மாணவர்களின் பிறழ்வு (அனோசோகோரியா)

பல நோயாளிகளின் நோயறிதலுக்கான ஆய்வுக்கு மாணவர்களின் ஆய்வு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

15-20% ஆரோக்கியமான மக்கள் தொகையில் சிறிய அளவு வேறுபாடு ஏற்படுகிறது மற்றும் இயற்கையில் பிறத்தல் ஆகும். உச்சரிக்கப்படும் அனோசோகோரியா இருமுனை தோற்றமளிக்கும்:

• I. "கண் மருத்துவம்": கருவிழிகளின் தசைகள் உள்ள கட்டமைப்பு குறைபாடு, iritis, யுவேடிஸ், அதிர்ச்சி, வடித்தல் குறைபாடுகள், போன்ற விளைவுகள் இது அடிக்கடி இடது மற்றும் வலது கண் உள்ள ஒரு வித்தியாசமான காட்சி நுணுக்கம் வெளிப்படுத்துகிறது.
• இரண்டாம். நரம்பியல் அனோசோகோரியா:
  • அனோசோகோரியா இருட்டில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது
  • அனிசோகோரியா பிரகாசமான ஒளியில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

இருட்டில் உள்ள மாணவர்கள் (இருண்ட அறையில்) ஆய்வு செய்ய, அனைத்து ஒளி மூலங்களையும் அணைக்கவும், நோயாளியின் தாடைக்கு அருகில் ஒரு பிரகாச ஒளி வைத்திருக்கவும், சிதறடிக்கப்பட்ட ஒளியின் அளவைக் கொடுத்து மாணவர்களின் அளவை அளவிட முடிந்தது.

பிரகாசமான ஒளி ஒளி விளக்குகள் மற்றும் பிரகாச ஒளிக்கு நேரடியாக மாணவருக்கு இயக்கப்படுகிறது.

[1], [2], [3]

I. அனிசோகோரியா இருட்டில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது

இந்த சூழ்நிலையில், மாணவர் சிறியது, அது கடினமாகி விடும். இங்கு நான்கு சாத்தியமான சூழ்நிலைகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

ஒரு எளிய (உடலியல்) அனோசோகோரியா 20% ஆரோக்கியமான மக்களில் காணப்படுகிறது. வெளிச்சத்திற்கு ஒரு நேரடி எதிர்வினை கொண்ட சரியான படிவத்தின் மாணவர்களுக்கு. சில நேரங்களில் அது ஒரு "ஸ்விங்" ("மாற்று" அனோசோகோரியா) வடிவத்தை எடுக்கிறது. அனோசோகோரியாவின் அளவு வழக்கமாக 1 மிமீ விட குறைவானதாகும்.

ஹார்னரின் நோய்க்குறி (ptosis, myosis and anhidrosis). Myoz சிறியது, எனவே அனோசோகோரியா சராசரியாக ஒரு மிதமான அறையில் 1 மி.மீ., பிரகாசமான ஒளியில் சிறியதும், இருட்டில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாகவும் இருக்கும். ஹார்னரின் நோய்க்குறியின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறியாக, மூளையில் 15-20 விநாடிகள் காணப்பட்டபோது சாதாரண மாணவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில் மியூட்டிக் மாணவரின் விரிவாக்கத்தின் தாமதம் ஆகும்.

Aberrant மீளுருவாக்கம். நுண்ணுயிர் நரம்பு (அதிர்ச்சி, சுருக்க) அல்லாத வேதியியல் சேதத்தில், பின்னாளில் (எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த ரெக்டஸ் தசைக்கு) மறுபிறவி அடைப்புக்களுக்கு வலுவாக வளரலாம், m அடைகிறது. சிற்றின்ப கருவிழி. இந்த வழக்கில், நீங்கள் கீழே பார்க்க முயற்சிக்கும் போது, மாணவர் கூட taper. இந்த மாணவரின் குறுகலானது சின்கினீனியா ஆகும். அசாதாரண மீட்சி கொண்ட அனிசோகோரியா இருட்டில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது என்றாலும், அசாதாரண மாணவன் பிரகாசமான வெளிச்சத்தில் இருண்ட மற்றும் பரந்த அளவில் குறுகினார்.

எடி (ஆடி) என்ற நிலையான டோனிக் (பரந்த) மாணவர் நீடித்த குணமடைதல் (மாணவர்). அவர் ஒரு சாதாரண மாணவர் விட குறைவாக முடியும். Pupillotonia போது, மாணவர் ஒளி விரிவுபடுத்த முடியாது, அல்லது ஒளிரும் ஒரு flaccid எதிர்வினை காணப்படுகிறது. இதன் காரணம் முற்றிலும் அறியப்படவில்லை.

இரண்டாம். அனிசோகோரியா பிரகாசமான ஒளியில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது

இந்த சூழ்நிலையில், இங்கே அசாதாரணமானது ஒரு பெரிய அளவிலான மாணவியாகும், ஏனெனில் இது சிக்கலில் சிக்கல் உள்ளது. பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் இந்த நிலைமை சாத்தியமாகும்.

எட்டி டானிக் மாணவர். டானிக் மாணவரின் இயக்கம் இரண்டு மடங்கு ஆகும். முதலில், உடற்கூறு உடல் சேதமானது, சுழற்சியின் மற்றும் சிசிலரி தசையின் postganglionic parasympathetic denervation வழிவகுக்கிறது. இந்த தசைகள் குலைக்கப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட மாணவன் பரந்த அளவில் மாறுபட்டு வெளிச்சம் குறைவாக நடந்துகொள்கிறான், கூடுதலாக, வாசிப்பு சீர்குலைவுகள் விடுதி மீறல் காரணமாக கடினமாக இருக்கின்றன.

Denervation அதிக உணர்திறன் கோலினெர்ஜித் மற்றும் உருவில் புழு இயக்கங்கள் மற்றும் விடுதி முயற்சிக்கும் போது சுருக்குத்தசை மெதுவாக டானிக் சுருக்கங்கள் கொண்டு சுருக்குத்தசை செயலிழப்பு மற்றும் கூறுபடுத்திய சுருங்குதல் வழிவகுக்கும் parasympathetic இழைகள், பிறழும் மீளுருவாக்கம் உருவாகிறது பிறகு ஒரு சில நாட்களுக்கு. மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் டானிக் மாணவர் அளவு சிறியதாகிவிடுகிறது, இதனால் ஒளி ஏழை பதில், டானிக் மாணவர் எதிர்வினை விடுதி மற்றும் கோலினெர்ஜித் அதிக உணர்திறன் ஒரு கூறுபடுத்திய பக்கவாதம் சுருக்குத்தசை உள்ளது.

Oculomotor (III) நரம்பு முறிவு. நுண்ணுயிர் நரம்பு மூளையதிர்ச்சி மற்றும் செலிரி தசைக்கு முன்னெச்சரிக்கையான parasympathetic இழைகளை உள்ளடக்கியது, m இன் குறைபாடு. லெவெட்டர் பால்பெர்ப்ரே, மீ. உயர் ரகசியம், மீ. ரெக்டஸ் மிடியாலிஸ் மற்றும் மீ. குறைபாடு குறைவு. அவரது தோல்வியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ptosis, mydriasis மற்றும் ophthalmoplegia ஆகியவை அடங்கும். மாணவர் இயல்பை விட அதிகம் மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு மோசமாக செயல்படுகிறார்.

மருந்தியல் mydriasis. கண்மணிவிரிப்பி sympathomimetics விண்ணப்பிக்கும் விளைவாக பாவை அல்லது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் தடுப்பை constrictor இருக்கலாம் தூண்டுகிறது (கோகைன், ஆம்பிடாமைன், அத்திரோபீன் skopalamin மற்றும் பலர்.)

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலையான நீக்கப்பட்ட மாணவர். Ophthalmoparesis அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், மூன்றாம் நரம்பு சேதத்தின் நிகழ்தகவு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலையான நீளமுள்ள மாணவரின் காரணியாக, மிகவும் சிறியதாகிறது. டோனிக் மாணவர் அல்லது மருந்தியல் மிர்திரியாஸின் விருப்பங்களை கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.