Mikrolaringoskopiya

தற்போது, குரல்வளை காட்சி பரிசோதனை பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது mikrolaringoskopiya, துல்லியமான கண்டறிதல் முறை, வகையீட்டு கண்டறிதல், மற்றும் குரல்வளை பல்வேறு நோய்கள் mikrolaringohirurgicheskih தலையீடு. மார்ர்ப் பல்கலைக்கழகத்தின் ஓட்டோரினோலார்ஜினலஜி மருத்துவமனையின் இயக்குநராக பிலிப்ஸ் (ஜெர்மனி) பேராசிரியர். டாக்டர். ஓ. க்ளின்சேசர் (ஓ. க்ளினஸ்ஸர்), இந்த முறை ஆரம்ப நிலையிலேயே கெண்டைக்காயின் வீரியம் இழப்புகளை கண்டறிவதில் தன்னை நிரூபணம் செய்துள்ளது. ஓ Kleynzassera படி, mikrolaringoskopiya மற்றும் mikrolaringohirurgiya வெற்றிகரமான தொடர்புடைய அறிவு மற்றும் திறன்களை நடிகை, அத்துடன் கணிசமான அனுபவம் கருதுகிறதா மற்றும் அவற்றின் பயன்பாடுகள் பாதுகாக்க. டாக்டர்கள் பெரும்பாலும் போதுமான அனுபவம் மற்றும் ஆபரேட்டர் திறன்களை நம்புவதால், இந்த ஆய்வுகள் மற்றும் செயல்பாடுகள் எளிதில் செயல்படுத்தப்படவில்லை. எனவே, முறையற்ற தலையீடுகள் காரணமாக ஆளுமைக்கு மீள முடியாத சேதம் இன்று மிக அதிகமாக உள்ளது.

Microlaringoscopy செய்ய பல்வேறு லயன் குரோஸ்க்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவ்வாறு, வழக்கமான கண்டறியும் முறை தற்போது என்று அழைக்கப்படும் சுழல்கள் உள்ளது லேரிங்கோஸ்கோபி இது உருளை லென்ஸ்கள் கொண்டு telelaringoskop பயன்படுத்துகிறது, மட்டும் குரல்வளை மற்றும் நாக்கு சிறந்த பாதுகாப்பு வழங்குவது மட்டுமல்லாமல், சற்று விரிவான படம் பெற.

லாரின்க்ஸின் கடின-அடையக்கூடிய பகுதிகள் ஆய்வுக்கு மிகவும் வசதியானது ஃபைபர் ஆப்டிக் ரைனொபோரிங்கொலோங்கோங்கோஸ்கோப் ஆகும். இந்த கருவி குறிப்பாக, லயரின்பாக்ஸ் குறைபாடுகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது . இயக்க நுண்ணோக்கி மீது சிறப்பு கூடுதல் eyepieces, குறிப்பாக செயல்படும் முன்னேற்றம் இணை கண்காணிப்பு அனுமதி அளித்து கேமரா அல்லது ஒரு தானியங்கி ஒளி மீட்டர் பொருத்தப்பட்ட கேமராவில் அதன் நிச்சயமாக ஆவணப்படுத்த என்று அழைக்கப்படும் வெட்டு ஒளியியல் பயன்படுத்தும் போது. இயக்கவியல் நுண்ணோக்கி ஒரு ஒளிச்சேர்க்கை விளக்கு ("குளிர்" ஒளி) அல்லது ஒரு மைக்ரோகம்ப்யூட்டரால் கட்டுப்படுத்தப்படும் ஒரு துளையிடப்பட்ட ஒளி அங்ககியின் மூலம் மட்டுமே குரல்வளை வெளிச்சம் செய்யப்படுகிறது.

Microlaryngoscopy க்கான குறிகாட்டிகள்

Mikrolaringoskopii அறிகுறிகள் குரல் செயல்பாடு உடைத்து சந்தேகம் வழக்குகள் குரல்வளை புற்றுக்குமுன் நிலைமைகள் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் திசு ஆய்வு மற்றும் குறைபாடுகள் அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் நீக்குதல் தேவை உள்ளன. Mikrolaringoskopiya மேலும் நேரடி லேரிங்கோஸ்கோபி இதில் ஒவ்வொரு மயக்க மருந்து அதிகரித்த ஆபத்தும் இருப்பதாக கடுமையாக பலவீனமடையும் இதய செயல்பாடு மற்றும் இரத்த ஓட்டம் (bradyarrhythmia, postinfarction மாநிலம்) உள்ள நோயாளிகளில் இதன் முரண். Mikrolaringoskopiya காண்ட்ராக்சர் trismus அல்லது தடுக்கும் வாய் திறந்து மற்றும் குரல்வளை ஒரு குரல்வளைகாட்டி அறிமுகம் தடுக்க பின்னால் குறிப்பிடத்தக்க நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் கொண்டு நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது.

நுண்ணிய லயன்ஜோஸ்கோஸ்கோப்பியின் பயன்பாடு ஒரு சிறிய உள்முக வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி எண்டோட்ரஷனல் அனஸ்தீசியாவைப் பயன்படுத்துகிறது. ஜெட் IVL குறிப்பாக தடைபட்ட உடற்கூறியல் நிலைகளில் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது.

மைக்ரோ-லாரெங்கோஸ்கோபி நடத்தும் நுட்பம், பின்வரும் நிலைகள் உட்பட பல நிலைகளுக்கு வழங்குகிறது.

நோயாளியை சரியான நிலையில் வைத்தல்

O. க்ளென்சாசர் நோயாளிக்கு இடுகையிடும் முறையை பரிந்துரைக்கிறார்: நோயாளி பின்னால் ஒரு கிடைமட்ட அட்டவணையில் இருக்க வேண்டும்; தலையின் இயக்கங்களைத் தடுக்க தலையில் தலையிடுவதைத் தடுக்காதீர்கள், தலையைத் தூக்கக்கூடாது. மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பற்கள் பாதுகாப்பான அகலத்தை செருகுவதன் பின்னர் , முதுகெலும்பு திசையில் முடிந்தவரை முழுமையாக தளர்வான நோயாளியின் தலையை சாய்த்துக் கொள்ளுங்கள். நோயாளியின் உதடுகள் மற்றும் நாக்குகள் மீறப்படுவதில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, ஒரு லயன்ஞ்ங்கோக்கை அறிமுகப்படுத்தி ஒரு கூம்பு முடிவில் முன்னோக்கி, குளோடிஸ் வரை, உள்நோக்கி வடிகுழாய் தொடர்ந்து. உள்நோக்குத் திசுக்களில், லண்டன்ஸ்கோபியை விட அகலமான வடிகுழாயைக் காட்ட வேண்டும், இந்தத் துறையின் துறையில் கையாளப்படும் போது, இது முன்னர் கமிஷனில் இருக்க வேண்டும். லாரென்சாஸ்கோப் மெதுவாக நகர்ந்து, நெம்புகோல் இயக்கங்களைத் தவிர்க்கிறது. உகந்த லாரன்ஸ்கோஸ்கோப் நிறுவலுடன், முன்புற சேர்மத்திலிருந்து குரல் மடிப்புகளின் வரம்பற்ற பார்வை, அரிநொயாய்டு களிமலைகளின் குரல் இணைப்பில் வழங்கப்படுகிறது. ஒரு மார்பக ஆதரவுடன் ஒரு லாரன் குளுக்கோஸ்களை நிறுவும் போது, லாரன்காக்ஸில் உள்ள லாரன் குண்டின் அதிக அழுத்தம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். அவரது குழிக்கு சிறந்த பார்வை கிடைக்குமா, உதவியை கேட்டு உதவ வேண்டும். லாரின்க்ஸின் பக்கவாட்டான மேற்பரப்பில் ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்காக, அதே முறையை பக்கத்திற்கு மாற்றுவதற்கு பயன்படுத்தலாம்.

குறிப்பாக கடினமான அணுகல், உதாரணத்திற்கு, நீண்ட பற்கள், வெளிப்படுத்தினர் மேல் prognathism, கடினமான கழுத்து, குரல்வளைகாட்டி குரல்வளை சற்று மறைமுகமாக வாயின் மூலையில் இருந்து, இடது அல்லது வலது நோயாளியின் தலையில் உள்ள முதுகுப்பக்கக் திசையில் பாராட்டுவதில்லை சுழலும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

விரும்பிய நிலையில் லாரன்ஸ் குவிப்பை சரிசெய்த பிறகு, லைட் வழிகாட்டியை அகற்றி, செயல்பாட்டு மைக்ரோஸ்கோப்பை செயல்பாட்டு நிலையில் வைக்கவும். சருமத்தை உறிஞ்சும் பிறகு, வெவ்வேறு மானிகளுக்குள் லாரின்கீல் குழி ஆராயுங்கள். ஒரு அறுவை சிகிச்சை துவங்குவதற்கு முன்னதாக வெளிப்படுத்திய நோயியல் மாற்றங்களின் புகைப்பட ஆவணமாக்கல் இயக்க நுண்ணோக்கி மூலம் செய்யப்படுகிறது.

Videomikrolaringoskopiya

சமீப ஆண்டுகளில் அதிக அளவில் பரவி வருகின்றது பல்வேறு நோய்கள் கண்டறிவதில் மிகவும் உயர் தரம் videomikrolaringoskopiya முறை பெறுகிறது endolaryngeal மற்றும் குரல்வளை நுண் அறுவை சிகிச்சை. Videomikrolaringoskopii பயன்படுத்தி முதல் குரல்வளைக்குரிய நுண் அறுவை சிகிச்சை 1989 இல் நடைமுறையில் வைக்கப்பட்டது இந்த முறை கொள்கை குரல்வளை மானிட்டர் எண்டோஸ்கோபி படத்தை வெவ்வேறு கோணங்களில் காட்சிப்படுத்தியது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது என்று ஒரு மினியேச்சர் வீடியோ கேமரா, மிகவும் திரையில் பெற்றனர் "படம்" வழிநடத்தும் பயன்படுத்த உள்ளது விரிவான வடிவம், சில திறன்கள் கீழ் பெரிதும் நடைபெற்றது என்று கையாளுதல் வசதி மற்றும் செயல்படும் திறனை அதிகரிக்கச் செய்கிறது. பேராசிரியர். . குரல்வளை முன்புற commissure மற்றும் அதன் செவி முன்றில் துறை பார்ப்பதற்காக சிறந்த சூழ்நிலை videomikrolaringoskopii கொண்டு ஜே Tomessii, குரல்வளை இன் நுண் அறுவை சிகிச்சை முன்னோடிகளில் ஒருவரான, அது கூட பரிசோதனை மேற்கொள்ளுமாறு மக்களிடையே அதிகமாகக் வெற்று உடலின் ஒரு நல்ல ஆய்வு சாத்தியம் உருவாக்க செய்கிறது காரணமாக நிர்ப்பந்திக்கும் பல சூழ்நிலைகளில் கடினமாகும்: குறுகிய கழுத்து, உடல் பருமன், குழந்தைகள், மற்றும் பலர். கூடுதலாக, போது videomikrolaringoskopii சாத்தியம் புகைப்படம் மற்றும் குரல்வளை அறுவை சிகிச்சை செயல்கள் வீடியோ எண்டோஸ்கோபி படம், வழங்குவதன் கற்பித்தல் எய்ட்ஸ் போன்ற உயர் தரமான காட்சி எய்ட்ஸ். அறுவை சிகிச்சையின் போது மானிட்டர் திரையில் பயன்படுத்தி இளம் சிறப்பு பயிற்சி மிகவும் முக்கியம் கொண்டிருக்கும் செயற்பாட்டின் முன்னேற்றம் நிர்வகிக்க முடியும்.