வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ்

முதுகெலும்பு நெடுவரிசை செங்குத்து அச்சில் வலது பக்கத்தில் சிதைந்தால், மருத்துவர்கள் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் போன்ற ஒரு நோயியல் பற்றி பேசுகிறார்கள். பல டிகிரி தீவிரத்தன்மையைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான கட்டமைப்பு சிக்கலைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். நோயின் அளவைப் பொறுத்து, மருத்துவர் இந்த அல்லது அந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் உள் உறுப்புகளின் வேலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், எனவே முதுகெலும்பின் நிலையை சரியான நேரத்தில் திருத்தம் செய்வதில் ஈடுபடுவது முக்கியம். [1]

நோயியல்

நோயியலின் காரணத்தை தீர்மானிக்க ஸ்கோலியோசிஸ் கொண்ட பத்து நோயாளிகளில் எட்டு பேரில் ஒவ்வொரு எட்டு நோயாளிகளிலும் தீர்மானிக்க முடியாது என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் - அத்தகைய விஷயத்தில் அவர்கள் இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸ் பற்றி கூறுகிறார்கள்.

இந்த கோளாறு கிட்டத்தட்ட எந்த வயதிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது பருவமடையும் கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறது - அதாவது 12-15 வயது நோயாளிகளுக்கு (சிறுமிகளில் - 10-11 வயதிற்குப் பிறகு).

பெண்கள் ஸ்கோலியோசிஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் - சுமார் 4 மடங்கு அதிகம்.

குழந்தை பருவத்தில் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் வாழ்க்கையின் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் மிகவும் பொதுவானது, முக்கியமாக சிறுவர்களில், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பின்னடைவுக்கு உட்படுகிறது.

சிறார் ஸ்கோலியோசிஸ் 3-15 வயதுக்கு இடையில் உருவாகினால் அது கூறப்படுகிறது. இந்த வயதில், நோயியல் பெரும்பாலும் சிறுமிகளில் காணப்படுகிறது மற்றும் முன்னேறும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது.

இளம்பருவ ஸ்கோலியோசிஸ் பருவமடைதிலிருந்து எலும்பு வளர்ச்சியின் இறுதி கட்டத்திற்கு உருவாகிறது - அதாவது சுமார் 17-20 வயது வரை. சிறுமிகளில், கோளாறு சிறுவர்களை விட 4 மடங்கு அதிகமாக பதிவு செய்யப்படுகிறது.

வளைவு முதன்முதலில் 20 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதில் சரி செய்யப்பட்டால், அது வயதுவந்த ஸ்கோலியோசிஸ் பற்றி கூறப்படுகிறது, இது எலும்பு வளர்ச்சி முடிந்ததும் உருவாகிறது. [2], [3]

காரணங்கள் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ்

ஸ்கோலியோசிஸ் என்பது குழந்தை பருவத்தில் உருவாகும் ஒரு நோயியல். கோளாறின் ஆரம்ப பட்டம் பெரும்பாலும் கவனிக்க முடியாதது, எனவே ஆரம்ப மருத்துவ கவனிப்பு பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் 6 வயது முதல் இளம் நோயாளிகளுக்கு உருவாகத் தொடங்குகிறது. இந்த வயதில், வளர்ச்சியடையாத முதுகுவலி தசைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் தீவிர எலும்பு வளர்ச்சி மற்றும் அதிக சுமை இரண்டும் உள்ளன. இது சிதைவைக் கொண்டுள்ளது.

இருப்பினும், பிற காரணங்கள் "குறை கூறுவது" - இது போன்றவை:

• தவறான தோரணைக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு;
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுதல் (முதுகெலும்பில் சேதப்படுத்தும் செயல்முறைகள் உள்ளன, மேலும் பல முதுகெலும்புகள் பாதிக்கப்படும்போது, அவற்றின் வடிவம் மற்றும் நிலை மாறுகிறது);
• எலும்பு வளர்ச்சியின் பிறவி குறைபாடுகள் (விலா இணைப்புகள், "கூடுதல்" முதுகெலும்புகள், முதலியன);
• அதிகப்படியான உடல் எடை (முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் சுமையை அதிகரிக்கிறது, இது அதன் வளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது);
• தொற்று-அழற்சி செயல்முறைகள், நாளமில்லா நோயியல்;
• முதுகில் காயங்கள், முதுகெலும்பு காயங்கள்;
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் டிஸ்ட்ரோபிக், சீரழிவு நோய்கள் (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோசிஸ், குடலிறக்க வட்டுகள் போன்றவை).

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான அனைத்து காரணங்களும் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை என்று மருத்துவர்கள் உறுதியளிக்கிறார்கள், எனவே பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயியலின் தோற்றம் எந்தவொரு தெளிவான விளக்கத்திற்கும் கடன் கொடுக்காது. பல கோட்பாடுகள் குரல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் மருத்துவர்கள் "இடியோபாடிக்" (நன்றியற்ற) ஸ்கோலியோசிஸ் நோயாளிகளை அடிக்கடி கண்டறிந்துள்ளனர். [4]

ஆபத்து காரணிகள்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் "அப்படித்தான்" ஏற்பட முடியாது: அதன் வளர்ச்சி சில காரணிகளால் முன்னதாக உள்ளது:

• போதிய, அற்பமான, சலிப்பான ஊட்டச்சத்து;
• நாள்பட்ட போதை, குடிப்பழக்கத்திற்கு அடிமையாதல், புகைபிடித்தல்;
• முதுகெலும்பின் அதிகப்படியான உடல் சுமை, கனமான பொருள்களை தூக்குதல், அதிக எடையுடன் இருப்பது;
• காயம் ஏற்படக்கூடிய தொழில்கள் மற்றும் விளையாட்டு;
• உடல் செயல்பாடு இல்லாததால் தசைகள் பலவீனப்படுத்துதல்;
• அடிக்கடி தாழ்வெப்பநிலை;
• ஒரே மாதிரியான, மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்களின் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த செயல்திறன்;
• முறையற்ற தோரணை, தோரணை கட்டுப்பாடு இல்லாதது.

ஒரு நபர் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸை வளர்ப்பதற்கு மேற்கண்ட எந்தவொரு காரணிகளும் மூல காரணமாக இருக்கலாம்.

சில வல்லுநர்கள், உடற்பகுதியின் நேர்மையான நிலை ஏற்கனவே பல்வேறு வளைவுகளை உருவாக்குவதற்கான ஆரம்ப காரணம் என்று நம்புகிறார்கள் - குறிப்பாக, வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ். ஆனால், விஞ்ஞான சோதனைகள் காட்டியுள்ளபடி, முக்கிய காரணி நேர்மையான தோரணை அல்ல என்று கருதப்பட வேண்டும், ஆனால் நோயாளியின் தரப்பில் முதுகெலும்புக்கு சரியான கவனம் இல்லாதது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் டிஸ்ட்ரோபிக் அல்லது சீரழிவு நோயியல் மனிதர்களில் மட்டுமல்ல, மற்ற பாலூட்டிகளிலும் உருவாகலாம்.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய நோயியல் நிலை, வல்லுநர்கள் போதுமான உடல் செயல்பாடுகளை கருதுகின்றனர். நவீன மக்கள் உடற்கல்வி மற்றும் விளையாட்டுக்கு மிகக் குறைந்த நேரத்தை ஒதுக்குகிறார்கள். இதன் விளைவாக, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கான இரத்த வழங்கல் தடுக்கப்படுகிறது, தசை பலவீனமாகிறது, முதுகெலும்பு டிராபிக் மோசமடைகிறது, இது டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் மோட்டார் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதை நீங்கள் கவனித்துக்கொண்டால் இந்த பொறிமுறையை நிறுத்தலாம்.

நோய் தோன்றும்

முதுகெலும்பு நெடுவரிசை 33-35 முதுகெலும்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவற்றுக்கு இடையில் மீள் மற்றும் எதிர்ப்பு "ஸ்பேசர்கள்" வட்டுகள் உள்ளன. தசைக்கூட்டு-லிகமெண்டஸ் சிஸ்டம், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் மூட்டுகள் உடல் தீவிரமாகவும் சுதந்திரமாகவும் நகர்த்த அனுமதிக்கும் போது உடற்பகுதியை நிமிர்ந்து வைத்திருக்க உதவுகின்றன. இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் நெகிழ்ச்சி பல்வேறு உடல் அதிர்வுகளை மென்மையாக்குகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, நடைபயிற்சி, ஜாகிங் அல்லது ஜம்பிங் செய்யும் போது - அவை முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கு மற்றும் முதுகெலும்பு மற்றும் மூளைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. முதுகெலும்பின் தற்போதைய சாதாரண வளைவுகளின் உடலியல் நோக்குநிலை (லார்டோசிஸ் மற்றும் கைபோசிஸ்) கூடுதல் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை வழங்குகிறது மற்றும் சுமையை மென்மையாக்குகிறது.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸில் என்ன நடக்கும்? பல்வேறு காரணங்கள் காரணமாக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சிக்கலான சிதைவு ஏற்படுகிறது, இது விலா எலும்புகள் மற்றும் மார்பின் வளைவு, உள் உறுப்புகளின் போதுமான பரஸ்பர இருப்பிடத்தை மீறுகிறது. ஸ்கோலியோசிஸின் உச்சரிக்கப்படும் அளவைக் கொண்டு, தசைக்கூட்டு, சுவாச, பதட்டமான, இருதய அமைப்புகளின் பணி தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

இதைக் கருத்தில் கொண்டு, சிக்கலை சரியான நேரத்தில் நடத்துவது உடலின் துணை கட்டமைப்பின் மேலும் சிதைவைத் தடுக்க உதவுகிறது என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம், ஆனால் முக்கிய அமைப்புகளின் தரப்பில் பல்வேறு மாற்றங்கள். [5], [6]

அறிகுறிகள் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் எந்த முதுகெலும்பு பெட்டியையும் பாதிக்கும். மீறல் ஒரு நபரின் தோற்றத்தை பாதிக்கிறது, மோட்டார் செயல்பாட்டின் போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு புண்ணின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• அடிக்கடி தலைவலி, கழுத்து வலி;
• உங்கள் கழுத்தை திருப்பும்போது விறைப்பு;
• பரேசிஸ், வலது கையில் அச om கரியம்;
• சோர்வு, பின்புறத்தில் கனமான உணர்வு.

குழந்தை பருவத்தில் கர்ப்பப்பை வாய் வளைவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இது எலும்பு வளர்ச்சி, பிறப்பு அதிர்ச்சி மற்றும் பலவற்றின் பிறவி குறைபாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம்.

முதுகெலும்பு நெடுவரிசை அதிக சுமை இருக்கும்போது தொராசி பகுதி பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

• தண்டு இயக்கம் வரம்பு;
• ஸ்பாஸ்டிக் தசை வலி;
• மோட்டார் செயல்பாட்டுடன் புண்;
• தொந்தரவு செய்யப்பட்ட தொராசி உறுப்புகள்;
• வலது மேல் முனையில் முக்கியமாக உணர்வு;
• தோள்பட்டை கத்திகள் மற்றும் தோள்களின் சமச்சீரற்ற நிலை;
• இதய வலி, அரித்மியா.

இடுப்பு பகுதி பாதிக்கப்படும்போது, குறைந்த முதுகுவலி உச்சரிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இவற்றுடன் கூடுதலாக பிற வேதனையான அறிகுறிகள் உள்ளன:

• இடுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள்;
• கால் வலி;
• பலவீனமான நடைபயிற்சி, அடிக்கடி சோர்வு.

நோயாளியின் பின்புறத்திலிருந்து பார்க்கப்பட்டால் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் மிக யதார்த்தமான படத்தைக் காணலாம். மேல் கைகளின் சமச்சீரற்ற தன்மை (ஒரு தோள்பட்டை மற்றொன்றை விட அதிகமாக உள்ளது), தோள்பட்டை கத்திகளின் சமச்சீரற்ற தன்மை, சுழல் செயல்முறைகளின் கோடுகளில் மாற்றங்கள், உடலின் சமநிலையில் மாற்றங்களுடன் திசை திருப்புதல் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. நீங்கள் ஒரு நபரை முன்னோக்கி சாய்ந்து கொள்ளச் சொன்னால், நீங்கள் சிதைவின் பகுதியை அடையாளம் காண முடியாது, ஆனால் விலா எலும்பின் அளவையும் அளவிட முடியும்.

நிலைகள்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் நான்கு நிலைகள் அல்லது டிகிரி உள்ளன. அவை ஒவ்வொன்றும் முதுகெலும்பின் விலகலின் வெவ்வேறு கோணங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• விலகலின் முதல் பட்டம் 10 டிகிரிக்கு குறைவாக, நோயாளி நடைமுறையில் செயலிழப்பை உணரவில்லை மற்றும் தோரணையில் மாற்றங்களை கவனிக்கவில்லை;
• விலகலின் இரண்டாவது அளவிலான 30 டிகிரிக்கு மிகாமல், எந்த வலியும் இல்லை, ஆனால் சாய்வின் தருணத்தில் தோள்பட்டை கத்திகளின் சமச்சீரற்ற தன்மையை நீங்கள் ஏற்கனவே கவனிக்க முடியும்;
• மூன்றாவது அளவிலான விலகலில் 60 டிகிரியை எட்டலாம், தோள்பட்டை கத்திகளின் சமச்சீரற்ற தன்மைக்கு "ரிப் ஹம்ப்" சேர்க்கப்படுகிறது, தொராசி உறுப்புகளின் செயல்பாடு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது;
• நான்காவது பட்டத்தில், விலகல் 60 டிகிரியை தாண்டியது, சிதைவு தெளிவாகத் தெரியும், நோயாளி ஊனமுற்றவராக அங்கீகரிக்கப்படலாம்.

ஒவ்வொரு அளவிலான வளைவுக்கும் சிகிச்சை திட்டம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, மிதமான வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் உடல் சிகிச்சையின் உதவியுடன் சரிசெய்யப்படலாம், ஆனால் மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், பழமைவாத சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கூட பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• 1 வது பட்டத்தின் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் சிறப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள், மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவற்றின் உதவியுடன் சரி செய்யப்படுகிறது. பயிற்சிகள் பின்புற தசைகளை வலுப்படுத்துதல், முதுகெலும்பின் சரியான நிலையை பராமரித்தல், எலும்பு கட்டமைப்பை உறுதிப்படுத்துதல் மற்றும் மேலும் நோயியல் மாற்றங்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.
• தரம் 2 வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் மேலே உள்ள அனைத்து நுட்பங்களையும் பயன்படுத்தி சரிசெய்யப்படலாம், ஆனால் திருத்தம் அதிக நேரம் ஆகலாம். கோர்செட் அணிய பரிந்துரைகள் இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பொதுவாக தேவையில்லை.
• தரம் 3 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உடல் சிகிச்சை, மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி போன்ற பிற நுட்பங்கள் துணை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளாகின்றன.

படிவங்கள்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் பிறவி மற்றும் வாங்கியதாக இருக்கலாம் (எந்த வயதிலும், ஆனால் பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்திற்கு முன்பே).

கூடுதலாக, சிதைவு நரம்புத்தசை மற்றும் மெசன்கிமல் ஆகும்.

• நரம்புத்தசை வளைவு செயல்பாட்டு தசை குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது, இது பெருமூளை வாதம், முதுகெலும்பு தசை அட்ராபி, முதுகெலும்பு குடலிறக்கங்கள், அதிர்ச்சி மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளில் ஏற்படுகிறது.
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் செயலற்ற நிலைப்படுத்திகளின் செயலிழப்புடன் மெசன்கிமல் வளைவு தொடர்புடையது - குறிப்பாக, முதுகெலும்புகள், முக மூட்டுகள், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், தசைநார் எந்திரங்கள், கூட்டு காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் செயலற்ற தசை ஆதரவு. இத்தகைய குறைபாடுகள் மார்பன் நோய்க்குறி, ஆஸ்டியோஜெனெசிஸ் இன்ஃபெர்பெக்டா, மியூகோபோலிசாக்கரிடோசிஸ், அழற்சி நோயியல் மற்றும் தொராசி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன.

வளைவின் வகையின்படி, நோயியல் பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• மேல் தொராசி, அல்லது வலது பக்க கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கோலியோசிஸ், இதில் கழுத்து மற்றும் மேல் தொராசி முதுகெலும்பின் உள்ளமைவு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது;
• வலது பக்க தொராசி ஸ்கோலியோசிஸ், இதில் தோராக்கின் குறைபாடு உள்ளது, உருவாக்கப்பட்ட டார்சல் மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல் ஹம்ப்;
• தோராசிக் மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளில் ஒரே நேரத்தில் சிதைவுடன் தோரகோலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ்;
• வலது பக்க இடுப்பு ஸ்கோலியோசிஸ், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இடுப்பு பிரிவில் மட்டுமே வலது பக்க வளைவு குறிப்பிடப்படும்போது.

கோளாறின் வடிவத்தைப் பொறுத்து வேறுபடுகிறது:

• சி-வடிவ, அல்லது எளிய ஸ்கோலியோசிஸ், இது ஒரு வளைவின் ஒற்றை வளைவைக் கொண்டுள்ளது;
• இரண்டு சிதைந்த வளைவுகளுடன் இடது பக்க அல்லது வலது பக்க எஸ்-வடிவ ஸ்கோலியோசிஸ்;
• மொத்த ஸ்கோலியோசிஸ், நோயியல் செயல்பாட்டில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து தொராசி மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் ஈடுபாட்டுடன், ஒரு வெற்று வளைவை உருவாக்குகிறது.

இந்த நோயியலை விவரிக்கும் மற்றொரு சொல் உள்ளது - இது இடியோபாடிக் வலது பக்க தொராசி ஸ்கோலியோசிஸ். இது ஒரு வலது பக்க மீறல் ஆகும், இது வளர்ச்சிக்கான சாத்தியமான காரணங்களுடன் மருத்துவர் தொடர்புபடுத்தவில்லை. எளிமையாகச் சொன்னால், இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸ் அத்தகைய குறைபாடு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் காரணங்கள் தெரியவில்லை.

கூடுதலாக, நோய் அதன் வளர்ச்சியின் காலத்திற்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• குழந்தை ஸ்கோலியோசிஸ் (2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் உருவாகிறது);
• சிறார் (இரண்டு முதல் பத்து வயது வரை உருவாகிறது);
• இளம் பருவத்தினர் (இளம் பருவத்திலேயே நிகழ்கிறது).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் என்பது தோரணையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் ஒரு பிரச்சினையாகும், ஆனால் பல விரும்பத்தகாத சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடும். இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை எதிர்காலத்தில் சிதைவுக்கு மட்டுமல்லாமல், மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கும் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம் என்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

தோராசிக் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் தோராக்ஸில் அமைந்துள்ள அனைத்து உள் உறுப்புகளையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் கருதப்படுகின்றன:

• கிள்ளிய நரம்புகள்;
• உறுப்பு இடப்பெயர்ச்சி;
• மூளை ஊட்டச்சத்தின் மேலும் குறைபாட்டுடன் முதுகெலும்பு தமனியின் கூடுதல் சுருக்க;
• சுவாச மற்றும் இருதய நோய்கள்.

தொராசி பிராந்தியத்தின் வளைவு விலா எலும்புகளின் நிலையை பாதிக்கிறது, அவை நுரையீரலைக் கசக்கத் தொடங்குகின்றன, அவற்றில் நுழையும் காற்றின் அளவைக் குறைக்கிறது. இதய செயல்பாடு மோசமடைகிறது: முதலில் மூச்சுத் திணறல் உள்ளது, பின்னர் இதய படபடப்பு அதிகரிக்கும். இருதயவியல் அரித்மியா மற்றும் மயோர்கார்டியத்தில் மாற்றங்களைக் காட்டக்கூடும். காலப்போக்கில், நோயாளி கரோனரி இதய நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஐப் பெறும் அபாயங்கள்.

இடுப்பு பிராந்தியத்தில் சிதைவு பின்வரும் நிபந்தனைகளால் சிக்கலாக இருக்கும்:

• கால் வீக்கம்;
• முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகளின் தொனி குறைந்தது;
• வாய்வு, மலச்சிக்கல்;
• சிறுநீர் கழிக்க அதிகரித்த ஆர்வம்;
• செரிமான உறுப்புகள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளில் நெரிசல்.

கூடுதலாக, முதுகெலும்பு சுருக்க, பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

குழந்தை பருவத்திலேயே வளர்ந்த வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ், பெரும்பாலும் குழந்தையை தனது சொந்த தோற்றத்தை சுயநினைவதாக ஆக்குகிறது, இது வளாகங்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. கப்பல்களை தொடர்ந்து அழுத்துவது மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறைகளின் விளைவு சிந்தனை செயல்பாடு, நினைவகக் குறைபாடு ஆகியவற்றின் மீறலாக இருக்கலாம்.

கண்டறியும் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸைக் கண்டறிவது முதலில் தோன்றும் அளவுக்கு எளிதல்ல. இது முழு நடைமுறைகளையும் உள்ளடக்கியது:

• எலும்பியல் நிபுணரின் ஆய்வு, வரலாறு எடுப்பது, மருத்துவர்-நோயாளி தொடர்பு.
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் சிகிச்சையின் இயக்கவியலைக் கண்டறிந்து கண்டுபிடிப்பதற்கான முக்கிய முறையாக முதுகெலும்பின் ரேடியோகிராபி உள்ளது.
• நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை தீர்மானித்தல் - வளைவின் வளர்ச்சியை (பக்கவாதம், பரேசிஸ், கடத்தல் கோளாறுகள் போன்றவை) பாதிக்கும் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க இது அவசியம்.
• தனிப்பட்ட முதுகெலும்புகளில் உள்ள அசாதாரணங்களை நிராகரிக்க வளர்சிதை மாற்ற நிலையை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம், இது எலும்பு செயலிழப்பின் விளைவாக இருக்கலாம் (டிஸ்ப்ளாசியா, பலவீனமான கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றம் போன்றவை).
• முதுகெலும்பு உடல்கள் (கூடுதல் விலா எலும்புகள், ஆப்பு வடிவ முதுகெலும்புகள் போன்றவை) சம்பந்தப்பட்ட பிறவி முரண்பாடுகளை அடையாளம் காண ஒரு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டம் தேவைப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பது பற்றி சிந்திக்க வேண்டாம். மருத்துவரிடம் சென்று பரீட்சைக்கு தேவையான கட்டங்களுக்கு உட்படுத்துவது மிகவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இதை உங்கள் சொந்தமாக செய்வது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது. பல நோயாளிகள் ஸ்கோலியோசிஸ் மற்றும் தவறான தோரணையின் கருத்துக்களை குழப்புகிறார்கள். கோர்செட் தசைகளின் தோல்வியால் தொந்தரவு தோரணை ஏற்படுகிறது. இந்த மீறலை பின்புறத்தின் நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும், எல்.எஃப்.கே பயிற்சிகளைச் செய்வதன் மூலமும் அகற்றலாம். ஆனால் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுடன், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் தொடர்ச்சியான வளைவு உள்ளது. இந்த வழக்கில், ஸ்கோலியோசிஸ் பெறலாம் மற்றும் பிறவி. [7]

முதுகெலும்பு அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண பல்வேறு வகையான கருவி நோயறிதல்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ரேடியோகிராபி (வளைவின் கோணத்தையும் எலும்பு திசுக்களில் பிற நோயியல் இருப்பையும் மதிப்பிட உதவுகிறது);
• காந்த அதிர்வு மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சிக்கலை விரிவாக ஆராயவும், குடலிறக்க வட்டுகள், இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டு கோளாறுகள், கூட்டு இடைவெளிகளைக் குறைப்பது, கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகள்) உங்களை அனுமதிக்கிறது);
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸால் ஏற்படும் இருதய அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்துகிறது).

உள் உறுப்புகளின் நோய்களை விலக்க அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிற கூடுதல் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஸ்கோலியோடிக் தோரணையுடன், வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நிலையான சிதைவு ஆகும். நோயாளி படுத்துக் கொள்ளும்போது வளைவு காணாமல் போவதாக கருதப்படுகிறது. நம்பகமான வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் இருந்தால், அத்தகைய நிகழ்வு கவனிக்கப்படவில்லை, மேலும் முதுகெலும்பு வளைந்திருக்கும். ஸ்கோலியோசிஸ் மத்திய எலும்பு அச்சிலிருந்து முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் பக்கவாட்டு விலகல் என்று அழைக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க, இது முதுகெலும்புகள், தசைகள் மற்றும் பின்புறத்தின் தசைநார்கள் மீறல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. இத்தகைய மீறல்கள் இயற்கையில் நிரந்தரமானவை.

சிகிச்சை வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ்

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸிற்கான சிகிச்சையானது சிக்கலானதாக இருக்க வேண்டும், வெவ்வேறு திசைகளை பாதிக்கிறது: தசை கோர்செட்டை வலுப்படுத்துதல், எலும்பு மற்றும் மூளையின் பாதுகாப்பு, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை உறுதிப்படுத்துதல். [8]

நோயியலின் சிக்கலைப் பொறுத்து பழமைவாத சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஸ்கோலியோசிஸின் ஆரம்ப கட்டம் சரிசெய்வது எளிதானது, ஆனால் புறக்கணிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் சிக்கலை விரைவாக அகற்றுவதை நம்பக்கூடாது. [9] ஒரு விதியாக, இதுபோன்ற நடைமுறைகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஆர்த்தோடிக்ஸ் என்பது கோர்செட்டுகள், பெல்ட்கள், எலும்பியல் இன்சோல்கள் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துவதாகும். இத்தகைய சாதனங்கள் உடல் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளை சரிசெய்கின்றன, சிதைவின் வளைவை சரிசெய்கின்றன, மேலும் மைக்ரோஷாக்ஸுக்கு மெத்தைகளை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், ஆர்த்தோடிக்ஸ் நீண்ட கால உடைகள் தேவைப்படுகிறது, மேலும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், கர்ப்பம் போன்றவற்றில் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
• மருந்து சிகிச்சையில் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகள், கனிம வளாகங்கள், வலி நிவாரணி மருந்துகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். சில நோயாளிகளுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
• வாழ்க்கை முறை திருத்தம் என்பது ஹைப்போடைனமியாவைத் தவிர்ப்பது, தோரணையை கட்டுப்படுத்துதல், தளபாடங்கள் சரியான தேர்வு செய்தல், வேலை மற்றும் ஓய்வின் சமநிலையை உறுதி செய்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் விரிவான சிகிச்சையில் ஊட்டச்சத்து திருத்தம் ஒரு முக்கியமான இணைப்பாகும். உப்பு மற்றும் காரமான மசாலா, மது பானங்கள் மற்றும் புகைபிடித்த இறைச்சிகளை உணவில் இருந்து அகற்ற வல்லுநர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். தாவர உணவு, பால் பொருட்கள், தானியங்கள், முட்டை ஆகியவற்றிற்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது. நோயாளி அதிக எடையுடன் இருந்தால், தினசரி கலோரி உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் எந்தவொரு கட்டத்திலும் சிகிச்சை உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் தடுப்புக்கு கூட. உடற்பயிற்சிகள் தசைகளை வலுப்படுத்த பங்களிக்கின்றன, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை உறுதிப்படுத்தும் வலுவான இயற்கை கோர்செட்டை உருவாக்குகின்றன. கடுமையான முதுகுவலியுடன், எல்.எஃப்.கே பயிற்சி செய்வதற்கான சாத்தியம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக மதிப்பிடப்படுகிறது.
• நீச்சல் பாடங்கள் முதுகெலும்பைப் போக்கவும், தசைகளை வலுப்படுத்தவும், உடலின் சரியான நிலையை உருவாக்கவும், சுவாச செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
• மசாஜ்கள் சிதைவின் வளைவுகளைக் குறைக்கவும், தசை பதற்றத்தை நீக்கவும், தசைநார் தொனிக்கவும் உதவுகின்றன. வலி மற்றும் அழற்சி தசைக்கூட்டு நோயியல் இல்லாத நிலையில், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் அமர்வுகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
• குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் ரிஃப்ளெக்சாலஜி ஆகியவை பயோஆக்டிவ் புள்ளிகளை வெளிப்படுத்துவதை உள்ளடக்குகின்றன, இது வீக்கத்தை அகற்றவும், தசைக் தொனியை மேம்படுத்தவும், வலி நோய்க்குறி மறைந்துவிடும் என்றும் உதவுகிறது.

கூடுதல் நடவடிக்கைகளை மண் சிகிச்சை, கைனியோ தெரபி, ஹைட்ரோ தெரபி, ஹிருடோதெரபி பயன்படுத்தலாம். இத்தகைய முறைகள் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சியை கணிசமாக மெதுவாக்குகின்றன.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு எல்.எஃப்.கே

சிகிச்சை உடற்பயிற்சி (எல்.எஃப்.கே) இலிருந்து நேர்மறையான முடிவைப் பெற, பின்வரும் விதிகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்:

• சுமைக்கு உங்கள் தசைகளைத் தயாரிக்க பயிற்சிக்கு முன் உடனடியாக நீட்ட வேண்டும்;
• திடீர், திடீர் இயக்கங்கள் அல்லது தாவல்களைச் செய்யாமல், பயிற்சிகள் மெதுவாக செய்யப்பட வேண்டும்;
• டம்பல்ஸ், கெட்டில் பெல்ஸ் போன்ற எடையுள்ள எடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்;
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸில் மீண்டும் சுழற்சியைச் செய்ய விரும்பத்தகாதது, பட்டியில் தொங்குகிறது;
• நீங்கள் உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் சுமையை மாற்ற வேண்டும்.

எல்.எஃப்.சியின் வளாகம், வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சூடான பயிற்சிகள், அடிப்படை பகுதி மற்றும் இறுதி கட்டம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. உடற்பயிற்சியை முடித்த பிறகு, உடலை கால் மணி நேரம் ஓய்வெடுக்க அனுமதிப்பது முற்றிலும் அவசியம்.

அடிப்படை பயிற்சிகள் வெவ்வேறு உடல் நிலைகளில் செய்யப்படுகின்றன: நின்று, வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டே, நான்கு பவுண்டரிகளிலும் நிற்கின்றன.

பயிற்சி ஒரு நிபுணரால் மேற்பார்வையிடப்படுகிறது, அவர் சுமை, ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியின் காலத்தையும் சமநிலைப்படுத்த வேண்டும். [10]

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸிற்கான பயிற்சிகள்

யோகா பயிற்சி செய்வதன் மூலம் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் முன்னேற்றத்தை நீங்கள் நிறுத்தலாம். குறிப்பாக, பல வல்லுநர்கள் பின்வரும் பயிற்சிகளுக்கு கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• பின்புறம் மற்றும் தோள்பட்டை இடுப்பு உறுதிப்படுத்த:
  • கையின் நீளத்தில் சுவரை எதிர்கொள்ளும், சுவரில் உள்ளங்கைகளை ஓய்வெடுக்கவும்.
  • இரண்டு படிகள் பின்னால் செல்லுங்கள், பின்னால் நீட்டவும். கால்கள் இடுப்பின் அகலத்தில் உள்ளன.
  • கால்களுக்கு சரியான கோணத்தில் உடலை வைத்து, படிப்படியாக மேலும் விலகிச் செல்ல முயற்சிக்கவும்.
• பின்புறம் மற்றும் தோள்களை நீட்டிக்க:
  • இடுப்பு மட்டத்தில் நீங்கள் உறுதியாக புரிந்து கொள்ளக்கூடிய ஒரு நாற்காலி அல்லது பிற பொருளைப் பிடிக்கவும்.
  • பொருளைப் பிடித்துக் கொள்ளும்போது பின்வாங்கவும். கால்கள் மற்றும் பின்புறம் நேராக இருக்க வேண்டும், இதனால் பின்புற தசைகளின் நீட்டிப்பை நீங்கள் உணர முடியும்.
  • இந்த நிலையில் இருந்து, ஆழமாக உட்கார்ந்து, மார்பை முழங்கால்களுக்கு கொண்டு வாருங்கள். தொடக்க நிலைக்குத் திரும்பு.
• பின்புறத்தை நீட்ட (பூனை மற்றும் மாடு நிலை):
  • நான்கு பவுண்டரிகள், உடல் மற்றும் கால்கள் சரியான கோணங்களில், கைகள் தரையில் ஓய்வெடுக்கின்றன.
  • பின்புறத்தை மேல்நோக்கி வளைத்து, சில விநாடிகள் வைத்திருங்கள்.
  • கீழே வளைந்து மீண்டும் நிலையை சரிசெய்யவும். விலகல்கள் மெதுவாகவும் மிகவும் கவனமாகவும் செய்யப்படுகின்றன.
  • முதுகெலும்பு பிரிவுகளில் பின்னால் வளைக்க முயற்சி செய்யுங்கள், படிப்படியாக, ஒவ்வொரு முதுகெலும்புகளையும் உணர்கிறேன் - இடுப்பிலிருந்து தொடங்கி கர்ப்பப்பை வாய் துறையுடன் முடிக்கவும். பின்னர் எதிர் திசையில் முதுகில் வளைக்கத் தொடங்குங்கள்.
• பின்புறம் மற்றும் தோள்பட்டை கயிற்றை நீட்ட (நாய் நிலையை நீட்ட):
  • நான்கு பவுண்டரிகளிலும், கால்களுக்கு சரியான கோணங்களில் உடல், உள்ளங்கைகள் தரையில் ஓய்வெடுக்கின்றன.
  • கைகளால் இரண்டு படிகள் எடுத்து, வயிற்றைக் குறைத்து, தொடைகளைத் தொட்டு, கைகளை நேராக்கவும்.
  • நெற்றியை தரையில் தொட்டு, கழுத்தை ஓய்வெடுங்கள். பின்புறம் நேராக உள்ளது.
  • கைகளை முன்னோக்கி இழுக்கவும், இடுப்பு - பின்புறத்திற்கு, பின்புறத்தை நீட்டும் வரை. வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு, ஆயுதங்களை வலதுபுறமாக மாற்றவும்.
• இடுப்பு நெகிழ்வு தசைகளை நீட்டிக்க (குதிரைவீரனின் நிலை):
  • வலது காலுடன் முன்னோக்கிச் செல்லுங்கள். இடது கால் உங்கள் பின்னால் முழங்காலில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.
  • கைகள் உள்ளங்கைகளை வலது பாதத்தின் பக்கங்களில் தரையில் கீழே வைக்கின்றன.
  • பின்புறத்தை நேராக வைத்திருங்கள், தோள்கள் தாழ்த்தப்படுகின்றன, மார்பு நேராக்கப்பட்டு, கன்னம் தூக்கியது.
  • இடுப்பு மற்றும் தொடை பகுதியில் தசை பதற்றத்தை உணருங்கள்.
  • அரை நிமிடம் நிலையைப் பிடித்து, முன்னணி காலை மாற்றவும்.
• பேரிக்காய் வடிவ தசைகளை நீட்ட (புறா நிலை):
  • தரையில் உட்கார்ந்து, வலது கால் முன்னோக்கி கொண்டு வரப்பட்டு, முழங்காலில் வளைந்து. இடது கால் பின்னால் இழுக்கப்பட்டு, நேராக்க முயற்சிக்கிறது.
  • பின்புறம் நேராக உள்ளது, இடுப்பு பகுதி நெகிழவில்லை.
  • நேராக கைகளில் சாய்ந்து, உடற்பகுதியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் முழங்கைகளை வளைத்து உங்களை உங்கள் முன்கைகளில் குறைக்கலாம்.
  • அரை நிமிடம் இந்த நிலையில் இருங்கள். பின்னர் முன்னணி காலை மாற்றி உடற்பயிற்சியை மீண்டும் செய்யவும்.
• தசைகளை வலுப்படுத்த:
  • வயிற்றில் படுத்து, கைகள் முன்னோக்கி நீட்டின.
  • ஒரே நேரத்தில் இடது கை மற்றும் வலது காலை உயர்த்தி, 15-20 வினாடிகள் நிலையை வைத்திருங்கள்.
  • வலது கை மற்றும் இடது காலைப் பயன்படுத்தி உடற்பயிற்சியை மீண்டும் செய்யவும்.
• தசைகளை தளர்த்த:
  • பின்புறத்தில் படுத்து, கால்களின் கீழ் ஒரு தொடை எலும்பையும், ஒரு சிறிய தலையணையையும் தலையின் கீழ் வைத்து கழுத்தை தளர்த்தவும்.
  • கண்களை மூடிக்கொண்டு, அமைதியாக உள்ளிழுத்து சுவாசிக்கவும், முழுமையாக ஓய்வெடுக்கவும்.
  • ஐந்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, படிப்படியாகவும் மெதுவாகவும் எழுந்திருங்கள்.
  • நீடித்த முடிவை அடைய இந்த பயிற்சிகள் வாரத்திற்கு 4 முறை செய்யப்பட வேண்டும்.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு மசாஜ்

தடுப்பு மற்றும் நோய் தீர்க்கும் நடவடிக்கைக்கு வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு வளைவுக்கும் மசாஜ் சிகிச்சையின் முழு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தினசரி அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் சிகிச்சைகள் செய்வது உகந்ததாகும். மொத்தத்தில், சிகிச்சையில் பத்து அமர்வுகள் இருக்க வேண்டும். தனிப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பாடத்திட்டத்தை நீட்டிக்க முடியும்.

மசாஜ் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் மருத்துவ பட்டத்துடன் செய்யப்பட வேண்டும். நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, தேவையான நுட்பங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக பிசைந்து, தேய்த்தல், நீட்சி மற்றும் பக்கவாதம்.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு மசாஜ் செய்வதற்கு முரண்பாடுகளும் உள்ளன:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• இரத்த உறைதல் கோளாறுகள், இரத்தக்கசிவு போக்கு;
• கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள்;
• பூஞ்சை மற்றும் பிற தோல் நோய்கள்;
• நிணநீர் கணுக்களின் அழற்சி.

மசாஜ் பல நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது: பின்புறத்தில், பக்கத்தில், வயிற்றில். முதுகெலும்பு தசையின் முழுமையான தளர்வுக்காக, தேய்த்தல் மற்றும் பக்கவாதம் மூலம் அமர்வு முடிக்கப்படுகிறது. [11]

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் தொடர்ந்து முற்போக்கானது மற்றும் கடுமையானதாக இருக்கும்போது, விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தலையீடு என்பது உள் நிர்ணயம் - முதுகெலும்புகளின் நிலையான இணைப்பின் நடைமுறையுடன் (ஆர்த்ரோடெஸிஸ், ஸ்போண்டிலோடெஸிஸ்) அறுவைசிகிச்சை உறுதிப்படுத்தல். அறுவை சிகிச்சையின் போது, பல முதுகெலும்புகள் எலும்பு உள்வைப்புகள், தட்டுகள் அல்லது உலோக திருகுகளுடன் இணைக்கப்பட்டு மீளமுடியாத மற்றும் அசையாத மூட்டு உருவாகின்றன. இந்த தலையீடு வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் வலி அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.

பல முதுகெலும்பு இணைவு நுட்பங்கள் அறியப்படுகின்றன. அவை எலும்பு திசு, எலும்பு உள்வைப்புகள் மற்றும் டைட்டானியம் கூண்டுகளின் கீற்றுகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. எலும்பு திசு பெரும்பாலும் நோயாளியின் இலியாக் எலும்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, இது செயற்கை பொருட்களிலிருந்து குறைவாக தயாரிக்கப்படுகிறது. திருகுகள் அல்லது பின்வாங்கும் தகடுகளின் உதவியுடன் உள்வைப்புகள் சரி செய்யப்படுகின்றன, திசுக்களின் இறுக்கமான தொடர்பை வழங்குகின்றன, அவற்றின் முழுமையான இணைவு. மீண்டும் மீண்டும் தலையீட்டைத் தவிர்க்க தண்டுகள் அகற்றப்படுவதில்லை.

இந்த செயல்பாடு பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சுமார் 2-4 மணி நேரம் நீடிக்கும். நோயாளி 2 வது அல்லது 3 வது நாளில் நடக்கத் தொடங்குகிறார், மேலும் 4 அல்லது 7 வது நாளில் வெளியேற்றம் சாத்தியமாகும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் பின்புறத்தை ஆதரிக்க கடுமையான ஆர்த்தோசிஸ் அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி பல ஆண்டுகளாக அனுசரிக்கப்படுகிறார், கட்டாய கதிரியக்கக் கட்டுப்பாட்டுடன். [12]

தடுப்பு

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் உருவாவதைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு தொடங்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் முழு மற்றும் உயர்தர உணவை உண்ணவும், உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். நடைமுறையில் குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு அதே விதிகள் நடைமுறையில் உள்ளன.

மற்ற, மிகச் சமீபத்திய பரிந்துரைகளில், பின்வரும் ஆலோசனை குறிப்பாக முக்கியமானது:

• ஒரு மேசை அல்லது அட்டவணையை குழந்தையின் உயரத்திற்கு சரிசெய்ய வேண்டும்;
• அட்டவணை நடவடிக்கைகளின் போது ஒளி பாய்வு இடது பக்கத்தில் விழ வேண்டும்;
• சறுக்குவதைத் தவிர்க்க, ஒரு சிறப்பு புத்தக நிலைப்பாட்டில் புத்தகங்களை மேசையில் வைப்பது நல்லது;
• பாடப்புத்தகங்களை எடுத்துச் செல்ல மென்மையான பையுடனும் இல்லாமல் கடின ஆதரவு பையுடனும் பயன்படுத்துவது நல்லது;
• ஒரு மிதமான உறுதியான எலும்பியல் மெத்தை மற்றும் குறைந்த தலையணை இரவு தூக்கத்திற்கு தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

குழந்தை செலவழிக்கும் இலவச நேரம் சும்மா இருக்கக்கூடாது: ஹைப்போடைனமியா முதுகெலும்பை ஆதரிக்கும் தசை கோர்செட்டை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது. எனவே, புதிய காற்றில் நடப்பது, போதுமான உடல் செயல்பாடு வரவேற்கப்படுகிறது. ஓய்வு கூட அவசியம்: தரமான ஆரோக்கியமான தூக்கம் ஒரு குழந்தைக்கு குறைந்தது 10 மணிநேரம், மற்றும் ஒரு வயது வந்தவருக்கு - குறைந்தது எட்டு மணிநேரம் நீடிக்க வேண்டும்.

கனமான உடல் செயல்பாடுகளின் நடைமுறை - எ.கா. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், பளுதூக்குதல், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் - குழந்தைக்கு 10-12 வயது வரை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு குழந்தையின் வயதில் தசை கோர்செட்டின் போதிய வளர்ச்சியின் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது. எனவே, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை அதிக சுமை மற்றும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் ஆரம்ப வளர்ச்சியின் ஆபத்து உள்ளது.

கூடுதலாக, தசைகள், தசைநார் மற்றும் எலும்பு எந்திரங்களின் போதுமான வளர்ச்சிக்கு, இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், ஒரு தரம் மற்றும் சத்தான உணவு குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளது. போதுமான அளவு வைட்டமின்கள், புரத உணவு, கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது அவசியம். பால் பொருட்களைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது - உடலில் கால்சியத்தின் முக்கிய சப்ளையர்கள்.

பெரியவர்களைப் பொறுத்தவரை, இங்கே கூட முதுகெலும்பின் இயல்பான நிலைக்கான முக்கிய நிலைமைகள் ஒரு சீரான உணவு மற்றும் போதுமான உடல் செயல்பாடு. ஆனால் பிற மருத்துவ பரிந்துரைகளும் உள்ளன:

• உங்கள் உடலுக்கு வசதியான ஒரு நிலையை எப்போதும் ஏற்றுக்கொள்ள முயற்சிக்கவும்;
• நீண்ட காலத்திற்கு நிற்க வேண்டிய கட்டாயத்தில், தோரணையை பராமரிக்கவும், தோரணையை மாற்றவும், கால்களை அடிக்கடி ஆதரிக்கவும் மறக்காதீர்கள்;
• கனமான பொருள்களை உயர்த்த வேண்டாம், ஆனால் நீங்கள் கண்டிப்பாக இருந்தால், முன்னோக்கி சாய்ந்து, சுமையை உங்கள் உடற்பகுதிக்கு நெருக்கமாக வைத்திருப்பதன் மூலம் சுமையை சமமாக விநியோகிக்கவும்;
• உங்கள் பணியிடத்தை ஒழுங்கமைப்பது முக்கியம்: உட்கார்ந்திருக்கும்போது உங்கள் பின்புறம் நேராக இருக்க வேண்டும்;
• ஒரு காரில் நீண்ட சவாரி செய்யும் போது, உங்கள் கீழ் முதுகில் ஒரு முன்னேற்றத்தையும், உங்கள் கழுத்தின் கீழ் ஒரு ஹெட்ரெஸ்டையும் வைக்க வேண்டும்;
• நீங்கள் விளையாட்டு விளையாடினால், உடல் செயல்பாடுகளின் வகை உங்கள் வயது மற்றும் உடற்பயிற்சி நிலைக்கு பொருத்தமானதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதிகப்படியான திரிபு முதுகெலும்புக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் அவர்களின் உடல்நலத்தை கவனிக்கும் நபர்களில் உருவாகாது. எனவே, ஒட்டுமொத்த செயல்திறனை பராமரிப்பது, உள் உறுப்புகளின் நிலையையும் முழு உயிரினத்தையும் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு சரியான நடத்தை என்ன?

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸைக் கண்டறிவது உங்களை நன்கு கவனித்துக்கொள்வதற்கும், தரமான ஓய்வு பெறுவதற்கும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழவும் ஒரு தீவிரமான காரணம்.

வலது பக்க வளைவு முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் எந்தவொரு பிரிவிலும், மேல் பின்புறம் முதல் இடுப்பு பகுதி வரை ஏற்படலாம். வெளிப்புறமாக, சிக்கல் எப்போதும் கவனிக்கப்படாது. இருப்பினும், கதிரியக்க படங்கள் ஸ்கோலியோசிஸை தெளிவாகக் காணவும் அதன் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

முன்னேற்றத்திற்கு ஆளாகக்கூடிய ஒரு மிதமான அளவிலான நோயியல் மூலம், ஒரு சிறப்பு நிர்ணயிக்கும் பெல்ட் அல்லது கோர்செட்டைப் பயன்படுத்த மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். வழக்கமாக இது ஒரு கடினமான தளத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தினமும் அணியப்படுகிறது (சில மாதிரிகள் இரவில் கூட அகற்றப்படாது). அத்தகைய சாதனம் மற்றவர்களுக்கு நடைமுறையில் கண்ணுக்கு தெரியாதது, இது ஆடைகளால் எளிதில் மறைக்கப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், நேர்மறையான முடிவுகளை அடைவதற்கு பெல்ட் நீண்ட நேரம் அணியப்பட வேண்டும்.

சில நோயாளிகளில், வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் சமநிலை சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது சீரற்ற நடைபயிற்சி மற்றும் நிலையற்ற நடைக்கு வழிவகுக்கும். சிக்கலைத் தவிர்க்க, நோயாளி முதுகெலும்பில் சுமைகளை எளிதாக்க மிகவும் வசதியான மற்றும் நிலையான பாதணிகளைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

முதுகுவலி மற்றும் அச om கரியம் ஸ்கோலியோசிஸின் பொதுவான அறிகுறிகள். தங்களைத் தாங்களே நிவர்த்தி செய்வதற்கும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், எந்தவொரு நோயாளியும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் அடிப்படைக் கொள்கைகளையும் முழு தசைக்கூட்டு அமைப்பையும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். வலிமிகுந்த சிக்கலை எவ்வாறு சிறப்பாகச் சமாளிப்பது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது உதவும்.

பொதுவாக, வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு, பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்த மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

• உங்களை சறுக்க வைக்கும் அல்லது வேறு எந்த அச om கரியத்தையும் ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு செயலையும் கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கவும்;
• சைக்கிள் ஓட்டுதல், குதிரை சவாரி, ஓடுதல் (குறிப்பாக நீண்ட தூர ஓட்டம்), ஜம்பிங், பளுதூக்குதல் மற்றும் உடற்கட்டமைப்பு ஆகியவை தவிர்க்க முடியாதவை;
• எந்தவொரு செயலும் முதுகுவலியை ஏற்படுத்தினால் உதவி கேட்க தயங்க வேண்டாம்: ஒருபோதும் "வலி மூலம்" எதையும் செய்ய வேண்டாம்;
• உடலில் சில வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இல்லாததைத் தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை செய்வது நல்லது, இதனால் எதிர்காலத்தில் இந்த குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய;
• முடிந்தவரை பாதுகாப்பாக செல்ல முயற்சி செய்யுங்கள் - குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுடன் நீங்கள் எப்படி தூங்குகிறீர்கள்?

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் இரவில் ஓய்வெடுப்பதில் சிக்கல்கள் உள்ளன. ஆகையால், பின்புறம் போதுமான தளர்வாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய ஒவ்வொரு முயற்சியும் செய்யப்பட வேண்டும், தூக்கம் விரைவாக வருகிறது, ஓய்வு நல்ல தரமானதாக இருக்கும்.

• தூக்கத்தின் போது எதுவும் திசைதிருப்பக்கூடாது, எனவே வெளிப்புற தூண்டுதல்களின் விளைவை முன்கூட்டியே குறைக்க வேண்டும்: தடிமனான திரைச்சீலைகளைத் தொங்க விடுங்கள், ம silence னத்தை வழங்குதல், படுக்கையறையை முன்கூட்டியே காற்றோட்டம் செய்யுங்கள்.
• இரவு உணவு ஒரு கனமான உணவாக இருக்கக்கூடாது: படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு சுமார் 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஒரு லேசான சிற்றுண்டி போதுமானது. கூடுதலாக, நீங்கள் ஒரு சூடான குளியல் எடுக்கலாம்: அத்தகைய செயல்முறை இனிமையானது மட்டுமல்ல, தசை தளத்தையும் ஊக்குவிக்கிறது.
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுக்கு ஒரு மெத்தை தேவைப்படுகிறது, இது முதுகெலும்பை நடுநிலை நிலையில் வைத்திருக்கிறது. ஒரு உறுதியான அல்லது மிதமான உறுதியான மெத்தை இந்த நோக்கத்திற்கு ஏற்றது. ஒரு எலும்பியல் டாப்பர் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்பட்டால், அதன் தடிமன் குறித்து கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், இது 7.6 செ.மீ.
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் சிறந்த தூக்க நிலை உங்கள் பக்கத்தில் உள்ளது. உங்கள் முதுகில் தூங்குவதும் அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் நீங்கள் உங்கள் வயிற்றில் தூங்கக்கூடாது: அது வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

தூக்கத்திற்கான கூடுதல் பாகங்கள் - சிறப்பு எலும்பியல் தலையணைகள், ப்ரோஸ்டர்கள், பட்டைகள் - அவற்றின் பயன்பாடு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் மருத்துவருடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும். வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் ஒரு பொதுவான நோயியல் என்ற போதிலும், ஒரு நோயாளி மற்றொருவருக்கு பயனற்றதாக இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் உடலைக் கேட்பது, அதன் நிலைமைகளை ஆறுதலுக்காக ஏற்றுக்கொள்வது, மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசித்து, அவருடன் சேர்ந்து பிரச்சினைக்கு மிகவும் உகந்த தீர்வைத் தேடுங்கள்.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸிற்கான டம்பல்ஸ்

பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் முதுகெலும்பில் வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸில் எந்தவிதமான மன அழுத்தத்தையும் தடைசெய்கின்றனர் - குறிப்பாக, எந்தவொரு எடையுடனும் குந்துவதற்கும் வளைவதற்கும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. எந்தவொரு ஜம்பிங்வும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது - உடற்பயிற்சி வகுப்புகளின் போது மற்றும் தடகள, கூடைப்பந்து, கைப்பந்து மற்றும் பல.

திடீர் அசைவுகள், முறுக்குதல், வளைத்தல் அல்லது குனிதல் ஆகியவை அனுமதிக்கப்படவில்லை. எடைகள், டம்பல்ஸ் அல்லது உடற்பயிற்சி இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்தி பெரும்பாலான பயிற்சிகள் நோயாளிக்கு மட்டுமே தீங்கு விளைவிக்கும். உண்மை என்னவென்றால், எடைகளின் பயன்பாடு முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் ஒரு சீரற்ற அச்சு சுமையை அளிக்கிறது, இதன் விளைவாக அதன் தனிப்பட்ட பிரிவுகளில் அதிக மன அழுத்தத்தைப் பெறுகிறது. மருத்துவர்களின் தடையை நீங்கள் புறக்கணித்தால், நீங்கள் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளை சேதப்படுத்தலாம் மற்றும் குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டலாம்.

பின்புறத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைக் காப்பாற்றும் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் காரணமாக, சில தசைகள் பயிற்சிகள் மற்றும் படிப்படியாக அட்ராபி ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்குகிறது. உடற்பகுதியின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு சமமான சுமைகளை வழங்குவது வேலை செய்யாது, ஏனென்றால் அச்சு இடப்பெயர்ச்சி சில தசைகளின் பதற்றம் மற்றும் பிறரின் தளர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. குறிப்பாக விரும்பத்தகாதது கனரக டம்பல் மற்றும் எடைகளைப் பயன்படுத்துவது (ஒரு மூட்டுக்கு 0.5 கிலோவுக்கு மேல்). நிற்கும் இழுத்தல், கன்னம் இழுத்தல், குந்துகைகள் நிச்சயமாக முரணாக இருக்கும். எடையுடன் தேவையற்ற புஷ்-அப்கள். நிற்கும் நிலையில் இருந்து பயிற்சிகளைச் செய்யும்போது ஆயுதங்களை ஏற்றக்கூடாது. டம்பல்ஸ் மற்றும் பிற கனரக பொருட்களை மேல்நோக்கி தூக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

உடலின் இரு பகுதிகளும் (வலது மற்றும் இடது பக்கங்களும்) ஒரே நேரத்தில் ஏற்றாத "உட்கார்ந்து" பயிற்சிகளைச் செய்ய முடியும். விளையாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கான அணுகுமுறையை மாற்றுவது முக்கியம்: எடுத்துக்காட்டாக, நீச்சலுடன் மாற்று பயிற்சி (பின்புறத்தின் கூர்மையான வளைவு இல்லாமல்), பயிற்சிகள் எல்.எஃப்.கே (பொதுவாக ஒரு எலும்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) செய்யுங்கள். யோகா அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயாளியின் பிரச்சினைகளை அறிந்த ஒரு நிபுணரின் கவனமான வழிகாட்டுதலின் கீழ் மட்டுமே.

முன்அறிவிப்பு

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸின் முன்கணிப்பு வேறுபட்டது, இது சிதைவின் அளவைப் பொறுத்தது. நீண்ட காலமாக கோளாறு எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது என்பதில் சிரமம் உள்ளது - குறிப்பாக, நோயாளி செயலிழப்பை கவனிக்கவில்லை, இது மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

வளைவின் லேசான வடிவங்கள் முதுகுவலிக்கு வழிவகுக்கும்: நோயியல் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இத்தகைய வலி பொதுவாக காலப்போக்கில் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகிறது.

குறைபாட்டின் கடுமையான போக்கில், உள் உறுப்புகள், நுரையீரல், இதயம் பாதிக்கப்படலாம், மார்பு சிதைக்கப்படலாம். நோயாளிக்கு சுவாசம், இருதய செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் உள்ளன.

வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் என்பது ஒரு செயலிழப்பு ஆகும், அது ஒரு கவனக்குறைவான அணுகுமுறையை மன்னிக்காது. ஒவ்வொரு இரண்டாவது விஷயத்திலும், நோயாளிகள் நோயியலைத் தொடங்குகிறார்கள், மேலும் அவர்கள் வயதாகும்போது, அவர்கள் ஊனமுற்றவர்களாகி, அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக இழக்கிறார்கள். ஆயினும்கூட, இளம் வயதிலேயே, முதுகெலும்பின் நிலையை சரிசெய்ய முடியும் - குறிப்பாக, கோர்செட், பிசியோதெரபி மற்றும் பிற சிகிச்சை முறைகளின் உதவியுடன். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், நிபுணர்களை (எலும்பியல் நிபுணர், முதுகெலும்பு நிபுணர்) சரியான நேரத்தில் தொடர்பு கொண்டு அவர்களின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது.