கார்டியோஆர்கினின்

கார்டியோஆர்கைனைன் என்பது எண்டோடெலியம் மற்றும் கார்டியோபுரோடெக்டிவ் விளைவுகளையும், அடாப்டோஜெனிக் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவுகளையும் கொண்ட ஒரு வளர்சிதை மாற்ற மருந்து ஆகும்.

இந்த மருந்து மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவைக் குறைக்க உதவுகிறது, கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, புற மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் எண்டோடெலியத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது, மேலும் சவ்வு உறுதிப்படுத்தல், ஆன்டிராடிகல், ஆன்டிஹைபோக்சிக் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்பாட்டையும் நிரூபிக்கிறது. [1]

அதிகரித்த இரத்த அழுத்த மதிப்புகளின் விஷயத்தில், மருந்து அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் புற நாளங்களால் ஏற்படும் முறையான எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. [2]

அறிகுறிகள் கார்டியோஆர்கினின்

இது CHF மற்றும் IHD (வாஸ்குலர் ஸ்பாஸ் அல்லது செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய ஒரு நிலையான வகை ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அதே போல் வலி இல்லாத மாரடைப்பு இஸ்கெமியா), அத்துடன் மூளை மற்றும் இதயக் குழாய்களில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா , நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி ஆகியவற்றுக்கான ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.

கூடுதலாக, முந்தைய மாரடைப்பு மற்றும் பிற சோமாடிக் நோய்க்குறியீடுகளுக்குப் பிறகு மீட்பு காலத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடலுக்குள் Mg மற்றும் K இன் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய இதய தாளக் கோளாறுகள் (முக்கியமாக வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாவின் விஷயத்தில்), அத்துடன் SG ஐப் பயன்படுத்தும் போது மற்றும் அழிக்கும் எண்டார்டெரிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து ஒரு ஊசி திரவ வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது - 5 மில்லி திறன் கொண்ட ஆம்பூல்களுக்குள். பேக்கில் 5 அல்லது 10 ஆம்பூல்கள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்துகளின் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு அர்ஜினைன் பங்கேற்புடன் உருவாகிறது, இது நைட்ரஸ் ஆக்சைடு கொடையாளியாக இருப்பதால், எண்டோடெலியம்-சார்ந்த வாசோடைலேஷனை ஆற்றும், கூடுதலாக, இது இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் உடலில் உள்ள திரவங்களின் சவ்வூடுபரவலை பராமரிக்கிறது மற்றும் சேரும் அர்ஜினைன் வாசோபிரசின் (பெப்டிடெர்ஜிக் ஹார்மோன்) பிணைப்பு.

அர்ஜினைன், சுசினேட் மற்றும் அஸ்பாரஜினேட் இதய தசையின் ஆற்றல் விநியோகத்தை செயல்படுத்தவும், செல்லுலார் ஆற்றலின் திறனை மீட்டெடுக்கவும் மற்றும் அமில-அடிப்படை குறிகாட்டிகளுடன் இடைநிலை வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்தவும் முடியும் என்பதே மருந்தின் இருதய பாதுகாப்பு வளர்சிதை மாற்ற விளைவு காரணமாகும்; கூடுதலாக, இந்த பொருட்கள் மயோர்கார்டியத்திற்குள் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் அமினோ சாக்கரின் அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் நியூக்ளியோடைட்களுடன் பிணைப்பதைத் தூண்டுகிறது. [3]

அஸ்பாரஜினேட் என்பது K + மற்றும் Mg2 + அயனிகளின் உள் -செல்லுலார் டிரான்ஸ்போர்ட்டர் ஆகும். இதன் செயல்பாடு உப்பு ஏற்றத்தாழ்வை நீக்கவும், கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. Mg2 + தனிமத்தின் அயன்கள் Na + -K + -ATPase இன் செயல்பாட்டைச் செயல்படுத்த உதவுகின்றன, இது கலங்களுக்குள் Na + அயனிகளின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் K + அயனிகளின் கடத்தலின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது. Na + அயனிகளின் உள்விளைவு மதிப்புகளில் குறைவு மென்மையான வாஸ்குலர் தசைகளுக்குள் Ca2 + அயனிகளை உருவாக்கி இந்த உறுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் காரணமாக அது தளர்கிறது. K + அயனிகள் கிளைகோஜனை அசிடைல்கோலின், ATP மற்றும் புரதங்களுடன் பிணைக்க உதவுகிறது.

கார்டியோஆர்கினின் அடாப்டோஜெனிக்-ஆக்டோபிரோடெக்டிவ் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அடி மூலக்கூறுகள் மூலம் செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. அர்ஜினைன் மற்றும் அஸ்பார்டேட்டுடன் சுசினேட் டிசிஏவின் நொதி செயல்முறைகளையும், உடல் உழைப்பின் போது கொழுப்பு அமிலங்களுடன் குளுக்கோஸின் செல்லுலார் அழிவையும் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, அவை ஏரோபிக் செல்லுலார் ஆற்றல் விநியோகத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை பலவீனப்படுத்துகின்றன.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட விளைவுகள் ஹைபோக்ஸியாவின் போது தழுவல் வீதத்தை அதிகரிக்கவும், கடுமையான சோர்வைக் குறைக்கவும் மற்றும் வேலைத் திறனை அதிகரிக்கவும் உதவுகின்றன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது - ஜெட் அல்லது ஒரு துளிசொட்டி மூலம்.

ஒரு துளிசொட்டியைப் பயன்படுத்தும் போது, 5% மில்லி குளுக்கோஸ் அல்லது 0.9% NaCl (0.1-0.2 l) இல் நீர்த்தப்படும் 5 மில்லி பொருளின் நரம்பு நிர்வாகம் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை செய்யப்படுகிறது. நிர்வாக விகிதம் 20-30 சொட்டுகள் / நிமிடம்.

மருந்து ஜெட் முறையால் 5 மில்லி என்ற அளவில் குறைந்த வேகத்தில் (நிமிடத்திற்கு அதிகபட்சம் 5 மிலி) ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை செலுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை 5-10 நாட்களுக்குள் நீடிக்கும். ஒரு நாளைக்கு 10 மிலிக்கு மேல் மருந்தை செலுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

IV ஊசி சுழற்சி முடிந்த பிறகு, நோயாளி, தேவைப்பட்டால், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான சிரப் வடிவத்தில் கார்டியோஆர்கினின் பயன்பாட்டிற்கு மாற்றப்படலாம்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் சிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

கர்ப்ப கார்டியோஆர்கினின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் மருந்து பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, எனவே இது குறிப்பிட்ட காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டாம்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் தனிப்பட்ட உணர்திறன்;
• ஹைபர்காலேமியா;
• நிலை 1-2 AV தொகுதி.

பக்க விளைவுகள் கார்டியோஆர்கினின்

பக்க விளைவுகளில்:

• செரிமான செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்: எப்போதாவது குமட்டல், வயிற்று வலி மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே லேசான அசcomfortகரியம், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வீக்கம், இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே புண்கள், டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் மற்றும் தாகம் மருந்துகளை உட்கொண்ட உடனேயே தங்களைத் தாங்களே கடந்து செல்லும்;
• சிவிஎஸ் வேலைகளில் இடையூறுகள்: இதய வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் கடத்தும் தொந்தரவு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
• தேசிய சட்டசபையின் செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள்: காய்ச்சல், தலைசுற்றல், வலிப்பு, தசை பலவீனம், திசைதிருப்பல் மற்றும் முக ஹைபிரேமியா, மற்றும் கூடுதலாக, ஹைபோரெஃப்ளெக்சியா, பரேஸ்டீசியா, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தம்;
• மேல்தோல் புண்கள்: ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் (அரிப்பு) தோன்றலாம்;
• மற்றவை: ஆஸ்தீனியா, டிஸ்ப்னியா, சிரை இரத்த உறைவு, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் மற்றும் ஃபிளெபிடிஸ்.

நரம்பு ஊசி அதிக வேகத்தில், தசை ஹைபோடோனியா, அரித்மியா, ஹைபர்காலேமியா அல்லது -மக்னெசீமியா, முனைகளில் பரேஸ்டீசியா, ஏவி கடத்துதல் மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஏற்படலாம்.

மிகை

விஷம் ஏற்பட்டால், வயிற்று வலி, பரேஸ்டீசியா, ஹைபர்காலேமியா அல்லது -மாக்னீசீமியா, உலோக சுவை மற்றும் தசை விறைப்பு தோன்றும், மேலும் இரத்த அழுத்தமும் குறைகிறது. கூடுதலாக, ECG ஆனது T- அலையின் வீச்சின் அதிகரிப்பு மற்றும் P- அலைகளின் வீச்சு குறைதல், அத்துடன் QRS வளாகத்தின் அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.

வாழ்க்கைக்கு முக்கியமான உறுப்புகளின் வேலையை ஆதரிக்க அறிகுறி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, அதே போல் பெற்றோருக்குரிய Ca பொருட்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அர்ஜினைன் மற்றும் அமினோபிலின் கலவையில், இரத்த இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்; ஸ்பைரோனோலாக்டோனுடன் பொருளைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த பொட்டாசியம் குறியீடு அதிகரிக்கிறது.

மருந்து SG இன் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, மேலும் மாரடைப்பு ட்ரோபிசத்தை தூண்டும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டையும் அதிகரிக்கிறது.

கார்டியோஆர்கைனைன் SG, சால்யூரிடிக்ஸ் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அறிமுகத்துடன் தொடர்புடைய ஹைபோகாலேமியா ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர் அல்லது பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக் பொருட்களுடன் இணைந்து ஹைபர்காலேமியாவின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது (நீங்கள் பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் மதிப்புகளை கண்காணிக்க வேண்டும்).

மருந்து SG க்கு உடலின் உணர்திறனை பலவீனப்படுத்துகிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

கார்டியோஆர்கினின் சிறு குழந்தைகளின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். தீர்வு ஆம்பூல்களை உறைய வைக்காதீர்கள். வெப்பநிலை நிலை - அதிகபட்சம் 25 ° சி.

அடுப்பு வாழ்க்கை

கார்டியோஆர்கினின் மருந்துக் கூறு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் கார்டியோலின், தியோடரோன் மற்றும் அட்வகார்ட் ஏ-டைஸ்டோன், கோரர்கின் மற்றும் டிஸ்டோனின் அல்விசான் மற்றும் கூடுதலாக கார்டியோஃபைட் மற்றும் வாலிடாசோல். கூடுதலாக, பட்டியலில் ஜெலெனினா சொட்டுகளுடன் க்ராடல், கொம்வியோகோரின் மற்றும் கோர் கலவை, ட்ரிகார்டின் மற்றும் கோர்வால்மெண்ட் கொண்ட வாலிடோல் ஆகியவை அடங்கும்.