விசர்சின்

Vizarsin என்பது விறைப்பு பிரச்சனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து; ஆண்குறிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை ஆற்றுவதன் மூலம் பலவீனமான விறைப்பை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

போதைப்பொருள் செயல்பாட்டின் கொள்கை பாலியல் தூண்டுதலின் முன்னிலையில் கார்போரா கேவர்னோசா பகுதியில் நைட்ரஸ் ஆக்சைடை வெளியிடும் செயல்முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இலவச நைட்ரஸ் ஆக்சைடு குவானிலேட் சைக்லேஸ் என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, சிஜிஎம்பி மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குகை உடல்களின் மென்மையான தசை நார்களின் பகுதியில் தளர்வு ஏற்படுகிறது, மேலும் இது கூடுதலாக, இரத்த ஓட்டத்தின் ஆற்றலும் ஆகும். [1]

அறிகுறிகள் விசர்சின்

ஒரு ஆணில் விறைப்பு செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது ( ஆண்குறியின் விறைப்புத்தன்மையை பெற அல்லது பராமரிக்க இயலாமை , இதில் பாலியல் தொடர்பு வெற்றிகரமாக செய்யப்படலாம்).

வெளியீட்டு வடிவம்

ஒரு மருத்துவப் பொருளின் வெளியீடு மாத்திரைகளில் உணரப்படுகிறது - ஒரு செல் பேக்கிற்குள் 1, 2 அல்லது 4 துண்டுகள் (ஒரு பொதியின் உள்ளே 1 ஒத்த பேக்), அத்துடன் ஒரு தட்டுக்குள் 4 மாத்திரைகள் (ஒரு பேக்கிற்குள் 2 அல்லது 3 தட்டுகள்).

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சில்டெனாபில் ஒரு சக்திவாய்ந்த தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முகவர், இது PDE-5 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது (உறுப்பு cGMP- குறிப்பிட்ட பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது). ஆண்குறி பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் பலவீனமான விறைப்பை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

ஆண்குறி விறைப்பின் அடிப்படையான உடலியல் செயல்பாடு, பாலியல் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் கார்பஸ் கேவர்னோசம் பகுதியில் நைட்ரஸ் ஆக்சைடை வெளியிடுவதைக் கொண்டுள்ளது. [2]

சில்டெனாபில் விறைப்பில் ஒரு புற விளைவை நிரூபிக்கிறது. இது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கார்பஸ் கேவர்னோசத்தை பாதிக்கும் நேரடி நிதானமான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இது NO இன் ஓய்வெடுக்கும் செயல்பாட்டை சாத்தியமாக்குகிறது.

பாலியல் தூண்டுதலின் போது உணரப்படும் NO / cGMP தசைநார் செயல்படுத்துதல் மற்றும் சில்டெனாபிலின் உதவியுடன் PDE-5 உறுப்பைத் தடுப்பது, கார்பஸ் கேவர்னோசம் பகுதியில் cGMP மதிப்புகளை அதிகரிக்கச் செய்கிறது. எனவே, சில்டெனாபிலின் மருத்துவ விளைவைப் பெற, ஒரு பாலியல் தூண்டுதல் தேவைப்படுகிறது.

மருந்தின் தேர்வானது PDE-5 தொடர்பாக வெளிப்படுகிறது என்பதை விட்ரோ சோதனை வெளிப்படுத்தியது, இது ஒரு விறைப்பு தோற்றத்தின் செயல்முறைகளில் பங்கேற்பாளர். PDE-5 தொடர்பான விளைவு மற்ற அறியப்பட்ட PDE கூறுகளை விட தீவிரமானது. PDE-6 உடன் தொடர்புடைய பொருளின் செயல்திறன் (விழித்திரை போட்டோ டிரான்ஸ்மிஷன் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது) பத்து மடங்கு குறைவாக உள்ளது. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட பகுதிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, இது PDE-1 ஐப் பொறுத்து 80 மடங்கு பலவீனமாகவும், 2-4 க்குள் உள்ள PDE வகைகளைப் பொறுத்தவரை, 7-11 வரம்பில் 700 மடங்காகவும் தெரிவுநிலையை வெளிப்படுத்துகிறது.

PDE-5 இல் சில்டெனாபிலின் விளைவு PDE-3 இன் விளைவை விட சுமார் 4000 மடங்கு வலிமையானது (இது cAMP- குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு கூறு, இதய சுருக்கங்களில் பங்கேற்பாளர்).

சில்டெனாபில் இரத்த அழுத்தத்தில் தற்காலிக லேசான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பெரும்பாலும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தாது. 0.1 கிராம் மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், கிடைமட்ட நிலையில் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் (சராசரியாக) அதிகபட்ச குறைவு 8.4 மிமீ எச்ஜிக்கு சமம். இந்த வழக்கில், DBP இன் அளவு 5.5 mm Hg ஆக மாறுகிறது. இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் இத்தகைய குறைவு சில்டெனாபிலின் வாசோடைலேட்டிங் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது (வாஸ்குலர் செல்களின் மென்மையான தசைக்குள் சிஜிஎம்பி குறியீடுகளின் அதிகரிப்பு காரணமாக இருக்கலாம்).

0.1 கிராம் வரை சில்டெனாபில் ஒரு பகுதியை ஒற்றை வாய்வழி நிர்வாகம் தன்னார்வலர்களில் ஈசிஜி மதிப்புகளில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கவில்லை.

மருந்து ஸ்டெனோடிக் தமனிகள் மூலம் இதய வெளியீடு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவுருக்களை மாற்றாது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பயன்படுத்தும் போது சில்டெனாபிலின் மருந்தியக்கவியல் அளவுருக்கள் நேரியல் ஆகும்.

உறிஞ்சுதல்.

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, பொருள் அதிக அளவில் உறிஞ்சப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் சராசரி குறிகாட்டிகள் தோராயமாக 40% (25-63% வரம்பில்). விட்ரோவில், சில்டெனாபில், சுமார் 1.7 ng / ml மதிப்புகளுடன், மனித PDE-5 இன் விளைவை 50%தடுக்கிறது.

ஒரு 0.1 கிராம் பகுதியின் ஒற்றை நிர்வாகத்துடன், ஒரு இலவச உறுப்பு இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் Cmax இன் சராசரி நிலை தோராயமாக 18 ng / ml ஆகும். வெறும் வயிற்றில் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் Cmax இன் மதிப்புகள் சராசரியாக 1 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகின்றன (0.5-2 மணிநேர வரம்பில்).

கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வது உறிஞ்சும் வீதத்தைக் குறைக்கிறது: Cmax சராசரியாக 29%குறைகிறது, மற்றும் Tmax மதிப்பு 1 மணிநேரம் அதிகரிக்கிறது; உறிஞ்சுதலின் அளவு அப்படியே உள்ளது (AUC 11%குறைகிறது).

விநியோக செயல்முறைகள்.

மருந்தின் சராசரி Vss 105 லிட்டர். சில்டெனாபில் மற்றும் இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் இரத்த புரதங்களுடன் கூடிய முக்கிய N- டிமெதில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொகுப்பு தோராயமாக 96% மற்றும் சில்டெனாபிலின் பொதுவான அளவுருக்களுடன் பிணைக்கப்படவில்லை. சில்டெனாபில் மருந்தின் 0.0002% க்கும் குறைவான அளவு (சராசரி நிலை - 188 ng) விந்தணுவுக்குள் மருந்து செலுத்தப்பட்ட 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

CYP3A4 ஐசோஎன்சைம் (முக்கிய திட்டம்) மற்றும் CYP2C9 ஐசோஎன்சைம் (கூடுதல் திட்டம்) ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் முக்கியமாக கல்லீரலுக்குள் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சில்டெனாபில் ஈடுபட்டுள்ளது. நடவடிக்கைகளின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகள் மருந்துகளின் N-demethylation போது உருவாகின்றன, பின்னர் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் பங்கேற்கின்றன. PDE ஐப் பொறுத்தவரை இந்த வளர்சிதை மாற்றத்தின் தேர்வு சில்டெனாபில் போன்றது, மேலும் PDE-5 இன் விட்ரோவுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் விளைவு சில்டெனாபிலின் 50% ஆகும்.

தன்னார்வலர்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிளாஸ்மா அளவு சில்டெனாபிலின் மதிப்புகளில் சுமார் 40% ஆகும். மேலும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் N-demethyl வளர்சிதை மாற்றக் கூறு 4 மணிநேரம் வரை அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது.

வெளியேற்றம்.

மருந்துகளை அகற்றுவதற்கான பொதுவான புள்ளிவிவரங்கள் 41 l / h, மற்றும் இறுதி அரை ஆயுள் 3-5 மணிநேரத்தை அடைகிறது.

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது (அல்லது ஒரு ஊசிக்குள்), சில்டெனாபில் முக்கியமாக குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது (தோராயமாக 80%; இந்த விஷயத்தில், இது வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது); சிறிய பகுதி சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது (சுமார் 13% சேவை).

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நீங்கள் மருந்தை வாய்வழியாக எடுக்க வேண்டும் - மாத்திரை முதலில் வாயில் கரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இந்த கலவை விழுங்கப்படுகிறது. மருந்து விளைவு தன்னை வெளிப்படுத்த, ஒரு பாலியல் தூண்டுதல் தேவைப்படுகிறது. Vizarsin பாலியல் உடலுறவுக்கு சுமார் 60 நிமிடங்களுக்கு முன் உட்கொள்ள வேண்டும்.

ஒற்றை டோஸுக்கு, 50 மி.கி மருந்து வழக்கமாக வழங்கப்படுகிறது (வெறும் வயிற்றில் இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). அதிகபட்சமாக 1 முறை பரிமாறும் அளவு 0.1 கிராம்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மருந்து குழந்தை மருத்துவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்).

கர்ப்ப விசர்சின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

Vizarsin பெண்களில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• சில்டெனாபிலுடன் தொடர்புடைய ஒவ்வாமை இருப்பது;
• மருந்தின் துணை கூறுகளால் ஏற்படும் அதிக உணர்திறன்;
• நைட்ரஸ் ஆக்சைடு நன்கொடையாளர் பொருட்கள் (அவற்றில் அமில் நைட்ரைட்) அல்லது நைட்ரேட்டுகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு;
• உடலுறவு கொள்ள முடியாத சூழ்நிலைகள் (நிலையற்ற வடிவத்தின் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது கடுமையான நிலையில் இதய செயலிழப்பு);
• பார்வை நரம்பை பாதிக்கும் இஸ்கிமிக் நரம்பியல் காரணமாக ஒரு கண்ணில் பார்வை இழப்பு (முன்புற தமனி அல்லாத வடிவம்);
• கல்லீரல் செயலிழப்பின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• குறைக்கப்பட்ட இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் (90/50 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக);
• நோயாளியின் சமீபத்திய மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்;
• ஒரு சீரழிவு வகையுடன் ஒரு பரம்பரை இயல்பின் விழித்திரை மாற்றங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, நிறமி வகையின் ரெடினிடிஸ்).

பக்க விளைவுகள் விசர்சின்

பக்க அறிகுறிகளில்:

• நரம்பியல் கோளாறுகள்: ஒற்றைத் தலைவலி, பரேஸ்டீசியா, தலைவலி, நரம்பியல், முகம் சிவத்தல் மற்றும் மயக்கம், அத்துடன் அட்டாக்ஸியா, தலைசுற்றல், மயக்கம், நடுக்கம், தூக்கம் / தூக்கமின்மை, மன அழுத்தம் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட அனிச்சை;
• கண்பார்வை பிரச்சினைகள்: கண்புரை அழற்சி, கண் இமைகள் பகுதியில் வலி அல்லது இரத்தப்போக்கு, பார்வைக் கோளாறு (மங்கலான பார்வை, போட்டோபோபியா மற்றும் வண்ண உணர்வில் மாற்றங்கள்), மைட்ரியாஸிஸ், ஜெரோஃப்தால்மியா மற்றும் கண்புரை;
• ஓட்டோலரிங்காலஜிகல் புண்கள்: காது ஒலித்தல் அல்லது காது கேளாமை;
• சுவாசக் கோளாறுகள்: ஃபரிங்கிடிஸ், ஆஸ்துமா, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் நாசி நெரிசல், அத்துடன் சைனசிடிஸ், இருமல் ஆற்றல், லாரன்கிடிஸ், அதிகரித்த சளி அளவு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• இருதய பிரச்சினைகள்: டாக்ரிக்கார்டியா, இதய செயலிழப்பு, ஈசிஜி அளவீடுகளில் மாற்றங்கள், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், படபடப்பு மற்றும் ஏவி அடைப்பு, அத்துடன் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு, மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, இதயத் தடுப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பெருமூளை த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் கார்டியோமயோபதி;
• இரத்தக் கோளாறுகள்: லுகோபீனியா அல்லது இரத்த சோகை;
• இரைப்பை குடல் வகையின் புண்கள்: உணவுக்குழாய் அழற்சி, குளோசிடிஸ், குமட்டல், இரைப்பை குடல் அழற்சி மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியாவுடன் ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் கூடுதலாக, ஜெரோஸ்டோமியா, பெருங்குடல் அழற்சி, ஈறு அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி மற்றும் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு;
• வளர்சிதை மாற்ற பிரச்சினைகள்: ஹைப்பர்நெட்ரீமியா அல்லது -யூரிசீமியா, ஹைப்போ / ஹைப்பர் கிளைசீமியா, தாகம், லேபிள் நீரிழிவு மற்றும் கீல்வாதம்;
• சிறுநீரக கோளாறுகள்: நோக்டூரியா, கின்கோமாஸ்டியா, சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாயின் தொற்று, அனர்காஸ்மியா, சிறுநீர் அடங்காமை அல்லது அதிகரித்த அதிர்வெண், பிறப்புறுப்பு வீக்கம் மற்றும் விந்து வெளியேறுதல் கோளாறு;
• ODA செயல்பாட்டின் புண்கள்: கீல்வாதம், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், தசைநார்கள் பாதிக்கும் சிதைவு, மயால்ஜியா, சினோவிடிஸ், ஆர்த்ரோசிஸ், டெண்டோசினோவிடிஸ் மற்றும் ஒசால்ஜியா;
• தோல் பிரச்சினைகள்: பொதுவான ஹெர்பெஸ், தொடர்பு அல்லது எக்ஸ்ஃபோலியேடிவ் வகை தோல் அழற்சி, அரிப்பு, மேல்தோல் புண்கள், ஒளிச்சேர்க்கை, யூர்டிகேரியா மற்றும் தடிப்புகள்;
• மற்றவை: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், புற எடிமா, அதிர்ச்சி, குளிர், வலி மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்.

மிகை

போதைக்கான சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள் தலைசுற்றல், பார்வைக் கோளாறுகள், சிவத்தல், நாசி நெரிசல், டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் தலைவலி ஆகியவை அடங்கும்.

மீறல்கள் ஏற்பட்டால், நிலையான ஆதரவு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சில்டெனாபிலின் மருந்தியல் அளவுருக்களில் மற்ற மருந்துகளின் விளைவு.

விட்ரோ சோதனைகள்.

சில்டெனாபிலின் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 (CYP) ஐசோஎன்சைம்கள் 3A4 (இது முக்கிய பாதை), அத்துடன் 2C9 (இது கூடுதல் பாதை) ஆகியவற்றின் உதவியுடன் உணரப்படுகிறது, இதன் காரணமாக இவற்றின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது ஐசோஎன்சைம்கள் சில்டெனாபில் அனுமதியின் அளவைக் குறைக்க முடியும்; மற்றும் அவற்றின் தூண்டிகள், முறையே, அனுமதி மதிப்புகளை அதிகரிக்கின்றன.

விவோ சோதனைகளில்.

CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் மருந்துகளுடன் அறிமுகம் (இதில் கெட்டோகோனசோல் மற்றும் சிமெடிடைனுடன் எரித்ரோமைசின் அடங்கும்), சில்டெனாபிலின் அனுமதி விகிதங்களைக் குறைக்கிறது.

ரிடோனாவிர் சில்டெனாபிலின் AUC அளவை 11 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, எனவே இந்த பொருட்களின் கலவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

விஜின்சின் (0.1 கிராம் ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை) சக்வினாவிர் (CYP3A4 ஐசோஎன்சைம் மற்றும் எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது), பிந்தையவற்றின் நிலையான இரத்த மதிப்புகள் (1.2 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள்) பெறும்போது, சில்டெனாபிலின் Cmax அளவு 140%, மற்றும் AUC காட்டி - 210%அதிகரிப்பு. அதே நேரத்தில், சில்டெனாபில் சக்வினாவிரின் மருந்தியல் பண்புகளை மாற்றாது.

ஐசோஎன்சைம் CYP3A4 இன் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் அதிக சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் (அவற்றில் கெட்டோகோனசோலுடன் இட்ராகோனசோல்) சில்டெனாபிலின் மருந்தியல் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

எரித்ரோமைசினுடன் 0.1 கிராம் சில்டெனாபில் 1 முறை பயன்படுத்துவதன் மூலம், குறிப்பாக CYP3A4 இன் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, எரித்ரோமைசினின் தொடர்ச்சியான இரத்த எண்ணிக்கை பெறும்போது (5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.5 கிராம் 2 முறை பயன்படுத்தவும்), 182% சில்டெனாபில் AUC மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு.

தன்னார்வலர்கள் Cimetidine (0.8 g) ஐப் பயன்படுத்தும்போது, CYP3A4, மற்றும் சில்டெனாபில் (அளவு 50 மி.கி.) இன் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, பிந்தையவற்றின் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் 56%அதிகரித்தன.

CYP3A4 இன் செயல்பாட்டை சிறிது தடுக்கும், திராட்சைப்பழ சாறு சில்டெனாபிலின் பிளாஸ்மா அளவை மிதமாக அதிகரிக்க முடியும்.

நிக்கோராண்டில் என்பது நைட்ரேட் மற்றும் கே சேனல் ஆக்டிவேட்டர் கொண்ட கலவை ஆகும். நைட்ரேட் உறுப்பு இருப்பதால், சில்டெனாபில் என்ற பொருளுடன் வலுவான தொடர்புகளை உருவாக்க முடிகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்புடைய சில்டெனாபிலின் விளைவு.

விவோ சோதனையில்.

NO / cGMP உடன் தொடர்புடைய சில்டெனாபிலின் நிறுவப்பட்ட விளைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், அது நைட்ரேட்டுகளின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை ஆற்ற முடிகிறது.

Block- தடுப்பான்களுடன் ஒரு மருந்தின் கலவையானது அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கு இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் அறிகுறி குறைவைத் தூண்டும். சில்டெனாபில் பயன்படுத்திய 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா மற்றும் நிலையான ஹீமோடைனமிக்ஸ் உள்ள நபர்களுடனான மருந்து இடைவினைகள் தொடர்பான 3 சிறப்பு சோதனைகளின் போது, டாக்ஸாசோசின் (4 மற்றும் 8 மி.கி. தலா) மற்றும் சில்டெனாபில் (டோஸ் 0.025, 0.05 அல்லது 0.1 கிராம்) ஆகியவற்றின் கலவை ஆய்வு செய்யப்பட்டது. அனைத்து 3 சோதனைகளும் கிடைமட்ட நிலையில் 7/7, 9/5, அத்துடன் 8/4 மிமீ எச்ஜி ஆகியவற்றுடன் இரத்த அழுத்தத்தில் கூடுதல் சராசரி குறைவைக் காட்டுகின்றன, கூடுதலாக, செங்குத்து நிலையில் இரத்த அழுத்தத்தில் கூடுதல் குறைவு 6/ 6, 11/4, அத்துடன் 4/5 மிமீ Hg.

நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் உள்ள மக்களில் டாக்ஸாசோசினுடன் மருந்தின் இணை நிர்வாகம் எப்போதாவது அறிகுறி ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது. இந்த கோளாறுகளுடன், தலைச்சுற்றல் அல்லது லேசான உணர்வு காணப்பட்டது, ஆனால் மயக்கத்தின் வளர்ச்சி இல்லாமல்.

சிறப்பு பரிசோதனையின் போது, 0.1 கிராம் சில்டெனாபில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு அம்லோடிபைனுடன் இணைந்து வழங்கப்பட்டது - இது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (சராசரியாக 8 மிமீ எச்ஜி) மற்றும் டிபிபி (7 மிமீ எச்ஜி) ஆகியவற்றில் கூடுதல் குறைவுக்கு வழிவகுத்தது. கிடைமட்ட நிலை. தன்னார்வலர்களில் சில்டெனாபில் மட்டும் பயன்படுத்தும் போது இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் இதே போன்ற கூடுதல் குறைவு காணப்பட்டது.

களஞ்சிய நிலைமை

Vizarsin + 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

Vizarsin சிகிச்சை தயாரிப்பு விற்பனை தேதி முதல் 5 வருட காலத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் மாக்ஸிக்ரா, வில்டெக்ரா மற்றும் வயக்ரா ஆகியவை ஓல்மேக்ஸ் ஸ்ட்ராங்க், மற்றும் சில்டெனாபில், விவைரா மற்றும் ரிட்ஜியாம்ப் உடன் வியாசன்-எல்எஃப், சிலாபில் மற்றும் டயனாமிகோவுடன் வயடெயில். காமாஸ்டில், ஜுவெனாவுடன் டோர்னெடிஸ், சில்டனுடன் ரேவாசியோ மற்றும் எரெக்ஸ்சில் ஆகியோரும் பட்டியலில் உள்ளனர்.