யுரேமியா

யுரேமியா (லத்தீன்: யுரேமியா) என்பது இரத்தத்தில் உள்ள யூரியாவின் (யூரியா) அளவு கணிசமாக உயர்த்தப்படும் ஒரு நிலை.யூரியா புரதம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்பு ஆகும், இது புரத மூலக்கூறுகள் உடைக்கப்படும் போது உடலில் உருவாகிறது. சாதாரண இரத்த யூரியா அளவுகள் ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களால் பராமரிக்கப்படுகின்றன, இது இரத்தத்தில் இருந்து யூரியாவை வடிகட்டி சிறுநீருடன் வெளியேற்றுகிறது. [1]

காரணங்கள் யுரேமியா

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் குறைபாட்டின் விளைவாக யுரேமியா பொதுவாக ஏற்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் இருந்து யூரியாவை திறம்பட வடிகட்டி மற்றும் அகற்ற முடியாது. இது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம். அவற்றில் சில இங்கே:

1. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (CKD): யூரேமியாவின் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று CKD ஆகும். பொதுவாக நீரிழிவு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைகளின் காரணமாக நீண்ட கால சிறுநீரக பாதிப்புகளின் விளைவாக இது படிப்படியாக உருவாகிறது.
2. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: அதிர்ச்சி, தொற்று, விஷம், மருந்துகள் அல்லது சிறுநீரகங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பிற அவசரநிலைகள் காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு திடீரென ஏற்படலாம்.
3. குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்: இது ஒரு அழற்சி சிறுநீரக நோயாகும், இது சிறுநீரகத்தின் சிறிய வடிகட்டுதல் அலகுகளான குளோமருலியை சேதப்படுத்தும்.
4. ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்: இது சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர் சாதாரணமாக வெளியேற முடியாத நிலை, இது சிறுநீரகத்தில் அழுத்தம் அதிகரித்து அதன் செயல்பாட்டை சேதப்படுத்தும்.
5. சிறுநீர் பாதை அடைப்பு: சிறுநீர்ப்பை கற்கள், கட்டிகள் அல்லது பிற காரணங்களால் சிறுநீர் பாதையில் ஏற்படும் அடைப்புகள் அல்லது அடைப்புகள் சிறுநீரின் இயல்பான வெளியேற்றத்தில் குறுக்கிடலாம், இதன் விளைவாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.
6. செப்சிஸ்: செப்சிஸ் போன்ற கடுமையான தொற்று சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தி யுரேமியாவை ஏற்படுத்தும்.
7. சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடுகிறது: இதய செயலிழப்பு, அதிர்ச்சி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற காரணிகளால் சிறுநீரகங்களுக்கு போதுமான இரத்த விநியோகம் யுரேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
8. பிற அரிய நிபந்தனைகள்: யுரேமியாவை ஏற்படுத்தும் பிற அரிய மருத்துவ நிலைகள் மற்றும் மரபணு கோளாறுகள் உள்ளன.

நோய் தோன்றும்

யூரேமியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் யூரியா உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் குவிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பொதுவாக, சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுதல் மற்றும் உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகள், திரவங்கள் மற்றும் கழிவுப்பொருட்களின் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்தும் முக்கிய செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது, ​​யூரியா மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவிந்து, யுரேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

யுரேமியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பொதுவாக பின்வரும் முக்கிய படிகளை உள்ளடக்கியது:

1. சிறுநீரக கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம்: சிறுநீரக கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பல்வேறு காரணங்களால் யுரேமியா ஏற்படலாம். இவை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, வீக்கம், தொற்று, அதிர்ச்சி அல்லது பிற நிலைமைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
2. வடிகட்டுதல் திறன் குறைதல்: சிறுநீரக கட்டமைப்புகள் சேதமடையும் போது, ​​இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கான அவற்றின் திறன் பலவீனமடைகிறது. இது முதன்மை சிறுநீரில் உள்ள இரத்தத்திலிருந்து யூரியா மற்றும் பிற பொருட்களின் வடிகட்டுதல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் குவிதல்: யூரியா, கிரியேட்டினின் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் இரத்தத்தில் சேரத் தொடங்குகின்றன, ஏனெனில் சிறுநீரகங்களால் அவற்றை சிறுநீரில் போதுமான அளவு வெளியேற்ற முடியாது. இந்த செயல்முறை படிப்படியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில், அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில் விரைவானது.
4. அறிகுறிகளின் ஆரம்பம்: இரத்தத்தில் யூரியா அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது, ​​சோர்வு, வீக்கம், குமட்டல், சிறுநீரக வலி, அரிப்பு மற்றும் பிற போன்ற யூரேமியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வழக்கில், அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகலாம் மற்றும் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்.

அறிகுறிகள் யுரேமியா

யுரேமியாவின் அறிகுறிகள் மாறுபடும் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அளவு, நோய் எவ்வளவு விரைவாக முன்னேறுகிறது மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். மிகவும் பொதுவான சில அறிகுறிகள் இங்கே:

1. சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: நிலையான சோர்வு மற்றும் பலவீனம் யுரேமியாவின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.
2. வீக்கம்: வீக்கம் (எடிமா) பொதுவாக கால்கள், கீழ் கால்கள், பாதங்கள் மற்றும் கண்களைச் சுற்றி (கண்களின் கீழ்) உருவாகலாம். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு காரணமாக திசுக்களில் திரவம் தேங்குவதால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
3. தாகம் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: நோயாளிகள் கடுமையான தாகம் மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். அதே நேரத்தில், சிறுநீர் வெளிர் ஆகலாம்.
4. அரிப்பு தோல்: அரிப்பு தோல் (பிரூரிடிஸ்) விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். இது பொதுவாக இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் திரட்சியுடன் தொடர்புடையது.
5. செரிமான கோளாறுகள்: நோயாளிகள் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.
6. சிறுநீரக வலி: சிறுநீரக காப்ஸ்யூல்கள் வீக்கம் மற்றும் சிறுநீரக அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக சிறுநீரகம் அல்லது முதுகுவலி ஏற்படலாம்.
7. சிந்தனைக் கோளாறுகள் மற்றும் தூக்கமின்மை: யுரேமியா மூளையின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம், இதனால் சோம்பல், தூக்கம், செறிவு குறைபாடுகள் மற்றும் பிற மனநல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
8. உயர் இரத்த அழுத்தம்: இரத்த அழுத்த அளவு அதிகரிக்கலாம்.
9. மூட்டு மற்றும் தசை வலி: மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி மற்றும் விறைப்பு.
10. சுவாசக் கோளாறுகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், யுரேமியா சுவாசக் கோளாறுகள் மற்றும் மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீரகச் செயலிழப்பு அதிகரித்து, வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் இரத்தத்தில் சேருவதால் அறிகுறிகள் மோசமாகலாம்.

நிலைகள்

இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவுகள் மற்றும் கிரியேட்டினின் அனுமதி, அத்துடன் அறிகுறிகளின் இருப்பு மற்றும் ஒரு விரிவான பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் யுரேமியாவின் நிலைகளை மதிப்பிடலாம். பின்வரும் நிலைகள் பொதுவாக வேறுபடுகின்றன:

1. Preremic நிலை: இந்த கட்டத்தில், யுரேமியா அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது குறைந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் இரத்த அளவுகள் உயர்த்தப்படலாம் ஆனால் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தவில்லை. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைக்கப்படலாம் ஆனால் ஒரு முக்கியமான அளவிற்கு இல்லை.
2. யுரேமிக் நிலை: இந்த கட்டத்தில், இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவு கணிசமாக உயர்த்தப்படுகிறது. சோர்வு, வீக்கம், தோல் அரிப்பு, குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும். சிறுநீரக செயல்பாடு கணிசமாக பலவீனமடைகிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறதுடயாலிசிஸ் (செயற்கை சிறுநீரக அனுமதி) அல்லதுசிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
3. நாள்பட்ட யுரேமியா: யுரேமியா நாள்பட்டதாக மாறினால், அது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் விளைவாக இருக்கலாம், இதில் சிறுநீரக செயல்பாடு காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடைகிறது. இந்த கட்டத்தில், இரத்தத்தில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவு உயர்ந்து கொண்டே இருக்கிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு தொடர்ந்து சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.
4. டெர்மினல் யுரேமியா என்பது சிறுநீரக செயல்பாடு மிகவும் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டுள்ள நிலையில், டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையின்றி அதை மீட்டெடுக்கவோ பராமரிக்கவோ முடியாது. இது சிறுநீரக செயலிழப்பின் இறுதி, மிகக் கடுமையான கட்டமாகும், சிறுநீரகங்களால் இரத்தத்தை வடிகட்டுதல் மற்றும் உடலில் இருந்து வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை அகற்றுதல் போன்ற அடிப்படை செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாது.

டெர்மினல் யுரேமியா உள்ள நோயாளிகளுக்கு முக்கிய உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்க தொடர்ந்து மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. டெர்மினல் யுரேமியாவிற்கு இரண்டு முக்கிய சிகிச்சைகள் உள்ளன:

1. டயாலிசிஸ்: டயாலிசிஸ் என்பது ஒரு செயற்கை சிறுநீரக செயல்முறையாகும், இதில் இரத்தம் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை சுத்தம் செய்கிறது. நோயாளிகள் ஹீமோடையாலிசிஸ் (இயந்திரம் மூலம் செய்யப்படுகிறது) அல்லதுபெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (வயிற்றில் சிறப்பு திரவத்தைப் பயன்படுத்தி). டெர்மினல் நோயாளிகளுக்கு டயாலிசிஸ் ஒரு தற்காலிக அல்லது நிரந்தர சிகிச்சை விருப்பமாக இருக்கலாம்.
2. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு நன்கொடையாளர் சிறுநீரகம் நோயாளிக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். ஒரு வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி பொதுவாக டயாலிசிஸ் தேவையில்லாமல் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ முடியும். இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் சிக்கலானவை மற்றும் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் தேவைப்படும்.

முனைய நிலை ஒரு தீவிரமான மற்றும் கடுமையான நிலையாகும், மேலும் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. இந்த நிலைக்குச் சிறந்த சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை முறையைத் தேர்வு செய்ய, மருத்துவ நிபுணர்கள் குழுவுடன் இணைந்து பணியாற்றுமாறு நோயாளிகள் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

வெவ்வேறு நோயாளிகளில் நிலைகள் வித்தியாசமாக முன்னேறக்கூடும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், மேலும் யுரேமியாவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் உட்பட ஒரு விரிவான மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

படிவங்கள்

யுரேமியாவின் காரணம் மற்றும் பண்புகளைப் பொறுத்து, இந்த நிலையின் பல வடிவங்கள் அல்லது வகைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1. நாள்பட்ட யுரேமியா: இது ஒரு வகையான யுரேமியா ஆகும், இது நீண்ட காலத்திற்கு படிப்படியாக உருவாகிறது, பொதுவாக நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் விளைவாக. நாள்பட்ட யுரேமியா நோயாளிகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் லேசான முதல் குறைந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைவதால், அறிகுறிகள் தீவிரமடைகின்றன. நாள்பட்ட யுரேமியாவின் சிகிச்சையானது உணவு, மருந்துகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கண்காணித்தல் உள்ளிட்ட ஆதரவான சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.
2. கடுமையான யுரேமியா: இந்த வகை யுரேமியா விரைவாக உருவாகிறது, பெரும்பாலும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக, இது அதிர்ச்சி, தொற்று, விஷம் அல்லது பிற அவசரநிலைகளால் ஏற்படலாம். கடுமையான யுரேமியா கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது மற்றும் உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் டயாலிசிஸ் மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
3. யுரேமிக் சிண்ட்ரோம்: யுரேமியா காரணமாக ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களின் சிக்கலான தன்மையை விவரிக்க இந்த சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. யுரேமிக் சிண்ட்ரோம் சோர்வு, வீக்கம், தோல் அரிப்பு, குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் இதய அசாதாரணங்கள், நரம்பு மண்டல செயலிழப்பு மற்றும் பிற போன்ற தீவிர சிக்கல்கள் போன்ற அறிகுறிகளை உள்ளடக்கும்.
4. ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் சிதைந்த யுரேமியா: யுரேமியாவின் நிலைத்தன்மையின் அளவை விவரிக்க இந்த சொற்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவம் என்பது இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவுகள் இருந்தபோதிலும் ஒப்பீட்டளவில் இயல்பான உறுப்பு செயல்பாட்டை உடல் இன்னும் பராமரிக்க முடியும் என்பதாகும். சிதைந்த வடிவம், உடல் கழிவுகள் குவிவதை ஈடுசெய்ய முடியாது என்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் தீவிர அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

யுரேமியா என்பது ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலை, மேலும் இது பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது சரிபார்க்கப்படாவிட்டால். ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் இங்கே:

1. வீக்கம்: யுரேமியா திசுக்களில் திரவத்தைத் தக்கவைத்து, வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக கால்கள், தாடைகள் மற்றும் பாதங்களில். இது உடலின் அளவு அதிகரிப்பதற்கும் இதயத்தில் கூடுதல் அழுத்தத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.
2. கார்டியோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள்: யுரேமியா இதயத்தை பாதிக்கலாம், இது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அரித்மியாஸ் (ஒழுங்கற்ற இதய தாளம்), பெரிகார்டிடிஸ் (இதயத்தின் வெளிப்புற புறணியின் வீக்கம்) மற்றும் பிற இதயம் மற்றும் இரத்த நாள பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும்.
3. நரம்பு மண்டலத்தின் சிக்கல்கள்: யுரேமியா தூக்கம், எரிச்சல், தலைவலி, நடுக்கம், வலிப்பு மற்றும் நனவின் தொந்தரவுகள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் அறிவுசார் மற்றும் மனநல குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும்.
4. எலும்பு புண்கள் மற்றும் தாது ஏற்றத்தாழ்வுகள்: யுரேமியா எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்தலாம், இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இரத்தத்தில் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் அளவும் தொந்தரவு செய்யலாம்.
5. நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு குறைதல்: யுரேமியா நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்தலாம், இதனால் உடலை நோய்த்தொற்றுகள் அதிகம் பாதிக்கலாம்.
6. இரைப்பை குடல் சிக்கல்கள்: நோயாளிகளுக்கு செரிமான பிரச்சனைகள், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
7. ஹீமாடோலாஜிக் கோளாறுகள்: யுரேமியா ஹீமாடோபாய்சிஸை பாதிக்கும் மற்றும் இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல்), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை) மற்றும் பிற இரத்த அமைப்பு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்.
8. மூளை நச்சுத்தன்மை: யூரிமிக் என்செபலோபதி எனப்படும் கடுமையான மூளைக் கோளாறு ஏற்படலாம், இது வலிப்புத்தாக்கங்கள், திசைதிருப்பல், மாயத்தோற்றம் மற்றும் நனவு குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது, சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பராமரிப்பது மற்றும் இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

கண்டறியும் யுரேமியா

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவை மதிப்பிடும் பல ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ முறைகளை யுரேமியா கண்டறிதல் உள்ளடக்கியது. முக்கிய கண்டறியும் முறைகள் இங்கே:

1. இரத்த யூரியா அளவை அளவிடுதல்: இந்த சோதனை இரத்தத்தில் யூரியாவின் செறிவை மதிப்பிடுகிறது. உயர்த்தப்பட்ட யூரியா அளவு சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு மற்றும் யுரேமியா இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
2. இரத்த கிரியேட்டினின் அளவை அளவிடுதல்: கிரியேட்டினின் என்பது ஒரு வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு ஆகும், இது சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரிப்பது சிறுநீரக பிரச்சனைகளைக் குறிக்கலாம்.
3. குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தின் (GFR) மதிப்பீடு: GFR என்பது சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கான விகிதத்தை மதிப்பிடும் அளவுருவாகும். இது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும்.
4. சிறுநீர் பகுப்பாய்வு: சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், புரதம், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கும் பிற அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய சிறுநீர் பகுப்பாய்வு உதவும்.
5. மருத்துவ அறிகுறிகள்: வீக்கம், தாகம், தோல் அரிப்பு, சோர்வு, சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கும் மருத்துவர் கவனம் செலுத்துகிறார்.
6. கருவி பரிசோதனைகள்: சில நேரங்களில் சிறுநீரகங்கள் அல்லது பிற உறுப்பு பகுதிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் அமைப்பு மாற்றங்களைக் கண்டறிய தேவைப்படலாம்.
7. சிறுநீரக பயாப்ஸி: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், விரிவான பரிசோதனைக்காக சிறுநீரக திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம் (பயாப்ஸி மூலம்).

யுரேமியா நோயறிதல் பொதுவாக சிறுநீரக மருத்துவர்களால் (சிறுநீரக நிபுணர்களால்) செய்யப்படுகிறது மற்றும் ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ முறைகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நோயியல் நிலையின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன, இது சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கவும் உதவுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

யுரேமியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல், இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற மருத்துவ நிலைகளிலிருந்து இந்த நிலையைக் கண்டறிந்து வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. யுரேமியாவின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளில் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும் சில நிபந்தனைகள் இங்கே:

1. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: இந்த நிலை எடிமா, குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் அளவு அதிகரித்தல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் யுரேமியாவை வேறுபடுத்துவதற்கு விரிவான ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
2. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்: நீரிழிவு நோயின் இந்த சிக்கலானது வாந்தி, தாகம், இரத்த சர்க்கரை அளவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், இது ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
3. ஹைபர்கால்சீமியா: இரத்தத்தில் அதிக அளவு கால்சியம் (ஹைபர்கால்சீமியா) குமட்டல், வாந்தி, தோல் அரிப்பு மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
4. சில தொற்று நோய்கள்: சில பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள் தாகம், காய்ச்சல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.
5. நச்சுப் பொருட்கள் மற்றும் விஷம்: நச்சுப் பொருட்களை உட்கொள்வது யுரேமியா போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
6. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்ற வகைகள்: இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல வகையான சிறுநீரக செயலிழப்புகள் உள்ளன. அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாட்டிற்கு சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பிற மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் பற்றிய விரிவான ஆய்வுகள் தேவைப்படலாம்.

துல்லியமான வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்ய மற்றும் பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்க, நோயாளிகள் பொதுவாக ஆய்வக சோதனைகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் நிபுணர் ஆலோசனைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். அறிகுறிகளின் சரியான காரணத்தை தீர்மானிக்க மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் ஆய்வக முடிவுகளின் கலவையின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டுள்ளனர்.

சிகிச்சை யுரேமியா

யுரேமியாவின் சிகிச்சையானது அதன் காரணம், தீவிரம் மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை, அத்துடன் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள்:

1. யுரேமியாவின் காரணத்தை நீக்குதல் அல்லது குறைத்தல்: நோயியல் நிலை ஒரு நோயின் காரணமாக இருந்தால், அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயுடன் தொடர்புடைய பிற நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
2. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம்: சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்துவிட்டால், சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்க மருந்து மற்றும் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் இருந்து வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை அகற்ற டயாலிசிஸ் (செயற்கை சிறுநீரக அனுமதி) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
3. வளர்சிதை மாற்றக் கழிவு அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்: இரத்தத்தில் உள்ள யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதும் சிகிச்சையில் அடங்கும். இதற்கு புரதம் மற்றும் சில பொருட்களைக் கட்டுப்படுத்தும் உணவு தேவைப்படலாம், அத்துடன் இந்த கழிவுகளின் அளவைக் குறைக்க உதவும் மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
4. அறிகுறி சிகிச்சை: அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, குமட்டல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் உதவும், மேலும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அரிப்பு தோலை ஆற்றும்.
5. உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை: புரதம், உப்பு மற்றும் பிற பொருட்களின் கட்டுப்பாடு உட்பட, நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு பரிந்துரைக்கப்படலாம். உடல் செயல்பாடு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு உட்பட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பதும் முக்கியம்.
6. ஆதரவு சிகிச்சை: நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, இரத்தம் ஏற்றுதல், இரத்த சோகைக்கான சிகிச்சை மற்றும் பிற மருத்துவ பிரச்சனைகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் போன்ற பிற ஆதரவு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

சிறுநீரக செயல்பாடு முற்றிலுமாக இழக்கப்படும் கடுமையான யுரேமியாவின் சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் நன்கொடையாளர் சிறுநீரகம் நோயாளிக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. ஒரு வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி டயாலிசிஸ் தேவையில்லாமல் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

ஒவ்வொரு நோயாளியின் குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் தனிப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கக்கூடிய சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது சிறுநீரக நிபுணர்களால் சிகிச்சை மேற்பார்வை செய்யப்பட வேண்டும்.

தடுப்பு

யுரேமியா தடுப்பு சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதிலும் உங்கள் சிறுநீரகங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. யுரேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் சில அடிப்படை நடவடிக்கைகள் இங்கே:

1. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல்:

   • உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தும் என்பதால், சாதாரண இரத்த அழுத்த அளவை பராமரிக்கவும். உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் அளவிடவும் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.
   • உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால். உங்கள் உணவைப் பின்பற்றவும், மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளவும், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

2. சரியான ஊட்டச்சத்து:

   • உங்கள் புரத உட்கொள்ளலை மிதமாக கட்டுப்படுத்துங்கள், குறிப்பாக உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால். புரதம் உங்கள் சிறுநீரகங்களில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.
   • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சனைகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் உப்பு (சோடியம்) உட்கொள்ளலைப் பாருங்கள்.

3. குடிப்பழக்கம்:

   • சாதாரண சிறுநீர் கழிப்பதை உறுதி செய்வதற்கும் சிறுநீரக கற்கள் உருவாவதைத் தவிர்ப்பதற்கும் நாள் முழுவதும் போதுமான தண்ணீர் குடிக்கவும்.

4. நச்சுப் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்:

   • அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதையும், போதைப் பொருட்களை பயன்படுத்துவதையும் தவிர்க்கவும்.
   • பணியிடத்திலும் வீட்டிலும் நச்சு இரசாயனங்களுடன் தொடர்பைத் தடுக்கவும்.

5. வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள்:

   • உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் போன்ற நாட்பட்ட நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்த வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
   • உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால்.

6. சுய மருந்து வேண்டாம்:

   • உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், குறிப்பாக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற மருந்துகள்.

7. சாதாரண எடை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல்:

   • உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஆதரிக்கவும் ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிக்கவும் மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடவும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது யுரேமியா மற்றும் பிற சிறுநீரக நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் அல்லது ஏற்கனவே சிறுநீரக பிரச்சினைகள் இருந்தால், சிறுநீரக நோயைத் தடுப்பது மற்றும் நிர்வகிப்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

முன்அறிவிப்பு

யுரேமியாவின் முன்கணிப்பு யுரேமியாவின் காரணம், அதன் தீவிரத்தன்மை, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்குதல், அத்துடன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குதல் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, பின்வருவனவற்றைக் கூறலாம்:

1. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில் முன்கணிப்பு: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் விளைவாக யுரேமியா உருவாகி சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மீட்பு மற்றும் முழுமையான மீட்பு அடைய முடியும்.
2. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில் முன்கணிப்பு: நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பு சிறுநீரக சேதத்தின் அளவு மற்றும் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு பொதுவாக காலப்போக்கில் முன்னேறும் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவது ஒரு படிப்படியான செயல்முறையாக இருக்கலாம். சிறுநீரகங்களை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மற்றும் தேவையான சிகிச்சை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவது முக்கியம்.
3. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் முன்கணிப்பு: சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் சாதகமாக இருக்கும், மேலும் நோயாளி டயாலிசிஸ் தேவையில்லாமல் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ முடியும். இருப்பினும், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தைப் பராமரிப்பதற்கான பரிந்துரைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை அடக்குவதற்கு நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகியவை பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

முன்கணிப்பு தொடர்புடைய மருத்துவப் பிரச்சனைகள் மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பைப் பொறுத்தும் இருக்கலாம். சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கவும், நிலைமை மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் மருத்துவர்களுடன் ஒத்துழைப்பது, சிகிச்சை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது மற்றும் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்வது முக்கியம். சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது மற்றும் மருத்துவர்களின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றுவது யுரேமியாவின் முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம்.

யுரேமியா என்ற தலைப்பில் பயனுள்ள புத்தகங்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி

1. "Brenner and Rector's The Kidney" (J. Larry Jameson மற்றும் Joseph Loscalzo ஆகியோரால் திருத்தப்பட்டது) சிறுநீரக நோய் பற்றிய அதிகாரப்பூர்வ புத்தகங்களில் ஒன்றாகும், இதில் யுரேமியா பற்றிய தகவல்கள் அடங்கும். அத்தியாயத்தின் தலைப்பு மற்றும் ஆசிரியர்கள் பதிப்புக்கு பதிப்பு மாறுபடலாம்.
2. "நாட்பட்ட சிறுநீரக நோய், டயாலிசிஸ் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை" (ஜோனாதன் ஹிம்மெல்ஃபார்ப் மற்றும் மொஹமட் எச். சயேக் ஆகியோரால் திருத்தப்பட்டது) என்பது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், டயாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றிய புத்தகம், இதில் யுரேமியா பற்றிய தகவல்கள் அடங்கும்.
3. ஜர்னல் ஆஃப் தி அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் நெப்ராலஜி மற்றும் கிட்னி இன்டர்நேஷனல் போன்ற சிறுநீரகவியல் மற்றும் சிறுநீரக நோய் இதழ்களில் வெளியிடப்பட்ட மருத்துவக் கட்டுரைகள் மற்றும் ஆய்வுகள். மருத்துவ கட்டுரை தரவுத்தளங்களின் முக்கிய தேடல்களை நடத்துவதன் மூலம் யுரேமியா தொடர்பான குறிப்பிட்ட ஆய்வுகள் மற்றும் மதிப்புரைகளை நீங்கள் காணலாம்.

பயன்படுத்திய இலக்கியம்

முகின், N. A. சிறுநீரகவியல்: தேசிய வழிகாட்டி. சுருக்கமான பதிப்பு / பதிப்பு. N. A. முகின் மூலம். - மாஸ்கோ: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2016.