ஆஸ்பிரின் (Aspirin)

ஆஸ்பிரின் (செயலில் உள்ள வேதிப்பொருள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்) என்பது 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியிலிருந்து மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID) ஆகும். ஆஸ்பிரின் ஆன்டிபிரைடிக், வலி நிவாரணி (வலி நிவாரணி) மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது உலகில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

மருந்தியல் பண்புகள்

1. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: உடலில் வீக்கம், வலி மற்றும் காய்ச்சலின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் ஆஸ்பிரின் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது. புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்புக்குத் தேவையான சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது.
2. வலி நிவாரணி நடவடிக்கை: தலைவலி, பல்வலி, தசை வலி, மாதவிடாய் வலி மற்றும் பிற வகையான வலிகள் போன்ற லேசானது முதல் மிதமான வலிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
3. காய்ச்சலடக்கும் மருந்து நடவடிக்கை: ஆஸ்பிரின், ஹைபோதாலமிக் தெர்மோர்குலேஷனின் மையத்தைப் பாதிப்பதன் மூலமும், புற நாளங்களை விரிவுபடுத்துவதன் மூலமும், வியர்வையை அதிகரிப்பதன் மூலமும் காய்ச்சலைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

பயன்பாடு

• வலி நிவாரணியாக: பல்வேறு காரணங்களின் வலியைக் குறைக்க.
• ஒரு காய்ச்சலடக்கியாக: அதிக உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க.
• ஆன்டிஅக்ரிகண்ட் அமிலம்: இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆஸ்பிரின் பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுக்கிறது (இரத்த பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வது), இதனால் த்ரோம்போசிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

அறிகுறிகள் ஆஸ்பிரின்.

1. வலி நிவாரணி நடவடிக்கை (வலி நிவாரணி):

   • ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளிட்ட தலைவலி சிகிச்சை.
   • பல்வலி, தசை மற்றும் மூட்டு வலியைக் குறைத்தல்.
   • மாதவிடாய் வலியைக் குறைத்தல்.

2. காய்ச்சலடக்கும் மருந்து நடவடிக்கை (காய்ச்சலடக்கும் மருந்து):

   • சளி மற்றும் பிற தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடைய அதிக உடல் வெப்பநிலையைக் குறைத்தல்.

3. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • முடக்கு வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற பல்வேறு அழற்சி நோய்களில் பயன்படுத்தவும்.
   • அழற்சி செயல்முறைகளுக்கான சிகிச்சை, எ.கா. தசைநாண் அழற்சி அல்லது புர்சிடிஸ்.

4. திரட்டு எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • இரத்த உறைவு மற்றும் எம்போலிசம் தடுப்பு, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்தல் உட்பட, அவை உருவாகும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்களுக்கு.
   • மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் த்ரோம்போசிஸ் தடுப்பு.
   • த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்கு ஒரு தடுப்பு முகவராக.

5. பிற குறிப்பிட்ட பயன்கள்:

   • குழந்தைகளில் இரத்த நாளங்களைப் பாதிக்கும் கவாசாகி நோய்க்குறியின் சிகிச்சை.
   • பெருங்குடல் அழற்சி தடுப்பு

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்

• வழக்கமான மாத்திரைகள்: இது மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இதில் 100 முதல் 500 மி.கி. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உள்ளது. மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் அவை வலியைக் குறைக்க, காய்ச்சலைக் குறைக்க அல்லது ஒரு ஆன்டிஅக்ரிகெண்டாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.
• மெல்லக்கூடிய மாத்திரைகள்: இவற்றில் ஆஸ்பிரின் சிறிய அளவில், பெரும்பாலும் 81 மி.கி. அளவில் உள்ளது, மேலும் இவை முக்கியமாக மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மெல்லக்கூடிய வடிவம் மருந்தின் செயல்பாட்டின் தொடக்கத்தை துரிதப்படுத்துகிறது.
• பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் (என்டோரோசாலியூபிள்): இந்த பூச்சு வயிற்றின் அமில சூழலில் ஆஸ்பிரின் உடைவதைத் தடுக்கிறது, இரைப்பைக் குழாயில் எரிச்சல் மற்றும் அல்சரோஜெனிக் நடவடிக்கையின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இத்தகைய மாத்திரைகள் ஏற்கனவே குடலில் கரைந்துவிடும்.

2. காப்ஸ்யூல்கள்

• திரவ காப்ஸ்யூல்கள்: இந்த காப்ஸ்யூல்களில் திரவ வடிவில் ஆஸ்பிரின் உள்ளது, இது அதை வேகமாக உறிஞ்சி அறிகுறிகளை விரைவாக விடுவிக்க அனுமதிக்கிறது.

3. பொடிகள்

• கரைசல் பொடிகள்: ஆஸ்பிரின் பொடியை தண்ணீரில் கரைத்து வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். மாத்திரைகளை விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளவர்களுக்கு இந்த வடிவம் மிகவும் வசதியானது.

4. மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்

• சப்போசிட்டரிகள்: வாந்தி அல்லது வாய்வழி நிர்வாகம் சாத்தியமில்லாத பிற நிலைமைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் மலக்குடல் வழியாக நிர்வகிக்கப் பயன்படுகிறது.

5. உமிழும் (உமிழும்) மாத்திரைகள்

• எஃபர்வெசென்ட் மாத்திரைகள்: தண்ணீரில் கரைந்து அனெஃபர்வெசென்ட் பானத்தை உருவாக்கும் மாத்திரைகள். இந்த வடிவம் ஆஸ்பிரின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் அதன் எதிர்மறை விளைவுகளைக் குறைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. திரட்டு எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • த்ரோம்பாக்ஸேன்கள் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்புக்கு அவசியமான நொதி சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) ஐ ஆஸ்பிரின் மீளமுடியாமல் தடுக்கிறது.
   • COX-1 இன் தடுப்பு பிளேட்லெட்டுகளில் த்ரோம்பாக்ஸேன் A2 உருவாவதைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது, இது அவற்றின் திரட்டும் திறனைக் குறைத்து இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இந்த சொத்து கரோனரி இதய நோய் மற்றும் பிற வாஸ்குலர் நோய்களைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

2. வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் நடவடிக்கைகள்:

   • வீக்கம், வலி மற்றும் காய்ச்சலை ஏற்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பையும் ஆஸ்பிரின் தடுக்கிறது.
   • மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலும் வீக்கத்தின் மையத்திலும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் அளவைக் குறைப்பது வலி உணர்திறன் குறைவதற்கும் காய்ச்சல் நிலைகளில் உடல் வெப்பநிலையை இயல்பாக்குவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

3. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • ஆஸ்பிரின், வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ள புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன்களின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் வீக்கத்தின் தீவிரத்தைக் குறைக்கிறது, இதனால் சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் வலி ஏற்படுகிறது.
   • அழற்சி எதிர்ப்பு முகவராக ஆஸ்பிரின் செயல்திறன், முடக்கு வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஏற்றதாக அமைகிறது.

4. பிற விளைவுகள்:

   • போதுமான இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களைத் தடுப்பதன் விளைவாக, சிறுநீரகங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் ஆஸ்பிரின் இரத்த யூரியா அளவை அதிகரிக்கலாம்.
   • இது இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலடையச் செய்து, வயிற்றில் பாதுகாப்பு புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் முற்றுகை காரணமாக இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. ஆஸ்பிரின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, உமிழும் மாத்திரை வடிவங்கள், சஸ்பென்ஷனில் துகள்கள் மற்றும் வேகமாக கரையும் மாத்திரைகள் மற்ற வடிவங்களை விட வேகமாக உறிஞ்சுதல் விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன (கனானி, வோல்கர், & கடோலிஸ், 2015).
2. உறிஞ்சப்பட்ட பிறகு, ASC விரைவாக அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றப் பொருளான சாலிசிலிக் அமிலமாக (SA) மாற்றப்படுகிறது. இந்த மாற்றம் முக்கியமாக கல்லீரல் வழியாக முதல் பாதையின் போது நிகழ்கிறது (ப்ரூன், 1974).
3. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு (Cmax) மற்றும் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான நேரம் (Tmax) போன்ற மருந்தியக்கவியல் அளவுருக்கள் பயன்படுத்தப்படும் சூத்திரத்தைப் பொறுத்து கணிசமாக மாறுபடும், இது செயல்பாட்டின் தொடக்கத்தையும் கால அளவையும் பாதிக்கிறது (கனானி, வோல்கர், & கேடோலிஸ், 2015).
4. இரைப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட நோயாளிகள் போன்ற சில மக்கள்தொகையில், ஆஸ்பிரின் குறைவான முறையான அனுமதியையும் நீடித்த அரை ஆயுளையும் காட்டுகிறது, இது இந்த நபர்களுக்கு டோஸ் சரிசெய்தலின் அவசியத்தை வலியுறுத்துகிறது (மினேஷிதா, ஃபுகாமி, & ஓய், 1984).
5. மரபணு காரணிகள் ஆஸ்பிரின் மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியலை பாதிக்கலாம், இது ஒரு ஆன்டிஅக்ரிகண்ட் முகவராக அதன் செயல்திறனைப் பாதிக்கலாம். சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்கள் மற்றும் கிளைகோபுரோட்டின்களுடன் தொடர்புடைய மரபணுக்களில் உள்ள மாறுபாடுகள் ஆஸ்பிரின் ஆன்டிஅக்ரிகண்ட் விளைவுகளில் உள்ள வேறுபாடுகளுடன் தொடர்புடையவை (வூர்ட்ஸ், கிறிஸ்டென்சன், ஹ்வாஸ், & க்ரோவ், 2012).

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் நடவடிக்கை:

• பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவு: வழக்கமாக 500 மி.கி முதல் 1000 மி.கி வரை ஒவ்வொரு 4 முதல் 6 மணி நேரத்திற்கும் தேவைக்கேற்ப மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து. ஒரு நாளைக்கு 4000 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
• குழந்தைகளுக்கான மருந்தளவு: சளி அல்லது காய்ச்சல் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானது மற்றும் ரேய்ஸ் நோய்க்குறியின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. மருந்தளவை ஒரு மருத்துவர் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

இருதய நோய் தடுப்பு:

• மருந்தளவு: குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின், பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 75 மி.கி முதல் 325 மி.கி. வரை. மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதற்கான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவு ஒரு நாளைக்கு 81 மி.கி (குறைந்த அளவிலான மாத்திரை).

கரோனரி இதய நோய் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை:

• மருந்தளவு: மருத்துவரின் பரிந்துரையைப் பொறுத்து, தினமும் 75-325 மி.கி.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் தடுப்பு:

• பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவு: பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவுகள் (பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 81-325 மி.கி) பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே.

சேர்க்கை முறைகள்:

• இரைப்பை குடல் எரிச்சலைக் குறைக்க, ஆஸ்பிரின் மருந்தை உணவுடன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு நிறைய தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• என்டோரோசோலுபில் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் இரைப்பை எரிச்சலைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே அவற்றை உடைக்கவோ அல்லது மெல்லவோ கூடாது.

முக்கியமான முன்னெச்சரிக்கைகள்:

• ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளும்போது மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அது வயிற்று இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், வார்ஃபரின், சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பல மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், எனவே அதை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
• வயிற்றுப் புண்கள், ஆஸ்துமா அல்லது இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு முதலில் மருத்துவரை அணுகாமல் ஆஸ்பிரின் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

கர்ப்ப ஆஸ்பிரின். காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் விளைவுகள்:

1. முதல் மூன்று மாதங்கள்:

   • சில ஆய்வுகள் முதல் மூன்று மாதங்களில் ஆஸ்பிரின் பயன்பாட்டிற்கும் இதயக் குறைபாடுகள் மற்றும் பிளவு அண்ணம் போன்ற பிறப்பு குறைபாடுகள் அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கும் இடையே சாத்தியமான தொடர்பைக் குறிக்கின்றன, இருப்பினும் சான்றுகள் கலவையாக இருக்கலாம். எனவே, சாத்தியமான நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால், முதல் மூன்று மாதங்களில் ஆஸ்பிரின் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

2. இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள்:

   • முன்-எக்லாம்ப்சியாவைத் தடுப்பது போன்ற சில மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படலாம், ஆனால் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே.

3. மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள்:

   • கருவில் உள்ள தமனி நாளம் முன்கூட்டியே மூடப்படும் அபாயம் இருப்பதால், ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு மிகவும் ஆபத்தானது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கடுமையான சுற்றோட்டப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
   • ஆஸ்பிரின் தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், கருப்பை சுருக்கத்தைக் குறைக்கலாம், இது நீண்ட பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுக்க ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் புரதம் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட ப்ரீ-எக்லாம்ப்சியாவைத் தடுக்க, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் (தினசரி 60-150 மி.கி) சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை உருவாகும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
• கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்திலிருந்து (இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள்) இதை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கி, பிரசவம் வரை தொடர பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகு மற்றும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே.

முரண்

1. ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID களுக்கு (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) ஒவ்வாமை:

   • ஆஸ்பிரின் அல்லது NSAID களின் குழுவிலிருந்து பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் ஆஸ்பிரினைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா அல்லது அனாபிலாக்ஸிஸ் என வெளிப்படும்.

2. பெப்டிக்யூலர் நோய்:

   • இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு அல்லது துளையிடுதலை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் ஆஸ்பிரின் நிலைமையை மோசமாக்கும். இது இரைப்பை சளிச்சுரப்பியைப் பாதுகாக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது.

3. இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்:

   • ஒரு ஆன்டிஅக்ரிகெண்டாக, ஆஸ்பிரின் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இதனால் ஹீமோபிலியா அல்லது வைட்டமின் கே குறைபாடு போன்ற நிலைமைகளில் அதன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

4. NSAID களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ஆஸ்துமா:

   • ஆஸ்துமா உள்ள சிலர் ஆஸ்பிரின் அல்லது "ஆஸ்பிரின் தூண்டப்பட்ட ஆஸ்துமா" என்று அழைக்கப்படும் பிற NSAID களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அறிகுறிகளில் அதிகரிப்பை அனுபவிக்கலாம்.

5. கடுமையான சிறுநீரக நோய்:

   • சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டிற்கு முக்கியமான இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் ஆஸ்பிரின் சிறுநீரக செயலிழப்பை மோசமாக்கும்.

6. கடுமையான கல்லீரல் நோய்:

   • கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பில், ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு நிலைமையை மேலும் மோசமடையச் செய்யலாம்.

7. கர்ப்பம் (குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள்):

   • ஆஸ்பிரின் கருவின் தமனி குழாய் மூடல், பிரசவத்தின் போது அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, தாமதமான பிரசவம் மற்றும் பிற கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

8. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்:

   • ஆஸ்பிரின் தாய்ப்பாலுடன் வெளியேற்றப்படலாம் மற்றும் குழந்தைக்கு பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

9. 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்:

   • வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு குழந்தைகளில் ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்துவது, கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய அரிதான ஆனால் ஆபத்தான நிலையான ரெய்ஸ் நோய்க்குறியை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

பக்க விளைவுகள் ஆஸ்பிரின்.

1. செரிமான அமைப்பு: ஆஸ்பிரின் இரைப்பை அழற்சி, புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு உள்ளிட்ட இரைப்பை குடல் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும். அதிக அளவுகளிலும் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் இந்த அபாயங்கள் அதிகரிக்கும் (Li et al., 2020).
2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: ஆஸ்பிரின் தோல் சொறி, ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளிட்ட பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக ஆஸ்துமா உள்ளவர்கள் அல்லது நாள்பட்ட யூர்டிகேரியா உள்ளவர்களுக்கு (ஸ்டீவன்சன், 1984).
3. சிறுநீரகக் கோளாறு: நீண்டகால ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதித்து, சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக ஏற்கனவே சிறுநீரக நோய் உள்ள நோயாளிகள் அல்லது வயதான நோயாளிகளில் (கார்ஷ், 1990).
4. பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு: ஆஸ்பிரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், சல்போனிலூரியாக்கள், டையூரிடிக்ஸ், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் ஆன்டாசிட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது அவற்றின் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் (கார்ஷ், 1990).
5. மத்திய நரம்பு மண்டல நச்சுத்தன்மை: அதிக அளவு ஆஸ்பிரின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், இது காதுகளில் சத்தம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்றவற்றால் வெளிப்படுகிறது (இங்கெல்ஃபிங்கர், 1974).

மிகை

ஆஸ்பிரின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்:

1. லேசானது முதல் மிதமானது வரை அதிகப்படியான அளவு:

   • தலைவலி
   • தலைச்சுற்றல்
   • டின்னிடஸ் (டின்னிடஸ்)
   • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
   • உணர்வு குழப்பம்.
   • ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் (அதிகரித்த மற்றும் விரைவான சுவாசம்)

2. கடுமையான அதிகப்படியான அளவு:

   • கடுமையான அமில-கார சமநிலையின்மை: எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை மற்றும் அமிலத்தன்மை.
   • ஹைபர்தர்மியா (உயர் உடல் வெப்பநிலை)
   • டச்சிப்னியா.
   • டாக்ரிக்கார்டியா (விரைவான இதயத் துடிப்பு).
   • கோமா
   • வலிப்புத்தாக்கங்கள்
   • நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி: சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவுகள் காரணமாக சிறுநீரக செயலிழப்பு.
   • சுவாச அல்கலோசிஸ், அதைத் தொடர்ந்து வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை.
   • ஹைபோகாலேமியா (குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவுகள்) போன்ற எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள்.
   • ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு: இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் ஆபத்து.

நச்சு நடவடிக்கையின் வழிமுறைகள்:

அதிக அளவுகளில் ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளும்போது, அது செல்லுலார் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் இயல்பான செயல்பாட்டையும், அமில-அடிப்படை ஹோமியோஸ்டாசிஸையும் சீர்குலைத்து, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆஸ்பிரின், சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் என்ற நொதியையும் மீளமுடியாமல் தடுக்கிறது, இது பாதுகாப்பு புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு குறைவதற்கும், நச்சு அளவுகளில் உடலில் லாக்டேட் மற்றும் பைரோஜன்களின் உருவாக்கம் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

ஆஸ்பிரின் அதிகப்படியான மருந்தெடுப்புக்கான சிகிச்சை:

1. அறிகுறி சிகிச்சை:

   • காற்றுப்பாதை காப்புரிமையை உறுதி செய்தல், சுவாசம் மற்றும் சுழற்சியைப் பராமரித்தல்.
   • எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை சரிசெய்தல்.

2. மருத்துவ நடைமுறைகள்:

   • உறிஞ்சப்படாத ஆஸ்பிரின் அகற்ற இரைப்பைக் கழுவுதல் (குறிப்பாக 2-4 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக உட்கொண்டிருந்தால்).
   • இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஆஸ்பிரின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்க செயல்படுத்தப்பட்ட கரி.
   • ஆஸ்பிரின் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்த கட்டாய கார டையூரிசிஸ்.
   • கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால் இரத்தத்தில் இருந்து ஆஸ்பிரின் விரைவாக அகற்ற ஹீமோடையாலிசிஸ்.

3. போதுமான சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்கவும், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் சாதாரண நீரேற்றத்தை பராமரித்தல்.

அதிகப்படியான அளவைத் தடுத்தல்:

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது.
• மற்ற NSAIDகள் அல்லது மதுவுடன் ஒரே நேரத்தில் ஆஸ்பிரின் உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது அதன் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• ஆஸ்பிரின் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், குறிப்பாக நாள்பட்ட நிலைமைகள் உள்ளவர்கள் அல்லது பல மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: ஆஸ்பிரின் மற்றும் உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா. வார்ஃபரின்) இணைந்து பயன்படுத்துவதால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் இரத்தக் கொதிப்பு எதிர்ப்பு விளைவுகளில் ஒருங்கிணைந்த அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது (கார்ஷ், 1990).
2. ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்): இப்யூபுரூஃபன் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற NSAIDகள், பிளேட்லெட்டுகளில் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-1 உடன் பிணைக்க போட்டியிடுவதன் மூலம் ஆஸ்பிரின் இதய பாதுகாப்பு விளைவுகளைக் குறைக்கலாம், இதனால் அதன் திரட்டு எதிர்ப்பு விளைவைக் குறைக்கும் (ருஸ்ஸோ, பெட்ருச்சி, & ரோக்கா, 2016).
3. ACE தடுப்பான்கள்: ஆஸ்பிரின் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பதால் ACE தடுப்பான்களின் (எ.கா., எனலாபிரில்) செயல்திறனைக் குறைக்கலாம், இது ACE தடுப்பான்களின் முழு வாசோடைலேட்டரி நடவடிக்கைக்கும் அவசியம் (ஸ்பால்டிங் மற்றும் பலர்., 1998).
4. டையூரிடிக்ஸ்: டையூரிடிக்ஸ் உடன் ஆஸ்பிரின் இணைந்து எடுத்துக்கொள்வது அவற்றின் டையூரிடிக் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் குறைக்கலாம், மேலும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களுடனான தொடர்பு காரணமாகவும் (கார்ஷ், 1990).
5. செரோடோனின் மறுஉருவாக்க தடுப்பான்கள் (SSRIகள்): SSRIகளுடன் ஆஸ்பிரின் இணைந்து பயன்படுத்துவதால், பிளேட்லெட்டுகளில் ஏற்படும் விளைவுகளில் சினெர்ஜிசம் காரணமாக இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கக்கூடும் (ருஸ்ஸோ, பெட்ருச்சி, & ரோக்கா, 2016).
6. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: சிறுநீரகங்களில் குழாய் சுரப்புக்கான போட்டியின் மூலம் ஆஸ்பிரின் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் வெளியேற்றத்தை தாமதப்படுத்துவதன் மூலம் அதன் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும் (ஹேய்ஸ், 1981).