கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ப்ளூரிசி நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நுரையீரல், ப்ளூரா மற்றும் பிற உறுப்புகளின் பல நோய்களில் ப்ளூரல் குழியில் எக்ஸுடேட் குவிவது ஏற்படுகிறது, இது எட்டியோலாஜிக்கல் நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. இளம் பருவத்தினரில், ப்ளூரிசி பெரும்பாலும் காசநோய் (75%) ஆகும். காசநோய் அல்லாத காரணவியலின் ப்ளூரிசியில், பல்வேறு தோற்றம் கொண்ட நிமோனியா, வாத நோய், கொலாஜினோஸ்கள், சுற்றோட்ட செயலிழப்பு, கட்டிகள், அதிர்ச்சி போன்றவற்றில் எக்ஸுடேஷனைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.
ப்ளூரிசியின் வேறுபட்ட நோயறிதலில், அனமனிசிஸ் தரவு ப்ளூரிசியின் காசநோய் தன்மையைக் குறிக்கிறது: காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியுடனான தொடர்பு, மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு ஹைபரெர்ஜிக் எதிர்வினை அல்லது காசநோய் சோதனையில் ஒரு திருப்பம். ஒரு திருப்பத்தின் பின்னணியில் எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி உருவாகியிருந்தால், பெரும்பாலும் இது காசநோய் காரணவியலின் ப்ளூரிசி ஆகும், மேலும் குழந்தைக்கு அவசர கீமோதெரபி தேவைப்படுகிறது.
நிமோனியாவின் கடுமையான காலகட்டத்தில் அல்லது சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு பாராப்நியூமோனிக் மற்றும் மெட்டாப்நியூமோனிக் ப்ளூரிசி உருவாகின்றன. இந்த நோய் பெரும்பாலும் மேல் சுவாசக் குழாயின் புண்கள், சளி ஆகியவற்றால் முன்னதாகவே ஏற்படுகிறது. காசநோய் ப்ளூரிசி நோயாளிகளின் இரத்த பரிசோதனையில், ESR இன் அதிகரிப்பு, மிதமான லுகோசைட்டோசிஸ், லுகோசைட் சூத்திரத்தில் ஒரு பட்டை மாற்றம், லிம்போபீனியா மற்றும் மோனோசைட்டோசிஸ் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. ப்ளூரிசியை சிக்கலாக்கும் நிமோனியாவில், அதிக லுகோசைட்டோசிஸ் மற்றும் இடதுபுறமாக லுகோசைட் சூத்திரத்தில் மாற்றம், சில நேரங்களில் இரத்த சோகை, தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் லூபஸ் ப்ளூரிசியில், லூபஸ் செல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
வாத ப்ளூரிசியில், வாத நோய் மீண்டும் மீண்டும் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள், வாத செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் மற்றும் ப்ளூரா மற்றும் இதயத்திற்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் (ருமாட்டிக் கார்டிடிஸ்) ஆகியவை தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.
ஹைட்ரோதோராக்ஸ் என்பது சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாகும், மேலும் இது இதய நோய்களில் கண்டறியப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மயோர்கார்டிடிஸ், இதய குறைபாடுகள்).
புற்றுநோயியல் ப்ளூரிசி ஒரு வீரியம் மிக்க போக்கை, இரத்த சோகை, எடை இழப்பு மற்றும் டியூபர்குலினுக்கு உணர்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அதிர்ச்சிகரமான ப்ளூரிசி மார்புச் சிதைவு, விலா எலும்பு முறிவு அல்லது செயற்கை நியூமோதோராக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
வேறுபட்ட நோயறிதலில், வெளியேற்றத்தின் ஆய்வு கட்டாயமாகும். திரவம் ஒரு எக்ஸுடேட் மற்றும் டிரான்ஸ்யூடேட் இரண்டாகவும் இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஹைட்ரோதோராக்ஸில். குறிப்பிட்ட ப்ளூரிசியில், திரவம் பெரும்பாலும் சீரியஸ், லிம்போசைடிக் தன்மை கொண்டது, மைக்கோபாக்டீரியா மற்றும் காசநோய் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் அதிக டைட்டர்களில் அதில் காணப்படுகின்றன. எக்ஸுடேட் சப்புரேட் ஆகவில்லை என்றால், அதன் விதைப்பு மலட்டுத்தன்மை கொண்டது. குறிப்பிட்ட அல்லாத ப்ளூரிசியில் ப்ளூரல் திரவத்தின் அளவு அரிதாக 300 மில்லியை தாண்டுகிறது, விதைக்கும்போது, குறிப்பிட்ட அல்லாத மைக்ரோஃப்ளோராவின் வளர்ச்சி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையில் - நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள். லூபஸ் ப்ளூரிசியின் விஷயத்தில், லூபஸ் செல்கள் சில நேரங்களில் எக்ஸுடேட்டில் காணப்படுகின்றன. புற்றுநோயியல் ப்ளூரிசியில், எக்ஸுடேட் உடனடியாக இரத்தக்கசிவு அல்லது சீரியஸிலிருந்து உருமாறும், தொடர்ச்சியான குவிப்பு ("தீர்ந்து போகாதது") மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வித்தியாசமான செல்கள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளை சைட்டோலாஜிக்கலாக அதிக அளவில் கண்டறிய முடியும். திரவ வெளியேற்றத்திற்கு முன்னும் பின்னும் செய்யப்படும் எக்ஸ்ரே மற்றும் டோமோகிராஃபி, ப்ளூரல் குழியில் உள்ள உறைந்த திரவத்திலிருந்து இலவச திரவத்தை வேறுபடுத்தி, நுரையீரல், மீடியாஸ்டினம் மற்றும் ப்ளூராவில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
[