எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ஈசிஜி)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

எலக்ட்ரோகார்டிரியோகிராபி என்பது ஒரு ஆய்வு ஆகும், அதன் மருத்துவ முக்கியத்துவத்திற்காக போட்டியிலிருந்து வெளியேறுகிறது. இது பொதுவாக இயக்கவியல் முறையில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் இதயத் தசைகளின் ஒரு முக்கிய குறிகாட்டியாக இருக்கிறது.
ECG என்பது இதயத்தின் மின்சார செயல்பாடுகளின் கிராஃபிக் பதிவு ஆகும், உடலின் மேற்பரப்பில் இருந்து பதிவு செய்யப்படுகிறது. இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டில் உள்ள மாற்றம், தனிப்பட்ட கார்டியாக் மியோசைட்ஸில் (கார்டியாக் தசை செல்கள்), செயலிழப்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பு ஆகியவற்றில் நிகழும் மின்சாரச் செயல்முறைகளின் நெருக்கமாக தொடர்புடையதாகும்.
ECG இன் நோக்கம்
மயோர்கார்டியத்தின் மின் செயல்பாடு தீர்மானித்தல்.
ஈசிஜிக்கு அடையாளங்கள்
ஒரு நோய்த்தடுப்பு மருத்துவமனையில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரு வழக்கமான பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. திட்டமிடப்பட்ட மற்றும் அவசர ஆராய்ச்சி கார்டியாக் தசை சேதம் நச்சு, அழற்சி அல்லது இஸ்கெமிமின் வளர்ச்சியுடன் அல்லது சந்தேகத்துடன் நடத்தப்படுகிறது.
ஈசிஜி ஆராய்ச்சி முறை
எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியை மின்னணு பெருக்கிகள் மற்றும் அசிட்டோஸ்கோப்களுடன் பயன்படுத்தவும். வளைவுகள் ஒரு நகரும் காகிதத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. எக்ஸ்ட்ரீம் மற்றும் மார்பு மேற்பரப்பில் இருந்து சாத்தியங்கள் ECG பதிவு எடுக்கும். பொதுவாக மூன்று தர தடங்கள் கால்கள் இருந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நான் செல்கிறது - வலது கை மற்றும் இடது கை, இரண்டாம் முன்னணி வலது கை மற்றும் இடது கால், மூன்றாவது முன்னணி இடது கை மற்றும் இடது கால் உள்ளது. நெஞ்சில் இருந்து சாத்தியங்களை திசை திருப்ப, ஒரு நிலையான நடைமுறை மூலம் மார்பு மீது ஆறு புள்ளிகளில் ஒரு மின்வழியானது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஈ.சி.ஜிக்கு எதிரான முரண்பாடுகள்
மன அழுத்தம் (மன அழுத்தம்-இ.சி.ஜி) மூலம் மின்முற்பத்தி கார்டியோகிராபி தொற்றுநோய்களின் கடுமையான காலகட்டத்தில் முரணாக உள்ளது .
ஈசிஜியின் எலெக்ட்ரோஃபிசியல் முறை
மீதமுள்ள, செல் சவ்வு வெளி மேற்பரப்பு சாதகமாக விதிக்கப்படுகிறது. தசை செல் உள்ளே, ஒரு எதிர்மறை கட்டணம் ஒரு microelectrode கண்டறிய முடியும். செல் உற்சாகமாக இருக்கும்போது, மேற்புறத்தில் ஒரு எதிர்மறை கட்டணத்தை தோற்றுவிப்பதன் மூலம் சிதைவு ஏற்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியின் பின்னர், ஒரு எதிர்மறை கட்டணம் மேற்பரப்பில் சேமித்து வைக்கப்படும் போது, செல் உள்ளே உள்ள எதிர்மறை திறனை மீண்டும் கொண்டு ஒரு சாத்தியமான மாற்றம் மற்றும் மறுசீரமைப்பு ஏற்படலாம். செயல் திறன் இந்த மாற்றங்கள் அயனிகள் சவ்வு மூலம் இயக்கம் விளைவாக, முக்கியமாக நா. Na அயனிகள் முதலில் செல்கையில் ஊடுருவி, சவ்வின் உள் மேற்பரப்பில் ஒரு நேர்மறையான கட்டளையை ஏற்படுத்துகின்றன, பின்னர் அது புற ஊடுகதிர் இடத்திற்குத் திரும்புகிறது. மனத் தளர்ச்சி செயல்முறை விரைவாக இதயத்தின் தசை திசு வழியாக பரவுகிறது. கலனின் தூண்டுதலின் போது, Ca 2+ அதை உள்ளே கொண்டு செல்கிறது, இது மின் உற்சாகம் மற்றும் அதன் பின் தசை சுருக்கம் ஆகியவற்றிற்கு இடையில் ஒரு சாத்தியமான இணைப்பாக கருதப்படுகிறது. Repolarization செயல்முறையின் முடிவில், K அயனிகள் செல் இருந்து வெளியேறும், இது இறுதியில் இறுதியில் அயல் அயல் இடத்திலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட Na அயனிகள், பரிமாறி. அதே சமயம், ஒரு நேர்மறை கட்டணம் வசூலிக்கப்படும் ஒரு கலத்தின் மேற்பரப்பில் உள்ளது.
மின்சக்தி உதவியுடன் உடலின் மேற்பரப்பில் பதிவு செய்யப்படும் மின் செயல்பாடு, பெருக்கம் மற்றும் திசையில் ஏராளமான கார்டியாக் மயோசைட்ஸைக் குறைப்பதன் மற்றும் மறுமதிப்பீடு செய்வதற்கான செயல்முறைகளின் தொகை (திசையன்) ஆகும். இதயம், அதாவது மயோர்கார்டியம் பிரிவுகளின் செயலற்ற தன்மை, இதயத்தின் நடத்தை முறையாக அழைக்கப்படுவதன் உதவியுடன் தொடர்ச்சியாக செல்கிறது. இது போன்றது, கிளர்ச்சியின் ஒரு அலை முன், இது மயோர்கார்டியத்தின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் படிப்படியாக பரவுகிறது. இந்த பக்கத்தின் ஒரு பக்கத்தில், செல் மேற்பரப்பு எதிர்மறையாக விதிக்கப்படுகிறது, மறுபுறத்தில் அது நேர்மறை. பல்வேறு புள்ளிகளில் உடலின் மேற்பரப்பில் உள்ள மாற்றங்கள் இந்த உற்சாகத்தின் முன் எவ்வாறு மயோர்கார்டியால் பரவுகின்றன மற்றும் இதயத்தின் தசைகளின் பகுதியாக உடலின் உடலின் ஒரு பகுதியாக எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கும் என்று கணிக்கப்படுகிறது.
- எதிர்மறை ஒரு நேர்மறையான சார்ஜ் கொண்டு மற்றும் பிற: ஆவதாகக் பெருக்கத்தினுடைய இந்த செயல்முறை நேர்மறையாகவும் எதிர்மறையாகவும் விதிக்கப்படும் தளங்கள் திசுக்களில் உள்ளன அதில் அவர்கள் இருவரும் மின்சார துறைகளில் உள்ளடக்கிய ஒற்றை இருதுருவ போன்ற இருக்கலாம். எதிர்மறை சுமையை இருதுருவ எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் வளைவு மாநிலத்தில் உடல் மேற்பரப்பில் மின்முனையானது கீழே சென்றால். மின்சார படை திசையன் அதன் திசை மற்றும் அதன் நேர்மறை குற்றச்சாட்டை எதிர் உடலின் மேற்பரப்பில் ஒரு தொடர்புடைய மின்முனைக்கு மாறும் போது, எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் வளைவு எதிர் திசையில் செல்கிறது. திசை மற்றும் மையோகார்டியம் உள்ள சக்திகளின் மின்சார வெக்டாரின் அளவில் இதயம் தசை நிறை, அத்துடன் அதை உடல் மேற்பரப்பில் பதிவு புள்ளிகள் மீது முதன்மையாக சார்ந்தது. மிக முக்கியமாக, ஓட்டுநர் போது எழும் அதன்மூலம் ஒரு என்று அழைக்கப்படும் சிக்கலான உருவாக்கும் மின்விசைகள் அளவு க்யூஆர்எஸ். அது இந்தப் பற்கள் ஈசிஜி மருத்துவ முக்கியத்துவம் கொண்டுள்ளது என்பதை இதயத்தின் மின் அச்சு திசையில் மதிப்பிட முடியும் உள்ளது. அது போன்ற இடது இதயக்கீழறைக்கும் ஒரு மிகவும் சக்திவாய்ந்த இதயத் திணைக்களங்களும் ஆவதாகக் அலை வலது கீழறையில் விட ஒரு நீண்ட நேரம் விருத்தி செய்யப்படும் என்று புரிந்து, இந்த ஈசிஜி அடிப்படை அலை மதிப்பை பாதிப்படையச் - பற்கள் ஆர் அந்தந்த உடல் பகுதியில் பிரிக்கப்பட்ட மையோகார்டியம் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது எந்த. மையோகார்டியம் ஒரு உருவாக்கும் போது இணைப்பு திசு அல்லது சிதைவை மையோகார்டியம் உற்சாகத்தை அலைமுகப்பு கொண்ட மின் செயலற்று பகுதிகளில் இந்த பகுதிகள் சுற்றியுள்ள, அது அதன் நேர்மறை, எதிர்மறை சுமையை மாற்றப்பட முடியும் வெளிக்கொணர்வது இதனால் உடலின் ஒரு தொடர்புடைய பகுதிக்கு. அது தொடர்புடைய உடல் பகுதியிலிருந்து ஒரு மின்முறையிதயத்துடிப்புப்பதிகருவி மீது மாறுபட்ட பற்கள் விரைவான தோற்றம் இன்றியமையாததாகிறது. போன்ற வலது கொத்து கிளை அடைப்பு இதய சம்பந்தமான அமைப்பின் ஆவதாகக் மீறி வழக்கில், வலது கீழறை ஆவதாகக் இடது இதயக்கீழறைக்கும் இருந்து பரப்புவதால். இவ்வாறு, ஆவதாகக் அலை முகப்பு, வலது இதயக்கீழறைக்கும் உள்ளடக்கிய, ஒரு வேறு திசையில் "பெட்டிகள்" வழக்கமான அதன் ஸ்ட்ரோக் (அதாவது. ஈ ஆவதாகக் அலை வலது கொத்து கிளை கால்கள் தொடங்குகிறது போது) ஒப்பிடுகையில். வலது வென்ட்ரிக் செய்ய தூண்டல் பரவுவது பிற்பகுதியில் நிகழ்கிறது. இந்த அந்தந்த பல் மாற்றங்கள் பிரதிபலிக்கிறது ஆர் அதிகமாக வலது கீழறை மின் செயல்பாட்டை காட்டப்படும் தடங்கள்.
சரியான தூண்டுகோல் சுவரில் உள்ள சைனஸ்-பைட்ரியல் முனையிலுள்ள மின்சார தூண்டுதல் துடிப்பு தோன்றும். தூண்டுதல் ஆட்ரிமுக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, இதனால் அவர்கள் உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கம் ஏற்படுவதோடு, அட்ரிவென்ட்ரிக்லூலர் முனையை அடைகிறது. இந்த தளத்தில் சில தாமதத்திற்குப் பின்னர், அவருடைய மற்றும் அவரது கிளைகளின் மூட்டையில் ஊசலாடுகிறது. மயோர்கார்டியம் மற்றும் அதன் இயக்கவியலின் மின் செயல்பாடு, பரவலுடன் பரவச்செய்யும் மற்றும் அதன் இடைநிறுத்தலுடன் தொடர்புடையது, முழு கார்டியாக் சுழற்சியின் போது வீச்சு மற்றும் திசையில் மாறுபடும் ஒரு திசையன் வடிவத்தில் குறிப்பிடப்படலாம். ஈதர்சிகல் அலைக்கழிவை அடுத்துள்ள பரப்பு அலைகளை பரப்புவதன் மூலம் இதய மையக் கார்டியரியின் subendocardial அடுக்குகளின் முந்தைய உற்சாகம் உள்ளது.
மின்னாற்பகுப்பு மோகோகார்டியத்தின் உற்சாகத்தின் தொடர்ச்சியான பாதுகாப்பு மின்னாற்பகுப்புக் கருவி பிரதிபலிக்கிறது. கார்டியோகிராம் நாடாவின் குறிப்பிட்ட வேகத்தில் தனித்தனி வளாகங்களுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளிகளில், இருதய இதயத்தை மதிப்பிடுவதையும், மற்றும் பற்களுக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளியில், கார்டியாக் செயல்பாட்டின் தனிப்பட்ட கட்டங்களின் கால அளவையும் கணக்கிட முடியும். மின்னழுத்தம் மூலம், அதாவது, உடலின் சில பகுதிகளில் பதிவு செய்யப்பட்ட தனி ஈசிஜி பற்கள் வீச்சு, இதயத்தின் சில பகுதிகளின் மின்சார செயல்பாடு மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர்களின் தசை வெகுஜன அளவை தீர்மானிக்க முடியும்.
சிறிய வீச்சு ஒரு ECG முதல் அலை, பல் என்று பி மற்றும் ஊற்றறைகளையும் இன் மின் முனைவு மாற்றம் மற்றும் ஆவதாகக் பிரதிபலிக்கிறது. அடுத்து vysokoaplitudny சிக்கலான க்யூஆர்எஸ் மின் முனைவு மாற்றம் மற்றும் கீழறை தூண்டுதல் பிரதிபலிக்கிறது. பல் என்றழைக்கப்படும் முதல் எதிர்மறை கூரும் சிக்கலான கே அடுத்து அடுத்து உயரிய இயக்கிய பல் ஆர் மேலும் எதிர்மறை கூரும் பின்வரும் எஸ் பல் 5 பல் மீண்டும் மேல்நோக்கி இயக்கிய வேண்டும் என்றால், அது அழைக்கப்படுகிறது பல் ஆர் இந்த சிக்கலான வடிவம் மற்றும் பதிவு செய்வதற்கு தனி prongs அதன் மதிப்பு அதே நபரிடமிருந்து உடலின் பல்வேறு பகுதிகளும் குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசமாக இருக்கும். இந்த பல் - எனினும், அது பல் எப்போதும் மேல்நோக்கி என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் ஆர், அது ஒரு எதிர்மறை பல் முன்பாக குறிப்பிடப்பட்டால் இந்த பல் உள்ளது கே, ஒரு எதிர்மறை கூரும் தொடர்ந்து - ஒரு பல் எஸ் அங்கு இது என்று வேண்டும் ஒரே ஒரு பல் கீழ் நோக்கிய இருந்தால் QS பல் . தனிப்பட்ட பற்கள் ஒப்பிடுவதன் மதிப்பைப் பிரதிபலிக்க, பெரிய மற்றும் சிறிய எழுத்துக்களை ஆர்ஆர்எஸ்எஸ் பயன்படுத்தவும்.
QRS சிக்கலான பிறகு, குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு, பல் டி தொடர்ந்து பின்பற்றப்படுகிறது , இது மேல்நோக்கி இயக்கலாம் , அதாவது நேர்மறை (பெரும்பாலும்), ஆனால் இது எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.
இந்த பல்வரிசை தோற்றத்தை வென்டிரிக்ஸ்கள் மறுசீரமைப்பதை பிரதிபலிக்கின்றன, அதாவது, தூண்டுதல் நிலையிலிருந்து அவற்றிலிருந்து மாறுபடாத ஒரு மாற்றத்திற்கு பிரதிபலிக்கிறது. இதனால், QRST (Q - T) சிக்கலானது வென்ட்ரிக்ஸின் மின்சார சிஸ்டோலை பிரதிபலிக்கிறது. இது இதய துடிப்பு சார்ந்ததாகும் மற்றும் பொதுவாக 0.35-0.45 கள் ஆகும். தொடர்புடைய அதிர்வெண் அதன் சாதாரண மதிப்பு ஒரு சிறப்பு அட்டவணை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஈகோஜியில் உள்ள மற்ற இரண்டு பிரிவுகளின் அளவீடு மிகவும் முக்கியமானது. முதன்முதலாக பி அலைத் துவக்கம் முதல் QRS சிக்கலான ஆரம்பம் , அதாவது வென்ட்ரிகுலர் சிக்கலானது. இந்த பிரிவானது உட்செலுத்துதலின் முதுகெலும்பு ஊடுருவலின் நேரத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் பொதுவாக 0.12-0.20 கள் ஆகும். அது அதிகரிக்கும் போது, ஆரியோவென்ரிக்லூலர் கடத்துதலின் மீறல் உள்ளது. இரண்டாவது பிரிவில் - சிக்கலான கால க்யூஆர்எஸ், இதயக் ஆவதாகக் பரப்புவதை நேரம் ஒத்துள்ளது பொதுவாக 0.10 குறைவாக ங்கள் இது. இந்த வளாகத்தின் கால அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், அவை ஊடுருவலுக்கான கடத்தலின் மீறல் பற்றி பேசுகின்றன. பல் சில நேரங்களில் பிறகு டி குறி நேர்மறை அலை யூ, இது தோற்றம் கடத்தல் அமைப்பின் மறுமுனை தொடர்புடையதாக உள்ளது. ஈசிஜி உடலின் இரண்டு புள்ளிகளுக்கு இடையில் மின்னழுத்த வேறுபாடாகும் பதிவு போது, முதலில் அதை நிலையான மூட்டு வழிவகுக்கிறது சம்பந்தமான நிபந்தனையில் நான் ஒதுக்கீடு - இடது மற்றும் வலது கைகளில் இடையிலான சாத்தியமான வேறுபாடு; இரண்டாம் மற்றும் வலது கால் மற்றும் இடது கால் இடையே முக்கிய வேறுபாடு மற்றும் முன்னணி III இடது கால் மற்றும் இடது கை இடையே சாத்தியமான வேறுபாடு உள்ளது. கூடுதலாக, பதிவு வலுப்படுத்தியது மூட்டு வழிவகுக்கிறது: ஏவிஆர், ஏவிஎல் ஏவிஎஃப், முறையே, வலது கையின், இடது கை, இடது கால். இந்த ஒருமுனை தடங்கள், இதில் இரண்டாவது மின்முனையானது, செயலற்ற, மற்றவனால் இருந்து எலக்ட்ரோடுகளில் சேர்மம் ஆகும் என்று அழைக்கப்படும். ஆகையால், சாத்தியமான மாற்றம் செயலில் மின்சாரம் என அழைக்கப்படுவதில் மட்டுமே பதிவு செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, நிலையான சூழல்களில், ஒரு ஈ.சி.ஜி 6 அறிகுறிகளிலும் பதிவு செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் செயலில் மின்முனையானது பின்வரும் புள்ளிகளில் மார்புக்கூட்டிற்குள் மீது விதிக்கப்பட்ட உள்ளது: - மார்பெலும்பு உள்ளிழுத்தல் வி 2 வலது நான்காவது விலாவிடைவெளி - மார்பெலும்பு, உள்ளிழுப்பதை வி 4 இடது நான்காவது விலாவிடைவெளி - இதயம் அல்லது சற்று மையநோக்கியும் midclavicular வரி வாபஸ் பெறுவதாக தெரிவித்து வி 3 எடுக்கப்பட்ட ஐந்தாவது விலாவிடைவெளி முகட்டில் - ஒதுக்கீடு வி 1 நடுத்தர தொலைவு முன்புற இணைக் கோட்டுடன் சேர்த்து ஐந்தாவது விலாவிடைவெளி, ஒதுக்கீடு வி 6 - - நடுப்பகுதியில் இணைக் கோட்டுடன் நடந்த ஐந்தாவது விலாவிடைவெளி வி 2 மற்றும் வி 4, உள்ளிழுப்பதை வி 5 புள்ளிகள் இடையே.
சிக்கலான நிகழ்வு போது .. - மிகத்தெளிவான இதயத் கீழறை மின் செயல்பாட்டை ஆவதாகக் காலம் போது கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், அதை தங்கள் மையோகார்டியம் மின் முனைவு மாற்றம் அதாவது க்யூஆர்எஸ். இந்த வழக்கில் விளைவாக படைகள் எந்த திசையன் கிடைமட்ட பூஜ்யம் வரி உடல் உறவினரின் மூளையின் விமானம் ஒரு உறுதியான நிலைப்பாட்டை எடுக்கும் மின் இதயம், எழும். இதயம் இந்த என்று அழைக்கப்படும் மின்சார அச்சு நிலையை பற்கள் பெரிய செட்டுக்கு அளவிடப்படுகிறது QRS வெவ்வேறு மூட்டு தடங்கள். உருவரை அச்சு undeflected அல்லது அதிகபட்சமாக பல் கொண்டு இடைப்பட்ட நிலையிலேயே ஆர் நான் II ல், மூன்றாம் தடங்கள் (மீ. ஈ டூத் ஆர் கணிசமாக அதிக பல் உள்ளது S) கணக்கிடப்படுகிறது. மின்சார இதய அச்சு இடது இருந்து விலகியிருந்தாலும் அல்லது கிடைமட்டமாக வைக்கப்படுகிறது மின்னழுத்த சிக்கலான என்றால் க்யூஆர்எஸ் மற்றும் அளவு பல் ஆர் கடத்தல் உள்ள அதிகபட்ச நான் மற்றும் கடத்தல் பல்லில் மூன்றாம் ஆர் குறைந்தபட்ச கணிசமாக அதிகரித்து பல் எஸ் இதயத்தின் மின் அச்சு செங்குத்தாக நிலைநிறுத்தியுள்ளது அல்லது வலது அதிகபட்ச பல் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதா இல்லையா ஆர் III இல் முன்னணி மற்றும் முன்னணி S- அலை முன்னிலையில் நான் வழிவகுக்கும். இதயத்தின் மின்சார அச்சின் நிலை கார்டா அல்லாத காரணிகளையே சார்ந்துள்ளது. உதரவிதானம் அதிக நின்று கொண்டவர்களுக்கு, hypersthenic அரசியலமைப்பு மின் இதயம் அச்சு இடது பாராட்டுவதில்லை உள்ளது. இதயம் குறைந்த நின்று உதரவிதானம் மின்சார அச்சு உயர், மெல்லிய மக்கள் சாதாரணமாக வலது நிராகரிக்கப்பட்டால் அது இன்னும் நேர்மையும் உடையவர். நோயியல் முறைகளை இதயத் நிறை, மீ. ஈ இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபிக்கு முறையே (இடது அச்சு விலக்கம்) அல்லது ஒரு வலது இதயக்கீழறைக்கும் (வலது அச்சு விலக்கம்) மேலோங்கிய கொண்டு அச்சு விலக்கம் தொடர்பானவற்றை முடியும்.
வயோதிக வழிவகுக்கும் V1 மற்றும் V2 ஆகியவற்றில், வலது வென்ட்ரிக் மற்றும் குறுக்கீட்டின் செறிவுகளின் சாத்தியங்கள் அதிக அளவிற்கு பதிவு செய்யப்படுகின்றன. வலது வென்ட்ரிக்லால் ஒப்பீட்டளவில் குறைவான சக்தியாக இருப்பதால், அதன் மின்கார்டியத்தின் தடிமன் சிறியது (2-3 மி.மீ.), அதன் மேல் உமிழ் பரவியது ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக ஏற்படுகிறது. இது தொடர்பாக, கடத்தல் வி 1 சாதாரணமாக மிக சிறிய பல் பதிவு ஆர் மற்றும் அடுத்தடுத்த ஆழமான மற்றும் பரந்த பல் எஸ், இடது இதயக்கீழறைக்கும் இருந்து அலை ஆவதாகக் ஒரு பரவல் காரணமாக அமைவதில்லை. V4-6 லீட்ஸ் இடது வென்ட்ரிக்லைக்கு நெருக்கமாக இருக்கிறது மற்றும் அதிக அளவிற்கு அதன் திறனை பிரதிபலிக்கிறது. எனவே வி 4-ஆ அதிகபட்ச பல் பதிவு செல்கிறது ஆர், குறிப்பாக, கடத்தல் வி 4, ஆர். ஈ இதயம் நுனி ல் உச்சரிக்கப்படுகிறது அது மையோகார்டியம் மிகப் பெரிய தடிமன், அதன் விளைவாக ஆவதாகக் அலை பரவல் அதிக நேரம் தேவை என்று இங்கே என்பதால். அதே வழிவகைகளில், ஒரு குறுந்தகடு Q கூட தோன்றும், interventricular septum வழியாக முந்தைய கிளர்ச்சி பரவலாக தொடர்புடையது. நடுத்தர அளவிலான முன்னோடி V2 இல், குறிப்பாக V3, பற்கள் R மற்றும் S அளவு தோராயமாக உள்ளது. வலது முன்மார்பு மின்திறத் தடங்கள் V1-2 கிளை என்றால் ஆர் மற்றும் எஸ் தோராயமாக சமமாக உள்ளன, சராசரியிலிருந்தே வேறு எந்த விலக்கங்களே அங்கு வலது அதன் விலக்கம் இதய மின் அச்சின் ஒரு திருப்பம் ஆகும். பல் ஆர் மற்றும் பல் சி ஆகியவை இடது திரிச்சுவல் லீட்களில் ஏறத்தாழ சமமாக இருந்தால், எதிர் திசையில் மின் அச்சின் விலகல் நடைபெறுகிறது. முன்னணி ஏ.வி.ஆரில் பற்களின் வடிவில் சிறப்பு குறிப்புகள் செய்யப்பட வேண்டும். இதயத்தின் இயல்பான நிலைப்பாட்டின் காரணமாக, வலது புறத்தில் உள்ள மின்முனை வண்டு மண்டலமாக மாறிவிட்டது. இந்த தொடர்பில், இந்த முன்னணியின் சிக்கலான வடிவம் இதய மேற்பரப்பில் இருந்து சாதாரண ஈசிஜி பிரதிபலிக்கும்.
ஈசிஜி டிகோடிங் செய்யும் போது , அயோலெக்டிக் ST பிரிவு மற்றும் டி அலைகளின் நிலைக்கு அதிக கவனம் செலுத்துகிறது . பெரும்பாலான வழிகளில், T அலை நேர்மறையானதாக இருக்க வேண்டும், 2-3 மி.மீ. இந்த கூடம் எதிர்மறையாக அல்லது முன்னணி ஏவிஆர் (ஒரு விதியாக), அதே போல் முன்னணி III மற்றும் V1 இல் மென்மையாக்கப்படலாம். பிரிவு எஸ்.டி, வழக்கமாக izoelektrichen, டி. ஈ பல்லின் இறுதிக்கும் இடையே சமமின்புள்ளி வரியில் சேமிக்கப்பட்ட டி அடுத்த பல்லின் தொடக்கத்தில் எஃப். ST பிரிவின் ஒரு சிறிய எழுச்சி சரியான திரிச்சிக் வழிவகுப்புகள் V1-2 இல் இருக்கலாம்.
மேலும் வாசிக்க: