Vesicoureteral ரிஃப்ளக்ஸ் சிகிச்சை

வெசிகோரெரெட்டர் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் நவீன சிகிச்சையானது ரிஃப்ளக்ஸின் காரணத்தை நீக்குவதையும் அதன் விளைவுகளை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு (சிகிச்சை மற்றும் செயல்திறன்) ஆகும். வெசிக்யூரெரெலர் ரிஃப்ளக்ஸ் சிகிச்சை, நிச்சயமாக, அதன் காரணமும் வடிவமும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகத்தில் ஏற்படும் அழற்சியானது, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் தரம் I-II நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் (பெரும்பாலும் இது பெண்களை பாதிக்கிறது) நோயை உருவாக்குவதற்கான காரணம் ஆகும். இந்த வழக்கில், சிஸ்டோஸ்கோபியின் உதவியுடன், நோயாளிகள் நாள்பட்ட சிஸ்டிடிசின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, வாய் வழக்கமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் லயன்ஸ் படி ஒரு பிளவு அல்லது கூம்பு வடிவம் உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு முன்னர் பழமைவாத சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவது அவசியம்: மருந்துகளின் முறையற்ற பயன்பாடு அல்லது சிக்கலான நோய்க்கிருமி சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், பழமைவாத சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்னர் நிகழ்த்தப்பட்ட (6-8 மாதங்கள்) சிகிச்சையில் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சீரழிந்துவிட்டால், அதைத் தொடர்ந்து செய்வதற்கு அது பயன் இல்லை: இந்த நிகழ்வுகளில், செயல்பாட்டு திருத்தம் காட்டப்பட்டுள்ளது. நேர்மறை இயக்கவியல் தீர்மானிப்பதில் பழமைவாத சிகிச்சை தொடர்ந்து. கிரிஸ்டோஸ்கோபி இந்த குழுவிலுள்ளவர்களை பெரும்பாலான நோயாளிகள் நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, அத்துடன் உடற்கூறியல் சிறுநீர் திறப்பு vesical முக்கோணத்தில் அதன் சாதாரண நிலையில் அமைந்துள்ள என்ன தீர்மானிக்க கண்டறியப்பட்டது.

வெசிகௌரெடெரல் ரிஃப்ளக்ஸ் மருந்துக்கான மருந்து

கன்சர்வேடிவ் தந்திரோபாயங்கள் அழற்சியற்ற செயல்முறையை நீக்குவதையும், துப்பறியும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. குழந்தைகள் பரந்த சிகிச்சை ஒரு குழந்தைகள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் திட்டமிடும் போது, நீண்டகால சிஸ்டிடிஸ், குறிப்பாக பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் ஆகியவற்றின் தன்மை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. Urogenital அமைப்பு தொற்று நீக்குதல் இரண்டாம் நிலை வடிவத்தின் vesicoureteral ரிஃப்ளக்ஸ் சிகிச்சை முக்கிய இணைப்பு ஆகும். நவீன பாக்டீரியா சிகிச்சைக்கான திட்டம்:

• beta-lactam semisynthetic aminopenicillins: 
• கிளாபுலனிக் அமிலத்துடன் அமோக்சிசினைன் - நாளொன்றுக்கு 40 மி.கி / கிலோ, 7-10 நாட்களுக்குள்; 
• நாளொன்றுக்கு 20-40 மி.கி / கி.கி (2 ஹவர்) 7-10 நாட்கள் Cefuroxime: 2 வது தலைமுறை cephalosporins cefaclor நாளைக்கு 20-40 மி.கி / கி.கி, (3 ஹவர்) 7-10 நாட்கள்;
• 3 ஆம் தலைமுறை cephalosporins: நாள் ஒன்றுக்கு செஃபிக்ஸைம் / கிலோ (1 அல்லது 2 ஹவர்) 7-10 நாட்கள் 7-10 நாட்கள் 8 மிகி ceftibuten 7-14 மிகி / நாள் ஒன்றுக்கு கிலோ (1 அல்லது 2 ஹவர்)
• phosphomycin 1.0-3.0 g / நாள்.

பாக்டீரிசைடு மருந்துகள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) உபயோகித்தபின், வெசிகோரெட்டெர்ல் ரிஃப்ளக்ஸ் என்ற uroseptic சிகிச்சைக்கு ஒரு நீண்ட படிப்பு காட்டப்படுகிறது:

• nitrofuran டெரிவேடிவ்கள்: 3-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு nitrofurantoin 5-7 mg / kg;
• குயினோலோன் வகைக்கெழுக்கள் (ஃவுளூரைன் அல்லாதவை): nalidixic அமிலம் 60 mg / kg ஒரு நாளைக்கு 3-4 வாரங்களுக்குள்: 3-4 வாரங்களில் ஒரு நாளைக்கு 400-800 mg / kg; 3-4 வாரங்களில் நாடோராக்ஸோலின் 10 mg / kg தினம்:
• சல்ஃபானிலமைமை ஏற்பாடுகள்: இணை டிரிமோக்ஸசோல் 240-480 மி.கி / நாளில் 3-4 வாரங்களுக்குள்,

முதிய குழந்தைகளில் சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்காக, உள்ளூர் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது - அதிகளவிலான நோய்களால் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படக்கூடிய அகச்சிவப்பு நிறுவல்கள். தீர்வுகளின் அளவு 20-50 மிலிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

ஊடுருவல் நிறுவல்களுக்கான தீர்வுகள்:

• வெள்ளி புரதம்
• களிம்பு கொண்டிருக்கிறது;
• ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன்;
• hlorgeksidin;
• nitrofural.

சிகிச்சையின் போக்கை 5-10 நிறுவல்களில் கணக்கிடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் செயல்திறன் பிசியோதெரபி உடன் உள்ளூராட்சி சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நோய் காரணம் நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க சிறுநீர்ப்பை பிறழ்ச்சி இருந்தால், சிகிச்சை detrusor செயல்பாடு மீறல்கள் மீது கவனம் செலுத்தும் நோக்குடன் வேண்டும். எஞ்சிய சிறுநீர் அதிக அளவில் detrusor மற்றும் detrusor-சுருக்குத்தசை dyssynergia gaporefleksii போது அடிக்கடி, நீர்ப்பை வடிகால் சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய் மேற்கொள்வார்கள் vesicoureteral எதுக்குதலின் எந்த எதிராக நடத்தப்பட்ட பழமைவாத நோய்களுக்கான சிகிச்சை.

சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளை நீக்குவது ஒரு கடினமான பணியாகும், நீண்ட காலம் தேவைப்படுகிறது.

Hyporeflective கண்டறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது போது:

• கட்டாய சிறுநீர் கழிப்பு முறை (2-3 மணி நேரத்தில்);
• கடல் உப்பு கொண்ட குளியல்;
• 3-4 வாரங்களில் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி / கி.கி கிளைசின்;
• நெஸ்ட்டிக்மெயின் மெத்தில்சல்பேட், கால்சியம் குளோரைடு ஆகியவற்றால் மின்விளக்கு; சிறுநீர்ப்பை பகுதியில் அல்ட்ராசவுண்ட் விளைவு; மின்;
• சிறுநீர்ப்பையின் மலச்சிக்கல் இடைவிடாத வடிகுழாய்.

கண்டறிதல் அதிநவீன உடன், இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• 3-4 வாரங்களுக்குள் 2 மில்லி / நாட்களுக்குள் டால்டெட்டோடின்;
• oxybutynin 10 mg / day 3-4 வாரங்களுக்குள்;
• trospium குளோரைடு 5 mg / day 3-4 வாரங்களுக்குள்;
• 3-4 வாரங்களுக்குள் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி / கி.கி.
• 4 வாரங்களுக்குள் 25 மில்லி / நாள் இம்பிரமைன்;
• desmopressin (enuresis) 0.2 mg / day Z-4 வாரங்களில்
• வெசிக்யூரெரெலர் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது: அட்ரோபின், பாப்பாவர்னுடன் மின் மின்னாற்பகுப்பு; சிறுநீர்ப்பை பகுதியில் அல்ட்ராசவுண்ட் விளைவு; ஒரு நிதானமான நுட்பத்தால் சிறுநீர்ப்பை மின்சக்தி மின்னூட்டம்; காந்த சிகிச்சை;
• உயிரியல் பின்னூட்டம்.

வெசிகோரெட்டெரல் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது துணை இயல்புடையது, எனினும் இது சிகிச்சை செயல்திறனை அதிகரிப்பதில் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது, இது நரம்பிய நீரிழிவு செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் சிறுநீர் குழாய் அழற்சி நோய்களில்.

நோயாளிகளில் IBI இன் மிகவும் பொதுவான காரணம் யூரியாவின் பின்புலத்தின் பிறப்பு வால்வு ஆகும். சிகிச்சையில் ஒரு வால்வு கொண்டு யூரேர்த்தின் டவுசில் உள்ளது.

வெசிகோரெரெலர் ரிஃப்ளக்ஸின் இயக்க சிகிச்சை

Vesicoureteral எதுக்குதலின் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது 30% அல்லது செயல்பாடு முற்போக்கான இழப்பு, சிறுநீர் மண்டலத்தின் மற்றும் திரும்பத் சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி தொடர்ந்து தொற்றுகள், போது தீய வாய், சிறுநீர்க்குழாய் (dehiscence, பக்கவாட்டு இடமாற்றத்தை, paraureteralny மீது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைகிறது, பழமைவாத சிகிச்சைகள், நோய் மூன்றாம்-வி அளவிற்கு தோல்விக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது diverticulum, VMP போன்ற இரட்டிப்பாக்க ureteroceles).

நோய் நான்-இரண்டாம் பட்டம் இணைந்து சிறுநீரக செயல்பாடு ஓரளவு குறைப்பு - எண்டோஸ்கோபி சிகிச்சை அறிகுறி குறைவாகத் துளையிடும் transurethral submucosal ஊசி bioimplantantov (டெஃப்ளான் பேஸ்ட், சிலிகான் மற்றும் மந்தமான கொலாஜன், ஹையலூரோனிக் அமிலம், polyacrylamide நீரேறிய களி, ஆட்டோலகஸ் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் chondrocytes பிளாஸ்மா உறைவு கலாச்சாரங்கள் என்று முதலியன) வாயின் வாயின் கீழ். ஒரு விதியாக, 0.5-2 மிலி ஜெல் வரை உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த முறை குறைந்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கையாளுதல் பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரே நாளில் செய்யப்படுகிறது இது தொடர்பாக, மீண்டும் அறிமுகம் உள்வைப்பின் இருக்கலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு எண்டோட்ரஷனல் அனஸ்தீசியா தேவையில்லை. அது எண்டோஸ்கோபி திருத்தம் சிறுநீர் திறப்பு இடத்தை ஆகியவற்றில் பயனற்றதாக அல்லது கடினமாக இருந்தது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது ஆகும் முக்கோண ஊற்றி மண்டலம், வாயின் எதிர்ப்பு பிளவை, சிறுநீர்ப்பையில் கடுமையான வீக்கம்.

நோய் எந்த பட்டம், இடமாற்றத்தை சிறுநீர் திறப்பு, எதிர்ப்பு dehiscence வாய், vesicoureteral வலையிணைப்பு மீது முன்னிலையில் diverticulum சிறுநீர்ப்பை reflyuksiruyuschego வாய் மண்டலம் மீண்டும் நடவடிக்கைகளை, திறமையின்மை எண்டோஸ்கோபி திருத்தம் வாய் இணைந்து 30% க்கும் அதிகமான அளவில் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைக்கப்பட்ட (மரணதண்டனை ureterotsistoanastomoza தேவையான அறிகுறிகளாவன ureteroneocystostomy).

இலக்கியத்தில், வெசிக்யூரெட்டெரல் அனஸ்தோமோசிஸைச் சரிசெய்ய 200 க்கும் மேற்பட்ட முறைகளை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. வெசிகோரெரெலர் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் செயல்பாட்டு சிகிச்சையானது எண்டோட்ரஷனல் அனஸ்தீசியாவின் கீழ் பியோரோவ் உடன் இணைக்கப்படும் பகுதிகளில் இருந்து அல்லது Pfannenstil வழியாக அணுகல் மூலம் அதிகப்படியான தூக்கமின்மையின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

முக்கிய pathogenetic நவீன உணர்வு antireflux அறுவை சிகிச்சை, சிறுநீர்க்குழாய் நடத்தப்படுகிறது இதன் மூலம் submucosal சுரங்கப்பாதை வழங்குவதன் மூலம் பெறப்படுகின்றது என்று சிறுநீர்க்குழாய் நீட்சி சிருநீர்ப்பைக்குள் பகுதியாகும். வெசிக்யூரெட்டெர் சந்திப்பில் நிபந்தனை ரீதியான சீரமைப்பு நடவடிக்கைகள் இரண்டு பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் முதல் குழு - சிறுநீர்ப்பைத் திறத்தல் (உள் அல்லது transversical நுட்பம்) மூலம் செயல்படுகிறது. இந்த குழு குறுக்கீடு கோஹன், Politano-Leadbetteru, கிளென் ஆண்டர்சன், கில்லஸ் வெர்னெட் மற்றும் பலர் அடங்கும். இரண்டாவது குழு (extravesical தொழில்நுட்பம்) காரணம் நடவடிக்கைகளை லீச்-Peeguaru, பேரி மற்றும் பலர்.

கோஹென் Ureterotsistoanastomoz சிறுநீர்ப்பை முன் சுவர் ஒரு கீறல் வழியாக செய்யக்கூடிய புதிதாக அமைக்கப்பட்ட submucosal சுரங்கப்பாதை அதன் reimplantation மூலம் நீட்சி சிருநீர்ப்பைக்குள் சிறுநீர்க்குழாய் கொள்கை அடிப்படையாக கொண்டது. இந்த முறையின் குறிப்பிட்ட சிக்கல்கள் சிறுநீர்ப்பை முக்கோணம் (Lieto) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பிற்பகுதி, அறுவைசிகிச்சைக்குரிய சிஸ்டிடிஸ் வளர்ச்சி ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்ததானம் ஆகும். முக்கோணம் ஊற்றி இருந்து பின்செயல்பாட்டு இரத்தப்போக்கு உடற்கூறியல் அம்சங்கள் ஏற்படுகிறது இது நீர்ப்பை, மிக perfused பகுதியில் ஒரு submucosal சுரங்கப்பாதை உருவாக்கம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. Yukstavezikalnogo சிறுநீர்க்குழாய் இரத்தப்போக்கு பின்செயல்பாட்டு submucosal சுரங்கப்பாதை மூலம் தனது குருட்டு இழுவை போது காரணமாக பிராந்திய தமனி சார்ந்த மற்றும் சிரை பின்னல் முறிவினால் ஏற்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு இரண்டும் இரண்டின் செயல்பாட்டு காயம், ஹெமாஸ்டாசிஸ் ஆகியவற்றை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் மற்றும் புனரமைப்பு-பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவை மோசமாக்க வேண்டும். காரணமாக transvesical அணுகல் அம்சம் மற்றும் பலவீனங்களை கோஹன் ureterotsistoanastomoza வளைகிறது வீங்கின சிறுநீர்க்குழாய்கள், reimplantation முன் அதன் உருவகப்படுத்துதல் செயல்திறனை நேராக்க முடியாது என்பதாகும். நோய் IV மற்றும் V டிகிரிகளில் எழும் தேவையின் தேவை.

Ureterotsistoanastomoza Politano-Leadbetter இதயப் பகுதியில் submucosal சுரங்கப்பாதை சிறுநீர்ப்பை அவர்களால் உருவாக்கப்பட்டது. கலை சிறப்பம்சம் என்னவெனில் கிளிப்பிங் இந்த முறை வெட்டல் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது சிறுநீர்க்குழாய் ஈடுபடுத்துகிறது போன்ற, சிறுநீர்ப்பை வெளியே சிறுநீர்க்குழாய் செய்யப்படுகிறது, சிறுநீர்ப்பை பரந்த திறப்பு மற்றும் ஒரு சுரங்கப்பாதை உருவாக்க மூன்று இடங்களில் சிறுநீர்ப்பை சளியின் திறப்பாகும். அறுவை சிகிச்சை Politano-Leadbetter குறிப்பிட்ட சிக்கல்கள் வளர்ச்சி முடக்க நோய் predpuzyrnogo சிறுநீர்க்குழாய் வலையிணைப்பு காரணமாக கலை மற்றும் கண்டித்தல் உருவாக்கம் vesicoureteral வலையிணைப்பு, எண்டோஸ்கோபி இல்லை ஏதுவானது திருத்தம் உள்ளன. மூளையின் கோணத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பான கதிரியக்க அறிகுறி ஒரு மீன் கொக்கி வடிவில் அதன் மாற்றமாகும். நடைமுறையில், இது தேவைப்பட்டால் சிறுநீரகங்களின் வடிகுழாய்வினைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது (உதாரணமாக, சிறுநீர்ப்பை அழற்சி ).

எந்த வயதிலும், வெஸ்டிகொரெடரல் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் திறந்த அறுவை சிகிச்சையானது எண்டோட்ரஷனல் மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. ஒரு இருதரப்பு நோயியல் செயல்முறையின் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் காலம், அறுவை சிகிச்சை அனுபவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், குறைந்தபட்சம் ஒன்றரை மணி நேரம் ஆகும்.

குழந்தைகளில் வெசிகோரெரெட்டர் ரிஃப்ளொக்ஸின் மிகவும் பயனுள்ள அறுவை சிகிச்சை ஆகும். Ureterotsistoanastomoza பணியின், நம்பகமான valvetrain vesicoureteral வலையிணைப்பு, சிறுநீர்க்குழாய் போதுமான புழையின் உருவாக்கம் உருவாக்க சிறுநீர் பத்தியில் தடுக்க வேண்டாம். எய்டெரோசிஸ்டியோனாஸ்டோமோசோமோசின் நுண்ணுயிர் நுட்பம் முற்றிலும் தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறது. Ekstravezikalnoi நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர்ப்பை உடலை அறுத்துப் பார்ப்பது (detrusor பரந்த வெட்டிச்சோதித்தல்) தவிர்க்கிறது மற்றும் அதே நேரத்தில் avascular மண்டலம் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், அது சிறுநீர்ப்பை சுவர் எந்தவொரு இடத்திலும் ஒரு submucosal சுரங்கப்பாதை அமைக்க சாத்தியமாக்குகிறது. சுரங்கப்பாதை நீளம் கூட ஆபரேட்டராக ஆபரேட்டர் மூலம் தேர்வு செய்யலாம்.

இரட்டிப்பு வி.எம்.பி என்பது சிறுநீரக அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான இயல்புகளில் ஒன்றாகும். 72% வழக்குகளில், அது இருமடங்கு சிறுநீரகத்தின் கீழ் பாதி 20% ல் பாதிக்கும் - இரண்டு பாதிப்புகள், 8% - மேல் பாதி. சிறுநீரகத்தின் முழு இரட்டையுடனான குறைந்த பாதிப்பில் வெசிகோரெட்டெரல் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் முக்கியத்துவம் வெக்டேர்ட்-மேயர் சட்டத்தால் விளக்கப்பட்டது. கீழ்காணும் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரக சிறுநீர்ப்பை முக்கோணத்திற்கு பக்கவாட்டு திறக்கும் மற்றும் குறுகிய தூண்டுகோல் துறை உள்ளது. இரட்டையர் இரட்டையர் இரண்டில் ஒன்று அல்லது இரண்டு பாதிப்புகளில் நோயைக் கண்டறியும் போது, அன்ரிரேஃப்ஃப்யூஸ் அறுவை சிகிச்சை ஒன்று அல்லது இரண்டு உப்புகளில் செய்யப்படுகிறது, அரிதான அறிகுறிகளின்படி யூரிட்டோ-யூரியா அனஸ்டோமோசிஸ்.

பல்வேறு ஆசிரியர்கள், vesicoureteral ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் சிகிச்சை, கடந்த வழக்குகள் 93-98% வெளியேற்றப்பட்டது சுருக்கம் தகவலின் படி, சிறுநீரக செயல்பாடு 30% இல் மேம்பட்டது, மேலும் நோயாளிகள் 55% காணப்பட்ட குறிகாட்டிகள் நிலைப்படுத்துவதற்கு. சிறப்பான முடிவுகளின் அதிக அதிர்வெண் குழந்தைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தில், 3-4 மாதங்களுக்குள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் பின்னர் 3-4 நாட்களுக்கு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் தடுப்புமருந்து எதிர்ப்பு பாக்டீரியா சிகிச்சை கட்டாயம் கட்டாயமாகும்.  

Vesicoureteral reflux சிகிச்சைக்கு நேர்மறையான விளைவாக, நோயாளி அடுத்த 5 ஆண்டுகளுக்கு மருந்துக் கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், நோயாளி முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்குப் பின்தொடரும் பரீட்சைக்கு வருகிறார், ஒரு வருடத்திற்கு ஒருமுறை. சிறுநீர்ப்பைப் பற்றிய அலைவரிசை கண்காணிப்பு ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை அதிர்வெண்ணிலும் செய்யப்படுகிறது. பின்தொடர்தல் பரிசோதனையில், நோயாளி சிறுநீரக செயல்பாடு பற்றிய சிறுநீரக அமைப்பு உறுப்புகள், சிஸ்டோகிராபி, ரேடியோஐசோடோப்பு ஆய்வின் அல்ட்ராசவுண்ட் செல்கிறார். சிறுநீரக தொற்று கண்டறியப்பட்டால், வெரோசிஸெப்டிபிகலின் குறைவான அளவுகள் கொண்ட வெசிகோரெட்டெர்ல் ரிஃப்ளக்ஸின் ஒரு நீண்ட யூரோடிசிபிக் சிகிச்சை இரவில் ஒருமுறை செய்யப்படுகிறது. முன்னர் vesicoureteral ரிஃப்ளக்ஸ் கொண்டிருந்த கர்ப்பிணி பெண்களில் சிறுநீரக அமைப்பின் நிலைக்கு குறிப்பாக கவனத்தை செலுத்த வேண்டும்; நோயாளிகளின் இந்த குழுவில் உள்ள நோய்க்கு சிகிச்சையானது முக்கியம் ஏனெனில் அவர்கள் நெப்ரோபயதி மற்றும் கர்ப்பத்தின் சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.