மேல் தாடையின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி (மேல் தாடை): காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

குழந்தைகளில், பல் மற்றும் தாடை அமைப்பின் அனைத்து சிதைவுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் மேல் முன்கணிப்பு 50-60% ஆகும்.

[ 1 ]

மேல் தாடையின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி (மேல் தாடை முன்னோக்கிச் செல்வதற்கான காரணங்கள்)

உட்புற காரணவியல் காரணிகளில், மிக முக்கியமானவை ரிக்கெட்ஸ் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு (உதாரணமாக, பலட்டீன் டான்சில்களின் ஹைபர்டிராபி காரணமாக). வெளிப்புற காரணிகளில் கட்டைவிரலை உறிஞ்சுதல், புட்டிப்பால் உணவளித்தல் போன்றவை அடங்கும்.

காரணத்தைப் பொறுத்து, முன்தோல் குறுக்கத்தின் அமைப்பு வேறுபட்டிருக்கலாம். இதனால், எண்டோஜெனஸ் காரணிகளால் ஏற்படும் முன்தோல் குறுக்கம் (உதாரணமாக, பலவீனமான நாசி சுவாசம்) மேல் தாடையின் பக்கவாட்டு சுருக்கம், முன்புறப் பகுதியில் பற்களின் நெருக்கமான ஏற்பாடு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இது வெளிப்புற காரணிகளால் ஏற்பட்டால், அல்வியோலர் வளைவின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது, இதன் காரணமாக அதில் உள்ள பற்கள் இடைவெளிகளுடன் (ட்ரெமாக்கள்) கூட சுதந்திரமாக அமைந்துள்ளன, அதாவது விசிறி வடிவத்தில்.

மேல் தாடை முன்கணிப்பு வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு, வெடிப்பின் போது நிரந்தர பெரிய கடைவாய்ப்பற்களை தவறாக நிறுவுவதன் மூலம் வகிக்கப்படுகிறது. வெடிப்பின் போது, இந்த பற்கள் ஒற்றை-குழாய் மூடலில் நிறுவப்படுகின்றன: கீழ் பெரிய கடைவாய்ப்பற்களின் மெல்லும் டியூபர்கிள்கள் மேல் பற்களின் அதே டியூபர்கிள்களுடன் இணைகின்றன. பால் பெரிய கடைவாய்ப்பற்களின் மெல்லும் மேற்பரப்புகள் தேய்ந்து, கீழ் தாடை நடுவில் இடம்பெயர்ந்த பின்னரே, மேல் முதல் பெரிய கடைவாய்ப்பற்கள் அதன் இடை-புக்கால் டியூபர்கிளுடன் கீழ் பற்களின் இடை-குழாய் பள்ளங்களில் நிறுவப்படுகின்றன.

பால் பற்களின் டியூபர்கிள்களின் உடலியல் சிராய்ப்பு தாமதமானாலோ அல்லது ஏற்படாமலோ இருந்தால், முதல் பெரிய கடைவாய்ப்பற்கள் அவை வெடித்த நிலையிலேயே இருக்கும். இது கீழ் தாடையின் வளர்ச்சியில் தாமதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது தொலைதூர நிலையில் உள்ளது; மேல் முன்கணிப்பு உருவாகிறது.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

மேல் தாடையின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி (மேல் தாடை முன்னோக்கிச் செல்லும் தன்மை) அறிகுறிகள்

கீழ் தாடை சாதாரண வடிவம் மற்றும் அளவைக் கொண்டிருக்கும் உண்மையான முன்கணிப்புக்கும், கீழ் தாடையின் வளர்ச்சியின்மையால் ஏற்படும் தவறான (வெளிப்படையான) முன்கணிப்புக்கும் இடையில் வேறுபடுத்திப் பார்ப்பது அவசியம். தவறான முன்கணிப்புக்கு, மேல் தாடையின் அளவு மற்றும் வடிவம் விதிமுறையிலிருந்து விலகாது.

மேல் தாடையின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியின் முக்கிய அறிகுறி அதன் சிதைக்கும் முன்னோக்கி நீட்டிப்பு ஆகும்; மேல் உதடு முன்னோக்கி இருக்கும் நிலையில் இருக்கும், மேலும் சிரிக்கும்போது ஈறுகளுடன் சேர்ந்து வெளிப்படும் பல் வரிசையின் முன் பகுதியை மறைக்க முடியாது.

மூக்கின் அடிப்பகுதிக்கும் தாடைக்கும் இடையிலான தூரத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் முகத்தின் கீழ் பகுதி நீளமாகிறது. நாசோலாபியல் மற்றும் தாடை உரோமங்கள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன.

சிவப்பு எல்லைப் பகுதியில் உள்ள கீழ் உதடு மேல் முன் பற்களின் அண்ணம் அல்லது பின்புற மேற்பரப்பைத் தொடுகிறது, இதன் வெட்டு விளிம்புகள் கீழ் தாடையின் முன்னோக்கி நீட்டிப்பு அதிகரித்திருந்தாலும் கூட, கீழ் உதடுகளைத் தொடுவதில்லை.

கீழ் முன் பற்களின் வெட்டு விளிம்புகள் அல்வியோலர் செயல்முறையின் பலட்டல் மேற்பரப்பின் சளி சவ்வு அல்லது கடினமான அண்ணத்தின் முன்புறப் பகுதிக்கு எதிராக அமைந்து, அதை காயப்படுத்துகின்றன.

மேல் பல் வளைவு குறுகலாகவும் முன்னோக்கி நீட்டப்பட்டதாகவும் உள்ளது; பலட்டீன் பெட்டகம் உயரமானது மற்றும் கோதிக் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

பெரும்பாலும், உண்மையான மேல் முன்கணிப்பு கீழ் தாடையின் வளர்ச்சியின்மையுடன் இணைந்திருக்கும், இது முகத்தின், குறிப்பாக அதன் சுயவிவரத்தின் சிதைவை மோசமாக்குகிறது. இந்த விஷயத்தில், முகம் கீழ்நோக்கி சாய்ந்திருப்பது போல் இருக்கும் ("பறவை முகம்").

மேல் தாடையின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி (மேல் தாடை முன்கணிப்பு) சிகிச்சை

மேல் முன்கணிப்புக்கு குழந்தை பருவத்தில் பல் மருத்துவ சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். அத்தகைய சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால் அல்லது பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அதிகப்படியான உச்சரிக்கப்படும் முன்கணிப்பு உள்ள பெரியவர்களில், உபகரணங்களுடன் சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லை, முன் பற்களை அகற்றி, அல்வியோலர் செயல்முறையை பிரிப்பதன் மூலம் நல்ல பலன்கள் அடையப்படுகின்றன. இருப்பினும், செயல்படுத்துவதில் எளிமை மற்றும் நல்ல அழகுசாதன முடிவுகள் இருந்தபோதிலும், இந்த முறையை பயனுள்ளதாக அழைக்க முடியாது, ஏனெனில் அத்தகைய சிகிச்சையின் பின்னர் மெல்லும் கருவியின் செயல்பாட்டு திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. அல்வியோலர் செயல்முறையின் பிரித்தெடுத்தல் ஒரு நிலையான பாலம் புரோஸ்டெசிஸை நிறுவுவதன் மூலம் முடிவடைகிறது, இது மேல் தாடையின் மேலும் வளர்ச்சிக்கான சாத்தியத்தை விலக்குகிறது, இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஆபரேஷன் ஏ. யா. காட்ஸ்

இந்த அர்த்தத்தில், இது மிகவும் மென்மையானது, ஏனெனில் இது பற்களைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது: மேல் 6-10 பற்களுக்குள் உள்ள அல்வியோலர் செயல்முறையின் மொழி மேற்பரப்பில் மியூகோபெரியோஸ்டியல் மடல் பிரிக்கப்பட்ட பிறகு, ஒவ்வொரு இடைப்பட்ட இடத்தின் பலட்டல் பகுதியும் ஒரு பர் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. மியூகோபெரியோஸ்டியல் மடல் வைக்கப்பட்டு அதன் அசல் இடத்திற்கு தைக்கப்படுகிறது.

இந்த தலையீடு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிறுவப்பட்ட சறுக்கும் வளைவின் செயல்பாட்டிற்கு அல்வியோலர் ரிட்ஜின் எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. விவரிக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை மேல் பற்கள் விசிறி வடிவத்தில் இருக்கும்போதும் அவற்றுக்கிடையே சில இடைவெளிகள் இருக்கும்போதும் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த இடைவெளிகள் காரணமாக, முன் பற்களை பின்புறமாக நிலைநிறுத்தி இறுக்கமான வரிசையில் சேகரிக்க முடியும், அவற்றின் கிரீடங்களின் தோராயமான மேற்பரப்புகளுக்கு இடையே தொடர்பை அடைகிறது.

மேல் முன்கடைவாய்களின் சமச்சீர் பிரித்தெடுத்தல்

முன் பற்கள் ஒவ்வொன்றும் இரண்டு அருகிலுள்ள பற்களைத் தொடும்போது, பல் மருத்துவ முறையால் மட்டுமே அனைத்து முன் பற்களையும் மறுசீரமைக்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், காம்பாக்ட் ஆஸ்டியோடமியுடன் இணைந்து மேல் பற்களை சமச்சீராக அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, மேல் தாடையின் பக்கவாட்டு குறுகலானது அல்லது திறந்த கடியுடன் இணைந்த முன்கணிப்புக்கு இது குறிக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு பக்கத்திலிருந்தும் ஒரு (பொதுவாக முதல்) பிரிமொலார் அகற்றப்படுகிறது, பின்னர் திறந்த கடியின் சிகிச்சையைப் போலவே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

சிறிய ஆஸ்டியோடமிக்குப் பிறகு 14 நாட்களுக்குப் பிறகு, பற்களைப் படிப்படியாகப் பின்னோக்கி நகர்த்த ஆர்த்தோடோன்டிக் உபகரணங்கள் நிறுவப்படுகின்றன.

முன்கணிப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிற முறைகள்

யூ. ஐ. வெர்னாட்ஸ்கி அல்லது பி.எஃப். மசானோவின் கூற்றுப்படி, மேல் தாடையின் முன் பகுதியின் ஆஸ்டியோடமி மற்றும் பின்னோக்கி மாற்றுதல், முன்கணிப்புத்தன்மையை விரைவாக (ஒரு-நிலை) நீக்குவதற்கான தேவை இருக்கும்போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது, குறிப்பாக திறந்த கடியுடன் இணைந்த சந்தர்ப்பங்களில், இது ஏற்கனவே மேலே விவாதிக்கப்பட்டது.