கடுமையான மற்றும் நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பகுப்பாய்வு: இரத்த ஆய்வு, சிறுநீர், சிறுநீர்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சுவாச மண்டலத்தின் அடிக்கடி நிகழும் கடுமையான நோயாகும். பாரம்பரியமாக, இது ஒரு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றின் ஒரு படையெடுப்புக்கு பின்னர் இது ஒரு சிக்கலாக ஏற்படலாம். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் காலம் கடுமையான மற்றும் நீண்டகாலமாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பல நாட்கள் முதல் 1 மாதம் வரை கடுமையான மூச்சுக்குழாய் மூச்சுக்குழாய் முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள். நோய் அறிகுறிகள் சுவாச மண்டலத்தின் மேல் பகுதிகளை பாதிக்கும் ENT நோய்களின் அறிகுறிகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கின்றன. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ஒரு சிறப்பியல்பான அம்சம் உலர்ந்த அல்லது துப்புரவுக் கழிப்பறை கட்டிகளால் ஆனது, நீண்ட காலமாக நிறுத்த முடியாது. இந்த வகையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி புகைத்தல் அல்லது தொற்றுநோயற்ற எரிச்சலூட்டும் காரணியைத் தூண்டும். மூச்சுக்குழாய் மரத்தில் ஏற்படும் அழற்சியின் காரணமாக ஏற்படும் நோயைக் கண்டறிய, நோயாளி ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அவசியமான சோதனைகள் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4], [5]

கடத்துக்கான அடையாளங்கள்

மூச்சுக்குழாய் உள்ள சந்தேகத்திற்குரிய வீக்கத்திற்கான சோதனைகள் நடத்துவதற்கான அடிப்படையானது பொருத்தமான மருத்துவத் தோற்றம் உடையது:

• நீடித்த இருமல் (உலர்ந்த அல்லது ஈரமான);
• மார்பு பகுதியில் இருமல் விஷயத்தில் வலி ;
• காய்ச்சல் நிலை;
• நச்சு அறிகுறிகள்.

முன்பு கண்டறியப்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை உறுதிப்படுத்த அல்லது நிரூபிக்க, டாக்டர் குணமடைந்த இரத்தக் கண்கள், பண்பாடு மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் சிறுநீர்க்குழாய், யூரினாலிசிஸ் ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வை டாக்டர் குறிப்பிடுகிறார்.

நான் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்ன சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயை கண்டறியும் போது, டாக்டர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள்:

• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான பரிசோதனை;
• இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவையின் சோதனை அளவுருக்கள் ;
• கந்தப்பு
• bakposev சளி கிருமியினால் ஆண்டிமைக்ரோபயலின் உணர்திறன் விளக்கத்துடன்;
• தமனி இரத்தத்தின் வாயுவின் கலவை தீர்மானித்தல்.

பெரியவர்கள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான அனெச்சியா

பரந்த அளவிலான ஆய்வுகள் இருந்து, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அழற்சி கொண்ட வயது வந்தோர் நோயாளிகள்:

• இரத்த பரிசோதனைகள்
• சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு.
• இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல்.
• நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு.
• பல்வேறு நோய்களுக்கு ஆண்டிபாடிகளை கண்டறிவதற்கான சீராய்வு சோதனைகள்.

நுண்ணுயிரிகளின் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முதுகெலும்பில், தமனிகளின் இரத்தத்தின் பொதுவான பகுப்பாய்வின் சோதனை முடிவுகள், நியூட்ரோபில்ஸின் உயர்ந்த உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கின்றன, வீக்கம் குறிக்கும், பல முறை ESR அதிகரித்துள்ளது. சிரை இரத்தத்தில், காமா குளோபின்கள், ஆல்பா குளோபின்கள் மற்றும் புரதங்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தின் வாயு கலவையில் ஆக்ஸிஜன் அதிகரித்த செறிவுடன், ஹைபோக்ஸீமியாவின் வளர்ச்சி. Serological studies இல், mycoplasma, வைரஸ்கள், மற்றும் பாக்டீரியாவுக்கு பல்வேறு வகையான ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. நீடித்த நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நீண்ட காலமாக , ஒரு சிஆர்பி (சி-எதிர்வினை புரதம்) தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்றால், லீகோசைட்டுகளின் அளவு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும். நரம்புகள் மற்றும் லிம்போசைட்கள் உள்ளடக்கம் நோயாளிக்கு ஒத்திசைவான நீண்டகால நோய்கள் இல்லை என்பதால், நிலையான சாதாரண குறியீடுகளின் வரம்பை மீறுவதில்லை. ESR மிதமாக அதிகரித்துள்ளது. Eosinophils அதிகரிக்கும். உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில், செரோகிளாய்டுகள் மற்றும் சீரியல் அமிலங்களின் அதிகரிப்பு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் அறிகுறிகள் பல்வேறு வகையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மாறுபடும். கடுமையான கதிர் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (பிராணசிடிஸ் காடரலிஸ் அகுடா) க்கு, சளி ஜெல்லி போன்ற ஒத்த தன்மையில் உள்ளது. இது நியூட்ரோபிலிக் கிரானூலோசைட்டுகள் மற்றும் ஈபிதீயல் செல்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. அழற்சியின் கவனம் உள்ளூராக்கல் என்பது மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் கவனிக்கப்பட்ட எபிட்ஹேல் செல்கள் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்து நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. பொருள் பெரிய ciliate epitheliocytes தோன்றுகிறது என்றால் - இந்த வீக்கம் கவனம் முக்கிய bronchi அல்லது சிறுநீரகத்தின் குறைந்த பகுதிகளில் என்று குறிக்கிறது. நடுத்தர அளவிலான எபிடீயல் செல்கள் கண்டறிதல் நடுத்தர bronchi ஒரு 2-4 மிமீ விட்டம் ஒரு அழற்சி செயல்முறை குறிக்கிறது. தொற்று சிறு சிறு குடலிறக்கத்தை ஏற்படுத்திவிட்டால், சிறிய எபிடைலியல் செல்கள் கரும்புள்ளியில் காணப்படுகின்றன. சோதனையிலுள்ள மூச்சுக்குழாய்களின் வீக்கம் சிறிய எபிலிஹோயோசைட்டுகளை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் குர்ஷன் சுருள்களை (சளி தடிமனான போக்குகள்) கண்டறியும் போது.

கடுமையான catarrhal-சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஒரு சீழ் மிக்க எக்ஸியூடேட் சளி, வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் உயர்வான செறிவு மற்றும் மேல்புற செல்களிலிருந்து ஒரு ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த உள்ளடக்கத்தை மிதமான பிசுபிசுப்பு அடர்த்தியாக பகுதியாக்கப்படும்.

இல் கடுமையான சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வடிவம் மிகவும் லியூகோசைட் செறிவு கண்டறியப்படவில்லை. எபிடீயல் செல்கள் காட்சிப்படுத்தப்படவில்லை, ஒற்றை சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இருப்பதைக் குறிப்பிடலாம்.

Fibrinous படத்தின் உருவாக்கம் கொண்டு மூச்சுக்குழாய் சளி அழற்சி ஏற்படுவதை வைத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அனைத்து வகையான, சுவர்கள் பிரிக்கப்பட்டு ஒரு கடுமையான இருமல் அதிர்ச்சி போது ஒரு சவ்வுப் கட்டி கொண்டு நுரையீரல் சளி இருந்து எச்சரிக்கை.

ஆஸ்த்துமா புரோன்சிடிஸில் உள்ள eosinophils, கார்கட்-லேடன் படிகங்கள், Kurshmana சுழன்று, தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள், ஃபைப்ரின் கொண்டிருக்கும் பிசுபிசுப்பு சளி ஒரு சிறிய அளவு, ஒதுக்கின.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மாசுபடுதலின் கரைசலில் பொருட்கள் இருப்பதைக் கண்டறிதல் (நச்சு மரத்தின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் நச்சு பொருட்கள்). இத்தகைய பொருட்கள் புகையிலை தார், தொழில்துறை உற்பத்தியின் நச்சுப்பொருட்கள்.

கடுமையான மற்றும் நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு எந்த மாற்றங்களுடனும் இல்லை, பிளாட் எபிடிஹீமின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஒற்றை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது அவற்றின் குவிப்புகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு உள்ளது.

[6], [7]

பிள்ளைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பகுப்பாய்வு

மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் வீக்கம் தூண்டுபவை, காரணம் விசாரிக்க மற்றும் நுரையீரலில் ஒரு தொற்று கவனம் பரவல் முகவரியைக் கண்டறிய குழந்தைப் பருவ நோயாளிகளும் ஒரே ஆய்வக மற்றும் பெரியவர்கள் என கருவியாக தேர்வுகளில் ஒதுக்கப்படும். பாக்டீரியா வைரஸ் அல்லது ஒவ்வாமை நோய்முதல் அறிய ஒரு வீக்கம் - மயிர்த்துளைக்குழாய்க்குருதி கூறுகள் கலவை பகுப்பாய்வு ஒரு பொது அம்சங்கள் நோய் தோற்றமாக தீர்மானிக்க முடியும் என. பொதுவான பகுப்பாய்வின் உதவியுடன், ஒவ்வாமை நோய்க்குறியியல் மற்றும் வைரல்-பாக்டீரியா இயற்கையின் அழற்சியின் செயல்முறை ஆகியவற்றின் வகையிலான நோய் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சளி பகுப்பாய்வு குழந்தை நுரையீரலிற்குரிய மற்றும் மூச்சுக்குழாய் கட்டமைப்புகள் நிலை பற்றி மதிப்பீடு உதவுகிறது. இந்த ஆய்வு, கண்டறியும் நோக்கத்திற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• கண்டறிதல் அல்லது மறு ஆய்வு செய்தல்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• நுரையீரல் வீக்கம் கொண்ட ஒரு சிறிய நோயாளியின் நிலைமை,
• நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வேறுபாடு;
• சுவாச நோய் வகை.

கிருமியின் பரிசோதனை, மூச்சுக்குழாய் மரத்தில் துல்லியமாக முடிந்தவரை நோயியல் செயல்முறை வகைகளை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நோய் நிர்ணயத்தை தீர்மானிக்கின்றது.

3 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில், சுவாச தொற்றுக்கள், காய்ச்சல், அடினோவைரஸ் அல்லது சைட்டோமெலகோவைரஸ் வைரஸ்கள் ஆகியவை கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும். நுண்ணுயிரிகளினால் ஏற்படக்கூடிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அறிகுறிகளை அரிதாகவே ஏற்படுத்துகிறது. மூன்று வயதானவர்கள் மற்றும் முதியவர்கள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மிக்கோபிலாமா (மல்லிகுட்), கிளமிடியா (க்ளெமிலியா ட்ரோகோமடிஸ்), ஊடுருவுடைய ஒட்டுண்ணி ப்ரோடோசோவா ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். குழந்தைகளில் அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நோய்க்குறிவை நிர்ணயிக்க, மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் க்ளெமிலியாவின் இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடி டைட்டர்களின் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. மருந்தாளுரையாளர்களின் சிகிச்சையையும் திறமையற்ற நோயறிதலையும் மருந்துகளையும் ஆரம்பிக்கப்பட்டால், இந்த நோய்கள் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே பகுப்பாய்வு அவசியம். இரத்த பரிசோதனை கண்டறிய உதவுகிறது:

• Mycoplasmosis நோய் அறிகுறிகள் ஒத்த ஒரு அறிகுறி சிக்கலான ஒரு நோய் உள்ளது.
• நுரையீரல் கிளாம்டியா என்பது கிளமிடியாவால் ஏற்படும் சுவாச தொற்று ஆகும்.

குழந்தை பருவத்தில், தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை நோய் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி முக்கியம். இது ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை மற்றும் இந்த நோய்க்குரிய மரபுவழி ஆகியவற்றில் இருப்பது பற்றிய துல்லியமான கண்டறிதலை உறுதிசெய்து உறுதிப்படுத்த உதவும். ஆய்வக சோதனைகளில் உள்ள பொதுவான மாற்றங்கள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளின் ஒவ்வாமை தன்மையைக் குறிக்கும். மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் தொற்றுநோய் தொற்றும் அழற்சி சுவாசம்-வைரஸ் தொற்றுநோய்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. அறிகுறிகள் ஹைபார்தீமியாவின் முன்னிலையில் படிப்படியாக வளரும். கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் மூளையின்மைக்கு தெளிவான சார்பு இல்லை. இது ஒரு குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை கொண்ட தொடர்புக்கு பின்னர் வெளிப்படையாக வெளிப்படையாகத் தொடங்குகிறது. இரத்தக் கொதிப்பு உள்ள IgE இன் அதிகரிப்பு மற்றும் ஒரு தூண்டுதல் ஒவ்வாமை வரையறை ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை தோல் தோல் சோதனைகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான பகுப்பாய்வு

நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது அழற்சியற்ற நோய்க்குறியின் மூச்சுக்குழாய் ஒரு தொடர்ச்சியான நோய் ஆகும், இது நீண்ட காலத்திற்கு (இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு மேலாக) ஒரு தொடர்ச்சியான காலப்பகுதியால் மீண்டும் இயங்கும். ஒரு நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நோயாளி நோயறிதல் நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்:

• ஒரு சூத்திரம் ஒரு பொதுவான மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை,
• சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு,
• உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை,
• கந்தப்பு பேகிலஸ்,
• சீரம் ஆன்டிபாடி டைட்டர்ஸ் தீர்மானித்தல்.

மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அழற்சியின் எதிர்வினையின் அமைதியின்போது, கதிரியக்க ரத்தத்தின் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ பகுப்பாய்வு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை கொண்டிருக்கவில்லை. ப்ரோனிக்டிஸ் அதிகரிக்கும்போது அல்லது லுகோசைட்ஸின் செறிவு அதிகரிக்கும் போது, ESR இன் அதிகரிப்பு, இடதுபுறத்தில் லிகோசைட் சூத்திரத்தின் மாற்றத்தை இரத்தத்தின் மருத்துவ ஆய்வுகளில் காணலாம். பல வகையான தொற்றுநோய்க்கான ஆன்டிபாடிஸிற்கான சிரோலஜிகல் சோதனைகள் பிராங்காய்டிஸிஸ் சிகிச்சைக்கு நடைமுறையில் இயலாததாக இருக்காது, அடிக்கடி மறுபரிசீலனை மற்றும் குறுகிய மறுவாழ்வுகளைக் கொண்டிருக்கும்.

[15], [16]

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான பகுப்பாய்வு

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது வைரஸ்கள், நோய்க்கிருமிகள், உள்ளூர் எரிச்சலூட்டும் படையெடுப்புகளுக்குப் பின் ஒரு சிக்கல் ஆகும். இந்த நோய் பெரும்பாலும் மூக்கின் வீக்கம், குடலிறக்கம், மற்றும் சிறுநீரகம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது. நோய்களின் தோற்றத்தின் சிறப்பியல்பு பருவகால (வசந்த-இலையுதிர் காலத்தில்) மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இரத்தத்தின் பொது மருத்துவ ஆய்வுகளில், யூ.எஸ்.ஆர் இன் அதிகரிப்பு, லிகோசைடோடோசிஸ் அதிகரித்துள்ளது. உயிர்வேதியியல் குறியீடுகளில் கணிசமாக sialic அமிலங்கள், ஆல்பா, gammaglobulins அளவு அதிகரிக்கிறது, CRP (சி ரியாக்டிவ் புரதம்), ஆன்ஜியோடென்ஸின்-நொதிகளை (ஏஸ்) தணிப்பிகளை அதிகப்படியான செயல்பாட்டை தோன்றுகிறது, ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான ஏற்படலாம். நோய் கண்டறிவதற்கு, நுண்ணுயிர் அழற்சி பகுப்பாய்வு நடத்த வேண்டியது அவசியம், இது திறமையான சிகிச்சையின் நியமனத்தை அனுமதிக்கும். Serological ஆய்வு நோய்க்குறிக்கு ஆன்டிபாடிகள் அடையாளம் நோக்கம் கொண்டது, இது சரியான சிகிச்சையை சரியாக பரிசோதிக்கும் மற்றும் சரியான மருத்துவ சிகிச்சையில் மருத்துவர் உதவியாக இருக்கும். நீணநீரிய பகுப்பாய்வு வெவ்வேறு வைரஸ்கள், மைக்கோப்ளாஸ்மா (மைக்கோபிளாஸ்மாவின் நிமோனியா), Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா (Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா), நிமோனியா (ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா), கிராம்-நெகட்டிவ் கோச்சிக்கு (Moraxella catarrhalis) முன்னிலையில் உறுதி செய்யலாம்.

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது, சிறுநீரகம் ஒரு சிறு அளவு பழுப்பு அசுத்தங்களைக் கொண்டிருக்கும். குருதியுடன் கூடிய கிருமிகளை பரிசோதித்தல், நியூட்ரபிபிக் கிரானூலோசைட்கள், மூச்சுக்குழாய் எபிலிஹோசைட்டுகள், மோனோனிகல் ஃபோகோசைட்கள், குர்ஷன் சுருள்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல்.

இரத்தத்தின் நோய் எதிர்ப்பு ஆய்வுகள் டி-லிம்போசைட்கள் மற்றும் டி-நொதிப்புகளின் செறிவு குறைவதை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

[17], [18], [19], [20]

அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான பகுப்பாய்வு

நோய்க்கான மருத்துவப் பார்வை, நோயறிதலுக்கான தெளிவுபடுத்தல், தடுப்பூசி மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நியமனம்:

• இரத்தத்தின் பொதுவான மருத்துவ ஆய்வு.
• கந்தக நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை.
• இரத்த ஓட்டத்தில் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளில் நோய்க்குறியின் வகையை தீர்மானிக்க PCR முறை.
• ஸ்பைரோமெட்ரி அடைப்பு அளவை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவ அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு, மேற்கூறிய வகையான பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், டாக்டர் உறுதிப்படுத்துகிறார் அல்லது தடுப்பூசி மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நோயறிதலை நிராகரிக்கிறார்.

[21], [22], [23], [24], [25]

Bronchi உள்ள கிரீடங்கள் பகுப்பாய்வு

மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அழற்சியின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, தமனியின் இரத்தப் பகுப்பாய்வின் பகுப்பாய்வு அவசியம்.

நோயாளியின் பகுப்பாய்வுக்காக தயாரிப்பதற்கான விதிமுறைகளுக்கு இணங்கவில்லை என்றால், ஒரு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் சோதனை மதிப்புகள் மாற்றப்பட்டு தவறான தகவலை வழங்கலாம். கையாளுதல் தினத்தன்று உடல் உழைப்பு தீவிரத்தை குறைக்க வேண்டும், முற்றிலும் உப்பு, காரமான, கொழுப்பு உணவுகள் அகற்ற வேண்டும். மது மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன. பொருள் மற்றும் கடைசி உணவை உட்கொள்வதற்கு குறைந்தது 8 மணி நேரம் கடந்துவிட்டால் டெஸ்ட் சோதனை முடிவு இன்னும் துல்லியமாக இருக்கும். குழந்தைகள் முறித்து 2-3 மணி நேரம் இருக்கலாம்.

இரத்தத்தை வயிற்றுப் பகுதியில் கண்டிப்பாக சேகரிக்கிறது. தடிமனான அல்லது சிரை இரத்தத்தைப் பயன்படுத்திய ஆய்விற்காக (திசையிலேயே எப்போதும் இரத்தம் சிரை என்பது குறிக்கிறது). பொருள் சேகரிக்கப்படுவதற்கு முன்னர், மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஆய்வக உதவியாளரான 70% ஆல்கஹால் கரைசலில் வேலை செய்யும் பகுதிக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார். தத்தளிப்பு இரத்தம், ஒரு சோதனை குழாய், ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி மெல்லிய தழும்புகள், ஸ்லைடு கண்ணாடி மற்றும் பிற ஆய்வக வாசிப்பு தேவைப்படும். விசேஷமான மலட்டுத் துணி துருவல் மூலம் விரல் விரட்டுவதன் மூலம் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. சிரை இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், ஒரு செவிலியர் அல்லது ஆய்வக உதவியாளர் பொருள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இடத்திற்கு மேலே ஒரு போட்டியினைப் பயன்படுத்துகிறார். வருங்கால வினிகூச்சரின் பகுதியில் சருமம் 70% ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிரிங்கியைப் பயன்படுத்தி இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை

ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை என்பது குளோபின்களின் உள்ளடக்கம் மற்றும் சி-எதிர்வினை புரதம் இருப்பதைக் காட்டும் ஒரு விரிவான பரிசோதனை ஆகும். உயிர்வேதியியல் காரணமாக, வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடைய பொதுவான படம் மற்றும் பல்வேறு பிரிவுகளின் செறிவுகளைப் பெற முடியும். குறிகாட்டிகளின் நம்பகத்தன்மைக்கு, செயல்முறைக்கு 12 மணிநேரம் உணவு உண்ணுவது அவசியமாகும், தூய நீர் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. ரத்தத்தில் இருந்து இரத்தத்தை ஒரு மலட்டு சிமெண்ட் கொண்டு சேகரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் ஒரு மலட்டு குழியில் வைக்கவும். இரத்தத்தை ஒரு வெற்றிடமான மலங்கழி குழாயில் இழுக்க முடியும். பொருள் 24 மணி நேரத்திற்குள் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது. 1-3 வேலை நாட்களுக்கு பிறகு, முடிவுகள் தயாராக இருக்கும்.

[26], [27], [28], [29]

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் கண்டறிதல்

கிருமிகளிலுள்ள நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனைகள் நோய்க்குறியீடு மற்றும் வளர்ச்சிக்கு காரணமான காரண காரணி (கோச் பாக்டீரியா, கிஞ்சிழைகளை அல்லது பிற வகை புழுக்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுதல்) தீர்மானிக்க உதவும். மருத்துவர் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வெளியேற்றத்தின் நுண்ணோக்கி மற்றும் பண்பு கூறுகளின் முன்னிலையில் கவனம் செலுத்துகிறார்:

• மூங்கில் எபிலியோயோசைட்கள்.
• மேக்ரோஃபேஜஸ் (mononuklearnыe fagotsitы).
• எரித்ரோசைட்டெஸில்.
• லூகோசைட்.

மூச்சுக்குழாயில் இருக்கும் மூளையின் ஈபிலெலோகோசைட்கள் மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அழற்சியின் முக்கிய குறிகளாக இல்லை. சோதனை மாதிரியில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் எபிதீயல் செல்களை பராமரிப்பதற்கான விதி ஒரு சிறப்பு அளவிலான 10 அலகுகள் ஆகும். நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களின் உயர்ந்த செறிவு கரும்பின் பகுப்பாய்வில் குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், இது மூளையின் மற்றும் சவ்வுகளின் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கத்தை நிரூபிக்கும் ஒரு உறுதி ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மையமாக இருப்பது, மார்பில் வலியைக் கொண்ட ஒரு பயனற்ற நுண்ணிய இருமல் என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

Mononuclear phagocytes தொடர்ந்து கசப்பு இருக்கும், ஆனால் தொடர்ந்து வீக்கம் அவர்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கும்.

Leukocytes (வெள்ளை ரத்த அணுக்கள்) ஒரு ஒற்றை அளவு அவசியம், ஆனால் வீக்கம் தங்கள் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

தமனிகள் மற்றும் பெரிய கப்பல்களின் முழுமையை பாதிக்கும் மூச்சுக்குழாய் ஒரு ஆழமான காயம் என்பதை எரித்ரோசைட்ஸின் தோற்றம் காட்டுகிறது. இது மென்மையான எபிலிசியல் திசு, அதிர்ச்சியூட்டும் ஒரு துன்பகரமான இருமல் traumatization வழிவகுக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் மரத்தில் உள்ள அழற்சியின் செயல்பாட்டில் நம்பத்தகுந்த களிப்பூட்டல் பரிசோதனைகள் பெற, நோயாளி பின்வரும் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

முறையாக ஆய்வுக்கு முன்னதாகவே எதிர்பார்ப்புகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு, ஒரு குடிப்பழக்கத்தை காண்பிக்கும்.

ஆய்வில், உமிழ்நீரை உண்ணாமல், முன்னுரிமை இல்லாமல் புதிய கசப்பு தேவைப்படுகிறது.

துல்லியமான முடிவுகளைப் பெற ஒரு மலட்டு மருத்துவக் கொள்கலன் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

ஒரு சிறிய அளவு கசப்புடன் கூடிய பொருட்களை சேகரிப்பதற்காக, ஒரு மூச்சுத்திணறல் இருமல் மூச்சுக்குழாய் ஏற்பட வேண்டியது அவசியம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சிறுநீர்

குறிப்பிட்ட சிறுநீரக நோய்கள், பித்தப்பை நோய்கள் ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பதற்காக மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மூலம் சிறுநீர் பரிசோதனை அவசியம். சிறுநீரில் உள்ள குறிகாட்டிகள் பல்வேறு காரணங்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன:

• ஊட்டச்சத்து;
• குடி ஆட்சி
• தீவிர விளையாட்டு;
• செயலில் உடல் வேலை;
• மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகள் மாற்றப்பட்டது;
• மருந்துகள் மற்றும் உணவு சப்ளைகளை எடுத்துக்கொள்வது.

ஒரு துல்லியமான முடிவைப் பெற, ஒரு பொதுவான சிறுநீர்ப்பைக்கு சரியான தயாரிப்பு செய்யப்பட வேண்டும்:

• சோதனைக்கு 1 நாள் முன்பு, சிறுநீரகத்தின் வண்ண குறிகளுக்கு (பிரகாசமான நிறங்கள், பழங்கள், காய்கறிகள், புகைபிடித்த இறைச்சி, marinades) பாதிக்கும் உணவுப் பொருட்களிலிருந்து விலக்க வேண்டும்;
• மது பானங்கள், வைட்டமின்கள், காபி, வலுவான தேநீர் குடிப்பதற்கான முரண்பாடு
• ஆய்வுக்கு முன்பாக சானா, சானாவை பார்வையிடுவது தவிர்க்கப்பட்டுள்ளது;
• சிறுநீரகத்திற்கு ஒரு குறிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்ட டாக்டரை எச்சரிக்க வேண்டும், மருந்துகள் எடுத்துக் கொள்வது பற்றி;
• மாதவிடாய் போது பெண்கள், சிறுநீர்ப்பை வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. அவசரகால நிகழ்வுகளால் விதிவிலக்கு செய்யப்படுகிறது, ஆய்வின் பொருள் மூளை வடிகுழாய் மூலம் தட்டச்சு செய்யும் போது;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் சிறுநீர்ப்பை வழங்குவதற்கான முரண்பாடுகள் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் உயர் புள்ளிவிவரங்கள் ஆகும். அவை கணிசமான அளவை பாதிக்கின்றன, ஆய்வுகளின் முடிவுகள் சிதைந்துவிடும்.

சிறுநீர் சேகரிப்பு சிறப்பு கொள்கலன்களில் செய்யப்படுகிறது. பொருள் சோதனை பகுதியில் எந்த வெளிநாட்டு சேர்ப்பு மற்றும் அசுத்தங்கள் கொண்டிருக்க கூடாது. சிறுநீர் சேகரிக்க எளிய பரிந்துரைகள் பின்பற்றவும்:

• ஒரு பொதுவான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, சிறுநீர் காலையில் இருந்து பரிசோதிக்கப்படுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது;
• சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கு முன்னர், பாக்டீரியாவின் நுண்ணுயிரியைக் குறைப்பதற்கும் மேலும் நம்பகமான விளைவைப் பெறுவதற்கும் சுகாதார நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்;
• சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதியை சேகரிப்பதற்காக, தூய்மையான, விரும்பத்தக்க மலட்டுத்தன்மை, கொள்கலன் தேவைப்படுகிறது. இது ஒரு சோப்பு எச்சம் இல்லை. மருந்தக நெட்வொர்க்கில் விற்கப்படும் சிறப்பு கொள்கலன்களை நீங்கள் வாங்கலாம்;
• சிறுநீர், பொது ஆராய்ச்சிக்கு தேவையானது, 2 மணிநேரத்திற்கும் மேலாக குளிர் இடங்களில் சேமிக்கப்படலாம்;
• சோதனைப் பொருள் சேகரிக்க, சிறுநீரகம் சிறுநீரை சேகரிக்க மலட்டு மருத்துவப் பொதிகளைப் பயன்படுத்துகிறது, இல்லையெனில் சிறுநீரக நோய்க்கான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் பழைய நோயாளிகளுக்கு இதுவே. ஒரு டயபர் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சி சிறுநீர் சேகரிக்க தடை. திசு மூலம் சிறுநீரை வடிகட்டி, நுண்ணோக்கி நார்ச்சத்து மாதிரிக்குள் நுழையும் போது இதன் விளைவு தவறானதாக இருக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு இரத்தம் பரிசோதிக்கிறது

பொது இரத்த பகுப்பாய்வில் ஆய்வக எரித்ரோசைடுகள் எண், லூகோசைட், தட்டுக்கள், ஹீமோகுளோபின், நிறம் குறியீட்டு, என்பவற்றால் எண்ணிக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சூத்திரம் (லூகோசைட் பல்வேறு வகையான சதவீதம்) எடுத்துகொள்வோம். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் இரத்தத்தைப் பகுப்பாய்வு செய்வதில், சில குறிகாட்டிகள் மாறுகின்றன.

எரித்ரோசைட்டுகள் (RBC) இரத்த ஓட்டத்தின் சிவப்பு அணுக்கள், எலும்பு மஜ்ஜையின் திசுக்களால் தொகுக்கப்படுகின்றன. உடலின் பல்வேறு செல்லுலார் அமைப்புகளுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதே அவர்களின் முக்கிய செயல்பாடாகும், இது செல்லுலார் அளவில் ஒரு ஆக்சிஜனேற்றத்தை பராமரிக்கிறது மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அகற்றப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் மரம் அமில கார மற்றும் நீர் உப்பு சமநிலை, மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் அதன் கட்டுப்பாட்டில் ஈடுபடுத்தப்படும் தொந்தரவு ஏனெனில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரத்த சிவப்பணுக்கள் செறிவு சிறிதான அதிகரிப்பு குறிப்பிட்டார்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கொண்ட ஒரு குழந்தை அல்லது வயதில், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (WBC) நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கிய குறிகளாக இருக்கின்றன. வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள், மிக்கோடிக் நோய்த்தாக்கம், ஒவ்வாமை ஆகியவற்றிற்கு எதிராக போராட வேண்டும். இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஆபத்தானதாக இருக்க வேண்டும். இந்த சூழ்நிலையில், உடலின் ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்கு பரிந்துரை செய்யும் ஒரு நிபுணருக்கு அவசர வேண்டுகோள். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆரம்பிக்கப்படாவிட்டால், வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் மட்டத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை:

• 4 முதல் 9 வரையிலான பெரியவர்களில் (10 லிட்டர் ஒன்றுக்கு 9 டிகிரி),
• குழந்தைகள் 6-11 (எக்ஸ் 10 இல் 9 டிகிரி லிட்டர்).

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லிகோசைட்டுகளின் செறிவு இரட்டிப்பாகும்.

ESR (RBC) - எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் வீக்கம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மார்க்கர் ஆகும். ESR இன் காட்டி எப்போதும் நோய் கடுமையான கட்டத்தில் பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களின் வெளிப்பாடாக அதிகரிக்கிறது. தொற்று செயல்பாட்டின் மையம் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் இருக்கலாம், ஆனால் புற இரத்தத்தில் அழற்சி எதிர்வினை எப்போதும் பிரதிபலிக்கப்படுகிறது. ESR இன் நிலை மேலும் வைரஸ் தோற்றத்தின் நிகழ்வுகளில் அதிகரித்துள்ளது. வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா இயற்கையின் மூச்சுத்திணறல் மூலம் இதைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த காட்டி மிகவும் அதிகமாக இருக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறி சிக்கலானது வலுவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது என்றால், ஆய்வக சோதனைகள் அதன் தோற்றத்தை தீர்மானிக்கவும் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையை வழங்கவும் தேவைப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் கூடிய பகுப்பாய்வு வீக்கத்தின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்ததை நிறுவுவதற்கு எங்களை அனுமதிக்கிறது. சரியாகக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிக்கலான சிகிச்சையானது மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அழற்சியால் ஏற்படும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும்.

[30], [31], [32]