியாக வளர்ந்தால், போக்கு முற்போக்கானது, இதன் விளைவாக டிமென்ஷியா ஏற்படுகிறது. ஆபத்தான விளைவுகள் அரிதானவை.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]
ஆல்கஹால் என்செபலோபதியின் அரிய வடிவங்கள்
குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான பிற என்செபலோபதிகள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளன, சாதகமான மற்றும் சாதகமற்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வடிவங்கள் ICD-10 இல் நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளாக வேறுபடுத்தப்படவில்லை.
பெல்லக்ரா அம்சங்களுடன் கூடிய மதுசார்ந்த என்செபலோபதி
வைட்டமின் பிபி (நிகோடினிக் அமிலம்) இன் நீண்டகால குறைபாடு காரணமாக இது நிகழ்கிறது. தனித்துவமான அம்சங்கள்: கைகளின் தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (சமச்சீர் சிவப்பு அல்லது சாம்பல்-பழுப்பு நிற வீக்கமடைந்த பகுதிகளின் தோற்றம், பின்னர் உரித்தல் தொடங்குகிறது), செரிமானப் பாதைக்கு சேதம் (ஸ்டோமாடிடிஸ், இரைப்பை அழற்சி, குடல் அழற்சி, தளர்வான மலம்), சிறிய நினைவாற்றல் கோளாறுகள்.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
பெரிபெரி அம்சங்களுடன் கூடிய மதுசார் என்செபலோபதி
வைட்டமின் பி1 (தியாமின்) நாள்பட்ட குறைபாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது. அம்சங்கள்: நரம்பியல் கோளாறுகள் நிலவும், கீழ் முனைகளின் பாலிநியூரிடிஸ் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது - வலி மற்றும் பரேஸ்டீசியா அல்லது உணர்திறன் இழப்புடன் தசை பலவீனம். சில நேரங்களில் - வலது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி. ஒரு ஆஸ்தெனிக் அறிகுறி சிக்கலானது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் (ஆல்கஹால், வைட்டமின் அம்ப்லியோபியா) அறிகுறிகளுடன் கூடிய என்செபலோபதி.
அம்சங்கள்: சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை நிறப் பொருட்களுடன் ஒப்பிடும்போது மைய அல்லது மைய-விளிம்பு பார்வைக் குறைபாடு அதிகமாகக் காணப்படும். நரம்பியல் அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்கவை: பரேஸ்தீசியா, நடக்கும்போது நிலையற்ற தன்மை, டிஸ்ஃபோனியா, ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம். ஆஸ்தெனிக் வெளிப்பாடுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. பாடநெறி 1.5 முதல் 4-10 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.
மேல் வேனா காவாவின் ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக ஏற்படும் மது சார்ந்த என்செபலோபதி.
கல்லீரல் சிரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நாள்பட்ட குடிப்பழக்க நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு. அம்சங்கள்: மயக்கத்தில் இருந்து கோமா வரை நனவு கோளாறுகளின் கடுமையான வளர்ச்சி. விரல்களின் தொடர்ச்சியான நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்புடன் கை நடுக்கம், தசை ஹைபோடோனியா ஆகியவை பொதுவானவை. ஆபத்தான விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. சாதகமான போக்கில், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட கோளாறுகள் விரைவாக மறைந்துவிடும், ஆனால் மீண்டும் நிகழும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன.
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
மது சார்ந்த சிறுமூளைச் சிதைவு
கடுமையான ஆல்கஹால் விஷத்தால் ஏற்படும் கடுமையான நிலையற்ற கோளாறுகளிலிருந்து இதை வேறுபடுத்துவது அவசியம். இந்த நோய் மெதுவாக உருவாகிறது, நரம்பியல் கோளாறுகள், நடக்கும்போது சமநிலை கோளாறுகள், ரோம்பெர்க் போஸில், எண்ண நடுக்கம், அடியாடோகோகினேசிஸ், தசை ஹைபோடோனியா, வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட சைக்கோஆர்கானிக் நோய்க்குறி உருவாகிறது. நோசோலாஜிக்கல் தனித்துவத்தை அனைவரும் அங்கீகரிப்பதில்லை.
[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]
மார்ச்சியாஃபாவா-பிக்னாமி என்செபலோபதி (மார்சியாஃபாவா-பிக்னாமி நோய்க்குறி, கார்பஸ் கல்லோசத்தின் மையச் சிதைவு)
இது முதன்முதலில் இத்தாலிய மனநல மருத்துவர்கள் மார்ச்சியாஃபாவா இ. பிக்னாமி ஏ. (1903) என்பவரால் வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட சிவப்பு ஒயினை அதிக அளவில் குடித்த விவசாயிகளிடம் விவரிக்கப்பட்டது. பெரும்பாலும் ஆண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த நோய் பல ஆண்டுகளாக உருவாகிறது, மேலும் அதன் வெளிப்பாடுகள் கடுமையான சீரழிவை ஒத்திருக்கின்றன. இது பொதுவாக மயக்கக் கோளாறுகளுடன் வெளிப்படுகிறது, பின்னர் கடுமையான கயெட்-வெர்னிக் என்செபலோபதி போன்ற குறிப்பிடத்தக்க நரம்பியல் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது. மனநல கோளாறுகள் போலி பக்கவாதத்தில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கின்றன, ஃபிக்சேஷன் அம்னீசியா மற்றும் குழப்பத்துடன். முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. அறிகுறிகள் தோன்றிய 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கோமா அல்லது மன மற்றும் உடல் பைத்தியக்காரத்தனமான நிலையில் மரணம் நிகழ்கிறது. நோசோலாஜிக்கல் தனித்தன்மை கேள்விக்குரியது.
மத்திய பொன்டைன் நெக்ரோசிஸ் (மத்திய பொன்டைன் மைலினோசிஸ்)
ஆடம்ஸ் கே. (1959) விவரித்தார். மனநல கோளாறுகள் அக்கறையின்மை மயக்க நிலையைப் போலவே இருக்கும்: நோயாளி வெளிப்புற, வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு கூட எதிர்வினையாற்றுவதில்லை, அதே நேரத்தில் வலி உணர்திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, அவை கண் அறிகுறிகள், டெட்ராபரேசிஸ், சூடோபல்பார் கோளாறுகள் மற்றும் கட்டாய அழுகை ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோசோலாஜிக்கல் தனித்துவத்தை அனைவரும் அங்கீகரிப்பதில்லை.