அசைக்ளோவிர்

அசைக்ளோவிர் என்பது சில வகையான வைரஸ்களால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து ஆகும். வாய்வழி மற்றும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸை ஏற்படுத்தும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (HSV) வகைகள் 1 மற்றும் 2, மற்றும் வெரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸ் மற்றும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் போன்ற ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களை எதிர்த்துப் போராட இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அசைக்ளோவிர் குறிப்பாக வைரஸ் நொதிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, இது ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களுக்கு எதிராக குறிப்பாக பயனுள்ளதாக அமைகிறது. உடலில் நுழைந்த பிறகு, அசைக்ளோவிர் வைரஸ் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் மூலம் அசைக்ளோவிர் ஒரு செயலில் உள்ள வடிவமாக, அசைக்ளோவிர் ட்ரைபாஸ்பேட்டாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த செயல்படுத்தப்பட்ட வடிவம் வைரஸின் டிஎன்ஏவில் இணைக்கப்பட்டு, அதன் மேலும் இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறனைத் தடுக்கிறது.

அறிகுறிகள் அசைக்ளோவிர்

1. ஹெர்பெஸ்சிம்ப்ளக்ஸ் (ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ்): ஹெர்பெஸுடன் கூடிய முதன்மை மற்றும் தொடர்ச்சியான தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹெர்பெடிக் ஸ்டோமாடிடிஸ் (வாய் பகுதியில் பிரச்சினைகள் தோன்றுதல்), ஹெர்பெடிக் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் (பிறப்புறுப்பு பகுதியில்), ஹெர்பெடிக் கெராடிடிஸ் (கண்களில்) மற்றும் பிற வடிவங்களாக வெளிப்படும்.
2. ஷிங்கிள்ஸ் (ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்): வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸால் ஏற்படும் ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை பொதுவாக நரம்புடன் அமைந்துள்ள ஒரு வலிமிகுந்த சொறி தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
3. சின்னம்மை (வரிசெல்லா): பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சின்னம்மைக்கு சிகிச்சையளிக்க அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. மீண்டும் வருவதைத் தடுத்தல்: பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
5. எச்.ஐ.வி தொடர்பான தொற்றுகளைத் தடுத்தல்: எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஹெர்பெடிக் ஸ்டோமாடிடிஸ் அல்லது பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் போன்ற சில ஹெர்பெடிக் தொற்றுகளைத் தடுக்க அசைக்ளோவிர் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்: இது மிகவும் பொதுவான வடிவம் மற்றும் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள நோக்கம் கொண்டது. மாத்திரைகளில் அசைக்ளோவிரின் குறிப்பிட்ட அளவு உள்ளது மற்றும் அவை பொதுவாக தண்ணீருடன் எடுக்கப்படுகின்றன.
2. கிரீம் அல்லது களிம்பு: இந்த வடிவம் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் ஹெர்பெடிக் தடிப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
3. கண் களிம்பு: ஹெர்பெடிக் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் அல்லது பிற கண் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, அசைக்ளோவிர் ஒரு சிறப்பு களிம்பு வடிவில் பயன்படுத்தப்படலாம், இது கண் இமைகளின் உள் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
4. ஊசிக்கான தீர்வு: சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான அல்லது பரவலான தொற்றுகள் போன்றவற்றில், அசைக்ளோவிர் ஊசிக்கான தீர்வாக நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. வைரஸ் டிஎன்ஏ பாலிமரேஸைத் தடுப்பது: அசைக்ளோவிரின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை, வைரஸ் டிஎன்ஏ பிரதிபலிப்புக்கு காரணமான வைரஸ் டிஎன்ஏ பாலிமரேஸைத் தடுக்கும் திறன் ஆகும். அசைக்ளோவிர் வைரஸ் டிஎன்ஏ இழையில் ஒரு தவறான நியூக்ளியோடைடாக இணைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக மேலும் வைரஸ் டிஎன்ஏ தொகுப்பு நிறுத்தப்படுகிறது.
2. வைரஸ் செல்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது: வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட செல்லில் பாஸ்போரிலேஷன் மூலம் அசைக்ளோவிர் செயல்படுத்தப்படுகிறது, எனவே அதன் செயல் முக்கியமாக வைரஸ் செல்களை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது. இது உடலின் சாதாரண செல்களுக்கு மருந்தின் நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது.
3. நோய்த்தொற்றின் கால அளவு மற்றும் தீவிரத்தை குறைத்தல்: அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்துவது HPV மற்றும் STDகளால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றின் கால அளவு மற்றும் தீவிரத்தை குறைத்து சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
4. மீண்டும் வருவதைத் தடுத்தல்: அசைக்ளோவிர் தொற்று மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக நீண்ட காலத்திற்கு அவ்வப்போது எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
5. பரவும் வாய்ப்பைக் குறைத்தல்: அசைக்ளோவிர் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பாதிக்கப்பட்ட நபரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான நபருக்குப் பரவும் வாய்ப்பையும் குறைக்கலாம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அசைக்ளோவிர் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் உணவு உட்கொள்வதன் மூலம் உறிஞ்சுதல் மெதுவாக இருக்கலாம், எனவே மருந்து பெரும்பாலும் உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது.
2. பரவல்: அசைக்ளோவிர் உடலில் குறைந்த அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது, தோராயமாக 1.6-2.0 லி/கிலோ. இது மூளை, கல்லீரல், சிறுநீரகம், நுரையீரல், தோல் மற்றும் கண்கள் உட்பட பல திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் நன்றாக ஊடுருவுகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: அசைக்ளோவிர் மிகக் குறைந்த அளவு வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. பெரும்பாலான அளவு சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
4. வெளியேற்றம்: அசைக்ளோவிரின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவின் சுமார் 60-90% சிறுநீரகங்களால் மாறாத வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள்.
5. அரை ஆயுள்: சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள பெரியவர்களில் உடலில் இருந்து அசைக்ளோவிரின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 2-3 மணிநேரம் ஆகும். சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த நேரம் அதிகமாக இருக்கலாம்.
6. மருந்தளவு: சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு அசைக்ளோவிர் மருந்தின் அளவை மாற்றியமைக்கலாம், இதனால் உடலில் மருந்து குவிவதைத் தவிர்க்கவும், நச்சு விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் முடியும்.
7. வெவ்வேறு அளவு வடிவங்களில் மருந்தியக்கவியல்: தோலில் பயன்படுத்தப்படும் களிம்புகள், கிரீம்கள் மற்றும் ஜெல்களுக்கு, மேற்பூச்சு பயன்பாட்டில் அசைக்ளோவிரின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைவாக உள்ளது. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% க்கு அருகில் உள்ளது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு:

1. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் (HSV-1 மற்றும் HSV-2):

   • பெரியவர்கள்: பொதுவாக 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 5 முறை. மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்பட்டால் அல்லது நாள்பட்ட தொற்று ஏற்படுவதை அடக்க, மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 400 மி.கி ஆகக் குறைக்கலாம்.
   • குழந்தைகள்: குழந்தைகளுக்கான மருந்தளவு மாறுபடலாம் மற்றும் ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

2. ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் (வெரிசெல்லா-ஜோஸ்டர்):

   • பெரியவர்கள்: 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 800 மி.கி 5 முறை.
   • குழந்தைகள்: பரிந்துரைகள் மாறுபடலாம், மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிப்பது கட்டாயமாகும்.

3. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹெர்பெஸ் தடுப்பு:

   • பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: அளவுகள் மாறுபடலாம்; பொதுவாக 200 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 4 முறை.

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு:

• ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் (உதடுகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகள்):
  • கிரீம் அல்லது களிம்பு தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5 முறை 4-10 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஊசி போடுவதற்கு:

• கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு மருத்துவமனை அமைப்புகளில் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை நிலையின் தீவிரம் மற்றும் மருத்துவரின் தீர்ப்பைப் பொறுத்தது.

முக்கிய குறிப்புகள்:

• நோய்த்தொற்றின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன், கூடிய விரைவில் அசைக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவது நல்லது.
• சிகிச்சையின் போது போதுமான நீரேற்றம் பராமரிக்கப்பட வேண்டும்.
• மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சைக்கான பதிலைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவை மருத்துவர் சரிசெய்யலாம்.
• சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

கர்ப்ப அசைக்ளோவிர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1. பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ்:

   • கர்ப்ப காலத்தில் முதன்மை பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் அல்லது கடுமையான மறுபிறப்பு ஏற்பட்டால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்க அசைக்ளோவிர் பரிந்துரைக்கப்படலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹெர்பெஸ் தொற்று கடுமையானதாகவும் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம்.

2. தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை:

   • கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், மீண்டும் மீண்டும் ஹெர்பெஸ் வருவதைத் தடுக்க, பிரசவத்தின்போது செயலில் உள்ள ஹெர்பெஸ் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்தப்படலாம், இது சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

3. ஆபத்து மற்றும் நன்மை மதிப்பீடு:

   • கர்ப்ப காலத்தில் அசைக்ளோவிர் பரிந்துரைக்கப்படுவது சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளின் சமநிலையை கவனமாக மதிப்பிடுவதன் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். இதில் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம், கர்ப்பத்தின் நிலை மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பொது ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும்.

தற்காப்பு நடவடிக்கைகள்:

• கண்காணிப்பு:

  • கர்ப்ப காலத்தில் அசைக்ளோவிர் பயன்படுத்தப்பட்டால், தாய் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை தொடர்ந்து மருத்துவ ரீதியாக கண்காணிப்பது முக்கியம்.

• மருந்தளவு:

  • கருவுக்கு வெளிப்படுவதைக் குறைக்க தொற்று கட்டுப்பாட்டை வழங்கும் மிகக் குறைந்த பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

• மருத்துவருடன் ஆலோசனை:

  • கர்ப்ப காலத்தில் அசைக்ளோவிர் அல்லது வேறு எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்துவது தொடர்பான அனைத்து கேள்விகளும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும், அவர் அனைத்து தனிப்பட்ட காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்களை பரிந்துரைக்க முடியும்.

முரண்

1. தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை அல்லது ஒவ்வாமை: அசைக்ளோவிர் அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது அசைக்ளோவிரின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவருடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும். வழக்கமாக, இந்த காலகட்டத்தில் அசைக்ளோவிரின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும், ஆனால் எச்சரிக்கை மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
3. கல்லீரல் பற்றாக்குறை: கடுமையான கல்லீரல் நோய் இருந்தால், மருந்தளவு சரிசெய்தல் அல்லது மருந்தை முழுமையாக நிறுத்துதல் தேவைப்படலாம்.
4. சிறுநீரக நோய்: சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு அசைக்ளோவிரின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
5. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள்: எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வது போன்ற நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில், அசைக்ளோவிர் முரணாக இருக்கலாம் அல்லது சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவைப்படலாம்.
6. குழந்தை வயது: 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் அசைக்ளோவிரின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.
7. மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை: அசைக்ளோவிர் வேறு சில மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், எனவே சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும், குறிப்பாக நீங்கள் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால்.

பக்க விளைவுகள் அசைக்ளோவிர்

பொதுவான பக்க விளைவுகள்

• அசிக்ளோவிர் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது தலைவலி மற்றும் சோர்வு ஏற்படக்கூடிய பொதுவான அறிகுறிகள்.
• அசைக்ளோவிர் மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி போன்றவை பொதுவானவை.

மேற்பூச்சு பயன்பாட்டின் பக்க விளைவுகள்

• கிரீம் அல்லது களிம்பு தடவும் இடத்தில் சிவத்தல், அரிப்பு அல்லது எரிச்சல், இது பொதுவாக தற்காலிகமானது மற்றும் நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்தும்போது மறைந்துவிடும்.

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகள்

• ஊசி போடும் இடத்தில் நரம்புகளின் வீக்கம், இது வலிக்கு வழிவகுக்கும்.
• மிகவும் கடுமையான எதிர்விளைவுகளில் சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் உயர்ந்த கல்லீரல் நொதிகள் ஆகியவை அடங்கும், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் அல்லது முந்தைய சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில்.

அரிய மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவுகள்

• தடிப்புகள், படை நோய், குயின்கேஸ் எடிமா மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• தலைச்சுற்றல், திசைதிருப்பல், பிரமைகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள், பதட்டம் மற்றும் நடுக்கம் போன்ற நரம்பியல் எதிர்வினைகள். சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளிடமோ அல்லது அதிக அளவு மருந்தைப் பெறுபவர்களிடமோ இந்த எதிர்வினைகள் அதிகம் காணப்படுகின்றன.
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை) மற்றும் லுகோபீனியா (குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை), இது உடலின் தொற்றுகளை எதிர்க்கும் திறனைப் பாதிக்கலாம்.

மிகை

1. சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவு: அசைக்ளோவிர் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், சிறுநீரகங்களில் அசைக்ளோவிர் படிகங்கள் உருவாகுவதால் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம், இது அவற்றின் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும். குறிப்பாக, அதே நேரத்தில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால் இது நிகழ வாய்ப்புள்ளது.
2. மத்திய நரம்பு மண்டல அறிகுறிகள்: தலைவலி, மயக்கம், சிந்தனை மந்தம், வலிப்பு மற்றும் கோமா ஆகியவை அடங்கும்.
3. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.
4. எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை கோளாறுகள்: ஹைபர்கேமியா அல்லது ஹைபோநெட்ரீமியா உருவாகலாம்.
5. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, வீக்கம், ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. புரோபெனிசைடு: புரோபெனிசைடு உடலில் இருந்து அசைக்ளோவிர் வெளியேற்றப்படுவதை தாமதப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தத்தில் அதன் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது அதன் சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்கவும் நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கவும் வழிவகுக்கும்.
2. மைக்கோபீனோலேட் மோஃபெட்டில்: அசைக்ளோவிர் கல்லீரலில் மைக்கோபீனோலேட் மோஃபெட்டிலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துவதன் மூலம் அதன் இரத்த செறிவைக் குறைக்கலாம், இது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்தாக அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
3. நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்: அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது சைக்ளோஸ்போரின் போன்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து, அசைக்ளோவிர் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு.
4. சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள்: சில ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் போன்ற சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் இணைந்து, சிறுநீரகங்களில் அசைக்ளோவிரின் நச்சு விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
5. சிமெடிடின் மற்றும் COX-2 தடுப்பான்களைக் கொண்ட அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள் கல்லீரலில் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தாமதம் காரணமாக இரத்தத்தில் அசைக்ளோவிரின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது அதன் சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்கவும் நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கவும் வழிவகுக்கும்.
6. ஹெபடோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்: அசிக்ளோவிர், பாராசிட்டமால் அல்லது புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் போன்ற சில மருந்துகளின் ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
7. ஹைபர்கேமியாவை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACEIs) போன்ற இரத்த பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து, ஹைபர்கேமியாவின் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.