ஹுமுலின்

ஹுமுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் முகவர் என்பது டிஎன்ஏ-மறுசீரமைப்பு பொருளாகும், இது 2-நிலை இயல்புடைய ஊசிகளுக்கான இடைநீக்கம் ஆகும், இது நடுத்தர கால சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் இன்சுலின் விளைவு வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு தனிப்பட்ட வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த வேறுபாடுகள் மருந்தின் பயன்பாட்டின் பகுதி, பொருத்தமான மருந்தளவு பகுதியைத் தேர்ந்தெடுப்பது, நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு, பின்பற்றப்படும் உணவு முறை மற்றும் வேறு சில காரணிகளைப் பொறுத்தது.

அறிகுறிகள் ஹுமுலின்

இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இருக்கும்போது இது நீரிழிவு நோய்க்கும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த தயாரிப்பு தோலடி ஊசிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இடைநீக்க வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது - 10 மில்லி குப்பிகளுக்குள் (1 துண்டு) அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் பயன்படுத்தப்படும் 1.5 அல்லது 3 மில்லி தோட்டாக்கள் (5 துண்டுகள்).

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஹுமுலின் முக்கியமாக குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு அனபோலிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது. தசை மற்றும் பிற திசுக்களில் (மூளை திசுக்களைத் தவிர), இன்சுலின் அமினோ அமிலங்களுடன் குளுக்கோஸின் உள்செல்லுலார் இயக்கத்தை செயல்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும், புரத அனபோலிசத்தின் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து, குளுக்கோஸை கிளைகோஜன் கூறுகளாக மாற்ற உதவுகிறது, குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் அதிகப்படியான சர்க்கரையை கொழுப்பாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது.

[ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஊசி போட்ட பிறகு, சிகிச்சை விளைவு 0.5-1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது, 2-12 மணி நேரத்திற்குள் Cmax மதிப்புகளை அடைகிறது. மருத்துவ விளைவின் மொத்த காலம் 18-24 மணி நேரம் ஆகும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஹுமுலினை நரம்பு வழியாக செலுத்தக்கூடாது.

இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, மருந்தளவு மற்றும் மருந்தளவு பகுதிகள் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - தனிப்பட்ட முறையில், கிளைசெமிக் குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது. மருந்து தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் தசைக்குள் ஊசிகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

தொடைகள், பிட்டம், வயிறு அல்லது தோள்களில் தோலடி ஊசிகள் செய்யப்படுகின்றன. மருந்து ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் ஒரு பகுதியில் செலுத்தப்படாது, ஊசி இடங்களை மாற்றுகிறது. செயல்முறையின் போது, ஊசி சாதனங்களை சரியாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம், ஊசி பாத்திரங்களுக்குள் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கவும், ஊசிக்குப் பிறகு ஊசி பகுதிகளில் அழுத்த வேண்டாம்.

தோலடி ஊசிக்கு இன்சுலின் அளவைத் தயாரிக்க, மருந்தைக் கொண்ட பாட்டில் அல்லது கெட்டியை உங்கள் உள்ளங்கையில் ஒரு டஜன் முறை உருட்டி, சஸ்பென்ஷன் பால் போன்ற மேகமூட்டமான, சீரான நிலைத்தன்மையைப் பெறும் வரை கொள்கலனை சிறிது அசைக்க வேண்டும்.

கொள்கலனை அதிகமாக அசைக்க வேண்டாம், ஏனெனில் இந்த நடவடிக்கை நுரை உருவாக காரணமாகலாம், இது தேவையான அளவை துல்லியமாக அளவிடுவதை கடினமாக்குகிறது.

கலந்த பிறகு வண்டல் அல்லது செதில்களைக் கொண்ட ஒரு இடைநீக்கத்தை அறிமுகப்படுத்துவதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 9 ]

கர்ப்ப ஹுமுலின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைசீமியாவின் இயக்கவியலைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். இந்த காலகட்டத்தில், இன்சுலின் தேவைகள் பெரும்பாலும் பெரிதும் மாறுபடும் (1வது மூன்று மாதங்களில் குறைவு மற்றும் 2வது மற்றும் 3வது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிப்பு), இதற்கு மருந்தளவு மாற்றம் தேவைப்படலாம்.

பாலூட்டும் போது உணவின் அளவுகள், உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவுமுறையை மாற்றுவதும் அவசியமாக இருக்கலாம்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• நோயறிதலால் நிறுவப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• மருந்தின் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மை.

[ 7 ], [ 8 ]

பக்க விளைவுகள் ஹுமுலின்

இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இது கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா (மனச்சோர்வு மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு) மற்றும் சில நேரங்களில் மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தும்.

ஊசி போடும் பகுதியில் வீக்கம், அரிப்பு அல்லது சிவத்தல் போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமைக்கான உள்ளூர் அறிகுறிகளை உருவாக்குவதும் சாத்தியமாகும் (இதுபோன்ற கோளாறுகள் பொதுவாக சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்). சில நேரங்களில் இந்த அறிகுறிகள் இன்சுலினுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கு அல்லது மருந்தின் முறையற்ற பயன்பாடு காரணமாக எழுகின்றன.

கூடுதலாக, பொதுவான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுவதும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அவை குறைவாகவே உருவாகின்றன, ஆனால் மிகவும் கடுமையானவை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பொதுவான அரிப்பு, சுவாசப் பிரச்சினைகள், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

மிகவும் கடுமையான கோளாறுகளில், ஒவ்வாமை நோயாளியின் உயிருக்கு கூட அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதனால் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் மாற்று அல்லது உணர்திறன் நீக்கம் தேவைப்படலாம்.

இன்சுலின் விலங்கு வடிவத்தைப் பயன்படுத்தும் போது லிப்போடிஸ்ட்ரோபி, எதிர்ப்பு மற்றும் அதிகரித்த உணர்திறன் முக்கியமாக உருவாகின்றன.

மிகை

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், வாந்தி, நடுக்கம், மேல்தோல் வெளிர் நிறமாக மாறுதல், டாக்ரிக்கார்டியா, சோம்பல், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குழப்பம் மற்றும் தலைவலி ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

நோயின் லேசான கட்டத்தில், குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரையை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதைத் தடுக்கலாம். கூடுதலாக, இன்சுலின் அளவை மாற்றுவது மற்றும் உடல் செயல்பாடு திட்டம் அல்லது உணவை மாற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம்.

மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிற்கு, குளுகோகன் பெரும்பாலும் தசைக்குள் அல்லது தோலடி வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் நோயாளிக்கு வாய்வழி கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது.

வலிப்புத்தாக்கங்கள், நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் கோமா ஆகியவற்றுடன் கூடிய கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், குளுகோகனை தசைக்குள் அல்லது தோலடி ஊசி மூலம் செலுத்துதல் அல்லது குளுக்கோஸ் செறிவை நரம்பு வழியாக செலுத்துதல் தேவைப்படுகிறது.

மேலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நோயாளி நிறைய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும். மிகவும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் ஏற்பட்டால், நோயாளி உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

எத்தில் ஆல்கஹால், MAOIகள், வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், ACE தடுப்பான்கள் (எனலாபிரிலுடன் கேப்டோபிரில்), சாலிசிலேட்டுகள் கொண்ட சல்போனமைடுகள், தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β-தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-2 முடிவுகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் பொருட்கள் ஹுமுலினின் சிகிச்சை விளைவை வலுப்படுத்துகின்றன.

தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் STH, GCS, டானசோல், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் β2-சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் (சல்பூட்டமால் மற்றும் டெர்பூட்டலின் உடன் ரிட்டோட்ரின் உட்பட) இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகின்றன.

லான்கிரியோடைடு மற்றும் பிற சோமாடோஸ்டாடின் அனலாக்ஸுடன் கூடிய ஆக்ட்ரியோடைடு இன்சுலின் சார்புநிலையைக் குறைக்கலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்.

குளோனிடைன் மற்றும் β-தடுப்பான்களுடன் கூடிய ரெசர்பைன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும்.

[ 10 ], [ 11 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஹுமுலினை 2-8°C வெப்பநிலையில் (குளிர்சாதன பெட்டியில்) இருண்ட இடத்தில், கரைசலை உறைய வைக்காமல் சேமிக்க வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலினை 15-25°C வெப்பநிலையில் 4 வாரங்களுக்கு சேமிக்க முடியும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவப் பொருள் விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு ஹுமுலினைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் மோனோடார், ஹுமலாக் மிக்ஸ் மற்றும் ரைசோடெக் ஃப்ளெக்ஸ்டச் மற்றும் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பேன் ஆகும்.

விமர்சனங்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து ஹுமுலின் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, ஆனால் நோயாளிக்கு இந்த பொருள் முற்றிலும் பொருத்தமான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை விளைவை நிரூபிக்கிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட எதிர்மறை அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது.