வாசப்ரோஸ்டேன்

வாசப்ரோஸ்தான் என்ற மருத்துவ மருந்தை, இரத்தத்தை வழங்கும் நாளங்களின் சுவர்களின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்த உதவும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் முகவராக வகைப்படுத்தலாம்.

அறிகுறிகள் வாசப்ரோஸ்டேன்

வாசோப்ரோஸ்தான் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான பின்வரும் சாத்தியமான அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன:

• தமனி நோயியலை அழிக்கும் கடுமையான வடிவங்கள் (ஃபோன்டைன் வகைப்பாட்டின் படி நிலை III அல்லது IV);
• கால்களின் பாத்திரங்களில் எண்டார்டெரிடிஸ் காரணமாக இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் நோய்க்குறி (சில காரணங்களால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாத்தியமற்ற சந்தர்ப்பங்களில்);
• நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி;
• ரேனாட் நோய்க்குறி அல்லது நோயின் வெளிப்பாடுகள்;
• முறையான வாஸ்குலிடிஸ்;
• டக்டஸ் சார்ந்த இதய குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையில்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

வாசப்ரோஸ்தான் கரைசலை உருவாக்க லியோபிலிசேட்டுடன் ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது - இது ஆல்ப்ரோஸ்டாடில் (கிளாத்ரேட் காம்ப்ளக்ஸ் மற்றும் ஆல்பாடெக்ஸ்) கொண்ட ஒரு வெள்ளை ஹைக்ரோஸ்கோபிக் நிறை. லாக்டோஸ் கூடுதல் பொருளாக வழங்கப்படுகிறது.

அட்டைப் பொதியில் லியோபிலிசேட் கொண்ட 10 ஆம்பூல்கள் உள்ளன.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் இயற்கையான PGE1 இன் அனலாக் ஆகும். இது மருந்தின் வாசோடைலேட்டிங், ஆன்டிஅக்ரிகேட்டிங் மற்றும் ஆஞ்சியோப்ரோடெக்டிவ் பண்புகளை தீர்மானிக்கிறது.

தமனிகளில் வாசோடைலேஷன் செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன. நுண் சுழற்சி மற்றும் இணை சுழற்சியின் இயக்கவியல் செயல்படுத்தப்படுகின்றன.

பொது புற எதிர்ப்பின் அளவு குறைகிறது, இதய தசையின் சுருக்கங்களின் கால அளவு மற்றும் இதய வெளியீடு அதிகரிக்கிறது. தமனி அழுத்த குறிகாட்டிகள் அதிகரிக்காது.

இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளில் வாசப்ரோஸ்தான் என்ற மருந்தின் விளைவு அதன் தரத்தை மேம்படுத்துதல், பிளேட்லெட் ஒட்டுதலைக் குறைத்தல் மற்றும் எரித்ரோசைட் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

வாசப்ரோஸ்டன் கருப்பையின் தசை நார்கள், குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் மென்மையான தசைகள் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை மெதுவாகத் தூண்டுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாசப்ரோஸ்தானின் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் இரண்டு முதல் மூன்று நிமிடங்களுக்குள் இரத்தத்தில் ஒரு சிகிச்சை அளவை அடைவதற்கும், அதிகபட்ச செறிவு 1.5 முதல் 2 மணி நேரத்திற்குள் அடையவும் உதவுகிறது.

நுரையீரல் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன, அங்கு பல்வேறு செயலில் மற்றும் செயலற்ற வடிவிலான வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, பின்னர் அவை சிறுநீரகங்கள் மற்றும் ஓரளவு கல்லீரல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

கரைசலைத் தயாரிப்பது உடனடியாக நிர்வாகத்திற்கு முன்பே தொடங்கப்பட வேண்டும். உப்புக் கரைசலைச் சேர்த்தவுடன் தூள் உடனடியாகக் கரைய வேண்டும். சில நேரங்களில் கரைசலில் சிறிது கொந்தளிப்பு தோன்றக்கூடும், அது விரைவில் மறைந்துவிடும்.

12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீர்த்த கரைசலைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.

• உள்-தமனி உட்செலுத்துதல் - ஒரு ஆம்பூலில் இருந்து பெறப்பட்ட பொருள் 50 மில்லி உமிழ்நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு, பாதி ஆம்பூல் உள்-தமனி உட்செலுத்தலுக்கான சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உள்-தமனி வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. கடுமையான எண்டார்டெரிடிஸில், நெக்ரோடிக் திசு சேதம் ஏற்பட்டால், அளவை ஒரு ஆம்பூலாக (20 mcg) அதிகரிக்கலாம். கரைசல் படிப்படியாக, ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரத்திற்குள், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் - மருந்தின் இரண்டு ஆம்பூல்கள் (40 mcg) உப்புநீரில் (50 முதல் 250 மில்லி) கரைக்கப்பட வேண்டும். கரைசல் மிகவும் படிப்படியாக, இரண்டு மணி நேரத்திற்கு மேல், பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் பின்வரும் நிர்வாகத் திட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது: மூன்று ஆம்பூல்கள் (60 mcg) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மூன்று மணி நேரத்திற்கு மேல் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் காலம் சுமார் இரண்டு வாரங்கள் ஆகும். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் ஒரு மாதம் வரை சிகிச்சையைத் தொடர பரிந்துரைக்கலாம். 14 நாட்களுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பிய விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால், அதன் பொருத்தமற்ற தன்மை காரணமாக மருந்து நிறுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு, மருந்து 20 mcg (ஒரு நாளைக்கு 1 முறை) உடன் தொடங்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால் படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

இதயம் மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் ஏற்பட்டால், மருந்தை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கான உடலியல் கரைசலின் அளவு 50-150 மில்லியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை படிப்பு குறைந்தது ஒரு மாதமாவது நீடிக்க வேண்டும்.

இரத்த அழுத்தம், நாடித்துடிப்பு விகிதம் மற்றும் இரத்த உறைதல் பண்புகள் ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதோடு, வாசப்ரோஸ்டன் சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வாசப்ரோஸ்தான் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ]

கர்ப்ப வாசப்ரோஸ்டேன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் வாசப்ரோஸ்தான் என்ற மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்தில் சிகிச்சை ஏற்பட்டால், குழந்தையை செயற்கை பால் கலவைக்கு மாற்ற வேண்டும்.

முரண்

வாசப்ரோஸ்தான் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பின் சிதைந்த நிலை;
• இதய கடத்தல் கோளாறுகள்;
• இஸ்கிமிக் இதய நோயின் கடுமையான நிலை;
• கடந்த ஆறு மாதங்களுக்குள் மாரடைப்பு வரலாறு;
• நுரையீரல் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள், அத்துடன் நுரையீரல் திசுக்களின் ஊடுருவக்கூடிய நோயியல்;
• நுரையீரல் அடைப்பு;
• கல்லீரலின் செயல்பாட்டு திறன் குறைபாடு, முந்தைய கல்லீரல் நோயியல்;
• இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் கூடிய நோய்கள் (இரைப்பை குடல் புண்கள், மூளையில் உள்ள வாஸ்குலர் சுவர்களுக்கு சேதம், அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், பெருக்க ரெட்டினோபதி கண்டறியப்பட்ட வழக்குகள்);
• ஆன்டிகோகுலண்ட் மற்றும் வாசோடைலேட்டர் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை;
• கர்ப்பத்தின் முழு காலமும்;
• ஒரு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது;
• குழந்தைப் பருவம்;
• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஒவ்வாமை உணர்திறன்.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகள், வகை I நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸின் போது வாசப்ரோஸ்தான் மருந்தை உட்கொள்வது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

[ 9 ]

பக்க விளைவுகள் வாசப்ரோஸ்டேன்

வாசப்ரோஸ்தான் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• ஒற்றைத் தலைவலி, வலிப்பு, செயல்திறன் குறைதல், பலவீனம், தோல் உணர்திறன் கோளாறுகள்;
• ஹைபோடென்ஷன், இதயப் பகுதியில் வலி, அரித்மியா, ஏ.வி. தடுப்பின் அறிகுறிகள்;
• குமட்டல், வயிற்று வலி, வயிற்றில் அசௌகரியம்;
• அரிப்பு தோல் சொறி வடிவில் ஒவ்வாமை;
• ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம், ஃபிளெபிடிஸ்;
• அதிகரித்த வியர்வை, காய்ச்சல், வீக்கம்;
• மூட்டு வலி, காய்ச்சல், சிறுநீரக செயலிழப்பு, நுரையீரல் வீக்கம்.

அதிர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு, இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹெமாட்டூரியா மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் போன்றவற்றின் வளர்ச்சி குறைவாகவே காணப்படலாம்.

பட்டியலிடப்பட்ட பக்க விளைவுகள் மீளக்கூடியவை மற்றும் பொதுவாக மருந்தின் அளவைக் குறைத்த பிறகு அல்லது மருந்தை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும்.

[ 10 ], [ 11 ]

மிகை

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்:

• ஹைபோடென்ஷன்;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• தோல் வெளிர்;
• அதிகரித்த வியர்வை;
• குமட்டல் தாக்குதல்கள்.

இதய தசையின் இஸ்கெமியா மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

அதிகப்படியான மருந்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில், வாசப்ரோஸ்தானின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும். ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்பட்டால், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் மூலம் அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வாசோப்ரோஸ்டானை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும், புற நாளங்களை விரிவுபடுத்தும் மற்றும் ஆஞ்சினாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

இரத்த மெலிப்பான்கள் மற்றும் உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

வாசப்ரோஸ்தானுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அட்ரினலின் அல்லது நோராட்ரினலின் வாசோடைலேட்டரி பண்புகள் பாதிக்கப்படலாம்.

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகள் வாசப்ரோஸ்தான் சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது சிகிச்சையின் போது உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் இத்தகைய தொடர்புகள் காணப்படுகின்றன.

[ 14 ]

களஞ்சிய நிலைமை

வாசப்ரோஸ்தான் மருந்தை குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில், அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்க வேண்டும்.

ஆம்பூலுக்குள் இருக்கும் தூள் கணிசமாக சிறியதாகி ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டால், ஆம்பூல் சேதமடைந்துள்ளது என்று அர்த்தம். அத்தகைய மருந்தைப் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

வாசப்ரோஸ்தானின் அடுக்கு வாழ்க்கை 4 ஆண்டுகள் வரை.