கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
தடுப்பு மற்றும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் புல்மிகார்ட்: உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது சுவாச மண்டலத்தின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றாகும். இந்த நோய் நீண்ட காலமாக அறிவியலுக்குத் தெரியும், முதல் விளக்கங்கள் 3 ஆயிரம் ஆண்டுகளுக்கு முன்பு செய்யப்பட்டன. இருப்பினும், நீண்ட காலமாக விளக்கமான தரவு மட்டுமே இருந்தன, நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் அம்சங்கள் நீண்ட காலமாக தெளிவாக இல்லை. இருப்பினும், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மேலும் மேலும் பரவியது. நோயியலின் அதிர்வெண் முழு மக்கள்தொகையில் 1% ஐ எட்டியது. இந்த நேரத்தில், நோயின் புதிய வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன, நோயின் போக்கு மிகவும் கடுமையானதாக மாறியது, நோயியலின் புதிய வடிவங்கள் எழுந்தன. குழந்தைகளிடையே இந்த நோய் ஏற்படத் தொடங்கியது. நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான தீவிர தேடல் தொடங்கியது. சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. 60 களின் இறுதியில், கார்டிகோஸ்டீராய்டு இயற்கையின் புதிய தலைமுறை முறையான மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டன. அவற்றின் உயர் செயல்திறன் மற்றும் ஒப்பீட்டு பாதுகாப்பு காரணமாக மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் புல்மிகார்ட், பெக்லோமெதாசோன் டிப்ரோபியோனேட், ஃப்ளூனிசோலைடு, ஃப்ளூடிகசோன் புரோபியோனேட், மோமெடசோன் ஃபுரோயேட். இன்று, புல்மிகார்ட் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மற்ற மருந்துகளை விட அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது குழந்தைகளுக்கு கூட பயன்படுத்தப்படலாம்.
புல்மிகார்ட்டுடன் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சைக்கு சிக்கலான சிகிச்சை மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. அதன் உயர் செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், புல்மிகார்ட் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான ஒரே சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. உள்ளிழுக்கும் முகவராக, இது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது எந்த வகையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கும் உதவுகிறது: கடுமையான, நாள்பட்ட, அடைப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா கூட. இது சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தடுப்பதற்கும் ஒரு நம்பகமான வழிமுறையாகும். பொதுவாக, வழக்கமான சிக்கலான சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்த ஒரு ஹார்மோன் முகவர்.
புல்மிகார்ட் ஒரு உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாலும், மூச்சுக்குழாய் திசுக்களில் நேரடியாக ஊடுருவுவதாலும் நோயியலை விரைவாக நீக்குகிறது. முறையான மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, பயனுள்ள அளவு மிகவும் குறைவாக இருக்கும். இது மற்ற உறுப்புகளைப் பாதிக்காமல், மூச்சுக்குழாய்களை மட்டுமே கதிர்வீச்சு செய்ய உதவுகிறது. பொதுவாக, சிகிச்சையின் போக்கு குறுகியதாக இருக்கும், ஏனெனில் ஹார்மோன் மருந்துகளை நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்த முடியாது. ஆனால் இந்த குறுகிய காலத்தில், ஒரு நபரை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியும்.
அறிகுறிகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட்
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் முதன்மையாக மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகும். புல்மிகார்ட் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் எந்த நிலை மற்றும் வடிவத்திற்கும் சிகிச்சையளிக்க ஏற்றது. பெரும்பாலும், ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் வெளிப்பாட்டுடன், தடுப்பு, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சையில் அதன் தேவை எழுகிறது. வழக்கமான, சிக்கலான சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், அதாவது நோயின் கடுமையான வடிவங்களில், ஹார்மோன் சிகிச்சை பொதுவாக நாடப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது இது நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கடுமையான ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை நீக்குகிறது. ஆஞ்சியோநியூரோடிக் எடிமா மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் விளைவுகளை அகற்றவும், ரைனிடிஸ், டெர்மடிடிஸ், ஆஸ்துமாவை ஒரு முக்கிய ஒவ்வாமை கூறுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கவும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். தடிப்புத் தோல் அழற்சி, நுரையீரல் நோய்கள், தொற்று, பற்றாக்குறை, நுரையீரல் எம்பிஸிமா சிகிச்சையில் இது முன்னணி பங்கு வகிக்கிறது.
அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட்
உள்ளிழுப்பதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால் புல்மிகார்ட்டைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. இந்த இன்ஹேலர் ஒரு ஜெட் நெபுலைசரை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு பொருள் உள்ளது. அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால், ஜெட் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே நேர்மறையான விளைவை அடைய முடியும். நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது தடுப்புக்காக நிவாரண நிலையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட்
கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், புல்மிகார்ட் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை விரைவாகவும் திறம்படவும் நீக்க உதவுகிறது, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அல்வியோலியில் கடுமையான வீக்கத்தை நீக்குகிறது. திரவமாக்கல் மற்றும் திரவ வெளியேற்றத்தை வழங்குகிறது. ஹைபர்மீமியா, எடிமா, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைப் போக்க உதவுகிறது. மென்மையான தசைகள் திறம்பட தளர்த்தப்படுவதால் பிடிப்பு நீங்குகிறது. எடிமா மற்றும் பிடிப்பை நீக்குவது இலவச சுவாசத்தை ஊக்குவிக்கிறது. திரவமாக்கப்பட்ட சளி இருமலுக்கு எளிதானது. மருந்து நேரடியாக மூச்சுக்குழாயில் உறிஞ்சப்பட்டு, சளி சவ்வை பாதிக்கிறது என்பதன் காரணமாக அறிகுறிகளின் விரைவான நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. இது விரைவாக செயல்படுகிறது - மருந்தை உட்கொண்ட சுமார் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு.
கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், உள்ளிழுத்தல் மிகப்பெரிய நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவமனை அமைப்புகளில், ஒரு அல்ட்ராசோனிக் இன்ஹேலர் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல் மற்றும் அல்வியோலியில் மருந்துகளின் ஆழமான ஊடுருவலை ஊக்குவிக்கிறது. குழந்தைகளை உள்ளிழுக்கும்போது, ஒரு சிறப்பு முகமூடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. முகமூடியின் இறுக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட்
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் , புல்மிகார்ட் பிடிப்புகளைப் போக்க உதவுகிறது, இது சுவாசத்தை மேம்படுத்துகிறது. நிலையான நாள்பட்ட எடிமா மற்றும் ஹைபிரீமியாவை நீக்குவது வீக்கம் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை நீக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது மூச்சுக்குழாயின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
வெளியீட்டு வடிவம்
இது ஒரு சஸ்பென்ஷனாக தயாரிக்கப்படுகிறது, இது உள்ளிழுக்கப் பயன்படுகிறது. இது பொதுவாக பாலிஎதிலீன் கொள்கலன்களில் காணப்படுகிறது, இதில் ஒரு டோஸ் உள்ளது.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் உள்ளிழுக்க புல்மிகார்ட்
புல்மிகார்ட் உள்ளிழுக்கப்படும்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது மூச்சுக்குழாய் திசுக்களில் ஆழமாக ஊடுருவி, அங்கு வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது. இது கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த மருந்து 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் சில விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், இது மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படலாம். மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத் திணறல், ஸ்டெனோடிக் வெளிப்பாடுகள் போன்ற கடுமையான வடிவத்தில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படும் போது உள்ளிழுத்தல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
உள்ளிழுக்கங்களைச் செய்யும்போது, நீங்கள் சில பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். முதலாவதாக, இந்த செயல்முறை ஒரு நெபுலைசரைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட வேண்டும், இது தெளிப்பதை வழங்குகிறது மற்றும் மருந்துகளின் ஓட்டத்தை நேரடியாக மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலுக்குள் செலுத்துகிறது. இந்த சாதனம் சுருக்கமாக இருப்பதும் முக்கியம்.
உள்ளிழுப்பதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு சஸ்பென்ஷனைத் தயாரிக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, மருந்து அடங்கிய ஒரு பிளாஸ்டிக் கொள்கலனை எடுத்து அதை அசைக்கவும். அதன் பிறகு, மருந்து திறக்கப்படுகிறது. தேவையான அளவை நெபுலைசர் கொள்கலனில் ஊற்ற வேண்டும். உதாரணமாக, உள்ளிழுக்க 1 மில்லி மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், 1 மில்லி சஸ்பென்ஷனை கொள்கலனில் பிழிய வேண்டும். பின்னர் அதே அளவு உப்பு கரைசல் சேர்க்கப்படுகிறது.
ஒரு குழந்தைக்கு உள்ளிழுத்தல் செய்யப்பட்டால், முகத்தில் இறுக்கமாகப் பொருந்தும் மற்றும் அதிக சிகிச்சை செயல்திறனை வழங்கும் ஒரு சிறப்பு முகமூடியைப் பயன்படுத்துவதும் அவசியம். செயல்முறையின் கால அளவு, அதே போல் மருந்தளவு ஆகியவை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சராசரியாக, செயல்முறை 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். அல்லது பொருள் முழுமையாக ஆவியாகும் வரை நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு, 1-2 நிமிடங்கள் போதும். செயல்முறைக்குப் பிறகு, நீங்கள் பயன்படுத்திய அனைத்து சாதனங்களையும் கூறுகளையும் துவைக்க வேண்டும்.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
இந்த மருந்து உடலில் உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதை நாசி வழியாகவும், உள்ளிழுப்பதன் மூலமாகவும், தோலிலும் கூடப் பயன்படுத்தலாம். இது வீக்கம் மற்றும் ஒவ்வாமைகளை நீக்குகிறது, எக்ஸுடேட்கள் மற்றும் அரிப்புகளை நீக்குகிறது. இது ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மட்டுமல்ல, நாளமில்லா அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் இயல்பாக்குகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் லிபோமோடூலின் அதிக தீவிர உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது, இது அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், பாஸ்போலிபேஸ் ஏ ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, அழற்சி செயல்முறையைத் தூண்டும் பொருட்களின் தொகுப்பு குறைகிறது.
நியூட்ரோபில்கள் குவிவதைத் தடுக்கிறது, இது எக்ஸுடேடிவ் செயல்முறைகளைக் குறைக்கிறது, லிம்போகைன்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. இது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் வீக்கத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. உடலின் உணர்திறன் குறைகிறது, மூச்சுக்குழாய் ஏற்பிகளின் இயல்பான செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. அவை ஒரு சாதாரண லுமனைப் பெறுகின்றன, பிடிப்பு இல்லை. சளியின் அளவு மற்றும் நிலைத்தன்மை கணிசமாக மாறுகிறது, இதன் விளைவாக மியூகோசிலியரி போக்குவரத்து மேம்படுகிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
செயலில் உள்ள பொருள் குறைந்த உறிஞ்சுதல் திறனைக் கொண்டுள்ளது, இது சுற்றியுள்ள திசுக்களால் உறிஞ்சப்படும் சாத்தியத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக, முழு உடலிலும் எதிர்மறையான தாக்கமோ அல்லது பக்க விளைவுகளோ இல்லை. மருந்து ஒரு உள்ளூர் விளைவை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. இது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் செல்கள் தொடர்பாக மட்டுமே அதிக வெப்பமண்டலத்தை வெளிப்படுத்துகிறது, அதாவது இந்த திசுக்களால் மட்டுமே உறிஞ்சப்பட்டு அவற்றின் மீது விளைவை ஏற்படுத்தும். அரை ஆயுள் தோராயமாக 30 நிமிடங்கள் ஆகும், அதாவது இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்து ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. தோராயமாக 10% மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை - சிறுநீரகங்கள் மூலம்.
குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான புல்மிகார்ட்
குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க புல்மிகார்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது. இந்த வயதை அடைந்த பிறகு, குறிப்பாக கடுமையான நோய்கள் ஏற்பட்டால், குறைந்தபட்ச அளவுகளில் தொடங்கி மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அளவைக் கணக்கிட வேண்டும். அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் நோய் எவ்வளவு சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது என்பதைப் பொறுத்து ஆரம்ப அளவைக் கீழ்நோக்கி அல்லது மேல்நோக்கி மாற்றலாம். இது ஒரு ஹார்மோன் மருந்து என்பதால், இதை எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.
உள்ளிழுத்த பிறகு, வாயை நன்கு துவைக்க வேண்டியது அவசியம். கேண்டிடியாஸிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் வாய்வழி குழியின் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸின் பிற வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க குழந்தைகளுக்கு இது செய்யப்பட வேண்டும். சிறு குழந்தைகள் தண்ணீர் குடித்தால் போதும். மேலும், செயல்முறைக்குப் பிறகு, குழந்தைகள் முகத்தைக் கழுவ வேண்டும், இது எரிச்சலைத் தடுக்க அவசியம். வைரஸ் நோய்க்குறியியல் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சையில் மருந்து பயனற்றது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
இந்த மருந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கிறது, இது குழந்தைகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது, அவர்களின் இயற்கையான பாதுகாப்பு வழிமுறைகளைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, இது உடலில் உள்ள சளியின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது, திரவம் மற்றும் சளியை அகற்ற உதவுகிறது. வீக்கம் குறைகிறது மற்றும் வீக்கம் நீக்கப்படுகிறது, இது குழந்தை மருத்துவத்தில் மிகவும் பிரபலமான சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றாகும்.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
சரியான அளவைச் சொல்வது சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் இது மிகவும் தனிப்பட்டது மற்றும் நோயின் தீவிரம், அதன் வடிவம் மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, தேவையான சோதனைகள் இல்லாமல் ஒரு மருத்துவர் கூட தேவையான அளவை பரிந்துரைக்க முடியாது. எனவே, அளவை நீங்களே தேர்வு செய்ய முயற்சிப்பது அர்த்தமற்றது மட்டுமல்ல, ஆபத்தானது. பொதுவாக, ஒரு உள்ளிழுக்க 200-800 mcg தேவைப்படுகிறது, இது 2-4 சுவாசங்களுக்கு கணக்கிடப்படுகிறது. அதிகபட்ச டோஸ் 800 mcg/நாள், குறைந்தபட்சம் 200. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தினசரி டோஸ் 1600 mcg ஆக அதிகரிக்கலாம்.
குழந்தைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் 50 முதல் 200 mcg/நாள் வரை இருக்கும். கடுமையான அதிகரிப்புகளில், 400 mcg ஆக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. உள்ளிழுக்கும் கரைசலை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கண்டிப்பாக தயாரிக்க வேண்டும்.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட்டை எவ்வளவு நேரம் உள்ளிழுக்க வேண்டும்?
இந்த செயல்முறையின் காலம் நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலையைப் பொறுத்தது. குழந்தைகளுக்கு, 2-3 நிமிடங்கள் போதுமானது, வயதான குழந்தைகள் 10 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக சுவாசிக்க வேண்டும். பெரியவர்கள் சராசரியாக 15-20 நிமிடங்கள் இந்த செயல்முறையைச் செய்ய வேண்டும்.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு பெரோடுவல் மற்றும் புல்மிகார்ட்
ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் உள்ளிழுப்பதன் மூலம், ஒருவருக்கொருவர் செயல்பாட்டை பரஸ்பரம் மேம்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், சிகிச்சையின் செயல்திறன் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த நடவடிக்கை, ஒன்றோடொன்று அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவற்றால் இது விளக்கப்படுகிறது. இரண்டு மருந்துகளும் மூச்சுக்குழாய்களை விரிவுபடுத்துவதையும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டிருப்பதால், நடவடிக்கை மேம்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை, சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவற்றை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்க முடியும். மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் செயல்திறனில் 33% அதிகரிப்பைக் காட்டுகின்றன.
கர்ப்ப மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இந்த மருந்தை உட்கொண்டுள்ளனர். ஆனால் கருவில் எந்த எதிர்மறையான தாக்கமும் காணப்படவில்லை. நிச்சயமாக, கருவில் மருந்தின் எதிர்மறையான தாக்கத்தின் சாத்தியத்தை முற்றிலுமாக விலக்குவது நியாயமற்றது. பாலூட்டும் போது கருவில் எந்த தாக்கமும் காணப்படவில்லை. குறைந்தபட்ச சாத்தியமான அளவைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.
முரண்
புல்மிகார்ட் அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிகழ்வுகளைத் தவிர, கிட்டத்தட்ட எந்த முரண்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. இது ஒரு உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாலும், முழு உடலையும் பாதிக்காததாலும் இது ஏற்படுகிறது.
இந்த மருந்து ஹார்மோன் சார்ந்தது என்பதால், 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், இந்த வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நோயின் கடுமையான வடிவங்களில் வெற்றிகரமான சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டதாக அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.
காசநோய், குஷிங் நோய் மற்றும் கடுமையான வகை செயலிழப்பு, குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் பயன்படுத்த இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வைரஸ்களால் நோய் ஏற்பட்டாலும் இது பயனற்றது.
பக்க விளைவுகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு புல்மிகார்ட்
பக்க விளைவுகள் அரிதானவை. சில நேரங்களில் எரிச்சல் ஏற்படலாம், குறிப்பாக குழந்தைகளில். வாய்வழி டிஸ்பயோசிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் ஸ்டோமாடிடிஸைத் தடுக்கவும், குழந்தைகள் செயல்முறைக்குப் பிறகு வாயை துவைக்க வேண்டும் அல்லது குடிக்க வேண்டும். வயதானவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம். ஆனால் அத்தகைய நோயியல் மிகவும் அரிதானது. தொடர்பு தோல் அழற்சி மற்றும் யூர்டிகேரியா உருவாகலாம். சில நேரங்களில் தொற்று சிக்கல்கள் உள்ளன, ஆனால் இது பெரும்பாலும் டிஸ்பயோசிஸின் விளைவாகும்.
மிகை
அதிகப்படியான அளவு வழக்குகள் அரிதானவை. விதிவிலக்கு புல்மிகார்ட்டை மற்ற ஹார்மோன் முகவர்களுடன் எடுத்துக்கொள்வது. உடலில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை காணப்படலாம்.
[ 18 ]
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் தூண்டுதல்களுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன் அதிகரித்த செயல்பாடு காணப்படுகிறது. பினோபார்பிட்டல்கள், டைஃபெனின், ரிஃபாம்பிசின் ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது செயல்திறன் குறைகிறது.
மெத்தன்ட்ரோஸ்டெனோலோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது விரும்பத்தகாத விளைவுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன. வேறு எந்த ஹார்மோன் முகவர்களுடனும் இணைந்து பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
[ 19 ]
அடுப்பு வாழ்க்கை
மருந்தை 2 ஆண்டுகள் திறக்காமல் சேமிக்கலாம். கொள்கலன்கள் சேமிக்கப்படும் உறையைத் திறந்த பிறகு, அவற்றை 3 மாதங்களுக்குள் பயன்படுத்த வேண்டும். திறந்த கொள்கலனை 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.
விமர்சனங்கள்
நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை மதிப்புரைகளை நீங்கள் காணலாம். நேர்மறையானவை மேலோங்கி நிற்கின்றன. கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், மருந்து இருமலைக் குணப்படுத்தவும், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஆஸ்துமாவில் பிடிப்பு மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைப் போக்கவும் உதவுகிறது. இது நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், கடுமையான ஒவ்வாமை வீக்கம் மற்றும் எம்பிஸிமா ஆகியவற்றில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
வீக்கத்தை விரைவாக நீக்குகிறது, சுவாசம் சீராகவும் அமைதியாகவும் மாறும், மார்பில் தொடர்ந்து ஏற்படும் சுருக்க உணர்வு மறைந்துவிடும். ஒருவருக்கு இருமல் ஏற்படலாம், சளி வெளியேறும். ஆஸ்துமாவில், இது தாக்குதல்களை நீக்குகிறது. நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், இது நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. உள்ளிழுத்த பிறகு சிகிச்சை விளைவு மிக விரைவாக அடையப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீட்பு பற்றி ஏற்கனவே விவாதிக்கப்படலாம்.
குறைபாடு என்னவென்றால், இது 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. ஆனால் மூன்று மாத வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு கூட, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து பிறப்பிலிருந்தே பரிந்துரைக்கப்பட்டது.
2 வயது குழந்தைக்கு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் நேர்மறையான விளைவை விவரிக்கும் மதிப்புரைகள் உள்ளன. முதலில், குழந்தைக்கு சளி இருந்தது, அதற்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது, பின்னர் மருத்துவர் ஒவ்வாமைக்கான முதல் பரிசோதனை இல்லாமல் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைத்தார், இதன் விளைவாக சிக்கல்கள் ஏற்பட்டன. பின்னர் குழந்தைக்கு லாரிங்கிடிஸுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. அது நீண்ட காலமாக சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கவில்லை, நோய் முன்னேறியது. ஈரமான இருமல் தோன்றியது, பயனற்றது. குழந்தையால் இரும முடியவில்லை, அதிக வெப்பநிலை இருந்தது, அது எதனாலும் குறைக்கப்படவில்லை. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கண்டறியப்பட்டது. மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்கள் தொடங்கியது, மார்புப் பகுதியில் வலுவான பிடிப்பு மற்றும் வலியுடன் இருமல்.
குழந்தைக்கு புல்மிகார்ட் உடன் உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்கப்பட்டது, ஏனெனில் மேலும் தாமதம் இல்லை. புல்மிகார்ட் ஒரு உப்பு கரைசலில் நீர்த்தப்பட்டது. குழந்தைக்கு ஹார்மோன் மருந்து கொடுப்பது பயமாக இருந்தது, ஆனால் நுரையீரல் நிபுணர் அது அவ்வளவு ஆபத்தானது அல்ல என்றும், அதனால் ஏற்படும் நன்மை அது தீங்கு விளைவிப்பதை விட மிக அதிகமாக இருக்கும் என்றும் உறுதியளித்தார். இது சுவாசக் குழாயில் மட்டுமே செயல்படுகிறது, மேலும் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவாது. குழந்தைக்கு கூடுதலாக ஒரு முகமூடி பயன்படுத்தப்பட்டது. மருந்து உண்மையில் மிகவும் நன்றாக மாறியது, இருமல் தாக்குதல்கள் மிக விரைவாக நின்றுவிட்டன. வெளியேற்றப்பட்டபோது, கடுமையான தாக்குதல்கள் ஏற்பட்டால், வீட்டு உபயோகத்திற்காக மருந்தை வாங்க அறிவுறுத்தினர். நாங்கள் அதை உடனடியாக வாங்கினோம், ஆனால் நாங்கள் அதை அரிதாகவே பயன்படுத்துகிறோம், மிகவும் அவசரகால நிகழ்வுகளில் மட்டுமே. இரண்டு ஆண்டுகளில், நாங்கள் இரண்டு உள்ளிழுக்கங்களை மட்டுமே செய்துள்ளோம். தாக்குதல் மிக விரைவாக கடந்து சென்றதால், ஆம்புலன்ஸ் கூட அழைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
நுரையீரலில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் குரைக்கும் இருமலுக்கு எதிராக ஒரு குழந்தைக்கு மருந்து உதவிய ஒரு சுவாரஸ்யமான வழக்கையும் மதிப்புரைகளில் காணலாம். அவரால் ஒரு வார்த்தை கூட சொல்ல முடியவில்லை, மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டது, வெளிர் நிறமாக மாறியது, மேலும் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டியிருந்தது. குழந்தை குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டு மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டது. குழந்தை சுயநினைவுக்கு வந்தது. சிகிச்சையின் போது, புல்மிகார்ட்டுடன் உள்ளிழுக்கப்பட்டது. வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, வீட்டிலேயே மருந்தை வாங்கவும் அவர்கள் அறிவுறுத்தினர். மூச்சுத் திணறல் அறிகுறிகள் தோன்றியபோது நான் வருடத்திற்கு மூன்று முறை மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தது. இந்த பயங்கரமான நிலையை மிக விரைவாக சமாளிக்க இது உதவுகிறது.
ஒரு குழந்தை நீண்ட காலமாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு சல்பூட்டமால் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பெற்றபோது அறியப்பட்ட ஒரு வழக்கு உள்ளது. ஆனால் விரைவில் இந்த மருந்து பலனளிக்கவில்லை. நிலை மோசமடைந்தது, தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் தோன்றின. ஒரு நாள், ஒரு புதிய ஒவ்வாமை நிபுணருடன் ஒரு சந்திப்பில், வழக்கமான மருந்தை புல்மிகார்ட்டுடன் மாற்றுமாறு எங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்பட்டது. எங்கள் மருந்து விரைவில் வேலை செய்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடும் என்று நான் நீண்ட காலமாக பயந்ததால், அதை உடனடியாக வாங்கினேன். மருந்து நன்றாக மாறியது. இது மிக விரைவாக உதவுகிறது, சிறிய அளவில் தேவைப்படுகிறது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி சுமார் ஒரு மாதமாக உள்ளிழுத்தோம். இப்போது தாக்குதல்கள் 5 மாதங்களுக்கும் மேலாக என்னைத் தொந்தரவு செய்யவில்லை.
பல ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதாக வயதானவர்கள் எழுதுகிறார்கள். ஆனால் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு கூட புல்மிகார்ட்டைப் பயன்படுத்தலாம். விஷயம் என்னவென்றால், மருந்து இரத்தத்தில் நுழைவதில்லை, ஆனால் உள்ளூரில் மட்டுமே செயல்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு இது ஒரு உண்மையான இரட்சிப்பு.
ஒப்புமைகள்
இதற்கு மிக நெருக்கமான அனலாக் ஃப்ளிக்ஸோடைடு ஆகும். இது நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்து, இது நீண்ட நேரம் செயல்படும் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் செல்களில் குவிந்துவிடும். எனவே, ஹார்மோன் இன்ஹேலர்கள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியிலும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மிகவும் பயனுள்ள அனலாக் ஃப்ளூனிசோலைடு என்று கருதப்படுகிறது, இது மென்மையான தசைகளை திறம்பட தளர்த்துகிறது, இதன் விளைவாக பிடிப்பு நீங்கும். இது 15 நிமிடங்களில் விரைவாக செயல்படுகிறது. இதன் விளைவு உள்ளூர். இதன் ஒரே குறைபாடு என்னவென்றால், இது ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளது.
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
புல்மிகார்ட் அல்லது பெரோடூவல்? மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு எது சிறந்தது?
இந்த இரண்டு மருந்துகளும் ஒன்றுக்கொன்று ஒப்புமை அல்ல, எனவே எந்த மருந்து சிறந்தது, எது மோசமானது என்று சொல்ல முடியாது. அவை பெரும்பாலும் இணையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது குறுகிய காலத்தில் நேர்மறையான விளைவை அடைய அனுமதிக்கிறது. ஒன்று பிடிப்புகளை மிகவும் திறம்பட நீக்குகிறது, இரண்டாவது வீக்கத்தை நீக்குகிறது - இதன் விளைவாக, மீட்பு பல மடங்கு வேகமாக நிகழ்கிறது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான புல்மிகார்ட் சளியின் திரவமாக்கலையும் அதன் முழுமையான வெளியேற்றத்தையும் கூட வழங்குவதால், அவை முழுமையான மீட்சியை உறுதி செய்ய முடியும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "தடுப்பு மற்றும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் புல்மிகார்ட்: உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.