காய்ச்சலுக்கு இப்யூபுரூஃபன்

நச்சுப் பொருட்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக உற்பத்தி செய்யப்படும் பைரோஜன்கள், செயல்படுத்தப்படுவதால் வெப்பநிலை உயர்கிறது. வெளிநாட்டு ஆன்டிஜென்களை எதிர்த்துப் போராட உடல் தனது பாதுகாப்புகளை இவ்வாறு இயக்குகிறது. வெப்பநிலை அதிகமாக இல்லாதபோது அதைக் குறைப்பது என்பது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதாகும். வலுவான அதிகரிப்புக்கு நிச்சயமாக தலையீடு தேவைப்படுகிறது. இதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்து சந்தையில் போதுமான தயாரிப்புகள் உள்ளன. ஆனால் காய்ச்சலுக்கு இப்யூபுரூஃபனைப் பயன்படுத்த முடியுமா, அது அதைக் குறைக்குமா?

அழற்சி நோய்கள் மற்றும் முடக்கு வாதக் கோளாறுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்த இப்யூபுரூஃபன் FDA ஆல் பரிந்துரைக்கப்பட்டு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. முடக்கு வாதத்திற்கான மாற்று கார்டிகோஸ்டீராய்டு அல்லாத சிகிச்சையைத் தேடுவதன் மூலம் இப்யூபுரூஃபனின் கண்டுபிடிப்பு தூண்டப்பட்டது. இந்த மருந்தைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு வழிவகுத்த ஆராய்ச்சியாளரான டாக்டர் ஸ்டூவர்ட் ஆடம்ஸ் OBE ஆவார். முதலில் டாக்டர் ஆடம்ஸ் மற்றும் ஜான் நிக்கல்சன் ஆகியோரால் 2-(4-ஐசோபியூட்டில்ஃபீனைல்)புரோபியோனிக் அமிலமாக காப்புரிமை பெற்ற இப்யூபுரூஃபன், உலகில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் NSAID களில் ஒன்றாக மாறியது மற்றும் இன்னும் உள்ளது.[ 1 ]

அறிகுறிகள் காய்ச்சலுக்கு இப்யூபுரூஃபன்

இப்யூபுரூஃபன் என்பது ஒரு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து. இது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், சளி மற்றும் காய்ச்சலின் அறிகுறிகளைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான மருந்துகளில் ஒன்றாகும். மென்மையான திசு காயத்தால் ஏற்படும் தலைவலி, பல்வலி, மூட்டு வலி, முதுகுவலி மற்றும் தசை வலி ஆகியவற்றின் நிவாரணத்திற்கும் இது குறிக்கப்படுகிறது. [ 2 ]

எந்த வெப்பநிலையில் இதைப் பயன்படுத்துவது நல்லது? 38º-39ºС க்கு மேல் உள்ள குறிகாட்டிகள் ஆன்டிபிரைடிக் மருந்தை நாடுவதற்கான தெளிவான அறிகுறியாகும். உங்களுக்கு காய்ச்சல் அல்லது 37ºС இல்லாமல் சளி இருந்தால், தலைவலி, மூட்டு வலி அல்லது பிடிப்புகள் இருந்தால் இப்யூபுரூஃபனை எடுத்துக் கொள்ளலாம். [ 3 ], [ 4 ]

இப்யூபுரூஃபன் என்பது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் காய்ச்சலைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு FDA-அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆண்டிபிரைடிக் ஆகும். காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் NSAID களின் பயன்பாடு குழந்தை நோயாளிகளில் மிகவும் பொதுவானது, மேலும் நவீன ஆராய்ச்சிகள் காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இப்யூபுரூஃபனின் அதிக செயல்திறனை நிறுவுவதில் கவனம் செலுத்துகின்றன.[ 5 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இப்யூபுரூஃபன் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது:

• ஒரு தீர்வாக எடுக்கப்பட்ட உமிழும் மாத்திரைகள்;
• வழக்கமான, படலம் பூசப்பட்ட;
• காப்ஸ்யூல்கள்;
• சிரப்;
• இடைநீக்கங்கள்;
• சப்போசிட்டரிகள் - 3 மாதங்கள் முதல் 2 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இப்யூபுரூஃபன் என்பது மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் NSAID களில் ஒன்றாகும் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் (PG) தொகுப்பின் சக்திவாய்ந்த தடுப்பானாகும், இது பல்வேறு வகையான வலிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.[ 6 ] S+ எனன்டியோமர் இப்யூபுரூஃபனின் மருந்தியல் செயல்பாட்டில் பெரும்பகுதியைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இதேபோல் COX1 மற்றும் COX2 செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.[ 7 ]

இந்த மருந்து புரோபியோனிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது வீக்க மத்தியஸ்தர்களான புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. இப்யூபுரூஃபன் மைய மற்றும் புற மட்டங்களில் செயல்படுகிறது, வலியைக் குறைக்கிறது, வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் வெப்பநிலையைக் குறைக்கிறது.

உட்கொண்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குள் இது விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. இப்யூபுரூஃபனின் அதிகபட்ச சீரம் செறிவு நேரம் 54.05 நிமிடங்கள், அதிகபட்ச வெப்பநிலை குறைப்பு நேரம் 183 நிமிடங்கள். [ 8 ] இது சிறுநீரகங்களால் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது. [ 9 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்கள் இப்யூபுரூஃபனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அளவைக் கடைப்பிடிப்பது அவசியம், குறைந்தபட்ச செயல்திறனை அடைய பாடுபடுங்கள். மருந்தின் முரண்பாடுகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். வயதானவர்களில், இளைஞர்களை விட பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி ஏற்படலாம்.

இப்யூபுரூஃபனின் அளவுகள் நோயாளியின் வயது மற்றும் உடல் எடையை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. உதாரணமாக, 20 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு, மருந்து ஒரு கிலோ எடைக்கு 20-30 மி.கி என்ற விகிதத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான் மீண்டும் மீண்டும் டோஸ் சாத்தியமாகும்.

30 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் 200-400 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெப்பநிலையில் பாடத்தின் காலம் 3 நாட்கள் ஆகும்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, இப்யூபுரூஃபன் ஒரு திரவ சிரப்பாக வருகிறது. 7 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இப்யூபுரூஃபன் மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் துகள்களாகக் கிடைக்கிறது, அவற்றை நீங்கள் தண்ணீரில் கரைத்து பானம் தயாரிக்கலாம்.

3 மாத வயதிலிருந்தே குழந்தைகளுக்கு வெப்பநிலையைக் குறைக்க இப்யூபுரூஃபன் வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு மருந்து வடிவமும் இது தொடர்பாக அதன் சொந்த பரிந்துரைகளைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, ஆறு வயதிலிருந்தே மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் சிரப்களை அளவுகளிலும் குழந்தை மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட இடைவெளிகளிலும் பயன்படுத்தலாம். [ 18 ]

குழந்தைகளுக்கான இப்யூபுரூஃபன் சிரப்பின் அளவு

வயது	எத்தனை?	எத்தனை முறை?
3 முதல் 5 மாதங்கள் வரை (5 கிலோவுக்கு மேல் எடை)	2.5 மிலி	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
6 முதல் 11 மாதங்கள் வரை	2.5 மிலி	ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 3-4 முறை
1 முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை	5 மி.லி	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
4 முதல் 6 வயது வரை	7.5 மிலி	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
7 முதல் 9 வயது வரை	10 மி.லி	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
10 முதல் 11 வயது வரை	15 மி.லி	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
12 முதல் 17 வயது வரை	15 முதல் 20 மிலி வரை	ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 3-4 முறை

குழந்தைகளுக்கான இப்யூபுரூஃபன் மாத்திரை அளவுகள்

வயது	எத்தனை	எவ்வளவு அடிக்கடி
7 முதல் 9 வயது வரை	200 மி.கி.	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
10 முதல் 11 வயது வரை	200 முதல் 300 மி.கி வரை	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை
12 முதல் 17 வயது வரை	200 முதல் 400 மி.கி வரை	24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சம் 3 முறை

உங்கள் பிள்ளைக்கு தவறுதலாக 1 கூடுதல் டோஸ் இப்யூபுரூஃபன் கொடுத்தால், அடுத்த டோஸ் கொடுப்பதற்கு முன் குறைந்தது 12 மணிநேரம் காத்திருக்கவும்.

இப்யூபுரூஃபன் குழந்தையின் வெப்பநிலையைக் குறைக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் பாராசிட்டமால் போன்ற பிற ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளை நாட வேண்டும்.

கர்ப்ப காய்ச்சலுக்கு இப்யூபுரூஃபன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே இப்யூபுரூஃபனின் பயன்பாடும் கருச்சிதைவு, குழந்தையின் இதயக் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பிற கோளாறுகளின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

கர்ப்பத்தின் முதல் 30 வாரங்களில் இப்யூபுரூஃபனை உட்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது நல்லது, ஏனெனில் அதன் நன்மைகள் உங்கள் பிறக்காத குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இருந்தால் தவிர. ஏனெனில் கர்ப்பத்தின் முதல் 30 வாரங்களில் இப்யூபுரூஃபனை உட்கொள்வது கருச்சிதைவு உள்ளிட்ட சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

நீங்கள் 30 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கர்ப்பமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரால் அறிவுறுத்தப்படாவிட்டால், இப்யூபுரூஃபனைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. ஏனெனில், கர்ப்பத்தின் இந்த கட்டத்தில் இப்யூபுரூஃபனை உட்கொள்வது உங்கள் குழந்தைக்கு இதயப் பிரச்சினைகள் மற்றும் அம்னோடிக் திரவம் குறைதல் உள்ளிட்ட சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.[ 10 ]

தாய்ப்பாலில் இப்யூபுரூஃபனின் அளவு குறைவாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன, இது தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைக்கு எந்தவிதமான பாதகமான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை என்று கூறுகிறது.

முரண்

இப்யூபுரூஃபன் அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல் புண், இரத்த உறைவு கோளாறுகள், குடல் வீக்கம் போன்றவற்றுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. கடுமையான இதயம், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டாலும் இது முரணாக உள்ளது.

உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தினால் தவிர, சின்னம்மைக்கு இப்யூபுரூஃபனை கொடுக்க வேண்டாம் - இது கடுமையான ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.[ 11 ]

பக்க விளைவுகள் காய்ச்சலுக்கு இப்யூபுரூஃபன்

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு என்பது இப்யூபுரூஃபன் பயன்பாட்டின் நன்கு அறியப்பட்ட பக்க விளைவு ஆகும், மேலும் இது இரைப்பை அழற்சி, புண், இரத்தக்கசிவு அல்லது துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும். இப்யூபுரூஃபன் மூலம் COX ஐசோஃபார்ம்களைத் தடுப்பது புரோஸ்டாக்லாண்டின்களைக் குறைக்கிறது, இது இரைப்பை பாதுகாப்பு சளியின் சுரப்பில் பங்கு வகிக்கிறது.[ 12 ]

சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதும் இப்யூபுரூஃபன் பயன்பாட்டிலும் ஒரு கவலையாக உள்ளது, ஏனெனில் சமீபத்திய அவதானிப்புகள் சிறுநீரகக் கோளாறு இல்லாத நோயாளிகளிலும் கூட NSAIDகள் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகின்றன.[ 13 ] இப்யூபுரூஃபனால் தூண்டப்பட்ட சிறுநீரகக் காயத்திற்கு நீரிழப்பு ஒரு பொதுவான ஆபத்து காரணியாகும், எனவே சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் அல்லது விளையாட்டு வீரர்கள் போன்ற நீரிழப்புக்கு ஆளாகக்கூடிய குழுக்களில் NSAIDகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறித்து பல ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன.[ 14 ]

இப்யூபுரூஃபன் பயன்பாட்டின் பக்க விளைவுகளில் ஒன்று சொறி ஆகும், இது பொதுவாக மருந்துகளின் அதிக உணர்திறன் அல்லது மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிலிருந்து தோல் எரிச்சல் காரணமாகும். இப்யூபுரூஃபன் பயன்பாட்டால் ஏற்படும் அனாபிலாக்ஸிஸ் அல்லது ஈசினோபிலியாவுடன் மருந்து எதிர்வினை மற்றும் சிஸ்டமிக் சிம்ப்டஸ் சிண்ட்ரோம் (DRESS) போன்ற மிகவும் தீவிரமான நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாகவும் சொறி இருக்கலாம். 2016 ஆம் ஆண்டில், ஒரு குழந்தை நோயாளிக்கு இப்யூபுரூஃபன் பயன்பாட்டுடன் தோல், கல்லீரல் மற்றும் ஹீமாட்டாலஜிக்கல் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும் DRESS நோய்க்குறியின் ஒரு அரிய நிகழ்வு பதிவாகியுள்ளது. வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், சல்பா வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் DRESS நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானதாக அறியப்படுகிறது, மேலும் இப்யூபுரூஃபனுடன் தொடர்புடைய அறியப்பட்ட நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கை குறைவாகவே உள்ளது. DRESS நோய்க்குறியின் காரணவியல் கூட தெரியவில்லை, தற்போதைய கோட்பாடுகள் நச்சு வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது ஹெர்பெஸ்வைரஸ்-6 சம்பந்தப்பட்ட நோயியலை மையமாகக் கொண்டுள்ளன. [ 15 ] இப்யூபுரூஃபன் அல்லது பிற NSAID களை உள்ளடக்கிய இலக்கியத்தில் இதேபோன்ற கடுமையான எதிர்வினைகளின் பிற வழக்குகள் உள்ளன; 2014 ஆம் ஆண்டில் மற்றொரு வழக்கு அறிக்கை, இப்யூபுரூஃபன் கொண்ட ஒரு ஓவர்-தி-கவுன்டர் தயாரிப்பை 20 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொண்ட பிறகு எரித்மா மல்டிஃபார்முடன் மருந்து தூண்டப்பட்ட கல்லீரல் காயத்தை உருவாக்கிய ஒரு நோயாளியை விவரித்தது.[ 16 ]

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கும் NSAID பயன்பாட்டிற்கும் இடையிலான தொடர்பு முன்னர் ஆராயப்பட்டது. 1993 ஆம் ஆண்டு முதியோர் மக்கள்தொகையின் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வில், இந்த குழுவில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான NSAID பயன்பாடு ஒரு சுயாதீனமான ஆபத்து காரணியாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது.[ 17 ]

ஒப்புமைகள்

பராசிட்டமால் உடலுக்கு பாதுகாப்பானது, ஆனால் காய்ச்சலை நீக்குவதில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது அல்ல. வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாக, இது உடலுக்கு குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்டது. இது பலவீனமான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருந்தாலும், இது காய்ச்சலை நன்கு சமாளிக்கிறது மற்றும் வலி வரம்பையும் குறைக்கிறது.

பாராசிட்டமால் மற்றும் இப்யூபுரூஃபனுடன் கூடுதலாக, ஆஸ்பிரின், நியூரோஃபென், அனல்ஜின், வோல்டரன் ஆகியவற்றைக் கொண்டு வெப்பநிலையைக் குறைக்கலாம். மருந்தின் பிற ஒப்புமைகள் இபுஃபென், டோல்கிட், ஐப்ரென், ஐபுப்ரோம்.

விமர்சனங்கள்

நோயின் போது இப்யூபுரூஃபனைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளின்படி, இது உண்மையில் வலிமிகுந்த நிலையைத் தணித்து குறைக்கிறது உயர் வெப்பநிலை... மருத்துவர்கள் இதை மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட நவீன மருத்துவ வலி நிவாரணிகளில் ஒன்றாகக் கருதுகின்றனர்.