குடல் டிரைவ்டிகுலோசோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குடல் டிரைவ்டிகுலோசோசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல்
சிக்கலற்ற டிரிவ்டிகுலோசோசிஸ் நோயினால், ஒரு நோயறிதல் பிற நோய்களை தவிர்ப்பதற்கு ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிக்கல்களின் வளர்ச்சி சந்தேகம் விரிவான ஆய்வக பரிசோதனை தேவை ஆணையிடும்.
கட்டாய ஆய்வுக்கூட சோதனைகள்
ஒற்றை
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை : இடதுபுறத்தில் லீகோசைட் மாற்றத்துடன் லுகோசிடோசோசிஸ் டிரைவ்டிகுலோசோசிஸ், ESR இன் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சாத்தியமாகும். இருப்பினும் சாதாரண இரத்த லூகோசைட் கடுமையான குழலுறுப்பு முன்னிலையில் நீக்க வேண்டாம். இரத்தப்போக்கு வழக்கில் - இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை அறிகுறிகள் (உள்ளடக்கத்தை குறைந்து ஹீமோகுளோபின், அளவு எரித்ரோசைடுகள், நிறம் குறியீட்டு).
- பொதுவான சிறுநீர் கசிவு - சிறுநீரக நோய்த்தடுப்பு, சிறுநீரக நோய்த்தாக்கம், பைலோனெஸ்ரிரிடிஸ், யூரோலிதாஸிஸ் (ஒரு வேறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக) போன்ற சிறுநீர்க்குழாய்களுக்கு சேதத்தை தவிர்ப்பதற்காக. ஒரு உள்ளுறுப்பு நீர்ப்பை ஃபிஸ்துலா உருவாவதன் மூலம், லியூகோசைட்ஸ், எரித்ரோசைட்கள், குடல் உள்ளடக்கங்களின் கூறுகள், சிறுநீரில் உள்ள குடல்களில் குறிப்பிட்ட பாக்டீரியாக்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும்.
- கோபிராம் பகுப்பாய்வு - சிக்கல்கள் உருவாகும்போது, வீக்கத்தின் தன்மையை உறுதிப்படுத்தும் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது சாத்தியம்: நியூட்ரோபிலிக் லெகோசைட்டுகள், பெரிய எண்ணிக்கையிலான மேக்ரோபாய்கள், டெக்யுமஸஸ் எபிட்டிலியம்.
பகுப்பாய்வு மாயமான இரத்தத்திற்கான மலம் பகுப்பாய்வு இரகசிய இரத்தத்திற்கான மலம் பகுப்பாய்வு நுண்ணுயிர் மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு சாதகமானது.
கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகள்
வயதான பெண்களில், கர்ப்ப பரிசோதனையை (எட்டோபிக் கர்ப்பத்தை தவிர்ப்பது) அவசியம். சமீபத்தில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன், மயக்கமருந்துகளில் குளோஸ்டிரீடியம் கடினமான நச்சுத்தன்மையை கண்டறிவதன் மூலம் சூடோமோம்பிரானஸ் கோலிடைஸ் அகற்றப்பட வேண்டும் .
ஹைப்போகிரோனிக் இரத்த சோகை முன்னிலையில் - சீரம் உறுதியை இரும்பு, TIBC, ஹீமோகுளோபின் சராசரி உள்ளடக்கம்.
கூகுலுக்ராம், குடல் இரத்தப்போக்கு என சந்தேகிக்கப்படும் ஹெமாடோக்ரிட்.
சந்தேகிக்கப்படும் கட்டிக்கு கார்சினோபெரியோனிக் ஆன்டிஜென்.
இயக்கவியல் (முதல் ஆய்வில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள்):
- மருத்துவ இரத்த சோதனை;
- சீரம் இரும்பு, OZHSS செறிவு, எரிசோரோசைட்டிலுள்ள சராசரி ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம்;
- ஃபுல் ஃபைல் ரீகல் ரத்தத்தின் பகுப்பாய்வு;
- சிறுநீர்ப்பரிசோதனை.
குடல் டிரைவ்டிகுலொலசிஸின் கருவூட்டியல் கண்டறிதல்
இமேஜிங் வழிமுறைகளின் உதவியுடன் திசைதிருளியத்தின் (திசைதிருள்) முன்னிலையை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
கட்டாய ஆய்வு முறைகள்
கொணோஸ்கோபி என்பது சிக்கலற்ற டிரைவ்டிகுலோசோசிஸ் தேர்வுக்கான முறையாகும். டயெர்ட்டிகுலாசிஸின் குணாதிசயமான எண்டோசுகோபிக் அறிகுறிகள் குடல் சுவரில் உள்ள ஒற்றை அல்லது பல்வகை எச்டிவிசிகளின் இருப்பைக் கொண்டுள்ளன. இரத்தக் குழாயின் திசைவேகம் வாயில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. Diverticulum பகுதியில் பரந்த தொனி மற்றும் குடல் சுவர் விறைப்பு தீர்மானிக்கின்றன. திச்டிகுலிகுலம் உடலியல் செறிவுகளுக்கு அருகாமையில் இருக்கும்போது, பிந்தையவர்கள் சிரமப்படுவதுடன் சிரமமின்றி திறந்திருக்கும். Diverticulum தன்னை கண்டறிய கூடுதலாக, ஒரு colonoscopy குடல் இரத்தப்போக்கு மூல காட்சிப்படுத்தல் அனுமதிக்கிறது.
பெருங்குடல் அழற்சியின் காற்றழுத்தம் ஆபத்தான நிலையில் தொடர்புடையதாக சிஸ்டம் தோராயமான கணுக்கால் தோற்றத்தின் வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கு வழங்கப்படும்.
டயர்ட்டிகுலம் மற்றும் குடல் அடைப்பு ஆகியவற்றின் துளைகளை அகற்றுவதற்கு வயிற்றுப் புறத்தில் (நின்று, பொய்) ரேடியோகிராபி பரிசோதனை செய்யப்படுவதால் சிக்கல் வாய்ந்த டிவெர்ட்டிகுலோசோசிஸ் என்று சந்தேகிக்கப்படும் அனைத்து நோயாளிகளும் இருக்க வேண்டும். நுரையீரலழற்சி காரணமாக நுரையீரல் அழற்சி நோயாளிகள் 3-12% நோயாளிகளுக்கு கடுமையான திரிதிக்யூலிடிஸ் காணப்படும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை ஒரு வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பிற முறைகள் பயன்படுத்தும் போது கண்டுபிடிப்பின் விளக்கம் தெளிவற்றதாக இருக்கும் போது. அல்ட்ராசவுண்ட் குறிப்பாக வயிற்று குழி உள்ள ஊடுருவல் முன்னிலையில் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு சந்தேகத்திற்குரிய தீவிர diverticulitis (கடுமையான exacerbation), கடுமையான வயிறு சந்தர்ப்பங்களில். Diverticulitis அறிகுறிகள் கண்டறிய - குடல் சுவர், எடிமா, ஆய்வு பாதிக்கப்பட்ட குடல் மென்மையான உள்ளூர் தடித்தல். அறிகுறிகளின்படி, சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், சிறுநீரகம், மற்றும் பிறப்புறுப்புகள் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன. மாறாக X- கதிர் பரிசோதனை.
பேரியம் எனிமா பேரியம் எனிமா பெருங்குடல் (ஆய்வு முறை கண்டறியும் தவறுகளால் ஏற்படும் இடர்வாய்ப்புகளை புறக்கணிக்க முடியாது) இன் diverticula அடையாளம் செய்யப்படுகிறது கொண்டு. பேரியம் சஸ்பென்ஸை உட்கொள்வதற்கு 24-72 மணிநேரத்திற்கு பிறகு பெருங்குடல் டிர்ட்டிகுலூலும்கூட வாய்வழி மாறுபாடான ஆய்வு மூலம் கண்டறிய முடியும், ஆனால் இந்த முறை irrigoscopy ஐ விட குறைவாக தகவல் கொடுக்கும்.
சிறு குடலின் X- கதிர் பரிசோதனையை அது திசைதிருப்பல் சந்தேகத்திற்கிடமின்றி நிகழ்த்தப்படுகிறது. மெக்கெல் டிவெர்டிகுலூமைக் கண்டறிவதற்கு, பேரிகம் ட்ரிட்ஸின் ஒரு கூட்டத்திற்கு ஒரு ஆய்வு மூலம் உட்செலுத்துகிறது.
அடிவயிற்றின் மின்மாற்றியின் - உட்குழிவு (பேரியம் எனிமா கொண்டு பேரியம் எனிமா சாத்தியம்) மட்டும் மாற்றங்கள் மதிப்பீடு செய்ய, ஆனால் அழற்சி செயல்பாட்டில் (சார்பான, extramural புண்கள், அடுத்தடுத்து இருக்கும் உடலுறுப்புகளுக்குள் ஈடுபாடு) பரவியுள்ள குணாதிசயம் அனுமதிக்கும் diverticular நோய், சந்தேகிக்கப்படும் சிக்கல்கள் விருப்பத்தேர்வு முறையாக; முறை irrigoscopy ஒப்பிடுகையில் கடுமையான diverticulitis கண்டறியும் சிறந்த உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட காட்டியது.
கடுமையான திரிதிக்யூலிடிஸ் பரிசோதனைக்கான காலன் டிவெர்ட்டிகுலொசிஸ் மற்றும் சந்தேகத்தின் முந்தைய ஆய்வு மூலம், irrigoscopy மற்றும் colonoscopy ஆகியவை முறிவு ஆபத்து காரணமாக முரணாக உள்ளன. சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் 7-10 நாட்களில் வழக்கமாக அழற்சியினைக் குறைக்கும் பின்னணியில் ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
கூடுதல் ஆய்வு முறைகள்
- சைஸ்டோஸ்கோபி மற்றும் சிஸ்டோகிராஃபி - சிஸ்டிக் மற்றும் குடல் ஃபிஸ்டுலாக்களின் ஆய்வுக்கு.
- உட்செலுத்திகள் உட்செலுத்துதல் செயலில் ஈடுபடுவதை ஊடுருவக்கூடிய யூரோபிராபி கண்டுபிடிக்கும்.
- திசைதிருப்பல் இருந்து இரத்தப்போக்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கண்டறியும் முறை உள்ளது. இரத்தக் கசிவு பாத்திரத்தை உறிஞ்சுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முடியும்.
- ஃபிஸ்துலாக்கரி - ஃபிஸ்துலாவை அடையாளம் காண
மற்ற ஆராய்ச்சி முறைகள் தகவல் தெரிவிக்கப்படவில்லை என்றால், லபரோஸ்கோபியின் சாத்தியக்கூறு பற்றி விவாதிக்க வேண்டியது அவசியமாகிறது, இது சிக்கலான diverticular நோய் கண்டறியப்படுவதைக் காட்டிலும் மற்ற நோய்களை தவிர்ப்பதற்கு அதிகமாக அனுமதிக்கிறது. லடாடோஸ்கோபி தன்னை iatrogenic சிக்கல்கள் நிறைந்ததாக இருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
குடல் ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின்போது சந்திப்பு ஏற்பட்டுவிட்டால், ஒரு உயிரியல்பு உயிரியலமைப்பு செய்யப்படுகிறது, தொடர்ந்து உயிரியல்பு மாதிரிகள் பற்றிய உயிரியல் மற்றும் சைட்டாலஜிகல் பரிசோதனை.
குடல் டிரைவ்டிகுலொலசிஸின் மாறுபட்ட நோயறிதல்
[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]
எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி
Irrigable குடல் நோய்க்குறி irrigoscopy மற்றும் colonoscopy போது, பெருங்குடல் எந்த கரிம மாற்றங்கள் உள்ளன.
அழற்சி நோய்கள் பெருங்குடல் அழற்சி நோய்கள்
கிரோன் நோயானது: அடிவயிறு, வயிற்றுப்போக்கு, எடை இழப்பு ஆகியவற்றின் வலது கீழ் மட்டத்தில் வழக்கமாக அடிவயிற்று வலி. நீரிழிவு வெளிப்பாடுகள் சாத்தியம்: கீல்வாதம், தோல் புண்கள், யுவேடிஸ்.
சூடோமம்பிரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் காய்ச்சலுடன் இணைந்திருக்கும் வயிற்று வலி உட்பட பொதுவான வயிற்று வலி. குடல் அழற்சி சமீபத்திய ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனையில் தொற்று காரணமாக உள்ளது. வித்தியாசமான நீரிழிவு நோய்க்கு, க்ளோஸ்டிரீடியம் சிக்கலான நச்சுத்தன்மையின் மலம் பற்றிய ஆய்வு அவசியம் .
கடுமையான appendicitis: Kocher நேர்மறை அறிகுறி, subfebrile, பசியின்மை, ஒற்றை வாந்தி, சரியான potdoshny பகுதியில் peritoneal எரிச்சல் அறிகுறிகள் சாத்தியம். பொதுவாக, மருத்துவ அறிகுறிகள் டிரிவ்டிகுலலிடிஸ் போன்றவை. ஒரு மருத்துவப் படத்தில் உள்ள குடல் பிசுபிசுப்பு திசுதிறக்குறையின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது. ஆயினும்கூட, இடது மற்றும் வலது பக்க வெளிப்பாடுகள் திசைதிருப்பல் நோய்க்குரிய தன்மை கொண்டவை.
[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]
கோலியாக் நோய்
வயிற்றுப்போக்கு (பசையம் கொண்ட பொருட்கள் காரணமாக) மற்றும் எடை இழப்பு பொதுவானவை. இந்த அறிகுறி இரும்பு அல்லது பி 12 குறைபாடு அனீமியா மற்றும் எலும்புப்புரையுடன் இணைக்கப்படலாம்.
Colorectal புற்றுநோய்
பகுதி குடல் அடைப்புக்களின் முற்போக்கான அறிகுறிகள்: வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு. குடல்வளைய இரத்தப்போக்கு, அருகில் உள்ள உறுப்புகளில் ஊடுருவி ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாக்க முடியும். வழக்கமான எடை இழப்பு மற்றும் இரத்த சோகை. கண்டறிதலுக்கு எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.
இஷெமிக் பெருங்குடல் அழற்சி
மலச்சிக்கல், குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல் உள்ள வயிற்றுப்போக்குடன் சேர்ந்து அடிவயிறு வயிற்றுப் பகுதியில் அடிக்கடி வலி ஏற்படுகிறது.
கூடுதலாக, இரத்தப்போக்கு அல்லது துளைத்தல், கருப்பை நீர்க்கட்டி மற்றும் முறுக்கு, கருப்பை உறிஞ்சுதல், எக்டோபிக் கர்ப்பம், சிறுநீர்ப்பை, கடுமையான பைலோனென்பெரிடிஸ் அல்லது நாட்பட்ட பைலோனெரஃபிரிஸின் வீக்கம் ஆகியவற்றை மனதில் வைக்க வேண்டும்.