Vantas

Vantas பொருள் gistrelin கொண்டுள்ளது - இயற்கை LHRH ஒரு செயற்கை அனலாக்.

அறிகுறிகள் Vantasa

இது உள்நாட்டில் மேம்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[1], [2]

வெளியீட்டு வடிவம்

50 மில்லிமீட்டர் அளவு கொண்ட ஒரு குப்பியில் ஒரு இம்ப்லாப் வடிவில் வெளியீடு. இந்த தொகுப்பில் தொகுப்பு 1 பாட்டில்கள் உள்ளன, இது 1 சிரிஞ்ச் பொருத்துதருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

உள்வைப்புக்குப் பிறகு, திசுக்களில் உள்ள கிஸ்டிரல்லின் வெளியீடு பிட்யூட்டரி சுரப்பி LH ஆல் சுரக்கப்படுவதை அடக்கும். இந்த செயல்முறை மேலும் பிளாஸ்மா உள்ள ஆண்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைந்து வழிவகுக்கிறது. சிகிச்சை முடிந்த பிறகு இதே போன்ற விளைவு மறைகிறது. சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், LHRH பொருளின் பிற தீவிரவாதிகள் போன்ற Vantas, தற்காலிகமாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்க முடியும்.

உள்வைப்பு நடைமுறைக்கு ஒரு மாதம் கழித்து, டெஸ்டோஸ்டிரோன் பிந்தைய அழுத்தம் வரம்பு குறைகிறது, பின்னர் உள்துறை உடலில் உள்ளே இருக்கும் போது அனைத்து முறை குறைந்த உள்ளது. இந்த அடக்குதல் புரோஸ்டேட் கட்டிக்கு பின்னடைவை ஏற்படுத்துகிறது, பெரும்பாலான நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்துகிறது.

இம்ப்லாப் சுத்தமாகவும், பின்னர் 12 மாதங்கள் இந்த தளத்தில் உள்ளது. நாள் ஒன்றுக்கு சுமார் 50 μg அளவுக்கு ஒரு மருந்தில் ஒரு ஹைட்ரஜன் தேக்கத்தின் மூலம் செயல்படும் கூறு வெளியிடப்படுகிறது.

இந்த நீர்த்தேக்கம் நீர் அடித்தளத்துடன் சுற்றியுள்ள இடத்திற்கு பொருள்களின் பரப்பளவு விகிதத்திற்கு பொறுப்பாகும். இந்த வழக்கில், நீரேறிய களி கலைத்து இல்லை, மற்றும் அதனுடைய, கொழுப்பு திசு ஒத்திருக்கிறது என்று திசு செல்கள் சுற்றி அந்த இயந்திர எரிச்சல் குறைக்கும், நல்ல biocompatibility கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், அது உயிரியல் சோதனைகளில் குறைந்த மேற்பரப்பு பதற்றம் உள்ளது, இது உள்வைப்பு உட்பொருளின் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சுதல் மற்றும் திரவத்திற்கான புரத திறன் குறைக்க உதவுகிறது. இந்த செயல்பாடு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது இரத்த உறைவு தோற்றத்தைத் தடுக்கிறது, அதே போல் உடலின் மருத்துவ உயிரியல் நிராகரிப்பின் வெளிப்பாடு ஆகும்.

[3], [4], [5],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அளவு 12 மாத காலத்திற்கு 1 இம்ப்லாப்பிற்கு சமம். இது தோள்பட்டை உட்புற பகுதியினுள் சாகுபடி செய்யப்படுகிறது. உடலில் சுமார் 50 μg ஜிஸ்டெல்லின் அசெட்டேட் தினசரி வெளியீடு ஏற்படுகிறது.

12 மாதங்களுக்குப் பிறகு, உருப்படி அகற்றப்பட வேண்டும். இம்ப்லாப்பின் பிரித்தலுடன் சேர்ந்து, ஒரு புதிய உட்பொருளை நிறுவும் செயல்முறை - சிகிச்சைப் பயிற்சியைத் தொடர்வதற்கு.

மருந்து அறிமுகம் மற்றும் பிரித்தெடுக்கும் போது, நீங்கள் மலட்டு கையுறைகளை பயன்படுத்த வேண்டும், மேலும் ஆஸ்பிஸிஸ் இருக்கும் விதிகளை கவனிக்க வேண்டும் - நோய்த்தாக்கத்தை தடுக்க.

உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை நடைமுறைப்படுத்தும் பகுதியின் உறுதிப்பாடு.

நோயாளி தனது முதுகில், மற்றும் அவரது அல்லாத வேலை கை (நபர் வலது கையாள் என்றால், அவரது இடது கையில் இருந்தால்) தோள்பட்டை உள்ளே அணுக வேண்டும் வளைந்து வேண்டும். அடுத்து, தலையணைகளுடன் அதை ஆதரிக்கவும், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நிலையில் அமைதியாக வைத்திருத்தல் வேண்டும். 2 மற்றும் 3 தலை தலை வளைந்த தசை இடையே மடிப்பு மீது - செருகுவதற்கான ஒரு பொருத்தமான பகுதி முழங்கை மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டுகள் இடையே சுமார் மிட்வே ஆகும்.

பொருத்துதல் நடைமுறைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சாதனத்தை தயாரித்தல்.

உட்செலுத்தல் சாதனம் உட்செலுத்தல் தளத்திற்கான தயாரிப்பு நடைமுறையில் முன் தயாரிக்கப்பட வேண்டும். முதலில் அது ஒரு மலட்டுத் தொல்லை இருந்து எடுக்கப்பட்டது. இது சாதனத்தின் முழு நீளத்தையும் நீட்டிக்கும் சிறப்பு கேனாலு. இது பச்சை பின்புற பொத்தானைப் பின்தொடர்வதன் மூலம் சரிபார்க்கப்படலாம், இது கருவிப்பட்டியின் திசையில் முன்னோக்கி தள்ளி, கருவி கைப்பற்றிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும்.

அடுத்து, குப்பியை இருந்து மூடி நீக்க மற்றும் அதை கார்க் நீக்க, பின்னர், கொசு வகை வகை இறுக்கம் பயன்படுத்தி, மருந்து உள்ளீடு முனை எடுத்து. அதன் நிலையான வடிவத்தை மீறுவதைத் தடுக்க இம்ப்லாப்டின் நடுப்பகுதியில் பகுதியை அழுத்தி அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியாது. பின்னர் உள்வைப்பு சாதனத்தில் செருகப்பட்டுள்ளது. அதன் பிறகு, அது வெட்டுக்கு கீழே அமைந்திருக்கும், அதனால் வெட்டு கீழே நீங்கள் மட்டும் அதன் முனை பார்க்க முடியும்.

சிகிச்சையின் உட்பொருளை உட்கொள்வதற்கான செயல்முறை.

இது ஒரு பகுதியில் தற்காலிக பாவிடோன்-அயோடைனின் சிறப்பு தீர்வுடன் நிர்வாகத்தின் பகுதிக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும், மேலும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிலையத்திற்கு மலட்டுத்தசை துடைப்பான் பயன்படுத்த வேண்டும்.

மயக்க மருந்து முறைக்கு முன்னர், நோயாளி அட்ரினலின் அல்லது லிட்டோகேயின் பொருள்களை சமாளிக்கிறாரா என்பதை சரிபார்க்க வேண்டும். அடுத்து, மயக்கத்தின் தேவையான அளவு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது (திட்டமிடப்பட்ட கீறல் பகுதியில் இருந்து தொடங்கி, பின்னர் மேலும், உள்வைப்பு உறுப்பு முழு நீளம் (அதன் நீளம் 32 மி.மீ.) உடன் மென்மையான திசுக்கள் ஊடுருவுவதை செயல்படுத்துகிறது.

மயக்கத்திற்கு பிறகு, தோள்பட்டை உட்புற பகுதியில் 2-3 மிமீ - ஸ்கேல்பல் பயன்படுத்தி ஒரு மேலோட்டமான கீறல் செய்யப்படுகிறது - 2-தலை தலைமுடி தசை நீளம் வரை செங்குத்தாக.

போது நிர்வகிக்கப்படுகிறது பதிய சாதனம் கைப்பிடி நடத்த வேண்டும் வடிகுழாய் மீது குறிப்பிட்ட குறி அடைய தோலுக்கடியிலோ அது செலுத்துவதன் மூலம் (குறைக்க சிரிஞ்ச் வடிகுழாய் மேல்நோக்கி சுட்டிக் காட்டினார் அதனால் முனை பிரிவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது உள்ளே குறித்தது). சாதனத்தின் தோலில் செலுத்தப்படும் வாய்ப்பு அதன் அறிமுகம் நேரத்தில் அனுசரிக்கப்படுகிறது காட்சி தோல் எழுப்பப்படும் உண்மையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உள்வைப்பு இயந்திரம் தசை திசுக்களுக்கு உள்ளே வரவில்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

இடத்தில் இயந்திரத்தை வைத்திருக்கும்போது, பூட்டை வெளியிட்ட பொத்தானை அழுத்தவும், அதே நேரத்தில் இயந்திரத்தை வைத்திருக்கும்போது தொடர்ந்து நிறுத்தவும். இது வெண்ணெய் கீறலில் இருந்து நீக்கப்படலாம், இது தோல் கீழ் ஒரு உள்வைப்பு விட்டுவிடும். இந்த பிறகு, சாதனம் தோல் கீறல் வெளியே எடுத்து. Palpation மருந்து உறுப்பு செய்யப்படும் நிறுவல் சரியான தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

கீறல் 1-2 seams ஐப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மூடியுள்ளது, இது முனைகளுக்குக் குறிக்கப்படும் முனைகள். பின்னர் அது ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு சிறிய களிம்புப் பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது, பின்னர் அது அறுவைச் சிகிச்சைக்கு (2 துண்டுகள்) மூடப்பட்டிருக்கும். பின்னர் துணி (அளவு 10x10 செ.மீ) ஒரு கட்டுபாடு செயல்முறை தளத்திற்கு பொருந்தும் மற்றும் கட்டுடன் சரி செய்யப்படுகிறது.

உள்வைப்பு அகற்றுதல், அதே போல் ஒரு புதிய உறுப்பு நிறுவும் செயல்முறை.

12 மாதங்களுக்குப் பிறகு உடலில் இருந்து வெந்திகள் அகற்றப்பட வேண்டும்.

உள்துறை அமைந்திருக்கும் தளம் ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு செய்யப்பட்ட கீறல் வைக்கப்படும் பகுதியின் தொட்டால் அடையாளம் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் கண்டுபிடிக்க எளிதானது. மேலும், முந்தைய திணிவுக்கு அருகிலுள்ள பகுதியின் பகுதியை தீர்மானிக்க - அதன் பரந்த முனையில் அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது. மருந்து பணிகளை கண்டறிவதில் சிரமங்கள் இருந்தாலும், மென்மையான தோள் திசுக்களின் பகுதியில் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்டு உள்வைப்பு கண்டறிய முடியாது என்றால், ஒரு எம்ஆர்ஐ அல்லது CT ஸ்கேன் செயல்முறை தேவைப்படுகிறது.

இந்த தளத்தின் அசுத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர், ஒரு ஸ்கால்பெல் கீறல் தயாரிக்கப்படுகிறது - சுமார் 2-3 மிமீ நீளமுள்ள - உள்துறை நுனிக்கு அடுத்ததாக 1-2 மிமீ ஆழத்திற்கு உட்பொருத்தப்படும். பெரும்பாலும் அதன் முனை ஒரு மெல்லிய திசு சூடோகுளோப்சுலால் காணப்படுகிறது. நீங்கள் உறுப்பு பார்க்க முடியவில்லை என்றால், நீங்கள் அதன் பரந்த முனையில் அழுத்தவும் வேண்டும், பின்னர் வெட்டு திசையில் மசாஜ். அடுத்து, சூடாக்ச்ஸ்யூல் பகுதியில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது - உறுப்பு முனை விரிவாக்க. அது ஒரு கடிகாரத்தைப் பயன்படுத்தி பிணைக்கப்பட்டு பின்னர் வெளியேற்றப்படுகிறது.

ஒரு புதிய மருந்தை அறிமுகப்படுத்தும் போது, முதல் வழிமுறைகளில் பயன்படுத்தப்படும் அதே வழிமுறைகளைக் காணலாம். அதே கீறல் மூலம் ஒரு புதிய பொருளை அறிமுகப்படுத்தலாம் அல்லது இதை மற்றொரு கையால் பயன்படுத்தலாம்.

[11]

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• gystrelin அல்லது பிற கூடுதல் உறுப்புகள், மற்றும் GnRH, agonists GnRH அல்லது octadecanoic அமிலம் பொருள் கூடுதலாக;
• செயற்கை LHRH அல்லது அவற்றின் அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாடு காரணமாக அனலிலைடிக் வெளிப்பாடுகள் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன;
• மருந்து பயன்பாட்டிற்கும் அதன் பயன்பாட்டிற்கும் பாதுகாப்பு பற்றிய தகவல்கள் இல்லை என்பதால் குழந்தைகளிலும், அதேபோல் பெண்களிலும் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

[6], [7], [8]

பக்க விளைவுகள் Vantasa

ஒரு உட்பொருளைப் பயன்படுத்துவது போன்ற பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்தை தூண்டலாம்:

• தொற்று நோய்கள்: தோல் மீது தொற்று செயல்முறைகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன;
• நிணநீர் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளிப்பாடுகள்: இரத்த சோகை எப்போதாவது உருவாகிறது;
• வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் குறைபாடுகள்: பெரும்பாலும் எடை அதிகரிப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. எப்போதாவது, எடை இழப்பு, ஹைபர்கோலெஸ்டிரோமியா மற்றும் ஹைபர்கால்செமியாவுடன் ஹைபர்டெஸ்டெஸ்டரோரோனெமோனியா, மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல் மற்றும் பசியின்மை மேம்பாடு ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
• ஆன்மாவுடன் பிரச்சினைகள்: பெரும்பாலும் லிபிடோ குறைகிறது, மனச்சோர்வு அல்லது மயக்கம் ஏற்படுகிறது;
• மைய நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவுகள்: பெரும்பாலும் தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்று இருக்கும். எப்போதாவது, சோம்பல் அல்லது நடுக்கம் ஏற்படுகிறது;
• CCC துறையில் வெளிப்பாடுகள்: பெரும்பாலும் இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதற்கான ஒரு உணர்வு உள்ளது (இது ஹைபியோடெரோமோனேமியாவின் வளர்ச்சியுடன் அடிக்கடி நிகழும் எதிர்வினையாகும்). மிக அரிதாகவே அதிபரவளைவு உள்ளது. எப்போதாவது, ஹீமாடோமஸ்கள் உள்ளன, மேலும் மூச்சுக்குழாய் நீரிழிவு அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா கூடுதலாக;
• சுவாச அமைப்புமுறையின் வேலைகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள்: முக்கியமாக கவனிக்கப்படும் டிஸ்ப்னியா - உடல் உழைப்பு விஷயத்தில்;
• செரிமானத்தின் எதிர்விளைவுகள்: பெரும்பாலும் செயல்பாட்டு கல்லீரல் கோளாறு அல்லது மலச்சிக்கல் உள்ளது. எப்போதாவது, வயிற்று அசௌகரியம், குமட்டல் மற்றும் அதிகரித்த பிளாஸ்மா LDH மற்றும் AST;
• தோல் வெளிப்பாடுகள்: முக்கியமாக ஹைப்பர்ரீச்சோசிஸ் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் வியர்வை அதிகரிக்கிறது (முக்கியமாக இரவில்) மற்றும் அரிப்பு;
• ODA செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுகள்: மிக அடிக்கடி வலி அல்லது மூட்டுவலி உள்ள வலி உள்ளது. எப்போதாவது, வலி கழுத்து அல்லது பின்புறத்தில் உருவாகிறது, தசைகள் மற்றும் மயக்க மருந்திகளில் ஊடுருவுகின்றன;
• சிறுநீரக அமைப்பின் வேலையில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள்: முக்கியமாக சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பொலிஸ்குரியா ஆகியவற்றில் தாமதம் ஏற்படுகிறது. எப்போதாவது, சிறுநீரக கல் நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, டைஸ்யூரியா கொண்ட ஹேமடுரியா, மற்றும் க்யூசி குறைதல் ஆகியவை உள்ளன;
• இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் பக்கத்திலிருந்து வெளிப்படும் வெளிப்பாடுகள்: முக்கியமாக சோதனைச் செயலிழப்பு, இயலாமை மற்றும் கூடுதலாக கீனெகாமாஸ்டியா (இந்த எதிர்வினைகள் கருதுகோள் வளர்ச்சியில் வளர்ச்சி பெறும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது). சில நேரங்களில் பாலியல் செயல்பாடு ஒரு பிரச்சனை உள்ளது, மந்தமான சுரப்பிகள் அதிகரிக்கும் உணர்திறன், ஸ்டெர்னெம் உள்ள வலிகள் உள்ளன, பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அரிப்பு மற்றும் புரோஸ்டேட் உள்ள அமில பாஸ்பேடாஸ் அதிகரிப்பு;
• உள்ளூர் மற்றும் அமைப்பு சார்ந்த வெளிப்பாடுகள்: பெரும்பாலும் பலவீனம், ஆஸ்துனை மற்றும் மயக்கமடைதல் ஆகியவற்றின் பொதுவான நிலை உருவாகிறது. நிர்வாகத்தின் தளத்தில், வலி, erythema, மற்றும் அதே நேரத்தில் மிகைப்படுத்தல்கள் இருக்கலாம். அவ்வப்போது குளிர்ந்த, மனச்சோர்வு மற்றும் எரிச்சலூட்டும் உணர்வு இருக்கிறது. உள்வைப்பு செருகும் பகுதியில், சிராய்ப்பு மற்றும் புற பொறிகுறி தோன்றும், வீக்கம் மற்றும் மறைப்பு மறைப்பு காணப்படுகிறது.

[9], [10]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடன் எந்த மருந்தக மருந்து மருந்துகளும் இல்லை.

ஹைட்ரமலிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டம் ஒடுக்கப்படுவதை Gistrelin தூண்டுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் போது அல்லது Vantasa சிகிச்சைக்குப் பிறகு ரன் அந்த வேலையை பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை நோய் கண்டறியும் நடைமுறைகள், மற்றும் பிட்யூட்டரி சனனித்திருப்பத்துக்குரிய அமைப்புகள் போது கணக்கில் அகற்ற வேண்டிய நிலை உள்ளது.

[12], [13], [14]

களஞ்சிய நிலைமை

இம்ப்லாண்ட் 2-8 ° C வெப்பநிலையில் ஒரு இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும் 20-25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் உள்ள இருபக்க இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது. மருந்து மற்றும் சாதனங்களை உறையவைக்காதீர்கள்.

[15]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் வெளியீட்டில் இருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குள் பயன்படுத்த வாண்ட்ஸ் ஏற்றது.

[16]